ESQUISTOSSOMOSE

O QUE ESQUISTOSSOMOSE?

Infeco causada por verme parasita da classe Trematoda. Ocorre em diversas partes do mundo de forma no controlada (endmica). Nestes locais o nmero de pessoas com esta parasitose se mantm mais ou menos constante. O principal hospedeiro e reservatrio do parasita o homem sendo a partir de suas excretas (fezes e urina) que os ovos so disseminados na natureza. Possui ainda um hospedeiro intermedirio que so os caramujos, caracis ou lesmas, onde os ovos passam a forma larvria (cercaria). Esta ltima dispersa principalmente em guas no tratadas, como lagos, infecta o homem pela pele causando uma inflamao da mesma. J no homem o parasita se desenvolve e se aloja nas veias do intestino e fgado causando obstruo das mesmas, sendo esta a causa da maioria dos sintomas da doena que pode ser crnica e levar a morte.

AGENTE ETIOLGICO.

Schistossoma mansoni

O Schistosoma em forma de cercria

CICLO DE TRANSMISSO.

QUADRO CLNICO, SINAIS E SINTOMAS, PERODO DE ENCUBAO.

No momento da contaminao pode ocorrer uma reao do tipo alrgica na pele com coceira e vermelhido, desencadeada pela penetrao do parasita. Esta reao ocorre aproximadamente 24 horas aps a contaminao. Aps 4 a 8 semanas surge quadro de febre, calafrios, dor-de-cabea, dores abdominais, inapetncia, nuseas, vmitos e tosse seca. O mdico ao examinar o portador da parasitose nesta fase pode encontrar o fgado e bao aumentado e nguas pelo corpo (linfonodos aumentados ou linfoadenomegalias). Estes sinais e sintomas normalmente desaparecerem em poucas semanas. Dependendo da quantidade de vermes a pessoa pode se tornar portadora do parasita sem nenhum sintoma, ou ao longo dos meses apresentar os sintomas da forma crnica da doena: fadiga, dor abdominal em clica com diarreia intermitente ou disenteria. Outros sintomas so decorrentes da obstruo das veias do bao e do fgado com consequente aumento destes rgos e desvio do fluxo de sangue que podem causar desde desconforto ou dor no quadrante superior esquerdo do abdmen at vmitos com sangue por varizes que se formam no esfago. Ocorre tambm o extravasamento de plasma excessivo na cavidade abdominal, ocasionando o aumento do volume do abdome, o que d a doena o nome popular de barriga dgua.

TRATAMENTO.

O tratamento feito com antiparasitrios, substncias qumicas que so txicas ao parasita. Atualmente existem trs grupos de substncias que eliminam o parasita, mas a principal medicao o Praziquantel, que se toma sob a forma de comprimidos na maior parte das vezes durante um dia. Isto suficiente para eliminar o parasita, o que elimina tambm a disseminao dos ovos no meio ambiente. Naqueles casos de doena crnica as complicaes requerem tratamento especfico.

PROFILAXIA.

Saneamento bsico com esgoto, higiene e gua tratada ou fervida, umas vez que as cercarias (Larvas do S. Mansoni) podem penetrar na mucosa da boca. Erradicao dos caramujos por agentes qumicos ou biolgicos (usando inimigos naturais como a tilpia, um peixe predador de caramujos) que so hospedeiros intermedirios da doena. Proteo dos ps e pernas com botas de borracha com solado antiderrapante. Informar a populao das medidas profilticas da doena. Evitar entrar em contato com gua sem correntezas, elas sempre so criadouros de caramujos infectados pelas cercarias.

IMAGENS

DA PATOLOGIA.

EXERCCIOS:

1 Qual o nome do agente etiolgico da Esquistossomose? 2 Qual o principal hospedeiro? E o hospedeiro intermedirio? 3 No homem, em qual local o parasita se aloja e se desenvolve? 4 Quais so os principais sinais e sintomas de Esquistossomose? 5 Qual a principal droga e a mais utilizada como antiparasitrio? 6- Qual o principal inimigo natural dos caramujos? 7 Qual o nome popular dado a Esquistossomose? 8 Cite ao menos duas medidas profilticas no caso da Esquistossomose. 9 Aps quanto tempo comeam aparecer os primeiros sinais e sintomas? 10 Quais so os rgos que se apresentam dilatados quando existe contaminao por Schistossoma mansoni? Obs. Respostas esto em uma folha anexada ao trabalho impresso.

FONTES:
http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?188 http://pt.wikipedia.org/wiki/Esquistossomose#Profila xia Curso didtico de enfermagem, mdulo I : Volume I / Andra Porto, Dirce Laplaca Viana, Organizadoras.- 7. Ed. So Caetano do Sul SP : Yendis Editora,2011.