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CENTRO UNIVERSITÁRIO BRASILEIRO – UNIBRA

CURSO DE MEDICINA VETERINÁRIA

REBECA VITÓRIA GOMES DE ALMEIDA

RELATÓRIO DE ESTAGIO SUPERVISIONADO

OBRIGATÓRIO – ESO

RECIFE/2023
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REBECA VITÓRIA GOMES DE ALMEIDA

RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO

OBRIGATÓRIO – ESO

O presente relatório de estágio

supervisionado- ESO, tem o intuito de cumprir
com um dos requisitospara obtenção do título
de bacharelado em medicina veterinária,
sendo este entregue ao Centro Universitário
Brasileiro- UNIBRA.

RECIFE/2023
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AGRADECIMENTO

Agradeço primeiramente a Deus por ter me dado a oportunidade e

capacidade para concluir esta etapa em minha vida, por ter me concedido
sabedoria e entendimento para realizar este sonho.

Agradeço aos meus pais e meu irmão por todo apoio, dedicação,
paciência e confiança que a mim foi posta. Sem vocês eu não conseguiria nada,
vocês são o motivo para todo dia eu enfrentar e realizar este sonho. Obrigada
por ter sonhado este sonho comigo, esta vitória é nossa.

Ao meu noivo, que não tenho palavras para expressar a sua importância
em minha vida, a pessoa que mais compartilhei meus medos e frustrações
durante todo período de graduação. Quando as inseguranças batiam, era ele que
me impulsionava e me mostrava que somos capazes de realizar tudo quando
botamos nossas esperanças e confiamos em Deus. Sou grata pela oportunidade
de compartilhar esta vitória com você e ainda vamos conquistar muitas coisas
junto.

Aos meus animais de estimação, que me impulsionam a ser um futuro

profissional melhor para eles e por todos os nossos amiguinhos de quatro patas.

Aos meus amigos por todo apoio e companheirismo, por sempre torcer por
meu futuro.

Agradeço também a Dra. Cecília que foi minha supervisora de estágio,

onde compartilhou os seus diversos conhecimentos sobre a área da oncologia
veterinária. Obrigada por me receber de braços aberto e por ter se tornado uma
grande amiga.

Aos demais colaboradores da clínica CORE, a Jamile, Marcia, Vanessa,

Dra. Paula, entre outros. Vocês serão sempre lembrados em minha vida,
obrigada por toda amizade e conhecimentos que vão além da área profissional,
mas também da vida pessoal que irei sempre os levas comigo.

Aos meus professores, obrigada por todos os ensinamentos que me

concederam e por me levar a ser um futuro profissional de excelência.
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A minha coordenara que sempre nos ajudou e esteve disposta para

solucionar todas as nossas duvidas, a senhora faz o seu papel com grande
excelência.
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“A compaixão pelos animais está intimamente ligada à bondade de caráter, e pode ser
seguramente afirmada que quem é cruelcom os animais não pode ser um bom homem.”

Arthur Schopenhauer
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RESUMO
O estágio consiste em uma fase de mais importância para o
desenvolvimento pessoal e profissional de cada estudante. É nele onde se ver
a parte teória que se aprende em toda graduação e correlaciona juntamente
com a parte prática ensinada pelos profissionais já capacitado da área. O
presente estagio supervisionado obrigatório - ESO foi desenvolvido na Clínica
CORE Oncologia Veterinária, que localiza-se no bairro da Madalena, Recife –
PE, na área clínica oncológica de pequenos animais. Foi iniciado no dia 04 de
setembro de 2023 até o dia 15 de novembro de 2023, no turno da manhã, sendo
realizado 8 horas diárias de segunda a sexta. O estágio desenvolvido foi um
grande aprendizado para carreira profissional, agregando mais conhecimentos,
práticas e rotinas trocadas com os profissionais de oncologia veterinária.

Palavras-chave: Rotina. Clínica. Aprendizado. Oncologia.

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ABSTRACT
The internship is an extremely important phase for the personal and
professional development of each student. It is where you can see the theoretical part
that is learned in every degree and correlates it together with the practical part taught
by professionals already trained in the area. This mandatory supervised internship -
ESO was developed at the CORE Veterinary Oncology Clinic, which is located in the
Madalena neighborhood, Recife – PE, in the small animal oncology clinical area. It
started on September 4, 2023 until November 15, 2023, in the morning shift, running
8 hours a day from Monday to Friday. The internship developed was a great learning
experience for a professional career, adding more knowledge, practices and routines
exchanged with veterinary oncology professionals.

Keywords: Routine. Clinic. Apprenticeship. Oncology.

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LISTA DE ILUSTRAÇÕES
Figura 1. Consultório clínico .................................................................................. 11
Figura 2 e 3. Sala aconchego ................................................................................. 12
Figura 4. Palpação do linfonodo ............................................................................ 14
Figura 5. Felino com carcinoma espinocelular ..................................................... 15
Figura 6. Matocitoma em região de funcinho ....................................................... 16
Figura 7. Imagem da circulação sanguínea da cadeia mamária de caninos ...... 17
Figura 8. Aparelho de eletroquimioterapia............................................................ 18
Figura 9. Uso da eletroquimioterapia em CEC nasal ........................................... 18
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SUMÁRIO
1. INTRODUÇÃO ...................................................................................................... 10
2. OBJETIVO GERAL E ESPECÍFICO ..................................................................... 11
3. LOCAL DO ESTÁGIO .......................................................................................... 11
3.1 Consultório clínico ............................................................................................... 11
3.2 Sala aconchego ................................................................................................... 12
3.3 Bloco cirúrgico ..................................................................................................... 12
3.4 Laboratório .......................................................................................................... 12
4. ROTINA DA CLÍNICA ........................................................................................... 13
5. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS ......................................................................... 13
6. DESENVOLVIMENTO .......................................................................................... 13
6.1 Linfoma em felinos .............................................................................................. 14
6.2 Carcinoma espinocelular ..................................................................................... 15
6.3 Mastocitoma canino ............................................................................................ 15
6.4 Carcinoma mamário em cadelas ......................................................................... 16
6.5 Criocirurgia .......................................................................................................... 17
6.6 Eletroquimioterapia ............................................................................................. 17
7. CONSIDERAÇÕES FINAIS .................................................................................. 19
8. REFERÊNCIA ....................................................................................................... 20
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1 INTRODUÇÃO
O estágio obrigatório supervisionado ocorre no 10º período do curso de
bacharelado em medicina veterinária, com a carga horária total sendo de no mínimo
360 horas e no máximo 400 horas. Deve ser realizado na área em que o estudante se
identificar, onde o graduando vai acompanhar a rotina de um profissional habilitado e
por em prática os ensinamentos obtidos em todos os anos de graduação. Ao termino
da carga horária o estudante vai ser avaliado pelo supervisor, que irá dar uma nota
segundo o seu desempenho.

A prática obtida no período de estagio possui uma grande importância para o

crescimento profissional de cada aluno, e é nele que os graduandos iram juntar a parte
teórica aprendida na universidade, com a parte prática da rotina da veterinária. O
estudante estará sendo avaliado desde o seu comportamento ético até os
conhecimentos e habilidades práticas.

O presente relatório descreve o estagio realizado na Clínica CORE Oncologia

Veterinária, que se localiza no bairro da Madalena, Recife – PE, na área clínica
oncológica de pequenos animais. Foi iniciado no dia 04 de setembro de 2023 até o
dia 15 de novembro de 2023, no turno da manhã, sendo realizado 8 horas diárias
(08:00 às 17:00) de segunda a sexta, sob a supervisão da Dra. Maria Cecília Oliveira
do Nascimento CRMV: 4126.

O estágio foi realizado na área de clínica oncológica, onde foi possível

acompanhar as consultas especializadas, quimioterapias e preparação dos
quimioterápicos, avaliação física do paciente, coleta de exames laboratoriais,
crioterapia, eletroquimioterapia, entre outras atividades. Também foi possível
participar de sala de aulas online com o corpo profissional da clínica, onde foi feito
debates sobre casos clínicos e novas técnicas para uma melhor evolução dos
pacientes.
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2 OBJETIVO GERAL E ESPECÍFICO

O relatório tem como finalidade relatar as atividades desenvolvidas pela

estudante Rebeca Vitória Gomes de Almeida durante todo o período do estágio
supervisionado obrigatório (ESO) na clínica CORE oncologia veterinária, tendo como
os seguintes objetivos específicos:

 Apresentar o local de estágio;

 Rotina da clínica;
 Atividades desenvolvidas no período de estágio.

3 LOCAL DE ESTÁGIO

O ESO foi realizado na Clínica CORE Oncologia Veterinária, que se localiza no

bairro da Madalena na rua Antônio vieira nº 245, Recife – PE, que está sob diretoria
da Dra Maria Cecília Oliveira do Nascimento. A clínica possui serviços especializados
de atendimento de pacientes oncológicos, laboratório, cirurgias oncológicas e
reconstrutivas para cães e gatos, bem como exames de imagens com profissionais
terceirizados. O atendimento é realizado através de agendamento por horários
marcado, com consultas de no mínimo uma hora por paciente.

3.1 CONSULTÓRIO CLÍNICO

A clínica apresenta um consultório climatizado, onde no mesmo possuem mesa

com computador, armários e pia para higienização.

Figura 1 – arquivo pessoal

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3.2 SALA ACONCHEGO

A sala aconchego foi idealizada para realização de quimioterapias, assim como

consultas. Nela apresenta uma mesa para suporte pessoal do veterinário, armários
de estoque e poltronas para o melhor conforto do tutor e seu pet no momento da
quimioterapia.

Figura 2 e 3 – arquivo pessoal

3.3 BLOCO CIRÚRGICO

O bloco cirúrgico é o local onde se realiza as cirurgias dos pacientes que foram
encaminhados para a realização de procedimentos cirúrgicos. A rotina da cirurgia é
bem movimentada devida a grande casuística de pacientes que necessitam retiradas
de seus tumores.

3.4 LABORATÓRIO

A clínica possui um laboratório parceiro, que fica localizado dentro da clínica

veterinaria e se chama Vetresults. O vetresults atente tanto a rotina local, quanto rotina
externa, onde os exames mais pedidos durante a rotina oncológicas são hemogramas,
bioquímicos renais e hepáticos, que vão auxiliar o veterinário na melhor terapêutica
do paciente.
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Antes de qualquer quimioterapia é solicitado ao tutor os exames de

hemograma, ureia, creatinina, alt, fa. No resultado do exame o veterinário irá avaliar
se o paciente estar hápito para recerber a seção de quimioterapia ou não.

4 ROTINA DA CLÍNICA

A clínica funciona de segunda á sábado das 08:00 ás 17:00, sendo aos

sábados com horário reduzido. As consultas são feitas através de horário marcado,
podendo ser marcada pelo tutor mediante a ligação ou whatsapp da clínica. Na clínica
também se realiza exames complementares, como: exames hematológicos e exames
de imagem, sendo os de imagem com equipe tercerizada que vai até a clínica para
realização dos exames solicitados. Também é realizada cirurgias, com a equipe
especializada em cirurgia oncológica e reconstrutiva.

5 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

O estágio obrigatório supervisionado foi realizado na área de clínica oncológica

de cães e gatos, onde nele foi possivel vivenciar e acompanhar a rotina de um medico
veterinário especializado em oncologia. As atividades desenvolvidas foram: auxiliar
na avalição física dos pacientes (palpação dos linfonodos, mensuração dos possíveis
nódulos que o animal apresente, medir frequência cardíaca, frequência respiratória,
temperatura, auxiliar em trocas de curativos, colocação de acesso venoso, coleta de
sangue, e também auxiliar em procedimentos como criocirurgias e
eletroquimioterapias.

6 DESENVOLVIMENTO

Ao longo o período do ESO, foi acompanhado a rotina da medica veterinária e

supervisora Dra Maria Cecília Oliveira do Nascimento, assim como o da Dra Ana Paula
Carvalho, que são as duas oncologistas que fazem o atendimento oncológico na
clínica CORE. Os animais são atendidos através de horário marcado, onde o paciente
vai ser encaminhado para o consultório para dar início a consulta, nele é realizado
uma boa anamnese com a tutora, onde a medica veterinária pergunta desde o começo
do possivel diagnóstico de neoplasia. Cerca de 97% dos animais que chegam para o
atendimento oncológico são encaminhados por outros veterinários de atendimento
clínico e já apresentam alguns exames complementares que vão guiar as oncologistas
para os próximos passos.
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As principais neoplasias de maior casuísticas nos felinos são os linfomas e o

carcinoma espinocelular (CEC), já nos cães são os mastocitoma e carcinomas
mamários em fêmeas.

Alguns procedimentos realizado com rotina na clínica foram a criocirurgia e

eletroquimioterapia, que são indicadas de acordo com a neoplasia que o paciente
apresenta e se esta terapia tem um bom prognóstico clínico.

6.1 LINFOMA EM FELINOS

O linfoma é considerado uma neoplasia hematopoiética e de carater malígno

que abrangem as células linfoides, como também os orgão viscerais sólidos do felino.
O comportamento clínico do linfoma variado de acordo com sua locaçização e seu
prognóstico dependerá do comprometimento dos orgãos atingidos (Santos; Batista,
2022).

Os sintomas apresentados podem variar de acordo com a localização da

neoplasia, desta forma a avaliação física do paciente é muito importante para o animal
que apresenta suspeita para linfoma, os exames físicos consiste na avaliação de
mucosas, palpação abdominal e palpação de linfonos em busca de linfadenomegalia
(Figura 4) (MOTA, 2022). Uma das maneiras de classificação do linfoma é de acordo
com sua topografia, podendo ser: multicêntrico, cutâneo, alimentar, extranodal e
mediastinal (Massola et al., 2022).
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Figura 4 – palpação do linfonodo submandibular apresentando linfadenomegalia.

Fonte: Mota, 2022.

6.2 CARCINOMA ESPINOCELULAR

O carcinoma espinhocelular (CEC) ou carcinoma carcinoma de células

escamosas (CCE), trata-se de uma neoplesia de origem cutânea e de carater maligno
que se origina no epitélio escamoso estratificado e caracteriza 15% das neoplasias
cutâneas em felinos. A etiologia está envolvida a exposição crônica dos raios solares,
consequentemente os felinos de pelagem mais clara vão apresentar uma maior
casuística relacionada desta neoplasia (Spelfer; Barra, 2020).

O CCE pode se manisfestar com lesões únicas ou múltiplas, de forma erosivas

apresentando crostas ou de formas ulceradas (Figura 5). Outras neoplasias podem
ser visivelmente confundida com o carcinoma espinhocelular, são elas: melanomas,
mastocitomas, hemangiossarcomas, entre outas. Outros diagnóstico diferencial são
as enfermidades fúngicas, como: esporotricose e criptococose (Almeida, 2023).

Figura 5 – CEC (A) localizado em pavilhão auricular e (B) localizado no plano nasal do felino.
Fonte: Savi, 2021.

6.3 MASTOCITOMA CANINO

O mastocitoma é considerado uma das neoplasias cutânea mais comuns nos

cães, com aproximamente 16 a 21% das neoplasias de pele, sendo considerada a
neoplasia mais frequente dos tumores de carater malígno na espécie canica
(Rodrigues, 2015).
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Habitualmente, as lesões podem aparecer de forma única, mas também há

relatos de mastocitomas múltiplos e é considerada uma neoplasia que atinge a maior
parte os cães idosos, com aproximadamente 9 anos de idade (Silva, 2019).

Alguns estudos obtiveram resultados que indicam algumas raças mais

predispostas a apresentar o mastocitoma, sendo elas os: Boxer (Figura 6), labreador,
shar-pei, golden retriever e também mostrou que cadelas podem desenvolver e
apresentar mastocitomas de carater menos agressivos em comparação com os
machos (Melo et al., 2013).

Figura 6 – Mastocitoma em região de focinho em canino da raça Boxer.

Fonte: Melo et al., 2013.

6.4 CARCINOMAS MAMÁRIOS EM CADELAS

Os carcinomas são neoplasia que se iniciam nos tecidos epiteliais como pele
ou mucosa e dentre as demais neoplasias malignas mamarias, cerca de 90% delas
trata-se do carcinoma (Aquino, 2021).

A ocorrencia das neoplasias mamárias vão variar de acordo com a idade do

paciente, sendo as cadelas de idade entre 7 e 13 anos as com maiores ocorrencias,
e quando apresentada em animais jovens, a probabilidade de ser neoplasia benignas
são maiores em comparação as cadelas mais velhas. São raros a aparição de
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neoplasias mamarias em cadelas com idade menor de 5 anos, porém quando se

houve usos de hormônios exógenos, esta probabilidade diminui (Borges, 2020).

O carcinoma é dividido em tipos, sendo eles: carcinoma não infiltrativo,

carcinoma complexo e carcinoma simples; os carcinomas não infiltrativo consiste em
neoplasia epitelical com carater de malignidade, todavia não apresenta invação de
membrana basal; os carcinomas complexos não apresentam invasão linfática com
frequência e é considerável frequente em cães, já os carcinomas simples são os mais
propensos a apresentar infiltração de tecido, invasão linfática e sanguíneos (Aquino,
2021).

Figura 7 – Imagem inlustrativa da circulação sanguínea (venosa – azul, arterial – vermelha e linfática
– verde) das mamas de canino.
Fonte: Estralioto; Conti, 2019.

3.5 CRIOCIRURGIA
A criocirurgia é a utilização do nitrogênio líquido com temperatura
extremamente baixa (- 196 ºC) visando o congelamento e destruição dos tecidos
cancerígenos, nele vai haver o congelamento onde vai criar cristais de gelos nas
células comprometidas, consequentemente gerando a morte celular por necrose
(Lima et al., 2021).

3.6 ELETROQUIMIOTERAPIA

A eletroquimioterapia consiste na eletroporação das células neoplásicas com

finalidade de auxiliar o quimioterápico a entrar nestas células. Os impulsos elétricos
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vão gerar uma desestabilização transitória da membrana celular, criando poros que
permitem a entrada do quimioterápico o que leva a um aumento da capacidade destes
em destruir as células neoplásicas (Paula, 2019).

Figura 8 – aparelho de eletroquimioterapia.

Fonte: Paula, 2019.

Figura 9 – Utilização da eletroquimioterapia em CEC nasal.

Fonte: arquivo pessoal.
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7 CONSIDERAÇÕES FINAIS
Portanto conclui-se, que o estagio supervisionado obrigatório (ESO) promoveu
experiências e trocas de conhecimentos, levando a possibilidade de ter o contato real
de como é a vivência de uma clínica oncológica.

Este período levou o conhecimento ético de como um profissional deve se

portar em frente a um atendimento clínico e como tratar os pacientes de forma ética
visando sempre o seu bem-estar.

Durante este período foi possível ter o contato de algumas neoplasia que foram
consideradas de maiores casuística na rotina e propulsionando o raciocínio clinico
desde o diagnóstico até o tratamento do paciente em questão.
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8 REFERÊNCIAS

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gatos: Avaliação dos aspectos clínicos e histopatológicos e associação com a
imunoexpressão de COX-2. 2023.

AQUINO, Angela Dagmar Gouvêa. CARCINOMA MAMÁRIO EM CADELAS: revisão

de literatura. 2021.

BORGES, Lize Amanda Basaglia et al. Estadiamento clínico de cadelas com

carcinoma mamário e seu significado prognóstico. 2020.

DE LIMA, Carlos Henrique Pinheiro et al. ONCOLOGIA: TRATAMENTOS

EXISTENTES E NOVAS ALTERNATIVAS DE PROLONGAMENTO DA
VIDA. Revista Acadêmica do Curso de Medicina Veterinária, v. 1, p. 19-23, 2021.

DE SOUSA MELO, Isadora Helena et al. Mastocitoma cutâneo em cães: uma breve
revisão. Revista de Educação Continuada em Medicina Veterinária e Zootecnia
do CRMV-SP, v. 11, n. 1, p. 38-43, 2013.

DOS SANTOS¹, Caroline Lemke; BATISTA, Jenifer Diana. Linfoma mediastinal

felino: Relato de caso. 2022.

ESTRALIOTO, Bruna Luiza; CONTI, Juliano. Câncer de mama em cadelas–

atualidades do diagnóstico e prognóstico ao tratamento cirúrgico. Enciclopédia
Biosfera, v. 16, n. 29, 2019.

MASSOLA, Taynara Buratti et al. Linfoma mediastinal em felino: Relato de

caso. Pubvet, v. 16, n. 10, 2022.

MOTA, Jéssica Mislene Figueira. Diagnóstico do linfoma em felinos: revisão de

literatura. 2022.

PAULA, Rafaella Caroline Lima de. Eletroquimioterapia em cães: revisão

bibliográfica. 2019.

RODRIGUES, Ana Rita Santos Roque et al. Quimioterapia e terapia molecular no

tratamento de mastocitomas caninos: revisão sistemática. 2015.

SAVI, Caroline. Terapêutica do carcinoma de células escamosas cutâneo em

felinos domésticos: revisão bibliográfica. 2021.
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DA SILVA, Ana Carina Pereira. Mastocitoma canino: potenciais abordagens

terapêuticas. 2019. Tese de Doutorado.

SPELFER, K. S.; BARRA, C. N. Eletroquimioterapia como tratamento de carcinoma

espinocelular em felino: relato de caso. Arquivos de Ciências Veterinárias e
Zoologia da UNIPAR, Umuarama, v. 23, n. 2, 2020.