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GOVERNO DO ESTADO DO PARÁ

SECRETARIA DE ESTADO DE EDUCAÇÃO


SECRETARIA ADJUNTA DE ENSINO
DIRETORIA DE ENSINO MÉDIO E PROFISSIONAL
COORDENAÇÃO DE EDUCAÇÃO PROFISSIONAL
EETEPA SALVATERRA

CURSO TÉCNICO EM ENFERMAGEM

PAULO JORGE PARAENSE LOPES

RELATÓRIO FINAL DE CONCLUSÃO DE ESTÁGIO CURRICULAR


OBRIGATÓRIO E SUPERVISIONADO

SALVATERRA/PA
NOVEMBRO/2022
PAULO JORGE PARAENSE LOPES

RELATÓRIO FINAL DE CONCLUSÃO DE ESTÁGIO CURRICULAR


OBRIGATÓRIO E SUPERVISIONADO

Relatório Final de Estágio Curricular Obrigatório e


Supervisionado, apresentado ao Curso Técnico em
Enfermagem da EETEPA SALVATERRA, como
requisito para obtenção do diploma de Técnico em
Enfermagem na Modalidade Subsequente.
Professor Orientador/Supervisor: Profª Enf. Esp.
Ailini Costa Ribeiro

SALVATERRA/PA
2022
GOVERNO DO ESTADO DO PARÁ
SECRETARIA DE ESTADO DE EDUCAÇÃO
SECRETARIA ADJUNTA DE ENSINO
DIRETORIA DE ENSINO MÉDIO E PROFISSIONAL
COORDENAÇÃO DE EDUCAÇÃO PROFISSIONAL
EETEPA SALVATERRA

TERMO DE APROVAÇÃO

PAULO JORGE PARAENSE LOPES

RELATORIO DE APROVAÇAO DO ESTÁGIO CURRICULAR


OBRIGATÓRIO E SUPERVISIONADO
Estágio supervisionado realizado e Relatório submetido à Avaliação da
Coordenação de Integração Escola, Empresa e Comunidade da EETEPA
SALVATERRA como requisito parcial para obtenção do Diploma de:

TÉCNICO EM ENFERMAGEM

NOTA CONCEITO MENÇÃO

Aprovado (a) em _____ de _______________ de 20_____.

Por:

Professor Orientador-Supervisor (a) Coordenação de Integração


Assinatura e Carimbo Assinatura e Carimbo

Representante Legal da Escola


Assinatura e Carimbo
AGRADECIMENTOS

A Deus, por me dar sabedoria e bem-aventurança, pela minha vida, e por me


permitir ultrapassar todos os obstáculos encontrados ao longo da realização deste
trabalho.

Aos professores Adriel Lucas e Mara Barros, muito obrigado por todo o
conhecimento e orientação que vocês compartilharam tão generosamente comigo.
Serei eternamente grato por todos os papéis que vocês desempenharam na minha
vida. Muito obrigado!

À Prof.ª. Enf. Esp. Ailini Ribeiro Costa, por ser minha orientadora e ter
desempenhado tal função com dedicação e amizade. Reitero minha gratidão a você
por me proporcionar uma experiência de aprendizado inestimável durante meu
tempo na ESF Lauro Souza como Estagiário do Curso Técnico em Enfermagem.

A todos os discentes do curso, por me propiciarem tantos momentos de


descobertas e aprendizado e por todo o companheirismo ao longo deste percurso.
Em especial Rogéria Pacheco, por inúmeras vezes ter emprestado o notebook.

A todos os profissionais da ESF Lauro Souza, queria deixar uma nota para
expressar minha gratidão pessoal pelo esforço, pela excelente acolhida,
conhecimentos transmitidos e paciência. Em especial ao Seu Dani, Dona Maria e Eli
Regina.

A Oneide Borges e Jonivaldo Paraense, serei eternamente grato a vocês por


me guiarem em direção ao caminho correto e me ajudar a alcançar novos patamares
na vida. Suas sábias palavras me fornecem uma perspectiva que nenhum livro
jamais poderia fazer.

Por fim, e não menos importante, queria compartilhar o quanto sou grato por
ter uma família tão carinhosa e compassiva, com quem sempre posso contar e que
me dá condições para buscar meus sonhos. Obrigado Mãe, ao meu padrasto, aos
meus sobrinhos, ao meu irmão, às minhas cunhadas, e à minha sogra. Registro aqui
meus sinceros agradecimentos especiais às minhas tias; Leudice Paraense, por
confeccionar meus jalecos e Leudiane Nascimento, por me incentivar nas práticas
de enfermagem.

Às minhas paixões; à minha filha Yanura Mariane e minha esposa Maria


Marciele, por me fazerem sempre sentir capaz de superar qualquer adversidade,
estando a meu lado a 100%. Obrigado por serem o pilar da minha vida!
RESUMO

O estágio supervisionado é uma atividade para discentes que lhes dá a


oportunidade de vivenciar o conteúdo teórico aprendido em sala de aula em
situações reais. Por meio de estágios, habilidades e conhecimentos podem ser
adquiridos sob a orientação de profissionais capacitados. No estágio orientado, além
da experiência técnico-científica, os futuros técnicos em enfermagem também são
capacitados para cumprir suas funções com responsabilidade, ética, liderança,
comunicação e capacidade de decisão; todos esses aspectos são importantes para
o bom desenvolvimento profissional. Para muitos estagiários a prática orientada
pode ser considerado um período crítico, pois é um momento de mudanças
fundamentais na forma de pensar e agir dos mesmos. Trata-se de um mundo novo
que se apresenta para os profissionais do futuro que muitas vezes vivenciam e não
vivenciam emoções diferentes como medo, ansiedade, compaixão e a necessidade
de paciência e empatia. O presente relatório elucida, vivências ocorridas na E.S.F,
cujo objetivo é regionalizar atenção primária, possibilitando o atendimento a
inúmeras pessoas. A atenção primária (também chamada de atenção Básica) é o
primeiro contato das pessoas com o sistema de saúde. Este é o primeiro passo para
entender as complexidades de cada caso, seja ele individual ou coletivo para
orientá-los no tratamento mais adequado.

Palavras-chave: Estágio Supervisionado; Relatório; Atenção básica; enfermagem


SUMÁRIO

1. APRESENTAÇÃO..............................................................................................08
2. INSTITUIÇÃO CONCEDENTE DE ESTÁGIO..................................................09
2.1. OBJETIVOS GERAIS..................................................................................09
2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS........................................................................09
3. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS......................................................................10
3.1. TRIAGEM.....................................................................................................10
3.2. SALA DE VACINA.......................................................................................11
3.3. SAME............................................................................................................12
4. CONSIDERAÇÕES FINAIS...............................................................................14
5. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS..................................................................15
6. ANEXOS.............................................................................................................16
GLOSSÁRIO

Anamnese: Conjunto de informações dadas ao médico pelo paciente, mediante


interrogatório, sobre o seu passado e a história de sua doença.
Antropometria: Parte da antropologia que se ocupa da determinação de medidas
nas diversas partes do corpo humano.
Antropométrica: Relativo à antropometria.
ACS: Sigla usada para designar a profissão de agente comunitário de saúde.
Cooler: É uma caixa isolante térmica utilizada para conservar alimentos ou bebidas
para mantê-los frescos.
Discentes: que ou pessoa que recebe educação e formação geralmente em
estabelecimento de ensino; aluno.
EPCs: Sigla usada para designar Equipamentos de Proteção Coletiva.
EPIs: Sigla usada para designar Equipamentos de Proteção Individual.
Equiparar: Pôr em paralelo; igualar por comparação; conceder a (alguém) as
mesmas regalias usufruídas por outra pessoa; igualar-se; julgar-se semelhante.
Estatura: Tamanho de uma pessoa; altura de um ser vivo.
Ginecologia: Disciplina que se ocupa da fisiologia e patologia dos órgãos sexuais
femininos.
Imunobiológicos: refere-se ao material biológico (células, microrganismos etc.)
usado como meio de provocar ou reforçar a imunidade de um organismo.
Inocular: introduzir (o agente de uma doença) em (organismo), com finalidade
preventiva, curativa ou experimental.
Obstetrícia: Parte das ciências médicas que trata da gravidez e dos partos,
obstétrica, tocologia.
PA: Pressão Arterial.
Perímetro cefálico: O perímetro cefálico é reflexo do tamanho cerebral, sendo
medido rotineiramente até os 36 meses.
Perímetro torácico: É a medida da circunferência do tórax em centímetros. Até os
dois anos, tem valor como índice do estado nutritivo; a seguir; influência do
exercício.
Primordiais: que diz respeito ao primórdio; primeiro; originário de primeira
importância; capital.
Triagem: Ato de selecionar; Ato de dividir e separar elementos de um conjunto de
acordo com determinados critérios; Resultado de uma escolha; seleção
1. APRESENTAÇÃO

Em uma fase de transição de estudante para profissional de enfermagem em


alguns momentos torna-se assustador. Isso porque sentimentos de sobrecarga,
despreparo e principalmente quando se percebe o nível de responsabilidade
necessária para trabalhar como profissional da saúde, tais anseios brotam durante o
estágio supervisionado, sentimentos nunca sentidos pelos alunos.

Com isso, estágio supervisionado propõe sanar as lacunas no aprendizado e


da capacidade de prestar atendimento de qualidade após a formatura. É através do
estágio que é possível vivenciar na prática aquilo que se aprendeu em sala de aula.
Isso faz com que os discentes se sintam preparados para praticar de forma
independente ao entrar no mercado de trabalho.

Devido o profissional técnico em enfermagem ter um papel fundamental para


o processo de humanização da saúde, a parte prática é um componente curricular
essencial na formação do profissional. Considerando ainda que o profissional está
lidando com vidas humanas fragilizadas, com sofrimento de familiares e pessoas
próximas. É nesse momento que o estudante desenvolve as atribuições necessárias
para atuar de maneira proveitosa no mercado de trabalho.

O estágio supervisionado foi realizado na E.S.F Lauro Souza, o estágio foi


orientado pela Profª. Enf. Esp. Ailini costa que me deu a oportunidade de elucidar
muitas dúvidas, e de realizar ações, procedimentos e de conviver com outros
profissionais.

Com o estágio pude perceber, a importância do paciente, as obrigações e


responsabilidades que um técnico em enfermagem possui. Pude viver experiencias
e ações em cada etapa nos diversos setores da Estratégia da Saúde da Família.

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2. INSTITUIÇÃO CONCEDENTE DE ESTÁGIO

A atenção básica é um importante contato dos usuários com o sistema de saúde,


respeitando os princípios de universalidade, acessibilidade, vínculo, integralidade,
responsabilização, humanização, equidade e da participação social (BRASIL, 2006).

O Estágio supervisionado foi realizado na E.S.F Lauro Souza, situado à Estrada


do Bacabal, SN, Bairro do Marabá, Cidade de Salvaterra/PA. Sua proposta inicial é
ofertar atendimento primário com o intuito de facilitar o acesso da população ao
Sistema Único de Saúde e com isso, descongestionar o fluxo de pacientes no
hospital municipal Dr. Almir Gabriel. Está disponível apara atendimento à população
nos horários das 07:00 às 12:00 no período da manhã e 13:00 às 15:00 no turno da
tarde, exceto dia de sexta-feira que o atendimento é realizado apenas pelo turno da
manhã.

A unidade oferece serviços de especialidades básicas de Clínica médica,


enfermagem, odontologia, pediatria, obstetrícia e ginecologia. Todos esses serviços
são ofertados a população de forma gratuita, garantido pelo Sistema Único de
Saúde (SUS).

A unidade conta com os principais serviços: Consultas médicas, inalações,


injeções, curativos, vacinas, coleta de exames laboratoriais, tratamento
odontológico, encaminhamentos para especialidades e Fornecimento de medicação
básica. O estágio supervisionado ocorreu na sala de triagem, sala de vacina e
Serviço de Arquivo Médico e Estatística - SAME, onde foram desenvolvidas
atividades como: aferição de PA, Verificação antropométrica adulta e infantil,
curativos, anamneses, retirada de pontos, preparação e administração de
imunobiológicos, anotações nos livros de vacinas e cadernetas de vacinação,
anotações nos formulários de atividades e abertura, arquivamentos e continuidade
de prontuários médicos e odontológicos. Período de estágio abrangeu o período de
13 de setembro a 27 de outubro de 2022, com carga horária total de 110 horas.

2.1 OBJETIVOS GERAIS

Apresentar experiencias vividas na prática durante o estágio supervisionado,


apresentando pontuações peculiares de cada etapa. Fortalecendo o vínculo teórico-
prático primordial para o bom desenvolvimento profissional do discente.

2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Descrever aprendizados durante o estágio;


 Descrever a importância do estágio;
 Avaliar as práticas desenvolvidas e equiparar com o conhecimento teórico
adquirido em sala de aula durante o curso;
 Comprovar habilidade e competências primordiais para a formação do
aluno;

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 Fortalecer nos discentes aspectos essenciais para uma formação solida
como: tomada de decisão, liderança, comunicação, dentre outros;
 Por fim, desenvolver relatório, que servirá de fonte norteadora, para
futuros alunos e equipe de saúde.

3. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

O estágio é um momento de aprendizagem que exige do acadêmico observar,


problematizar e refletir. Por isso precisa-se de uma postura apropriada, que leve o
acadêmico a perceber as atividades exercidas no estágio e não apenas “cumprir
hora”, levando tudo em consideração para a sua vida profissional futura (ANTÔNIO;
SOUZA & SILVA,2018).

O desenvolvimento do estágio foi realizado na E.S.F Lauro Souza, dividido em


contextualização da unidade, onde no primeiro caso foi feito o diagnóstico da
unidade básica, ao chegar à unidade foi realizado um a análise sobre a
infraestrutura, quadro de funcionários e onde cada atividade da atenção primária era
desenvolvida. Após esse diagnostico houve o início do estágio, na qual foi dividido
em Sala de Triagem, Sala de Vacinas e Serviço de Atendimento Médico - SAME.

3.1 SALA DE TRIAGEM

A triagem ou acolhimento visa escutar o paciente quanto as suas queixas, seu


histórico familiar de doenças, fatores de riscos. Em outras palavras, realizar a
anamnese do paciente é o que se faz durante o acolhimento antes da consulta
médica ou consulta de enfermagem. É o que antecipa para o profissional da saúde
que vai atender o paciente o que está ocorrendo com ele.

“O acolhimento é uma das principais diretrizes éticas, estéticas e


políticas da Política Nacional de Humanização do Sistema Único de Saúde
(SUS) no Brasil. Definido em documentos oficiais como a recepção do
usuário no serviço de saúde, compreende a responsabilização dos
profissionais pelo usuário, a escuta qualificada de sua queixa e angústias, a
inserção de limites, se for preciso, a garantia de assistência resolutiva e a
articulação com outros serviços para continuidade do cuidado quando
necessário” (GARUZI, M et al).

Mas a pré-consulta, como também é chamada a triagem, não se restringe


apenas a anamnese, é feita também a aferição da Pressão Arterial em adultos,
verificação da altura para maiores de 12 anos e estatura para menores de 12 anos,
averiguação de peso, temperatura (em casos especiais) e verificação
antropométricas em bebês como perímetro cefálico e perímetro torácico.

Sua função é atender a demanda diária da unidade de saúde, fazendo com que
os usuários tenham resolutividade dos problemas menos complexos ou
encaminhamento para outros serviços, quando necessário, por meio da equipe
multiprofissional, pontua GARUZI, M et al sobre o acolhimento.

Além de acolher o paciente e direcioná-lo dentro da unidade de saúde, a triagem


realiza procedimentos como: administração de medicamentos, curativos, retirada de
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pontos. Após os serviços realizados é registrado no livro de ocorrência da sala de
triagem os pacientes atendidos, procedimentos realizados, data de nascimento e
número do cartão do SUS, elemento este essencial para o registro deste paciente no
sistema da secretaria de saúde.

Por fim, o acolhimento pode ser entendido como tecnologia relacional capaz de
desenvolver e fortalecer afetos, potencializando o processo terapêutico entre a
população, os profissionais e os gestores do sistema de saúde (GARUZI, M et al).

Foi observado ainda que os pacientes são atendidos por ordem de chegada, onde
o paciente informa o motivo da visita à unidade e logo após a localização de seu
prontuário é enviada a sala de triagem para seja adicionada à lista de espera de
atendimento.

Outro registro importante que deve ser feito é a anotação do Livro de


procedimentos, onde ele é encaminhado a secretária municipal de saúde para fazer
os registros cabíveis no sistema. Após os atendimentos todos os equipamentos de
uso individual e coletivo são reorganizados, a fim de preparar a sala de triagem para
o próximo atendimento.

3.2 SALA DE VACINA

A imunização é o processo que confere proteção, ou seja, imunidade ao


organismo, através de anticorpos de ação específica contra os agentes infecciosos
causadores de doenças(...) esta prática que tem como objetivo aumentar a
resistência de um indivíduo contra infecções. (PORTAL EDUCAÇÃO,2021).

A imunização é dada por meio de vacina, imunoglobulina ou por soro de


anticorpos. Essa resposta imune pode ser induzida a partir de imunobiológicos feitos
de vírus atenuados ou inativos, por isso o cuidado deve ser redobrado. Pude
observar na sala de vacina a organização efetiva, nos profissionais atuantes do setor
e nas próprias vacinas, já que elas devem estar em condições adequadas para
serem administradas no paciente. Caso contrário poderá trazer riscos à saúde.

“A Rede de Frio ou Cadeia de Frio é o processo de armazenamento,


conservação, manipulação, distribuição e transporte dos imunobiológicos do
Programa Nacional de Imunizações, e deve ter as condições adequadas de
refrigeração, desde o laboratório produtor até o momento em que a vacina é
administrada. O objetivo final da Rede de Frio é assegurar que todos os
imunobiológicos administrados mantenham suas características iniciais, a
fim de conferir imunidade, haja vista que são produtos termolábeis, isto é, se
deterioram depois de determinado tempo quando expostos a variações de
temperaturas inadequadas à sua conservação. O calor acelera a inativação
dos componentes imunogênicos.” (ROCHA et al)

Com isso, para manter a qualidade das vacinas, geladeiras e cooler possuem
termômetro para ser conferida a temperatura adequada, para evitar desperdícios de
vacinas e prejuízos a saúde dos pacientes. Também pude notar a rigidez no sentido
de monitorar a validade dos imunobiológicos.

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O paciente é chamado, assim é possível verificar na sua caderneta de vacinação
as pendências vacinais, depois dessa averiguação é preparado a vacina que seja
administrada, em seguida a dose da vacina é inoculada no paciente. Assim o
paciente é orientado quanto as reações adversas das vacinas e sobre a importância
da vacinação. É feito o registro da vacina administradas na carteira de vacinação,
contendo data, lote, validade e nome do vacinador. Essas informações também são
escritas nos livros de vacinas, exceto a vacina da covid-19 que possui livro
específico.

Assim como na triagem na sala de vacina também se encontra o livro de


procedimentos, cujo são registradas as vacinas administradas no turno e
encaminhadas para a secretaria de saúde de modo a ter controle dessas vacinas, de
posse dessas informações secretaria adota meios de incentivar as pessoas a
procurar os postos de vacinação. Por último e não menos importante, é realizado na
sala de vacina o teste do pezinho.

3.3 SAME

(...) É responsável pela organização, guarda e preservação de prontuários


médicos, o que permite a sua rastreabilidade sempre que necessário. É o SAME que
localiza, fornece e arquiva prontuários, mantendo o controle de saída e devolução
daqueles fornecidos para consultas pelas unidades do hospital. Ainda, recebe,
revisa e ordena os prontuários de pacientes que têm alta hospitalar (HOSPITAL DO
SUBÚRBIO,2016).

O Serviço de Arquivo Médico e Estatística - SAME é a porta de entrada da E.S.F,


onde o paciente relata o motivo de sua visita na unidade básica de saúde. É
solicitado ao paciente o cartão do SUS, caso o cliente não possua é utilizado o CPF
para a busca ou abertura de prontuário.

Os arquivos surgiram para preservar os documentos em que foram registrados


pelo homem, desde a antiguidade, os fatos que ocorreram em sua existência para
sua sobrevivência ou por prazer, ressalta (VIEIRA, 2001). São através de arquivos
físicos instalados na estratégia da saúde da família que os prontuários são
guardados para eventuais consultas futuras.

Se o paciente já for registrado é feita a busca no arquivo utilizando de dados


como nome do paciente, número de prontuário, número de família e nome de ACS,
mas se porventura o paciente não souber informar esses dados é feita uma busca
nos livros de registros da unidade, do hospital municipal e da Unidade Básica de
Saúde da Passagem Grande. Só então, após a localização do prontuário, o mesmo
segue para a sala de triagem. Se por algum motivo o paciente não for registrado, a
abertura de prontuário é realizada. Assim como, também é feita continuidade do
prontuário caso o original não seja encontrado.

Por fim, um ponto interessante que vale a pena ser salientado é que a
participação do SAME dentro de alguns hospitais, não se restringe apenas a
organização de laudos médicos, uma vez que o setor presta suporte às pesquisas

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médicas, além de fornecer indicadores estatísticos no âmbito técnico e de produção
(MARÍLIA,2022).

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4. CONSIDERAÇÕES FINAIS

O estágio supervisionado me propiciou, entender a fundo que a teoria e prática


devem sempre caminhar juntas, tendo em vista que ambas se complementam. Foi
durante o estágio que tive o privilégio de aplicar na prática o que havia absorvido na
sala de aula durante o período formação.

Através dele pude perder de forma gradativa o medo desse mundo novo que
estou penetrando, pude compreender ainda as dificuldades que serão enfrentadas
no decorrer da profissão, assim como pude adquirir habilidades de me serão úteis
para atuar no mercado de trabalho.

Aprendi ainda a importância do uso constantes dos EPIs e EPCs, da lavagem


das mãos e da postura ética de um profissional técnico em enfermagem. Também
pude perceber que independentemente do local de atuação iremos lidar com
pessoas que não irão cooperar de forma produtiva, assim sendo necessário pôr em
prática o espírito de liderança para preencher essas lacunas.

Agradeço imensamente a instituição de ensino e a unidade concedente por me


proporcionarem essa experiencia incrível, que sem ela seria impossível ter noção do
quanto é desafiador o mundo da enfermagem.

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5. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE NORMAS TÉCNICAS – ABNT. NBR: 10719


relatórios técnicos – científicos. Rio de Janeiro, 2015.

SILVA, Renata; SILVA, Ilda; RAVALIA, Rosana. Ensino de Enfermagem: Reflexões


Sobre o Estágio Curricular Supervisionado. Revista Práxis, Jan 2009; p 39.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de


Atenção Básica. Política nacional de atenção básica / Ministério da Saúde,
Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção à Saúde. – Brasília:
Ministério da Saúde, 2006.

ANTÔNIO, Renato; SOUZA, Ana; SILVA, Suzane: O Estágio Supervisionado Como


Ferramenta De Conhecimento Na Formação Docente. Revista De Magistro de
Filosofia. Ano XI n. 25, p.69, 2018.

Garuzi M, Achitti MCO, Sato CA, Rocha SA, Spagnuolo RS. Acolhimento na
Estratégia Saúde da Família: revisão integrativa. Rev Panam Salud Publica.
2014;35(2):144–9.

PORTAL EDUCAÇÃO. Procedimentos técnicos em Sala de vacinas. 2021.

Rocha et al. Manual de Rede de Frio - 3. ed. - Brasília: Ministério da Saúde:


Fundação Nacional de Saúde; 2001. 80p. il.

VIEIRA, Sebastiana Batista. Técnicas de arquivo e controle de documentos. Rio de


Janeiro: Temas & Idéias Editora, 2001.

HOSPITAL DO SUBÚRBIO. Same/Epidemiologia Hospitalar.2016

MARÍLIA, Brenda. SOLUTIRESPONDE (BLOG). Same Hospitalar: Tudo O Que


Você Precisa Saber, São Paulo, 2022. Disponível em:
<https://solutiresponde.com.br/same-hospitalar/>. Acesso em: 08 dez. 2022.

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6. ANEXOS

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