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PREFEITURA DE CONTAGEM

SERVIÇO SOCIAL AUTÔNOMO

MANUAL DE FARMÁCIA
HOSPITALAR
2022
COMPLEXO HOSPITALAR DE CONTAGEM
HOSPITAL MUNICIPAL DE CONTAGEM
CENTRO MATERNO-INFANTIL DE CONTAGEM
Prefeitura de Contagem
Secretaria Municipal de Saúde
Serviço Social Autônomo

MANUAL DE FARMÁCIA
HOSPITALAR 2022

1ª Edição
Contagem
2022
2

2022. Prefeitura de Contagem. Serviço Social Autônomo.

Esta obra é disponibilizada nos termos da Licença Creative Commons


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reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.

Uma coleção institucional do Complexo Hospitalar de Contagem, que inclui o Hospital Municipal
de Contagem e o Centro Materno-Infantil de Contagem. Material de uso interno.
Tiragem: 1ª Edição – 2022 - versão eletrônica.

Elaboração, distribuição e informações: Gisele Ramalho


Jaime Rames
Prefeitura de Contagem Jennifer
Serviço Social Autônomo Jéssica Elias
Secretária Municipal de Saúde Josiane Zeuz
Subsecretaria de Assistência em Saúde Juciléia
Superintendência do Complexo Hospitalar Karine Jéssica Santana
Mariana
Av. João César de Oliveira, 4495, Novo Natália
Eldorado, CEP: 32.210-110, Contagem/ MG Pâmella Nunes
Tel.: (31) 3352-8827 | (31)3 363-5300 Stéfani Brito
Site: www.contagem.mg.gov.br/?guia=901346 Tiana
Site: www.contagem.mg.gov.br/?guia=742991 Wildon César Rodrigues dos Santos
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Diretoria do Hospital Municipal de Contagem: Wildon César Rodrigues dos Santos – Registro
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SUMÁRIO
A FARMÁCIA HOSPITALAR ................................................................7

UNIDADES DE DISPENSAÇÃO .............................................................................. 8


Farmácia Central .................................................................................................................. 8
Farmácia do Bloco Cirúrgico............................................................................................... 8
Farmácia do Centro de Terapia Intensiva.......................................................................... 8
Farmácia do Centro Materno-infantil (CMI)....................................................................... 8
Farmácia do Pronto-Socorro................................................................................................ 9

UNIDADES DE DISTRIBUIÇÃO E OPERAÇÃO ..................................................... 10


Centro de Abastecimento Farmacêutico ........................................................................ 10
Conjunto Financeiro-Operacional .................................................................................... 10

UNIDADES EXTERNAS DE DISTRIBUIÇÃO E DISPENSAÇÃO .............................. 11


Casa de Apoio à Gestante e Puérpera ............................................................................ 11
Centro de consultas especializadas Iria Diniz ................................................................. 11
Nutrição parenteral............................................................................................................. 11
Serviço de Atendimento Móvel de Urgência .................................................................. 11
Serviço de Atendimentos Domiciliar................................................................................. 11

CADEIA DE DISTRIBUIÇÃO DE MEDICAMENTOS E MATERIAIS


HOSPITALARES ..................................................................................12

PADRONIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS ............................................................. 13


PADRONIZAÇÃO DE MATERIAIS E EQUIPAMENTOS ........................................ 13
DESINFETANTES/ANTISSÉPTICOS PADRONIZADOS ........................................... 13
MEDICAMENTOS NÃO PADRONIZADOS .......................................................... 13
MATERIAIS E EQUIPAMENTOS NÃO PADRONIZADOS ..................................... 13
MEDICAMENTOS DO COMPONENTE ESTRATÉGICO ....................................... 13
MEDICAMENTOS DO SERVIÇO ESPECIALIZADO .............................................. 13

LEGISLAÇÃO FARMACÊUTICA ........................................................14


2

MEDICAMENTOS SUJEITOS A CONTROLE ESPECIAL (MSCE) .......................... 15


Medicamentos sujeitos a controle classificados como Antimicrobianos
(MSCA)................................................................................................................. 15
Medicamentos de Uso Restrito (MUR) ............................................................. 15
Medicamentos de Baixo Índice Terapêutico (MBIT) ..................................... 15
Medicamentos Potencialmente Perigos (MPP) ............................................ 16

CLASSIFICAÇÃO DE FÁRMACOS PADRONIZADOS NO HMC/CMI


...........................................................................................................17

ANATOMICAL THERAPEUTIC CHEMICAL (OMS) .............................................. 18


A -Trato Gastrintestinal e Metabolismo ............................................................................. 18
B - Sangue e Órgãos Hematopoiéticos ............................................................................ 20
C - Sistema Cardiovascular ............................................................................................... 21
D - Fármacos usados em Dermatologia........................................................................... 23
G - Sistema Genito-Urinário e Hormonas Sexuais ........................................................... 24
H: Preparações hormonais sistêmicas, excluindo hormônios sexuais e insulinas ....... 24
H*: Fitoterápicos .................................................................................................................. 25
J - Anti-Infecciosos de Uso Sistémico ............................................................................... 26
M - Sistema Musculoesquelético ...................................................................................... 29
N - Sistema Nervoso............................................................................................................ 29
P - Antiparasitários, Insecticidas e Repelentes ................................................................ 32
R - Aparelho Respiratório ................................................................................................... 32
S - Órgãos dos Sentidos...................................................................................................... 33
V – Vários ............................................................................................................................. 34

CLASSES FARMACOTERAPÊUTICAS ................................................................... 35

MATERIAIS MÉDICO-HOSPITALARES E EQUIPAMENTOS


PADRONIZADOS NO HMC / CMI ....................................................36

MATERIAIS MÉDICO-HOSPITALARES E EQUIPAMENTOS PADRONIZADOS NO


HMC / CMI........................................................................................................... 37
Lista Geral ............................................................................................................................ 37

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


3

CUIDADOS E USOS DE MEDICAMENTOS ........................................48

ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR SONDA ..................................... 49


MEDICAMENTOS PASSÍVEIS DE INFUSÃO POR HIPODERMÓCLISE ................. 49
MEDICAMENTOS PARENTERAIS ......................................................................... 49
DISPOSITIVOS PARA PREPARO E ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS
PARENTERAIS ....................................................................................................... 49
MEDICAMENTOS E GESTAÇÃO ......................................................................... 49
MEDICAMENTOS E AMAMENTAÇÃO ............................................................... 49
MEDICAMENTOS DE USO EXCLUSIVO DO CMI ................................................ 49
MEDICAMENTOS EM USO DE PESSOAS VIVENDO COM O HIV .................... 49
PROFILAXIA DE EXPOSIÇÃO: MEDICAMENTOS ANTIVIRAIS ............................ 49
PROFILAXIA: MEDICAMENTOS ANTIBACTERIANOS.......................................... 49
INSULINOTERAPARIA ........................................................................................... 49
CONTROLE DA QUALIDADE............................................................................... 49

ORIENTAÇÕES E PROCESSO DE DISPENSAÇÃO .............................50

Dispensação de medicamentos ..................................................................... 51


Análise crítica da prescrição ............................................................................................ 52
Codificação de prescrições .............................................................................................. 52

DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS ANTIMICROBIANOS .............................. 54


DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS PRESCRITOS COM “A CRITÉRIO MÉDICO”
.............................................................................................................................. 54
DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS PRESCRITOS COM “SE NECESSÁRIO”.. 54
DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS PRESCRITOS COM OBSERVAÇÃO
DETALHADA ......................................................................................................... 55
DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS ALTA VIGILÂNCIA ................................. 55
DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS SUJEITOS A CONTROLE ESPECIAL ........ 55
DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS SUJEITOS A CONTROLE ESPECIAL
PRESCRITOS COM “SE NECESSÁRIO” ................................................................ 57

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


4

DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS E MATERIAIS NÃO PADRONIZADOS ... 58


DISPENSAÇÃO DE CAIXAS DE MATERIAIS ........................................................ 59
DISPENSAÇÃO DE MALETAS PARA ANESTESIA, CIRURGIAS E PARTOS .......... 59
REPOSIÇÃO DE CARRINHOS DE EMERGÊNCIA E MALETAS DE TRANSPORTE59
DISPENSAÇÃO DE ÓRTESES, PRÓTESES E MATERIAIS ESPECIAIS (OPME) ....... 59
CONFERÊNCIA DE TIRAS/FITAS (12H) NAS FARMÁCIAS .................................. 60
CONFERÊNCIA DE KITS NO CENTRO DE TERAPIA INTENSIVA.......................... 60
DEVOLUÇÃO DE MEDICAMENTOS ................................................................... 61
HORÁRIO DE ENTREGA DE PRESCRIÇÕES ........................................................ 61
HORÁRIO PADRÃO DE DISPENSAÇÃO ............................................................. 62
Considerações importantes sobre intervalos posológicos ............................................ 64

PROCESSOS DOCUMENTAIS ............................................................65

ORIENTAÇÕES PARA O PREENCHIMENTO DA PRESCRIÇÃO NO ÂMBITO DA


FARMÁCIA HOSPITALAR ..................................................................................... 66
Cuidados no preenchimento de prescrições .................................................................. 66
Aparatos legais ................................................................................................................... 69
Abreviações e siglas .......................................................................................................... 70
Carimbo ............................................................................................................................... 70
Assinatura da prescrição ................................................................................................... 72

APRAZAMENTO DE PRESCRIÇÕES..................................................................... 73
FICHA DE NOTIFICAÇÃO/INVESTIGAÇÃO - SISTEMA DE INFORMAÇÃO DE
AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO ............................................................................ 73
FORMULÁRIO DE MEDICAMENTOS DE USO RESTRITO/ ALTO CUSTO ............ 73
FORMULÁRIO DE MEDICAMENTOS NÃO PADRONIZADOS ............................ 73
FORMULARIO DE SOLICITAÇÃO DE ANTIMICROBIANOS............................... 73
FORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO DE MEDICAMENTOS PARA PROFILAXIA DE
EXPOSIÇÃO - SISTEMA DE CONTROLE LOGÍSTICO DE MEDICAMENTOS ..... 73
FORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO DE PADRONIZAÇÃO DE MATERIAIS E/OU
EQUIPAMENTOS .................................................................................................. 73
FORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO DE PADRONIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS 73

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


5

RENOVAÇÃO DE MEDICAMENTOS ANTIMICROBIANOS ................................ 73

REFERÊNCIAS ....................................................................................74
ANEXOS ............................................................................................75

SIGLAS E UNIDADES DE MEDIDAS ...................................................................... 76


MEDICAMENTOS PARÔNIMOS E HOMÓFONOS ............................................. 81
TABELAS DE DILUIÇÕES ....................................................................................... 82
Diluição de medicamentos intravenosos......................................................................... 82
Diluição de medicamentos intravenosos - pedriátricos................................................. 82
Diluição de medicamentos intravenosos - CTI adulto .................................................. 82
Diluição de medicamentos intravenosos - CTI neonatal .............................................. 82

TABELAS DE EQUIVALÊNCIAS E POTÊNCIAS TERAPÊUTICAS ........................... 83


Anti-inflamatórios esteróides ............................................................................................. 83
Analségicos opióides ......................................................................................................... 83
Anti-hipertensivos................................................................................................................ 83

TABELAS DE COMPATIBILIDADES ....................................................................... 84


Compatibilidade de medicamentos em soro ................................................................. 84
Compatibilidade de medicamentos em sondas ............................................................ 84

TABELAS DE CÁLCULOS FARMACÊUTICOS ...................................................... 85


Correspondência Iônica .................................................................................................... 85
Correspondência por miliequivalentes (mEq) ................................................................ 85
Ajuste de dose medicamentos por função renal............................................................ 85
Ajuste de dose medicamentos por função hepática..................................................... 85

ELETRÓLITOS......................................................................................................... 86
Infusão de eletrólitos adulto............................................................................................... 86
Infusão de eletrólitos pediátricos ...................................................................................... 86

QUALIDADE E SEGURANÇA DE MEDICAMENTOS ........................................... 87


Medicamentos sob refrigeração....................................................................................... 87
Estabilidade de medicamentos ........................................................................................ 87

FORMULÁRIOS INTERNOS ................................................................................... 87

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


6

ANEXOS ............................................................................................88

FORMULÁRIOS EXTERNOS .................................................................................. 89

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


7

A FARMÁCIA HOSPITALAR

A farmácia hoje

Pensando no futuro

O foco no paciente é um modelo que gera valores e resultados ao ser humano


em todas as suas necessidades. É o respeito à vida, ao cuidado, à escuta e à
existência com dignidade.

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


8

UNIDADES DE DISPENSAÇÃO

Segundo a portaria Nº 4.283/10 do Ministério da Saúde, “a Farmácia


Hospitalar é a unidade clínico-assistencial, técnica e administrativa, onde
se processam as atividades relacionadas à Assistência Farmacêutica,
dirigida exclusivamente por farmacêuticos, compondo a estrutura
organizacional do hospital e integrada funcionalmente com as demais
unidades administrativas e de assistência ao paciente”.

No Complexo Hospitalar de Contagem, as farmácias hospitlares são


organizadas por graus de complexidade e contam com um sistema
robusto de dispensação, que contabilizam cinco (5) unidades de
dispensação (ou Farmácias Satélites) de medicamentos e materiais
médico-hospitalares.

Farmácia Central

Farmácia do Bloco Cirúrgico

Farmácia do Centro de Terapia Intensiva

Farmácia do Centro Materno-infantil (CMI)

É a unidade de maior complexidade assistencial e operacional dentre as


farmácias satélites, pois fica responsável pelo atendimento de todos os
setores compreendidos no CMI. Além disso, possui rotinas exclusivas,
como a dispensação de antirretrovirais (ARV) em casos de transmissão
vertical e a dispensação de Kits para coleta de vestígios de violência
sexual feminina, juntamente com a dispensação de profilaxia ARV.

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


9

Subunidades de dispensação

A. Centro Obstétrico

i. Bloco Obstétrico
ii. Centro de Pré-parto, parto e pós-parto
iii. Centro de Parto Normal

B. Pronto Atendimento

I. Obstétrico
II. Pediátrico

C. Enfermaria Pediátrica

D. Centros de Tratamento Intensivo

I. Neonatal
II. Pediátrico
III. Unidade de Cuidados Intermediário Neonatais
IV. Canguru

E. Alojamento Conjunto

Farmácia do Pronto-Socorro

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10

UNIDADES DE DISTRIBUIÇÃO E OPERAÇÃO

Centro de Abastecimento Farmacêutico


Conjunto Financeiro-Operacional

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11

UNIDADES EXTERNAS DE DISTRIBUIÇÃO E DISPENSAÇÃO

Casa de Apoio à Gestante e Puérpera


Centro de consultas especializadas Iria Diniz
Nutrição parenteral
Serviço de Atendimento Móvel de Urgência
Serviço de Atendimentos Domiciliar

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12

CADEIA DE DISTRIBUIÇÃO DE
MEDICAMENTOS E MATERIAIS
HOSPITALARES

CADEIA DE DISTRIBUIÇÃO DE
MEDICAMENTOS E MATERIAIS

Modelo de distribuição do HMC/CMI

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


13

PADRONIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS
PADRONIZAÇÃO DE MATERIAIS E EQUIPAMENTOS
DESINFETANTES/ANTISSÉPTICOS PADRONIZADOS
MEDICAMENTOS NÃO PADRONIZADOS
MATERIAIS E EQUIPAMENTOS NÃO PADRONIZADOS
MEDICAMENTOS DO COMPONENTE ESTRATÉGICO
MEDICAMENTOS DO SERVIÇO ESPECIALIZADO

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14

LEGISLAÇÃO FARMACÊUTICA

LEGISLAÇÃO FARMACÊUTICA

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15

MEDICAMENTOS SUJEITOS A CONTROLE ESPECIAL (MSCE)


Portaria SVS/MS Nº 344 de 12 de maio DE 1998 e RDC Nº 473 de 24 de
fevereiro DE 2021

DESCRIÇÃO
OBJETIVOS
LISTA DE MEDICAMENTOS
MSCE PADRONIZADOS NO HMC/CMI

Medicamentos sujeitos a controle classificados como


Antimicrobianos (MSCA)
Descrição
RESOLUÇÃO RDC Nº 471, DE 23 DE FEVEREIRO DE 2021 E INSTRUÇÃO
NORMATIVA IN Nº 107, DE 25 DE NOVEMBRO DE 2021

Objetivos
Lista de medicamentos
Mcasc padronizados no hmc/cmi

Medicamentos de Uso Restrito (MUR)


DESCRIÇÃO
OBJETIVOS
LISTA DE MEDICAMENTOS
MUR PADRONIZADOS NO HMC/CMI

Medicamentos de Baixo Índice Terapêutico (MBIT)


DESCRIÇÃO
OBJETIVOS
LISTA DE MEDICAMENTOS
MPP PADRONIZADOS NO HMC/CMI

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16

Medicamentos Potencialmente Perigos (MPP)


DESCRIÇÃO
OBJETIVOS
LISTA DE MEDICAMENTOS
MPP PADRONIZADOS NO HMC/CMI

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17

CLASSIFICAÇÃO DE FÁRMACOS
PADRONIZADOS NO HMC/CMI

CLASSIFICAÇÃO DE FÁRMACOS
PADRONIZADOS NO HMC/CMI

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


18

ANATOMICAL THERAPEUTIC CHEMICAL (OMS)

A classificação anatômica terapêutica química (ACT), organizada pela


Organização Mudial da Saúde (OMS), é um mecanismo de consulta de
fármacos por categorias de usos, que são divididos em grupos
anatômicos, órgãos ou sistemas e, também, por suas características
farmacológicas, farmacotécnicas, físico-químicas e químicas. Os
fármacos são estruturados por níveis, sendo o nível 1, o grupo anatômico
principal; os níveis 2 e 3, os subgrupos farmacoterapêuticos, o nível 4, o
subgrupo farmacoterapêutico e químico; e nível 5, o princípio ativo ou
substância bioativa. Ainda, é possível um sexto nível, que fornece
informações técnico-científicas de apresentações e custos. Sendo assim,
um mesmo fármaco pode ser classificado em diferentes níveis 1, devido
a varição de uso nos tecidos/orgãos/sistemas, ou ainda, em diferentes
níveis 2 a 5, devido a variação da forma farmacêuticas e/ou
concetração (dose) específicas aos grupos anatômicos. A partir do
ACT/OMS, apresenta-se os medicamentos padronizados, de uso restrito e
do componente estratégico e especializado utilizados no HMC/CMI.

A -Trato Gastrintestinal e Metabolismo


• doenças do aparelho digestivo.

A: Aparelho digestivo e metabolismo


Forma Volume do
Fármaco DCB Concentração Componente
farmacêutica Recipiente

ácido
150 mg comprimido Especializado
ursodesoxicólico
sulfato de solução
atropina atropina
0,25 mg/mL injetável
1 mL Básico

bisacodil bisacodil 5 mg drágea


subgalato de
bismuto bismuto
pó oral 10g

bromoprida 5 mg/mL comprimido


gluconato de solução
cálcio cálcio
100 mg/mL injetável
10 mL

carvão vegetal carvão vegetal


pó oral Básico
ativado ativado

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19

suspensão
domperidona 1 mg/mL oral
n-butilbrometo
escopolamina de 10 mg/mL comprimido
escopolamina
n-butilbrometo
solução
escopolamina de 20 mg/mL injetável
1 mL
escopolamina
n-butilbrometo
escopolamina + de solução
escopolamina + 4 + 500mg injetável
5 mL
dipirona
dipirona sódica
n-butilbrometo
escopolamina + de 6,67 + 333,4 solução
20 mL
dipirona escopolamina + mg/mL injetável
dipirona sódica
n-butilbrometo
de
escopolamina escopolamina +
10 + 250 mg comprimido
dipirona sódica
glibenclamida 5 mg comprimido Básico
glicerol solução
glicerol (glicerina) L (12%) retal
500 mL Básico

insulina humana suspensão


100 UI/mL injetável
10 mL Básico
NPH
insulina humana solução
100 UI/mL injetável
Básico
regular
lactulose 667 mg/mL xarope Básico
loperamida 2 mg comprimido
sulfato de 4,05 mEq/mL solução
magnésio magnésio injetável
10 mL Básico
Mg++ (50%)
cloridrato de
metformina metformina
850 mg comprimido Básico
cloridrato de
metoclopramida metoclopramida 10 mg comprimido Básico
cloridrato de solução
metoclopramida metoclopramida 5 mg/mL injetável
Básico
cloridrato de
metoclopramida metoclopramida
4 mg/mL solução oral Básico
suspensão
nistatina 100.000 UI/mL oral
50 mL Básico

omeprazol 20 mg cápsula Básico


Pó solução
omeprazol 40 mg injetável
Hospitalar
cloridrato de
ondansetrona ondansetrona
4 mg comprimido Básico
cloridrato de solução
ondansetrona ondansetrona
2 mg/ML injetável
Hospitalar
cloridrato de
ranitidina ranitidina
15 mg/mL xarope Básico
cloridrato de solução
ranitidina ranitidina
25 mg/mL
injetável
Básico

sorbitol 3 mg/mL solução 3000 mL


cloridrato de Solução
tiamina tiamina
100 mg/ML injetável
Básico
cloridrato de
tiamina tiamina
300 mg comprimido Básico
fosfato de
tricálcio tricálcio
30 mg/mL solução 100 mL

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20

B - Sangue e Órgãos Hematopoiéticos


• doenças do sangue e dos órgãos hematopoiéticos; e
• algumas doenças imunitárias.

B: Sangue e órgãos hematopoiéticos


Forma Volume do
Fármaco DCB Concentração Componente
farmacêutica Recipiente

ácido
100 mg comprimido Básico
acetilsalicílico
ácido fólico 5 mg comprimido Básico
ácido solução
50 mg/ML injetável
Hospitalar
tranexâmico
albumina solução
0,2 g/mL (20%) injetável
Hospitalar
humana
pó para
alteplase 50 mg solução Hospitalar
injetável

bicarbonato 1 mEq/mL solução


10 mL Básico
de sódio (8,4%) injetável

solução
bicarbonato 1 mEq/mL injetável
250 mL Hospitalar
de sódio (8,4%) (sistema
fechado)

comprimido Especializado
clopidogrel 75 mg revestido e Hospitalar

cloreto de 1,3 mEq/mL solução


10 mL Hospitalar
potássio (10%) injetável
60 mg/mL
cloreto de (6%) [12
solução oral Hospitalar
potássio mEq/15mL -
900mg]
cloreto de 0,154 mEq/ mL solução Básico e
10 mL
sódio (0,9%) injetável Estratégico
cloreto de 0,154 mEq/ mL solução
100 mL Hospitalar
sódio (0,9%) injetável
cloreto de 0,154 mEq/ mL solução
250 mL Hospitalar
sódio (0,9%) injetável
cloreto de 0,154 mEq/ mL solução
500 mL Hospitalar
sódio (0,9%) injetável
cloreto de 0,154 mEq/ mL solução
1000 mL Hospitalar
sódio (0,9%) injetável
cloreto de 1,7 mEq/ mL solução
10 mL Hospitalar
sódio (10%) injetável
enoxaparina solução seringa Especializado
20 mg/ 0.2ML
sódica injetável preenchida e Hospitalar
enoxaparina solução seringa Especializado
40 mg/ 0.4ML injetável preenchida e Hospitalar
sódica
enoxaparina solução seringa Especializado
60 mg/ 0.6ML injetável preenchida e Hospitalar
sódica
fitomenadiona solução
10 mg/mL injetável
1mL
IM

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21

fosfato de
fosfato de
potássio potássio
dibásico + dibásico + Solução
fosfato de
2 mEq/mL Injetável
10 mL Hospitalar
fosfato de
potássio
potássio
monobásico
monobásico
heparina 5.000 UI/0,25 solução
0,25 mL Básico
sódica mL injetável
heparina 5.000 UI/0,25 solução
5 mL Hospitalar
sódica mL injetável
hidroxietilamido
solução
hidroxietilamido em cloreto de 6% injetável
500 mL
sódio
sacarato de sacarato de Solução
20 mg/mL (100 Especializado
hidróxido hidróxido injetável 5 mL
e Hospitalar
férrico mg/5 mL) endovenosa
férrico

cloreto de 130,00 mEq/L


sódio + (6,0 mg) +
cloreto de 4,0 mEq/L (0,3
potássio + solução
solução ringer mg) +
cloreto de injetável Básico e
+ lactato de 2,7 mEq/L (0,2 500 mL
cálcio (sistema Estratégico
sódio diidratado + mg) + fechado)
lactato de 27,0 mEq/L
sódio + (3,0 mg) +
Cloreto 109,0 mEq/L

sulfato ferroso 25 mg/mL Solução oral 30 mL Básico

comprimido
sulfato ferroso 40 mg revestido
Básico

varfarina
varfarina sódica
5 mg comprimido Básico

C - Sistema Cardiovascular
• doenças do aparelho circulatório

C: Aparelho cardiovascular
Forma Volume do
Fármaco DCB Concentração Componente
farmacêutica Recipiente

solução
adenosina 3 mg/mL injetável
2 mL

alprostadil/ solução
20 mcg/mL injetável
prostaglandina
cloridrato de solução
amiodarona amiodarona
50 mg/mL injetável
3 mL Básico
cloridrato de
amiodarona amiodarona 200 mg comprimido Básico

anlodipino anlodipino 5 mg comprimido Básico

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22

atenolol atenolol 50 mg comprimido Básico

atorvastatina
atorvastatina cálcica
20 mg comprimido Básico

captopril 1mg/mL solução 100 mL

captopril 25 mg comprimido Básico

carvedilol 3,125 mg comprimido Básico

carvedilol 12,5 mg comprimido Básico


cloridrato de
clonidina clonidina
100 mcg comprimido
cloridrato de solução
clonidina clonidina
150 mcg/mL injetável
1mL
solução
deslanosídeo 0,2 mg/mL injetável
2mL

digoxina 0,25 mg comprimido Básico


cloridrato de
diltazem diltazem
30 mg comprimido
cloridrato de solução
dobutamina dobutamina 12,5 mg/mL injetável
20 mL Básico
cloridrato de solução
dopamina dopamina 5 mg/mL injetável
10 mL Básico
sulfato de solução
efedrina efedrina
50 mg/mL injetável
1mL
maleato de
enalapril enalapril
5 mg comprimido Básico
maleato de
enalapril enalapril
20 mg comprimido Básico
solução
epinefrina 1 mg/mL injetável
Básico

espironolactona 25 mg comprimido Básico

espironolactona 100 mg comprimido Básico

furosemida 40 mg comprimido Básico


solução
furosemida 10 mg/mL injetável
2mL
solução
furosemida 1 mg/mL injetável
100 mL Hospitalar
cloridrato de solução
hidralazina hidralazina
20 mg/ML injetável
1 mL Hospitalar
cloridrato de
hidralazina hidralazina
25 mg comprimido Básico

hidroclorotiazida hidroclorotiazida 25 mg comprimido Básico

dinitrato de comprimido
isossorbida isossorbida
5 mg sublingual
Básico

mononitrato de
isossorbida isossorbida
20 mg comprimido Básico

cloridrato de 100 mg/mL solução


lidocaína 50 mL Hospitalar
lidocaína (10%) spray
cloridrato de 10 mg/mL solução
lidocaína lidocaína injetável
20 mL Básico
(1%)
cloridrato de 20 mg/mL solução
lidocaína lidocaína injetável
20 mL Básico
(2%)
cloridrato de
lidocaína lidocaína
20 mg/g (2%) geleia 30g Hospitalar
losartana
losartana potássica
25 mg comprimido Hospitalar
losartana
losartana potássica
50 mg comprimido Básico
hemitartarato de solução
metaraminol metaraminol 10 mg/mL injetável
1mL

metildopa metildopa 250 mg comprimido Básico

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


23

tartarato de solução
metoprolol metoprolol
1 mg/mL injetável
5 mL Hospitalar
solução
milrinona 1mg/mL injetável
10 mL

comprimido
nimopidino 30 mg revestido

solução
nitroglicerina 5 mg/mL injetável
10mL

nitroprussiato de nitroprussiato de solução


sódio
25 mg/mL injetável
2 mL
sódio
hemitartarato de solução
norepinefrina norepinefrina
2 mg/mL injetável
4 mL Básico
cloridrato de
propranolol propranolol 40 mg comprimido Básico

sinvastatina 20 mg comprimido Básico

sinvastatina 40 mg comprimido Básico


cloridrato de solução
verapamil verapamil 2,5 mg/mL injetável
2 mL Básico
cloridrato de
verapamil verapamil
80 mg comprimido Básico

D - Fármacos usados em Dermatologia


• doenças da pele e do tecido subcutâneo.

D: Medicamentos dermatológicos
Forma Volume do
Fármaco DCB Concentração Componente
farmacêutica Recipiente

cetoconazol 20 mg/g (2%) Xampu 30 g Básico

digliconato de solução para


clorexidina clorexidina
2% uso tópico
Básico

digliconato de solução para


clorexidina clorexidina 4% uso tópico
Básico

acetato de
dexametasona dexametasona
1 mg/g (0,1%) creme Básico

cloridrato de 100 mg/mL


lidocaína lidocaína
solução Spray 50 mL Hospitalar
(10%)
cloridrato de
lidocaína lidocaína
20 mg/g (2%) Geleia 30g Hospitalar
nitrato de
miconazol miconazol
20 mg/g (2%) creme Básico

óleo mineral óleo 100 mL Básico


sulfadiazina de sulfadiazina de
10 mg/g (1%) creme Básico
prata prata

ureia 10% creme 50 gramas


vitamina A + vitamina A + 100.000 UI +
vitamina D + vitamina D + 40.000 UI + pomada 45mg
oxido de zinco óxido de zinco 10g/g
colagenase 1,2u/g pomada 30 gramas

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


24

G - Sistema Genito-Urinário e Hormonas Sexuais


• doenças do aparelho geniturinário;
• gravidez, parto e puerpério;
• algumas afecções originadas no período perinatal;
• malformações congénitas, deformidades e anomalias
cromossómicas.

G: Aparelho geniturinário e hormônios sexuais


Forma Volume do
Fármaco DCB Concentração Componente
farmacêutica Recipiente

cetoconazol 200 mg comprimido


acetato de solução
desmopressina desmopressina
4 mcg/mL injetável
1mL

levonorgestrel 0,75 mg comprimido Básico


acetato de
medroxi- suspensão
medroxiprogestero 150 mg/mL injetável
1 mL Básico
progesterona na
maleato de 0,2 mg/mL solução
metilergometrina 1mL
metilergometrina 1mL injetável
nitrato de creme
miconazol miconazol
20 mg/g (2%) vaginal
Básico

nifedipino 10 mg cápsula Básico


comprimido
nifedipino 20 mg liberação
prolongada
creme
nistatina 100.000 UI vaginal
60g

H: Preparações hormonais sistêmicas, excluindo hormônios sexuais e


insulinas

H: Preparações hormonais sistêmicas, excluindo hormônios sexuais e insulinas


Forma Volume do
Fármaco DCB Concentração Componente
farmacêutica Recipiente

fosfato dissódico solução


betametasona de betametasona
4 mg/mL injetável
1 mL
acetato de solução
desmopressina desmopressina
4 mcg/mL injetável
1 mL

pó para
succinato sódico
hidrocortisona de hidrocortisona
100 mg solução Básico
injetável
pó para
succinato sódico
hidrocortisona de hidrocortisona
500 mg solução Básico
injetável

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25

acetato de solução
desmopressina desmopressina
4 mcg/mL injetável
1mL

pó para
succinato sódico
hidrocortisona de hidrocortisona
100 mg solução Básico
injetável
pó para
succinato sódico
hidrocortisona de hidrocortisona
500 mg solução Básico
injetável
levotiroxina levotiroxina sódica 25 mcg comprimido Básico

levotiroxina levotiroxina sódica 50 mcg comprimido Básico


succinato sódico pó para
metilprednisolona de 500 mg solução
metilprednisolona injetável
Básico,
comprimido
misoprostol 25 mcg vaginal
Especializado e
Hospitalar
Básico,
comprimido
misoprostol 200 mcg vaginal
Especializado e
Hospitalar
cloridrato de solução
naloxona nalloxona
0,4 mg/mL injetável
1mL

acetato de solução Especializado e


octreotida octreotida
0,1 mg/mL injetável
1 mL
Hospitalar
acetato de solução Especializado e
octreotida octreotida
0,5 mg/mL injetável
1 mL
Hospitalar
oxitocina/ocitocina oxitocina/ocitocina solução
5 UI/mL 1 mL
EV EV injetável
fosfato sódico de
prednisolona prednisolona 3 mg/mL solução oral 100 mL Básico
Básico e
prednisona 5 mg comprimido
Estratégico
Básico e
prednisona 20 mg comprimido
Estratégico

H*: Fitoterápicos

H*: Fitoterápicos
Forma Volume do
Fármaco DCB Concentração Componente
farmacêutica Recipiente

Calêndula Calêndula
solução
(Calendula (Calendula 20 mg/mL aquosa
Básico
officinalis L) officinalis L)

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26

J - Anti-Infecciosos de Uso Sistémico

J - Anti-Infecciosos de Uso Sistémico


Forma Volume do
Fármaco DCB Concentração Componente
farmacêutica Recipiente

abacavir 20 mg/ mL solução oral 240 mL Estratégico


abacavir 300 mg comprimido Estratégico
aciclovir 400 mg comprimido Estratégico
pó para
aciclovir 250 mg solução Básico
injetável
sulfato de solução
amicacina amicacina 50 mg/mL injetável
Estratégico
sulfato de solução
amicacina amicacina
250 mg/mL injetável
Estratégico

amoxicilina 50 mg/mL suspensão oral Básico


amoxicilina 500 mg cápsula Básico
amoxicilina +
50 mg/ mL +
clavulanato de suspensão oral Básico
12,5 mg/ mL
potássio
amoxicilina +
500 mg + 125
clavulanato de comprimido Básico
mg
potássio
pó para
ampicilina +
1000 + 500 mg solução
sulbactam injetável
pó para
ampicilina
ampicilina sódica
500mg solução
injetável
pó para
ampicilina
ampicilina sódica
1000 mg solução
injetável
pó para
anfotericina B anfotericina B
(lipossomal) 50 mg solução Estratégico
(lipossomal) injetável
anidulafungina 10mg comprimido
sulfato de
atazanavir atazanavir 300 mg cápsula Estratégico
pó para
azitromicina 40 mg/mL suspensão oral
Básico e Estratégico

azitromicina 500 mg comprimido Básico e Estratégico


pó solução
azitromicina 500 mg injetável
Hospitalar
pó para
benzilpenicilina benzilpenicilina
benzatina
600.000 UI suspensão Básico
benzatina injetável
pó para
benzilpenicilina benzilpenicilina
benzatina 1.200.000 UI suspensão Básico e Estratégico
benzatina injetável
pó para
benzilpenicilina benzilpenicilina
potássica 5.000.000 UI solução Básico e Estratégico
potássica injetável

benzilpenicilina benzilpenicilina
pó para
procaína + procaína + 300.000 UI +
suspensão Básico
benzilpenicilina benzilpenicilina 100.000 UI injetável
potássica
potássica
cefalexina 50 mg/ mL suspensão oral Básico
cefalexina 500 mg cápsula Básico

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27

cefazolina pó solução
cefazolina sódica
1000 mg injetável
Hospitalar
pó solução
cefepima 1000 mg injetável
Hospitalar
cefotaxima pó solução
cefotaxima sódica
1000 mg injetável
Hospitalar
pó solução
ceftazidima 1000 mg injetável
Hospitalar
pó solução
ceftriaxona 1000 mg injetável
Básico
cloridrato de
ciprofloxacino ciprofloxacino 500 mg comprimido Básico
cloridrato de solução
ciprofloxacino ciprofloxacino
2 mg/ mL injetável
100 mL Hospitalar

claritromicina 500 mg comprimido Básico e Estratégico

claritromicina claritromicina pó solução


intravenosa 500 mg injetável
Hospitalar
intravenosa
cloridrato de
clindamicina clindamicina
300 mg cápsula Básico e Estratégico
fosfato de solução
clindamicina clindamicina
150 mg/mL injetável
4 mL Estratégico
pó solução
cloranfenicol 1000 mg injetável
Hospitalar
pó solução
daptomicina 500 mg injetável
darunavir 150 mg comprimido Estratégico
dolutegravir
dolutegravir sódico 50 mg comprimido Estratégico
cloridrato de
doxiciclina doxiciclina
100 mg comprimido Estratégico

efavirenz 200 mg comprimido Estratégico


efavirenz 600 mg comprimido Estratégico
efavirenz 30 mg/ mL solução oral Estratégico
solução
enfuvirtida 90 mg/ mL injetável
Estratégico

etravirina 100 mg comprimido Estratégico


etravirina 200 mg comprimido Estratégico
fluconazol 150 mg cápsula Básico
solução
fluconazol 2 mg/mL injetável
100 mL Estratégico

fosamprenavir 50 mg/mL solução oral 240 mL Estratégico


sulfato de solução
gentamicina gentamicina
40 mg/mL injetável
2 mL

imunoglobulina solução
100 UI / mL 10 mL Hospitalar
anti-RHO (D) injetável
dinitrato de
isoniazida isoniazida 100 mg comprimido Estratégico

lamivudina 150 mg comprimido Estratégico


lamivudina 10 mg/ mL solução oral Estratégico
cloridrato de
levofloxacino levofloxacino
500 mg comprimido Estratégico
solução para
linezolida 2 mg/ mL infusão
300 mL Estratégico

lopinavir +
100 mg + 25 mg comprimido Estratégico
ritonavir
maraviroque 150 mg comprimido Estratégico
pó solução
meropenem 500 mg injetável
pó solução
meropenem 1000 mg injetável
metronidazol 250 mg comprimido Básico

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28

solução
metronidazol 5 mg / mL injetável
100 mL Hospitalar
cloridrato de solução
moxifloxacino moxifloxacino
1,6 mg/mL injetável
250 mL Hospitalar
suspensão
nevirapina nevirapina 10 mg/mL 240 mL Estratégico
oral
nitrofurantoina 100 mg capsula
fosfato de
oseltamivir oseltamivir
30 mg cápsula Estratégico
fosfato de
oseltamivir oseltamivir
75 mg cápsula Estratégico
pó solução
oxacilina 500 mg injetável
piperacilina
piperacilina + sódica + 4.000 mg + pó solução
tazobactam tazobactam 500 mg injetável
sódico
sulfato de solução
polimixina polimixina b 500.000 UI injetável
raltegravir comprimido
raltegravir potássico
100 mg mastigável
Estratégico
raltegravir
raltegravir potássico
400 mg comprimido Estratégico

rifampicina 300 mg cápsula Básico e Estratégico


rifampicina + 75 mg + comprimido
Estratégico
isoniazida 50 mg dispersível
rifampicina + rifampicina +
isoniazida + 150 mg + 75 mg
isoniazida +
pirazinamida + + 400 mg + 275 comprimido Estratégico
pirazinamida + cloridrato de mg
etambutol etambutol
ritonavir ritonavir 100 mg comprimido Estratégico
sulfadiazina sulfadiazina 500 mg comprimido Estratégico

sulfametoxazol 40 mg/ mL +
suspensão oral Básico
+ trimetoprima 8 mg/ mL
sulfametoxazol 80 mg/ mL + solução
Básico
+ trimetoprima 16 mg/ mL injetável

sulfametoxazol 400 mg +
comprimido Básico
+ trimetoprima 80 mg
solução
teicoplanina 400 mg injetável
fumarato de
comprimido Estratégico e
tenofovir tenofovir 300 mg revestido Especializado
desoproxila
fumarato de
tenofovir 300 mg + comprimido
tenofovir desoproxila + revestido
Estratégico
300 mg
lamivudina
pó solução
tigeciclina 50 mg injetável
traconazol 100 mg cápsula Básico e Estratégico
tripranavir 250 mg comprimido Estratégico
tripranavir 100 mg / mL solução oral Estratégico
cloridrato de solução
vancomicina vancomicina
500 mg injetável
zidovudina zidovudina 10 mg/mL xarope 200 mL Estratégico
zidovudina 100 mg comprimido Estratégico
solução
zidovudina 10 mg/mL injetável
20 mL Estratégico

zidovudina + 300 mg +
comprimido Estratégico
lamivudina 150 mg

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29

M - Sistema Musculoesquelético
• doenças do sistema osteomuscular; e
• do tecido conjuntivo.

M: Sistema musculoesquelético
Forma Volume do
Fármaco DCB Concentração Componente
farmacêutica Recipiente

alopurinol 300 mg comprimido Básico


besilato de solução
atracúrio atracúrio 10 mg/mL injetável
2,5 mL

baclofeno 10 mg comprimido
pó para
cetoprofeno IV 100mg solução
injetável
diclofenaco solução
diclofenaco sódico
25 mg/mL injetável
ibuprofeno 600 mg comprimido Básico

ibuprofeno 50 mg/mL suspensão oral Básico

indometacina 25 mg comprimido
brometo de solução
pancurônio pancurônio
2 mg/mL injetável
2mL
brometo de solução
rocurônio rocurônio
10 mg/mL injetável
5mL
pó para
cloreto de
suxametonio suxametonio 100 mg solução
injetável

N - Sistema Nervoso
• alterações mentais e comportamentais; e
• doenças do sistema nervoso.

N: Sistema nervoso
Forma Volume do
Fármaco DCB Concentração Componente
farmacêutica Recipiente

ácido valproico
(valproato de 250 mg cápsula Básico
sódio)
ácido valproico
(valproato de 50 mg/mL xarope Básico
sódio)
cloridrato de solução
alfentanila alfentanila 0,544 mg/mL injetável
5mL
Cloridrato de comprimido
amitriptilina amitriptilina
25 mg revestido
cloridrato de
biperideno biperideno
2 mg comprimido Básico

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30

lactato de solução
biperideno biperideno
5 mg / mL injetável
Hospitalar

cloridrato de 5 mg/mL solução


bupivacaína bupivacaína injetável
Básico
(0,50%)
cloridrato de
5 mg/mL + 9,1 solução
bupivacaína bupivacaína +
injetável
20 mL Hospitalar
epinefrina mcg/mL
cloridrato de
5 mg/mL + 80
bupivacaína bupivacaína + 4 mL Hospitalar
glicose mg/mL
cloridrato
bupivacaína isobárico de 0,50 % solução
bupivacaína
carbamazepina 200 mg comprimido Básico

carbamazepina 20 mg/mL suspensão oral Básico


carbonato de lítio 300 mg comprimido Básico
clonazepam 2,5 mg/mL solução ora 20 mL Básico

clonazepam 2 mg comprimido
cloridrato de solução
clorpromazina clorpromazina
5 mg/mL injetável
5 mL Básico
cloridrato de
clorpromazina clorpromazina 25 mg comprimido Básico
cloridrato de
clorpromazina clorpromazina
100 mg comprimido Básico
solução
diazepam 5 mg/mL injetável
Básico

diazepam 10 mg comprimido Básico


solução
dipirona 500 mg/mL injetável
1 mL Básico

dipirona 500 mg comprimido Básico

dipirona 500 mg/mL solução oral Básico


solução
etomidato 2 mg/mL injetável
10 mL

fenitoína 100 mg comprimido Básico


solução
fenitoína 50 mg/mL injetável
Básico
solução
fenobarbital 100 mg/mL injetável
Básico

fenobarbital 100 mg comprimido Básico

fenobarbital 40 mg/mL solução oral Básico


citrato de solução
fentanila fentanila
0,05 mg/mL injetável
2mL
citrato de solução
fentanila fentanila
0,05 mg/mL injetável
10 mL
cloridrato de
fluoxetina fluoxetina
20 mg cápsula Básico
decanoato de solução
haloperidol haloperidol
50 mg/mL injetável
Básico
decanoato de
haloperidol haloperidol 2 mg/mL solução oral 20 mL
decanoato de
haloperidol haloperidol 1 mg comprimido
decanoato de
haloperidol haloperidol
5 mg comprimido
solução
isoflurano 1 mg/mL injetável
100 mL

levomepromazina 25 mg comprimido

levomepromazina 100 mg comprimido

levomepromazina 4% solução oral


cloridrato de 100 mg/mL
lidocaína Solução Spray 50 mL Hospitalar
lidocaína (10%)

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31

cloridrato de
lidocaína + 10 mg (1%) + solução
lidocaína Básico
hemitartarato 1: 200.000 injetável
de epinefrina
cloridrato de
lidocaína + 20 mg (2%) + solução
lidocaína hemitartarato injetável
Básico
1: 80.000
de epinefrina
lorazepam 1 mg/mL solução 100 mL
lorazepam 2 mg comprimido
cloridrato de
metadona metadona 10 mg comprimido Especializado
cloridrato de solução
metadona metadona 10 mg/mL injetável
1 mL Especializado
solução
midazolam 1 mg/mL injetável
5mL
solução
midazolam 5 mg/mL injetável
3mL
solução
midazolam 5 mg/mL injetável
10mL
sulfato de solução
morfina morfina
10 mg/mL injetável
1 mL Especializado
sulfato de solução
morfina morfina 0,2 mg/mL injetável
1 mL
Cloridrato de solução
nalbufina nalbufina 10 mg/mL injetável
1 mL
metilsulfato solução
neostigmina neostigmina
0,5 mg/mL injetável
1mL
cloridrato de
nortriptilina nortriptilina
25 mg cápsula Básico
cloridrato de
nortriptilina nortriptilina
50 mg cápsula Básico

paracetamol 200 mg/mL solução oral 15 mL Básico e Estratégico

paracetamol 500 mg comprimido Básico e Estratégico

Cloridrato de solução
petidina petidina
50 mg/mL injetável
2mL
emulsão
propofol 10 mg/mL injetável
20mL

risperidona 1 mg comprimido Especializado


solução
sevoflurano 1 mL/mL injetável
pó para
tiopental sódico 1000 mg solução
injetável
topiramato 25 mg comprimido Especializado

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32

P - Antiparasitários, Insecticidas e Repelentes


• algumas doenças infecciosas e parasitárias.

P: Produtos antiparasitários, inseticidas e repelentes


Forma Volume do
Fármaco DCB Concentração Componente
farmacêutica Recipiente

comprimido Básico e
albendazol 400 mg mastigável Estratégico

antimoniato de antimoniato de solução


300 mg/mL 5mL
meglumina meglumina injetável

ivermectina 6 mg comprimido Básico

permetrina 10 mg/g (1%) loção Básico

pirimetamina 25 mg comprimido Estratégico

praziquantel 600 mg comprimido Estratégico

R - Aparelho Respiratório

• doenças do aparelho respiratório.

R: Aparelho respiratório
Forma Volume do
Fármaco DCB Concentração Componente
farmacêutica Recipiente

acetilcisteína 600 mg pó granulado 5g


solução
aminofilina 24 mg/mL injetável
10 mL

dipropionato de 250 mcg/ solução para


beclometasona 200 doses Básico
beclometasona dose inalação oral
solução
cafeína 20 mg/mL injetável
30 mL

cafeína 300 mg cápsula


fosfato de
codeína codeína
30 mg comprimido Especializado
maleato de
dexclorfeniramina dexclorfeniramina
2 mg/ 5mL solução oral Básico
maleato de
dexclorfeniramina dexclorfeniramina
2 mg comprimido Básico
bromidrato de
fenoterol fenoterol
5 mg/mL solução oral 20 mL

fração
solução
fosfolipídica de 80 mg/mL injetável
1.5 mL
pulmão bovino
fração
solução
fosfolipídica de 80 mg/mL injetável
3 mL
pulmão porcino
brometo de solução para
ipratrópio ipratrópio
0,25 mg/ mL inalação
20 mL Básico

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33

loratadina 1 mg/ mL xarope Básico


loratadina 10 mg comprimido Básico
cloridrato de solução
prometazina prometazina
25 mg/ mL injetável
2 mL Básico
cloridrato de
prometazina prometazina
25 mg comprimido Básico
sulfato de solução
salbutamol salbutamol
0,5 mg/mL injetável
1 mL Básico
sulfato de
salbutamol salbutamol
0,4 mg /mL xarope 120 mL

sulfato de 100 mcg/


salbutamol aerossol oral Básico
salbutamol dose
9 mg/ mL solução
cloreto de sódio injetável
10 mL Básico
(0,9%)

S - Órgãos dos Sentidos


• doenças do olho e anexos, doenças do ouvido e da apófise;

S - Órgãos dos Sentidos

Forma Volume do
Fármaco DCB Concentração Componente
farmacêutica recipiente

pomada
aciclovir 3% oftálmica
dextrana 0,001 g + solução
70-hipromelose 0,003 g oftálmica
solução
fenilefrina 25 mg//mL oftálmica
sulfato de solução
gentamicina gentamicina
5 mg/ mL oftálmica
2 mL Básico

iodopovidona suspensão
25 mg/ mL oftálmica/
5 mL
aquosa
solução
cloridrato de
proximetacaína proximetacaína
5 mg/ mL oftálmica
estéril
retinol, acetato + 10.000 UI + 25
aminoácidos + + 5+ pomada
dimetionina + 5mg/g + oftálmica
cloranfenicol 3.5g
tobramicina +
3mg +1mg colírio
dexametasona
solução
tropicamida 0,50 % oftálmica
5 mL
solução
tropicamida 1% oftálmica
5 mL

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34

V – Vários

V: Vários
Forma Volume do
Fármaco DCB Concentração Componente
farmacêutica Recipiente

solução
água para injetáveis injetável
10 mL Básico
solução
água para injetáveis injetável
500 mL Básico
solução
azul de metileno 10 mg/mL injetável
2 mL

cafeína 20 mg/mL solução 30 mL


cafeína 300 mg capsula

cloreto de sódio + 125,45 mg/g +


pó para
cloreto de potássio + 53,76 mg/g +
solução 27.9 g
citrato de sódio + 103,94 mg/g + aquosa
glicose 716,84 mg/g
cloridrato de solução
protamina protamina
10 mg/mL injetável
5 mL Básico
solução
flumazenil 0,1 mg/mL injetável
5 mL Básico
folinato de
folinato de cálcio cálcio (ácido 15 mg comprimido Básico
folínico)
solução
glicose 50 mg/mL (5%) injetável
250 mL Básico
solução
glicose 50 mg/mL (5%) injetável
500 mL Básico
solução
glicose 500 mg/mL (50%) injetável
20 mL Básico
solução
ioexol 300mg/mL injetável
50mL

ioxitalamato de solução
300mg iodo /mL 50 mL
meglumina injetável

3000 UI/mL +
A+
B1 + 2 mg/mL +
B2 + 1,5 mg/mL +
B3 + 15 mg/mL+
micronutrientes B5 + 10 mg/mL +
solução oral 20 mL Estratégico
(polivitamínico) B6 + 2 mg/mL +
B8 + 0,2 mg/mL +
C+ 80 mg/mL +
D2+
900 UI/mL +
E
15 mg/mL
poliestirenossulfonato
900 mg/g pó 30 g
de cálcio
sorbitol sorbitol 3 mg/mL solução 3000 mL
sulfato de bário 100 % suspensão oral

vitaminas do
drágeas
complexo B
vitaminas do solução
2 mL
complexo B injetável

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


35

CLASSES FARMACOTERAPÊUTICAS

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


36

MATERIAIS MÉDICO-HOSPITALARES E EQUIPAMENTOS


PADRONIZADOS NO HMC / CMI

MATERIAIS E EQUIPAMENTOS
PADRONIZADOS NO HMC / CMI

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


37

MATERIAIS MÉDICO-HOSPITALARES E EQUIPAMENTOS


PADRONIZADOS NO HMC / CMI

Lista Geral

Item Unidade de medida SPData

agulha 13 x 0,45mm 88616


agulha 25 x 0,6mm 88618
agulha 25 x 0,7mm 88619
agulha 25 x 0,8mm 88615
agulha 25 x 1,2mm 190623
agulha 40 x 1,2mm 88748
agulha para anestesia epidural 16G x 3 1/2" 36
agulha para anestesia epidural 17G x 3 1/2" 37
agulha para anestesia epidural 18G x 3 1/2" 38
agulha para anestesia epidural 20G x 3 1/2" 190010
agulha para raquianestesia 20G x 3 1/2" 190010
agulha para raquianestesia 22G x 3 1/2" 190011
agulha para raquianestesia 25G x 3 1/2" 190012
agulha para raquianestesia 27G x 3 1/2" 190014
agulha para raquianestesia longa 25G x 4 3/4" 31
algodão ortopédico 10cm x 1,8M 190024
algodão ortopédico 06cm x 1,0M 98
algodão ortopédico 12cm x 1,8M 190025
algodão ortopédico 15cm x 1,8m 99
algodão ortopédico 20cm x 1,8m 100
atadura de crepe 10cm 101
atadura de crepe 12cm 190027
atadura de crepe 15cm 102
atadura de crepe 20cm 103
atadura de crepe 30cm 104
atadura de crepe 6cm 66004
atadura de crepe 8cm 190026
atadura gessada 10cm x 3m 108
atadura gessada 8cm x 3m 1463
atadura gessada rápida 06cm x 2m 190029
atadura gessada rápida 12cm x 3m 190030

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


38

atadura gessada rápida 15cm x 3m 778


atadura gessada rápida 20cm x 3m 190031
bisturi descartável com lâmina nº 11 338
bisturi descartável com lâmina nº 15 340
bisturi descartável com lâmina nº 21 341
bolsa de Ur ostomia com válvula antirefluxo 5031
bolsa para estoma intestinal adulto 292
bolsa para estoma intestinal infantil 291
bolsa para estoma neonatal peça única 290
cânula de Guedel nº4 190351
cânula de Guedel nº5 190628
cânula de traqueostomia em PVC com balão nº10 190352
cânula de traqueostomia em PVC com balão nº3,5 190353
cânula de traqueostomia em PVC com balão nº4,0 190629
cânula de traqueostomia em PVC com balão nº4,5 190630
cânula de traqueostomia em PVC com balão nº5,0 213
cânula de traqueostomia em PVC com balão nº5,5 214
cânula de traqueostomia em PVC com balão nº6,0 4001
cânula de traqueostomia em PVC com balão nº6,5 178
cânula de traqueostomia em PVC com balão nº7 185
cânula de traqueostomia em PVC com balão nº7,5 186
cânula de traqueostomia em PVC com balão nº8 187
cânula de traqueostomia em PVC com balão nº8,5 190
cânula de traqueostomia em PVC sem balão nº3 169
cânula de traqueostomia em PVC sem balão nº4 170
cânula de traqueostomia em PVC sem balão nº4,5 171
cânula de traqueostomia em PVC sem balão nº5 172
cânula de traqueostomia em PVC sem balão nº5,5 173
cânula de traqueostomia em PVC sem balão nº6 174
cânula de traqueostomia em PVC sem balão nº6,5 175
cânula de traqueostomia em PVC sem balão nº7 176
cânula de traqueostomia em PVC sem balão nº7,5 177
cânula de traqueostomia em PVC sem balão nº8 179
cânula de traqueostomia em PVC sem balão nº8,5 182
cânula de traqueostomia em PVC sem balão nº9 184
cânula de traqueostomia metálica nº00 188
cânula de traqueostomia metálica nº1 189
cânula de traqueostomia metálica nº2 191
cânula de traqueostomia metálica nº4 192
cânula de traqueostomia metálica nº5 193

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


39

cânula de traqueostomia sem balão nº3,5 1013


cânula para traqueostomia tipo Shiley adulto, com balão
nº10 1012
sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley adulto com balão
nº4 159
sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley adulto com balão
nº6 160
sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley adulto com balão
nº8 162
sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley neonatal com
nº3 163
balão sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley neonatal com
nº3,5 183
balão sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley neonatal com
nº4 190114
balão sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley neonatal com
nº4,5 190115
balão sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley neonatal sem
nº3 190116
balão sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley neonatal sem
nº3,5 190118
balão sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley neonatal sem
nº4 190716
balão sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley neonatal sem
nº4,5 190743
balão sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley pediátrico, com
nº3 190744
balão sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley pediátrico, com
nº3,5 190717
balão sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley pediátrico com
nº4 190719
balão sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley pediátrico com
nº4,5 190720
balão sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley pediátrico com
nº5 190721
balão sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley pediátrico com
nº5,5 190723
balão sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley pediátrico sem
nº3 190725
balão sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley pediátrico sem
nº3,5 190728
balão sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley pediátrico sem
nº4 190730
balão sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley pediátrico sem
nº4,5 190731
balão sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley pediátrico sem
nº5 190732
balão sem fenestra
cânula para traqueostomia tipo Shiley pediátrico sem
nº5,5 190733
balão sem fenestra
cânula Prong CPAP nasal neonatal n°0 190734
cânula Prong CPAP nasal neonatal n°00 190736
cânula Prong CPAP nasal neonatal n°1 190738
cânula Prong CPAP nasal neonatal n°2 190739
cânula Prong CPAP nasal neonatal n°3 190741

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


40

cânula Prong CPAP nasal neonatal n°4 190742


cateter epidural 16G 234
cateter epidural 18G 235
cateter epidural 19G 236
cateter intravenoso central de inserção periférica picc
2Fr 251
duplolúmen
cateter intravenoso central de inserção periférica picc
1Fr 250
monolúmen
cateter intravenoso central de inserção periférica picc
2Fr 249
monolúmen
cateter intravenoso central duplo lúmen adulto 14Gx20cm 190746
cateter intravenoso central monolúmen 14Gx20cm 190136
cateter intravenoso central monolúmen 16Gx20cm 190747
cateter intravenoso central monolúmen 22Gx10cm 190748
cateter intravenoso periférico calibre 14G jelco 190135
cateter intravenoso periférico calibre 16G jelco 190749
cateter intravenoso periférico calibre 18G jelco 190750
cateter intravenoso periférico calibre 20G jelco 190751
cateter intravenoso periférico calibre 22G jelco 190482
cateter intravenoso periférico calibre 24G jelco 190349
cateter nasal para oxigênio tipo óculos adulto 190348
cateter nasal para oxigênio tipo óculos infantil 190350
cateter nasal para oxigênio tipo óculos neonatal 245
cateter umbilical de duplolúmen 3,5 Fr 247
cateter umbilical de duplolúmen 5 Fr 243
cateter umbilical de monolúmen 3,5 Fr 244
cateter umbilical de monolúmen 5 Fr 246
cateter umbilical de monolúmen 6.0 Fr 248
coletor de urina e secreção sistema aberto 286
coletor de urina tipo bolsa sistema fechado 284
compressa cirúrgica tipo campo operatório estéril 25cm x 28cm 6651
compressa cirúrgica tipo campo operatório não estéril 50cm x 45cm 116
compressa de gaze hidrófila estéril 7,5cm x 7,5cm 114
compressa de gaze hidrófila não estéril 7,5cm x 7,5cm 113
compressa de gaze hidrófila tipo queijo bobina 123
conector não valvulado na administração de
190676
medicamentos via endovenosa
curativo absorvente com alginato de cálcio e
15cm x 15cm 190679
carboximetilcelulose
curativo absorvente de hidrofibra com fibra de reforço 15cm x 15cm 190685
curativo absorvente de hidrofibra com prata e fibra de
15cm x 15cm 190688
reforço
curativo adesivo estéril hidrocoloide 15cm x 20cm 190691
curativo adesivo estéril hidrocoloide 20cm x 20cm 190693

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


41

curativo adesivo estéril hidrocoloide e alginato 20cm x 20cm 190695


curativo alginato de cálcio 15cm x 15cm 190699
curativo carboximetilcelulose sódica 15cm x 15cm 190700
curativo carboximetilcelulose sódica e prata 15cm x 15cm 190703
curativo carvão ativado com prata 10,5cm x 10,5cm 190705
curativo cobertura de hidrofibra de carboximeticelulose e
15cm x 15cm 190706
alginato de cálcio com prata
curativo compressa não aderente com emulsão de
7,6cm x 20,3cm 190513
petrolato
curativo creme barreira protetora 60 mL 190708
curativo de alginato de cálcio + carboximetilcelulose +
15cm x 15cm 190710
prata
curativo de espuma poliuretano absorvente com adesivo
12,5cm x 12,5cm 191053
de silicone
curativo estéril para AVP 190156
curativo filme transparente 10cmx12cm 1518
curativo filme transparente 6cm x 7cm 190158
curativo filme transparente impermeável adesivo 15cm x 10m 190159
curativo hidrogel 25 gramas 190160
curativo hidrogel com alginato de cálcio e sódio 25 gramas 190162
curativo malha não aderente de silicone 12,7cm x 15cm 191299
curativo não adesivo de espuma antibacteriano com
10 x 10cm 190632
ibuprofeno
curativo não adesivo de espuma antibacteriano com
15cm x 15cm 190631
prata
dispositivo de transferência de soluções parenterais
190765
conexão Luer Lock fêmea
dispositivo de transferência de soluções parenterais
90046
conexão luer macho
dispositivo intravenoso periférico escalpe nº19 39
dispositivo intravenoso periférico escalpe nº21 40
dispositivo intravenoso periférico escalpe nº23 41
dispositivo intravenoso periférico escalpe nº25 42
dispositivo para infusão venosa com dispositivo de
27G 43
segurança
dreno Kher nº 10 305
dreno Kher nº 12 306
dreno Kher nº 14 307
dreno Kher nº 16 308
dreno Kher nº 18 309
dreno Kher nº 20 190170
dreno Kher nº 22 190480
dreno Kher nº 8 304
dreno penrose nº 1 310
dreno penrose nº 2 311
dreno penrose nº 3 312

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


42

dreno penrose nº 4 313


dreno sucção nº 3.2 314
dreno sucção nº 6.4 316
dreno tórax nº 10 190768
dreno tórax nº 12 190515
dreno tórax nº 14 190517
dreno tórax nº 16 317
dreno tórax nº 18 318
dreno tórax nº 20 88086
dreno tórax nº 22 319
dreno tórax nº 24 190172
dreno tórax nº 28 80055
dreno tórax nº 30 1103
dreno tórax nº 32 1471
dreno tórax nº 34 190173
dreno tórax nº 36 1467
dreno tórax nº 38 190174
dreno tórax nº 40 190772
eletrodo adulto 584
eletrodo bipolar para marcapasso temporário 7FR x 110cm 190175
eletrodo infantil 5011
eletrodo neonatal 5012
equipo bomba comum 190778
equipo com bureta para infusão parenteral 190775
equipo EQM para bomba infusão com bureta lifemed 190784
equipo macrogotas gravitacional com injetor lateral 190786
equipo microgotas gravitacional 1mL (60 microgotas) 190796
equipo para infusão parenteral em bomba de infusão
190190
fotossensível
extensor de via única 120cm 1040
extensor de via única 20cm 88543
extensor de via única 40cm 190800
extensor de via única 60cm 190801
extensor duas vias adulto 20cm 190802
extensor duas vias neonatal 190205
filtro HME trocadores de calor e umidade 190209
fio catgut cromado cilíndrica 0 75cm 1 AG. 3,5cm 190803
fio catgut cromado cilíndrica 1 75cm 1 AG. 4,0cm 190807
fio catgut cromado cilíndrica 2-0 75cm 1 AG. 3,0cm 190808
fio catgut cromado cilíndrica 3-0 75cm 1 AG. 3,0cm 190823
fio catgut cromado cilíndrica 4-0 75cm 1 AG. 1,5cm 190825

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


43

fio catgut cromado cilíndrica 5-0 75cm 1 AG. 1,5cm 650


fio catgut cromado sem agulha 2-0 150cm 190831
fio catgut simples cilíndrica 0 75cm 1 AG. 3,0cm 190830
fio catgut simples cilíndrica 1 75cm 1 AG. 3,0cm 190835
fio catgut simples cilíndrica 2-0 75cm 1 AG. 3,0cm 190837
fio catgut simples cilíndrica 3-0 75cm 1 AG. 3,0cm 190840
fio catgut simples cilíndrica 4-0 75cm 1 AG. 3,0cm 190864
fio catgut simples sem agulha 0 150cm 190863
fio catgut simples sem agulha 2-0 1,5m 190828
fio cirúrgico poliéster círculo 4-0 2 AG. 2,0cm 190862
fio de ácido poliglicólico violeta cilíndrica 0 70cm 1 AG. 3,0cm 190861
fio de ácido poliglicólico violeta cilíndrica 1-0 70cm 1 AG. 4,0cm 190860
fio de ácido poliglicólico violeta triangular 2 70cm 1 AG. 4,0cm 190857
fio de nylon preto triangular 2-0 45cm 1 AG. 3,0cm 190854
fio de nylon preto triangular 3-0 45cm 1 AG. 2,0cm 190849
fio de nylon preto triangular 4-0 45cm 1 AG. 1,9cm 190848
fio de nylon preto triangular 5-0 45cm 1 AG. 1,5cm 190845
fio de nylon preto triangular 6-0 45cm 1 AG. 1,5cm 190844
fio de polidioxanona violeta cilíndrica 2-0 70cm 1 AG. 2,6cm 190841
fio de polidioxanona violeta cilíndrica 3-0 70cm 1 AG. 2,6cm 190836
fio de polidioxanona violeta cilíndrica 4-0 70cm 1 AG. 2,5cm 190834
fio de polidioxanona violeta cilíndrica 5-0 75cm 2 AG. 1,7cm 190832
fio de polidioxanona violeta cilíndrica 6-0 75cm 2 AG. 1,3cm 190829
fio de poliéster verde cilíndrica 3-0 2 AG. 2,5cm 190827
fio de poliéster verde cilíndrica triangular 5-0 75cm 1 AG. 4,8cm 190826
fio de poliéster verde cilíndrica triangular ortopedia 2-0 75cm 1 AG. 4,0cm 190820
fio de poliglecaprone incolor triangular 4-0 45cm 1 AG. 1,9cm 190818
fio de poliglecaprone violeta cilíndrica 4-0 70cm 1 AG. 2,5cm 190811
fio de polipropileno azul cilíndrica 0 75cm 1 AG. 3,5cm 190809
fio de polipropileno azul cilíndrica 2-0 75cm 2 AG. 2,5cm 190806
fio de polipropileno azul cilíndrica 4-0 75cm 2 AG. 1,5cm 190804
fio de polipropileno azul cilíndrica 5-0 75cm 2 AG. 1,5cm 190795
fio de polipropileno azul cilíndrica 6-0 60cm 2 AG. 1,0cm 190267
fio de polipropileno azul cilíndrica corpo quadrado 3-0 75cm 2 AG. 1,5cm 190792
fio de polipropileno azul cilíndrica robusta 1-0 75cm 1 AG. 3,5cm 190790
fio de seda preto cilíndrica 0 75cm 1 AG. 3,0cm 190788
fio de seda preto cilíndrica 2-0 75cm 1 AG. 3,0cm 190785
fio de seda preto cilíndrica 3-0 75cm 1 AG. 3,0cm 190783
fio de seda preto cilíndrica 4-0 75cm 1 AG. 2,0cm 190781
fio de seda preto sem agulha 0 45cm 190779

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44

fio de seda preto sem agulha 2-0 45cm 190773


fio de seda preto sem agulha 3-0 45cm 190771
fio de seda preto sem agulha 4-0 45cm 190770
frasco coletor de secreções em PVC 500 mL 190729
frasco coletor para dreno de tórax 1000 mL 190727
frasco coletor para dreno de tórax 2000 mL 190726
frasco coletor para dreno de tórax 250 mL 190724
frasco coletor para dreno de tórax 500 mL 190722
gaze c/ polihexametileno de biguanida PHMB 190702
kit gastrostomia endoscópica percutânea 16 Fr 190402
kit transdutor para monitorização de pressão invasiva 612
lanceta para teste de glicemia retrátil com dispositivo 118
malha tubular ortopédica 06cm x 15M 1160
malha tubular ortopédica 08cm x 15M 119
malha tubular ortopédica 10 cm 120
malha tubular ortopédica 12 cm 121
malha tubular ortopédica 15 cm 88752
malha tubular ortopédica 20 cm 190652
protetor cutâneo sem álcool estéril 28 mL 190052
seringa agulha luer lock 10 mL 150702
seringa agulha luer lock lateral 20 mL 549
seringa agulha luer SLIP 10 mL 550
seringa agulha luer SLIP lateral 20 mL 150720
seringa descartável anestesia epidural luer SLIP 7 mL S/AG 551
seringa hipodérmica sem agulha luer lock 1 mL 552
seringa sem agulha luer lock central 3 mL 545
seringa sem agulha luer lock central 20 mL 545545
seringa sem agulha luer lock central 5 mL 150705
seringa sem agulha luer SLIP 1 mL 547
seringa sem agulha, luer SLIP central 3 mL 150722
seringa sem agulha, luer SLIP central 5 mL 190056
sonda aspiração traqueal nº14 190065
sonda aspiração traqueal nº16 190066
sonda aspiração traqueal nº4 190060
sonda aspiração traqueal nº 6 190061
sonda aspiração traqueal nº 8 190062
sonda aspiração traqueal nº10 190063
sonda aspiração traqueal nº12 190064
sonda aspiração traqueal sistema fechado nº12 415
sonda aspiração traqueal sistema fechado nº14 416

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


45

sonda aspiração traqueal sistema fechado nº4 190646


sonda aspiração traqueal sistema fechado nº6 190645
sonda aspiração traqueal sistema fechado nº8 190644
sonda de nutrição enteral nº10 190081
sonda de nutrição enteral nº12 190082
sonda de nutrição enteral nº14 190643
sonda de nutrição enteral nº16 190642
sonda de nutrição enteral nº6 190080
sonda de nutrição enteral nº8 418
sonda Foley duas vias nº10 433
sonda Foley duas vias nº12 423
sonda Foley duas vias nº14 150712
sonda Foley duas vias nº14 425
sonda Foley duas vias nº16 426
sonda Foley duas vias nº18 430
sonda Foley duas vias nº20 431
sonda Foley duas vias nº22 421
sonda Foley duas vias silicone nº6 422
sonda Foley duas vias silicone nº8 425
sonda Foley três vias nº16 428
sonda Foley três vias nº18 429
sonda Foley três vias nº20 432
sonda Foley três vias nº22 434
sonda nasogástrica longa nº10 466
sonda nasogástrica longa nº12 467
sonda nasogástrica longa nº14 468
sonda nasogástrica longa nº16 469
sonda nasogástrica longa nº18 470
sonda nasogástrica longa nº20 471
sonda nasogástrica longa nº4 463
sonda nasogástrica longa nº8 465
sonda nasogástrica longa nº6 464
sonda uretral nº 4 489
sonda uretral nº 6 490
sonda uretral nº 8 491
sonda uretral nº10 492
sonda uretral nº12 493
sonda uretral nº14 494
sonda uretral nº16 495
sonda uretral nº18 496

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


46

tala moldável tamanho grande 86 x 0 9x 03 cm 190640


tala moldável tamanho médio 63 x 09 x 03 cm 190091
tala moldável tamanho pequeno 53 x 06 x 03 cm. 190090
tala ortopédica para imobilização de dedos tamanho
25 x 2cm 190087
grande
tala ortopédica para imobilização de dedos tamanho
20 x 2cm 190088
médio
tala ortopédica para imobilização de dedos tamanho
12 x 2cm 190089
pequeno
tira-teste para glicose sangue capilar 631
torneira de três vias three way 632
torneira de três vias three way para neonatologia 190638
tubo endotraqueal aramado espiralado com balão nº10 190636
tubo endotraqueal aramado espiralado com balão nº6,5 131
tubo endotraqueal aramado espiralado com balão nº7 132
tubo endotraqueal aramado espiralado com balão nº7,5 133
tubo endotraqueal aramado espiralado com balão nº8 134
tubo endotraqueal aramado espiralado com balão nº8,5 135
tubo endotraqueal aramado espiralado com balão nº9 136
tubo endotraqueal aramado espiralado com balão nº9,5 137
tubo endotraqueal com balão nº10 190104
tubo endotraqueal com balão nº3 138
tubo endotraqueal com balão nº4 139
tubo endotraqueal com balão nº4,5 124
tubo endotraqueal com balão nº5 140
tubo endotraqueal com balão n5,5 126
tubo endotraqueal com balão nº6 142
tubo endotraqueal com balão nº6,5 127
tubo endotraqueal com balão nº7 128
tubo endotraqueal com balão nº7,5 144
tubo endotraqueal com balão nº 8 129
tubo endotraqueal com balão nº 8,5 145
tubo endotraqueal com balão nº 9 130
tubo endotraqueal com balão nº 9,5 146
tubo endotraqueal com balão nº3,5 190547
tubo endotraqueal sem balão nº2 147
tubo endotraqueal sem balão nº2,5 190548
tubo endotraqueal sem balão nº3 148
tubo endotraqueal sem balão nº4 190939
tubo endotraqueal sem balão nº5 149
tubo endotraqueal sem balão nº5,5 190940
tubo endotraqueal sem balão nº6 150

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


47

tubo endotraqueal sem balão nº6,5 190941


tubo endotraqueal sem balão nº7 191001
tubo endotraqueal sem balão nº7,5 152
tubo endotraqueal sem balão nº8 137
tubo endotraqueal sem balão nº 9 125
tubo endotraqueal sem balão nº3,5 141
tubo endotraqueal sem balão nº4,5 143

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


48

CUIDADOS E USOS DE
MEDICAMENTOS

CUIDADOS E USOS DE
MEDICAMENTOS

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


49

ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR SONDA


MEDICAMENTOS PASSÍVEIS DE INFUSÃO POR HIPODERMÓCLISE
MEDICAMENTOS PARENTERAIS
DISPOSITIVOS PARA PREPARO E ADMINISTRAÇÃO DE
MEDICAMENTOS PARENTERAIS
MEDICAMENTOS E GESTAÇÃO
MEDICAMENTOS E AMAMENTAÇÃO
MEDICAMENTOS DE USO EXCLUSIVO DO CMI
MEDICAMENTOS EM USO DE PESSOAS VIVENDO COM O HIV
PROFILAXIA DE EXPOSIÇÃO: MEDICAMENTOS ANTIVIRAIS
PROFILAXIA: MEDICAMENTOS ANTIBACTERIANOS
INSULINOTERAPARIA
CONTROLE DA QUALIDADE

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


50

ORIENTAÇÕES E PROCESSO DE
DISPENSAÇÃO

ORIENTAÇÕES E PROCESSO
DE DISPENSAÇÃO

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


51

Dispensação de medicamentos

O processo de dispensação de medicamentos ocorre a partir da emissão


em duas vias de prescrições no sistema SPData, devidamente assinadas
e carimbadas pelo prescritor. Uma via fica em posse da enfermagem e
a outra é encaminhada à farmácia. Na recepção, o profissional de
farmácia deve realizar uma leitura rápida e crítica da prescrição,
acionando o farmacêutico imediatamente ao sinal de quaisquer
anormalidades.

Os seguintes itens são verificados:

1. Identificação completa do paciente;


2. Localização (Unidade de internação e nº do leito);
3. A data e o horário de prescrição;
o Pacientes internos: vigente das 19:00 h do dia presente
até 18:59 h do dia seguinte
o Pacientes externos: vigente por 24 horas, contando o
horário de emissão da prescrição.
4. Nome, assinatura, resgistro de classe e carimbo do prescritor;
o Grafia correta do medicamento de acordo com o
preconizado: São aceitas apenas as descrições em
Denominação Comum Brasileira (genérico), conforme a
Resolução RDC Nº 51/07 e Decreto Nº 793/ 93 (Art.35, § 2º )
do Ministério da Saúde:
"2.3 O medicamento genérico somente será dispensado se prescrito
pela Denominação Comum Brasileira (DCB) ou, na sua falta, pela
Denominação Comum Internacional (DCI), podendo ser
intercambiável com o respectivo medicamento referência."

5. A presença de medicamentos não padronizados, seguido pelo


formulário de não padronizado;

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


52

6. A presença de medicamentos antimicrobianos, seguida pela


solicitação de antimicrobianos;
7. Casos omissos são observados e analisados diretamente com o
farmacêutico.

Análise crítica da prescrição

Os aspectos analisados após o ato da entrega da prescrição:

1. Disponibilidade dos medicamentos;


o Se estoque crítico, é realizado o remanejamento entre
farmácias ou empréstimo externo;
o Se urgente, é verificado com o prescritor outras
possibilidades/alternativas farmacoterapêuticas.
2. Verificação de paronímos e homófonos farmacêuticos (ver
apêndice);
3. Dose e posologia prescrita – se compatível com horário
padrão da instituição-;
4. Via de administração (análise farmacêutica);
5. Diluição prescrita (análise farmacêutica)
6. Estabilidade, para os casos de administração fracionada.

Codificação de prescrições

No processo de codificação das precrições para montagem de tiras/fitas


de medicamentos, os medicamentos prescritos em doses fixas (unitárias)
são organizados por paciente no período de 12h. Eles são embalados em
sacos plásticos e identificados. Após, no horário padrão de dispensação,
devem ser conferidos pela equipe de enfermagem (técnicos de
enfermagem e enfermeiros).

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


53

Para montagem de tiras/fitas são realizados os seguintes procedimentos:

1. Emissão do censo de pacientes no sistema SPData;


2. Emissão das etiquetas de identificação das tiras:
o Nome completo do paciente;
o Local de Internação;
o Nº do leito;
o Data de emissão (automático).
3. Etiqueta Tripla:
o 1ª anexada à prescrição;
o 2ª dentro da tira diurna;
o 3ª dentro da tira noturna.
4. Quantificação dos medicamentos elegíveis em duas partes:
o Equipe diurna confecciona as tiras noturnas (19:00 – 06:59 h)
o Equipe noturna confecciona as tiras diurnas (07:00 – 18:59 h).
5. A saída de medicamentos no estoque ocorre via sistema SPData
na quantidade exata a ser administrada em cada turno de 12 h,
seguido ou não de seus respectivos conjuntos/kits de diluição.
Após, o número de documento da saída por paciente é registrado
na prescição (primeira página da prescrição para fins de consultas
diversas);
o As Farmácias do CTI, Bloco Cirúrgico, CMI e PS possuem fluxos
diferenciados para dispensação de kits de medicamentos,
maletas e caixas de materiais médico-hospitalares.
6. Os medicamentos são separados em embalagens plásticas
transparentes e lacradas com seladora térmica;
7. Ao fim do processo de preparação das tiras/fitas, o responsável
pela montagem deve assinar (NOME LEGÍVEL) no campo da
etiqueta destinado à farmácia no horário montado (diurno e/ou
noturno).

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


54

DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS ANTIMICROBIANOS

DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS PRESCRITOS COM “A


CRITÉRIO MÉDICO”

Durante a codificação da prescrição, os medicamentos identificados


como “a critério médico” (ACM) são destacados e não são liberados na
tiras diurnas ou noturnas. Nesses casos, os medicamentos ACM são
dispensados ao técnico ou enfermeiro mediante apresentação de
prescrição (via da enfermagem) assinada e carimbada pelo médico,
devendo seguir o aprazamento via SPData.

DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS PRESCRITOS COM “SE


NECESSÁRIO”

Durante a codificação da prescrição, os medicamentos identificados


como “Se Necessário” (S/N) são destacados e não são liberados nas tiras
diurnas ou noturnas. Apenas são dispensados aos técnicos de
enfermagem os medicamentos S/N não controlados.

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


55

DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS PRESCRITOS COM


OBSERVAÇÃO DETALHADA

DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS ALTA VIGILÂNCIA

Para os medicamentos de Alta Vigilância, geralmente prescritos em


esquemas, a dispensação ocorre na porta da farmácia. Em alguns casos
são colocados como ACM, o que os credencia à submissão de
aprovação médica para dispensação. Em outros casos, apresentam
apenas a VAZÃO a critério médico, somente sendo dispensação após a
avaliação médica.

DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS SUJEITOS A CONTROLE


ESPECIAL

Os medicamentos sujeitos a controle especial (MSCE - Portaria nº 344/98)


e/ou Medicamentos de Alta Vigilância prescritos em esquemas contínuos
não são dispensados por tiras/fitas, sendo dispensados no horário padrão
diretamente na farmácia sobre a presença ou supervisão do enfermeiro,
ressalta-se que o enfermeiro deve estar ciente sobre a dispensação dos
medicamentos sujeitos a controle especial.

Os MSCEs, caso estejam prescritos em frequências fixas, podem ser


retirados na farmácia sem exigência de carimbo ou assinatura médica
no item. Entretanto, a única exigência é que a dispensação seja
realizada com tolerância máxima de 1h (antes e depois) de cada dose
no esquema posológico.

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


56

A dispensação de MSCE ocorre entre uma (1)


hora antes e uma (1) hora após o horário padrão
determinado.

Exemplo:
Amitriptilina, Cloridrato de - 1 Comprimido
revestido de 25mg ás 10h.
Limte de dispensação : Entre 9h e 11h.

O intervalo de tolerância de dispensação visa garantir que esses


medicamentos sejam administrados no horário correto ou mais próximo
possível do horário prescrito, visto que, alguns deles possuem baixo índice
terapêutico e/ou são potencialmente perigosos, dessa forma, é possível
inibir ou diminuir, quando previsível, a ocorrência de interações
medicamentosas, falhas terapêuticas e, em certos casos, o óbito.

Assim, o responsável pela retirada de medicamentos na farmácia precisa


assinar com NOME LEGÍVEL a prescrição, no campo destinado, com
rúbrica e horário de retirada do medicamento da farmácia. Em seguida,
o auxiliar realiza a saída do medicamento no sistema pela conta do
paciente.

No caso de problemas de dispensação fora da programação, o


responsável pela retirada do medicamento deve digirir-se ao
farmacêutico, comunicando o ocorrido, com justificativa escrita,
assinada e carimbada pelo responsável e enfermeiro, para averiguação,
pois implica diretamente no seguimento farmacoterapêutico e pode
gerar dano/insegurança no cuidado do paciente.

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


57

DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS SUJEITOS A CONTROLE


ESPECIAL PRESCRITOS COM “SE NECESSÁRIO”

Durante a dispensação de medicamentos sujeitos a controle especial,


em prescrições que contêm a informação “se necessário”, somente
serão dispensados os medicamentos na presença do enfermeiro, com a
apresentação da prescrição (via da enfermagem) assinada e
carimbada pelo médico ou enfermeiro (na ausência do médico),
devendo seguir o aprazamento via SPData. O enfermeiro deve ser
instruído a realizar a checagem da prescrição e, posteriormente,
observar atentamente o nome, a dose, frequência e a forma
farmacêutica do medicamento, se possível, verbalizando-o para previnir
possíveis desvios.

Exemplo:

Codeína, Fosfato de - 1 Comprimido de 30 mg. Se necessário


(ou S/N).

Medicamento de ação analgésica moderada utilizado no controle da dor em


pacientes refratários à dipirona, paracetamol ou AINES, com via oral disponível.
Contraindicado durante a gravidez, amamentação e associado à supressão de
movimentos peristálticos e diminuição da frequência respiratória. Precaução no
uso em crianças, idosos e pacientes com insuficiência hepática e renal.

Exemplo:

Morfina pentaidratado, Sulfato de - 1 ampola de 1 mL de 10


mg/mL. Se necessário (ou S/N) em 4/4 h.

Se a primeira dispensação for realizada às 12h, a próxima só


poderá ser retirada às 16h. Caso necessário outra ampola antes
das 16h, outra prescrição deverá ser aviada.

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58

DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS E MATERIAIS NÃO


PADRONIZADOS

Os Medicamentos não padronizados, ou não contemplados pela


padronização interna, necessitam de avaliação farmacêutica para
requisição. A avaliação ocorrerá diretamente com o corpo clínico, após
a sugestão de alternativa por um substituto padronizado e com
justificativa baseada em evidências clínicas e científicas. Caso não seja
possível, o médico deve fazer um formulário via SPData na aba de
Evolução do Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP): SOLICITAÇÃO DE
MEDICAMENTO NÃO PADRONIZADO OU PADRONIZADO DE USO RESTRITO.
Esse formulário apresentará a identificação completa do paciente.
Dessa forma, o prescrito deverá indicar:
• o nome do medicamento (DCB);
• dosagem;
• forma farmacêutica;
• posologia completa:
• quantidade para 24h e total para o tratamento;
• e justificativa para aquisição.

Posterior ao aceite, o farmacêutico deverá protocolar o recebimento e


encaminhar para a CAF, que também avalia a justificativa e realizará a
aquisição junto ao setor de compras. Em média, o processo de aquisição
possui o tempo mínimo 72h em dias úteis, no entanto, varia conforme o
item requisitado. Também, o procedimento é realizado para materiais
médico-hospitalares não padronizados.

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59

DISPENSAÇÃO DE CAIXAS DE MATERIAIS

DISPENSAÇÃO DE MALETAS PARA ANESTESIA, CIRURGIAS E


PARTOS

REPOSIÇÃO DE CARRINHOS DE EMERGÊNCIA E MALETAS DE


TRANSPORTE

DISPENSAÇÃO DE ÓRTESES, PRÓTESES E MATERIAIS ESPECIAIS


(OPME)

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


60

CONFERÊNCIA DE TIRAS/FITAS (12H) NAS FARMÁCIAS

Durante o processo de dispensação das tiras seladas, o técnico de


enfermagem ou enfermeiro responsável deve se dirigir à farmácia e
realizar a conferência de todas as tiras.
Os profissionais devem conferir e estar atentos:
1. Nome completo do paciente;
2. Local de Internação;
3. Nº do leito;
4. Os medicamentos inseridos em cada tira;
5. Integridade de embalagens das tiras (selamento).

A conferência das tiras deve ser realizada, preferencialmente, na porta


da farmácia para correções imediatas. Entretanto, na impossibilidade de
conferência de todos os medicamentos, de forma imediata, o retorno
para correção de fitas deve ocorrer em curto prazo e com as tiras
seladas. Ressalta-se que a embalagem é transparente e permite a
conferência anteriormente a sua abertura. Não serão aceitas tiras com
embalagens agredidas, rompidas e/ou alteradas. Quaisquer alterações
ou desvios devem ser comunicados ao farmacêutico.

Após a conferência de cada tira, o responsável pela retirada deve


assinar com NOME LEGÍVEL no campo destinado à enfermagem de
acordo com o respectivo horário (diurno ou noturno).

CONFERÊNCIA DE KITS NO CENTRO DE TERAPIA INTENSIVA

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61

DEVOLUÇÃO DE MEDICAMENTOS

HORÁRIO DE ENTREGA DE PRESCRIÇÕES

Com o foco no paciente, é necessário que a equipe multiprofissional


atualize diariamente as prescrições. À equipe médica,
preferencialmente, que prescreva até às 11 horas, pois os atrasos na
evolução do paciente comprometem negativamente as rotinas da
enfermagem e farmácia, prejudicando o processo de cuidado dos
pacientes. À equipe de enfermagem, preferencialmente, que realize os
registros e entregue as prescrlções à farmácia até 13 horas para
confecção das tiras.

As confecções de tiras/fitas, caixas de materiais, maletas e kits de diluição


são processos demorados, que demandam leitura crítica, concentração
e tempo hábil para correta dispensação, dessa forma, os atrasos
prejudicam diretamente o processo de cuidado dos pacientes. A adesão
ao tratamento medicamentoso é um trabalho em
conjunto/multiprofissional e depende da harmonia de todos os
profissionais.

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


62

EQUIPE DE ENFERMAGEM

Entrega e administra
em tempo hábil
13h

Foco no paciente
Assistido e cuidado
integral

Prescreve e evolui Analisa e dispensa


em tempo hábil em tempo hábil
11h Prescrições, adequações Horários padrões
e solicitações

EQUIPE MÉDICA EQUIPE DE FARMÁCIA

Fluxograma: entrega das prescrições e dispensação de medicamentos e materiais


entre as equipes de enfermagem, de farmácia e médica com o foco no paciente.

HORÁRIO PADRÃO DE DISPENSAÇÃO

No complexo HMC/CMI, a periodicidade de administração de


medicamentos ocorre de forma programada e em consenso com as
principais recomendações farmacoterapêuticas, principalmente, com a
finalidade de evitar interações medicamentosas graves e moderadas
previsíveis e, também, para manter o rigor das administrações conforme
as frequências estabelecidas pelo prescritor, assim, contribuindo para
cuidado com os pacientes e adesão ao tratamento.

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


63

Tabela: Horário padrão de dispensação conforme o intervalo posológico.

NOITE DIA
INTERVALO
POSOLÓGICO
19:00 – 06:59 07:00 – 18:59

02/02 horas 20h 22h 2h 4h 6h 8h 10h 12h 14h 16h 18h

03/03 horas 21h 0h 3h 6h 9h 12h 15h 18h

04/04 horas 22h 2h 6h 10h 14h 18h

06/06 horas 0h 6h 12h 18h

08/08 horas 22h 6h 14h

12/12 horas 22h 10h

24/24 horas 10h

Em Jejum 6h

Antes do Jantar 17h

Após o Jantar 18h

Horário definido pelo médico Horário definido pelo médico


Outros
(utilizado para o aprazamento) (utilizado para o aprazamento)

Relativo Horário definido pelo médico Horário definido pelo médico

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


64

Considerações importantes sobre intervalos posológicos

A. Frequência única / dose única:


Trata-se da dispensação única de medicamento, dessa forma, no
caso de nova solicitação, é necessário que o médico renove a
prescrição.

B. Uso contínuo:
Trata-se da dispensação em continuidade, que durante o tempo
de solicitação, é permanentemente avaliado pelo farmacêutico.

C. Notação “Se Necessário” (doravante, S/N):


Trata-se de esquemas iniciados ou alterados conforme a indicação
na prescrição. No caso de alteração do intervalo, é necessário que
a equipe de enfermagem ou médica realize o aprazamento do
medicamento via sistema.

D. Notação “A critério médico” ou “Comunicar antes” (doravante,


ACM):
Trata-se de esquemas iniciados após a avalição médica.

Para o aprazamento de medicamentos/esquemas na prescrição,


utilize a fequências “Outros” no sistema SPData e indique a
frequência necessária.

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


65

PROCESSOS DOCUMENTAIS

PROCESSOS DOCUMENTAIS

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


66

ORIENTAÇÕES PARA O PREENCHIMENTO DA PRESCRIÇÃO NO


ÂMBITO DA FARMÁCIA HOSPITALAR

Segundo a Portaria GM/MS nº 3.916/98 e a Portaria SVS/MS nº 344/98, a


prescrição médica é a ação de indicar medicamentos com propósitos
curativos, profiláticos, diagnósticos e complementares, que são
destinados ao consumo pelo paciente. Em seus diversos formatos (físico-
escritos, físico-eletrônicos e digitais), trata-se de um documento que deve
conter a respectiva dosagem, a duração do tratamento e a orientação
de uso programado de medicamentos para determinadas finalidades.

No HMC/CMI, a prescrição médica é uma recomendação em formato


físico-eletrônico, ou seja, confeccionada por sistema eletônico e
impressa, destinada ao paciente e aos profissionais de saúde. Apenas
em casos especiais, como movimentação de pacientes externos na
ausência de prescrição físico-eletrônica e falhas eletrônicas, o formato
físico-escrito será a opção alternativa. Em ambos os formatos, o
regulamento e as técnicas de preenchimento são idênticas.

Cuidados no preenchimento de prescrições

Conforme preconizados na Lei nº 5.991/73, na Resolução RDC Nº51/07,


no Decreto nº 793/93 e no Decreto nֻº 74.170/74 do Ministério da Saúde,
somente serão aviadas as prescrições que contiverem de modo legível:

1. descrição do medicamento nomenclatura oficial (âmbito do SUS):


o pela Denominação Comum Brasileira (DBC); ou
o na ausência de DBC, na Denominação Comum
Internacional (DBCI).
2. identicação e localização do paciente;
3. esquema e modo de usar:

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


67

o forma farmacêutica;
o quantidade total;
o dose e posologia;
o via de administração;
o duração do tratamento;
4. data e horário de emissão;
5. identificação e assinatura do profissional;
6. número de inscrição no respectivo conselho da profissão.

Recomendações

i. Na prescrição do HMC/CMI, esteja atento às


descrições de medicamentos, itens e materiais que
podem dificultar a compreensão. Lembre-se que a
prescrição deve ser entendida por todos os
profissionais diretamente envolvidos no processo de
cuidado do paciente (auxilares de farmácia, técnicos
de enfermagem, assistentes sociais, biomédicos,
biológos, enfermeiros, farmacêuticos, fisioterapeutas,
cirurgiões-dentistas, médicos, nutricionistas,
psicológos, terapeutas ocupacionais, dentre outros.).

ii. Evite abrevições, acrônimos, siglas e uso de decimais


durante as recomendações. Preze pela clareza e
objetividade das informações.

iii. Na prescrição, verifique a correta notação de


medicamentos, doses, vias de administração,
frequências e usos específicos.

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


68

iv. Não rasure ou faça emendas na prescrição impressa.


No caso de esquecimento, modificação, suspensão
ou inclusão, refaça a prescrição.

v. Prescreva na sequência padrão: dietas, soros,


medicamentos, esquemas, exames complementares
e cuidados. O sistema SPData irá enumerar todos os
itens prescritos.

vi. Prescreva os medicamentos padronizados. Também,


consulte o farmacêutico para alternativas
famacoterapêuticas. Na impossibilidade, é necessário
o preenchimento do formulário de
medicamentos/materiais não padronizados assinado
e com justificativa.

vii. Em pacientes submetidos à farmacoterapia de


antimicriobianos (antibioticoterapia), para o correto
seguimento de continuidade, lembre-se da
renovação da solicitação de antimicrobianos,
verificando o preenchimento do tratamento,
frequência, quantidade, forma farmacêutica, via de
administração, descrição de justificativa e assinatura.

viii. Na prescrição de medicamentos do componente


estratégico, especializado, notificação de agravos,
notificação compulsória e profilaxia de exposição a
antígenos virais e bacterianos, verifique os
documentos necessários e preencha-os
corretamente.

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


69

ix. Utilize o nome genérico do medicamento – DCB ou


DCI (na ausência de DCB);

x. Ao fim da confecção da prescrição, realize uma


revisão, conferindo o preenchimento, nome completo
legível, CRM e assinatura. Se possível, carimbe a
prescrição.

xi. Com o foco no paciente, atualize diariamente as


prescrições e, preferencialmente, prescreva até às 11
horas. Os atrasos na evolução do paciente
comprometem negativamente as rotinas da
enfermagem e farmácia, prejudicando o processo de
cuidado dos pacientes.

xii. Na dúvida, consulte o farmacêutico.

Aparatos legais

Segundo o Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 1.931/09),


Capítulo III , Artigo 11, é vedado ao médico receitar, atestar ou emitir
laudos de forma segreta ou ilegível, sem a devida identificação de seu
número de registro no Conselho Regional de Medicina da sua jurisdição,
assim como, assinar em branco folhas de receituários, atestados, laudos
ou quaisquer outros documentos médicos. Também, são vedadas as
prescrições ou as notificações ilegíveis ou com rasuras, principalmente
quando permitem induzir ao erro ou à troca de medicamentos.

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR DO HMC/CMI 2022


70

Em sistemas informatizados, em que a receita/prescrição é realizada


através de mecanismo eletrônico e impressa, ressalta-se que o
médico não pode prescrever de maneira secreta ou ilegível, com
rasuras e/ou emendas, sendo necessário um novo preenchimento e a
reimpressão da prescrição.

Abreviações e siglas

Segundo a medida provisória nº 983/ 2020 e a Lei nº 5.991/ 73, que dispõe
sobre o Controle Sanitário do Comércio de Drogas, Medicamentos,
Insumos Farmacêuticos e Correlatos, no art. 35, preconiza que as
prescrições, em todas as modalidades, sejam escritas no vernáculo,
redigidas sem abreviações e de forma legível, observando a
nomenclatura e o sistema de pesos e medidas oficiais.

Carimbo

Segundo o Parecer CFM Nº 1/2014, “a utilização de carimbo de


médico em prescrição é opcional, pois não há obrigatoriedade legal ou
ética. O que se exige é a assinatura com identificação clara do
profissional e o seu respectivo CRM.”

Cabe ressaltar que, segundo a Portaria Nº 344/98 do Ministério da Saúde,


seguindo as considerações sobre as convenções de uso de
entorpecentes (1961) e substâncias psicotrópicas (1971), e
corroborando à portaria Nº 529/13 (PNSP), portaria Nº 3.916/98 (PNM) e
Portaria de Consolidação Nº 2/17, dentre outros decretos, leis e
resoluções, que aprova o regulamento técnico sobre substâncias e
medicamentos sujeitos a controle especial, alínea “H” do artigo 36 sobre
a Notificação de Receita, conforme o anexo IX (para as listas "A1", "A2"

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71

e "A3"), anexo X (para as listas "B1" e "B2"), anexo XI (uso veterinário para
as listas "B1" e "B2"), anexo XII (lista "C2") e anexo XIII (lista "C3"):

Assinatura do prescritor: quando os dados do profissional


estiverem devidamente impressos no campo do emitente, este
poderá apenas assinar a notificação de receita. No caso de
o profissional pertencer a uma instituição ou estabelecimento
hospitalar, deverá identificar a assinatura com carimbo,
constando a inscrição no Conselho Regional, ou manualmente,de
forma legível. (BRASIL, 1998)

Dessa forma, há a exigência expressa do uso de carimbo do prescritor


nos casos de autoprescrição de substâncias entorpecentes e
psicotrópicos, conforme disposto no art. 21 do Decreto-Lei nº 20.931/3, e
na prescrição de medicamentos e substâncias das listas A1 e A2
(entorpecentes) e A3 (psicotrópicos) da Portaria Nº 344/98.

Nos demais casos, deverão ser aceitas as prescrições que contenham a


correta identificação do prescritor, de modo legível, com nome
completo e conselho profissional, seguidas pelas as assinaturas.

A prescrição é um documento que fornecer inúmeras informações que,


quando utilizadas de forma incorreta, podem trazer prejuízos aos
pacientes. Focando no cuidado e na segurança do paciente, além
aumentar a confiabilidade e estreitar os laços profissionais, recomenda-
se fortemente o uso do carimbo.

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72

Lembre-se!

O carimbo é de uso pessoal e intransferível, utilizado para


facilitar a rastreabilidade e confibilidade de dados. Na
ausência, evite colocá-lo em locais inseguros, como
gavetas, mesas e balcões.

O carimbo não substitui a assinatura, dessa forma, não são


aceitas as prescrições somente carimbadas.

Assinatura da prescrição

Pela ausência de assinatura eletrônica associada ao sistema SPData,


conforme as exigências da Lei nº 14.063/20 e da Medida Provisória nº
983/020, vigora-se o uso de prescrição físico-eletrônica, que deve ser
assinada e, preferencialmente, carimbada pelo prescritor. Assim, o uso
de impressão frente e verso para prescrição não é recomendado, pelo
elevado risco de não cumprimento integral da prescrição.

Conforme os aparatos legais anteriomente citadas, expandindo-se às


resoluções CFF nº357/01 e CFF nº 585/13 do Conselho Federal de
Farmácia e da RDC nº 44/09 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária,
as prescrições impressas devem ser assinadas, quando utilizada, na parte
anterior (frente) e posterior (verso) do documento. A ausência da
assinatura em uma das partes, configura-se omissão e deverá ser
rejeitada pela farmacêutico, por caracterizar insegurança ao paciente e
possuir baixo valor de confiabilidade documental.

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73

APRAZAMENTO DE PRESCRIÇÕES
FICHA DE NOTIFICAÇÃO/INVESTIGAÇÃO - SISTEMA DE
INFORMAÇÃO DE AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO
FORMULÁRIO DE MEDICAMENTOS DE USO RESTRITO/ ALTO
CUSTO
FORMULÁRIO DE MEDICAMENTOS NÃO PADRONIZADOS
FORMULARIO DE SOLICITAÇÃO DE ANTIMICROBIANOS
FORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO DE MEDICAMENTOS PARA
PROFILAXIA DE EXPOSIÇÃO - SISTEMA DE CONTROLE
LOGÍSTICO DE MEDICAMENTOS
FORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO DE PADRONIZAÇÃO DE
MATERIAIS E/OU EQUIPAMENTOS
FORMULÁRIO DE SOLICITAÇÃO DE PADRONIZAÇÃO DE
MEDICAMENTOS
RENOVAÇÃO DE MEDICAMENTOS ANTIMICROBIANOS

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74

REFERÊNCIAS

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75

ANEXOS

APÊNDICE

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76

SIGLAS E UNIDADES DE MEDIDAS

Abreviações, acrônimos, siglas e/ou unidade de medidas comuns em


prescrições e formulações farmacêuticas

Observação!

A Lei nº 5.991/ 73 proibe o uso de abreviações em receitas/prescrições


médicas, pois induzem ao erro de medicação (do uso de
medicamentos).

Abreviação Significado

variação variação variação

ACM a critério médico


AVP acesso venoso periférico
AAS ácido acetilsalicílico
AGE ácido graxo essencial
APM agitação psicomotora
ABD água bidestilada (ou água para injeção)
AD água destilada
AF água filtrada
H202 H202 água oxigenada; peróxido de hidrogênio
AC alojamento conjunto
A/O ambos os olhos ou ouvidos
AMB ambulatório
AME ambulatório médico de especialidades
AMP ampola
ATB ATM antimicrobiano
BCG bacillus Calmette-Guérin ou vacina contra a tuberculose
BAAR bacilo álcool-ácido resistente
BLH banco de leite humano
BPM batimentos por minuto
BA berço aquecido
BC berço comum
BIPAP bilevel positive airway
BISN bisnaga
BIC bomba de infusão
Ca Ca2+ cálcio
COT TOT cânula oro traqueal

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77

TOT COT cânula (tubo) oro traqueal


CAP capnografia
CAP CAPS CP cápsula(s)
PICC cateter central de inserção
CNO2 CNO2 cateter nasal de o2
CVC cateter venoso central
CVP cateter venoso periférico
cm centímetro
CE50 EC50 Concentração efetiva quando 50% do efeito é observado
cm3 cc cm3 centímetro cúbico
cm2 cm2 centímetro quadrado
CME central de material esterilizado
CCO centro cirúrgico e obstétrico
CPN centro de parto normal
CC clinica cirúrgica
CM clínica médica
KCI cloreto de potássio
NaCl cloreto de sódio
Col colírio
CPM CMP COMP comprimido
CP concentrado de plaqueta
CH concentrados de hemácias
CPM conforme prescrição médica
CPAP continuous positive airway pressure
CR creme
dL DL decilitro
DX dextro
d D dia(s)
DGI dieta geral para a idade
DPI dieta para a idade
DT difteria e tétano
DI disco
DIU dispositivo intrauterino
DRG DG drágea
DG drágea(s)
ECG eletrocardiograma
EEG eletroencefalograma
EV IV endovenoso ou intravenoso
ENV envelope(s)
FK fios de kirshinner
FL FLAC flaconete(s)
FLPT formula láctea prétermo
FLT formula lácteo termo
FA frasco ou ampola fracionada
FR Fr frasco(s)
FAP FRS-AMP frasco(s) ampola

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78

GO ginecologia e obstetrícia
Gt gt GTS gota(s)
g/g grama por grama
g grama(s)
HF haloperidol + fenergan (prometazina)
h H hora(s)
HD hospital dia
INC incubadora
IA incubadora aquecida
IT incubadora transporte
IAM infarto agudo do miocárdio
INJ injetável
IRH insulina regular humana
ID intradérmico
IM intramuscular
IN intranasal
IV intravenoso
LHP leite humano pasteurizado
LM leite materno
LMO leite materno ordenhado
LIP lipídio
LIQ líquido
L litro(s)
m metros
MTN manhã, tarde, noite
m2 m2 metro(s) quadrado(s)
µg mcg micrograma
µg/mL micrograma por mililitro
mEq miliequivalente
Mg magnésio
mg/mL miligrama por mililitro
mg miligrama
mL mililitros
MM mm milímetros
mMol milimol
min MIN minutos
NBZ nebulização
neutral protamine hagedorn; insulina de ação
NPH
intermediária
NPS nitroprussiato de sódio
NPP nutrição parenteral prolongada
NPT nutrição parenteral total
OH oferta hídrica
OD olho ou ouvido direito
OE olho ou ouvido esquerdo
O2 O2 oxigênio
HIV+ paciente positivo para infecção do vírus HIV

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79

TB + paciente positivo para tuberculose


PMV para manter veia
PCR parada cardiorrespiratória
Penta pentavalente
KMnO4 permanganato de potássio
PFC plasma fresco congelado
PM POM pomada
PL prancha longa
PM prescrição médica
PA pressão arterial
PAM pressão arterial média
PC pressão controlada
PD pressão diastólica
PS pressão sistólica
PA pronto atendimento
PS pronto socorro
PSA pronto socorro adulto
PSI pronto socorro infantil
PROT PTN proteína
q.s.p. quantidade suficiente para
qsp quantidade suficiente para
Kcal quilocaloria
Kg quilograma(s)
QT quimioterapia
RX raio x
RE rifampicina + etambutol
RH rifampicina + isoniazida
4RH rifampicina + isoniazida
10RH rifampicina + isoniazida
2RHZ rifampicina + isoniazida + pirazinamida
RHZE rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol
S/N se necessário
seg SEG segundos(s)
SME seio materno exclusivo
SMLD seio materno livre demanda
SMO seio materno ordenhado
Folha de Folha de
solicitação de antimicrobianos
ATB ATM
Sol solução
SF solução fisiológica / soro fisiológico
SG solução glicosada / soro glicosado
SNE sonda nasoenteral
SNG sonda nasogástrica
SOE sonda oro enteral
SOG sonda oro gástrica
SOGA sonda oro gástrica aberta
SVA sonda vesical de alívio

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SVD sonda vesical de demora


SM soro de manutenção
SE soro esquema
SGF soro glicofisiológico
SGH soro glicosado hipertônico ou glicose a 25% (ou 50%)
SGI soro glicosado isotônico ou glicose a 5%
SY spray
SC subcutâneo
SL sublingual
SUP SP supositório
SS Susp suspensão
SI sistema internacional de unidades
TRO terapia de reidratação
TNE terapia nutricional enteral
TNO terapia nutricional oral
TNP terapia nutricional parenteral
Tetra tetravalente
TD transdérmico
TU tubete(s)
TB tubo
TBE tuberculose extrapulmonar
UCIN unidade de cuidados intermediários neonatal
UP unidade de prematuros
UTI unidade de terapia intensiva
UTIA unidade de terapia intensiva adulto
UTIN unidade de terapia intensiva neonatal
UTIP unidade de terapia intensiva pediátrica
U UNID unidades
U.I. UI unidades internacionais
DTPa vacina contra difteria, coqueluche- acelular
DPT vacina contra difteria, coqueluche e tétano
Hib vacina contra haemophilus influenzae tipo b
HePB vacina contra o vírus da hepatite b
Vip vacina inativada contra poliomielite
Vop vacina oral contra poliomielite
VIG velocidade de infusão de glicose
VPP ventilação por pressão positiva
VO via oral
VR via retal
VV via vaginal
VD vidro
VIT vitamina
VOL. volume
XP XPE xarope

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MEDICAMENTOS PARÔNIMOS E HOMÓFONOS

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82

TABELAS DE DILUIÇÕES

Diluição de medicamentos intravenosos


Diluição de medicamentos intravenosos - pedriátricos
Diluição de medicamentos intravenosos - CTI adulto
Diluição de medicamentos intravenosos - CTI neonatal

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83

TABELAS DE EQUIVALÊNCIAS E POTÊNCIAS TERAPÊUTICAS

Anti-inflamatórios esteróides
Analségicos opióides
Anti-hipertensivos

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84

TABELAS DE COMPATIBILIDADES

Compatibilidade de medicamentos em soro


Compatibilidade de medicamentos em sondas

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85

TABELAS DE CÁLCULOS FARMACÊUTICOS

Correspondência Iônica
Correspondência por miliequivalentes (mEq)
Ajuste de dose medicamentos por função renal
Ajuste de dose medicamentos por função hepática

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86

ELETRÓLITOS

Infusão de eletrólitos adulto


Infusão de eletrólitos pediátricos

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87

QUALIDADE E SEGURANÇA DE MEDICAMENTOS

Medicamentos sob refrigeração


Estabilidade de medicamentos

FORMULÁRIOS INTERNOS

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88

ANEXOS

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89

FORMULÁRIOS EXTERNOS

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