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ANTI - INFLAMATRIOS

INFLAMAO
uma resposta dos organismos uma agresso sofrida.

INFLAMAO
Calor: decorre do aumento da circulao sanguinea no local e aumento do metabolismo local. Rubor: decorre do aumento da circulao sanguinea no local. Tumor: Decorre do aumento da permeabilidade vascular (edema). Pode determinar aumento do volume hdrico local em at 5 ou 7 vezes. Dor: Causada pela irritao qumica nas terminaes nervosas, compresso das fibras nervosas locais devido ao acmulo de lquidos e de clulas, etc. Perda da funo: decorrente do tumor (principalmente em articulaes, impedindo a movimentao) e da prpria dor, dificultando as atividades locais.

INFLAMAO

CASCATA DE INFLAMAO
MEMBRANA CELULAR FOSFOLIPDICA FOSFOLIPASE A2 (enzima que quando ativada por um estmulo lesivo libera o c. aracdnico da membrana celular para o citoplama) C. ARACDNICO

Estmulo lesvo

CICLOOXIGENASE (COX-1 e COX-2): enzimas que vo transformas o c. aracdnico nos mediadores inflamatrios
MEDIADORES INFLAMATRIOS (ENDOPERXIDOS) PROSTACICLINA (vasodilatao e inibio da agregao plaquetria) PROSTAGLANDINAS (sensibilidade TROMBOXANO (agregao exagerada dor, febre, vasodilatao, inibio da agregao plaquetria e plaquetria, inibio da secreo de vasoconstrio) c. gstrico, aumento da secreo gstrica de muco)

ANTI - INFLAMATRIOS
Medicamentos cuja funo reduzir o grau de inflamao dos tecidos.

1828, o cido saliclico foi a primeira molcula a ser isolada.


Atividade Antipirtica e Analgsica

CLASSIFICAO
Conhecidos como AINEs indicados para inflamao moderada e severa.

Atuam na ciclogenase, inibindo a ao da COX-1 e COX-2

AO DOS AINEs
MEMBRANA CELULAR FOSFOLIPDICA FOSFOLIPASE A2 (enzima que quando ativada por um estmulo lesivo libera o c. aracdnico da membrana celular para o citoplama) C. ARACDNICO

Estmulo lesvo

CICLOOXIGENASE (COX-1 e COX-2): enzimas que vo transformas o c. AINEs aracdnico nos mediadores inflamatrios
MEDIADORES INFLAMATRIOS (ENDOPERXIDOS) PROSTACICLINA (vasodilatao e inibio da agregao plaquetria) PROSTAGLANDINAS (sensibilidade TROMBOXANO (agregao exagerada dor, febre, vasodilatao, inibio da agregao plaquetria e plaquetria, inibio da secreo de vasoconstrio) c. gstrico, aumento da secreo gstrica de muco)

ANTI - INFLAMATRIOS

- Analgsico - Antipirtico - Antiinflamatrio - Antiplaquetrio

ALGUNS AINEs
Nome comercial Voltaren Feldene Spidufen Princpio ativo Diclofenaco de Na Piroxicam Ibuprofeno * Apresentao 50 mg c/ 20 cp 20 mg c/ 10 cp 600 mg c/ 10 cp Uso Adulto Adulto Adulto Posologia 8/8 h 12/12 h 12/12 h

* Menos txico.

ALGUNS AINEs
Nome comercial
Tilatil Movatec Ponstan Katadolon Scaflan Cataflan

Princpio ativo
Tenoxicam Meloxicam Ac. Mefenmico Flurpirtina Nimesulida Diclofenaco de potssio

Apresentao
20 e 40 mg 7,5 e 15 mg 500 mg 100 mg c/ 10cp 50 e 100 mg 50 mg

Uso
Adulto Adulto Adulto Adulto Adulto Adulto

Posologia
12/12 h 12/12 h 6/6 h 6/6 h 8/8h 8/8 h

INDICAES
Analgesia (dores leves e moderadas) Antitrmico (antipirtico) Antiinflamatrio Antiagregante plaquetrio.

Gripe Inflamao

EFEITOS COLATERAIS
Ulcerao gstrica Bloqueio da agregao plaquetria Inibio da funo renal Reaes de hipersensibilidade (alergias) Toxicidade heptica

CLASSIFICAO
Foram produzidos afim de solucionar os efeitos adversos dos AINEs.

Mec. De Ao: Atuam na ciclogenase, inibindo especificamente ao da COX2, porm tambm inibe pouco a COX-1.

CLASSIFICAO
Nome comercial Arcoxia Celebra Princpio ativo Etoricoxib Celecoxib Apresentao 120 mg c/ 4 cp 200 mg c/ 10 cp Uso Adulto Adulto Posologia 12/12 h 12/12 h

INDICAES
Dor aguda Dor crnica Osteoartrite Dismenorria primria

Dor aguda Artrose

Dismenorria

EFEITOS COLATERAIS
Diminuio da funo do fgado Diminuio da funo renal Funo cardaca comprometida ou ICC Edema Hipertenso Sangramento gastrointestinal

CLASSIFICAO
Tambm conhecida como glicocorticides, so hormnios produzidos p/ supra-renal. Mec. De Ao: Atuam diretamente inibindo a fosfolipase A2, quebrando toda cascata de inflamao.

CASCATA DE INFLAMAO
MEMBRANA CELULAR FOSFOLIPDICA FOSFOLIPASE A2 (enzima que quando ativada por um estmulo lesivo libera coticoides o c. aracdnico da membrana celular para o citoplama) C. ARACDNICO

Estmulo lesvo

CICLOOXIGENASE (COX-1 e COX-2): enzimas que vo transformas o c. aracdnico nos mediadores inflamatrios
MEDIADORES INFLAMATRIOS (ENDOPERXIDOS) PROSTACICLINA (vasodilatao e inibio da agregao plaquetria) PROSTAGLANDINAS (sensibilidade TROMBOXANO (agregao exagerada dor, febre, vasodilatao, inibio da agregao plaquetria e plaquetria, inibio da secreo de vasoconstrio) c. gstrico, aumento da secreo gstrica de muco)

ESTEROIDAIS
Ao farmacologica:
Antiinflamatrios Imunossupressores

Diviso dos frmacos glicocorticides:


Os frmacos so divididos de acordo com o tempo de durao.

Ao curta:
Hidrocortisona (Cortizol). Cortisona: primeiro frmaco. No to utilizada.

ESTEROIDAIS
Ao intermediria:
Prednisona (Meticorten) Prednisolona (Prelone) Metilprednisolona (Depo-medrol) Triancinolona (Omcilon-A).
Os trs primeiros so muito utilizados em uso crnico e o ltimo utilizado em aftas (diminui a dor, mas retarda a cicatrizao).

ESTEROIDAIS
Ao prolongada:
Dexametasona (Decadron) Betametasona (Diprospan/Celestone).

ESTEROIDAIS
Nome comercial Decadron Meticorten Princpio ativo Dexametasona Prednisona Apresentao 4 mg c/ 10 cp 2 mg c/ 2 amp 20 mg c/ 10 cp Uso Adulto Adulto Adulto Posologia 1 ao dia 12/12 h

Celestone Prelone
Nasacort

Betametasona Prednisolona
Triancinolona

2 mg c/ 10 cp 5 a 20 mg c/ 10 cp
Spray 55 mcg (nasal)

Adulto Adulto
Adulto / criana acima de 12 anos

12/12 h 2 a 4x dia
1 a 4 x dia

INDICAES
Doenas alrgicas (urticria, dermatite, edema) Choque (hemorrgico, veneno de cobra, traumatismo, anafilaxia) Artrite reumatide Lpus eritematoso Asma brnquica AVC Lpus Doenas infecciosa (tuberculose, meningite...) Transplante renal Psorase Eczema e outras.
Eczema Psorase

EFEITOS COLATERAIS
Atrofia cutnea epidrmica e drmica Prpura Estrias Erupes acneiformes Hipertricoses Facilitao de infeces fngicas, bacterianas e virais.

Hipertricoses

Prpura

Acneiformes

OBS: Corticides tpicos.

EFEITOS COLATERAIS
Sndrome de Cushing:

REAES ADVERSAS
Acne Nervosismo e insnia lceras Infeces Hipertenso Hiperglicemia / Glicosria / Edemas.
OBS: Corticides sistmicos.