Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
M
E
R
O
D
E
P
A
C
I
E
N
T
E
S
M
o
n
i
t
o
r
i
z
a
o
E
x
a
m
e
s
M
e
d
i
c
a
o
M
o
b
i
l
i
z
a
o
A
d
m
i
n
i
s
t
r
a
t
i
v
o
D
b
i
t
o
u
r
i
n
a
r
i
o
H
i
g
i
e
n
e
D
r
e
n
o
s
F
a
m
i
l
i
a
r
e
s
V
e
n
t
i
l
a
o
T
r
a
q
u
e
o
s
t
o
m
i
a
F
u
n
o
p
u
l
m
o
n
a
r
M
e
d
i
c
a
o
v
a
s
o
a
t
i
v
a
R
e
p
o
s
i
o
i
n
t
r
a
v
e
n
o
s
a
P
A
E
,
P
A
P
R
e
a
n
i
m
a
o
I
n
t
e
r
v
e
n
e
s
e
s
p
e
c
f
i
c
a
s
H
e
m
o
d
i
l
i
s
e
P
I
C
A
c
i
d
o
s
e
o
u
A
l
c
a
l
o
s
e
M
e
t
a
b
l
i
c
a
N
P
T
N
E
I
n
t
e
r
v
e
n
e
s
e
s
p
e
c
f
i
c
a
s
U
T
I
RESULTADOS
Estimativa da carga de trabalho de enfermagem na UTI Adulto do
Hospital de Clnicas da UFPR
Estatstica
Mdia Mediana Modo Desvio padro Total
Valor
66,74 69,3 71,8 13,2 100
60
4 , 14 2 . 13 74 . 66
19,20 h
17,0
COFEN
293/04
RESULTADOS
Quantitativo de pessoal de enfermagem para a UTI Adulto do
Hospital de Clnicas da UFPR
( )
|
|
.
|
\
|
+
|
|
.
|
\
|
+
|
.
|
\
|
+
|
.
|
\
|
+
+
100
%
1 *
100
%
1 *
100
%
1 *
100
%
1
24
*
100
A V
F E
t
S NAS
NAS
Q =
Q= 4,10
( )
)
`
|
.
|
\
|
+
|
.
|
\
|
+
|
.
|
\
|
+
|
.
|
\
|
+
+
100
5 , 4
1 *
100
6 , 10
1 *
100
69 , 3
1 *
100
14 , 7
1
6
24
*
100
2 , 13 74 , 66
{ } 28 , 1 1976 . 3
Q =
Q =
Q =
( ) ( ) ( ) ( ) | | { } 045 , 1 * 106 , 1 * 0369 , 1 * 0714 , 1 4 * 7994 , 0
4,10 x 14
leitos
57
funcionrios
RESULTADOS
Estimativa da carga de trabalho de enfermagem na UTI Adulto do
Hospital de Clnicas da UFPR
TABELA 2 Demonstrativo da distribuio quartil da varivel idade, e respectivas cargas de trabalho da enfermagem (horas de
enfermagem por paciente nas 24 horas) calculadas, em uma amostra de 100 pacientes da Unidade de Terapia Intensiva do Hospital de
Clnicas da Universidade Federal do Paran, 2005
Distribuio quartil por Idade
Horas-enfermagem/ Paciente/
24 horas
(25%) 14 a 43 16,0
(50%) 44 a 68 16,0
(25%) 69 a 91 15,9
RESULTADOS
Classificao do grau de complexidade dos cuidados de enfermagem
requeridos pelos pacientes da UTI Adulto do Hospital das Clnicas da
Universidade Federal do Paran.
TABELA 3 N.A.S. mdio estimado para cada internao segundo tipo de especialidade mdica, carga de trabalho da
enfermagem (horas de enfermagem por paciente nas 24 horas) e nmero de profissionais calculados por paciente, nas 24 horas,
amostra de 100 pacientes da Unidade de Terapia Intensiva do Hospital de Clnicas da Universidade Federal do Paran, 2005
Internao dos pacientes, segundo o
tipo de especialidade mdica
NAS
Mdio
Horas de
enfermagem por
paciente nas 24
horas
Clculo de
profissionais de
enfermagem por
paciente nas 24
horas
Hpatica 70,0 16,8 4,3
Neurologia 65,4 15,7 4,0
Cardiovascular 65,1 15,6 4,0
Nefrologia 76,0 18,2 4,6
Respiratria 62,0 14,9 3,9
Imunodepresso 64,5 15,4 4,0
Doena do Aparelho Digestivo 69,0 16,5 4,3
RESULTADOS
Demonstrativo do quadro de pessoal ideal para a UTI - Adulto do
Hospital das Clnicas da UFPR
TABELA 4- Demonstrativo do quadro de pessoal de enfermagem existente, projetado segundo a proporo atual das categorias, e projetado
segundo a Resoluo 293/04 (COFEN, 2004), na Unidade de Terapia Intensiva Adulto do Hospital de Clnicas da UFPR, 2005
Categoria
Profissional
Quadro de
pessoal existente
Quadro de
pessoal
projetado
segundo a
proporo das
categorias na
UTI
Quadro de pessoal
projetado pelo NAS,
e segundo a Res.
293/004
Enfermeiro 06 (10%) 06 (10%) 30 (52%)
Tcnico 11 (18%) 10 (18%) 27 (48%)
Auxiliar 44 (72%) 41 (72%) ----------
Total 61(100) 57 (100%) 57 (100%)
CONCLUSES
A UTI em estudo carece de:
Padronizao de procedimentos e rotinas;
Sistematizao da assistncia com prescries
individualizadas;
Programao de educao continuada especfica para a
Unidade;
Critrios de distribuio de pacientes de acordo com a
qualificao dos profissionais de enfermagem e a Lei 7.598/86;
Reunies sistemticas que facilitem a comunicao da equipe.
CONCLUSES
Comprovou-se: o clculo de pessoal, realizado com base no
Nursing Activities Score, atende mais especificamente as
necessidades de pessoal que o mtodo de dimensionamento
vigente na unidade.
Considerando: 14 leitos ativos da UTI, necessita-se de 57
profissionais de enfermagem (total). Este nmero menor que
os 61 profissionais lotados na unidade. No entanto, observa-se
que h um nmero reduzido de enfermeiras na UTI em relao
ao que preconizado pela resoluo.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1- ANTUNES, A.V.; COSTA, M.N. Dimensionamento de pessoal de enfermagem em um Hospital
Universitrio. Revista Latino Americana de Enfermagem, v.11, n.6. Ribeiro Preto, So
Paulo, nov./dez. 2003.
2- GAIDZINSKI, R.R.; KURCGANT, P. Dimensionamento de pessoal de enfermagem: vivncia de
enfermeiros. Revista Nursing, julho; 1(2):28-34, 1998.
3-______. Dimensionamento de pessoal: evoluo e tendncias. In: Dimensionamento de pessoal
de enfermagem em hospitais: aspectos quali-quantitativos, 2006, Curitiba. Disponvel em:
http://www.enfermagem.ufpr.br/evento_dimens.htm. acessado em 30/07/2006.
4- QUEIJO, A.F. Traduo para o portugus e validao de um instrumento de medida de carga
de trabalho de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva: Nursing Activities Score (NAS).
[Dissertao] So Paulo: Escola de Enfermagem, Universidade de So Paulo, 2002.
5-GAIDZINSKI, R.R. Dimensionamento de pessoal de enfermagem em instituies hospitalares.
[tese]. So Paulo: Escola de Enfermagem, Universidade de So Paulo; 1998.
6- ANSELMI, M.L; NAKAO, J.R.S. A enfermagem no processo de gesto econmica dos servios de
sade: limites e possibilidades. Revista Brasileira de Enfermagem. Braslia, v. 52, n. 2, p. 223-232,
abr/ jun, 1999.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
7- ALCAL, M.U. et al. Clculo de pessoal: estudo preliminar para estabelecimento de quadro de
pessoal de enfermagem na superintendncia mdico Hospitalar de Urgncia. So Paulo: Prefeitura
Municipal de So Paulo, 1982. p.1-46
8- LIMA, M.G. Assistncia prestada pelo enfermeiro em unidades de terapia intensiva: aspectos
afetivos e relacionais. [dissertao]. Ribeiro Preto (SP): Escola de Enfermagem, USP; 1993.
9- CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM, Resoluo n 293/2004. Fixa e estabelece
parmetros para o dimensionamento do quadro de profissionais de enfermagem nas Unidades
Assistncias das Instituies de sade e assemelhados, disponvel em http//:www.portalcofen.gov.br,
acessado em 1/08/2006.
10- YAMAMOTO, R.M. A adequao dos profissionais de enfermagem para o cuidado de
qualidade numa organizao hospitalar. Curitiba: UFPR, 1997. Dissertao (Mestrado em
Assistncia de Enfermagem). Curso de Ps-graduao em Enfermagem. Universidade Federal de
Santa Catarina.
11- TOMASI, N.G.S. et. al. Dimensionamento de recursos humanos em enfermagem. Cogitare
Enfermagem, Curitiba, v.6, n.1, p.83-89, jan./jun. 2001.
12- MAIA, S.C. Anlise Ergonmica do Trabalho do Enfermeiro na Unidade de Terapia
Intensiva: proposta para minimizao do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho.
Florianpolis, 1999. Dissertao (Mestrado) - Curso de Ps-Graduao em Engenharia da
Produo, Universidade Federal de Santa Catarina.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
13- CARMONA, L.M.P; VORA, Y.D.M. Grau de dependncia do paciente em relao enfermagem:
anlise de pronturios. Rev. Latino-Am. Enfermagem, 2003, julho-agosto; v. 11, n. 4, p. 468-73.
14- ASSUNO, R.C. Avaliao dos aspectos ticos e legais dos registros de enfermagem na
parada cardiorrespiratria em hospital escola do Paran. Escola de Enfermagem de Ribeiro
Preto. [Dissertao]. Ps-graduao, USP, 2005.
15- BERVIAN, P.A.; CERVO, A.L. Metodologia cientifica para uso de estudantes universitrios. 3
ed. So Paulo, Mc Graw-Hill, 1983.
16- MONTENEGRO, L. C.; WOLFF, L.D.G.; KALINOSWKI, C.E.; MAZUR, C.S. O Processo de Cuidar
na UTI adulto de um Hospital de Ensino. Anais 57 Congresso Brasileiro de Enfermagem, Aben,
Goinia, 2005.
17- MONTENEGRO, L.C. Estudo do processo de Sistematizao da Assistncia nas Unidades
de Terapia Intensiva dos Hospitais Universitrios da Cidade de Curitiba-Pr. Universidade
Federal do Paran, Curso de Enfermagem [Monografia]. Curitiba, 2006.
18 - MIRANDA, D.R.; NAP, R.; DE RIJK, A.; SCHAUFELI, W.; IAPICHINO, G. Nursing Activities
Score. Critical Care Medicine. v.31, n.2, p.374-382, February 2003.
A vida no medida
pelo nmero de vezes
que voc respirou,
mas, pelos momentos
que voc perdeu o
flego.... de tanto
rir..... de
surpresas..... de
xtase..... de
felicidade..... Ento
descansem, sorriam,
divirtam-se......
Um timo Seminrio!!!