Faculdade de Terapia Ocupacional Universidade Estadual de Cincias da Sade de Alagoas

Anielle Cavalcante Ferreira Oliveira

Terapia Ocupacional Social no Brasil: conceitos, abordagens e reflexes

Occupational Social Therapy in Brazil: concepts, approaches and ideas. Orientadora: Maria Margareth Ferreira Tavares

Introduo
O artigo pretende analisar o universo terico da Terapia Ocupacional Social na ltima dcada.

Assim, foi feita uma pesquisa acerca da Terapia Ocupacional Social, a partir de artigos cientficos publicados na biblioteca SCIELO, no peridico Cadernos de Terapia Ocupacional da UFSCAR e na Revista de Terapia Ocupacional da USP, afim de tecer conceitos, identificar aes, como so aplicadas atividades e recursos da Terapia Ocupacional dentro da rea social.

Retrospectiva da introduo do Social como rea de interesse da Terapia Ocupacional

Algumas das primeiras experincias em Terapia Ocupacional Social; Pressupostos da Sade Mental, Nos anos 1970 apareceram terapeutas ocupacionais em presdios, FEBENS e Comunidades

O termo Terapia Ocupacional Social aparece pela primeira vez no trabalho Relato de uma experincia em Terapia Ocupacional no Campo Social. Trabalho de Jussara Mesquita Pinto em 1979. Refere-se a uma experincia na FEBEM de So Paulo
(BARROS IN CAVALCANTE, 2007, p. 347-353).

Demandas mais frequentes da Terapia Ocupacional Social

Anlise voltada para os contextos populacionais. Pode-se pensar nas seguintes populaes: portadores de transtornos mentais, idosos, crianas, jovens em situao de vulnerabilidade social e portadores de deficincias fsicas. Todas essas populaes apresentam pontos relativos a dissoluo de vnculos e precarizao do trabalho. J que apresentam uma condio que na sociedade os deixam vulnerveis nesses dois pontos.

As atuaes de Terapia Ocupacional Social junto a demanda, podem ser feitas atravs de parcerias. pode-se atuar na construo de redes sociais, j que, este vem sofrendo um processo de ruptura das mesmas.

A partir das conjunturas e da crtica da atuao tcnica vigente nos anos 70 e 80 em meio ao regime autoritrio foram deflagradas as produes que tornaram cada vez mais slido o campo de atuao social em diversas reas, inclusive na Terapia Ocupacional. Da um distanciamento da Terapia Ocupacional focada puramente na recuperao da funo. Entretanto, a prtica assistencial voltada a segmentos populacionais especficos, a partir dos anos 90, levou novamente a questionar o que seria o campo social na terapia ocupacional. Ento fica evidente o reconhecimento da Terapia Ocupacional Social a partir dos anos 90. Enfim, os segmentos populacionais para os quais essa prtica estava voltada possuam em comum o fato de terem seus vnculos dissolvidos e condies de trabalho em precariedade. Essas duas caractersticas eram o somatrio das resultantes de condies especificas como as encontradas nos portadores de transtornos mentais, por exemplo, e/ou simplesmente de condies sociais. (BARROS IN CAVALCANTE, 2007, p. 347-353).

Dissoluo de Vnculos e Precarizao do trabalho

O trabalho o responsvel pela garantia da manuteno material da vida das pessoas. Mas no s material, ele tambm um meio de insero social.
As tradies clssicas da Sociologia burguesa e da Sociologia marxista compartilham a viso de que o trabalho constitui o fato sociolgico fundamental; constroem a sociedade moderna e sua dinmica central como uma "sociedade do trabalho". Certamente, todas as sociedades so compelidas a entrar em um "metabolismo com a natureza", atravs do "trabalho", e a organizar e estabilizar este metabolismo de forma tal que seu produto garanta a sobrevivncia fsica de seus membros ( Public ado, emingls,
em Disorganized Capitalism: contemporary transformations of work and politics. Oxford, Basil Blackwell, 1986. Traduzido do ingls por Lucia Hippolito. Disponvel em http://www.anpocs.org.br/portal/publicacoes/rbcs_00_10/rbcs10_01).

Dissoluo de Vnculos e Precarizao do trabalho

Existe uma grande parcela populacional que no est inserida nos contextos de trabalho. As implicaes vo desde adoecimento fsico, aumento da violncia e dissoluo de vnculos. Nesse sentido, traa-se uma linha de definio para retratar os processos de ruptura do ser humano tambm com o trabalho na sociedade e suas implicaes para este ser. Comeando da incluso, passando pela vulnerabilidade e ou no assistncia, podendo chegar desfiliao. Desfiliao, segundo Castel in Carleto et al (2010, p. 89) a situao cuja, indivduos deixam de fazer parte das redes sociais e relaes de trabalho emergindo a uma extrema situao de precariedade. A marginalizao. O processo apresenta uma dinmica de excluso.

Dissoluo de Vnculos e Precarizao do trabalho

Os autores Castel, Gontijo, Medeiros e Lopes, in Carleto et al (2010: p. 90), afirmam: A zona de vulnerabilidade caracteriza-se por uma existncia social marcada pela insero precria no mundo do trabalho e pela fragilidade das relaes sociais que se configuram como fonte de suporte (...). A vulnerabilidade, que tem origem na desigualdade social, marca o cotidiano de milhares de famlias brasileiras que vivenciam situaes de uso de drogas, violncia, desemprego, entre outras, que, aliadas a condies de misria e pobreza extremas, podem limitar o potencial da famlia de garantirem a sobrevivncia e proteo de suas crianas e adolescentes (...). Pode-se, inclusive, dizer, dentro do definido por Castel in Carleto et al (2010, p. 91), que a evoluo desse processo abriga um conjunto de sujeitos que inclui os indigentes, os invlidos, as crianas abandonadas, as vivas e a velhice desamparada, os doentes mentais, os delinquentes, os toxicmanos, os desempregados de longa durao, os jovens dessocializados, as famlias monoparentais, podendo-se ampliar esta lista infinitamente.

Dissoluo de Vnculos e Precarizao do trabalho A questo social tornou-se intrnseca de uma certa Terapia Ocupacional no Brasil a partir da crtica elaborada por parte de alguns terapeutas em relao as bases, aos fundamentos de sua ao profissional. Isto ocorre como parte de um processo de reflexo que coloca em foco a atuao profissional em instituies totais ou ainda em instituies de violncia. (BARROS, 2002, p.96). Por fim fica claro que trabalhando na Terapia Ocupacional Social numa anlise voltada para os contextos populacionais dispostos em uma demanda social sempre haver pontos relativos a dissoluo de vnculos e precarizao do trabalho.

Mtodos

Este trabalho consiste em uma reviso bibliogrfica que pretende oferecer, ao campo da Terapia Ocupacional, um panorama gera da produo tcnica e terica da Terapia Ocupacional Social no perodo de 2002 a 2012)

Tipo de Estudo
Reviso bibliogrfica Para tanto, realizou-se uma busca aos artigos brasileiros relacionados ao tema, publicados nas revistas cientficas indexadas Cadernos de Terapia Ocupacional e Revista de Terapia Ocupacional da USP e na base de dados Scielo.

Critrios de incluso
Tais fontes foram escolhidas por disponibilizarem os artigos na ntegra e gratuitamente. Os artigos foram selecionados e analisados a partir do descritor Terapia Ocupacional Social.

Critrio de excluso
Excludos os artigos que aps a busca fugiam ao critrio conceitual escolhido, (Terapia Ocupacional Social como sendo a rea de atuao da Terapia Ocupacional que tem como debate a questo social, que por representar uma perspectiva de anlise social revela expresses de uma sociedade contraditria que abrigam condies de precarizao do trabalho e dissoluo de vnculos).

Resultados
foram encontrados cinquenta artigos que tratavam do tema terapia ocupacional social, entre 2002 e 2012, atendendo ao critrio conceitual aplicado nesta pesquisa, englobando discusses tericas e aes com as demandas j discutidas. Sendo, quatro na base SCIELO, sete no peridico Cadernos de Terapia Ocupacional da UFSCAR e trinta e nove na Revista de Terapia Ocupacional da USP.
REVISTA SCIELO UFSCAR USP TOTAL QUANTIDADE DE ARTIGOS 04 07 39 50

Resultados
SCIELO
Nmero de Publicaes 1 1 2 TOTAL: 4 Ano em que foi publicado 2005 2006 2011

Nmero de Publicaes 2 1 1

Temtica abordada Sade Mental Sade Mental e Incluso Escolar Jovens em vulnerabilidade

Dois so de atuao teraputica na rea social e dois discutem pressupostos da rea a partir de referenciais tericos. Nos dois artigos que tratavam de atuaes teraputicas ocupacionais sociais o principal recurso utilizado foi a oficina. Estas oficinas foram realizadas no intuito de incluir aqueles participantes do grupo que apresentavam caractersticas de vulnerabilidade ao grupo que no apresentavam tais caractersticas.

Resultados
Cadernos de Terapia Ocupacional
Nmero de Publicaes 1 1 2 Ano que foi publicado 2003 2004 2006

2
1

2009
2011

TOTAL: 7

Nmero de Publicaes
2 3 2 TOTAL: 7

Temtica Abordada
Sade Mental Crianas e Jovens em vulnerabilidade Discusses acerca da Terapia Ocupacional

O que mais se destacou como recurso para abordagens sociais foram as oficinas e a consolidao de redes sociais.

Resultados
Revista de Terapia Ocupacional da USP
Nmero de Publicaes
3 4 3 3 5 6 4 5 4 2

Ano que foi publicado

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

TOTAL: 39

Resultados
Revista de Terapia Ocupacional da USP
Nmero de publicaes 16 5 4 Principal Temtica Abordada Discusso terica Sade Mental Reabilitao no Territrio Crianas, Adolescentes, Crianas e adolescentes e Pessoas Vulnerabilidade

8 2
1 1 1 1 TOTAL: 39

Desfiliao Crianas portadoras de deficincia

Mental Rede Social Pesquisa em Interveno Grupal Idosos

. As abordagens para atuao mais utilizadas foram os grupos e as redes sociais.

Resultados
Mostrou-se um vasto nmero de artigos publicados na rea social, delineando caractersticas e traando pressupostos para a atuao nas diversas demandas sociais. As abordagens para atuao mais utilizadas considerando as trs fontes pesquisadas foram os grupos (tanto grupos de discusso, quanto os grupos de oficina) e as redes sociais. De modo que as redes sociais so inseridas a partir da histria de vida do sujeito ou do grupo a que se destina. Permitem ainda diversas possibilidades de aes j que no h frmula especfica de aplicao de atuaes junto as redes sociais.

Constatamos ento que a maior quantidade de publicaes est na Revista de Terapia Ocupacional da USP. E que os artigos publicados oferecem uma visualizao acerca dessa rea dentro da Terapia Ocupacional.

Discusso
Houve aumento no nmero de artigos principalmente entre 2006 e 2009. Podendo significar um maior crescimento na rea de atuao da Terapia Ocupacional Social. Nessas produes foram se delineando o fazer terapia ocupacional social ao longo dos anos alm da ressignificao da atividade como recurso do terapeuta ocupacional no campo Social inserindo-a nos contextos das demandas de acordo com as finalidades pretendidas. Bem como abrangendo conceitos das cincias sociais para nortearem ). metodologias que mais tarde seriam intrnsecas a terapia ocupacional. Como o caso, por exemplo, da utilizao de redes sociais. Tambm foi observado o aumento nos artigos que retrataram a atuao teraputica ocupacional social. O que torna fato a significncia cientfica dessa linha profissional.

Discusso
Percebeu-se com estes artigos que o Terapeuta Ocupacional Social busca a soluo de problemas voltados para reinsero do individuo, fazendo o caminho de volta da desfiliao a insero social. Por isso que essa rea possui muitos referenciais tericos das cincias humanas e sociais, porque nelas h uma vasta discusso das dinmicas da sociedade, incluindo o dilogo sobre o trabalho com suas representaes e problemticas. O terapeuta ocupacional Social se apropria de conceitos dessas cincias, e contextualiza esses conceitos com a sociedade em que vive.

Discusso
Tal entendimento expresso na resoluo do COFFITO nmero 383, de 22 de dezembro de 2010 que considerando a importncia da Terapia Ocupacional dentro da sociedade resolve acerca da atuao do terapeuta ocupacional nos contextos sociais. Essa resoluo, dentre outras coisas, resolve que o terapeuta ocupacional profissional competente para atuar em todos os nveis de complexidade da poltica de assistncia social, do desenvolvimento socioambiental, socioeconmico e cultural. Tambm resolve, conforme artigo stimo da resoluo Resoluo nmero 406 de 07 de novembro de 2011 que o Terapeuta Ocupacional Especialista Profissional em Terapia Ocupacional nos Contextos Sociais pode exercer suas atividades profissionais em todos os nveis de ateno sade nos locais, estabelecimentos ou ambientes pblicos, militares, privados, terceiro setor e instituies de ensino superior.

Discusso
Acredita-se que tanto o aumento no nmero de produes cientficas ao longo dos anos vem contribuir para solidificao do delineamento dessa rea afim quanto tal sedimentao poder cada vez mais fomentar a produo cientfica.

Uma demanda social no Estado de Alagoas Produes de artigos alagoanos na rea social, um na Revista de Terapia ocupacional da UFSCAR e dois na Revista de Terapia Ocupacional da USP. O que mostra uma incipiente linha de estudo para a terapia ocupacional social em alagoas.

Consideraes Finais
Conclui-se que a terapia ocupacional social muito avanou no Brasil tanto em discusso terica como em abordagens prticas, nos ltimos dez anos. A partir do estudo das demandas traa-se o plano de abordagem. As redes sociais e as oficinas so bastante utilizadas como recursos para se pensar fazer Terapia Ocupacional junto a rea Social. O terapeuta ocupacional agente de transformao social e mesmo em meio a muitas adversidades devido as conjunturas conseguem xito com as demandas que esto face precarizao do trabalho e a dissoluo de vnculos. Foi confirmado que a rea de atuao da Terapia Ocupacional Social vem crescendo e se solidificando cada vez mais. Cabe aos profissionais da Terapia Ocupacional procurarem fortificar essa rea atravs da busca por polticas de insero, sejam no SUS, sejam nos ambientes privados e/ou demais setores da sociedade.

5. Referncias
BARROS, D. D. LOPES; R. E; GALHEIGO, S. M. Terapia Ocupacional Social: Concepes e Perspectivas. In\: CAVALCANTI, A.; GALVO, C. Terapia ocupacional: fundamentao & prtica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, p. 347453, 2007. OFFE, C. TRABALHO: a categoria-chave da sociologia? Disponvel em: http://www.anpocs.org.br/portal/publicacoes/rbcs_00_10/rbcs10_01. Acessoem 06 set 2012. Resoluo 383 do COFFITO. De 22 de dezembro de 2010. http://www.coffito.org.br/publicacoes/pub_view.asp?cod=1960&psecao=9 CARLETO, D. G. S.; ALVES, H. C.; GONTIJO, D. T. Promoo de Sade, Desempenho Ocupacional e Vulnerabilidade Social: subsdios para a interveno da Terapia Ocupacional com adolescentes acolhidas institucionalmente. Rev. Ter. Ocup. Univ. So Paulo, v. 21, n. 1, p. 89-97, 2010.