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Iontoforese

Profa. Aline Mizusaki


Iontoforese
É definido como o uso de uma corrente continua de
baixa voltagem para mover íons (medicamentos)
através da derme

Foi relatado o seu uso no início de 1900’s


Iontoforese
O primeiro caminho percorrido é através dos poros
da pele e folículos pilosos
Estudos recentes sugerem que a iontoforese pode
promover a penetração da medicação pelo aumento
da permeabilidade do estrato córneo, que é a
principal barreira

Profundidade é incerta,
varia de 1 a 20mm
Iontoforese

A repulsão eletrostática de cargas iguais é a


força motriz para a iontoforese
Iontoforese

A determinação da polaridade da droga determina a


polaridade do eletrodo usado para conduzir o íon na
direção dos tecidos subjacentes

eletrodo que contém a medicação: ativo


eletrodo oposto: dispersivo
Principais medicações
administradas por iontoforese
Medicamento Indicação Fundamento Polaridade

Ácido Acético Tend. Aumenta a Negativa


calcificante solubilidade nos
tendões
Dexametasona Inflamação Antiinflamatório Negativo

Lidocaína Dor e Anestesia Positivo


inflamação do
tecido mole
Cloreto de cálcio Espasmos Dim. Positivo
musculo- Excitabilidade
esqueléticos dos nervos
periféricos
Robinson, Snyder-Mackler 2001
Dosagem

Dosagem= Intensidade X Duração em min


2mA X 20min=40mA/min
Dor e Inflamação: As dosagens variam de 40 a
80mA/min

Uma dosagem de corrente ideal está para ser


determinada e o clínico deve ajustá-la de acordo com o
paciente
Dosagem

Não há evidências de que combinações diferentes de


amplitude e duração forneçam quantidades equivalentes
de transferência de íon, mesmo se as dosagens de
corrente são iguais
– Ex: 1mA X 40min
– 2mA X 20min
Parâmetros de corrente favoráveis
durante a iontoforese

Amplitude Tempo Dose:mA.minutos


mA (minutos)
1 40 40

2 20 40

3 13.3 40

4 10 40

Cameron M
Densidade da corrente
Devemos considerar a densidade com o objetivo de
evitar queimaduras
Densidade da corrente = Intensidade (mA)
Área (cm²)

Não deve exceder 0,5mA por cm² se o ativo for o


cátodo
Não deve exceder 1 mA/cm² se o ativo for o ânodo
Densidade da corrente
Densidade da corrente = Intensidade (mA)
Área (cm²)

Densidade da corrente = 2 (mA) = 0.5 mA/cm2


4 (cm²)

4 cm²
2cm

2cm
Tipos de eletrodos
construídos: metal maleável tal como estanho, alumínio
ou cobre combinada espuma com água destilada
Tipos de eletrodos

Eletrodos
comerciais:
maior facilidade
de aplicação
Ao ampliar a concentração das drogas, não
parece aumentar a quantidade da droga
distribuída

Não devemos combinar mais de uma


medicação
(Hanley, 1991)
Penetração dos medicamentos
Depende:
– Dosagem e densidade da corrente,
espessura da pele
– Tecido adiposo subcutâneo
– Tamanho do músculo esquelético
– A absorção em camadas mais profundas
ocorre via circulação capilar e transporte de
membrana (Kahn, 2000)
Contra indicação
Pele danificada
Diminuição de sensibilidade (ter cuidado
quando administrar drogas analgésicas)
Irritação excessiva da pele
Osteossíntese
Princípios de aplicação
Informar o médico
Limpar a pele com álcool
Não colocar os eletrodos muito próximos
Aumentar a amplitude gradualmente

Os efeitos benéficos devem começar a


aparecer em 3 ou 4 sessões
Indicações clinicas
Tratamento da inflamação
Tratamento da dor

Exemplo de aplicação clínica:


Estabelecer a intensidade:
Ex: 2mA
Tempo: 20min
Eletrodo: mínimo de 4cm2 para não
exceder 0.5mA/cm(cátodo)
Perguntas
1) Como é calculada a dosagem da iontoforese?
2) Qual a variação de dosagem da iontoforese
utilizada?
3) Como é dada a densidade da corrente por
eletrodo?
4) Qual a densidade limite que deve ser estabelecida
no cátodo e no ânodo?

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