APOSTILA DE PEDICURO CALISTA

PRoF: Mônica Gomes

 APRESENTAÇÃO

Estamos bastante felizes com a sua participação em um dos nossos

cursos. Sabemos o quanto é importante a capacitação profissional para quem
busca uma oportunidade de trabalho ou pretende abrir o seu próprio negócio.
Hoje, a falta de qualificação é uma das maiores dificuldades enfrentadas
pelo desempregado. Até os que estão trabalhando precisam de capacitação para
se manter atualizados ou quem sabe exercer novas profissões com salários mais
atraentes.
Os nossos cursos contam com um material didático especialmente criado
para facilitar o aprendizado de forma rápida e eficiente. Temos a certeza de que
iremos lhe proporcionar muito mais que uma formação profissional de qualidade.
O curso, sem dúvida, será o seu passaporte para a realização de sonhos ainda
maiores.
Boa sorte e um ótimo curso!
1 CONDUTA PROFISSIONAL
A conduta profissional é uma grande diferencial. Segundo um levantamento
realizado, os clientes deixam de procurar certos profissionais da beleza por diversos
motivos, dentre eles:
 3% mudam de endereço;
 5% adquirem novos hábitos;
 9% trocam de estabelecimento devido aos preços altos;
 14% mudam de salão de beleza quando não estão insatisfeitos com a
qualidade dos produtos;
 69% procuram outro profissional por causa da má qualidade no atendimento,
ou seja, da falta de postura profissional.

O sucesso é consequência de um trabalho especial. Se você faz o que todo

mundo faz, vai chegar aonde todo mundo chega. Se quer alcançar um lugar diferente,
precisa fazer o que a maioria não faz.
Assim, tão importante quanto ser especialista no que se faz é ter uma boa
postura profissional. Ninguém está livre de cometer enganos, mas atentar para um
comportamento formal evita deslizes que podem ocasionar a perda de clientes.

POSTURA NA HORA DO ATENDIMENTO:

Saber manter elegância quando se estar sentado também é importante. E não
é apenas uma questão de elegância, quem senta mal, não tardará a ter problemas de
coluna, etc. Quando estamos sentados, devemos manter uma posição ereta, sem soltar
o corpo sobre as pernas .Abaixo, apresentamos algumas dicas:
 Reservar três minutos todos os dias para limpar seu local de trabalho. Limpar é
bem mais fácil e rápido, se isso for feito todos os dias, uma vez que o pó
acumulado é pouco higiênico.
 Evitar ao máximo colocar coisas fora do lugar ou fazer sujeira.
 Lembrar-se do valor de seus próprios esforços em manter tudo limpo e em
ordem.
 As pessoas terão uma boa impressão de você se virem que seu local de trabalho ,
equipamentos e materiais estão limpos e dispostos com asseio.

2 BIOSSEGURANÇA NOS SERVIÇOS

Ao longo dos anos as unhas deixaram de ser apenas anexos de beleza, hoje, além
disso, são também semelhança de higiene. Diversos riscos envolvem a prática
PODOLOGIA como físicos, químicos, ergonômicos e biológicos e ainda por estarem em
contato com vários resíduos e artigos críticos, semi-críticos e não críticos .Cabe ao
profissional do setor ser praticante das corretas normas de biossegurança que além de
atitude, comportamento, conhecimento e bom senso é um conjunto de medidas voltadas
para prevenção e eliminação de riscos, tanto do atuante quanto do cliente. Porém
quando essas ações tornam-se insuficientes de garantir a segurança do profissional, é
indispensável o uso dos equipamentos de proteção individual (EPI’s).Os profissionais da
área que não se adaptam as normas de biossegurança, utiliza instrumentos que podem
gerar contaminação entre os clientes quando não apresentam a adequada assepsia.
Muitas enfermidades como hepatite B e C, HIV, tétano, ou de caráter
dermatológico como onicopatias ou infecções por fungos e bactérias podem ser
transmitidas através dos materiais perfurocortantes como alicates de remoção de
cutículas, espátulas, cortadores de unhas, além de lixas e utensílios compartilhados.
Além disso, as unhas abrigam milhares de microorganismos, e a higienização prévia das
mãos não pode ser descartada.
Sendo assim, normas de biossegurança englobam medidas que visam evitar riscos
físicos, ergonômicos, químicos, biológicos e psicológicos. E um dos principais fatores de
prevenção é o uso de equipamentos de proteção individual (EPI?s).

3 EPI’S PARA PEDICURO CALISTA

Qualquer equipamento destinado ao uso individual do profissional com o objetivo
de protegê-lo de um agente de risco, ou de vários, visando garantir sua segurança e a
saúde, é considerado um EPI. Qualquer complemento ou acessório destinado a tal fim
também.Mas o que é isso?
EPI’S quer dizer “ equipamento de proteção individual e serve para proteger
tanto o profissional quanto o cliente de possíveis contaminações.
Quando não é possível eliminar os riscos, ou isolá-los, e medidas coletivas de
proteção á saúde e segurança são insuficientes para garantir a integridade do
profissional, ou quando a tarefa a ser executada apresenta um potencial de risco, torna-
se necessária à utilização de EPI?s.

Nos serviços é indispensável citar:

Jaleco; São usados para fornecer uma barreira de proteção e reduzir a oportunidade de
transmissão de microrganismos. Previnem a contaminação das roupas do profissional.
Seu uso se restringe somente ao local de trabalho e deve haver um cuidado com o local
onde é guardado.
Luvas: São usadas como barreira de proteção prevenindo contra contaminação das
mãos ao manipular material contaminado ou perfurocortante. O uso de luvas não
substitui a necessidade da lavagem das mãos. Jamais devem ser reutilizadas e precisam
ser descartadas após o uso.
Máscaras: A máscara representa uma importante forma de proteção das mucosas da
boca e do nariz, contra a ingestão ou inalação de microorganismos. Ela também
representa a mais importante medida de proteção das vias superiores, contra os
microorganismos presentes durante a fala, tosse, espirro ou qualquer substância que
possa ser aspirada. 
Touca: O uso da touca, evita a queda dos cabelos, na área do procedimento. Além
disso, ela oferece uma barreira mecânica para a possibilidade de contaminação dos
cabelos, através de secreções que possam "espirrar",. É uma medida de segurança e de
higiene, tanto para o profissional quanto para o cliente.

4 NOÇÕES DE HIGIENE E SAÚDE

A higiene deve estar presente em todos os ramos da atividade humana,
Principalmente naqueles que exigem contatos diretos, diários e contínuos com as
pessoas, como no caso do pedicuro calista , cuja responsabilidade deve ser redobrada,
visto que isso demonstra a integridade profissional e conseqüentemente, a preservação
da cliente.
A higiene é dever moral e social de toda pessoa civilizada que vive em uma
sociedade. Enumeramos abaixo alguns itens básicos das regras de higiene.
 Regra geral: todos os instrumentos de trabalho, sem exceção, devem ser
rigorosamente desinfetados (esterilizados), antes de cada trabalho, com o auxilio
de “estabilizador”, ou de produtos destinados para esse fim.
 As mãos devem ser lavadas antes e depois de cada trabalho, bem como o recipiente
se água a ser utilizado.
 O algodão deverá estar sempre bem protegido em recipiente com tampa

5 HIGIENIZAÇÃO E ESTERILIZAÇÃO DE MATERIAIS

Higiene dos Materiais: Consiste na lavagem, enxágue e secagem do

material, com objetivo de remover totalmente os detritos e sujidade dos artigos. Os
critérios de escolha dos produtos químicos para higienização devem ser feitos levando-se
em consideração:
• Superfície, equipamento e ambiente.
• Tempo de ação.
• Variedade dos germes sobre os quais atua.
• Custo.
A limpeza dos artigos pode ser feita por processo manual, utilizando-se as mãos ou
mecânico, sendo este o é mais utilizado em serviços de saúde, devido à complexidade e
o alto custo das lavadoras mecânicas.
A maneira de limpara manusear os instrumentos na hora da higienização , será
melhor explicada em outra unidade.
A esterilização: É o processo que visa destruir ou eliminar todas as formas de
vida microbiana presentes, por meio de processos físicos ou químicos. Antes da
esterilização, todo instrumento perfurocortante deve passar por uma desinfecção
prévia. Deve-se utilizar detergente enzimático, deixando agir por cerca de 20 minutos,
após seco, o material é esterelizado.
Os artigos destinados ao contato com a pele não íntegra ou com mucosas
íntegras, são chamados de artigos semi-críticos e requerem desinfecção ou esterilização,
dependendo do fim a que se destinam. São estes:
Alicate
 Tesoura
Espátula
Cabo de bisturi
Pinças
FLUXO DOS PROCEDIMENTOS DE ESTERILIZAÇÃO:
Para atender a uma vasta clientela, precisa ter o máximo de cuidados
(fundamentais e obrigatórios) para que seus equipamentos não transmitam doenças
como, micoses, hepatite B e C, bactérias, e até mesmo o vírus HIV (Aids), de uma
cliente para outra. Por esse motivo, a assepsia dos instrumentos utilizados no dia a dia
é um ponto que exige atenção e cuidados especiais.
Esterilização, então, nada mais é que o processo de imunizar um objeto pela
destruição dos microrganismos nele presentes. Ela passa por várias etapas, abaixo
relacionamos uma a uma até o processo final .
 Limpeza
 Enxágue
 Secagem
 Esterilização
 Estocagem
Limpeza de material: Uma etapa importantíssima que antecede a esterilização
é a limpeza do material. Essa etapa deve ser muito bem realizada para que a eficácia da
esterilização seja garantida.
Tem a finalidade de remover a sujidade através de um processo mecânico,
diminuindo assim a população microbiana no ambiente. A limpeza deve ser feita com o
uso de detergente neutro e uma escova (pode ser uma escova de dentes ou a escova
usada para unhas), e deve-se atentar para os locais onde se acumula sujidade.
Desinfecção: Para a desinfecção de material metálico usamos os detergentes
enzimáticos (formulados com enzimas solubilizantes), clorexidina, gemmikil.
Esterilização: Processo de destruição de todas as formas de micro-organismos
causadoras de doenças, através de estufas ou autoclaves.
Em todas as etapas do processo de esterilização, deve-se usar luvas descartáveis,
visando a segurança do profissional,

PASSO A PASSO PARA A LIMPEZA E A DESINFECÇÃO :

1. Coloque os instrumentos cortantes dentro de uma vasilha plástica, coloque água e
detergente.
2. Limpe bem as lâminas e partes cortantes, retirando-se todos os resíduos de pele e
sujeira. Você pode usar a escovinha de dente para passar nas lâminas e assim evita
cortar os dedos.
3. Enxágue muito bem, retirando todo detergente das peças.
4. Coloque para secar sobre uma toalha limpa e seca.
5. Depois de enxaguar os objetos, coloque-os dentro de uma caixa plástica e vire
clorexidina ou outros já citados sobre eles até cobri-los.
7. Esse material fica imerso por 30 min. Você pode realizar esse mesmo processo com
todos os instrumentos, caso não possua autoclave e, ou estufa. Esse processo já funciona
como agente esterilizante.
8. Escorra bem e coloque sobre uma toalha limpa para secarem.
9. Coloque-os, depois de secos, dentro de uma caixa plástica limpa e com tampa,
lacrem bem até serem usados novamente.
10. Para quem possui a opção de levar a estufa ou autoclave, veremos o procedimento
em breve.

6 DIFERENÇA ENTRE ESTUFAS E AUTOCLAVES

. A esterilização é o processo de destruição de todas as formas de vida
microbiana como bactérias, vírus e fungos . .Existem duas formas de esterilização.

 . Estufa
 Autoclave
A diferença entre os dois é que a estufa esteriliza os equipamentos a seco,
enquanto a autoclave o faz a vapor (como se fosse uma panela de pressão). Muitas
pessoas pensam que a esterilização por autoclave, ou seja, por vapor saturado sob
pressão, é mais eficiente que aquela feita pelas estufas através do – calor seco. No
entanto, os dois métodos esterilizam de maneira eficaz e apenas são tipos diferentes de
esterilização, utilizando, portanto, maneiras diferentes para matar os microrganismos
com eficiência. Outra diferença é que nas autoclaves pode-se colocar materiais que não
resistem a altas temperaturas, com partes ou inteiramente de plástico e borracha. Já
nas estufas deve-se colocar somente materiais fabricados inteiramente em aço
inoxidável.
Agora o que faz mas eficaz a esterilização por altoclave e o fato de que ,ao ser
fechada, não há possibilidade de abri-la antes de finalizar todo processo de
esterilização, ao contrario da estufa.
 
METODO DE ESTERILIZAÇÃO DE CADA UMA :
Estufas : As estufas realizam o processo de esterilização através de temperatura
elevada, por um tempo pré-determinado. Esse tipo de esterilização causa a destruição
dos microrganismos fundamentalmente por um processo chamado oxidação, que
promove a desidratação progressiva do núcleo das células, acarretando em sua morte.
Neste tipo de esterilização, deve-se utilizar o tempo de 2 horas a 160°C, para
se atingir o vírus da hepatite e do HIV. Outro cuidado importante é o de não abrir a
porta da estufa durante a esterilização. O uso do calor seco, por não ser penetrante
como o calor úmido, requer o uso de temperaturas muito elevadas e tempo de exposição
muito prolongado, por isso esse método de esterilização só deve ser utilizado quando o
contato com vapor é inadequado.
Autoclave: São equipamentos de tamanho bem reduzido, ideais para esterilização de
quantidade pequena de material. Eles esterilizam a uma temperatura de 134° C em 12
minutos (ciclo total de esterilização). As autoclaves podem ainda ser do tipo horizontal
ou vertical. As do tipo horizontal possuem paredes duplas, separadas por um espaço
onde o vapor circula para manter o calor na câmara interna durante a esterilização. As
do tipo vertical não são adequadas, pois dificultam a circulação do vapor, a drenagem
do ar e a penetração do vapor, por causa da distribuição dos pacotes a serem
esterilizados, que ficam sobrepostos. As autoclaves fazem todo o processo, sendo
desnecessária a intervenção humana entre as etapas. Basta, então, higienizar os
equipamentos adequadamente, embalá-los e depois colocá-los na autoclave. Você deve
tomar alguns cuidados:
1. Embale sempre os kit em papel cirúrgico com tesoura,alicate, espátula e
palito inox.
2. Na embalagem deve constar a data de esterilização.
3. Após a esterilização , guarde-os em local limpo e seco.
4. A embalagem deve ser sempre aberta na frente do cliente.

Recomenda-se que cada profissional tenha no mínimo 5 conjuntos de

materiais
metálicos (alicate, tesoura etc), a fim de garantir sua saúde e do seu
cliente.
 Durante a esterilização: verificar constantemente os indicadores de
temperatura e pressão. 
 Após a esterilização: a porta do aparelho deve ser aberta lentamente e deve
permanecer entreaberta de 5 a 10 min.

É muito importante
7
conhecê-los e saber MATERIAL E EQUIPAMENTO
tanto na hora do atendimento como. Antes
manuseá-los,
porem, vamos nos concentrar
apenas no instrumentos e produtos que devem estar sempre à mão.,
Os materiais também não devem ser utilizados em um cliente e depois em outro
sem passar por um processo de esterilização.

LISTA DE MATERIAL:
1) Alicate de corte,
2) Alicate de cutícula,
3) Borrifador;
4) Pacote de algodão;
5) Espátula,
6) cabo e lâmina de bisturi
7)  Pós hemostático
8) Vidro de álcool 70%;
9) Vidro de acetona;
10)  Creme esfoliante
11)  kit spa dos pes
12)  emoliente p calosidade
13)  cortador de unha
14) loção de micoses
15)  loção calicida
16)  Caixa de luvas de procedimento;
17) Rolo de papel filme;
18) Rolo de papel alumínio. Ou botas térmicas
19) lixa de pé manual e lixa de pé elétrica.
20) Toalhas de papel
 8 TÉCNICAS DO TRABALHO CALISTA
A prática exige que o profissional utiliza todos os seus conhecimentos adquiridos
e com tais conhecimento , ter a capacidade de praticar procedimento terápicos no
tratamento e no cuidado dos pés.

Cuidar dos pés significa:

 Cortar adequadamente as unhas.
 Limpar cuidadosamente todas as pregas ungueais e Inter dígitidos de cada
artelho.
 Examinar as plantas e os dedos, identificando patologias.
 Higienizar cuidadosamente todo o pé para combater fungos e micoses
 Cuidar de encravamentos causados pôs calçados inadequados, cortes
incorretos das unhas ou por traumas.
 Remover e cuidar de verrugas plantares
 Remover e cuidar de calos e calosidades
 Estimular a circulação através de massagens, relaxando de modo
simultâneamente a estruturas musculares.

Algumas pessoas precisam frequentemente desses cuidados:
 Pessoas da terceira idade Profissionais que se calçam permanentemente
com calçados sociais
 Profissionais que trabalham por muito tempo em pé
 Portadores de diabetes
 Portadores de fungos instalados na lâmina das unhas
 Pessoas obesas
 Atletas.
 Gravidas

9 CONHECENDO OS PÉS
Pés: Independentemente das características, as unhas dos pés sempre deverão ter
formato mais quadrado na parte de cima e ligeiramente arredondado nos lados, de modo
a evitar que encravem e machuquem a pele.
Em relação à textura da pele, nos pés também podem ser observados problemas
de ressecamento, bem como o surgimento de rachaduras, fissuras e calos.
A falta de hidratação, o atrito constante da pele com sapatos e o solo, o peso do
corpo sobre os pés etc., tudo isso agride a pele dessa região, e o seu engrossamento é
uma espécie de autodefesa do organismo.
Já a calosidade excessiva – provocada, em geral, pelo excesso de pressão numa
determinada área – é um problema mais difícil de ser eliminado. Cabe ao pedicure lixar
com delicadeza os locais que contenham calos. Vale também recomendar a seu cliente o
uso de palmilhas, sapatos macios e protetores (de tecido, espuma, silicone, entre
outros). Com essas medidas, a pressão sobre a região diminui e o conforto aumenta.

10 ANATOMIA E FISIOLOGIA
NATUREZA QUÍMICADAS
DASUNHAS
UNHAS
As unhas são lâminas queratinizadas que recobrem a última falange dos dedos,
protegendo-os. Outras funções são facilitar a manipulação fina, contribuir com a
sensibilidade tátil e permitir o ato de arranhar.
A unha é uma placa retangular dura, formada por quatro camadas: matriz
ungueal, lâmina ungueal (corpo da unha), dobras laterais e borda livre. O maior eixo é
longitudinal nas unhas das mãos e transversal nas unhas dos pés. Duas pregas laterais
demarcam as bordas da unha, e parte visível termina em borda livre, tornando-se branca
neste local devido ao contato com o ar.
Apesar de terem uma estrutura comum, há diferentes tipos de unhas. Existem,
por exemplo, unhas fracas e fortes; unhas que quebram facilmente, outras que
escamam; unhas cujas cutículas são finas e se partem, e outras em que as cutículas são
bem grudadas à matriz ungueal, dificultando sua remoção. São saberes que a prática da
profissão o ajudará a adquirir. As unhas apresentam forma quadrilátera, são
esbranquiçadas e possuem partes distintas:

DOBRA PROXIMAL: É a borda de pele que está na base da lâmina ungueal.

EPONÍQUIO: A cutícula é considerada uma produção cutânea (ou epidérmica) que
bordeja a unha, indicando a separação entre a parte visível (corpo) e a parte invisível
(raiz). Ajuda a proteger a raiz contra infecções e lesões. Ela é a proteção da unha, por
isso só deve ser retirada com permissão da cliente
LEITO UNGUEAL: É a pele que esta colada à lâmina ungueal, também participa da
formação da lâmina.conhecida como “meia-lua”, de tom mais claro, que é totalmente
visível nas unhas dos primeiros dedos (contados a partir do polegar) e que está
totalmente coberta nas unhas dos quintos dedos. A lúnula é descrita como um reflexo da
queratinização parcial das células nessa região.
HIPONÍQUIO: é o espessamento da epiderme que se une à borda livre da placa
ungueal,
MATRIZ UNGUEAL: Conhecida como raiz da unha ,é uma fina e delicada camada de
células que formam a unha, compõe-se de células germinativas em constantes
reprodução que se dividem, migram para a raiz da unha e, lá, diferenciam-se, e
produzem a queratina da unha. A constante adição de novas células e sua produção de
queratina são responsáveis pelo crescimento da unha.
BORDA DISTAL: É Parte livre, ou seja , a que cortamos.
LÂMINA UNGUEAL:popularmente chamada de unha, é uma placa de queratina dura,
aderida ao leito ungueal e formada por ele e pela matriz ungueal,Recobre a
extremidade posterior da última falange das dedos.
LÚNULA: Parte visível da matriz, apresenta ainda as mesmas características, sendo
zona queratógena.

LEITO UNGUEAL : Local em que a lâmina ungueal se encaixa . A porção dérmica do

leito ungueal abriga uma trama rica em colágeno, fibras elásticas, é altamente
vascularizada e suprida por artérias digitais e com terminações, além de vasos linfáticos.

COMPOSIÇÃO QUÍMICA DAS UNHAS:

A unha é composta por:
 Nitrogênio
 Cistina (a proteína responsável pela dureza das unhas)
 Enxofre
 Traços de metais
 Lipídio (gordura): O colesterol é o principal lipídio, possuindo também
efeito plastificante. O contato com produtos que contenham solventes
(detergentes, sabonetes, etc.) ocasionou a perda de lipídio, resultando
em unhas secas e quebradiças.
 Água: em concentração entre 7 a 12%, é o principal plastificante. Sua
baixa concentração auxilia também nas durezas das unhas. No extrato
córneo da pele, a concentração de água é de 15% a 25%.

VELOCIDADE DE CRESCIMENTO DAS UNHAS

Em média, as unhas crescem por volta de 0,1mm (um décimo de milímetro) ao

dia, crescem aproximadamente de 3 a 5 mm por mês ,sendo o crescimento mais rápido
no verão do que no inverno, mais rápido nas unhas das mãos do que dos pés, e mais
rápido na mão dominante (mais rápido na mão direito nos destros, mais rápido na mão
esquerda nos canhotos).
Com a idade, as unhas crescem mais devagar; também ficam mais espessas e
vulneráveis a doenças. Possuem enxofre e apresentam falta de água; por esse motivo,
são mais duras que a pele.
 A velocidade do crescimento das unhas é a razão pela qual o tratamento de suas
doenças é tão demorado, por conta disso as pessoas tendem a abandonar o tratamento,
o que cronifica as doenças das unhas.

O EXAME FÍSICO DAS UNHAS:

Antes de começar qualquer procedimento, devemos examinar a área para
encontrar possíveis alterações, tanto de pele quanto de unha. Isso porque iremos usar
material perfuro cortante , assim como produtos químicos.É muito importante salientar
que este exame é meramente informativo, toda e qualquer alteração ,por menos que
seja , não determina o diagnóstico. Somente o médico tem a qualificação técnica e legal
necessária para examinar o quadro como um todo, fazer o diagnóstico e prescrever o
tratamento adequado.
Como começar a inspenção: as unhas devem ser inspecionadas e palpadas
simplesmente pela compressão da borda livre. As alterações que deverão ser referidas
são:
1. cor e suas variações à compressão da borda livre;
2. forma;
3. resistência e espessura;
4. Cuticula.

1.Forma:  São alterações na formação normal das unhas, podemos destacar algumas
que serão apresentada mais detalhadamente:
 leuconíquia (manchas de um branco leitoso)
 onicofagia: ato de comer ou roer unha.
 Anoníquia: A ausência de uma unha congênita
2.Resistência e a Espessura: São alterações variáveis com a idade, menores na
infância e na velhice, e mais consistentes na idade adulta. As alterações da resistência e
espessura são:
 paquiníquia (unha grossa)
 onicorrexis (unha excessivamente frágil e mole),
 helconíxia (destruição da unha deixando à vista o leito ungueal),
 onicocauxis (deslocamento da unha a partir da matriz e por debaixo
cresce nova unha que expulsa a antiga)
 coloníquia (adelgaçamento das unhas).
 onicólise(destruição da unha)

Geralmente, as alterações de resistência e espessura são dependentes dos

processos inflamatórios de diversas etiologias: micoses, infecções
purulentas por diversas bactérias, sífilis, etc.
 11
TIPOS E FORMATOS DE AS UNHAS

O formato das unhas dos pés seguem o padrão genético ou seja de herança familiar.
Alguns formatos como a : Normal,telha involuta e Acrílica Normal são as mais fáceis de
cuidar do seu embelezamento pois com o corte correto dificilmente irá ter problemas
como encravamento, pois seu formato anatômico é mais simples não tem profundidade
extrema em suas extremidades laterais que é onde ocorre normalmente dores e
crescimento desregular das unhas.
Se falando de embelezamento das unhas mantendo o corte correto que é: nunca cortar
muito rente a carne e também sempre deixar as unhas quadradas sem retirar os cantos,
caso a cliente queira que a cunha redonda tente ao máximo não retirar os cantos pois
uma vez feito isso sempre será necessário retirar e é onde ira acontecer de ter uma
unha encravada.
Alguns formatos como : Telha,Funil,Gancho,Torquês e Caracol são as mais difíceis de
lidar.

12 DOENÇAS DE PELE
A gora que você conheceu a anatomia das unhas, vamos falar sobre doenças de
pele. É muito importante que a profissional tenha noção, para identificar e informar a
sua cliente para que possa procurar um médico. Vejamos os problemas de pele mais
comuns com que você poderá se deparar.

Desidrose: Problema manifestado pelo aparecimento de

bolhas pequenas, claras e profundas, também chamadas de
vesículas, rodeadas por uma área avermelhada. Essas bolhas
podem estourar, soltar líquidos e provocar coceira e
descamação. Se houver o rompimento da pele, os locais
afetados podem ficar bastante doloridos. Esse problema
pode ser causado pelo suor excessivo (hiperidrose) e
reaparecer de uma hora para outra.

Procedimento Podologico:
 Evite furar as vesiculas, pois isto aumenta a possibilidade de infecção e ardor.
 Não mexa nas vesículas e deixe que elas se curem por si so.Elas secarão e a pele se
desprenderá em uma ou duas semanas
Cuidado; se a vesícula se romper acidentalmente, recorte a pele solta, mantenha a
superficia limpa.Indique para cliente lavar duas vezes ao dia com sabonete
antibacteriano.

Psoríase: Doença de pele, inflamatória e não contagiosa,

que provoca descamação e erupção da pele. Manifesta-se,
em geral, na sola dos pés, com menor frequência, nas unhas.
Pode ser desencadeada por influência do meio, de alguns
medicamentos ou de estresse. Predisposição genética é
responsável por cerca de 30% dos casos. Costuma piorar no
inverno.

O ideal e não mexer e indicar a cliente que procure um dermatologia . disidrose e

psoríase – já citadas , você deve estar preparado para reconhecer os problemas listados
a seguir.

Micoses entre os dedos ou frieiras: Aparece entre os

dedos, em geral como resultado do excesso de umidade.
Provoca coceira, descamação, fissuras e placas esbranquiçadas.
As micoses das unhas são as de mais difícil tratamento e
também de maior duração, podendo ser necessário manter a
medicação por mais de doze meses. O tratamento vai depender
do tipo de micose .Podem ser usadas medicações locais sob a forma de
cremes, loções e talcos ou medicações via oral, dependendo da intensidade do quadro.
O tratamento das micoses são sempre prolongados, variando cerca de 30 a 60 dias.

O tratamento é feito por meio de medicação. Porém, secar bem os espaços entre os
dedos após o banho, assim como usar sapatos abertos são medidas que podem auxiliar
no tratamento.
Procedimento Podológico: Tratamento com cremes antifúngicos e de aplicação
local.

Verruga plantar ou “olho de peixe”: É uma lesão causada por vírus HPV.
Trata-se de uma deformação que ocorre, de dentro para fora. Aparece na
forma de um espessamento na sola do pé, com um ponto escuro no meio,
parecendo um olho. Daí o nome que recebe.
Procedimento Podológico: Higienizar devidamente e
depois fazer a aplicação de emoliente , remova a calosidade e após o
debastamento, deverá aparecer uma formação circular anelada. Fazer a cauterização.
Esse procedimento se repetirá a cada 7 dias , dando um ciclo de reprodução viral pelo
menos pôr 5 sessões. É preciso considera os níveis de agressividade atribuídos pela
instrumentação à estrutura comprometida para definir a necessidade de curativo,
repouso e imobilidade.

Tungíase ou “Bicho-de-pé”:Trata-se de um inseto que penetra na pele, em geral

entre os dedos do pé, quando as pessoas andam descalças em áreas de campo
ou praia. Sua permanência dentro da pele causa coceira, infecções
e inchaços dolorosos.
Procedimento podológico: Diagnosticar e em seguida fazer a assepsia em todo
o pé e remove-lo com material esterilizado.É importante que seus ovos sejam
totalmente removidos .Termina-se com um curativo a base de anti-séptico e
bactericida.

13 CALOS E CALOSIDADE
São lesões provocadas por uma pressão ou atrito sobre um ponto da pele que
leva ao espessamento da camada da pele, que se acumula na intenção de proteger a
região secionada.       
Existem vários tipos que variam de tamanho, localização, consistência e forma.
As calosidades ou hiperqueratoses diferem dos calos por serem mais extensas.
São conseqüências das constantes agressões de determinados calçados ou má
disposição óssea . O calo é uma resposta do sistema imunológico lançando um
espessamento da pele na região de atrito, para que não haja comprometimento ósseo ou
lesões mais graves. À medida que essas agressões se tornam freqüentes, surgem
pequenos núcleos que penetram pele adentro atingindo a camada nervosa provocando
dores lancinantes. Ao contrário de que se fala, o calo não possui raiz, pois seu
espessamento se dá de fora para dentro. 

O que causa os calos e as calosidades?

Afetam mais do que qualquer outro tipo de problema
dos pés. Algumas pessoas têm uma tendência natural para
desenvolver calosidades devido ao seu tipo de pele, ou por
sofrerem de alterações mais específicas como a diabetes,
problemas endócrinos ou vasculares. Por exemplo, as
pessoas que sofrem de diabetes ou de má circulação estão
mais susceptíveis de desenvolver infecções
potencialmente graves, relacionadas muitas das vezes com
o auto-tratamento  das calosidades.

Alguns casos apresentam:

 Núcleo muito endurecido

 Grande profundidade do núcleo

 Excessiva pressão sobre o tecido muscular

 TIPOS DE CALOS:
CALO DURO : Muito freqüente no dorso dos dedos devido a
deformações como dedo em martelo ou em garra, uso de calçado
apertado, de salto alto e bico fino. Em alguns casos também surgem
em áreas de maior atrito como na polpa digital.

CALO INTERDIGITAL : Situa-se entre os dedos e são geralmente

provocados pelo atrito das articulações de um dedo contra o outro,
dando origem assim aos calos gêmeos ou espelhados, pois, se dispõe
um de frente ao outro.
CALO PLANTAR : localizam-se na planta do pé em osso com má
disposição ortopédica. As principais causas que desencadeiam essas
deformidades são: salto alto, bico fino, vícios de postura, deformações
ósseas, obesidades e outras como o próprio nome diz, se localizam na
planta do pé em osso com má disposição ortopédica.
   
CALO NEURO-VASCULAR :Forma em geral na planta
do pé, possui pequenos vasos sanguíneos e ramos nervosos
entremeados na massa de queratina e fazem com que
esse tipo de calo seja muito dolorido.

CALO DORSAL : É produzindo pela pele que fica sobre as

articulações, para protegê-la contra o atrito com os ossos causado
pela pressão de calçados de forma e tamanhos inadequados. Se forma
da camada basal (a mais profunda camada da epiderme).  

CALO MILIAR: Formam-se na região plantar devido ao espessamento

da camada córnea, aparecem múltiplos calos pequenos com núcleo.

CALO PERIUNGUEAL:Localiza-se nas bordas ungueais

(ou seja, nos os cantinhos das unhas)

O uso de Calicida: São produtos ácidos queratoliticos que atacam a queratina por
corrosão, destruindo o tecido. Quando utilizados na planta dos pés tem efeito positivo,
porem utilizados em calos interdigitais seu efeito geralmente e grave
Bolhas:
São acúmulos de fluídos das camadas internas e externas da pele
devido ao excesso de fricção , uso de calçados apertados , calor,
doenças de pele, alergias e irritações provocadas por agentes
químicos.

Os motivos mais comuns são:

 Suor que amolece a pele e deixa mais sensível a atrito.
 Desajuste das meias, causando uma ficção irregulas entre
a meia e a pele.
 Calçados inadequados com costuras ou protuberância
interna do calçado.
Procedimento Podológico:
Evitar furar as bolas pois aumenta a possibilidade de infecções elas secarão e a pele se
desprendirá em uma a duas semanas. Enquanto isso, proteger a área colocando anteparo
com uma abertura no centro da bolha.

Fissuras e desidratação Plantar: Das podopatias ( doenças dos péso a

que mais se destaca no sexo feminino, principalmente é a rachadura no calcanhar ou
fissura calcânea .
Quando a epiderme é agredida por fatores externos ou falta de hidratação , a mesma
tem uma reação de engrossamento ( acumulo de queratose) que surge como defesa das
camadas mais profundas , formando assim calos ou hiperqueratoses com ou sem fissuras.
Os pés são as partes do corpo que tem suas camadas de pele com maior resitecia do que
em outras partes , e são mais grossas devido qo peso do corpo que recai sobre os
mesmos.
As fissuras podem variar em espessuras, algumas lesam a pele apenas superficialmente e
outras podem, até atingir tecidos profundos com sangramentos devido ao espessamento
e endurecimento da camada externa da pele onde o tecido perde a elasticidade e abre
pela pressão ao se movimentar.As vezes atinge os nervos, presentes ma derme causando
sangramentos e a dor como se cortasse a pele com navalha.

Motivos mais comuns são:

 Obesidade
 Baixo consumo de água.
 Desproporcionalidade entre pés e a estaturas.
 Diminuiçaõ de funcionam,neto das glândulas sudoríparas
 Patologias dermatológicas e endócrinas.

Procedimento Podológicos: Depois de fazer a higienização do local e a
aplicação de emolientes, remova todo o espessamento tomando cuidado para não
provocar traumas hemorrágicos. Caso isso ocorra, aplique compressas hemostáticas com
algodão até cessar o fluxo, seguida de curativos padrão.
 Para a hidratação de fissuras do calcanhar podemos usar vários produtos hidratantes,
devemos evitar profundos que contem em sua formula o acido salicílico em pés
diabéticos pois muitas das vezes apresentam pele bastante seca, juntamente com
diminuição de sensibilidade ( neuropatia perifericas0 os riscos de uma lesão tecidual sã
muitos grandes e as consequências graves. Lembre-se que fissuras calcâneas intensa por
longo período pode esta indicando doenças como a diabetes. Dependendo do
diagnostico, o cliente é encaminhado a especialidade em dermatologia,
endocrinologista, ortopedista ou outras áreas médicas pois assim pode se diagnosticar a
causa das fissuras .

14 ONICOPATIAS
Relacionamentos abaixo um resumo das doenças de unhas mais comuns e as suas
principais características, a fim de que a manicure possa identificar uma doença da unha
e tomar as medidas e precauções necessárias para o bem-estar da cliente. Lembrando
que, em qualquer casa, a manicure deve sugerir à cliente que procure orientação
medica.

Onicogripose: É o encurvamento das unhas em forma de garra, mudando a direção

do crescimento.
Onicólise: É o nome dado a doença que causa o desprendimento das unhas, ou seja, a
queda inteira da unha. A unha começa a desprender pelas bordas até chegar à raiz,
produzindo-se o desprendimento total. Ocorre por conta de
infeções cutáneas como psoriasi, dermatites, alergias, hiperhidroses, sífilis
Onicoma: É o tumor que verifica na raiz da unha, causando inchações e fortes dores,
necessitando, em alguns casos, de cirurgia para a extirpação do tumor.
Onicomicose: É caracterizada pela produção de cogumelos parasitos.
Onicorrex: As unhas tornam-se finas e quebram-se com facilidade.
Onicoatrofia: desenvolvimento deficiente das unhas.
Onicoauxis: Espessamento da unha de maneira total ou parcial,de cor amarelada,
embora às vezes pode ser amarrozada. Não apresenta estrias, pois se perdem em seu
interior. A unha não se deforma e o leito rara vez se encontra elevado.
Onicofagia (Roer unhas):Hábito causado pela ansiedade e difícil de ser eliminado.
Pode causar deformidades nas unhas e até algumas doenças, uma vez que micro-
organismos podem ser levados dos dedos à boca, e vice-versa.
Onicomicoses: A mais frequentes são as infeções por fungos e cândida albicans.
Existem 3 formas:
1. Onicomicosis Subungueal Distal: começa a invasão a partir da borda livre e desde
ali penetra às partes mais macias da região intermédia da unha, vai-se deslocando
para a parte proximal. A unha perde sua transparência, muda sua coloração que
pode variar entre amarela, e esverdeada.
2. Leucomicosis Superficial: aparece como pequenas manchas opacas cujos limites
se vão unindo até cobrir toda a superfície da lâmina ungueal. Em local de
aparecer com bordas fazem-no com bandas.
 3. Onicomicosis Subungueal Proximal: é muito rara, a lesão assenta nas camadas
profundas da unha. Começa com o aparecimento de manchas na zona
da lunula que pode ser estendido para a borda livre.
Anoniquia: Falta congenita de unha, pude ser unilateral ou bilateral, em um dedo ou
em vários.

Unha epidérmica: Formada por queratina macia constituindo uma lâmina ungueal

deformada, de textura e macia. O quinto dedo do pé é o principal expoente deste tipo
de unha.
Unha em garra: É a unha que adota uma forma encurvada,recebe esta denominação
pela forma em que adota, mas em realidade se trata de unhas não cortadas em tempo
que ao crescer exageradamente encurvam-se . É frequente observar este tipo de unha
nos idosos .
Unha angular: É um tipo de unha que apresenta a lâmina ungueal formando um
ângulo e em sua borda livre existe um prolongamento do leito que acompanha o
crescimento da unha, por conta disso , é importante explorar previamente a borda da
unha para evitar aleijar o leito prolongado quando se corta a unha.
Escleroníquia: Mas comumente encontrada em idosos ,é uma unha grossa, muito
dura, de cor amarelada, muito difícil de cortar. Tem o crescimento retardado das unhas
Hemorragias subungueais (embaixo das unhas):Acontecem quando, em
consequência de batidas fortes, os vasos sanguíneos que ficam no leito ungueal são
rompidos. As unhas ficam com manchas ou listas arroxeadas.
Pontos ou manchas brancas nas unhas:Também surgem como consequência de
batidas e são bastante comuns. Não requerem tratamento, pois desaparecem com o
crescimento das unhas.
Paroníquia( unheiro):Infecção que se instala ao redor da unha, causada por
bactérias ou fungos. É mais comum entre pessoas que sofrem de diabetes e as que
mantêm mãos e pés úmidos por longos períodos. Pode também surgir como resultado de
batidas nessa região e até por causa de cortes feitos por alicates de unha.
Celoniquia ou coloniquia: Alteração das unhas caracterizadas por
uma concavidade na parte média da unha.
Micose de Praia: Micose que se verifica por baixo da unha. Quando não cuidada em
tempo, alastra-se por baixo da unha, separando a mesma da derme, causando ardor ao
manusear produtos químicos como: liquido de permanente, água oxigenada, pasta de
alisar, inclusive detergentes de uso domestico. É atualmente contagiosa.
Leuconiquia: Trata-se de unhas brancas lisas ou estriadas com pontos,
Pigmentação escuras: Decorrente de melanina nas celulas da placa ungueal.
Encontram-se com frequência em indivíduos de raça negra e às vezes progride com a
idade. É em consequência da quantidade excessiva de melanocitos.
Manchas negras:Devem ser avaliadas por médicos, pois podem indicar a ocorrência
de doenças graves, inclusive câncer.
Entre todas estas onicopatias, iremos detalhar a onicocriptose, por ser o
problema mais comum que você manicure, ira encontrar no seu dia a dia. Os fatores que
podem provocar uma onicocriptoses podem ser dois tipo Predisponentes ou
Determinantes.
As principais causas são Pressão e traumatismo:
Pressão: É exercida por meias( pequenas ou grossas que pressionam as bordas
ungueais, calçados( justos, estreitos ou de ponta fina ), unhas espessas, curvatura
exagerada da lâmina ungueal.
Traumatismo: por tropeções, queda de objeto sobre a unha, corte incorreto. Pressão
ou trauma na pele ou ambas ao mesmo tempo, provocam uma afluxo sanguíneo para o
localo que ruptura da mesma, facilitando assim a penetração de bactérias.
Com a contaminação através das bactérias surgem inflamações e posteriormente
infecção com secreção purulenta o que causa surgimento de granolomas( carne
esponjosa muito sensível e quando tocada se rompe e sangra facilmente).

Mas o que é a Onicocripitose?

Onicocriptoses:(unha encarnada):as unhas encravadas
ocorrem quando a borda lateral da unha penetra na dobra
lateral da pele e provoca uma inflamação no local. Isto é
causado pelo uso de calçados inadequados, problemas
ortopédicos ou alterações no aparelho ungueal. A inflamação
se forma porque a unha, ao penetrar na pele, age como um
corpo estranho, onde o organismo tenta destruí-lo pela
inflamação. É comum ocorrer infecção no local, agravando o
problema. Pode ocorrer também a formação de um
granuloma, chamado popularmente de carne esponjosa
Uma das razões que levam a unha encravar pode ser atribuída
a anatomia dos dedos (mais gordinhos do lado),  quando o
segundo dedo do pé encosta no dedão acaba forçando ele a ficar mais fofo e o resultado
são unhas encravadas.
Algumas pessoas nascem com unhas curvadas e que tendem a crescer para baixo. Outras
têm unhas muito grandes em relação aos dedos. Friccionar o dedo ou outras lesões
também pode levar à unha encravada.
De acordo à evolução destes processos surgem três graus de onicocriptose:

1º Grau: Quando é um processo banal no que existe uma pressão dolorosa da unha nos
tecidos macios, com signos inflamatorios quando apresenta uma espícula que pode ser
visualizado perfeitamente e que não aleijou os tecidos ungueal.
Clinicamente apresenta-se com dor e signos inflamatorios.
2º Grau: Nela o elemento injuriante produziu uma solução de continuidade nos tecidos
macios circundante.

3º Grau: Aqui a onicocriptose é a mas complicada já que estamos em presença de um

processo inflamatório agudo.
Procedimento Podológico: É feito primeiramente uma inspeção cuidadosa de
pé , procurando identificr a causa .Faz a compressão com os dedos provocando isquemia
localizada é possível observar a microcirculação dos pés. A intervenção deve ser
praticada com tesouram com corte em ângulo de 90 graus onde se remove a espicula
( pedaço de unha0 que esta causando a dor.se houver sangramento usa-se fibra de
alginato de cálcio e sódio que irá promover a hemóstase( Diminuição do sangramento)

Curativo: é feito usando colagenase , clorafenicol , neomicina ou cimento

cirúrgico.Para acelerar a cicatrização pode usar solução de nitrato de pata.

15 PASSO A PASSO PARA ATENDIMENTO

Inicie o atendimento pedindo que o cliente tire os sapatos e acomode os pés

sobre eles ou numa almofada coberta com toalhas de papel. Se você trabalhar num salão
de grande porte, que atende clientes de renda elevada, pode ser que tenha disponíveis
chinelos descartáveis. Nesse caso, ofereça um par ao cliente.

Procedimento de Identificação: Afecções e Patologias:

Acomode a cliente na dadeira, sempre passando segurança quanto a sua competência
como profissional. Antes de atender , não esqueça de colocar as luvas. Aplique
abundantemente loção antisséptica nos pés da cliente, examine toda a conformidade
dos pés, entre patologia evidentes e não evidentes para definir qual procedimento será
adotado e de que recursos necessitará lançar mão. Esteja atento a qualquer sinal como:
1. Dor por movimento de toque ou compressões na região dos pés.
2. Escamações com ou sem aquosidade
3. Condição anormal dos arcos plantares
4. Comprometimento das lâminas por presença de onicomicoses
5. Comprometimento dos interdigitos por calos
6. Desidratação localizada ou no conjunto estrutural do pé.
7. Baixa temperatura denotando ma circulação

Preparção padrão para aplicação de emolientes:

Definição e acerto de tamanho das unhas: Comece o processo de corte pela
unha do dedo mínimo, seguindo uma a uma até a unha do “dedão”. Corte apenas a parte
superior da unha, de forma reta. Os cantos não devem ser cortados, pois isso aumenta a
chance de que as unhas encravem
Ao lixar, tenha o mesmo cuidado com os cantos. As unhas dos pés sempre devem
ser lixadas em formato quadrado, evitando que pedaços delas entrem embaixo da pele,
o que pode provocar muita dor.
Aplique o emoliente envolvendo apenas as patologias, evitando o contato com
áreas integras .A sola dos pés geralmente são mais densas e por conta disso deve-se
preparar primeiro essa região e depois colocar emoliente em finas camadas sobre as
unhas. Verifique todos os interdigitos ,bordas e laterais do halux , se encontrar
calosidades também colocar emoliente.
Envolva com papel filme, coloque as botas térmicas ,deixe o emoliente agir por
15 a 20 min.

Remoção das cutículas : O processo de retirar as cutículas dos pés é idêntico ao das
mãos. Além do creme para remoção de cutículas, do algodão e da água, você vai usar
espátula e alicate de cutícula . Inicie o corte das cutículas pelo dedo mínimo, seguindo o
mesmo movimento indicado para a remoção das cutículas das mãos. Comece pelo canto
direito até a metade da unha. Depois repita o procedimento a partir do canto esquerdo.
A pele mais grossa, que fica ao lado das unhas, também pode ser removida. Mas
faça isso com muita cautela, evitando o corte excessivo. De tempos em tempos, lembre-
se de limpar os restos de pele que ficarem no alicate. Para isso, use um pequeno tufo de
algodão embebido em álcool ou água. Tenha sempre por perto um cestinho de lixo para
o descarte da sujeira.
Remoção de calosidades, hidratação( spa) e massagem : De todas as etapas
do embelezamento dos pés, esta é a que mais se diferencia dos procedimentos descritos
na unidade anterior. Como sustentam o peso do corpo, os pés têm a pele mais grossa e
apresentam mais calosidade do que as mãos. Por isso mesmo, pedem um tratamento
mais profundo.
Remoção de calosidade: Como o bisturi retire primeiro as verrugas plantares ( se
caso houver), depois retiramos toda a calosidade e rachaduras, sempre umedecendo os
pés. Depois disso vamos lixar para uniformizar a região ( pode ser com o motor de
podologia ou lixar manual), primeiro na parte logo abaixo dos dedos, depois nos cantos
e, por último, sob o calcanhar, sem exageros, pois quanto mais se lixa os pés, mais se
estimula a formação de pele. Proponha que seu cliente hidrate diariamente os pés e
faça sessões semanais de esfoliação. Como nessa região geralmente há mais resistência e
calosidade, use a lixa mais grossa. Ao terminar de lixar a planta de cada pé, limpe-o
com uma toalha umedecida e seque-o bem. Em seguida, aplique uma boa quantidade de
creme hidratante, espalhando-o pelo dorso e pela planta dos pés até os dedos
Spa dos pés: Agora vamos hidratar e relaxar a região dos pés. Os pés não têm muitas
glândulas e portanto não se hidratam sozinhos. Por isto é muito importante regularmente fazer
um spa dos pés com hidratação profunda para obter esse beneficio.

1. Faça uma boa esfoliação da pele. O primeiro passo é a esfoliação, que ajuda
a remover as células mortas da pele que são acumuladas dia após dia. ...
2. Prepare um escalda pés. Este é o momento de relaxar, amenizar o estresse e
dar um pouco de conforto para os pés. ...
3. Capriche na hidratação com produtos adequados para cada situação
Massagem: Chegou o momento da massagem. Antes de começar, pergunte se o
cliente quer ter os pés massageados. Há quem não goste de massagem nos pés, e
algumas pessoas, se estiverem com pressa, podem não querer o serviço no momento.
Nesses casos, respeite o desejo da pessoa e pule para a etapa seguinte.

1. . Segure o calcanhar do cliente com uma das mãos e, com a outra, faça uma
leve pressão no corpo do pé, deslizando a mão até os dedos e de volta até o calcanhar.
Faça isso algumas vezes, revezando a mão que segura o pé, para que as laterais do pé
sejam tocadas.
 2. Com os polegares na sola do pé e os demais dedos na parte da frente, faça
movimentos circulares, pressionando cada pequena região com os polegares. Inicie pela
área que fica logo abaixo dos dedos. Repita o movimento um pouco mais abaixo e nas
laterais do pé. Depois siga até a região do calcanhar
3. Sem mudar a posição das mãos, faça o mesmo tipo de pressão na parte da
frente do pé, avançando da região abaixo dos dedos em direção às pernas.
4. É hora de mexer nos dedos. Volte a segurar o calcanhar com uma das mãos e,
com a outra, posicione seus dedos em forma de pinça para pressionar cada dedo do pé
do cliente. Massageie-os em todos os sentidos, torcendo-os levemente para frente e para
trás. Depois, puxe-os para cima, alongando-os. Você também pode girar cada dedo na
direção horária. Faça isso com todos eles, iniciando pelo “dedão”.
5. Por último massageie o calcanhar com a mão que o está segurando, fazendo,
algumas vezes, um movimento de vaivém.

"Pessoas com má circulação e/ou com histórico de trombose não devem ter a região
dos pés massageada com força, até porque o trombo se localiza geralmente na
panturrilha, bem perto dos pés, e existe sempre o risco de deslocamento", Para
evitar problemas, realize movimentos circulares e bem suaves”.