CENTRO DE FORMAÇÃO EM SAÚDE DE MASSINGA

CURSO DE ESMI-11
BIOESTATÍSTICA E INVESTIGAÇÃO EM SAÚDE

Docente: José Bernardo Muchanga

E-mail: josemuchunga@gmail.com

o nosso maior valor 1

é a vida
 Sumário

Sistema de informação em saúde

(SIS)
• Conceitos gerais
• Importância do SIS
• O SIS e a tomada de decisões

o nosso maior valor

é a vida
 Objectivos específicos:

No fim da aula o formando deve ser capaz de:

– Conceituar SIS, normas, registo, informação e
indicador e
– Identificar a Importância do SIS
• Compreender o Processo de análise da
informação.
Sistema de Informação em Saúde
(SIS)

É um conjunto de instrumentos,
normas e actividades relacionados
entre si e que produz informação útil
para a tomada de decisões na área de
saúde.

o nosso maior valor

é a vida
 Composição do SIS

• O SIS e composto por um conjunto de

pessoas, meios e método orgnizados,
para fornecer os dados necessários e
informações para a tomada de decisão
 Propósito do SIS
• O propósito do SIS é duplo

Apoio operacional: facilitar as operações quotidianas dos

cuidadores de saúde e fornecer melhores serviços aos
utentes.

Apoio em gestão: tornar os serviços de saúde mais efectivos

através da melhoria do processo de planificação, uso mais
eficiente dos recursos e sistemática monitoria e avaliação
da cobertura e qualidade dos serviços de saúde fornecidos.
Funções do SIS

o nosso maior valor

é a vida
 Lugar do SIS
• Brigada Móvel
• Unidades sanitárias simples
• Unidades sanitárias Complexas
• Distritos
• Províncias
• Secções, Repartições, Departamentos do MISAU
• Direcções Nacionais
• Instituições autónomas e IdF

o nosso maior valor

é a vida
 Processos do SIS
1. Registo
2. Recolha de dados
3. Agregação dos dados
4. Validação
5. Análise
6. Tomada de decisões – Planificação - Acção
7. Estrategização
o nosso maior valor
é a vida
 Actividades de SIS
1. Registo
2. Recolha
3. Elaboração
4. Apresentação
5. Interpretação Desenrole cada uma das
actividades (TPC)
6. Envio
7. Recepção
8. Tomada de decisões
9. Control de qualidade
10.Retroinformação
Conceitos fundamentais de SIS

Sistema

É um conjunto de elementos inter - relacionados que

trabalham juntos para atingir um determinado
objectivo comum, aceitando a entrada de alguma
coisa (por exemplo dados) e produzindo resultados
através de um processo de transformação organizado.

Entrada – Processamento – Saída

Dados Informação

o nosso maior valor

é a vida
Dado

É uma observação de factos (ex: o numero de

casos de tétano neonatal observado).

Por si só (isoladamente) um dado não permite

interpretações nem, portanto, decisões.

Informação
É constituída por dados agregados segundo o
tempo, o espaço e a população.
o nosso maior valor
é a vida
 Tomada de Decisão 
Tomar decisões pode ser entendido como um
sinónimo para administrar. Para se tomar uma
decisão deve se avaliar duas ou mais alternativas
caso o contrário não haverá o que decidir e isso
deve ser feito com racionalidade. O objectivo final
da recolha de dados é transforma-los em
Indicadores úteis que possam ser utilizados para a
tomada de decisões
o nosso maior valor
é a vida
 É possível trabalhar o processo
decisório em 5 etapas: 

o nosso maior valor

é a vida
1ª ETAPA: RECONHECIMENTO 

 Reconhecer um problema ou

oportunidade; 

 Essa etapa é crucial, pois se não for bem

feita todo trabalho de uma equipe será

desperdiçado; 

 É considerada a mais difícil das cinco.

o nosso maior valor
é a vida
 2ª ETAPA: ELABORAÇÃO 

Elaboração de alternativas de acção; 

 É necessário elaborar alternativas, pois se elas não existem,

não há decisão a ser tomada; 

Para facilitar a segunda etapa, foi desenvolvido um

instrumento gráfico, denominado “árvore de decisão”, que

avalia as alternativas disponíveis (esse processo é

normalmente usado quando há muitas alternativas a serem

discutidas); 
3ª ETAPA: PLANEJAMENTO 
 Avaliação das vantagens e desvantagens
das alternativas; 
 É importante destacar que se deve avaliar
as vantagens e as desvantagens de cada
alternativa; 
 Nessa etapa, é importante ter senso crítico
ao avaliar as alternativas
o nosso maior valor
é a vida
 4ª ETAPA:DECISÃO E IMPLEMENTAÇÃO 
• Seleccionar a alternativa escolhida; 
• Após a alternativa ser escolhida deve-se
anunciá-la com confiança e de forma decisiva,
pois caso contrário poderá ser despertado um
sentimento de insegurança nos outros. 
• Implementar a alternativa escolhida; 
• Um erro comum é implementar a alternativa
escolhida na época errada
o nosso maior valor
é a vida
5ª ETAPA: CONTROLE
• Avaliação dos resultados da decisão; 
• Nessa etapa é necessário humildade,
pois se o resultados não são os
esperados, muitas vezes sai mais
barato admitir o erro que manter a
decisão.
o nosso maior valor
é a vida
Instrumentos de recolha de dados dos serviços e processo de análise

• Aspectos gerais;

• Definições e normas para o registo das consultas

preventivos promocionais de atenção de saúde da
mulher e a criança e na maternidade.

• Compilação da informação das US

• Indicadores de qualidade de prestação de serviços.

• Processo de análise da informação

o nosso maior valor
é a vida
Definições e normas para o registo das consultas preventivos
promocionais de atenção de saúde da mulher e a criança e na
maternidade

Os instrumentos específicos do SIS são os

impressos e os livros de registos e que
permitem o registo, a recolha e o envio dos
diferentes dados. Por exemplo o Livro de
Registo da Maternidade permite registar
dentre outros, os seguintes dados:

o nosso maior valor

é a vida
-nomes das parturientes,

- idades das parturientes,

- nados vivos,
- pesos dos nados vivos,

- nados mortos,
- óbitos maternos;
os mesmos dados são recolhidos e enviados para
o nível superior através do Resumo Mensal, que
é também um instrumento do SIS.
o nosso maior valor
é a vida
 AS NORMAS
As normas são instruções que definem
quem deve realizar as várias
actividades do SIS (por exemplo: quem
deve enviar os dados e quem deve
elaborar os dados), como e quando
realizar essas actividades;

o nosso maior valor

é a vida
• Qual é a periodicidade de envio (semanal,
mensal, anual) e qual é o fluxo que os
impressos devem seguir (Posto de Saúde !
Centro de Saúde !Direcção Distrital de
Saúde !Direcção Provincial de Saúde !
Ministério da Saúde). Por exemplo: o
Boletim Epidemiológico Semanal (BES) deve
ser preenchido pelo Responsável clínico.

o nosso maior valor

é a vida
 Instrumentos de SIS na
maternidade
• Resumo mensal da urgência da ginecologia (MOD-SIS-B06-B),

• Resumo mensal da maternidade (MOD-SIS-B03-B),

• Resumo mensal da US-SMI-Consultas de pôs parto (MOD-SIS-B04-B),

• Resumo estatistico mensal-ECOGRAFIA,

• Resumo estatistico-Maternidade,

• Resumo estatistico mensal-Urgências,

• Resumo mensal para US-SMI-consulta de saude

reprodutiva/planeamento familiar (MOD-SIS-B05-B).

 Processo de análise da informação

A finalidade principal de todo exercício de

Registar, Recolher, Analisar e Apresentar
dados

• É a possibilidade de utilizar a informação para

conhecimento e gestão da situação de saúde,
incluindo a distribuição de recursos, o controlo
adequado dos surtos de doenças.
o nosso maior valor 28
é a vida
 Dados

• São observações documentadas ou resultados de

uma medição. (BARRETO, 1996)

• São observações de factos (ex: o número de casos

de tétano neonatal observado). Por si só

(isoladamente) um dado não permite interpretações

nem, portanto, decisões. (Ralph Hakkert, 1996)

o nosso maior valor

29
é a vida
 Que são dados de boa qualidade?

• Quando os dados registados e recolhidos reunem os critérios

conhecidos como 3C

• Completos

• correctos

• Consistentes e

Atempados
o nosso maior valor 30
é a vida
• Dados errados ou sem qualidade são
inúteis, perigosos, desviam a atenção
dos gestores de saúde na aplicação e
distribuição dos recursos humanos,
financeiros e material no sector de
saúde.

o nosso maior valor

31
é a vida
 Informação

• Conjunto de dados que sofreu

processamento de tal modo que a sua
nova forma e seu conteúdo sejam
apropriados para determinado uso.

o nosso maior valor

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é a vida
 Informação
A informação deve ser:

• Precisa – deve ser correcta e verdadeira

• Concisa – Deve ser fácil de manipular
• Simples – ela deve ser de fácil compreensão
• Oportuna – ela deve existir no momento certo
em que precisamo
o nosso maior valor
33
é a vida
 Análise da informação
• O processo de análise da informação deve
obedecer um Ciclo de informação.

O Ciclo de informação é apresentação gráfica de

todas as actividades que possibilitem que dados
colhidos nos serviços de saúde sejam analisados,
apresentados, partilhados e transformados em
informação útil para tomada de decisões
o nosso maior valor
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é a vida
 Ciclo da informação
APRESENTAÇÃO &
INTERPRETAÇÃO

PROCESSAMENTO
& USO
ANÁLISE Primeiro contacto
doente - SNS

RECOLHA
&
REGISTO
Comunidade
 Pressupostos

• SIS só pode existir num ambiente organizacional com

linhas de acção delineadas, obedecendo ao ciclo de
informação

O ciclo de informação é composto por várias

etapas:
1. Registo e recolha de dados
2. Análise e processamento
3. Apresentação e interpretação
4. Uso da informação (que deve reflectir-
se na tomada de decisão)
36

o nosso maior valor

O sistema de registo e análise das
informações é importante, por retratar
a situação do utente, o que dá a esta
anotação a necessidade de ser
considerada como fonte de
investigação e como um documento
legal
Importância do Processo de análise
da informação

• Possibilita o conhecimento de inúmeros

casos com as variáveis antecedentes,

concomitantes e consequentes da

enfermidade;

• Facilita o estudo de diagnósticos e da

terapêutica médica e de enfermagem;

• É campo para pesquisa e fonte para os mais

diversos dados estatísticos de incidências e

prevalências, de morbidade e mortalidade;

• Torna possível verificar e comparar as

diferentes condutas terapêuticas e

estabelecer uma análise comparativa da

eficiência.
 Qualidade dos registos

Um registo completo, conciso e objectivo

é essencial, pois colabora para a
garantia da qualidade assistencial.
O que é a qualidade do registo, e como
percebe-la?
As informações recolhidas e registadas
são de elevada importância. Portanto,
devem ser analisadas e usadas;

É fundamental que todo enfermeiro

desenvolva o hábito de ler
criteriosamente todos os registos
disponíveis ao seu alcance para a
tomada de decisão:
 Indicadores de qualidade
• A qualidade refere-se ao procedimento ou processo

utilizado para realizar uma certa actividade e diz-nos

se isto

é ou não correcto.

Po exemplo: o procedimento para vacinar uma criança

contra a tuberculose prevê-se os seguintes passos:

o nosso maior valor

é a vida
• verificar se a criança tem um peso superior

a 2,5 Kgs; manter o frasco da vacina num

ambiente entre 4 e 8 graus centígrados e

protegido da luz até à aplicação;

utilizar uma seringa e uma agulha diferentes

por cada vacina aplicada; aplicar a dose

correcta na derme do deltóide direito.

o nosso maior valor

é a vida
 Fim

• So a apresentação da
informação de qualidade
é que poderá ajudar aos
gestores na tomada de
decisões adequada.

o nosso maior valor

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é a vida
 Bibliografia

• BARRETO, Avertino Teotonio, Manual de vigilância

epidemiológica. 1ªedição, Ministério de saúde, Maputo,
1996.

• Ralph Hakkert, Sistema de Informação em Saúde. Belo

Horizonte, Textos Didácos‐ABEP 1996.

• WWW.misau.gov.mz/pt/content/downloa. Captado em
022/06/2017.
o nosso maior valor
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OBRIGADO PELA ATENÇÃO