DISFONIA

CONCEITO

• qualquer dificuldade na emissão vocal que

impeça a produção natural da voz
(mensagem verbal e emocional):

- cansaço ao falar
- variações na frequência fundamental
habitual
- rouquidão
- falta de volume e projeção
- perda da eficiência vocal, entre outros.
• DISFONIA: é um sintoma presente em
vários e diferentes distúrbios

Didaticamente, a disfonia pode ser

categorizada em:

• DISFONIAS FUNCIONAIS
• DISFONIAS ORGANOFUNCIONAIS; E
• DISFONIA ORGÂNICA
 Disfonias Funcionais
• é por excelência o campo de domínio do
fonoaudiólogo
• decorrem do próprio uso da
voz/comportamento vocal
• pode ter como mecanismo causal 3 diferentes
aspectos:
1-USO INCORRETO DA VOZ,
2-INADAPTAÇÕES VOCAIS E;
3-ALTERAÇÕES PSICOEMOCIONAIS
1-USO INCORRETO DA VOZ
(DISFONIAS FUNCIONAIS
PRIMÁRIAS)

• falta de conhecimento sobre a

produção vocal, pela ausência de
noções básicas sobre a voz e as
possibilidades do aparelho fonador.

• As alterações mais encontradas são:

- Nível Respiratório - 2 desvios:
inspiração insuficiente para a fonação
ou início fonatório após inspiração

- Nível Glótico – uso hipertônico da

compressão glótica (+ comum); uso
hipotônico (- comum)

- Nível Ressonantal – seleção de uma

caixa de ressonância, prejudicando a
estética vocal
2-INADAPTAÇÕES VOCAIS
(DISFONIAS FUNCIONAIS
SECUNDÁRIAS)
• laringe ideal – órgão ou aparelho
especificamente desenvolvido para a
fonação

• assimetrias de pregas vocais, desvios da

proporção glótica, entre outros.
AEM – grupos de alterações na laringe,
que podem ir desde simples variações
anatômicas até malformações congênitas
menores.
3-ALTERAÇÕES PSICOEMOCIONAIS

São responsáveis por uma quantidade

bastante grande de disfonias

Disfonias Psicogênicas
 DISFONIAS ORGÂNICO-
FUNCIONAIS

é uma disfonia funcional diagnosticada

tardiamente ou atraso na busca da solução
do problema pelo próprio paciente ou pelo
não reconhecimento da potencialidade de
desenvolver uma lesão secundária
 DISFONIAS ORGÂNICO-
FUNCIONAIS
• Objetivo principal do tto fono:

promover a reabsorção da lesão,

corrigindo o desvio funcional, no
momento, em que se reconhece como
causa primária, a alteração no
comportamento vocal
essencial a integração ORL-FONO
 DISFONIAS ORGÂNICO-
FUNCIONAIS
São consideradas lesões organofuncionais:
• Nódulos
• Pólipos
• Edema de Reinke
• Alguns quadros de Úlcera de Contato
• Granulomas e
• Leucoplasias de ppvv
Essas 3 últimas podem ser exclusivamente
orgânicas
 DISFONIAS ORGÂNICAS
Independem do uso da voz e podem ser
causadas por uma série variada de processos
• Malformações laríngeas
• Traumáticas (arma branca ou arma de fogo)
• inflamatórias
• Tumores benignos e malignos
• Problemas auditivos
• Endócrinos
• Síndromes
• RGE