Técnico em

Radiologia
Módulo II
RADIOLOGIA
ODONTOLÓGICA
 São órgãos calcificados
Estão dispostos em duas fileiras,
implantados nos alvéolos e
uma superior e outra inferior,
gengivas de ambos os maxilares e
formando as arcadas dentárias.
da mandíbula.

Sua principal função consiste em

triturar e converter os alimentos
em partículas diminutas que
Auxiliam na formação das
possam ser ingeridas e digeridas.
palavras e contribuem a dar
É usado primariamente para a
expressão ao rosto.
preparação mecânica de partículas
de alimento, preparando-as para
serem deglutidas.

OS DENTES
 OS DENTES

• Os dentes compreendem os grupos INCISIVOS, CANINOS,

PREMOLARES E MOLARES, casa um adaptado às funções
mastigatórias de apreender, cortar, dilacerar e triturar os
alimentos sólidos.

• O homem como animal difiodonte, tem 20 dentes decíduos e 32

permanentes.
ANATOMIA DOS DENTES
ANATOMIA DOS DENTES
ANATOMIA DOS DENTES
ANATOMIA DOS DENTES
 ANATOMIA DOS DENTES

esmalte

mandíbula

dentina
polpa

osso alveolar
Raiz
 PODEMOS ENCONTRAR DOIS
TIPOS DE DENTIÇÕES:

Decídua (“de leite”) – 20 dentes

• 8 incisivos
• 4 caninos
• 8 molares

Permanente – 32 dentes
• 8 incisivos
• 4 caninos
• 8 pré-molares
• 12 molares
 FUNÇÃO DOS DENTES

1. INCISIVOS:
Dentes frontais afiados em forma de cinzel (quatro superiores, quatro
inferiores) para cortar os alimentos.

2. CANINOS:
Dentes com pontas agudas (cúspides) que rasgam os alimentos.

3. PRÉ-MOLARES:
Com duas pontas (cúspides) na superfície para esmagar e moer os alimentos.

4. MOLARES:
Para triturar os alimentos, estes dentes possuem várias cúspides na superfície
de mordida.
 DENTIÇÃO
INFANTIL
• O Dente decíduo, dentição decídua, dentição de leite, ou dentição temporária,
conhecida também dentição infantil, primeira dentição, é o primeiro conjunto de
dentes que aparecem durante a ontogenia de humanos e outros mamíferos.

• O desenvolvimento dentário começa durante o período embrionário e os dentes

tornam-se visíveis (erupção dentária) na boca durante a infância. São geralmente
substituídos, após a sua queda, por dentes permanentes, embora, na ausência
desta, possam conservar-se e manter a sua função durante alguns anos.
 Dentição Infantil

OS DENTES PERMANENTES COMEÇAM A APARECER EM TORNO DOS CINCO OU

SEIS ANOS DE IDADE. QUANDO O DENTE PERMANENTE COMEÇA A NASCER, O
DENTE DE LEITE “PERDE” SUA RAIZ E É SUBSTITUÍDO.
 FUNÇÕES DOS DENTES TEMPORÁRIOS

• Preparar os alimentos para a digestão e assimilação em etapas em que a criança

está em máximo crescimento;

• Servem de guia de erupção: mantêm o espaço para a dentição permanente;

• Estimulam o crescimento dos maxilares com a mastigação;

• Sons: os dentes anteriores intervêm na criação de certos sons.

 CARACTERÍSTICAS DOS DENTES

INCISIVOS:

-Localização: anterior
-Forma de chave de fenda
-Aproximadamente 20 à 25 mm
-Apenas 1 raiz
-Apenas 1 canal
-Função: incisão dos alimentos e fonação
 CARACTERÍSTICAS DOS DENTES

CANINOS

-Localização: anterior
-Dentes mais longos
-Em média 27 à 30 mm
- Forma de lança
-1 raiz
-1 canal
-Função: rasgar os alimentos
 CARACTERÍSTICAS DOS DENTES

- PRÉ MOLARES

- Localização: Posterior
- Forma: Pilão
- Aproximadamente 21 mm
- 1 ou 2 raízes
- 1 ou 2 canais
- Função: Triturar os alimentos
 CARACTERÍSTICAS DOS DENTES

MOLARES

- Localização: Posterior
- Aproximadamente 22 mm
- Forma: Pilão
- 2 ou 3 raízes
- 3 ou 4 canais
- Função: Triturar os Alimentos
DIVISÃO DA BOCA EM QUADRANTES
DIVISÃO DA BOCA EM QUADRANTES
DIVISÃO DA BOCA EM QUADRANTES
DIVISÃO DA BOCA EM QUADRANTES
DENTES PERMANENTES
3º MOLAR
 FACE DOS DENTES (TERMOS DE RELAÇÃO)

O dente possui 5 faces: Vestibular, lingual ou palatina, mesial, distal e oclusal ou inicial.

- Face Vestibular: É a face do dente voltada para a bochecha ou lábios;

- Face Lingual ou Palatina: É a face do dente que está voltada para dentro. Próximo a língua, para
os dentes da mandíbula, ou próximo ao palato, para os dentes da maxila;

- Face Mesial: É a face anterior do dente;

- Face Distal: É a face posterior do dente, oposta a face mesial;

- Face Oclusal ou Inicial: É a face do dente que oclui com o correspondente. Corresponde à
superfície superior dos dentes da mandíbula e a superfície inferior dos dentes da maxila.
FACE DOS DENTES (TERMOS DE RELAÇÃO)
 PONTOS ANATÔMICOS

1. Asa do nariz
2. Comissura Labial
3. Acântio
4. Borda lateral da órbita
5. Trago
PRINCIPAIS PLANOS DE FACE PARA
RADIOLOGIA ODONTOLÓGICA
  Plano sagital mediano: Divide a cabeça
verticalmente em duas partes iguais, direita
e esquerda;

PRINCIPAIS  Plano frontal (coronal): È um plano

vertical em ângulo reto com plano sagital,
PLANOS DE FACE que divide a cabeça verticalmente em parte
anterior e parte posterior;
PARA
RADIOLOGIA  Plano infra-orbitomeatal: Também
denominado plano horizontal alemão, plano
ODONTOLÓGICA antropológico, ou plano de Frankfurt. È um
plano transversal (horizontal) perpendicular
aos planos frontal (coronal) e sagital, que vai
da borda inferior das órbitas ao teto dos
poros acústicos externos, dividindo a cabeça
em partes superiores e inferior.
PRINCIPAIS LINHAS DA FACE PARA
RADIOLOGIA ODONTOLÓGICA
 APARELHOS DE RAIOS-X
ODONTOLÓGICOS
• Obedece aos mesmos princípios e composição dos aparelhos
utilizados em radiologia médica.

• São aparelhos pequenos, de pouca potência, que podem ser móveis

ou fixo na parede.
APARELHOS INTRA-ORAIS X PANORÂMICO
 FILMES RADIOGRÁFICOS

Os filmes radiográficos utilizados em radiologia odontológica podem

ser divididos basicamente em dois grupo:

• Intrabucais;

• Extrabucais.
 FILMES RADIOGRÁFICOS
INTRABUCAIS

• Também denominado filme intra-oral, é utilizado para

radiografias em que o filme é colocado dentro da boca do
paciente;

• É um tipo de filme radiográfico para exposição direta dos

raios-X, ou seja, não são usados em conjunto com écrans
intensificadores;

• Apresenta-se em embalagens individuais, podendo ser

simples (mais utilizados), com apenas uma película (filme) na
embalagem, ou duplos, com duas películas (filme), para
realização de incidências com cópia para arquivo.
 FILMES RADIOGRÁFICOS INTRABUCAIS

Existem no mercado basicamente três tamanhos de filmes radiográficos

intrabucal (intra-oral): 22x 35mm, 31x41mm e 57x76mm: 
 TAMANHOS DOS FILMES INTRABUCAIS

 Tamanho 22x35 mm: Também denominado número 1, é geralmente

utilizado para radiografia periapical e também para radiografia
interproximal (bitewing) em paciente pediátrico;

 Tamanho 31x41mm: Também denominado número 2, é geralmente

utilizado para radiografia periapical e interproximal (bitewing) ;

 Tamanho 57x76mm: Geralmente é utilizada para radiografia oclusal,

em áreas extensas da maxila e da mandíbula.
 EMBALAGEM DO FILME RADIOGRÁFICO
INTRABUCAL

• Revestimento externo: Um invólucro plástico vedando a entrada

de luz e de saliva. O lado a ser exposto pelos raios X (parte anterior)
geralmente possui uma superficie lisa e branca. O lado oposto
(parte posterior), geralmente com duas cores, possui uma lingueta
em "V", que é utilizada para abrir a embalagem para processamento
do filme;

• Papel preto: Reveste todo o filme e possui as funções de vedação

da luz e proteção do filme durante o manuseio para o
processamento;
 EMBALAGEM DO FILME RADIOGRÁFICO
INTRABUCAL

• Lâmina de chumbo: Uma fina lâmina de chumbo é posicionada na

parte posterior do filme (lado oposto ao da exposição pelo raios x).
A função dessa lâmina é absorver a radiação secundária e se
necessário, identificar ( através de marcas) o posicionamento errado
do filme para a incidência;

• Filme Radiográfico: Encontra-se no interior da embalagem,

revestido por um papel preto.
EMBALAGEM DO FILME RADIOGRÁFICO
INTRABUCAL
 FILMES RADIOGRÁFICOS EXTRABUCAIS

• São utilizados em incidências em que o filme radiográfico fica

posicionado por fora da boca do paciente, como na
radiografia em perfil do crânio (cefalométrica), por exemplo;

• Esses filmes radiográficos são geralmente usados em

associação a écrans intensificadores;

• Os tamanhos mais usados são: 18 cm x 24 cm; 24 cm x 30 cm;

12cm x 30 cm e 15 cm x 30 cm.
 EXAMES EM RADIOLOGIA
ODONTOLÓGICA

Os exames radiográficos realizados em odontologia são

divididos em exames extrabucais e intrabucais. Esses exames
podem ser realizados por dentistas ou por profissionais
técnicos em radiologia em serviços de documentação
odontológica e clínicas radiológicas especializadas, que
possuam os equipamentos necessários para execução deles.
 EXAMES RADIOGRÁFICOS
EXTRABUCAIS X INTRABUCAIS

Os exames radiográficos mais realizados em um serviço de radiologia odontológica estão divididos em exames
extrabucais e intrabucais:

Radiografias extrabucais:
 Radiografia panorâmica;
 Radiografia das ATMs;
 Telerradiografia em lateral e frontal.

Radiografias intrabucais:
 Radiografia interproximal;
 Radiografia oclusal;
 Radiografia periapical.
EXAMES RADIOGRÁFICOS EXTRABUCAIS

Os exames radiográficos extrabucais usam filmes da

radiologia convencional para sua execução.
Caracterizam-se por serem posicionados no
equipamento de Raios-X, fora da boca do usuário.
 PANORÂMICA

• A radiografia panorâmica é realizada em um equipamento

chamado ortopantomógrafo e é um dos exames mais
realizados em radiologia odontológica. Ela oferece uma visão
geral de todos os dentes e das regiões anatômicas de
maxilas, mandíbula e ATMs;

• É uma tomografia rotacional que produz uma imagem

radiográfica da totalidade do arco dental, ou seja, produz uma
imagem radiográfica panorâmica da maxila e da mandíbula.
O tubo de raios-X se move simultaneamente e em sentido
oposto ao filme radiográfico (chassi) ao redor do paciente.
PANORÂMICA
 PANORÂMICA

• Suas indicações principais são: impossibilidade do paciente

para a realização de incidência intrabucais (trismos, náuseas
ao contato com o filme intrabucal) e politraumatizados;

• Posicionamento da cabeça do paciente - O paciente deve ser

posicionado no aparelho com o plano horizontal alemão
paralelo ao chão e o plano sagital perpendicular a este.
PANORÂMICA
PROCEDIMENTOS PARA REALIZAÇÃO
DA PANORÂMICA
POSICIONAMENTO DA PANORÂMICA
 VANTAGENS

 Ampla cobertura da área examinada;

 Pequena dose de radiação;
 Melhor aceitação do paciente;
 Melhor entendimento do paciente em relação ao tratamento;
 Rapidez e simplicidade na execução;
 Padronização da técnica;
 Melhor controle de infecção.
 DESVANTAGENS

 Pode não englobar anormalidades;

 Área focal pode não se adequar a todos os arcos
dentais;
 Alto custo do aparelho;
 Falta de detalhe;
 Ampliação e distorção.
PANORÂMICA
 RADIOGRAFIA DA ATM

• A radiografia digital da ATM é um exame realizado com a

boca aberta e fechada para a obtenção de imagens das
estruturas ósseas da ATM. É indicado para avaliar a
integridade e o posicionamento do côndilo na cavidade
articular.

• Esse exame consiste na realização de duas tomadas

radiográficas, onde o paciente será colocado em posição de
relaxamento (RC – relação central) e em máxima abertura.
RADIOGRAFIA DA ATM
 TELERRADIOGRAFIAS

São exames radiográficos de crânio e face executadas no

ortopantomógrafo. Podem ser obtidas imagens em lateral e em
AP. São bastante utilizadas para elaboração de traçados
cefalométricos. Podem ser frontais ou laterais.
 TELERRADIOGRAFIA FRONTAL

É um exame de ossos da face em AP. Usa-se posicionadores

nos MAEs e no osso frontal para garantir o correto
posicionamento.
 TELERRADIOGRAFIA DO
CRÂNIO EM PERFIL

Também denominada radiografia cefalométrica, é utilizada

para fazer mensurações lineares e angulares de pontos ou
estruturas anatômicas (ortodontia). Para a execução, há
necessidade de um cefalostato adaptado ao aparelho, que
possui a função de manter a cabeça do paciente na posição
correta para realização da incidência.
POSICIONAMENTO TELERRADIOGRAFIA
EM PERFIL (LATERAL)
POSICIONAMENTO TELERRADIOGRAFIA
EM PERFIL
 EXAMES RADIOGRÁFICOS
INTRABUCAIS

Os exames radiográficos intrabucais usam receptor de imagem da

radiologia odontológica específicos para essa finalidade. Eles possuem
como principais características serem de tamanho reduzido para poderem
ser acondicionados dentro da boca do usuário e também por serem
sensíveis aos Raios X, isto é, sem a necessidade de telas intensificadora
(ecran), por isso são denominados de “no screen”.
 RADIOGRAFIAS PERIAPICAIS

 São radiografias intrabucais de regiões específicas da arcada dentária. Podem ser pedidas
individualmente, como complementação de outros exames, ou em um conjunto de 14 exames,
abrangendo assim todos os dentes, chamado de levantamento periapiacal. Essas radiografias têm
uma vantagem, pois, o RI é posicionado muito próximo ao dente tornando seu tamanho quase
real, diferenciando-se assim da panorâmica que não apresenta o tamanho real da estrutura;

 Sua finalidade é geralmente para tratamentos periodontais como tratamentos pré e pós-cirúrgicos,
acompanhamento de dentes inclusos, extrações dentárias, verificação de cistos, visibilização de
dentes supranumerários e análise de patologias em geral;

 Essa técnica permite a visibilização de toda a estrutura dentária e suas adjacências. A radiografia
periapical abrange duas técnicas diferentes, a técnica da bissetriz, mais utilizada em consultórios
odontológicos e a técnica do paralelismo utilizada frequentemente em clínicas de radiologia
odontológica por sua praticidade.
 TÉCNICA RADIOGRÁFICA DA BISSETRIZ

• Essa técnica proporciona um posicionamento relativamente simples,

rápido e confortável para o paciente.
• " A imagem projetada tem o mesmo comprimento e as mesmas
proporções do objeto, desde que o feixe de raios X central seja
perpendicular á bissetriz do ângulo formado pelo filme e objeto". Ou
seja, o raio central deve incidir perpendicular á bissetriz do ângulo
formado entre o eixo do dente e o do filme radiográfico.
TÉCNICA RADIOGRÁFICA DA
BISSETRIZ
 POSICIONAMENTO DA CABEÇA DO
PACIENTE - BISSETRIZ

• Para as radiografias periapicais pela técnica de bissetriz na maxila, a

linha de Camper deve estar paralela ao chão;

• Para as radiografias periapicais pela técnica da bissetriz na mandíbula,

a linha trago comissura labial deve estar paralela ao plano horizontal
(chão).
POSICIONAMENTO DA CABEÇA DO
PACIENTE - BISSETRIZ
 POSICIONAMENTO DA CABEÇA DO
PACIENTE - BISSETRIZ

O filme radiográfico deve ser posicionado horizontalmente para as

radiografias dos pré-molares, e molares e verticalmente nos casos de
incisivos, e caninos, com o picote sempre voltado para a coroa dental.
Deve ser deixado um espaço de 2 a 3mm, sobrando além da coroa dos
dentes (bloco de mordida).
POSICIONAMENTO DA CABEÇA DO
PACIENTE - BISSETRIZ
POSICIONAMENTO DA CABEÇA DO
PACIENTE - BISSETRIZ
Incisivos Superiores Caninos Superiores

Pré-molares Superiores Molares Superiores

POSICIONAMENTO DA CABEÇA DO
PACIENTE - BISSETRIZ
Incisivos Inferiores Caninos Inferiores

Pré-molares Inferiores Molares Inferiores

 TÉCNICA DO PARALELISMO

Nessa técnica o filme radiográfico é

posicionado paralelamente ao plano do eixo
do dente com a ajuda de um posicionador.
O raio central deve incidir
perpendicularmente e em direção ao centro
do longo eixo do dente e do plano do filme.
Deve ser usado um cilindro (cone) longo,
para evitar a distorção da imagem
radiográfica.
ARCADA SUPERIOR
ARCADA INFERIOR
RADIOGRAFIAS PERIAPICAIS NA MAXILA
RADIOGRAFIAS PERIAPICAIS NA MAXILA
 RADIOGRAFIA PERIAPICAIS DA
MANDÍBULA (ARCADA INFERIOR)
 RADIOGRAFIA
OCLUSAL
É uma incidência complementar, realizada com o filme
radiográfico posicionado no plano oclusal. As radiografias
oclusais mais realizadas são as totais de maxila e de
mandíbula.
 INDICAÇÕES CLÍNICAS IMPORTANTES DA
RADIOGRAFIA OCLUSAL:

• Estudo das fraturas dos maxilares;

• Mensurações ortodônticas para determinação e controle da
tração nos maxilares;
• Estudo da fenda palatina;
• Localização de dentes extranumerários ;
• Pesquisa de raízes residuais;
• Dentes inclusos;
• Estudo de grandes áreas patológicas ou anômalas.
 TÉCNICA RADIOGRÁFICA OCLUSAL

O filme radiográfico é fixado pelos dentes quando o paciente

os possui. Quando for edêntulo (sem dente) utiliza-se o dedo
polegar do paciente para auxiliar na fixação do filme.
 POSICIONAMENTO DO FILME
RADIOGRÁFICO

 O filme radiográfico é posicionado na boca do paciente, com

o lado do anterior (superfície convexa picote) voltado para
cima (direcionado ao tubo de raios x).

 Deve ser centralizado na boca do paciente com o seu maior

eixo no sentido látero-lateral em adultos e no sentido ântero-
posterior em crianças. O paciente deve ocluir suavemente
segurando o filme.
Posicionamento do filme radiográfico
 POSICIONAMENTO DA CABEÇA DO PACIENTE
(MAXILA)

A cabeça deve ser posicionada com o plano sagital mediano

perpendicular ao plano horizontal (chão). O plano oclusal deve estar
paralelo ao chão (a linha de Camper paralela ao chão).
POSICIONAMENTO DA CABEÇA DO PACIENTE
(MANDIBULA)
A cabeça deve ser posicionada pra trás, com o plano sagital mediano
perpendicular ao plano horizontal (chão).
 RADIOGRAFIAS INTERPROXIMAIS
(BITEWINGS)

As radiografias interproximais são geralmente solicitadas para o estudo

de cáries entre os dentes. São realizados para dentes pré-molares e
molares. É possível observar nesse exame as coroas dos dentes e as
regiões proximais de dentes molares e pré-molares. O exame completo
é composto por quatro radiografias do tamanho das periapicais ou
apenas duas radiografias quando utilizados RI mais alongados,
especiais para esta técnica.
RADIOGRAFIAS INTERPROXIMAIS
(BITEWINGS)
PROCESSAMENTO RADIOGRÁFICO
 PROCESSAMENTO RADIOGRÁFICO

• O filme radiográfico intrabucal (intra-oral) e extrabucal após a

exposição deve ser processado (revelado).

• Esse processamento pode ser manual ou automático. No processamento

manual dos filmes radiográficos intra-orais (intrabucais), é necessária a
identificação nas colgaduras, pois não há espaço suficiente no filme para
fazê-la.
REVELADORA MANUAL
FILME RADIOGRÁFICO INTRABUCAL
AUTOPROCESSADOR

Esse tipo de filme é uma alternativa ao

processamento manual, dispensando o uso de
câmara escura para o processamento.

É apresentado em uma embalagem especial,

que contém os agentes reveladores e fixadores,
além da película do filme, isso permite o
processamento do filme radiográfico logo após
a exposição sem a necessidade do manuseio em
câmara escura
 MÉTODO DE MILLER & WINTER

 Criado em 1914 pelo Dr. Fred Miller e posteriormente divulgado por Winter.
 Também conhecido como técnica do ângulo reto ou da dupla incidência.
 É indicado para a localização de dentes inclusos, corpos estranhos e processos
patológicos em mandíbula.
 A técnica consiste em: uma radiografia periapical e uma radiografia oclusal (com
filme periapical) cujas incidências são perpendiculares entre si, daí o nome técnica
do ângulo reto. Na periapical o ideal é que faça-a com a técnica do paralelismo, já
na oclusal o paciente morde levemente a película e inclina a cabeça para trás.
 Vantagem: dependendo da posição do elemento a ser radiografado esta técnica
permite boa visualização.
 Desvantagens: São necessárias duas radiografias; pacientes com náuseas, trismo,
hiperativo.
 MÉTODO DE DONOVAN

 Quando a técnica de Miller & Winter não registra inteiramente o terceiro molar
incluso. Geralmente quando estão na horizontal ou inclinas fica difícil, pois o
ramo da mandíbula dificulta o posicionamento do filme para a radiografia oclusal.
Esta técnica é indicada sempre que a radiografia oclusal da técnica Miller &
Winter não mostrar, inteiramente, as raízes do 3° molar inferior.
 A técnica consiste em: posicionar o filme inclinado sobre o ramo da mandíbula;
pedir ao paciente para segurar o filme com o dedo indicador do lado oposto na
região mésio-oclusal do 2° molar; o paciente inclina a cabeça para trás e para o
lado oposto; a incidência do feixe deve ser no sentido ângulo da mandíbula-ápice
do nariz.
 Vantagens: utilização de uma película apenas, praticidade da técnica.
 Desvantagens: paciente impossibilitado de usar as mãos, com trismo, com náusea.
 MÉTODO DE CLARK

 Essa técnica é indicada para a localização de dentes inclusos, processos patológicos e

corpos estranhos na maxila; localização de pontos anatômicos como forame mentual
e incisivo; dissociação de raízes e condutos radiculares. A teoria consiste na
variação do ângulo horizontal de incidência do raio-x. Onde levamos em
consideração o princípio de Paralaxe: dados dois objetos em linha reta com o
observador, o objeto mais afastado será escondido pelo outro objeto. Se o observador
move-se para a direita, o objeto mais distante aparentemente se moverá para a direita,
ou seja, o objeto mais distante acompanha o observador e o mais próximo faz o
movimento contrário ao observador.
 A técnica consiste em: 3 tomadas radiográficas, sendo uma em posição central, as
demais variando a angulação para direita e para a esquerda (mesial e distal). Depois é
só interpretar as imagens, para saber a localização do objeto (dente, forame, raiz…).
 Esta técnica é de grande importância para a Endodontia.
 Desvantagens: paciente com náuseas, hiperativo, com trismo, edêntulo ou que não
pode utilizar as mãos.
 MÉTODO PARMA

 Esta técnica é indicada para mandíbula quando a

radiografia periapical convencional não registra
inteiramente o terceiro molar inferior incluso.
 A técnica consiste em: inclinar o filme deixando a
sua borda disto-inferior próxima ao assoalho bucal (
se causar desconforto pode dobrar essa borda para
lingual)
 MÉTODO DE LE MASTER

 Técnica indicada para maxila quando ocorrer

sobreposição das imagens do processo zigomático
da maxila e das raízes dos molares superiores.
 A técnica consiste em: colocar um rolete de algodão
preso com fita crepe na metade inferior do filme;
isso diminui a angulação vertical eliminando-se a
sobreposição de imagens.
Em relação ao processo radiográfico
Em relação ao processo radiográfico
Em relação ao processo radiográfico
Erros no armazenamento
Erros no armazenamento
Erros no armazenamento
Erros na tomada das radiografias
Erros na tomada das radiografias
Erros na tomada das radiografias
Erros na tomada das radiografias
Erros na tomada das radiografias
Erros na tomada das radiografias
Erros na tomada das radiografias
Erros na tomada das radiografias

ALTO