ATENÇÃO À SAÚDE DA CRIANÇA:

UMA ANÁLISE DO GRAU DE

IMPLANTAÇÃO E DA SATISFAÇÃO DE
PROFISSIONAIS E USUÁRIOS EM DOIS
MUNICÍPIOS DO ESTADO DE
PERNAMBUCO, BRASIL
Isabella Samico; Zulmira Maria de Araújo Hartz; Eronildo Felisberto; Eduardo Freese de Carvalho
Rev. Bras. Saude Mater. Infant., Recife , v. 5, n. 2, p. 229-240, Jun., 2005
TEMA

■ Atenção à saúde da criança: uma análise do grau de implantação e da

satisfação de profissionais e usuários em dois municípios do estado de
Pernambuco
PROBLEMAS

■ Cumprimento de normas técnicas por parte dos profissionais;

■ Não realização de trabalhos educativos;

■ Falta de equipamentos e outros insumos;

■ Deficiências na notificação de dados;

■ Dificuldades no processo de trabalho dos profissionais.

OBJETIVO DO TRABALHO

■ Avaliar a implantação da atenção à saúde da criança na rede

básica de saúde em dois municípios do estado de Pernambuco
METODOLOGIA
■ Pesquisa avaliativa do tipo análise da implantação tendo como estratégia o
estudo de casos múltiplos com níveis de análise imbricados.

■ O estudo foi realizado em dois municípios localizados na Região Agreste do

estado de Pernambuco durante o período de abril a novembro de 2002

■ Foram considerados três serviços de saúde em cada município selecionado: duas

unidades do PSF, um das quais dispunha de profissionais capacitados na
estratégia AIDPI (PSF com AIDPI), uma com profissionais não capacitados
nesta estratégia (PSF sem AIDPI) e uma pertencente ao modelo tradicional de
atenção à saúde (unidade tradicional)
METODOLOGIA
■ A população do estudo foi composta por crianças menores de cinco anos,
pais ou responsáveis e profissionais de saúde das unidades selecionadas

■ O grau de implantação da atenção à saúde da criança foi definido a partir

da análise da estrutura dos serviços de saúde e do processo de trabalho, e
este a partir da observação do manejo de casos de crianças menores de
cinco anos de vida realizado pelos profissionais responsáveis pela
atenção à saúde da criança e da percepção dos usuários após o
atendimento
RESULTADOS

■ O grau de implantação foi considerado satisfatório para unidades do PSF, insatisfatório

para unidade tradicional no Município 1 e insatisfatório para unidades do Município 2.

■ Os profissionais consideraram boa a resolubilidade dos serviços e o relacionamento

interpessoal, mas há dificuldade no sistema de referência e falta de integração das
equipes das unidades tradicionais.

■ Os usuários relataram boa resolubilidade, mas há dificuldades no acesso e nas relações

interpessoais.
CONCLUSÕES

■ A variação no grau de implantação apresentou como determinantes

deficiências no manejo de casos e potencialidade da atenção prestada
pelo enfermeiro.

■ Não foi possível definir influência da AIDPI.

■ Há melhor satisfação profissional e dos usuários para unidades do PSF.

CONCLUSÕES

■ Apesar de haver maior grau de satisfação profissional e dos usuários para

unidades do PSF, há consideráveis problemas no acesso e integralidade
da atenção.

■ Há uma nítida falta de integração entre equipes, principalmente no

sentido multidisciplinar.
CURIOSIDADES
■ A percepção dos usuários representam dois extremos, levando em
consideração as duas frases interessantes e impactantes trazidas pelos
autores:

■ "... se a gente está doente, a doutora vai na casa, se precisar uma injeção
eles aplicam.“ (PSF com A I D P I).

■ "... só atende a criança se em caso de e m e rg ê n c i a “(PSF SEM A I D

P I).
ANÁLISE CRÍTICA DO TRABALHO

■ O trabalho apresentado pelos autores é muito interessante e apresenta boas

análises, além de um aporte considerável de dados norteadores. Contudo,
necessita-se de estudos muito mais aprofundados de questões importantes
apresentadas no artigo, como por exemplo, o impacto da insatisfação dos
profissionais da enfermagem em alguns pontos, no desenvolvimento das
atividades e resolubilidade, que apesar de auto percebida como “boa” pelos
profissionais em alguns dos seguimentos estudados, cabe melhorias nos outros
segmentos objetos do estudo.
ANÁLISE CRÍTICA DO TRABALHO

■ O estudo também apresenta a percepção dos usuários em cada uma das

ramificações observadas. Percebe-se uma diferença nítida de avaliação de
percepções do usuário por segmento. Levando isso em consideração, esse estudo
deve ser mais aprofundado, para trazer uma maior discussão para o assunto, e
assim, poder servir como catalisador na formulação de políticas públicas que
visem trazer ao usuário dos serviços de saúde, maior equidade e qualidade de
atendimento, além de resolubilidade.