Técnico Auxiliar de Saúde

Vida Ativa

Noções Gerais sobre a pele e a sua

integridade
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Valérie Sousa Bibi

Processo de
Cicatrização

Valérie Sousa Bibi

Processo de Cicatrização

A Pele

Valérie Sousa Bibi

 Processo de Cicatrização

A Pele
• Maior órgão do corpo humano;
• Funções da Pele:
Manter a integridade do corpo;
 Proteger o corpo contra infecções, lesões ou traumas;
 Absorver e excretar líquidos;
 Manter a temperatura corporal;
 Sintetizar Vit. D com a exposição aos raios solares
 Agir como órgão do sentido;
 Exercer papel estético.
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 Processo de Cicatrização

É composta pela:

Epiderme
Derme
Tecido subcutâneo / Hipoderme

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Processo de Cicatrização

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 Processo de Cicatrização

Epiderme
 Camada mais externa / Superficial da pele;
Caracterizada por ser constituida por camadas sucessivas de
células que sofrem um achatamento progressivo à medida que
se aproximam da superfície;
Não há nesta camada nem vasos sanguineos nem linfáticos, o
que significa que esta camada é alimentada pela Derme.
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 Processo de Cicatrização

Epiderme
 A Epiderme é constituida por células específicas, os
Queratinócitos
O processo de diferênciação dos queratinócitos (ascensão
nas várias camadas) denomina-se de queratogénese.
Espessura (varia com a localização, idade ou sexo)
 Período de regeneração: + ou – 4 semanas.
 A Epiderme tem um papel fundamental na
manuntenção da hidratação Barreira
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 Processo de Cicatrização

Epiderme
• Composta de 5 estratos de epitélio escamoso “Camadas”:

 Córnea (mais externa, células mórtas, cheias de queratina, apecto de escamas)

Translúcida (apenas em pele grossa, é translúcida quando observada no

microscopio, também células mortas mas ainda não completas de queratina)

Queratogénese
 Granulosa (Inicio de produção de queratina, ainda células vivas mas devido à
distância consideravel da derme, já se encontram a morrer)
Espinhosa (mais espessa, aspecto de células espinhosas e ainda vivas)
 Basal (mais interna, células vivas e de aspecto normal, cúbico, separa a Epiderme
da Derme, células em permanente divisão)
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 Processo de Cicatrização

Epiderme

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 Processo de Cicatrização

Epiderme

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 Processo de Cicatrização

•Constituída
por açucares, por uma
colagénio
Derme
matriz/cimento
(proteína)); de suporte (constituída
••Cerca de 70% do seu peso é água (da Epiderme é 20%);
Suporta:
•Vasos sanguíneos;
•Fibroblastos (são as células da derme responsáveis pela secreção das
fibras de elastina e de colagénio);
•Glândulas sebáceas;
•Glândulas sudoríparas;
•Folículos Pilosos;
•…
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 Processo de Cicatrização

Derme
Papilar: Próxima da epiderme, forma
de dedos para aumentar o contacto com
a mesma e assim oxigenar e nutrir maior
DERME área.

Reticular: Fibras de elastina e colagénio

que aumentam a elasticidade da mesma.

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 Processo de Cicatrização

Derme

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Tecido subcutâneo / Hipoderme

Imediatamente abaixo da Derme;
Há quem não a faça parte integrante da pele e sim um tecido de
suporte de vários órgãos, de entre os quais, a pele;
 Maioritariamente, é constituida por tecido adiposo;
 Mas também por feixes de tecido conjuntivo que dá sustensação
ao tecido adiposo;
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 Processo de Cicatrização

Tecido subcutâneo / Hipoderme

É atravessada por vasos sanguíneos mais calibrosos.
 Ocorre o metabolismo dos carboidratos e a lipogênese. (Síntese de
algumas gorduras que serão armazenados subsequentemente no fígado e no tecido
adiposo.)

 É uma camada de ligação;

 É isolante do frio e calor exacerbados.

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Tecido subcutâneo / Hipoderme

A espessura desta camada depende da zona e genero;
É Máxima nas nádegas e mínima na face;
Nos Homens predomina na porção superior do corpo (tronco)
Padrão de distribuição androíde;

Nas Mulheres predomina na porção inferior

(ancas e nadega);
Padrão de distribuição genóide;
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 Processo de Cicatrização

Tecido subcutâneo / Hipoderme

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Recetores Sensoriais
• Para obter as percepções táteis temos:
Terminações nervosas e corpúsculos

Recetores táteis

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Tipos de Recetores Táteis:

Recetores de Ruffini
• São receptores térmicos (calor)

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Tipos de Recetores Táteis:

Corpúsculos de Paccini:
• Captam especialmente estímulos vibráteis e táteis = pressão.

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Tipos de Recetores Táteis:

Corpúsculos de Meissner

• Estão nas saliências da pele sem pêlos (como nas partes mais altas das
impressões digitais)percebem o tato leve.

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Tipos de Recetores Táteis:

Discos de Merkel:
• Principalmente a sensibilidade de pressão

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Tipos de Recetores Táteis:

Terminações nervosas livres
• Sensíveis especialmente aos estímulos dolorosos.

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RESUMO
RECEPTORES DE SUPERFÍCIE SENSAÇÃO PERCEBIDA

Receptores de Ruffini Calor

Discos de Merkel Tato e pressão
Receptores de Paccini Pressão
Receptores de Meissner Tato Fino/Leve
Terminações nervosas livres Principalmente dor

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FERIDAS E SUAS
CLASSIFICAÇÕES

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 Processo de Cicatrização

Ferida e Úlcera
Ferida: Lesão do tecido em decorrência de trauma
mecânico, físico ou térmico ou que se desenvolva a partir de
uma condição patológica ou fisiológica, que deve se fechar
em até 2 semanas.

Úlcera: A Ferida se torna uma úlcera após 6 semanas de

evolução sem intenção de cicatrizar.

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 Processo de Cicatrização

Classificação de Feridas
1. Quanto a causa

2. Quanto a evolução

3. Quanto a presença de infecção

4. Quanto ao comprometimento tecidual

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Classificação de Feridas
1. Quanto a causa:

Cirúrgicas ou Resultante de uma cirurgia ou de um trauma.

traumáticas

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Classificação de Feridas
1. Quanto a causa:

Ocorre como consequência de uma patologia,

Patológicas (úlcera de pressão, neoplasia, úlceras venosas e
arteriais).

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Classificação de Feridas
1. Quanto a causa:

Resultantes de procedimentos ou tratamentos

Iatrogênicas (ex: radioterapia).

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Classificação de Feridas
Ferida Cirúrgica e Ferida traumática

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Classificação de Feridas
Ferida Patológica

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Classificação de Feridas
Ferida Iatrogênica

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Classificação de Feridas
2. Quanto a evolução:

Feridas de fácil resolução,há ruptura da

Aguda vascularização e desencadeamento imediato de
hemostase (cortes , escoriações, queimaduras)

Feridas de longa duração

Crônica (alteração/comprometimento do processo
cicatricial fisiológico/normal.)
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Classificação de Feridas
Aguda Crônica

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Classificação de Feridas
3. Quanto a presença de infecção:

Limpa Isenta de microrganismos.

Lesões com tempo inferior 6h entre o

Limpa Contaminada trauma e o atendimento inicial.

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Classificação de Feridas
3. Quanto a presença de infecção:

Feridas cujo tempo de atendimento foi superior a

Contaminada 6h após o trauma

Infectada Presença de agente infeccioso local.

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Classificação de Feridas
Ferida Limpa

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Classificação de Feridas
Ferida Contaminada

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Classificação de Feridas
Ferida Infectada

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Classificação de Feridas
4. Quanto ao comprometimento tecidual:

Pele íntegra, com sinais de hiperemia,

Estágio I descoloração ou endurecimento.

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 Processo de Cicatrização

Classificação de Feridas
4. Quanto ao comprometimento tecidual:
A epiderme e a derme estão rompidas, podendo
Estágio II envolver tecido subcutâneo, pode apresentar-se
com hiperemia , bolhas ou já com solução de
continuidade mas superficial, sem loca.

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Classificação de Feridas
4. Quanto ao comprometimento tecidual:
Perda total do tecido cutâneo (Epiderme, Derme e
Estágio III até Hipoderme; Pode haver necrose/morte do
tecido subcutâneo até à camada muscular;

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 Processo de Cicatrização

Classificação de Feridas
4. Quanto ao comprometimento tecidual:

Grande destruição
Estágio IV tecidual, com necrose,
atingindo
músculos,tendões e ossos

Valérie Sousa Bibi

 Processo de Cicatrização

Os quatro estágios (Camadas da pele)

Valérie Sousa Bibi

 Processo de Cicatrização

Os quatro estágios (Imagens para diferenciação)

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 Processo de Cicatrização
Quadro para facilitar
o estudo na
Cirúrgica ou traumática
Classificação de feridas
Quanto a causa Patológica

Iatrogênicas
Aguda
Quanto a evolução
Crônica

Limpa

Estágio I
Limpa Contaminada
Quanto a presença
Estágio II
de infecção Contaminada
Quanto ao
comprometimento tecidual Estágio III
Infectada

Estágio IV
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 Processo de Cicatrização

Dúvidas????

Valérie Sousa Bibi

 Processo de Cicatrização

Vamos relembrar a
infância???

Valérie Sousa Bibi

 Processo de Cicatrização

Exercícios
1. Qual é o maior órgão do corpo humano?
2. A pele é composta pela ___________, ______________ e
___________________.
3. Qual é a camada mais externa da pele e ela é composta de que estratos?
4. Qual o período de regeneração da parte mais externa da pele?
5. Qual é a camada intermediária da pele e ela é composta de que estratos?
6. Qual é a camada mais interna da pele e como ela é composta?
7. Diferencie ferida de úlcera.
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Exercícios
8. Como podem ser classificadas as feridas?

9. O que são feridas patológicas?

10. O que são feridas iatrogênicas?

11. Diferencie ferida aguda de ferida crônica.

12. O que são feridas limpas, contaminadas e infectadas?

13. Fale de cada um dos 4 estágios das úlceras.

Valérie Sousa Bibi