UNIVERSIDADE DA AMAZÔNIA

ODONTOPEDIATRIA

CASO CLÍNICO

Alunos:
Profª. Diana Athayde
Salomão Oliveira - 0403
Prof°. Theodorico Neto
Jonathan Silva - 26154559
BELÉM – PA
2021
 PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

FRONTAL - 02/09/21

Foto paciente
(frente)

QUEIXA PRINCIPAL: “Meu filho fez canal nos dentinhos molares de leite, porem dói porque caiu
a massinha . Não consegue morder direito.”
PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

FRONTAL - 02/09/21

Foto paciente
(sorrindo)
PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

LATERAL – 02/09/21

Inserir foto lateral do Inserir foto perfil mole

paciente 1/3 inferior
PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

INTRABUCAL - 02/09/21

• Mordida aberta anterior.

• Linha media levemente desviada.
• Sem presenças de diastemas.
• Sem espaços primatas.
• Sem trespasse vertical e horizontal
• Mesioversão do elemento 51 e 61.
• Incisivos centrais inferiores em erupção.
• Presença de placa bacteriana.
PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

INTRABUCAL - 02/09/21

• Dentição mista
• 1° período transitório (Classificação Van der
Linden
• Palato profundo.
• Presença dos 4 primeiros molares permanentes e
incisivos centrais inferiores permanentes
• Incisivo central (51) e incisivo lateral (62)
escurecidos. Relato de trauma.
• Tratamento endodôntico nos molares decíduos
inferiores 75 e 85.
 PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

INTRABUCAL - 02/09/21

• Relação entre caninos (D): Classe II de Angle. • Relação entre caninos (E): Classe I de Angle.
• Relação Molar Direito: Classe I de Angle. • Relação Molar Esquerdo: Classe I de Angle.
• Mordida topo posterior unilateral direita. • Mordida profunda posterior unilateral esquerda.
PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

ANAMNESE

• Dieta: consumo de sacarose - Alta

• Range os dentes ao dormir.
• Experiência anterior de cárie.
• Já fez tratamento odontológico (tratamento endodôntico).
• Já fez uso de anestesia odontológica.
• Sem alergias.
 PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

ANÁLISE COMPORTAMENTAL

• Comportamento tranquilo, classificado como Definitivamente Tranquilo segundo a escala

comportamental Frankl.
• Aspecto psicológico: colaborador
• Higiene bucal: Insatisfatória moderado
 PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

HISTÓRIA MÉDICA

• Nascido de parto cesariano.

• Quadro de vacina atualizado

• Sem alergias
PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

HISTÓRIA ODONTOLÓGICA

• Com experiência anterior de cárie.

• Sem acompanhamento odontológico a algum tempo.
• Não faz uso de fio dental, faz uso de creme dental com flúor e escova de dentes macia.
• Escovação diária, 3 vezes ao dia (ao acordar, após almoço e após jantar)
• Não escova sozinho, apenas com a ajuda da mãe.
• Costuma ranger os dentes dormindo no período noturno.
 PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

AVALIAÇÃO RADIOGRÁFICA

Periapicais:

2° molar decíduo 85: 2° molar decíduo 75:

tratamento endodôntico Incisivos centrais decíduos : tratamento endodôntico
anterior. esfoliação dos decíduos e anterior.

errupção dos permanetes.

PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

ODONTOGRAMA

CARIADO RESTAURADO AUSENTE

 PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

RESUMO DO DIAGNÓSTICO CLÍNICO - 02/09/21

• Escurecimento nos elementos 51 e • Dentição mista (1° período

62 (trauma). transitório).
• Tratamento endodôntico nos • Relação molar segundo Angle
elementos 75 e 85. (D):Classe I, (E):Classe II
• Presença de placa bacteriana: alta. • Relação de caninos (D): Classe II,
• Sem lesões de mancha branca. (E): Classe I
• Sem lesões cariosas. • Mordida cruzada anterior
• Ausência de diastemas • Mordida topo posterior direito
• Ausência de espaços primatas • Mordida profunda posterior esquerdo
PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

OBJETIVO DO TRATAMENTO - 02/09/21

“Tratamento preventivo e curativo e da doença cárie.”

 PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

PLANO DE TRATAMENTO - 02/09/21

• Orientação de Higiene Oral (criança e núcleo familiar)

• Evidenciador de placas (demonstrar e ensinar técnica de escovação) a cada consulta.
• Profilaxia
• Aplicação Tópica de Flúor
• Consultas de retorno programadas.
• FASE RESTAURADORA: restauração dos elementos 75 e 85.
• FASE DE MANUTENÇÃO: retorno semestral para controle da higiene bucal. Pois apresenta
muita placa bacteriana e higiene insatisfatória.
 PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

INICIO DO TRATAMENTO - 02/09/21

ANTES DEPOIS

• Orientação sobre higiene bucal (criança e núcleo familiar).

• Evidenciação de placa bacteriana (demonstrar e ensinar as técnicas de escovação).
 PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

EVOLUÇÃO DO TRATAMENTO - 09/09/21

ANTES - 02/09/21 DEPOIS

• Restauração dos elementos 75 e 85 em resina composta, Classe I de Black, cor DA2 e EA2.
• Evidenciação de placa bacteriana (reforço demonstrar e ensinar as técnicas de escovação).
PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

EVOLUÇÃO DO TRATAMENTO - 09/09/21

1ª consulta - 02/09/21 09/09/21

 PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

EVOLUÇÃO DO TRATAMENTO - 16/09/21

2ª consulta - 09/09/21 16/09/21

• Orientação sobre higiene bucal (criança e núcleo familiar).

• Evidenciação de placa bacteriana (reforço em demonstrar e ensinar as técnicas de escovação).
 PACIENTE: Nunes, P. L. O. Idade: 06 anos e 10 meses

EVOLUÇÃO DO TRATAMENTO - 23/09/21

3ª consulta - 16/09/21 23/09/21

• Paciente faltou a consulta.