FÓRMULAS ESPECIAIS

Profa: Daniela Maran Fernandes Remor

INTERNATO I –PEDIATRIA
UNOCHAPECO
Coordenadora : Profa Del ci Zanusso
 FÓRMULAS ESPECIAIS

Antes de falar de fórmulas

infantis, vale a pena
LEMBRAR:
AMAMENTAR
 AMAMENTAÇÃO

 Colostro: Do 1º ao 7º dia após o nascimento do bebê;

 Leite de Transição: Do 7º ao 14º dia de vida;

 Leite Maduro: Após o 14º dia de vida do bebê

 AMAMENTAÇÃO

O leite materno é insubstituível

 Evita mortes infantis
 Proteção contra doenças
 Desenvolvimento cognitivo
 Melhor nutrição
 Proteção ca de mama
 AMAMENTAÇÃO

 Fortalece a musculatura da face, boca e língua, prevenindo

problemas futuros de fala e oclusão de dentes;

 Benefícios de ordem econômica já que é de graça e pode ser

transportado para qualquer lugar: basta a mãe estar junto ao
filho;

 E um dos fatores mais importantes: o ato de amamentar

fortalece o vínculo afetivo entre mãe e filho de uma forma
que nada mais consegue. 

OMS: exclusivo até 6 meses, 2 anos ou mais

 AMAMENTAÇÃO

Sobrepeso/obesidade
Metanálise recente da Organização Mundial da Saúde (OMS) estimou
redução de 25% nas chances de uma criança
amamentada desenvolver sobrepeso ou obesidad e na vida adulta,
quando compa rada com crianças não amamentadas.
E uma metanálise estimou que,
para cada mês de AM, ha via uma redução de 4% no risco de ob esidade.
 AMAMENTAÇÃO

Desenvolvimento cognitivo
A associação entre AM e inteligência é estudada há quase 100 a nos (12).
Na atualidade existem evidências robustas sugerindo que o AM
contribui para um melhor desenvolvimento cognitivo.
A metanálise mais recente sobre o tema estimou que crianças amamentadas
possuem quociente de inteligência(QI) 3,44 pontos maior na infância e
adolescência do que as crianças não amamentadas (13).
E ssa vantagem foi observada em diferentes idades e parece ser duradoura.
Foi constatado, na população de Pelotas, RS, que os indivíduos a mamentados
por 12 meses ou mais apresentaram, aos 30 anos de idade, QI até 3,76 pontos
mais elevado, maior escolaridade e maior renda mensal, quando comparados
àqueles amamentados por menos de 1 mês (14).
 QUANDO USAR FÓRMULA?

 Contraindicações absolutas para amamentação.

 Impossibilidades da mãe.
 Adoção.
 Impossibilidades da criança ( Síndrome genética,
prematuridade)
 FÓRMULAS INFANTIS

Objetivo de substituir o leite materno por um alimento de

qualidade e alto valor nutricional.

Antes do 6° mês: FL
partida

A partir 6° mês: FL
seguimento
 FÓRMULAS INFANTIS

 Pode ser da proteína do leite de vaca ou soja intacta ou

hidrolisada, e todos os demais componentes são acrescidos,
nas proporções recomendadas para a faixa etária indicada

Escolha da melhor fórmula:

 Faixa etária
 Indicação clínica
 Função gastrointestinal
 Requerimento nutricional
 Intolerâncias
 Alergias alimentares
 FÓRMULAS INFANTIS

 Codex Alimentarius – (coletânea de padrões reconhecidos

internacionalmente, códigos de conduta e recomendações
relativas a alimentos) FAO/OMS e pela Sociedade Européia de
Gastroenterologia, Hepatologia e Nutrição. 

 O leite de vaca integral, preferencialmente, não deve ser

introduzido antes de 12 meses de vida

Anemia Carga renal

carencial IgF1 ->
Obesidade
 FÓRMULAS INFANTIS

 O LEITE DE VACA É CONTRAINDICADO NO PRIMEIRO ANO DE

VIDA POR VÁRIOS FATORES COMO:
 ALTO ÍNDICE DE PROTEÍNA ESTÁ ASSOCIADO A MAIOR CARGA
DO SOLUTO RENAL E ALTERAÇÃO DA MICROBIOTA INTESTINAL
E AO AUMENTO DA PREVALÊNCIA DA OBESIDADE NAS
CRIANÇAS.
 IgF1 (FATOR DE CRESCIMENTO SEMELHANTE Á INSULINA TIPO
I, SOMATOMEDINA C OU IgF1 É UMA PROTEÍNA PRODUZIDA NO
FÍGADO EM RESPOSTA AO HORMÔNIO DE CRESCIMENTO (GH)
COM PAPEL IMPORTANTE NO CRESCIMENTO, DIMINUI OS
NÍVEIS DE GLICOSE NO SANGUE E REDUZ OS NÍVEIS DE
GORDURA CORPORAL.
 POR QUE NÃO DAR O LEITE DE VACA?

 Ferro

 Qualidade das gorduras

 QUAIS OS TIPOS DE FÓRMULAS QUE
EXISTEM?
Prematuros:
 FÓRMULAS DE PARTIDA

De 0 a 6 meses
  FÓRMULAS DE SEGUIMENTO

 A partir dos 6 meses

 AR OU ANTI REFLUXO

Bebês com doença do refluxo

 HA OU FÓRMULAS HIPOALERGÊNICAS

 Proteína parcialmente hidrolisada

FÓRMULA À BASE DE SOJA
 EXTENSAMENTE HIDROLISADOS/PARA
APLV
Com lactose
EXTENSAMENTE HIDROLISADOS/SEM
LACTOSE

Progestimil

Novamil rice
AMINOÁCIDOS/PARA APLV E ALERGIAS
MAIS SEVERAS
ALERGIA LV X INTOLERÂNCIA A LACTOSE

Reação do sistema imunológico a

proteina LV
Reação em geral após 2 horas da
exposição
Sintomas: reações cutâneas,
gastrointestinais, respiratórias e
sistêmicas
Diagnóstico: precoce
Prick test, provocação oral, exclusão da
dieta e provocação
Quantidade de lactose ingerida
causa sintomas variados
Sintomas: flatulência, diarréia,
distensão abdominal, má digestão e
náuseas
Diagnóstico: Tardio. Teste de
intolerância a lactose, teste acidez
das fezes
LEITES DE CRESCIMENTO
FORMULAS COMPLETAS PARA CRIANÇAS
A PARTIR DE 1 ANO
 PREFEITURA DE CHAPECÓ
DESCRIÇÃO Nomes

Fórmula de partida para lactentes de 0 – 6 meses, nutricionalmente completa, sem sacarose. Lata com no mínimo 400 Nestogeno 1
gramas.

Fórmula de segmento para lactentes de 6 meses a 1 ano, nutricionalmente completa, sem sacarose. Lata com no Nestogeno 2
mínimo 400 gramas.

Fórmula à base de proteína isolada de soja, isenta de proteínas lácteas, sem sacarose, nutricionalmente completa. Lata Aptamil Soy
com no mínimo 400 gramas.

Fórmula infantil nutricionalmente completa, hipoalergênica à base de proteína extensamente hidrolisada. Isento de Aptamil Pept
sacarose e glúten. Com lactose. Lata com no mínimo 400 gramas.

Fórmula infantil nutricionalmente completa, hipoalergênica à base de proteína extensamente hidrolisada. Isento de Pregomin Pept
sacarose e glúten. Sem lactose. Lata com no mínimo 400 gramas.

Fórmula infantil nutricionalmente completa à base de aminoácidos livres, com TCM. Isenta de proteína láctea, lactose, Alfamino
sacarose e glúten. Lata com no mínimo 400 gramas.

Suplemento nutricional infantil protéico-calórico em pó, nutricionalmente completo, para uso por via oral ou enteral, PediaSure
sem lactose e sem glúten, para crianças acima de 1 ano.
Lata com no mínimo 400 gramas.

Complemento alimentar adulto, sem sacarose e sem glúten, enriquecido com fibras (inulina e FOS). Lata com no Sustap
mínimo 400 gramas. Sabores diversos.
 CUIDADOS

 Consuma a fórmula dentro do prazo de validade escrito na lata.

Prepare a fórmula exatamente como o médico indicar. Se

preparada fraca ou diluída demais, a fórmula pode prejudicar o
crescimento ou levar a deficiências nutricionais na criança. No
caso de dose maior que a prescrita, pode haver desidratação e
problemas renais. 

Lave bem as mãos antes de preparar a fórmula e alimentar o bebê.

Esterilize as mamadeiras ou copinhos antes de colocar a fórmula.

Jogue fora o leite que sobrar na mamadeira ou copinho. Germes e

bactérias da saliva do bebê conseguem sobreviver e se reproduzir
no líquido.
 CUIDADOS NO PREPARO

 Não refrigere a fórmula pronta, mesmo que não a tenha

utilizado.

Não aqueça a mamadeira no microondas, porque a

temperatura do líquido não será a mesma em todo o
conteúdo e poderá queimar a boca do bebê. Se quiser
amornar a água que foi fervida e ficou fria, aqueça-a em um
recipiente separado e depois transfira para a mamadeira, de
preferência de vidro, sempre checando antes a temperatura
no dorso da sua mão.

Não engrosse a fórmula com cereal ou outros ingredientes,

exceto sob recomendação específica do pediatra.
 Quem Somos 
Quem Somos 

BIBLIOGRAFIA

 Murahovschi, Jayme Pediatria:Diagnóstico + tratamento/ 6

ed. Rev. e atual.São Paulo: SARVIER, 2006.
 Medicina ambulatorial:Condutas de Atenção Primária
Baseadas em Evidências. Duncan, Bruce B. et al: 4 edição.
 Tratado de Pediatria: Sociedade Brasileira de Pediatria;3
edição.Campo Junior. Dioclécio et al.
 Manual de Orientação - Departamento de Nutrologia
www.sbp.com.br › fileadmin › user_upload › pdfs
SBP - Departamento Científico de ... - Aleitamento.com
 www.aleitamento.com › Amamentação › Pesquisas
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