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CLUBE DE DESBRAVADORES NOME DO CLUBE

AUTORIZAÇÃO PARA PARTICIPAÇÃO NO CLUBE DE


DESBRAVADORES NOME DO CLUBE

AUTORIZAÇÃO PARA DIVULGAÇÃO DE IMAGEM DAS


ATIVIDADES REALIZADAS

Pelo Presente autorizo o meu filho a participar das atividades do Clube de


Desbravadores NOME DO CLUBE, atesto a veracidade das informações
prestadas nas fichas de inscrição
e de saúde, além dos demais documentos e informações apresentadas,
sob as penas da
lei, também declaro que tive acesso ao Regimento Interno do Clube
NOME , o qual deverá ser
Observado por mim e pelo meu filho.

Autorizo a participação do meu filho nas atividades físicas e recreativas


compatíveis com a idade e também a divulgação de imagens e/ou áudios
do meu filho, colhidas em atividades do Clube NOME DO CLUBE, nas
mídias sociais tais como: Site de Desbravadores, Facebook e outros além
de programas internos do Clube NOME DO CLUBE ou em divulgações e
promoções das atividades, fazendo-o graciosamente ( não haverá
divulgação de dados pessoais e nem haverá qualquer remuneração )

No caso de Desbravador maior de idade o compromisso acima vale por si

Dados do Responsável (pai,mãe ou responsável legal):


Nome:_____________________________________________________
RG:_______________________________________________________
Data de expedição:___________________________________________
Órgão expedidor_____________________________________________
CPF:______________________________________________________
Endereço:__________________________________________________
Tel:____________________________Cel:________________________
Cidade,____de__________________de20___

_________________ _________________ ______________________


Responsável Diretor Desbravador

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