ANATOMIA DO
SISTEMA NERVOSO
Prof. Msc. Ighor Henriques
Mestre em Ciências
Especialista em Anatomia
Humana
henriquesighor@[Link]
Medicina
INTRODUÇÃO AO SISTEMA NERVOSO
O sistema nervoso é responsável pelo ajustamento do organismo ao ambiente. Sua função é perceber e
identificar as condições ambientais externas, bem como as condições reinantes dentro do próprio corpo e
elaborar respostas que adaptem a essas condições.
Conceitos
SNA = Vegetativo
Captação de informações
Porção do sistema nervoso que atua
Interpretação de Informações independente da vontade, do encéfalo e
medula espinhal, regulando as funções vitais e
as secreções dos órgãos internos.
Elaboração de respostas específicas
Respostas voluntárias
SENSITIVO – INTEGRADORA -
Respostas Involuntárias MOTORA
INTRODUÇÃO AO SISTEMA NERVOSO
O sistema nervoso central apresenta uma complexidade estrutural e funcional que torna muito difícil
seu estudo e compreensão. Na tentativa de simplificar essa tarefa, pode-se abordar seu estudo através de
duas perspectivas complementares:
• Neuroanatomia regional: apresenta as diversas partes do
SNC contidas em uma determinada região e examina suas
relações espaciais
• Neuroanatomia funcional: considera as várias partes do
SNC envolvidas em uma tarefa ou função específica, através
das suas conexões
SISTEMA NERVOSO
Hipócrates (460 – 370 a. C.) já indicava ser o cérebro a fonte do nosso prazer, alegria, riso e diversão, assim como
nosso pesar e lágrimas. Entre outras funções fundamentais, é o órgão que nos habilita a pensar, ver e ouvir, a
distinguir o feio do belo, o mau do bom, o prazer do desprazer.
EGITO • Meninges e fluido cérebro espinhal
Médico Grego Alcemeon • Olhos eram conectados ao cérebro pelo nervo óptico
Herófilo • Descreve a anatomia com o centro de inteligência no
século III a.C.
SISTEMA NERVOSO
Hipócrates (460 – 370 a. C.) já indicava ser o cérebro a fonte do nosso prazer, alegria, riso e diversão, assim como
nosso pesar e lágrimas. Entre outras funções fundamentais, é o órgão que nos habilita a pensar, ver e ouvir, a
distinguir o feio do belo, o mau do bom, o prazer do desprazer.
EGITO • Meninges e fluido cérebro espinhal
Médico Grego Alcemeon • Olhos eram conectados ao cérebro pelo nervo óptico
Herófilo • Descreve a anatomia com o centro de inteligência no
século III a.C.
CAVIDADES – CRÂNIO
O crânio é a estrutura óssea que envolve e protege o encéfalo, sendo assim, relevante para a integridade do sistema
nervoso central. Também promove sustentação para músculos, órgãos sensoriais, glândulas, integrando outros sistemas
do organismo humano
O neurocrânio é a caixa óssea do encéfalo e das membranas que o revestem, as meninges cranianas. Também contém as partes proximais dos
nervos cranianos e a vasculatura do encéfalo. O neurocrânio tem um teto em forma de cúpula, a calvária, e um assoalho ou base do crânio.
O Viscerocrânio (esqueleto facial) compreende os ossos da face que se desenvolvem principalmente no mesênquima dos arcos faríngeos
embrionários. O viscerocrânio forma a parte anterior do crânio e consiste nos ossos que circundam a boca (maxila e mandíbula),
nariz/cavidade nasal, e a maior parte das órbitas.
VISTA ANTERIOR - CRÂNIO
VISTA LATERAL - CRÂNIO
VISTA POSTERIOR - CRÂNIO
VISTA SUPERIOR - CRÂNIO
VISTA INTERNA - CRÂNIO
FORAMES DA BASE DO CRÂNIO
BASE EXTERNA DO CRÂNIO
DIVISÃO DO SN
DIVISÃO DO SN
CÉREBRO
O cérebro é a parte do encéfalo relacionada com funções como
a memória, inteligência, raciocínio, linguagem, comportamento
e razão.
TRONCO ENCEFÁLICO
É a parte distal do encéfalo, composta pelo mesencéfalo, ponte
e bulbo (medula oblonga). Juntos, eles ajudam a regular a
respiração, a frequência cardíaca, a pressão arterial e várias
outras funções importantes
CEREBELO
é a parte do cérebro que contém metade dos neurônios, fazendo
a conexão entre o tronco encefálico e o córtex cerebral
MEDULA ESPINHAL
Porção do sistema nervoso central que se localiza no interior do
canal vertebral
PROTEÇÃO DO SNC
Os órgãos do SNC são protegidos por estruturas
esqueléticas (caixa craniana, protegendo o encéfalo; e
coluna vertebral, protegendo a medula - também
denominada raque)
Membranas Protetoras (envoltórios)
As meninges encefálicas envolvem e protegem o
encéfalo. São continuas com as meninges espinais, apresentam
a mesma estrutura básica, e levam os mesmos nomes:
• Dura-mater
• Aracnóide-mater
• Pia-mater
Dura = Firme, forte Mater = Mãe
Aracnoide = Semelhante a Aranha
Pia = Bondosa Mater = Mãe
PROTEÇÃO DO SNC
As meninges que fazem o revestimento encefálico são contínuas as meninges espinhais, apresentando
mesmo nome e estrutura básica. Contudo, a Dura-mater encefálica tem duas camadas espinhal apresenta
apenas uma.
Membranas Protetoras (envoltórios)
Os vasos sanguíneos que entram no encéfalo passam por sua superfície e, à medida que penetram no tecido, são recobertos
por uma fina camada de piamáter.
Três projeções da dura-mater
separam o o encéfalo em partes
• Foice do cérebro: Separa dois hemisférios
• Foice do cerebelo: Separa em dois hemisférios
• Tenda do Cerebelo: Separa telencéfalo do cerebelo
ENVOLTÓRIOS DO SNC
CORRELAÇÃO CLÍNICA
A meningite é caracterizada por um processo inflamatório das meninges, membranas que revestem o encéfalo e a
medula espinhal. É causada, principalmente, a partir da infecção por vírus ou bactérias; no entanto, outros
agentes etiológicos também podem causar meningite, como fungos e parasitos.
LCS
O liquido cerebrospinal (LCS) é um liquido claro e incolor, formado principalmente por água, que protege o encéfalo
e a medula espinal de lesões químicas e físicas. Ele também transporta pequenas quantidades de oxigênio, glicose e
outras substancias importantes do encéfalo para os neurônios e a neuroglia.
• Função Mecânica: LCS funciona como um meio amortecedor que protege os delicados tecidos do encéfalo e da
medula espinal de cargas que, de outra forma, causariam o impacto destas estruturas contra as paredes ósseas da
cavidade craniana e do canal vertebral.
• Função homeostática: O pH do LCS influencia a ventilação pulmonar e o fluxo sanguíneo encefálico, o que
é importante para a manutenção do controle homeostático para o tecido encefálico.
• Circulação. O LCS é um meio para trocas secundarias de nutrientes e excretas entre o sangue e o tecido
encefálico adjacente.
1. O liquido cerebrospinal também permite que o encéfalo
“flutue” na cavidade craniana.
LCS
Localização dos ventrículos em um encéfalo “transparente”. Um forame interventricular de cada lado conecta seu
respectivo ventrículo lateral com o terceiro ventrículo, e o aqueduto do mesencéfalo conecta o terceiro com o quarto
ventrículo
1. Ventrículos são cavidades dentro do encéfalo
preenchidas com líquido cerebrospinal.
LCS- CORRELAÇÃO CLÍNICA
Podem interferir na circulação do LCS dos ventrículos em direção ao espaço subaracnóideo. Quando ocorre um
excesso de LCS nos ventrículos, a pressão do LCS aumenta
FLUXO SANGUÍNEO ENCEFÁLICO
DRENAGEM ENCEFÁLICA
DRENAGEM ENCEFÁLICA
CASO CLÍNICO
CORRELAÇÃO CLÍNICA
CORRELACIONE ESTRUTURAS ANATOMICAS COM UM
QUADRO CLÍNICO DE MININGITE
CASO CLÍNICO
TO REMEMBER
O QUE SÃO?
Membranas de tecido conjuntivo que envolvem estruturas do sistema nervoso central:
encéfalo e medula.
Qual a Função?
Proteção dos Centros Nervosos.
Como está dividida?
Dura-Máter, Aracnoide , Pia-Mater
MEDULA ESPINHAL
ESTRUTURAS DE PROTEÇÃO
• O crânio envolve o encéfalo e a coluna vertebral protege a medula espinal, fornecendo uma grande defesa contra
potenciais traumatismos e impactos.
• A segunda camada protetora é composta pelas meninges, as três membranas que se situam entre o arcabouço ósseo e o
tecido nervoso do encéfalo e da medula espinal.
• Além disso, o espaço entre duas das meninges contém o liquido cerebrospinal, liquido que envolve o sistema
nervoso central em um ambiente sem peso e fornece um coxim hidráulico que absorve energia.
CRANIO = ENCÉFALO
Possui funções importantes na
COLUNA VERTEBRAL = MEDULA ESPINHAL
remoção de resíduos provenientes da
atividade cerebral e, sobretudo, no
LÍQUIDO CEREBROESPINHAL = PROTEÇAO DE equilíbrio da pressão intracraniana.
ESPAÇOS
MEDULA ESPINHAL
FUNÇÕES DA MEDULA ESPINHAL
• Controle de movimentos do corpo
• Regulação de funções viscerais
• Processamento de informações sensoriais (MMSS, MMII e tronco)
• Condução do fluxo de informações aferentes e eferentes (tratos ascendentes e descendentes)
Homem: 45cm
Mulher: 42cm
PROTEÇÃO MEDULA
LIMITES E ESPAÇO
Espaço PERIDURAL
O espaço peridural se estende desde o forame magno (base do crânio) até S1-S2,
e contém raízes nervosas, tecido conjuntivo e plexo venoso vertebral interno.
LIMITES
Forame Magno (bulbo do
encéfalo)
Segunda vértebra lombar L2
em forma de cone .
A anestesia epidural (peridural) está indicada na
analgesia para o parto normal e nas cirurgias
que envolvem tórax e abdome.
MEDULA ESPINHAL
LIMITE SUPERIOR
Borda com o Forame Magno
1 raiz espinhal
Decussação das pirâmides
Na porção caudal do bulbo está a decussação das piramides,
onde as fibras piramidais se cruzam e cada hemisfério cerebral
controla os movimentos voluntários do lado oposto do corpo
MEDULA ESPINHAL
LIMITE INFERIOR
MEDULA ESPINHAL
LIMITE INFERIOR
MEDULA ESPINHAL
H MEDULAR
INTUMESCÊNCIAS
MEDULA ESPINHAL
H MEDULAR
A substância cinzenta é conhecida como H medular, este que é um resquício da luz do tubo neural, região que agrupa
corpos de neurônicos e células gliais
H MEDULAR
Cornos
Sullcos
Funículo
Substâncias
H MEDULAR
A substância branca apresenta maior evidencia em regiões de
intumescências.
Nº aumentado de neurônios para sensibilidade e inervação
motora dos membros = formação dos plexos nervosos
H MEDULAR
Corno Posterior – Respostas Sensitivas (neurônios
Sensitivos)
Corno Anterior – Respostas Motoras (neurônios Motores)
Corno Lateral – Respostas do Sistema Nervoso autônomo
REFLEXO MIOTÁTICO
SÍNDROMES DESTRUTIVAS
Achados clínicos dependem da região da ME que foi lesada e do nível da lesão, e o déficit motor é resultante da
combinação de lesão do axônio do neurônio motor superior (ao nível do ponto de destruição da ME) e do
neurônio motor inferior (nos segmentos medulares abaixo do ponto de destruição)
S Í N D R O M E D E T R A N S E C Ç Ã O M E D U L A R C O M P L E TA
• Paralisia bilateral (NMI) e atrofia muscular no segmento da lesão
• Paralisia bilateral abaixo do nível da lesão (tratos descendentes)
• Sinal de Babinski bilateral e perda de reflexos cutâneos abaixo do nível de lesão
• Perda bilateral de todas as sensações abaixo da lesão
• Perda de controle voluntário da bexiga e do intestino
SÍNDROME DE BROWN-SEQUARD
• alterações temporárias ou permanentes na função motora, sensibilidade ou função autonômica
• Na maioria das vezes é causada por arma de fogo ou acidente de carro
• Cistos, tumores e infecções como a tuberculose podem ocasionar
• Acometimento da motricidade voluntária, Comprometimento da sensibilidade superficial.
