Líquor e Sistema Ventricular

Topic Processo Seletivo 2023

Mídia https://www.youtube.com/watch?v=LbVWrLfWmvg

Notes kenhub (esse vídeo também é muito bom)

Meninges
Dura-máter é a meninge mais externa
e localiza-se diretamente abaixo do
crânio. Ela é formada por duas
membranas; uma periosteal externa,
que é bastante aderente ao crânio, e
uma meníngea interna.
A aracnoide é a meninge do meio. Ela
se encontra logo abaixo da dura-máter,
mas sem estar aderida a ela. Em
alguns pontos, a aracnoide possui
protrusões para dentro da dura-máter,
chamadas de granulações
aracnóideas. Estas estruturas
permitem o efluxo do LCR.

A pia-máter é a camada mais profunda

e se adere aos tecidos do cérebro,
entrando em seus sulcos e fissuras.
Juntas, a aracnoide e a pia-máter são
conhecidas como “leptomeninges”. A
membrana interna da dura-máter, a
aracnoide e a pia-máter atravessam o
forame magno para circundar a medula
espinhal, formando as meninges
espinhais.

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 Existem três espaços entre as meninges. O espaço epidural (extradural), um
espaço virtual entre as duas membranas da dura-máter, o espaço subdural,
um espaço virtual entre a dura-máter e a aracnoide e o espaço subaracnóideo ,
um espaço real entre a aracnoide e a pia-máter. O espaço subaracnóideo contém
vasos cerebrais e líquido cefalorraquidiano (LCR) .

Sistema Ventricular
Os ventrículos do encéfalo são uma rede interconectada de cavidades preenchidas
por líquido cefalorraquidiano (LCR), ou líquor, localizada no parênquima encefálico.

O sistema ventricular consiste em

dois ventrículos laterais,

o terceiro ventrículo

e o quarto ventrículo.

Os plexos coróideos, localizados dentro dos ventrículos, produzem, através de

células epiteliais, o LCR (líquido cefalorraquidiano), que preenche os
ventrículos e o espaço subaracnóideo .

Esse líquido amortece o encéfalo e a medula espinal, protegendo-os de

lesões, e também atua como um sistema para fornecer nutrientes e
remover resíduos do encéfalo . — é composto por glicose, vitaminas e sais.

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 Dois laterais (esquerdo e
direito)

Terceiro: próximo ao centro do

encéfalo

Quarto: profundo ao cerebelo

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 Ventrículos do
encéfalo
Os ventrículos laterais são duas
cavidades em formato de “C”, uma
em cada hemisfério cerebral.
Podemos observar o ventrículo
lateral esquerdo mais
detalhadamente nesta perspectiva
lateral esquerda do encéfalo.

Cada ventrículo lateral tem

um corpo (parte central
localizada na região do lobo
parietal), um átrio (conectando
o corpo com os cornos
posterior e inferior) e três
cornos, que se projetam para
o interior dos lobos dos quais
recebem seu nome: corno
frontal (ou anterior), corno

occipital (ou posterior) e

corno temporal (ou inferior).

O forame interventricular (ou forame de Monro) é um canal com a forma da letra

Y que conecta os ventrículos laterais ao terceiro ventrículo.

O terceiro ventrículo é uma estreita cavidade vertical do diencéfalo com

algumas recessos: supra-óptico, infundibular, suprapineal e pineal.

Ele é drenado pelo aqueduto cerebral (de Sylvius), que conduz o LCR para o
quarto ventrículo.

O quarto ventrículo é uma cavidade com formato de diamante localizada no

tronco encefálico. Ele tem duas extensões laterais, os recessos laterais do
quarto ventrículo, e um recesso mediano, a abertura mediana (não visualizada

Líquor e Sistema Ventricular 4

 nessa perspectiva). Esse ventrículo é o mais inferior e se estende até o canal
central da medula espinal.

Liquor cefalorraquidiano (LCR)

O líquido cefalorraquidiano (LCR) ou líquor é um fluido claro, de aspecto
semelhante ao plasma, que circula no sistema de cavidades do sistema nervoso
central (SNC). A maior parte do LCR é produzida e secretada por um tecido
especializado conhecido como plexo coroide.

As cisternas subaracnóideas são
compartimentos no espaço
subaracnóideo, onde a pia-máter e a
aracnoide não estão tão próximas; isso
se deve ao fato de que a pia-máter
reveste intimamente todos os contornos
do cérebro, passando por todos os giros,
sulcos, fissuras e indentações, enquanto
a aracnóide recobre a superfície cerebral
como um todo e não se insinua pelos
sulcos acompanhando o contorno
cerebral. Todas as cisternas são
interconectadas, e a livre
comunicação entre elas é essencial
para a circulação do LCR.

Aproximadamente 400-600mL de LCR são produzidos por dia. No entanto, o

volume total do LCR no sistema ventricular, no canal central da medula espinal e
nos espaços subaracnóideos e perivasculares é mantido em torno de 150-270mL
devido ao fato de o LCR ser drenado a uma taxa semelhante à que é produzido.
O LCR é absorvido para o sistema venoso cerebral através das granulações
aracnóideas, que correspondem a protrusões de aracnoide para dentro dos seios
venosos durais.
Veja as imagens a seguir para uma visão geral do plexo corióideo, do líquido
cefalorraquidiano e dos componentes envolvidos em sua produção e drenagem.

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 Plexo Coroide
Tecido vascular especializado localizado na pia-máter dos ventrículos
cerebrais.

Esse tecido secretor altamente organizado, formado por uma camada

simples de células epiteliais cúbicas, é conhecido como epitélio corióideo.

Reveste um núcleo de capilares corióideos e tecido conjuntivo .

A principal função do epitélio corióideo é produzir líquido cefalorraquidiano

(LCR), ou líquor, que é liberado nos ventrículos.

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 Recobrindo a superfície apical das células epiteliais existem pequenas
projeções conhecidas como cílios e microvilos. A função exata dessas
estruturas ainda é desconhecida, mas acredita-se que os cílios contribuam para
a homeostase do encéfalo, enquanto os microvilos ajudam na absorção de
LCR.

O epitélio corióideotambém participa na formação da barreira

hematoencefálica através das junções de oclusão entre células adjacentes.

Essa barreira é responsável por manter as células unidas umas às outras para,
assim, prevenir a passagem de solutos do sangue para o LCR e vice-versa .

Resumo

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