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Situação de Saúde e Modelos de Atenção
Situação de Saúde e Modelos de Atenção
Condies de Sade
Definio
As condies de sade podem ser definidas
como circunstncias na sade das pessoas que se apresentam de forma mais ou menos persistente e que exigem respostas sociais reativas ou proativas, eventuais ou contnuas e fragmentadas ou integradas dos sistemas de ateno sade;
A categoria condio de sade
Condies de Sade
Definio (cont.)
Tradicionalmente trabalha-se em sade com uma diviso entre doenas transmissveis e doenas crnicas no transmissveis; Essa tipologia tem sido muito til nos estudos epidemiolgicos, mas, por outro lado, ela no se presta para referenciar a organizao dos sistemas de ateno sade;
Condies de Sade
Definio (cont.)
Condies de Sade
Agudas X Crnicas Essa tipologia est orientada, principalmente, por algumas variveis-chave contidas no conceito de condio de sade:
1. O tempo de durao da condio de sade, breve
ou longo; 2. A forma de enfrentamento pelo sistema de ateno sade, se episdica, reativa e feita sobre a queixa momentnea ou se contnua, proativa e realizada por meio de cuidados, mais ou menos duradouros, contidos em um plano de cuidado elaborado conjuntamente pela equipe de sade e pelas pessoas usurias; 3. Por fim, o modo como se estrutura o sistema de ateno sade, se fragmentado ou integrado.
Condies de Sade
As diferenas entre as condies agudas e crnicas
Condies de Sade
Agudas
As condies agudas, em geral, so manifestaes de doenas transmissveis de curso curto, como dengue e gripe, ou de doenas infecciosas, tambm de curso curto, como apendicite ou amigdalites, ou de causas externas, como os traumas. As doenas infecciosas de curso longo so consideradas condies crnicas;
Condies de Sade
Crnicas
Doenas crnicas (diabetes, doena cardiovascular, cncer, doena respiratria crnica, etc.);
Condies de Sade
Crnicas (cont.)
As condies ligadas manuteno da sade por ciclos de vida (puericultura, hebicultura e monitoramento da capacidade funcional dos idosos); Os distrbios mentais de longo prazo, as deficincias fsicas e estruturais contnuas (amputaes, cegueiras, deficincias motoras persistentes, etc.);
Condies de Sade
Crnicas (cont.)
H um declnio da mortalidade seletivamente entre as doenas infecciosas, o que beneficia os grupos mais jovens;
Os jovens passam a conviver com fatores associados s doenas crnicas e, medida que cresce a populao idosa, estas doenas tornam-se mais prevalentes;
Acumulao epidemiolgica ou modelo prolongado e polarizado ou de dupla carga de doenas ou de duplo risco, caracterizada pela persistncia de doenas infecciosas e desnutrio e pela escalada
O alcance de um nvel timo de sade, distribudo de forma equitativa; A garantia de uma proteo adequada dos riscos para todos os cidados; O acolhimento humanizado de todos os cidados;
SISTEMA INTEGRADO
Organizado por um contnuo de ateno Organizado por uma rede polirquica Orientado para a ateno a condies crnicas e agudas Voltado para uma populao O sujeito agente de sua sade Proativo Ateno integral Cuidado multiprofissional Planejamento da demanda Financiamento por captao
O modelo de ateno sade um sistema lgico que organiza o funcionamento das RASs; Articula as relaes entre a populao e suas subpopulaes estratificadas por riscos, os focos das intervenes do sistema de ateno sade e os diferentes tipos de intervenes sanitrias;
definido em funo da viso prevalecente da sade, das situaes demogrfica e epidemiolgica e dos determinantes sociais da sade, vigentes em determinado tempo e em determinada sociedade.
A maior parte das condies agudas so por agudizaes das condies crnicas; Uma boa parte da demanda da ateno primria sade de condies agudas: ao no organizar a ateno s condies crnicas, corre-se o risco de no haver tempo para a ateno concomitante das condies agudas nas unidades de ateno primria sade;
O objetivo de um modelo de ateno s condies agudas identificar, no menor tempo possvel, com base em sinais de alerta, a gravidade de uma pessoa em situao de urgncia ou emergncia e definir o ponto de ateno adequado para aquela situao; Uma condio necessria para a organizao da rede de ateno s urgncias e emergncias a classificao de riscos das condies agudas.
O objetivo da classificao dos riscos na ateno condio aguda definir no um diagnstico, mas uma prioridade clnica, facilitando a gesto da clnica e do servio.
Os modelos de ateno sade voltados para as condies crnicas so construdos a partir de um modelo seminal, o modelo de ateno crnica; O Modelo de Ateno Crnica, traduo literal de Chronic Care Model (CCM), foi desenvolvido pela equipe do MacColl Institute for Healthcare Innovation, nos Estados Unidos, a partir de uma ampla reviso da literatura internacional sobre a gesto das condies crnicas.
Educao permanente dos profissionais; Educao em sade dos usurios; Equipe multiprofissional na ateno primria sade; Suporte de especialistas para a equipe de ateno primria sade; Introduo da ateno s condies crnicas no plano estratgico das redes de ateno sade; Parcerias com organizaes comunitrias.
O modelo da pirmide de risco, criado pelo Kaiser Permanente, identifica trs nveis de intervenes de acordo com a complexidade da condio crnica; Permite orientar as intervenes em relao aos grupos de riscos e utilizar mais racionalmente os recursos humanos, concentrando-os nos grupos de maiores riscos.
Obrigada!!