INTRODUO PSIQUIATRIA: PSICOPATOLOGIA

Prof. EDUARDO HENRIQUE TEIXERA

F C M - PUC (disciplina de psiquiatria)

AFETIVIDADE
Definio Dimenso psquica que enriquece as experincias humanas, tornando-as prximas, vivas e intensas. Tipos bsicos Humor ou estado de nimo
Tnus afetivo basal

Emoes
Reaes afetivas agudas, momentneas Intenso, de curta durao Reaes psquicas e somticas a estmulos externos ou internos

AFETIVIDADE
Sentimentos
Configuraes estveis do afeto Menos intensos e menos reativos Mais mental que somtico
Tristeza: melacolia, saudade, nostalgia, vergonha, impotncia, aflio, culpa, remorso, autodepreciao, autopiedade, inferioridade, infelicidade, tdio,desesperana Alegria: euforia, jbilo, contentamento, satisfao, confiana, gratificao, esperana, expectativa Agressividade: raiva, revolta, rancor, cime, dio, ira, inveja, vingana, repdio, nojo, desprezo. Atrao: amor, teso, estima, carinho, gratido, amizade, apego, apreo, respeito, considerao, admirao Perigo: temor, receio, desamparo, abandono, rejeio Narcisismo: vaidade, orgulho, arrogncia, superioridade, empfia, prepotncia

AFETIVIDADE
Afetos
Qualidade e tnus emocional que acompanham idias ou representao mental

Paixes
Estado afetivo intenso, dirigindo a ateno e o interesse

Reao afetiva Sintonizao afetiva

capacidade de ser influenciado por estmulos externos

Irradiao afetiva
capacidade de transmitir seu estado afetivo

Rigidez afetiva
impossibilidade ou falta de desejo em receber ou produzir reaes afetivas

Alteraes da Afetividade
Distimia (no confundir com diagnstico)
Alterao bsica do humor, tanto de inibio como de excitao Distimia hipotmica: depresso, tristeza, melancolia Distimia hipertmica: expanso, euforia, quadros manacos

Disforia
distimia com tonalidade desagradvel, mal-humorada (irritao, amargura, desgosto ou agressividade)

Euforia
humor com alegria intensa e desproporcional

Elao do humor
alegria com expanso do eu, sensao subjetiva de grandeza e poder

Alteraes da Afetividade
Puerilidade
aspecto infantil, simplrio, regredido, bobo (sem afetos profundos, consistentes e duradouros)

Estado de xtase
dissoluo do eu no todo

Irritabilidade patolgica
Desagradvel, hostil, agressivo em reao a estmulo banal Natureza orgnica Sndromes: depresso, esquizofrenia, mania Secundria a vivncias neurticas (conflitos, insegurana ... )

Alteraes da Afetividade
Ansiedade
Humor desconfortvel Apreenso negativa ao futuro Inquietao interna desagradvel Manifestaes somticas, fisiolgicas e psquicas

Tipos:
Ansiedade depressiva: temor de perder os objetos bons intrnsecos Ansiedade persecutria ou paranide: temor de retaliao Ansiedade de desempenho: temores em relao execuo de uma tarefa Ansiedade antecipatria: vivncia anterior a exposio estressante

Alteraes da Afetividade
Angstia
Aperto no peito e garganta, compresso e sufocamento Conotao mais corporal e mais marcante Relao com o passado, vivncia mais pesada

Tipos: Angstia de castrao (Freud)

perda ou risco de perda de algo narcsico

Angstia de morte ou aniquilamento

perigo real ou fantasiada

Angstia da separao (incio na infncia)

afastamento do objeto desejado

Angstia existencial
estado anmico bsico da filosofia humana

Alteraes das Emoes e dos Sentimentos

Apatia
Incapacidade de sentir afeto Subjetiva, informada pelo indivduo Diminuio da excitabilidade emotiva e afetiva Sabe-se da importncia afetiva, mas no se obtm reaes Hiporreatividade a qualquer estmulo Estados: depresso e outros inespecficos

Hipomodulao do afeto
Incapacidade de modular resposta afetiva Rigidez afetiva Estados: esquizofrenia

Alteraes das Emoes e dos Sentimentos

Paratimia ou inadequao do afeto Incongruncia situao ou ideao Desarmonia psquica, contradio Estados: histeria Pobreza de sentimentos e distanciamento afetivo Perda progressiva das vivncias Empobrecimento das alternncias afetivas Estados: sndromes psicorgnicas, demncias e esquizofrenia

Alteraes das Emoes e dos Sentimentos

Embotamento afetivo e devastao afetiva Perda profunda de toda afetividade Objetiva, observvel: mmica, postura e atitudes Estados: esquizofrenia negativa Sentimento de falta de sentimento Incapacidade de sentir emoes Sofrimento intenso por no sentir Forma penosa de vazio interno Estados: depresso grave, histeria

Alteraes das Emoes e dos Sentimentos

Anedonia Incapacidade parcial ou total de sentir prazer Processo evolutivo, percebido pelo paciente Estados: depresso, esquizofrenia, transtorno de personalidade grave Labilidade ou incontinncia afetiva Mudanas sbitas e imotivadas do humor Resposta desproporcional a estmulos congruentes Estados: depresso, mania, ansiedade, esquizofrenia, quadros psicorgnicos

Alteraes das Emoes e dos Sentimentos

Ambivalncia afetiva
Sentimentos opostos e simultneos pelo mesmo objeto ou estmulo Estados: esquizofrenia

Neotimia
Sentimentos e afetos inteiramente novos Afetos estranhos e bizarros para a prpria pessoa Estados: quadros psicticos, prdromos de esquizofrenia

Alteraes das Emoes e dos Sentimentos

Medo Reao universal e fisiolgica diante de insegurana ante algo inesperando ou desconhecido Fases: prudncia, cautela, alarme, ansiedade, pnico e terror Fobias Medos desproporcionais e incompatveis com a situao real
Fobia social: medo de contato ou interao social Agorafobia: medo de espaos amplos ou aglomeraes/congestionamentos Claustrofobia: medo de espaos fechados Fobias especficas: classificada conforme objeto

Alteraes das Emoes e dos Sentimentos

Pnico
Reao de medo intenso, pavor Perigo imaginrio de morte iminente, perda do controle ou desintegrao Crises agudas e intensas de ansiedade com descarga autonmica (palpitaes, sudorese fria, tremores, parestesias, falta de ar, desconforto, dor, nusea, cabea vazia) Pode ocorrer despersonalizao ou desrealizao Origem: desencadeante ou aleatrio, como reao sensao de desamparo, falta de apoio ou acolhimento

Outros:
Cime: receio, medo, tristeza ou raiva diante da idia de traio ou abandono Inveja: desconforto, raiva e angstia por no possuir o que outro possui (objetos, qualidades, relaes)

h razes que a razo desconhece

(Pascal)