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Teniase :

A tenase uma infeco intestinal causada pela fase adulta da Taenia solium e da Taenia saginata. Estes so parasitas hermafroditas da classe dos cestdeos, da famlia Taenidae, tambm conhecido como solitria. So seres extremamente competitivos pelo seu habitat, no precisando nem de parceiro para a cpula, j que so seres monicos com estruturas fisiolgicas para autofecundao. O complexo tenase-cisticercose constitui-se de duas entidades distintas, porm causadas pelo mesmo parasita, sendo um srio problema para a sade pblica. A tenase e a cisticercose so causadas pelo mesmo parasita, s que em fases distintas de vida. A tenase causada pela Taenia solium ou Taenia saginata quando presente no intestino delgado dos humanos (hospedeiros definitivos), j a cisticercose, causada devido presena da larva, tambm conhecida como canjiquinha, que pode estar presente em hospdeiros intermediriaos, sendo que o cisticerco da T. solium encontrada na musculatura dos sunos e da T. saginata encontrada na dos bovinos. A tenase causada pela T. solium no considerada fatal, enquanto que a cisticercose causada por ela pode levar morte. A infeco pela larva da T. saginata ou T. solium se d pela ingesto da carne bovina e suna, respectivamente, contaminada preparada de forma inadequada.

Muitas vezes esta doena assintomtica, mas quando apresenta sinais clnicos, na maioria das vezes, esto relacionados a problemas gastrointestinais como dor abdominal, anorexia, diarria, enjo, podendo tambm apresentar irritao, fadiga e fraqueza.

O diagnstico realizado atravs de exames cropoparasitolgicos, sendo observados no microscpio ptico os ovos ou progltides (anis que compe o corpo da Taenia sp) do parasita. Quando este mtodo no suficiente, podem ser realizados os testes de hemoaglutinao e imunofluorescncia indireta. O tratamento da tenase feito com o uso de drogas antiparasitrias, como mebendazol, nitazoxanida, praziquantel ou albendazol. Uma das formas de controle desta doena atravs do trabalho educativo da populao, promovendo a melhoria da higiene e tambm, em relao sade animal dos bovinos e sunos, controlando sua alimentao e realizando adequadamente a inspeo das carcaas dos animais abatidos para consumo humano. Deve ser realizada tambm a fiscalizao de produtos de origem vegetal, pois a gua usada na irrigao destes pode estar contaminada. aconselhvel que tanto a carne de porco, quanto a bovina, seja consumida bem passada, lembrando tambm que embutidos no cozidos so alimentos de risco.

Criptococose
A criptococose, tambm conhecida como Torulose, Blastomicose Europia ou Doena de Busse-Buschke, uma doena infecciosa causada por um fungo, espalhada por todo o mundo, acometendo mamferos domsticos, como o gato e o co, animais silvestres e o homem.

Cryptococcus neoformans

Esta enfermidade uma micose sistmica, que pode ser de subaguda a crnica. O agente etiolgico desta doena o Cryptococcus neoformans, que est presente em frutas, mucosa oronasal de animais, pele de animais e seres humanos, e principalmente, no solo contaminado por excretas de aves, permanecendo vivel por at dois anos. At os dias de hoje, so conhecidos cinco sorotipos deste fungo: A, B, C, D e AD. Esses so divididos em trs variedades:

C. neoformans, variedade neoformans (sorotipos A, AD, D): est relacionada a fontes ambientais como solos contaminados com excretas de aves; C. neoformans, variedade grubii (sorotipo A); C. neoformans, variedade gatti (sorotipo B e C): h uma hiptese de que esta variedade teria alcanado diversas partes do mundo atravs da disseminao de sementes de Eucaliptus camaldulensis, provenientes da Austrlia, devido miclios dicariticos contidos nele. Estruturas encontradas nas flores desta rvore funcionam como hospedeiros para o fungo e sua associao biotrfica. No entanto, tem sido observada a presena desse fungo em outras rvores; tem sido isolado tambm em: fezes de morcegos, em ocos de rvores, colmia de vespas.

A infeco por este agente se d, geralmente, pela via aergena, atravs da inalao de esporos desse fungo, resultando em uma infeco primria do sistema respiratrio, afetando principalmente a cavidade nasal. Aps a infeco, o C. neoformans pode espalhar-se atravs da circulao sangunea ou linftica. A patogenia causada por este fungo vai depender de fatores divididos em dois grupos: um que est relacionado com as caractersticas do estabelecimento da infeco e capacitao de sobrevivncia no hospedeiro, e o segundo, est relacionado aos fatores de virulncia, refletindo no grau de patogenicidade. Este fungo possui tropismo pelo sistema nervoso central, manifestando-se, normalmente, como meningite criptococcica nos seres humanos, sendo que a principal responsvel por esse fator e a queda da imunidade celular. Porm, outros tecidos podem ser afetados, sendo que a resposta tecidual varia muito. Nos indivduos que se encontram imunossuprimidos, geralmente h o crescimento de massas de consistncia gelatinosa do C. neoformans nos tecidos. Quando h uma grave imunossupresso, a infeco se espalha para a pele, rgos parenquimatosos e ossos. J nos indivduos imunocompetentes ou com doena crnica, acontece uma reao granulomatosa. Assim como os humanos, os animais mais afetados so os imunossuprimidos. Os fatores que esto associados criptococose em animais so: debilidade, desnutrio, uso prolongado de corticides e certas infeces virais. Os sintomas caractersticos dessa enfermidade podem ser divididos em quatro principais sndromes, que podem estar associadas ou isoladas em um mesmo indivduo:

Sndrome respiratria: esto presentes estertores respiratrios, corrimento nasal (mucopurulento, seroso ou sanguinolento), dispnia inspiratria e espirros. Esta sndrome ocorre mais frequentemente em felinos domsticos, sendo observada nesses animais a formao de massas firmes ou plipos no tecido subcutneo, especialmente nada regio nasal (nariz de palhao ); os ces podem apresentar tosse. Sndrome neurolgica: o sistema nervoso central e os olhos so os mais afetados. Esta sndrome manifesta-se nos ces sob a forma de meningoencefalite, sendo que os sintomas dependem do local da leso. Geralmente, observa-se depresso, desorientao, vocalizao, diminuio da conscincia, ataxia, andar em crculos, espasmos, paresia, paraplegia, convulses, anisocoria, dilatao da pupila, diminuio da viso, cegueira, surdez e perda de olfato. Sndrome ocular: os sinais clnicos mais observados so uvete anterior, coriorrenite granulomatosa,hemorragia da retina, edema papilar, neurite ptica, midrase, fotofobia, blefarospasmo, opacidade da crnea, edema inflamatrio da ris e/ou hifema e cegueira. Sndrome cutnea: ocorre especialmente nos felinos, sendo que as leses de pele encontram-se, principalmente, na cabea e pescoo desses animais. Essas leses correspondem a ulceraes, que podem ser no focinho, na lngua, no palato, na gengiva, nos lbios e nas patas.

J com relao doena em humanos, o sorotipo A o mais frequente no Brasil, sendo caracterizado pelo acentuado dermotropismo. Quando h criptococose sistmica, as leses na pele so observadas em 10-15% dos casos. A criptococose cutnea primria mais rara, mas pode acontecer em casos de inoculao direta do fungo na pele. O diagnstico pode ser feito atravs de vrios testes laboratoriais. No entanto, o mais utilizado a pesquisa de antgeno polissacardeo circulante no soro e lquor, identificado atravs da prova de ltex. Em humanos, o diagnstico auxiliar pode ser realizado atravs da prova intradrmica de leitura tardia, usando a criptococcina (antgeno peptdiopolissacardeo). O diagnstico definitivo obtido com base na identificao do agente por

citologia e cultura de fludos corporais (exudato nasal, fludo crebroespinhal), alm de tecidos, pele, unhas e ndulos linfticos. No tratamento de humanos imunocompetentes e imunocomprometidos em infeces disseminadas, utiliza-se a anfotericina B, juntamente com a 5-flucitosna, ou ento, fluconazol e itraconazol, como alternativa para o tratamento de infeces cutneas. No tratamento de animais, recomenda-se a administrao de antifngicos sistmicos, como a anfotericina B, fluocitosina, cetoconazol, itraconazol, fluoconazol, isoladamente ou em associao. Entretanto, a administrao de anfotericina B, fluocitosinab e cetoconazol para o tratamento da sndrome neurolgica no leva resultados satisfatrios, pois no alcanam concentraes eficazes sem que haja efeitos colaterais. A principal estratgia para o controle da criptococose a implementao de aes de controle da populao de pombos, que a principal fonte de transmisso dessa doena. ----------------------------------------------------------------------------------------------

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