Complexo articular do quadril e cintura plvica

Prof Renata Cardoso Couto

Conceito
A pelve constituda pelo sacro, coccix e dois ossos do quadril( Fuso do lio , squio e pbis)

Articulaes
Lombossacra( snfise) Sacrococcgena( snfise)

2 Sacroilacas( Sincondrose)
Snfise pbica(Cartilaginosa) Articulao do quadril( Triaxial, esferide)

Funes
Proteo de rgos abdominais e transmissor de foras Praticamente estrutura da cintura plvica funciona como uma s Relaxamento ligamentar( Sacro ilaca e snfise pbica) durante a gravidez

Articulao do quadril
Componentes: Cabea femural e acetbulo Sinovial Triaxial esferide

Funo
Estabilidade na postura ortosttica e na execuo de movimentos Distribuio de foras

Superfcie articular Acetabular

Cncavo Formado pelos 3 ossos do quadril Ossificao Tardia Acetbulo direcionado inferior e anterior Presena do lbio acetabular Somente a parte superior se articula com o fmur

Superfcie articular femural

Arredondada, convexa, ngulos femurais: No plano frontal( valgismo); No plano transverso( Toro) Funo da toro: estabilidade Cabea femural anterior(Toro interna); Cabea femural posterior(Toro externa)

Cpsulas
Articulao Congruente Cpsula do quadril: forte , densa e significativa na estabilidade articular No permite tracionamentos Poro anterior reforada por dois ligamentos e posterior por um ligamento

Ligamentos
lio femural: Da espinha ilaca ao fmur; Fibras tensas na hiperextenso; parte superior e inferior Pubo femural: Resiste a hiperextenso e abduo( anterior) Isquio femural: fibras posteriores com fixao anterior( Resiste a hiperextenso)

Movimentos do fmur
Baseado no movimento da difise Difise contrria a cabea femural Extenso e flexo Abduo e aduo Rotaes

Movimentos do quadril Plano Sagital

Movimentos do quadril

Movimentos do quadril

Congruncia da articulao do quadril

Instabilidade articular : maior na posio em p( extenso, aduo e leve rotao interna) Estabilidade: Abduo( cabea femural para dentro), flexo( cabea femural aprofunda-se para trs), Rotao externa( cabea femural para frente)

Anlise de movimento

Movimentos da pelve
Retroverso e anteverso plvica

Inclinao plvica
Para cima ou para baixo Eixo articulao do quadril contralateral Associao com movimentos do quadril da perna de apoio

Rotao plvica
Para frente e para trs

Nutao e contranutao
Sacro em relao ao ilaco fixo Na nutao, a base do sacro se move anteriormente e inferiormente enquanto seu pice se move posteriormente, Esse movimento ocorre durante a flexo do tronco para frente.

A contranutao o movimento contrrio.

Msculos do quadril
3 flexores : psoas, ilaco e reto femural 1 flexor , adutor: pectneo 3 extensores: Isquio tibiais( - Cabea curta do bceps) 1 extensor e rotador externo : Glteo mximo 1 abdutor: Glteo mdio 4 adutores: Adutor Longo, breve e magno+ grcil

Msculos do quadril
2 rotadores internos, tensor da fascia lata e glteo mnimo 5 rotadores externos: piriforme, obturador( externo e interno), gemeo( inferior e superior 1 flexor, abdutor e rotador externo

Psoas
Encontra-se na cavidade abdominal Origem: Faces laterais e cartilagens intervertebrais dos corpos da ultima torcica e todas as lombares Insero: Trocanter menor do femur

Ao psoas
Flexo do quadril Estabiliza o quadril quando o tronco vai para trs ou nos desvios laterais Ativo nas flexo do quadril e troco associado

Ilaco
Origem: Superfcie interna do lio e sacro Insero: Se une com o psoas no trocanter menor do fmur

Ilaco

Ao do ilaco
Flexo do quadril Estabilizao No atua na coluna

Sartrio
Origem: Espinha ilaca antero superior Insero: Superfcie medial da tuberosidade da tbia

Sartrio

Ao sartrio
Empregado no cruzamento das pernas Flexo abduo e rotao externa do quadril Leve flexo do joelho

Reto femural
Flexor do quadril Velocidade e no fora Msculo do chute

Pectneo
Origem: pbis Insero: Trocanter menor

Pectneo

Pectneo Ao
Flexo e aduo do quadril

Tensor da fascia lata

Origem: Crista ilaca Insero: Face externa da coxa

Tensor da fascia lata

Tensor da fascia lata

Tensor da fascia lata ao

Rotao interna do quadril

Glteo mximo
Origem: Crista ilaca Insero: Face posterior do fmur

Glteo mximo

Glteo mximo ao
Extenso Rotao externa Abduo do quadril

Bceps femural
Extenso do quadril

Semimembranoso e semitendinoso
Extenso do quadril

Glteo mdio
Origem: liaco Insero: Face lateral do trocnter maior

Glteo mdio

Glteo mdio ao
Abduo do quadril

Glteo mnimo
Origem: Inferior externa do lio Insero: Anterior ao trocanter maior

Glteo mnimo

Glteo mnimo ao
Rotao interna do quadril

Grcil
Origem: Metade inferior da snfise pbica Insero: Regio medial da tbia

Grcil ao
Aduo do quadril Motor secundrio na flexo e rotao interna

Adutores
Origem: Pbis Insero: linha spera do fmur

Adutor

adutores ao
Aduo; Breve e longo: contribui de forma secundria na flexo e rotao externa Magno: Fibras superiores:rotao externa e abduo; fibras inferiores: rotao interna e extenso

Rotadores externos
So seis msculos Piriforme, obturador interno e externo, quadrado femural, Gmeo superior e inferior Origem: Poro posterior da pelve Insero: Trocnter maior do fmur

Rotadores externos

Rotadores externos ao
Rotao externa