Guia do Exerccio

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Guia do Exerccio Avaliao, Prescrio e Treinamento

Angela Glynn Helen Fiddler
PhD, PG Cert, MCSP MSc, MCSP, PG Cert

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Do original: The Physiotherapists Pocket Guide to Exercise 2009, Elsevier Limited ISBN original: 978-0-443-10269-1 Traduo autorizada do idioma ingls da edio publicada por Churchill Livingstone um selo editorial Elsevier 2010 Elsevier Editora Ltda. ISBN: 978-85-352-3800-6 Todos os direitos reservados e protegidos pela Lei 9.610 de 19/02/1998. Nenhuma parte deste livro, sem autorizao prvia por escrito da editora, poder ser reproduzida ou transmitida sejam quais forem os meios empregados: eletrnicos, mecnicos, fotogrficos, gravao ou quaisquer outros. Capa Studio CreamCrackers Ltda. Editorao Eletrnica DTPhoenix Editorial Ltda. Elsevier Editora Ltda. Conhecimento sem Fronteiras Rua Sete de Setembro, no 111 16o andar 20050-006 Centro Rio de Janeiro RJ Rua Quintana, no 753 8o andar 04569-011 Brooklin So Paulo SP Servio de Atendimento ao Cliente 0800 026 53 40 sac@elsevier.com.br Preencha a ficha de cadastro no final deste livro e receba gratuitamente informaes sobre os lanamentos e promoes da Elsevier. Consulte tambm nosso catlogo completo, os ltimos lanamentos e os servios exclusivos no site www.elsevier.com.br NOTA O conhecimento mdico est em permanente mudana. Os cuidados normais de segurana devem ser seguidos, mas, como as novas pesquisas e a experincia clnica ampliam nosso conhecimento, alteraes no tratamento e terapia base de frmacos podem ser necessrias ou apropriadas. Os leitores so aconselhados a checar informaes mais atuais dos produtos, fornecidas pelos fabricantes de cada frmaco a ser administrado, para verificar a dose recomendada, o mtodo e a durao da administrao e as contraindicaes. responsabilidade do mdico, com base na experincia e contando com o conhecimento do paciente, determinar as dosagens e o melhor tratamento para cada um individualmente. Nem o editor nem o autor assumem qualquer responsabilidade por eventual dano ou perda a pessoas ou a propriedade originada por esta publicao. O Editor

CIP-BRASIL. CATALOGAO-NA-FONTE SINDICATO NACIONAL DOS EDITORES DE LIVROS, RJ G492g Glynn, Angela Guia do exerccio: avaliao, prescrio e treinamento / Angela Glynn, Helen Fiddler; [traduo Maria Ins Corra Nascimento... et al.]. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010. il. (Pocket) Traduo de: The physiotherapists pocket guide to exercise : assessment, prescription, and training Inclui bibliografia ISBN 978-85-352-3800-6 1. Exerccios teraputicos Manuais, guias, etc. 2. Exerccios fsicos Aspectos psicolgicos. 3. Aptido fsica. I. Fiddler, Helen. II. Ttulo. III. Srie. 10-1389 CDD: 615.82 CDU: 615.825

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REVISO CIENTFICA
Cosme Jos Vieira Machado
Mestre em Medicina Fsica e Reabilitao pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)/Hospital Clementino Fraga Filho/Laboratrio de Qumica Fisiolgica da Contrao Muscular (CCS) Especialista em Fisioterapia Pneumofuncional pelo Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO) Fisioterapeuta Responsvel pela Reabilitao Respiratria na Fundao Municipal de Sade de Niteri, RJ Professor da Universidade Salgado de Oliveira (Universo) e da Faculdade So Jos, RJ

TRADUO
Arajany Souza Coelho (cap. 8)
Fisioterapeuta Especialista em Conceito Neuroevolutivo Bobath Graduada em Fisioterapia pela UFRJ

Fernando Diniz Mundim (cap. 7)

Professor Adjunto do Instituto de Psiquiatria da UFRJ

Jacqueline Thompson (cap. 6)

MBA Executivo pela University of Queensland, Australia

Jaqueline Almeida Pereira (caps. 4 e 5)

Professora Assistente de Fisioterapia em Pediatria da UFRJ Chefe do Servio de Fisioterapia do Instituto de Puericultura e Pediatria Martago Gesteira (IPPMG), da UFRJ Mestre em Sade da Criana e Adolescente pela UFRJ

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Lila Rocha (cap. 13)

Tradues na rea cientfica e mdica da Revista RECIIS - Revista Eletrnica de Comunicao, Informao e Inovao em Sade Tradues para o Instituto Brasileiro de Medicina de Recuperao (IBMR), RJ Diploma em Traduo do Institute of Linguistics Educational Trust London (IoL DipTrans), Reino Unido Ps-Graduada em Traduo na Universidade Gama Filho, RJ

Maria Ins Corra Nascimento (caps. 9 a 12 e ndice)

Bacharel em Letras (Traduo Bilngue) pela PUC-Rio

Nelson Gomes de Oliveira (caps. 1 a 3)

Mdico do Trabalho da Petrobras (aposentado)

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PREFCIO

O exerccio teraputico uma das habilidades bsicas nas quais se baseia a profisso de fisioterapia. Embora muitos profissionais diferentes estejam envolvidos em fornecer orientaes sobre atividades fsicas e exerccio, os fisioterapeutas esto capacitados a aplicar programas de exerccio teraputico devido ao conhecimento do impacto dos processos patolgicos sobre um indivduo. Os fisioterapeutas prescrevem exerccio para tratar condies agudas e crnicas, e para maximizar a capacidade funcional de um indivduo. A partir de nossa experincia de trabalhar com estudantes de fisioterapia pr e ps-registro neste campo, identificamos a necessidade de um guia de referncia rpida para prescrio de exerccios que possa ser usado na sala de aulas e na prtica clnica. Este livro oferece informaes essenciais para prescrever exerccios com segurana e eficcia nas condies comumente vistas pelos fisioterapeutas. Como tal, ser til tanto aos fisioterapeutas que trabalham em reas especializadas quanto aos que prescrevem exerccios para pacientes cujas comorbidades possam afetar sua resposta ao exerccio. O objetivo deste livro no apresentar informaes detalhadas sobre todos os aspectos da prescrio de exerccios teraputicos; por essa razo, so listadas referncias e leitura adicional ao trmino de cada captulo. Os captulos iniciais deste livro enfocam princpios importantes da prescrio, do planejamento e da fisiologia de exerccios. Os captulos subsequentes aplicam esses princpios prescrio de exerccios em populaes de pacientes. O captulo final contm alguns exemplos de estudos de casos para ilustrar a aplicao da prescrio de exerccios. Ainda h controvrsias sobre quem possuiria as habilidades necessrias para prescrever exerccio. A partir do trabalho desempenhado neste campo, acreditamos que ns, fisioterapeutas, deveramos assumir um papel de liderana na prescrio de exerccios. Fazemos votos de que este livro ajude a construir uma base para sustentar esta funo.

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AGRADECIMENTOS

Nossos agradecimentos a todos que nos apoiaram a escrever este livro. Gostaramos de agradecer, principalmente, aos nossos alunos, que nos inspiraram, e esperamos que o livro venha a ser uma ferramenta til nos desafios da prescrio de exerccios. Agradecemos queles na Elsevier que levaram nossas ideias adiante at se tornarem realidade e que nos socorreram nas dificuldades. E, mais importante, queremos agradecer s nossas famlias. A John e Thomas, por proporcionarem a Helen o tempo para trabalhar no livro, e a Phil, Emily e Jasper por deixarem Angela monopolizar o computador. Obrigada por terem sido to pacientes.

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SUMRIO

Prefcio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . vii Agradecimentos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . viii 1. Introduo Fisiologia do Exerccio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 2. Princpios do Planejamento de Exerccio Teraputico . . . . . . . . 13 3. Exerccios para Aumentar a Aptido Cardiovascular . . . . . . . . . 45 4. Exerccios para Aumentar a Fora Muscular. . . . . . . . . . . . . . . 64 5. Exerccios para Aumentar a Resistncia Muscular . . . . . . . . . . 81 6. Exerccios para Melhorar a Potncia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85 7. Exerccios para Aumentar a Amplitude de Movimento e a Flexibilidade . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 8. Prescrio de Programas de Exerccios Domiciliares . . . . . . . 113 9. Exerccio em Grupo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 10. O Exerccio Durante Toda a Vida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139 11. Exerccio em Condies Agudas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154 12. Exerccio para Pessoas com Problemas Crnicos . . . . . . . . . . 161 13. Estudos de Caso. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190 ndice. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207

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