Cincia& Sade Coletiva

Print ISSN 1413-8123

Cinc. sade coletiva vol.10 no.4 Rio de Janeiro Oct./Dec. 2005

Sade mental e trabalho: os problemas que persistem

Leny SatoI; Mrcia Hespanhol BernardoII

I

Instituto de Psicologia da Universidade de So Paulo !e"arta#ento de Psicologia Social e do $ra%al&o' (v' Pro)essor *ello *oraes 1'+21 ,--,8-.,, So Paulo SP' len/sato0us"'%r II Centro de 1e)erncia de Sade do $ra%al&ador de Ca#"inas

RES M! 2ste artigo to#a "or o%3eto a Sade *ental e $ra%al&o co#o u#a su%4rea do ca#"o da Sade do $ra%al&ador' Parte da constata5o de 6ue os "ro%le#as de sade #ental e tra%al&o 34 identi)icados e# #eados da d7cada de 1.8, "ersiste#' ("8s reto#ar a ta9ono#ia de tais "ro%le#as %usca evidenciar algu#as de suas e9"ress:es atuais a "artir da assistncia e da vigil;ncia e# sade do tra%al&ador %e# co#o "ela "ers"ectiva de alguns sindicatos #ais atentos < 6uesto' Para tal to#a co#o "onto de "artida o Centro de 1e)erncia e# Sade do $ra%al&ador =C1S$> de Ca#"inas' Por )i# "ontua algu#as caracter?sticas do tra%al&o no conte9to atual "ara co#"reender as #otiva5:es dessa "ersistncia' "ala#ras$cha#e: Sade do tra%al&ador Sade #ental e tra%al&o Pol?ticas de sade do tra%al&ador Psicologia social da sade

Introdu%&o
Co#o o t?tulo do artigo anuncia recon&ece-se 6ue a te#4tica da Sade *ental e $ra%al&o no @rasil 34 te# u# %o# ca#in&o "ercorrido e #uitos dos "ro%le#as 6ue i#"ulsionara# o desenvolvi#ento dessa 4rea "ersiste#' So% a designa5o Sade *ental e $ra%al&o te#os desde o in?cio da d7cada de 1.8, no @rasil diversos estudos "es6uisas e atividades de interven5o a "artir dos servi5os "%licos de sade e das entidades sindicais con)or#ando o 6ue se "oderia deno#inar de u#a su%4rea do ca#"o da Sade do $ra%al&ador' A )ato de esta%elecer#os esse corte te#"oral no signi)ica 6ue antes desse "er?odo no se desenvolvesse# atividades )ocaliBando a sade #ental de "essoas 6ue tra%al&asse#' C %o# notar 6ue desde a d7cada de 1.2, nos 2stados Unidos da (#7rica docu#enta#-se atividades englo%adas so% o t?tulo de Sade *ental Acu"acional =S&artle 1.-,> 6ue co#o "r4tica "rivilegiava a o)erta de assistncia "sicoter4"ica aos tra%al&adores sendo o tra%al&o suas condi5:es e sua organiBa5o to#ados a"enas co#o "ano de )undo dos "ro%le#as 6ue de#andava# essa assistncia' C4lculos de custo-%ene)?cio era# )ortes argu#entos "ara a o)erta de "sicotera"ia' No @rasil "or seu turno as deno#inadas Dcincias do co#"orta#entoD na d7cada de 1.4, ta#%7# se ocu"ava# da sade #ental das "essoas 6ue tra%al&ava#' @ertolli-Eil&o =1..21..3> #ostra co#o a #edicina ocu"ando-se da es)era "sicol8gica atuava e# dois do#?niosF o "ri#eiro 6ue congregava a constru5o e a a"lica5o de t7cnicas visando < sele5o e < ada"ta5o "ro)issional dos tra%al&adores =a "sicot7cnica> e a segunda 6ue se dava atravs da anlise de operrios que apresentavam possveis "transtornos mentais", causadores ou resultantes de acidentes que comprometiam a existncia do indivduo e dos companheiros de labuta. Neste segundo do#?nio os "ro)issionais de sade #ental era# recrutados "ara atuare# co#o "eritos "ara a Gusti5a do $ra%al&o co# vistas a su%sidiar sua deciso nos casos de "edidos de indeniBa5o enca#in&ados "elos tra%al&adores acidentados' (6ui tanto a

"sican4lise co#o o "aradig#a organicista )ora# adotados co#o a"oios "ara a e#isso desses laudos' A%serva-se 6ue a"esar de to#are# leituras te8ricas %astante distintas as conclus:es convergia# "ara o #es#o diagn8sticoF ''' existncia de traumatismos fsicos H"rovocados "elo acidenteI favorecedores do desenvolvimento de "neuroses de responsabilizao" dos patr es pelo acidente de trabalho, sentimento rotulado pela medicina como "sinistrose", "neurose de renda", "neurose de dese!o" e "indenizofilia" =@ertolli-Eil&o 1..2-1..3>' 2sses diagn8sticos sustentava# ento a concluso de 6ue os tra%al&adores acidentados era# Dsi#uladoresD e assi# %uscava# e9tor6uir as co#"an&ias seguradoras' $anto a deno#inada sade #ental ocu"acional co#o as cincias do co#"orta#ento %usca# a gnese dos "ro%le#as de sade #ental dos tra%al&adores no universo intra-individual sendo o tra%al&o suas condi5:es e sua organiBa5o #ero "ano de )undo' (ssi# ao a%strair as condi5:es concretas de tra%al&o e "rinci"al#ente as rela5:es de tra%al&o contri%u?ra# "ara construir a e9"lica5o 6ue Dcul"a%iliBa a v?ti#aD' !e #odo distinto ao estar a%rigada no ca#"o da Sade do $ra%al&ador a Sade *ental e $ra%al&o to#a as rela5:es de tra%al&o e sua &istoricidade co#o #atriB de leitura con)or#e a )or#ula5o da Sade Coletiva descrita "or JacaB =1..KL 1..+> e *ina/o-Mo#eB & $&edi#Costa =1..+>' Co#o 34 e9tensa#ente a"resentado "or Selig#ann-Silva =1.8KL 1..4> a Sade *ental no $ra%al&o co#o ca#"o de investiga5o e de "r4ticas te# acol&ido di)erentes correntes te8rico#etodol8gicas construindo diversos o%3etos de investiga5o' $e#-se desde as a%ordagens sustentadas na teoria do estresse at7 as 6ue orienta# suas leituras "ela "sican4lise e# seus v4rios #atiBes' Co#o no dei9aria de ocorrer a6ui ta#%7# as cincias 6ue )ocaliBa# o #undo "sicol8gico a "artir de distintos o%3etos =co#"orta#ento so)ri#ento su%3etividade i#agin4rioNsi#%8lico doen5a #ental> t# suas vincula5:es tanto co# a @iologia co#o co# as Cincias Sociais =(ntro"ologia Sociologia JingO?stica> )aBendo co# 6ue #lti"los Dno#esD se3a# utiliBados "ara se re)erir < Sade *ental e $ra%al&o' Inevit4vel ento 6ue no #ais das veBes ne# se#"re se consiga enta%ular di4logo entre as diversas a%ordagens co#o constata# Eigueiredo & Santi =2,,,> e Eigueiredo =2,,2> a res"eito da "sicologia o 6ue se #ostra "ertinente ta#%7# "ara o caso 6ue a6ui se discute' Pual6uer levanta#ento das "es6uisas desenvolvidas no @rasil de teses disserta5:es e artigos evidenciar4 6ue essa #ulti"licidade de orienta5:es encontra a%rigo e# gru"os e lin&as de "es6uisa sediados e# universidades no @rasil' Se no ;#%ito acad#ico o de%ate "ode "rioriBar a di#enso te8rico-#etodol8gica de cada u#a das a%ordagens no ;#%ito dos servi5os "%licos de sade e das entidades sindicais ele te# se desenvolvido e# torno "rioritaria#ente do alcance de res"ostas 6ue considere# a diversidade da realidade vivida "elos tra%al&adores e a "re#ncia e# co#"reender lidar e #odi)icar as condi5:es 6ue gera# os "ro%le#as de sade #ental' ( diversidade de situa5:es a"resentadas "ela realidade cotidiana#ente "or eles vivida no res"eita as )ronteiras te8rico#etodol8gicas' (ssi# "ara al7# do de%ate - i#"ortante diga-se de "assage# - e# torno das teorias e dos #7todos #ais ade6uados "ara co#"reender inter"retar ou e9"licar os )enQ#enos de Sade *ental e $ra%al&o %usca-se outro ti"o de res"ostaF e# 6ue #edida esses ol&ares "odero su%sidiar a5:es "r4ticas individuais e coletivas 6ue considere# o a"arato institucional e legal 6ue en6uadra# as rela5:es de tra%al&o no @rasilR 2 al7# disso e# 6ue #edida as o"5:es te8ricas to#adas "odero nos levar a angariar ele#entos "ara intervir na realidadeR As "ro%le#as de orde# "r4tica 6ue se a"resenta# ta#%7# e9ige# 6ue outras 6uest:es co#o direitos tra%al&istas e "revidenci4rios se i#"on&a# e de#ande# a aten5o dos "ro)issionais de sade' A 6ue se veri)ica nessa tra3et8ria de cerca de duas d7cadas da Sade *ental e $ra%al&o no @rasil 7 6ue alguns gru"os de "ro%le#as )ora# se con)or#ando a "artir da acol&ida das de#andas aos servi5os "%licos de Sade do $ra%al&ador e <s entidades sindicais' I#"ortante ressaltar 6ue dada a orige# #es#a do *ovi#ento de Sade do $ra%al&ador no @rasil =Sato JacaB & @ernardo 2,,4L 1i%eiro et al' 2,,2> )oi a realidade de tra%al&o ur%ano so% regula#enta5o da CJ$ a6uela 6ue de in?cio )oi to#ada co#o )oco de aten5o' !esta )eita os "ro%le#as identi)icados so a6ueles 6ue tra%al&adores e lideran5as sindicais inseridos nesse conte9to traBe# aos servi5os "%licos de Sade do $ra%al&ador e <s entidades de assessoria sindical co#o "or e9e#"lo o !I2S($ =!e"arta#ento Intersindical de 2studos e Pes6uisas de Sade e dos (#%ientes de $ra%al&o>'

Inde"endente#ente do a"orte te8rico-#etodol8gico adotado "ara o e9a#e das rela5:es entre a sade #ental e o tra%al&o recon&ece-se 6ue u# "onto de "artida i#"ortante "ara o e9a#e detido "or "arte dos "ro)issionais de sade de deter#inados "ro%le#as de sade %e# co#o os recortes o"erados 7 dado "ela vivncia e9"erincia e con&eci#ento dos tra%al&adores so%re o seu dia-a-dia de tra%al&oL ou se se "re)erir a ter#inologia e#"regada "or Addone et al' =1.8K>F o con&eci#ento e a su%3etividade o"er4ria' ( intera5o cotidiana no local de tra%al&o e e# outros es"a5os de socia%ilidade a vivncia "essoal e singular e a troca de in)or#a5:es ani#a# a constru5o "elos tra%al&adores de con&eci#entos e e9"lica5:es so%re a rela5o sade #ental e tra%al&o' Eoi a "artir do acol&i#ento <s de#andas aos servi5os "%licos de sade e <s entidades sindicais 6ue alguns gru"os de "ro%le#as viera# a con)or#ar essa su%4rea de Sade *ental e $ra%al&o' Pode#os aco#od4-los e# cinco gru"os con)or#e Sato & Selig#ann-Silva =1.8K> e Sato =1..K>F o "ri#eiro diB res"eito < cl4ssica rela5o entre sade #ental e organiBa5o do "rocesso de tra%al&o' (6ui )ora# i#"ortantes os estudos no setor de servi5os e no setor industrial nos 6uais a organiBa5o do tra%al&o ta/lorista-)ordista )oi %astante estudada' A segundo se re)ere aos e)eitos neuro"sicol8gicos decorrentes da e9"osi5o a solventes e #etais "esados "ara cu3o e6uaciona#ento a atua5o #ultidisci"linar )oi e9tre#a#ente i#"ortante tendo os "ro)issionais da 4rea D"siD u# "a"el %astante relevante no sentido de contri%uir "ara o diagn8stico "recoce da into9ica5o =1e%ou5as et al' 1.8.>' A terceiro gru"o te# as re"ercuss:es "sicossociais decorrentes dos acidentes de tra%al&o e de doen5as do tra%al&o e "ro)issionais co#o )oco e# 6ue as Jes:es "or 2s)or5os 1e"etitivos so u# i#"ortante e9e#"lo' Autra )a#?lia de "ro%le#as congrega os relacionados ao so)ri#ento "s?6uico 6ue "ode estar associado ao )ato de os tra%al&adores en)rentare# cotidiana#ente situa5:es de risco < vida co#o as e9"los:es e o tra%al&o e# altura' Por )i# co#o a"ontado "or Selig#ann-Silva =1..+> as situa5:es de dese#"rego "rolongado e# suas re"ercuss:es "sicossociais' I#"ortante le#%rar 6ue u#a ta9ono#ia 7 se#"re u#a dentre v4rias "oss?veis e "or isso arrisca se"arar )enQ#enos 6ue deveria# estar nu#a #es#a categoria e englo%ar nu#a nica os 6ue "oderia# estar se"arados' Correndo esse risco a o"5o a6ui adotada )oi norteada "ara a"resentar gru"os de "ro%le#as 6ue se #ovi#entara# dos locais de tra%al&o "ara as entidades sindicais "ara os servi5os "%licos de sade e "ara as institui5:es de "es6uisa e universidade'

' e(press&o atual dos problemas de sade mental e trabalho

Para a"resentar co#o os "ro%le#as de sade #ental e tra%al&o &o3e se e9"ressa# o"ta-se "or to#ar o caso de u# servi5o "%lico de Sade do $ra%al&ador o Centro de 1e)erncia e# Sade do $ra%al&ador =C1S$> de Ca#"inas co#o local de "onto de "artida "ara a discusso a6ui desenvolvida' Co# esse intuito "ri#eira#ente sero estudados os "ro%le#as 6ue con)igurara# a 4rea de Sade *ental e $ra%al&o - nas condi5:es aci#a a"ontadas - %uscando discutir as )or#as co#o eles se a"resenta# na de#anda "or assistncia e# Sade do $ra%al&ador' 2# seguida as 6uest:es de Sade *ental e $ra%al&o sero analisadas < luB da "erce"5o dos sindicatos e dos "ro)issionais de sade 6ue realiBa# atividades de vigil;ncia e# a#%ientes e "rocessos de tra%al&o' ' sade mental #ista pela assist)ncia ao trabalhador Puando se o%serva o 6ue &4 de novo e o 6ue "ersiste to#ando-se a assistncia < sade #ental dos tra%al&adores nota-se 6ue as DnovidadesD no diBe# res"eito a u#a #aior n)ase dada a esse ti"o de "ro%le#a nos servi5os de sade ne# a u# au#ento e9"ressivo de noti)ica5:es de "ro%le#as de sade #ental #as si# a incluso de novas ocu"a5:es entre a6uelas 6ue #ais )re6Oente#ente t# sido associadas <s 6uei9as relacionadas < es)era "s?6uica' A 6ue se o%serva no C1S$ de Ca#"inas 7 6ue o n#ero de noti)ica5:es de "ro%le#as de sade #ental relacionados ao tra%al&o ainda 7 "ouco signi)icativo e# rela5o ao total dos atendi#entos )ato 6ue "arece ta#%7# ocorrer e# outros servi5os do #es#o ti"o' No ano de 2,,4 "or e9e#"lo os Dtranstornos "s?6uicosD - #ais es"eci)ica#ente a de"resso noorg;nica o estresse e os transtornos do sono - re"resentara# #enos de 1S dos 8.2 diagn8sticos #7dicos atri%u?dos a novos "acientes desse servi5o en6uanto as J21 corres"ondera# a 6uase +,S desse total =C1S$-Ca#"inas 2,,4>' Considerou-se a6ui

a"enas os diagn8sticos "rinci"ais atri%u?dos co# %ase na Classi)ica5o Internacional de !oen5as =CI! 1,>' Por outro lado o n#ero "ouco signi)icativo desses diagn8sticos no indica necessaria#ente sua %ai9a )re6Oncia na "o"ula5o tra%al&adora' (ntes "arece# #ostrar a "ersistncia da di)iculdade "or "arte de todos os envolvidos - e#"resas "ro)issionais de sade e "eritos do INSS - e# recon&ecer o tra%al&o co#o causador de "ro%le#as de sade #ental o 6ue conse6Oente#ente reduB a %usca de a3uda e# servi5os de re)erncia co#o os C1S$s' ("esar de os "ro%le#as de Sade *ental e $ra%al&o sere# recon&ecidos na CI! 1, a sua noti)ica5o ainda re"resenta u# desa)io "ara a sade "%lica' ( l8gica "ositivista &ege#Qnica e a viso de 6ue a gnese desses "ro%le#as reside na es)era intra-individual - ta#%7# )orte#ente "resente nos ca#"os "revidenci4rio e 3ur?dico - aca%a "or ser deter#inante ta#%7# no ca#"o da Sade do $ra%al&ador tendo e# vista os e#%ates )re6Oentes 6ue se esta%elece# entre essas 4reas' !o lado dos tra%al&adores "or sua veB o%serva-se 6ue #uitos "arece# se sentir #ais autoriBados a %uscar a assistncia no C1S$ 6uando se ressente# de "ro%le#as de orde# )?sica sendo rara a sua ocorrncia e# situa5:es e# 6ue eles a"resente# u#a de#anda clara e inicial de "ro%le#a de sade #ental' !estaca#-se a6ui dois dos casos 6ue de#andara# assistncia no C1S$ "or esse #otivo' A "ri#eiro 7 o de u# tra%al&ador de cerca de 4, anos 6ue era res"ons4vel "ela e9"edi5o de "rodutos de u#a grande e#"resa de ali#entos' 2le "rocurou a3uda de u# outro servi5o de sade a"8s ter u#a crise de ausncia en6uanto conduBia u# carro e 6uase ter "rovocado u# grave acidente 6ue envolveria sua es"osa e )il&os' 2# avalia5o realiBada "elo #7dico da6uele servi5o )oi veri)icado 6ue esse tra%al&ador a"resentava sinto#as org;nicos ="resso alta eletrocardiogra#a alterado> e "s?6uicos =insQnia irrita%ilidade etc'> 6ue "arecia# decorrentes de estresse e )oi-l&e sugerido 6ue "rocurasse o C1S$ de Ca#"inas' Na entrevista inicial no C1S$ ele associava direta#ente as caracter?sticas do seu tra%al&o co#o as causadoras dos seus "ro%le#as de sade destacando a grande res"onsa%ilidade associada < sua )un5o e < 3ornada e9cessiva de tra%al&o' Segundo ele durante anos era co#u# 6ue tra%al&asse "or at7 vinte &oras seguidas co# "redo#in;ncia do &or4rio noturno e# u#a atividade 6ue l&e e9igia aten5o constante' (6ui clara#ente se evidencia a i#"ort;ncia da "artici"a5o da organiBa5o do tra%al&o na vivncia desses sinto#as' Contudo deve-se notar 6ue a DautoriBa5oD "ara %uscar a a3uda do C1S$ )oi dada "or u# #7dico' No caso de "ro%le#as de sade #ental associados < convivncia cotidiana co# situa5:es de risco no tra%al&o "arece agora &aver u#a nova con)igura5o e#%ora continue# "resentes e# ra#os co#o o da constru5o civil e o da indstria 6u?#ica =@ernardo 2,,2>' (tual#ente evidencia-se ta#%7# a convivncia co# u# outro ti"o de riscoF o risco < vida decorrente da violncia "or agresso' 2sse )oi o caso de u# gerente de %anco 6ue "rocurou o C1S$ de Ca#"inas co# diagn8stico de s?ndro#e do ";nico 6ue ele relacionava ao )ato de ter sido v?ti#a de assalto na agncia e# 6ue tra%al&ava evento 6ue envolveu ta#%7# o se6Oestro de seus )a#iliares' Nesse caso a de#anda < assistncia )oi #otivada a"8s ter vivenciado e"is8dio de tenso e9tre#a' A 6ue "arece e)etiva#ente DautoriBarD o tra%al&ador a a"resentar < assistncia os "ro%le#as de sade #ental e tra%al&o atual#ente 7 a J21' A%serva-se 6ue os tra%al&adores 6ue de#anda# assistncia ao C1S$ devido a essas les:es na ocasio da consulta ta#%7# relata# "ro%le#as de sade #ental 6ue relaciona# ao tra%al&o' I#"ortante notar 6ue #uitas veBes os sinto#as de orde# "s?6uica - tais co#o de"resso e ansiedade - era# inclusive sentidos &4 #ais te#"o do 6ue os sinto#as osteo#usculares e 6ue "ortanto no seria# a e9"resso das re"ercuss:es "sicossociais desse ti"o de adoeci#ento =Sato et al' 1..3L @ernardo 2,,3>' U# outro as"ecto a se ressaltar 7 6ue os tra%al&adores 6ue "rocura# trata#ento "ara J21 costu#a# identi)icar os #es#os as"ectos da organiBa5o do "rocesso de tra%al&o co#o res"ons4veis tanto "ela doen5a osteo#uscular co#o "elos "ro%le#as de orde# "s?6uica =@orges 2,,1L 1i%eiro 1..+L Sato 2,,3>' 29"ress:es co#o Drit#o alucinanteD Dtra%al&o incessanteD DloucuraD Ddeses"eroD so usadas co# )re6Oncia "elos tra%al&adores "ara e9"ressar a intensidade do so)ri#ento "rovocado "or essas caracter?sticas da organiBa5o do tra%al&o' ( atividade de teleatendi#ento "arece ser u# caso e9e#"lar do 6ue )oi descrito aci#a' C u#a atividade 6ue ve# se e9"andindo e9traordinaria#ente nas lti#as d7cadas devido so%retudo

< necessidade de as e#"resas #antere# contato #ais direto co# seus clientes e "ode ser considerada u#a sucessora da "ro)isso de tele)onista' 2# geral a tare)a dos teleo"eradores consiste e# atendi#ento tele)Qnico si#ult;neo < o"era5o de ter#inal de co#"utador' ("esar de a rela5o entre as caracter?sticas dessa atividade co# a ocorrncia de "ro%le#as de sade #ental 34 tere# sido %astante discutidas =SBnelTar & Uidan 2,,,> ta#%7# nesse caso 7 raro 6ue os tra%al&adores "rocure# a3uda devido a 6uei9as relacionadas < es)era "s?6uica' No C1S$ de Ca#"inas os teleo"eradores c&ega# ao servi5o de sade e9"ressando a"enas a 6uei9a de J21 e 7 so#ente 6uando so indagados a res"eito das causas 6ue atri%ue# a seus sinto#as - a tenso vivenciada cotidiana#ente "elas situa5:es de "resso "ela )alta de autono#ia e "elo controle e9cessivo no tra%al&o - 6ue re)ere# co#u#ente a e9istncia de sinto#as de orde# "s?6uica tais co#o de"resso insQnia dese6uil?%rio e#ocional etc' A%serva-se assi# 6ue alguns dos "ro%le#as identi)icados entre as tele)onistas "or Je Muillant =1.84> na d7cada de 1.-, no s8 se re"roduBe# no caso do teleatendi#ento #as ta#%7# se a#"lia# co# a intensi)ica5o do tra%al&o e a so)istica5o do controle "ro"iciado "ela tecnologia #icroeletrQnica' Einal#ente no 6ue diB res"eito a sinto#as neuro"s?6uicos relacionados a into9ica5:es "or "rodutos 6u?#icos no tra%al&o o "rinci"al as"ecto 6ue "ode ser considerado u#a #udan5a 7 o )ato de &aver #aior con&eci#ento e recon&eci#ento dos sinto#as neuro"sicol8gicos co#o indicativos de into9ica5o "or "rodutos 6u?#icos' Veri)ica-se 6ue os tra%al&adores co# diagn8sticos dessa es)era 6ue so aco#"an&ados "elo C1S$ de Ca#"inas 6uase 6ue invariavel#ente )ora# enca#in&ados "or outros servi5os de sade e sindicatos ou )ora# identi)icados e# a5:es de vigil;ncia e# a#%iente de tra%al&o realiBadas "elos "ro)issionais de sade do tra%al&ador' 2sse enca#in&a#ento no entanto no signi)ica 6ue os tra%al&adores no associasse# seus sinto#as a "rodutos 6u?#icos "ois #uitos deles ao sere# atendidos no C1S$ a)ir#ava# esta%elecer essa rela5o' Contudo diante da negativa do ne9o co# o tra%al&o )re6Oente#ente a"resentada "elos servi5os #7dicos das e#"resas ou "elos #7dicos dos convnios de sade os tra%al&adores se vira# se# a5o at7 a iniciativa do Sindicato ou da Vigil;ncia e# Sade "ara u#a veri)ica5o #ais a"urada dessas situa5:es' ' Sade Mental e *rabalho pela perspecti#a dos sindicatos Para alguns sindicatos de tra%al&adores atentos <s 6uest:es de sade do tra%al&ador os "ro%le#as de sade #ental relacionados ao tra%al&o so cada veB #ais o%servados' No 6ue diB res"eito < organiBa5o do "rocesso de tra%al&o a situa5o dos #etalrgicos "arece ser u# %o# e9e#"lo' ("esar de as J21s sere# ainda a "rinci"al doen5a do tra%al&o identi)icada nos tra%al&adores da categoria Paulo S7rgio Mo#es diretor de sade do Sindicato dos *etalrgicos da regio de Ca#"inas 34 a"resenta u#a grande "reocu"a5o e# rela5o ao cresci#ento das 6uei9as de estresse' 2# u#a entrevista e esse res"eito ele diB o seguinteF "stou h trs anos no #indicato e, em todos esses trs anos $...%, eu fiquei trabalhando na sa&de e de l pra c, lo'o de incio voc observa, n( "u fui cipeiro, vice)presidente de *+,-, por duas 'est es $...% e, a, a 'ente ! observa, vem acompanhando dentro da fbrica e, depois, aqui no #indicato. . que vem intensificando as doenas mentais. - 'ente percebe al'uns dist&rbios, que antes no eram vistos na fbrica, voc comea a observar que os trabalhadores esto comeando a desenvolver esses tipos de dist&rbio. Ho 6uRI "stresse/ 0 dia'n1stico... a maioria das pessoas, quando voc vai conversar diz que est... que estresse . (s 6uei9as a"resentadas "elos tra%al&adores so segundo ele os distr%ios do sono e a di)iculdade e# DorganiBar as id7iasDF "les procuram voc, voc est li'ado na rea de sa&de, t no sindicato, eles falam2 "oh, eu no consi'o dormir 3 noite, eu no consi'o mais...", 3s vezes t estudando, "antes, eu estudava, assimilava to bem, a'ora, tenho que ler cinco ou seis vezes uma coisa simples para poder abstrair 45 ou 657...". Paulo avalia 6ue esse "ro%le#a te# tido ocorrncia crescente entre os #etalrgicos devido <s #udan5as nos siste#as de "rodu5o ins"iradas no #odelo 3a"ons 6ue i#":e# u#a intensi)ica5o #arcante do rit#o de tra%al&o e u#a carga de res"onsa%ilidades aos tra%al&adores 6ue ultra"assa a si#"les e9ecu5o de u#a tare)a' (inda segundo ele o dese#"rego 7 u# )ator de "resso adicional so%re o tra%al&ador "ara 6ue aceite se su%#eter a situa5:es de tra%al&o desu#anas' G4 o Sindicato dos Pu?#icos dessa #es#a regio - a 6ual vale le#%rar 7 u# dos #ais i#"ortantes "8los "etro6u?#icos do "a?s - ve# lutando "ara de#onstrar a conta#ina5o de tra%al&adores "or "rodutos 6u?#icos utiliBados nos "rocessos de "rodu5o de diversas

e#"resas da sua %ase' *uitos desses "rodutos t# e)eitos neurot89icos e "ode# "rovocar sinto#as 6ue so )acil#ente con)undidos co# "ro%le#as de sade #ental de orige# "sicodin;#ica e assi# tratados erronea#ente' !esse #odo o ne9o co# o tra%al&o 7 )unda#ental "ara 6ue os tra%al&adores 6ue a"resenta# dis)un5:es neuro"s?6uicas rece%a# atendi#ento ade6uado' ' #i+il,ncia em sade e as quest-es de Sade Mental e *rabalho (s avalia5:es do sindicato dos 6u?#icos e do sindicato dos #etalrgicos de Ca#"inas a"resentadas aci#a coincide# co# a6uilo 6ue 7 o%servado "elos "ro)issionais do C1S$ de Ca#"inas e# vigil;ncias nas e#"resas do #unic?"io' As riscos "ara a sade #ental dos tra%al&adores se3a# a6ueles relativos < organiBa5o do tra%al&o < convivncia co# situa5:es de "erigo ou < conta#ina5o "or "rodutos 6u?#icos no s8 "ersiste# co#o i#"ortantes "ro%le#as de sade "%lica co#o t# se agravado sensivel#ente do "onto de vista da vigil;ncia e# sade' 2sse 7 "articular#ente o caso dos )atores relacionados < organiBa5o do tra%al&o' A rit#o acelerado a "resso "or "rodu5o os constrangi#entos cotidianos e a a#ea5a de dese#"rego so o%servados e# 6uase todas as e#"resas su%#etidas < vigil;ncia "elo C1S$ de Ca#"inas' ( intensi)ica5o do rit#o 7 tal 6ue os tra%al&adores no t# te#"o "ara conversar co# os "ro)issionais 6ue atua# na vigil;ncia' 2sses as"ectos "arece# estar cada veB #ais naturaliBados nos "rocessos de tra%al&o co# a alega5o "or "arte das e#"resas de 6ue elas no t# outra o"5o "ois ta#%7# so)re# "ress:es do D#ercadoD' 2sses "ro%le#as no a)eta# so#ente o setor industrial - onde ali4s 7 cada veB #ais co#u# ouvire#-se relatos dos tra%al&adores so%re a total i#"ossi%ilidade de atender necessidades &u#anas %4sicas durante a 3ornada de tra%al&o tais co#o %e%er 4gua ou ir ao %an&eiro - #as ta#%7# esto intensa#ente "resentes no setor de servi5os' (l7# do caso 34 citado do teleatendi#ento os servi5os terceiriBados - 6ue e# geral no conta# co# sindicatos atuantes - ta#%7# t# a"resentado ocorrncia crescente desse ti"o de situa5o o 6ue 7 agravado co# o au#ento de atividades realiBadas no "er?odo noturno' ( o)erta de servi5os de atendi#ento vinte e 6uatro &oras ou at7 altas &oras da noite te# au#entado sensivel#ente e# diversos setores o 6ue a)eta no s8 os tra%al&adores direta#ente envolvidos #as ta#%7# outros co#o os "ro)issionais de li#"eBa e #anuten5o 6ue concentra# suas atividades na #adrugada co#o 7 o caso dos shoppin' centers.

Sade Mental e *rabalho e o conte(to atual

( visada so%re os "ro%le#as de Sade *ental e $ra%al&o to#ando-se co#o "onto de "artida u# servi5o "%lico de sade do tra%al&ador "er#ite o%servar co#o anunciado desde o in?cio a "ersistncia dos "ro%le#as descritos desde #eados da d7cada de 1.8,' 2# "ri#eiro lugar di)erentes realidades se a"resenta#F ol&ando a "artir da assistncia e# ter#os nu#7ricos 7 insigni)icante a atri%ui5o co#o "ri#eiro diagn8stico de distr%io #entalL tal realidade se #odi)ica 6uando se to#a a J21 co#o diagn8stico a 6ual "arece )uncionar co#o u#a es"7cie de )ac&ada "ara 6ue os "ro%le#as de sade #ental se3a# levados < assistnciaL "or outro lado to#ando-se as in)or#a5:es angariadas tanto nas a5:es de vigil;ncia co#o as "rovenientes dos sindicatos de tra%al&adores a realidade se a"resenta de outro #odo' (o se co#"arar o ac#ulo de con&eci#entos e in)or#a5:es e9istentes &4 2, anos e &o3e so%re o te#a Sade *ental e $ra%al&o no se "ode negar 6ue atual#ente a "rodu5o t7cnico-cient?)ica na 4rea e9"eri#entou cresci#ento o)erecendo ele#entos no sentido de )ortalecer os argu#entos e socialiBar o de%ate acerca da i#"ortante "artici"a5o das condi5:es e da organiBa5o do tra%al&o na vivncia dos "ro%le#as de sadeNdoen5a #ental' (o #es#o te#"o #ostrando co#"orta#ento se#el&ante veri)ica-se o es"raia#ento dos servi5os "%licos dirigidos aos tra%al&adores na 6ualidade de tra%al&adores os 6uais ta#%7# teria# "a"el de )ortalecer a constru5o do "onto de vista da Sade do $ra%al&ador so%re a deter#ina5o e causalidade dos )enQ#enos co# os 6uais tra%al&a' !e outro lado as recentes e "ro)undas #udan5as na realidade de tra%al&o t# tido "a"el )unda#ental na con)or#a5o de u# conte9to "ouco )avor4vel < e9"licita5o dos "ro%le#as de sade #ental e tra%al&o' $ais #udan5as - articuladas "elos )enQ#enos da glo%aliBa5o e da reestrutura5o "rodutiva no conte9to neoli%eral =Ianni 1..3L Miraud 1..8L @or8n 1..-L (nderson 1..-L @e/non 1..+L (ntunes 1..+L 1...L 1a#al&o 1..+L 1odrigues 1..+L (r%i9

1..+> - i#"licara# o en)ra6ueci#ento dos sindicatos o se6Oestro da "ro#essa de cidadania e9"ressa na Constitui5o Eederal de 1.88 =WernecX Viana 2,,,L Soares 2,,3> e o au#ento se#"re crescente do dese#"rego e do tra%al&o no regula#entado "ela CJ$' Se o dese#"rego 7 u# dos "ro%le#as 6ue con)or#ou a 4rea de Sade *ental e $ra%al&o assi# o )oi considerado "rinci"al#ente "elos e)eitos delet7rios 6ue "roduB <6ueles 6ue no consegue# se inserir e# u#a atividade "rodutiva' 2ntretanto atual#ente ele ta#%7# gera conse6Oncias "ara a sade #ental da6ueles 6ue tra%al&a#' (ltas ta9as de dese#"rego aco#"an&adas de u#a #aior e9igncia so%re a6ueles 6ue se candidata# a e#"rego - co#o ocorre e# rela5o ao n?vel de escolaridade - e so%re a6ueles 6ue esto tra%al&ando os 6uais deve# estar se#"re de#onstrando dedica5o total <s e#"resas so alguns dos as"ectos 6ue con)igura# o conte9to deno#inado "or @oltansXi & C&ia"ello =1...> de Do terceiro es"?rito do ca"italis#oD' A dese#"rego crescente assu#e ento u#a )aceta i#"ortante co#o controle si#%8lico' ( )or5a de todas essas #udan5as notada#ente sua )orte vincula5o co# a situa5o e o D)antas#aD do dese#"rego 7 sentida co#o i#o%iliBadora da a5o articulada dos indiv?duos e ta#%7# dos sindicatos' $alveB se3a essa u#a das e9"ress:es do 6ue Eorrester =1..+> deno#ina de Dviolncia da cal#aD em que a calma dos indivduos e das sociedades obtida pelo exerccio de foras coercitivas anti'as, sub!acentes, de uma violncia e de uma eficcia tal que passa despercebida. 2ssa Dcal#aD gan&a re)or5os si#%8licos #ediante o intenso es"raia#ento e a articula5o cristaliBada do Ddiscurso da co#"etnciaD - verso "o"ulariBada da ideologia gerencial - 6ue de"osita no indiv?duo a causa de Dtodos os #alesD e conse6Oente#ente a )onte de todos os re#7dios =Mui#ares 2,,3L @endassolli 2,,,N2,,1> a%ordando assi# o 34 con&ecido discurso 6ue cul"a%iliBa a v?ti#a ="elo acidente de tra%al&o "ela doen5a do tra%al&o "elo dese#"rego>' @asica#ente tal discurso se caracteriBaria dentre outras coisas "or 8azer o indivduo 'erir responsabilidades privadas pela conduo da pr1pria vida profissional. +sso implica no $sic% se'uinte2 o indivduo tem de bancar os custos de sua formao profissional9 ele tem de avaliar)se periodicamente para ver se est adequado 3s re'ras e exi'ncias que o mercado demanda dele. :esmantelar a confiana, tanto em a es tomadas em con!unto, visando a interesses p&blicos, quanto na ao e eficcia do "stado para 'erir as dificuldades ou conflitos da sociedade =@endassolli 2,,,-2,,1>' 2 e9"ressando a )or5a dessa realidade concreta assi# teste#un&a P7rsio !utra =Penin&a> diretor do Sindicato dos $ra%al&adores e# Processa#ento de !ados do 2stado de So PauloF "u ve!o, por exemplo, trabalhadores que tm plena conscincia do mal que o trabalho lhe causa ) eu estou falando de coisas que se refletem no ambiente psicossocial do trabalho que a presso da chefia, aquele medo do desempre'o, fazer hora extra sem cobrar, porque tem banco de horas e "vamos nessa porque precisamos vestir a camisa da empresa" ) !ustamente para no perder o empre'o se calam9 aquela situao da pessoa estar trabalhando com dor e no ir ao mdico porque ele no pode se afastar, porque seno vai ficar sob a mira do capataz e a "ir pr;o olho da rua". < tudo isso a e que ele, na realidade, no deixa de conhecer, mas ele simplesmente =faz de conta>. $...% <, e de sindicato eu, trabalhador, s1 vou querer saber depois que eu for demitido, porque seno "aqueles malucos =os sindicalistas> l, vo atrapalhar a minha vida/ =P7rsio !utra HPenin&aI 2,,2>' Se antes tra%al&ar so% a regula#enta5o da CJ$ ou o so% o regi#e dos servidores "%licos era u# direito &o3e a6uele 6ue te# a Dcarteira de tra%al&o assinadaD 7 u# "rivilegiado' Co#o a)ir#a @oito Gr' =1...>F -ntes, cada trabalhador via no direito conquistado por outro um primeiro passo para que ele pr1prio conquistasse o seu9 ho!e, o trabalhador tende a ver no direito conquistado por outro um privile'io que ameaa seus pr1prios direitos. "xemplificando2 at ?@A6, a estabilidade do funcionalismo p&blico era um estmulo 3 luta do trabalhador do setor privado para obter, tambm, al'um tipo de estabilidade no empre'o $...%. Bo!e, a mesma estabilidade do funcionalismo no vista como ob!etivo a ser atin'ido por todos, mas como privil'io de poucos a ser revo'ado. A en)ra6ueci#ento na #o%iliBa5o dos tra%al&adores desde o avan5o das "ol?ticas neoli%erais na d7cada de 1.., =@oito Gr' 1...> se re)lete direta#ente na sua atua5o e# rela5o < sade' 2sse )ato 7 "articular#ente o%serv4vel e# rela5o a "ro%le#as cu3a orige# est4 na

organiBa5o do "rocesso de tra%al&o co#o 7 o caso de grande "arte dos "ro%le#as de sade #ental e tra%al&o' Nessas condi5:es talveB u#a das caracter?sticas i#"ortantes no 6ue se re)ere < sade dos tra%al&adores se3a a de 6ue eles t# condi5:es de recon&ecer as situa5:es de risco do tra%al&o "ara sua sade #as no t# tido outra o"5o 6ue a su%#isso a tais condi5:es' C co#u# atual#ente ouvir-se 6ue 6ue# te# u# e#"rego no i#"orta 6ual 34 "ode ser considerada u#a "essoa de sorte' 2ssa su%#isso consciente a condi5:es inade6uadas "articular#ente no 6ue diB res"eito ao rit#o de tra%al&o e <s "ress:es cotidianas "arece estar se tornando u# )ator adicional de so)ri#ento "s?6uico 6ue #erece u#a aten5o es"ecial da 4rea de Sade *ental e $ra%al&o' 2sse conte9to "ortanto #ostra-se "ouco "ro"?cio "ara 6ue o discurso da Sade do $ra%al&ador ten&a )or5a argu#entativa cedendo es"a5o "ara 6ue a viso alin&ada ao discurso da Sade Acu"acionalN*edicina do $ra%al&o recrudes5a' (6ui vale recu"erar o estudo desenvolvido "or JacaB =1..K> 6ue to#ou co#o o%3eto de estudo as )or#a5:es discursivas da acade#ia dos servi5os e dos 8rgos sindicais so%re as rela5:es Sade e $ra%al&o #ostrando as di)eren5as entre o discurso da Sade Acu"acionalN*edicina do $ra%al&o e o da Sade do $ra%al&ador' Se o da Sade Acu"acionalN*edicina do $ra%al&o deve sua e#ergncia no conte9to do "rocesso de industrialiBa5o %rasileira vindo ao encontro da necessidade de controlar a )or5a de tra%al&o sustentando-se e# u#a viso )uncionalista e individualiBante a Sade do $ra%al&ador 7 )or3ada no conte9to do ressurgi#ento do #ovi#ento sindical no @rasil no )inal da d7cada de 1.+, e %uscou nas rela5:es de tra%al&o a deter#ina5o do "rocesso sade-doen5a' Con)or#e JacaB =1..K> tais discursos esto e# rela5o din;#ica lutando "or "osi5:es centrais no ca#"o cient?)ico =@ourdieu 1.83> e deve# sua )or5a argu#entativa no a eles #es#os #as <s condi5:es concretas e# 6ue se insere#' ( "ersistncia dos "ro%le#as de Sade *ental e $ra%al&o "ode ser co#"reendida nos #oldes "ro"ostos "or JacaB =1..K>F o conte9to atual congrega duas tendncias o"ostas' !e u# lado a e9istncia de con&eci#entos acu#ulados so%re o te#a e de outro o Dterceiro es"?rito do ca"italis#oD con)or#e @oltansXi & C&ia"ello =1...> 6ue "ro"icia a &i"ertro)ia do discurso da cul"a%iliBa5o da v?ti#a'

.olaboradores
J Sato e *Y @ernardo "artici"ara# igual#ente de todas as eta"as de ela%ora5o do artigo'

Re/er)ncias biblio+r/icas
(nderson P 1..-' @alan5o do neoli%eralis#o ""' .-23' In 2 Sader & P Mentili =orgs'>' ,1s) neoliberalismo ) as polticas sociais e o "stado democrtico' 2ditora PaB e $erra So Paulo' H JinXs I (ntunes 1 1..+' $ra%al&o reestrutura5o "rodutiva e algu#as re"ercuss:es no sindicalis#o %rasileiro ""' +1-8-' In 1 (ntunes =org'>' Ceoliberalismo, trabalho e sindicatos ) reestruturao produtiva na +n'laterra e no Drasil' @oite#"o 2ditorial So Paulo' H JinXs I (ntunes 1 1... 0s sentidos do trabalho2 ensaio sobre a afirmao e a ne'ao do trabalho ' @oite#"o 2ditorial So Paulo' H JinXs I (r%i9 M 1..+' As desca#in&os do governo e a "recariBa5o das rela5:es de tra%al&o ""' 48,-,2' In J Carleial & 1 Valle =orgs'>' Eeestruturao produtiva e mercado de trabalho no Drasil' Yucitec-(@2$ So Paulo' H JinXs I @endassolli PE 2,,,-2,,1' A voca%ul4rio da &a%ilidade e da co#"etnciaF algu#as considera5:es neo"rag#4ticas' *adernos de ,sicolo'ia #ocial do Frabalho 3N4F K-+K' H JinXs I @ernardo *Y 2,,2' (s re"resenta5:es dos tra%al&adores so%re os riscos e# u#a usina 6u?#ica' *adernos de ,sicolo'ia #ocial do Frabalho -F1-18' H JinXs I @ernardo *Y 2,,3' Mru"os tera"uticos "ara tra%al&adores co# J21N!A1$F a e9"erincia de Ca#"inas ""' .1-.3' In *(@C $aXa&as&i & 1M Vilela =orgs'> - sa&de do trabalhador e sa&de ambiental2 cenrio, experincias e perspectivas' 2ditora P*P Piracica%a' H JinXs I

@ertolli-Eil&o C 1..2-1..3' *edicina e tra%al&oF as Dcincias do co#"orta#entoD na d7cada de 4,' Eevista de Bist1ria 12+-128F3+--1' H JinXs I @e/non Y 1..+' (s "r4ticas do tra%al&o e# #uta5o ""' .-38' In 1 (ntunes =org'>' Ceoliberalismo, trabalho e sindicatos ) reestruturao produtiva na +n'laterra e no Drasil ' @oite#"o 2ditorial So Paulo' H JinXs I @oito Gr ( 1...' ,oltica neoliberal e sindicalismo no Drasil' 2d' Eora da Arde# So Paulo' H JinXs I @oltansXi J & C&ia"ello 2 1...' Ge nouvel esprit du capitalisme' Malli#ard Paris'
H JinXs I

@orges JY 2,,1' (s les:es "or es)or5os re"etitivos =J21> co#o ?ndice do #al-estar no #undo do tra%al&o ""' 1-+-1+4' In JY @orges *M@ *oulin & *! (ra3o =orgs'>' 0r'anizao do trabalho e sa&de ) m&ltiplas rela es' 2!UE2S Vit8ria' H JinXs I @or8n ( 1..-' ( sociedade civil de"ois do dilvio neoli%eral ""' K3-118' In 2 Sader & P Mentili =orgs'>' ,1s)neoliberalismo ) as polticas sociais e o "stado democrtico' 2ditora PaB e $erra So Paulo' H JinXs I @ourdieu P 1.83' A ca#"o cient?)ico ""' 122-1--' In 1 ArtiB =org'>' ,ierre Dourdieu2 sociolo'ia' 2ditora Ztica So Paulo' H JinXs I C&aui * 1..3' *onformismo e resistncia. -spectos da cultura popular no Drasil' @rasiliense So Paulo' H JinXs I C1S$-Ca#"inas 2,,4' Sia#a" 2[' Ca#"inas'
H JinXs I H JinXs I

Eigueiredo JC 2,,2' Hatrizes do pensamento psicol1'ico =.\ edi5o>' VoBes Petr8"olis' Eigueiredo JC & Santi PJ1 2,,,' ,sicolo'ia ) uma $nova% introduo. Ima viso hist1rica da psicolo'ia como cincia' 2duc So Paulo' H JinXs I Eorrester V 1..+' 0 horror econJmico' 2ditora da Universidade 2stadual Paulista So Paulo' H JinXs I Miraud PN 1..8' - desi'ualdade do mundo ) a economia do mundo contemporKneo' $erra#ar 2ditores !istri%uidores e Jivreiros Jtda Jis%oa' H JinXs I Mui#ares 2V 2,,3' "xecutivos em revista ) discursos de e para executivos e aspirantes a executivos' !isserta5o de #estrado' Progra#a de P8s-Mradua5o e# Psicologia Social IPUSP So Paulo' H JinXs I Ianni A 1..3' - sociedade 'lobal' 2ditora CiviliBa5o @rasileira 1io de Ganeiro'
H JinXs I

JacaB E(C 1..K' #a&de do Frabalhador2 um estudo sobre as forma es discursivas da -cademia, dos #ervios e do Hovimento #indical' $ese de doutorado' Eaculdade de Cincias *7dicas' Unica#" Ca#"inas' H JinXs I JacaB E(C 1..+' Sade dos tra%al&adoresF cen4rio e desa)ios' *adernos de #a&de ,&blica 13=su"l' 2>F+-1.' H JinXs I Je Muillant J 1.84' ( neurose das tele)onistas' Eevista Drasileira de #a&de 0cupacional 4+=12>+-11' $radu5o de Ga nvrose des tlphonistes Ja Presse #7dicale 1.-K'
H JinXs I

*ina/o Mo#eB C & $&edi#-Costa S*E$ 1..+' ( constru5o do ca#"o da sade do tra%al&adorF "ercurso e dile#as' *adernos de #a&de ,&blica 13=su"l' 2>F21-32' H JinXs I Addone I et al. 1.8K' -mbiente de trabalho2 a luta dos trabalhadores pela sa&de' $rad' Salvador A%iol de Ereitas' Yucitec So Paulo' H JinXs I 1a#al&o G1 1..+' PrecariBa5o do tra%al&o e i#"asses na organiBa5o coletiva no @rasil ""' 8--114' In 1 (ntunes =org'>' Ceoliberalismo, trabalho e sindicatos ) reestruturao produtiva na +n'laterra e no Drasil' @oite#"o 2ditorial So Paulo' H JinXs I 1e%ou5as (G( et al. 1.8.' +nsalubridade. Horte lenta no trabalho' !iesatNA%or7 So Paulo' H JinXs I 1i%eiro YP 1..+' Jes:es "or 2s)or5os 1e"etitivos =J21>F u#a doen5a e#%le#4tica' *adernos de #a&de ,&blica 13F8--.3' H JinXs I

1i%eiro YP et al. 2,,2' Yerval Pina 1i%eiro Erancisco (ntonio de Castro JacaB Carlos ("ar?cio Cle#ente e P7rsio !utra )ala# so%re a &ist8ria do !I2S($ =2ntrevista co# Jen/ Sato>' *adernos de ,sicolo'ia #ocial do Frabalho -FK3-8-' H JinXs I 1odrigues I1 1..+' Sindicalis#o e#"rego e rela5:es de tra%al&o na indstria auto#o%il?stica ""' 11--12.' In 1 (ntunes =org'>' Ceoliberalismo, trabalho e sindicatos ) reestruturao produtiva na +n'laterra e no Drasil' @oite#"o 2ditorial So Paulo' H JinXs I Sato J 1..K' $ra%al&o e Sade *ental ""' 1K.-1+-' In Central ]nica dos $ra%al&adores' #a&de, Heio -mbiente e *ondi es de Frabalho ) conte&dos bsicos para uma ao sindical ' CU$ So Paulo' H JinXs I Sato J 2,,3' Su%3etividade sade #ental e J21 ""' K1-8,' In 1C 1uiB =org'>' Im mundo sem G"E possvel' UI$( =Unio Internacional dos $ra%al&adores da (li#enta5o> *ontevid7o'
H JinXs I

Sato J (ra3o *! Udi&ara *J Eranco EN !aldon *$@ Setti#i ** & Silvestre *P 1..3' (tividade e# gru"o co# "ortadores de J'2'1' e ac&ados so%re a di#enso "sicossocial' Eevista Drasileira de #a&de 0cupacional +.=21>F4.-K2' H JinXs I Sato J JacaB E(C & @ernardo *Y 2,,4' Ps/c&olog/ and WorXers Yealt& *ove#ent in t&e State o) So Paulo' Lournal of Bealth ,sMcholo'M .=1>F121-13,' H JinXs I Sato J & Selig#ann-Silva 2 1.8K' Sade #entalF as diversas e9"ress:es' Frabalho N #a&de =8rgo in)or#ativo do !I2S($> ano 1-F38- 4,' H JinXs I Selig#ann-Silva 2 1.8K' Crise econQ#ica tra%al&o e sade #ental ""' -4-132' In V( (ngera#i =org'>' *rise, trabalho e sa&de mental no Drasil' $ra5o So Paulo' H JinXs I Selig#ann-Silva 2 1..4' :es'aste mental no trabalho dominado' 2ditora UE1G 1io de GaneiroL CorteB 2ditora So Paulo' H JinXs I Selig#ann-Silva 2 1..+' ( inter)ace dese#"rego "rolongado e sade "sicossocial ""' 1.-K4' In GE Eerreira-Eil&o & S Gardi# =org'>' - danao do trabalho ) or'anizao do trabalho e sofrimento psquico' $e Cor4 2ditora 1io de Ganeiro' H JinXs I S&artle CJ 1.-,' Industrial "s/c&olog/' -nnual EevieO of ,sMcholo'M vol' 1F1-11+2' H JinXs I Soares J$ 2,,3' 0 desastre social' 2ditora 1ecord 1io de Ganeiro-So Paulo' =As "or6us da desorde# #undial - #estres e9"lica# a glo%aliBa5o>' H JinXs I SBnelTar JI & Uidan JN =orgs'> 2,,,' 0 trabalho humano com sistemas informatizados no setor de servios' Pliade So Paulo' H JinXs I WernecX-Vianna *J$ 2,,,' - americanizao $perversa% da se'uridade social no Drasil2 estrat'ias de bem)estar e polticas p&blica ' UC(* Iu"er3 1io de Ganeiro' H JinXs I

(rtigo a"resentado e# 1+N,KN2,,("rovado e# 28N,+N2,,Verso )inal a"resentada e# 28N,+2,,0 2008 Associao Brasileira de Ps-Graduao em Sade Coletiva '#1 Brasil2 3456 $ sala 744 Man+uinhos 89434$569 Rio de :aneiro R: $ Bra;il *el1: <== 89 88>4$3?>5 @ 5??8$>9=9