RESOLUO N.

0414/2001 de 09 de novembro de 2001 O SECRETRIO DE ESTADO DA SADE, no uso de suas atribuies e de acordo com o disposto na Lei Federa n!"#"#$%#, arti&os' (),I e *I+ (,, III e *I, bem como no Re&u amento do C-di&o Sanit.rio do Estado do /aran., arti&o ,(,, e considerando' 0 1ue os ser2ios de sa3de s4o de re e25ncia p3b ica estando su6eitos a re&u amenta4o, 7isca i8a4o e contro e pe o /oder /3b ico+ 0 1ue o Estado do /aran. possui de2er constituciona de prote&er a sa3de de seus cidad4os+ 0 a necessidade de manter os ser2ios de sa3de em e e2ada 1ua idade isentando os usu.rios da propa&a4o de pato o&ias e de outros danos 9 sa3de+ 0 1ue o Sistema nico de Sa3de consa&rado constituciona mente, atribui compet:ncia e&a para 1ue o Estado do /aran. e;ecute aes de <i&i 5ncia Sanit.ria e Contro e e A2a ia4o 1uando tais atos 7orem necess.rios para manuten4o da 1ua idade dos ser2ios de sa3de prestados, RESOLVE: Arti o 1 Apro2ar o Roteiro de Inspe4o para Estabe ecimentos de Odonto o&ia =ane;o I>, Crit?rios e Instrues para o /reenc@imento do Roteiro de Inspe4o em Estabe ecimentos de Odonto o&ia =ane;o II>A Arti o 2 A e;ecu4o do presente instrumento ser. de compet:ncia do Bestor do Sistema de Sa3de, por interm?dio dos seus Cr&4os Estaduais e Dunicipais de <i&i 5ncia Sanit.riaA Arti o ! O n4o cumprimento dos dispositi2os deste instrumento imp icar. na ap ica4o das pena idades pre2istas na Lei Federa nA! EFG,, de H# de a&osto de (%,, e e&is a4o especI7ica estadua e municipa A Arti o 4 Esta Reso u4o entrar. em 2i&or no pra8o de %# dias =no2enta dias> a partir da data de sua pub ica4oA Curitiba, #% de no2embro de H##(A Armando Ra&&io SECRETRIO DE ESTADO

Ane;o da Reso u4o SESA n! $H##(

RO"E#RO $E #NS%EO $E O$ON"OLO&#A

1' #$EN"#(#)AO JODE FAJTASIA' RAKLO SOCIAL' J! DO CJ/M' DNJICO/IO' EJDEREPO' TELEFOJE ' JODE DO /RO/RIETRIO' SER<IPOS TERCEIRIKADOS = Ser2io Terceiri8ado> = Data de 2i&:ncia> FA*' CE/' E0DAIL'

AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA Obs.: Verificar quais os servios e as empresas que prestam servio terceirizado bem como o contrato e/ ou convnio.

2 * RE)URSOS +U,ANOS Respons.2e T?cnico' Certi7icado de Respons.2e T?cnico =CRT>' Sim

Obs.: Preencher no caso de Clnica Odontol !ica.

CRO'

J4o

RB' C/F' COREJ' RB' C/F'

En7ermeiro =a>'

Radio o&ista ou Odont- o&o respons.2e pe o ser2io de Radio o&ia' Obs.: Preencher no caso de Clnica "adiol !ica ou #nstitui$o de %nsino.

CRO' RB' C/F'

ES"RU"URA (-S#)A / )ON$#.ES &ERA#S C-pia do /ro6eto Ar1uitetQnico ori&ina apro2ado pe a <i&i 5ncia Sanit.ria da SESA ou SDSA Obs: &olicitar o pro'eto e verificar se foi aprovado( quando for clnica ou institui$o de ensino. )notar a data de aprova$o do pro'eto. *ata: ++++/++++/+++++ Edi7ica4o em con7ormidade com o pro6eto apro2ado, inc usi2e em caso de re7ormas ou amp iaesA Jo &era as .reas e;ternas =6ardim, p.tio, corredores e;ternos, casa de m.1uinas, etcA> e .reas de apoio =.rea de recep4o, .rea de atendimento, a2anderia, corredores internos, dep-sitos de materia e impe8a, sanit.rios para p3b icos, sa a de espera, entre outras> est4o em boas condies de @i&iene, impe8a e conser2a4oA

SID JLO JD

GA(

GAH

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4
FA(

SA/$E E SE&URANA $O "RA0AL+A$OR Obs.: em #nstitui,es de %nsino o corpo discente est- su'eito .s mesmas SID JLO JD e/i!ncias. (1n2ion3rio4 567em 14o de E%#84 9e:1i;6mento4 de ;rote<=o individ16>?. Lu2as'
I Obs.0: uso 1nico para cada pacienteA ObsAH: uso de sobre luva( sempre que necessitar tocar com as m$os contaminadas( as superfcies e ob'etos como receitu-rios( radio!rafias( telefone( maanetas( caneta( etc.

FA(A( FA(AH FA(AG FA(AF FA(A) FAH FAG FAF FA) FAE

A2enta '
Obs: uso e/clusivo para ambiente de trabalho( fechado e de man!as lon!as( trocar diariamente ou quando apresenta su'idades.

I I I J R I I I

D.scara'
Obs: trocar sempre que apresentar su'idades ou umidade.

/rotetor ocu ar'

Obs:deve ser limpo ap s cada procedimento.

Fa8 uso de &orroA Fa8 uso de sapatos 7ec@adosA Submete o paciente a boc@ec@o com so u4o anti0s?ptica, antes de iniciar o procedimento odonto -&ico, a 7im de redu8ir o n3mero de microor&anismos na ca2idade ora A Joti7ica acidentes de traba @oA Encamin@a 7uncion.rio para os ser2ios de emer&:ncia e in2esti&a 1uando necess.rioA E;iste uma rotina de 7 u;o do encamin@amento do traba @ador, =por escrito>, no caso de acidentes com per7urocortantes e contamina4o com materiais bio -&icosA

4 FA, FA" FA% FA(# FA(#A ( J

SA/$E E SE&URANA $O "RA0AL+A$OR

92ontin16<=o?

SID JLO JD

E;iste um traba @o de educa4o continuada para os 7uncion.rios em re a4o 9 Sa3de e Se&urana no Traba @o, com re&istroA O ambiente de traba @o o7erece condies er&onQmicas para o traba @ador J 1uanto' 9 i umina4o, mobi i.rio, ritmo de traba @o$pausasA Rea i8am @emo&ramas com conta&em de p a1uetas, com 7re1R:ncia mInima J anua , para os 7uncion.rios 1ue atuam na .rea de radio o&ia =c Inica de radio o&ia e$ou c Inica odonto -&ica onde @. um t?cnico de radio o&ia>A #m1ni76<=o ;6r6' R @epatite STU, t?tano e rub?o a = mu @eres em idade 7?rti >A

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)A(A( )A(AH )A(AG )A(AF )AH )AG

)O,#SSO E SERV#O $E )ON"ROLE $E #N(E)O O$ON"OLA&#)A * ))#O/S)#O SID JLO JD Obs: somente dever- ser e/i!ido nas #nstitui,es de %nsino Constitui4o da CCIO atra2?s de nomea4o por escrito e conta com os J se&uintes representantes' J Corpo docente =constituIdo de no mInimo dois cirur&ies0 dentistas>A J Corpo discente =constituIdo de no mInimo dois discentes> J En7ermeiro =constituIdo de um en7ermeiro> J Ser2io Administrati2o =constituIdo de no mInimo um ser2idor > ConstituIda por Re&imento Interno =7un4o da CCIO e SCIO> J Obs.: Verificar a documenta$o e se foi aprovada pela dire$o do estabelecimento de
ensino.

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Rea i8a reunies peri-dicas com 7re1R:ncia mInima bimestra =7un4o da CCIO>A Obs.: Verificar o re!istro em livro ata dos 1ltimos 02 3doze4 meses. Treinamento no mInimo anua para todos os 7uncion.riosA=7un4o do SCIO>A Obs.0: Verificar o plano de atividades e re!istro destes treinamentos em livros( os quais devem conter o tema( a data( periodicidade e assinatura dos funcion-rios."ecomenda5se re!istrar o conte1do pro!ram-tico e nome/fun$o dos treinados. Obs. 2: 6uestionar funcion-riosA /ossuem Danua de Jormas e$ou Rotinas dos /rocedimentos rea i8ados em todos os ser2ios do estabe ecimento de ensino =7un4o do SCIO>A
Obs.: %stas normas e rotinas devem no mnimo conter as t7cnicas b-sicas em Controle de #nfec$o Odontol !ica e m7todos de %steriliza$o( *esinfec$o( )nti5sepsia( 8impeza e 8ava!em das 9$os.

B EA( EAH EAG J J J

EAF

)ON$#.ES $E SANEA,EN"O SID JLO JD E;istem reser2at-rios de .&ua com tampas de materia imperme.2e , n4o corrosi2o, com acesso restritoA A impe8a dos reser2at-rios de .&ua ? rea i8ada em inter2a os de no m.;imo (H meses , com re&istroA /ara a 7onte de abastecimento de .&ua pr-pria, rea i8a' contro e de 1ua idade da .&ua, desin7ec4o com c ora4o e an. ise bacterio -&ica semestra e 7Isico0 1uImica anua A=com re&istro> Ser2ido por rede de es&oto e de2idamente conectado a mesma e$ou mant?m em 7uncionamento um sistema de tratamento interno pr-prio =7ossa s?ptica e sumidouro ou outro sistema>A Obs.: )notar qual sistemaA A2ondi2ion6mento do4 re4Cd1o4 de 7orma ade1uadaA
Obs.: recipiente r!ido 7 6de:16do quando 7 estanque( vedado( com abertura mnima que permita a inser$o de resduos de forma se!ura( identificado como :material perfurocortante material contaminado;( com simbolo!ia de material infectante( datado 3deve ser trocado diariamente ou quando atin!ir </= do seu volume4 e descartado em recipiente provido de saco branco leitoso identificado.

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EA)A( EA)AH EA)AG EA)AF EAE EA, EA"

I I J R

In7ectantes: em saco branco eitoso identi7icadoA /er7urocortante: em recipiente rI&ido e ade1uadoA ResIduos domici iares: saco de i;o de cor pretaA ResIduos recic .2eis' saco de i;o de cor a8u Re4Cd1o4 de 6m3> 6m6 sem e ementos estran@os =&a8es, a &od4o, etcA> s4o J co ocados em recipientes in1uebr.2eis e tampados @ermeticamente e cobertos com uma 5mina de .&uaA J Rede e ?trica sem 7ios e;postos e su7iciente para os e1uipamentos e;istentesA Insta a4o @idr.u ica ade1uadaA J Obs.: &em tubula$o aparente e ausncia de vazamentosA

B EA%

)ON$#.ES $E SANEA,EN"O
92ontin16<=o?

SID JLO JD

EA %A(

E4t6be>e2imento4 2om m6i4 de @0 >itro4 de Re4Cd1o4 #n5e2t6nte4 Sistema de transporte interno de resIduos ade1uado =desde a 7onte &eradora at? o abri&o de resIduos> e com 7re1R:ncia de co eta in7erior 9 HF=2inte e J 1uatro> @orasA
Obs.: Para volume superior a => litros a coleta deve ser atrav7s de carrinho adequado 3provido de tampa( constitudo de material resistente( imperme-vel e lav-vel( com dispositivo de dreno de fundo( identificado :8i/o ?ospitalar;4 e de uso e/clusivo.

EA %AH EA%AG EA%AGA( EA%AGAH EA%AGAG

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Abri&o de resIduos ade1uadosA J Obs: O abri!o de resduos deve estar situado em local especfico para promover o
armazenamento e/terno( conforme estabelece a @A" 02.B>C da )A@D.

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EA%AFA( EA%AFAH EA%AFAG EA%A) EA%A)A( EA%A)AH

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Rotin64 e42rit64 di4;onCvei4 6o4 51n2ion3rio4 do 4ervi<o ;6r6: Co eta de resIduosA Vi&ieni8a4o dos e1uipamentos, utensI ios =carrin@os, conteiners, etcA> e abri&o de resIduosA Contro e de 2etoresA (1n2ion3rio4 re4;on43vei4 ;e>6 2o>et6 de re4Cd1o4 di4;De do4 4e 1inte4 E%#84: Nni7orme composto de ca a e camisa ou a2enta on&oA Lu2as W de borrac@a ou /<C A Ca ado 7ec@ado com so ado antiderrapanteA Obs.: Orienta5se o uso de !orro e m-scara facial (1n2ion3rio4 re4;on43vei4 ;e>6 Ei ieni76<=o = impe8a e desin7ec4o> do 6bri o de re4Cd1o4 e de 4e14 e:1i;6mento4 e 1ten4C>io4 di4;De do4 4e 1inte4 E%#84: Nni7orme composto de ca a e camisaA A2enta 7ronta imperme.2e A BorroA Lu2as de borrac@a W ou de /<CA Totas de borrac@a ou de /<CA D.scara 7acia A Os E/IXs s4o a2ados e$ou descontaminados pe o pr-prio estabe ecimentoA Obs.: Verificar se os %P#Es est$o em boas condi,es.

F ,A( ,AH ,AHA( ,AHAH ,AG ,AF ,A) ,AE ,A, ,A" ,A% ,A(# ,A((

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GREA $E RE)E%O/ GREA $E A"EN$#,EN"O SID JLO JD Sa a de recep4o' .rea mInima =(,H# mH por pessoa> mais .rea de circu a4oA /rontu.rio do paciente' Fic@a c Inica Fic@a de anamnese, assinada pe o paciente =em duas 2ias,uma para o paciente outro para o dentista>A rea de atendimento =mInimo E mH por e1uipo>A /iso iso, resistente, imperme.2e e a2.2e em per7eitas condies de impe8aA Obs.: nas -reas de atendimento aos pacientes( central de esteriliza$o( sanit-rios( laborat rios de pr tese( cozinha. /aredes de cor c ara, materia iso, resistente, a2.2e , e em per7eitas condies de impe8aA Forro$teto isoA
Obs.: livre de trincas( rachaduras e umidadeA

J /ortas e 6ane as de super7Icies isas, em condies de uso e de 7.ci acessoA J I umina4o natura A J I umina4o arti7icia A
Obs.: lumin-rias em bom estado de conserva$o.

<enti a4o natura e$ou arti7icia A J Obs.: quando houver ventila$o artificial manter uma rotina por escrito da limpeza dos filtros do sistema. J Con7orto ac3sticoA
Obs.: isolar as pessoas da fonte de rudo 3compressor e bomba . v-cuo4. Insta aes sanit.rias 0 =uso e;c usi2o> pro2idas de 2aso sanit.rio

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e piaA Obs0: coletor de li/o com tampa( toalheiro de papel e sabonete lquido em condi,es perfeitas de hi!iene. Obs2: 6uando houver comunica$o com a -rea de trabalho( a porta da instala$o sanit-ria dever- apresentar fechamento autom-tico. /ia com cuba para a2a&em das m4os dos pro7issionais pro2ido de sab4o I1uido, de anti0s?ptico, pape 0toa @a, i;eira com tampa de acionamento por peda ou i;eira sem tampaA Obs.0: as pias de lava!em de arti!os e de m$os devem ter uma distFncia mnima de 0metro entre elas ou barreira fsica de no mnimo <> cm de a tura entre as mesmas, 1uando &eminadasA Obs.2.: @$o se permite o uso de li/eira de tampa manual. Tancada com cuba pro7unda para a2a&em de arti&os =uso e;c usi2o>A Os mobi i.rios, e1uipamentos e estrutura 7Isica est4o em bom estado de conser2a4o e em boas condies de @i&ieneA Obs.: Verificar se n$o apresentam perda de revestimento( processo de corros$o( su'idades( trincas( infiltra,es. Cortinas impas e passI2eis de impe8aA

GREA $E RE)E%O/GREA $E A"EN$#,EN"O

92ontin16<=o?

SID JLO JD

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Limpa as super7Icies, ap-s cada atendimento, com .&ua e deter&ente, antes de rea i8ar a desin7ec4o 1uImicaA Jo caso de usar 7i me p .stico de /<C transparente ou coberturas, as mesmas s4o trocadas ap-s cada paciente e 7a8 a impe8a no 7ina do diaA e;A' mesas au;i iares, o e1uipo odonto -&ico, cadeiras, re7 etor, ama &amador, apare @o de raio *, etcAAA E:1i;o odonto>H i2o em ;er5eito e4t6do de 14o e >im;e76. Obs.: sempre a desinfec$o ou a esteriliza$o( deve ser precedida por limpeza. Turbina=s> de a ta rota4o$passI2e de esteri i8a4o 7Isica ou desin7ec4oA Dicromotor =Contra05n&u o ou pea de m4o reta> passI2e de esteri i8a4o 7Isica ou de desin7ec4oA Serin&a trIp ice =ar$.&ua> desin7etada ou com ponta descart.2e A Despre8a o primeiro 6ato, por a &uns se&undos, com as peas0de0m4o, canetas ou pontas pro7i .ticas desconectadas, antes da uti i8a4o em um no2o c ienteA /ossui reser2at-rio de desin7etante inte&rado ao e1uipo 1ue permite a desin7ec4o das man&ueiras da turbina e do micromotorA Cadeira odonto -&ica em per7eito estado de uso e impe8aA Re7 etor odonto -&ico em per7eito estado de uso e impe8aA CuspideiraA Obs.: Com -!ua corrente( em perfeito estado de uso e limpezaA Si4tem6 de 412<=o. Rea i8a a impe8a da u8 das man&ueiras dos aspiradores por meio de aspira4o de uma so u4o deter&ente e$ou deter&ente0desin7etante, ap-s cada atendimentoA /ontas de suc4o de uso 3nico para cada paciente e pre2iamente desin7etadasA /ontas de suc4o esteri i8adas para procedimentos cir3r&icosA E1uipamentos comp ementares todos em per7eito estado de impe8a e uti i8a4o =apare @o de u tra0som, 7otopo imeri8ador, ama &amador, etcA>

F ,AHF ,AHFA( ,AHFAH ,AHFAG J J J

GREA $E RE)E%O/GREA $E A"EN$#,EN"O

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SID JLO JD

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J J J J J J J R J I J J

E:1i;6mento de R6io I. Nti i8a barreiras descart.2eis, imperme.2eis 9 secre4o, tipo 7i me p .stico de /<C transparente, no oca i8ador do apare @o de Raio*A Nti i8a en2o t-rio p .stico de /<C transparente, nas pe Icu as radio&r.7icas intrabucaisA Nsa sobre u2a nas tomadas radio&r.7icas, ao manipu ar o oca i8ador, o brao do apare @o, o disparador e ao re2e ar a radio&ra7iaA ,edi26mento4 e 2orre>6to4 odonto>H i2o4 com re&istro no DASA e dentro do pra8o de 2a idadeA Obs.: as solu,es desinfetantes e antiss7pticas s$o identificadas e trocadas periodicamente conforme padroniza$o e est$o dentro do prazo de validade. )om;re44or Insta ado 7ora da .rea do consu t-rio ou com prote4o ac3sticaA Insta ado de 7orma 1ue a capta4o do ar ambiente se6a impo ,7rio e seco atra2?s de tubu a4o apropriadaA Am6> 6m6dor on&e de 7onte de ca or e co ocado em bande6a p .stica de abas a tas =e;ceto 1uando 7i8er uso de c.psu as> $e4in5e2<=o de S1;er5C2ie4 Rotina e 7 u;o de procedimentos =por escrito>A Nso de E/IYsA Limpe8a das super7Icies com .&ua e deter&ente neutroA Nso de desin7etantes 1uImicos, com re&istro no DASA e dentro do pra8o de 2a idadeA Nso de barreiras descart.2eis nas super7Icies, imperme.2eis 9 secre4o, tipo 7i me p .stico de /<C transparente =coberturas> %ro2e446mento4 de 6rti o4 Rotina e 7 u;o de procedimentos =por escrito>A Nso obri&at-rio de E/IXsA Os in2- ucros uti i8ados s4o os indicados pe o DASAA E es est4o Inte&ros e identi7icados com o tipo de arti&o, data da esteri i8a4o, pra8o de 2a idade, indicador 1uImico e rubrica do respons.2e Rea i8a a impe8a dos arti&os imediatamente ap-s seu uso e, na impossibi idade, os mesmos, s4o imersos em .&uaA

F ,AH%A) ,AH%A)A( ,AH%A)AH ,AH%A)AG ,AH%A)AF ,AH%A)A) ,AH%A)AE ,AH%A)A, ,AH%AE ,AH%AEA( ,AH%AEAH ,AH%A,

GREA $E RE)E%O/GREA $E A"EN$#,EN"O

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SID JLO JD

Lim;e76 Nso obri&at-rio de E/IYs = u2as &rossas, m.scara, -cu os de prote4o e I a2enta p .stico>A I Nti i8a produtos com re&istro no DASA e dentro do pra8o de 2a idadeA Nti i8a produtos e m?todos preconi8ados pe o DAS, para a impe8a dos I arti&osA=manua ou mec5nico>A I Rea i8a en;.&Re em .&ua corrente, dos arti&os Z =manua ou mec5nico>A I Rea i8a a seca&em dos arti&os0 =manua ou mec5nica>A I Rea i8a a inspe4o para detec4o de resIduos e pontos de corros4oA Rea i8a a ubri7ica4o nos arti&os articu ados J Obs.: com produto hidrossol1vel( se for para autoclave. $e4in5e2<=o: Obs.: processo apenas para arti!os termossensveis. Desin7ec4o 7IsicaA J Obs.: *e acordo com m7todo preconizado pelo 9.&. Desin7ec4o 1uImica J
Obs.: Com produtos e m7todos preconizados pelo 9.&..

E4teri>i76<=o E4teri>i76<=o ;or meio 5C4i2o: A1to2>6ve ,AH%A,A( I e/o1 (orno de %64te1r 9E4t156?. ,AH%A,A(A( )6>or Jmido ' A1to2>6ve 9v6;or d83 16 4ob ;re44=o?. ,AH%A,A(A(A( I Nti i8a tempo, temperatura e press4o, preconi8ados pe o DASA ,AH%A,A(A(AH I Nti i8a o e1uipamento, se&uindo as recomendaes do 7abricanteA ,AH%A,A(A(AGJ Fa8 manuten4o pre2enti2aA Fa8 distribui4o ade1uada dos pacotes em re a4o a posi4o e tipo de ,AH%A,A(A(AF I materia a ser submetido ao processoA

GREA $E RE)E%O/GREA $E A"EN$#,EN"O

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SID JLO JD

,AH%A,A(A(A) I Fa8 acondicionamento dos arti&os, como preconi8a o DASA ,AH%A,A(A(AE J Fa8 monitoramento bio -&icoA =mensa ap-s 2a ida4o> Fa8 monitoramento 1uImico' indicador 1uImico e;terno0 7ita de pape crepado, co ocado e;ternamenteA no pacoteA= co ocar em todos os pacotes, com taman@o mInimo de )cm>A ,AH%A,A(A(A, J indicador 1uImico interno 0 mu tiparam?trico ou inte&rador 1uImicoA =co ocar a cada cic o de esteri i8a4o, o indicador 1uImico interno, em pe o menos um dos pacotes 1ue ser. submetido 9 esteri i8a4o>A ,AH%A,A(A(A" J Nsa Teste de To[ie e Dic\ no caso de possuir autoc a2e pr?02.cuoA ,AH%A,A(A(A% J Todos os monitoramentos bio -&icos, 1uImicos e 7Isicos est4o re&istradosA Rea i8a monitoramento 7IsicoA ,AH%A,A(A(A(# J Obs.: re!istrar tempo( temperatura e press$o em cada ciclo. ,AH%A,A(AH )6>or 4e2o * E4t156 9(orno de %64te1r? . ,AH%A,A(AHA( I Fa8 uso de termQmetro acess-rio =H##! C>A ,AH%A,A(AHAH I Nsa temperatura de (E#!C por duas @oras ou (,#!C por uma @oraA ,AH%A,A(AHAG I Fa8 manuten4o pre2enti2aA Fa8 distribui4o ade1uada dos pacotes em re a4o a posi4o e tipo de ,AH%A,A(AHAF I materia a ser submetido ao processoA ,AH%A,A(AHA) I Fa8 acondicionamento dos arti&os, como preconi8a o DASA Fa8 uso de indicador 1uImico' indicador 1uImico e;terno Z 7ita de pape crepado, co ocado e;ternamente ,AH%A,A(AHAE J nas cai;asA=co ocar em todos os pacotes> indicador 1uImico interno Ztiras de pape co ocadas dentro das emba a&ensA =co ocar em todos os pacotes>A ,AH%A,A(AHA, I A porta da estu7a ? mantida 7ec@ada durante todo o cic o de esteri i8a4oA E4teri>i76<=o ;or meio K1Cmi2oA ,AH%A,AH Obs.: s 7 permitido quando n$o 7 possvel esteriliza$o por meio fsico. ,AH%A,AHA( J Nso de esteri i8ante 1uImico preconi8ado pe o DASA ,AH%A,AHAH J Imers4o tota do arti&o na so u4o ade1uada em recipiente p .sticoA Obser2a e respeita o tempo de e;posi4o indicada pe o 7abricante, ,AH%A,AHAG J mantendo o recipiente 7ec@adoA En;.&ua arti&os submetidos a esteri i8a4o 1uImica com .&ua esteri i8ada ,AH%A,AHAF J e t?cnica ass?pticaA ,AH%A,AHA) J Fa8 m3 tip os en;.&Res para e iminar resIduos do produtoA ,AH%A,AHAE J Nsa todo o conte3do do recipiente de uma s- 2e8 ou despre8a o 1ue restouA ,AH%A,AHA, J Seca os arti&os com compressa esteri i8adaA Destina ao 14o imedi6to, sendo proibida a arma8ena&em dos arti&os 1ue ,AH%A,AHA" J 7oram submetidos a esteri i8a4o 1uImicaA Os arti&os 1ue 7oram submetidos a esteri i8a4o 7Isica est4o arma8enados em .rea impa, i2res de poeira, distantes de 7onte de .&ua, de 6ane as ,AH%A" I abertas, de portas, de tubu aes e;postas e drenosA A temperatura ? mantida entre ("!C a HH!CA

L "A( "AH "AG "AF "A) "AE "A, "A" "A% "A(# "A(#A( "A(#AH "A(#AG "A(#AF "A(( "A((A( "A((AH "A(H "A(HA( "A(HAH

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)EN"RAL $E ,A"ER#AL ES"ER#L#MA$O * ),E SID JLO JD )L-N#)AS O$ON"OLA&#)AS I Ambiente impo, c aro e are6ado I Acesso restrito ao=s> 7uncion.rio=s> 1ue atua=m> na .reaA Os e1uipamentos e os mobi i.rios se encontram em boas condies de @i&iene e conser2a4oA J Obs.: Verificar se n$o apresentam trincas( perda do revestimento( processo de corros$o( su'idades( infiltra,esA E;iste um 7 u;o se1Rencia de procedimentos e obser2a a Tarreira FIsica e a J Tarreira T?cnicaA I As portas e &uic@:s s4o mantidos 7ec@adosA rea su6a =e;pur&o>, est. separada por barreira 7Isica, da .rea impa = preparo, J esteri i8a4o e arma8enamento> As 6ane as s4o te adas 1uando comunicam diretamente para a .rea e;terna ou J possuem sistema de 2enti a4o arti7icia A E;istem rotinas escritas disponI2eis aos 7uncion.rios para' a2a&em e anti0sepsia das m4os impe8a, desin7ec4o, acondicionamento e esteri i8a4o dos arti&os arma8enamento dos arti&os O transporte dos arti&os contaminados ? rea i8ado em recipientes 7ec@ados at? J CDEA Gre6 de eN;1r o I umina4o e 2enti a4o natura com 6ane as te adas ou arti7icia com J 2enti a4o 7orada =e;aust4o>A J /ia com bancada, pro2ida de cuba maior e pro7unda com .&ua 1uente e 7riaA Nso de E/IXs' a2enta imperme.2e , -cu os, u2as &rossas, &orro, m.scara e I sapatos 7ec@adosA J <esti.rio e;c usi2o Gre6 de re2e;<=o de 6rti o4 >im;o4 /ia para a2a&em das m4os dos pro7issionais pro2ida de sab4o I1uido$ anti0 I s?ptico, pape toa @a, i;eira com tampa de acionamento por peda ou i;eira sem tampaA J Tancada de traba @o de materia iso, imperme.2e e a2.2e A Gre6 de e4teri>i76<=o /resena de estu7a com termQmetro acess-rio e cronQmetro e$ou presena de J autoc a2e Comunica4o com a .rea de arma8enamento e distribui4o dos arti&os atra2?s J de porta de 7ec@amento autom.ticoA Obs.: 1uando possuir .rea de arma8enamento separada A Arm67en6mento do materia esteri i8ado, em oca de uso e;c usi2o, pro2ido de prate eiras e$ou arm.rios constituIdos de materia iso, imperme.2e e J isento de umidadeA O oca de2er. estar pro2ido de termQmetro de contro e de temperatura =H(!C 0 H)!C> A $i4trib1i<=o dos arti&os atra2?s de &uic@: =este permanece 7ec@ado 1uando J n4o uti i8ado>A

9 %A( %AH %AG %AF %A) %A)A( %A)AH %A)AG I I I I J J J

)EN"RO )#R/R&#)O <esti.rio de barreira de acesso ao Centro Cir3r&ico, pro2ido de ban@eiro com 2aso sanit.rio e a2at-rioA
Obs.: Verificar se o acesso dos funcion-rios ao CC 7 atrav7s dos vesti-rios

SID JLO JD

%A)AF J %AE %A, %A( %AH %AG %AF %A) %AE %A, %A" %A% I I I I I I I I I I

%A(# %A(( %A(H

I I I

reas e;c usi2as para sa a cir3r&ica, e;pur&o e &uarda de materia esteri i8adoA La2at-rio dotado de torneiras e dispensador com antiss?ptico, de acionamento sem o uso das m4os, pro2ido de esco2in@as =secas, esteri i8adas e indi2idua i8adas> para prepara4o cir3r&ica das m4osA Sistema de 2enti a4o arti7icia nas sa as de cirur&ia Rotin64 e42rit64 di4;onCvei4 6o4 51n2ion3rio4 no 4ervi<o ;6r6: La2a&em e antissepsia das m4os Limpe8a$desin7ec4o de super7Icies Limpe8a$desin7ec4o do carrin@o e$ou materia de anestesia Limpe8a peri-dica e desin7ec4o dos 7i tros do sistema de 2enti a4o arti7icia A Obs.: Verificar os re!istros de manuten$o As so ues antiss?pticas s4o identi7icadas e trocadas periodicamente con7orme padroni8a4o e est4o dentro do pra8o de 2a idadeA O4 51n2ion3rio4 di4;Dem d6 4e 1inte ;6r6ment6<=o e E%#O4: A2enta est?ri Lu2as est?reis D.scara Ca a e 6a eco Ccu os Borro Sapati @a ou simi ar = a2.2e > para uso s- em .rea impa de centro cir3r&ico Carrin@o e$ou materia de anestesia submetido 9 impe8a e desin7ec4o ap-s cirur&ia ou com 7re1Rencia mInima di.riaA Os mobi i.rios, e1uipamentos e estrutura 7Isica est4o em bom estado de conser2a4o e boas condies de @i&ieneA Obs.: verificar se n$o apresentam trincas( perda de revestimento( processo de corros$o( su'idades e infiltra,es. Danuten4o pre2enti2a e peri-dica dos e1uipamentos com re&istroA Obs.: verificar se disp,e de pro!rama$o de manuten$o preventiva( se foram realizadas e se constam re!istros das mesmas( dispondo de laudo com a data( nome e assinatura do t7cnico que a e/ecutou .Verificar re!istros. Dateriais e arti&os est?reis acondicionados em emba a&em ade1uada e Inte&ra, identi7icado com data de esteri i8a4o, pra8o de 2a idade e indicador 1uImicoA Dedicamentos e corre atos com re&istro no DASA , dentro do pra8o de 2a idade, acondicionados e arma8enados con7orme orienta4o do 7abricanteA

%RO)ESSA,EN"O $E ROU%AS * LAVAN$ER#A * Obs.: em caso de processamento de roupa terceirizado( marcar @* e verificar os SID JLO JD itens citados a se!uir:0>.0(0>.G.0(0>.G.2(0>.G.= Transporte ade1uado da roupa su6a e da roupa impaA Obs0: Considerar o transporte adequado quando efetuado em carrinho (#A( I fechado( identificado e de uso e/clusivo. Obs2: )ceita5se o transporte atrav7s de hamper( por7m a roupa deve estar pr75acondicionada em sacos pl-sticos fechados. Dispe de barreira 7Isica entre .rea su6a e .rea impaA (#AH J Obs.: deve obri!atoriamente dispor de barreira t7cnica. (#AG Rotin64 e42rit64 di4;onCvei4 6o4 51n2ion3rio4 no 4ervi<o ;6r6: (#AGA( J Vi&ieni8a4o das m4osA (#AGAH J Co eta da roupa su6aA (#AGAG J /rocesso e 7 u;o para a2a&em da roupaA Desin7ec4o da roupaA Obs.: Considera5se processo de desinfec$o o processo t7rmico que atin!e (#AGAF I temperatura de H>I C 3setenta !raus C7lsius4 ou o processo que utiliza produtos qumicos adequados. (#AGA J Distribui4o da roupa impa ) (#AF Os 7uncion.rios dispem dos se&uintes E%#84 para' )OLE"A $A ROU%A SUPA (#AFA( J Nni7orme composto de ca a e camisa ou a2enta on&o+ (#AFAH I Lu2as W de borrac@a ou de /<C+ (#AFAG J Ca ado 7ec@ado com so ado antiderrapante+ GREA SUPA $A LAVAN$ER#A (#AFAF I Nni7orme composto de ca a e camisa+ (#AFA) I A2enta 7ronta imperme.2e (#AFAE I Borro+ (#AFA, I D.scara (#AFA" I Lu2as W de borrac@a ou de /<C+ (#AFA% I Totas de borrac@a ou de /<C+ GREA L#,%A $A LAVAN$ER#A (#AFA(# J Nni7orme composto de ca a e camisa+ Ca ado 7ec@ado com so ado antiderrapante (#AFA(( J Obs: Verificar se todos os %P#Es est$o em boas condi,es e se s$o fornecidos( lavados e/ou
10
descontaminados pelo pr prio estabelecimento.

(#A) (#AE

/rocesso de seca&em de roupa ade1uadoA Obs: Verificar se faz uso de secadora com e/aust$o ou se disp,em de -rea e/clusiva com varais para seca!em das roupas e de acesso restrito. J Danuten4o pre2enti2a e peri-dica dos e1uipamentos com re&istroA Obs: Verificar se disp,e de pro!rama de manuten$o preventiva e se foram realizadas e se h- re!istros das mesmas dispondo de laudo com a data( nome I

(#A,

e assinatura do t7cnico que a e/ecutou. Os mobi i.rios, e1uipamentos, estrutura 7Isica e ambiente est4o em bom J estado de conser2a4o e boas condies de @i&ieneA

Obs: Verificar se n$o apresentam trincas( perda de revestimento( processo de corros$o( su'idades e infiltra$o.

11 ((A( ((AH ((AG

L#,%EMA E MELA$OR#A I Os 7uncion.rios de ser2ios &erais recebem treinamento E;istem rotinas escritas disponI2eis aos 7uncion.rios para o processo de J @i&ieni8a4o, impe8a e descontamina4o de ambientesA I Os 7uncion.rios dispem de E/IXsA

SID JLO JD

ESTATELECIDEJTO']]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]DATA']]]]]$]]]]$]]]]]] T^CJICO A<ALIADOR']]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]

ANEIO ## )R#"QR#OS E #NS"RU.ES %ARA O %REEN)+#,EN"O $O RO"E#RO $E #NS%EO E, ES"A0ELE)#,EN"OS $E ASS#S"RN)#A O$ON"OLA&#)A. Os crit?rios para a a2a ia4o do cumprimento dos Itens do Roteiro de Inspe4o, baseiam0se no risco potencia inerente a cada item, 2isando a 1ua idade e se&urana do 7uncionamento dos EAOA )R#"QR#OS ,%RES)#N$-VEL S # # Considera0se #m;re42indCve> 9#? a1ue e item 1ue podem in7 uir em &rau crItico na 1ua idade e se&urana do 7uncionamento dos EAOA Os 1uesitos assim considerados compem um con6unto de e;i&:ncias e&ais contidas em reso ues, portarias 7ederais, estaduais e municipais, sendo obri&at-rio o cumprimento inte&ra dos mesmos de 7orma imediataA NE)ESS Considera0se Ne2e443rio 9N? a1ue e item 1ue pode in7 uir em &rau menos crItico na 1ua idade e se&urana do 7uncionamento dos EAOA Os 1uesitos assim considerados compem um con6unto de e;i&:ncias e&ais contidas em reso ues, portarias 7ederais, estaduais e municipaisA <eri7icado o n4o cumprimento dos mesmos, de2e0se estabe ecer um pra8o p$ ade1ua4o, de acordo com a comp e;idade das aes correti2as 1ue se 7i8erem necess.riasA RE)O,EN Considera0se Re2omend3ve> 9R? a1ue e item 1ue pode in7 uir em &rau n4o crItico na 1ua idade e se&urana do 7uncionamento dos EAOA Este crit?rio possibi ita 2eri7icar as condies para a me @oria do 7uncionamento do estabe ecimentoA

GR#O S N

$GVEL S R

#NS"RUTES %ARA %REEN)+#,EN"O $O RO"E#RO Darcar sim 1uando esti2er de acordo =atender o S#, S S so icitado no item>A NO S N NO $#S%ON-VEL S N$ Darcar n4o 1uando esti2er em desacordo =n4o atender o so icitado no item>A Darcar JD 1uando o item n4o atender o so icitado e n4o 7or obri&at-rio ou 1uando n4o dispuser da1ue e ser2ioA

O n4o cumprimento dos itens ImprescindI2eis =I>, dependendo do &rau de risco, pode acarretar na suspens4o imediata da ati2idade ou ati2idades a7etada=s> at? o seu cumprimento inte&ra A /ara 7ins de ibera4o da LICEJPA SAJITRIA dos estabe ecimentos, todos os itens ImprescindI2eis=I> e todos os itens Jecess.rios =J> de2er4o serem assina ados _SID_A O estabe ecimento 1ue na reno2a4o da Licena Sanit.ria possuir itens I ou J assina ados com _JLO_, n4o ter4o a Licena Sanit.ria reno2adaA `uando ocorrer de a &um item apresentar 2.rios re1uisitos descritos e um ou mais de es n4o 7orem atendidos, assina ar _JaO_, e sub in@ar o =s> mesmo =s>A So icitar ao respons.2e pe o ser2io 1ue manten@a disponI2e para o momento da 2isita os documentos necess.rios , tais como certi7icado de responsabi idade t?cnica, etcAA So icitar 1ue o =s> acesso =s> para a2eri&ua4o das condies do =s> reser2at-rio=s> de .&ua de2er4o estar desimpedidos e propiciar se&urana, do contr.rio o item ser. considerado _J4o_A Caso o estabe ecimento manten@a 2Incu o de terceiri8a4o com ser2ios re acionados no instrumento como Ser2io Terceiri8ado, a e;pedi4o da Licena Sanit.ria somente ser. e7etuada se 7or apresentada a Licena Sanit.ria do ser2io terceiri8ado ou ap-s serem inspecionados e obterem a sua respecti2a Licena Sanit.riaA

SE)RE"GR#O $E SA/$E ARMANDO RAGGIO

$#RE"OR#A $E &EREN)#A,EN"O E, SA/$E JANETE FROES de A. P. ARGENTON

)+E(E $O $E%AR"A,EN"O $A KUAL#$A$E E, SA/$E MARIA ADA MEDA REZENDE

)+E(E $A $#V#SO $E V#&#LUN)#A SAN#"GR#A $E SERV#OS VAL"ER +ENR#KUE "REV#SAN

EKU#%E EIE)U"ORA:

,AR#A LU#MA ,#NUMM# %ASSOS

)ir1r i='$enti4t6 e S6nit6ri4t6 do $EKS/#SE%

e EKU#%E $A V#&#LUN)#A SAN#"GR#A $A SE)RE"AR#A ,UN#)#%AL $E SA/$E $E )UR#"#0A )o>6bor6dor64: ,AR#SA #NES )ORRA$# En5ermeir6 d6 )omi44=o de )ontro>e de #n5e2<=o Odonto>H i26 d6 %U) '%R VUN#A LA-S LAN&E
En5ermeir6 do +o4;it6> de )>Cni264 * U(%R e d6 E42o>6 de A;er5ei<o6mento %ro5i44ion6> d6 A44o2i6<=o 0r64i>eir6 de Odonto>o i6 * Se<=o %6r6n3

)oorden6<=o: ,AR#A LU#MA ,#NUMM# %ASSOS

)ir1r i='$enti4t6 e S6nit6ri4t6/$EKS/#SE%