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AGRUPAMENTO DE ESCOLAS DE SAMPAIO

BOLETIM DE MATRCULA 1 Ciclo


DADOS REFERENTES AO ALUNO

Aluno:________________________________________________________ Processo:
____________

BI Carto de Cidado Passaporte Outro Nmero ____________Validade:


_____/___/___
Data de nascimento: _____/___/___ (ano/ms/dia) Nacionalidade:_____________ NIF
______________
Natural da freguesia de ________________________ concelho de
____________________________
Filho de ____________________________________________________________ DN
_____/___/___
e de _______________________________________________________________ DN
_____/___/___
Residncia do aluno em tempo de aulas:
_________________________________________________
Cdigo Postal: _______ - ______ _________________________ tels:
____________/_____________
Carto de utente (SNS) n. ________________ Subsistema de
Sade:_________________________
N. Identificao da Segurana Social (NISS) _________________ Abono de famlia
Escalo: _____
Mdico de famlia: _________________________ Unidade de Sade:
__________________________
Problemas de sade:
_________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
________
Contactos (em caso de acidente ou doena):
_______________________________________________
Com quem fica antes ou aps as atividades letivas?
_______________________________________
Atividades extra-escolares:
____________________________________________________________
Tem computador em casa? _______________
Tem ligao Internet em casa?
________________
Nmero de elementos do agregado familiar: _____
DADOS REFERENTES AOS PAIS

PAI

BI/CC n ____________ Validade:


_____/___/___
NIF ______________
Nacionalidade:
___________________________
Naturalidade:
____________________________
Habilitaes:
_____________________________
Profisso:
________________________________

ME

BI/CC n ____________ Validade:


_____/___/___
NIF ______________
Nacionalidade:
____________________________
Naturalidade:
_____________________________
Habilitaes:
______________________________
Profisso:
________________________________

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eletrnicas

Situao no emprego:
______________________
Telefone:
_________________________

Situao no emprego:
______________________
Telefone: ________________________

DADOS REFERENTES AO ENCARREGADO DE EDUCAO

Nome: ____________________________________ BI/CC n ____________ Validade:


_____/___/___
NIF ______________ Morada:
__________________________________________________________
Grau de parentesco: ____________ Nacionalidade: _________________________ DN
_____/___/___
Naturalidade: _____________________________ Habilitaes:
_______________________________
Profisso: _____________________________ Situao no emprego:
___________________________
Local de trabalho: _______________________________________ Telef:
________________________
Correio eletrnico:
__________________________________________________________________
ESTABELECIMENTO de ensino para frequncia

Escola em que pretende a matrcula: 1 __________________________________________________


Indicar por ordem de preferncia outros estabelecimentos de ensino que pretende que o/a
seu/sua educando/a frequente, no caso de no haver vaga no pretendido:
2 - ______________________________________ 4 _______________________________________
3 - ______________________________________ 5 _______________________________________
ELEMENTOS DESTINADOS ORDENAO DOS CANDIDATOS

1. O/A aluno/a tem necessidades educativas especiais diagnosticadas? SIM

NO

1.1. Se sim, indicar quais:


__________________________________________________________
1.2. Documentos comprovativos (anexar):
_____________________________________________
________________________________________________________________________
________
2. Tem irmos a frequentar a escola? SIM

NO
2.1. Se sim, indicar o(s) nome(s) e a(s) turma(s):
_________________________________________
________________________________________________________________________
________

3. O/A aluno/a tem residncia: na rea da Escola

na rea do Agrupamento

(apresentar

comprovativo)

4. O local de trabalho do Encarregado de Educao situa-se na rea da Escola

(apresentar

comprovativo)

OPES

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(preenchimento obrigatrio)

NO
Outra confisso.............................................SIM NO Qual?
Educao Moral Religiosa Catlica....SIM
____________________________
Transporte Escolar..SIM
embarque:_________________

NO Local de
Local de desembarque:

______________
(para quem reside a mais de 3Km, ou em percurso considerado de risco, preencher os respetivos documentos )

Auxlios Econmicos..SIM
respetivos documentos)

NO (sim, preencher/entregar

NO
Servio de Refeio Escolar .SIM NO
Atividades de Enriquecimento Curricular . SIM

SITUAO ESCOLAR DO ALUNO NO ANO LETIVO ANTERIOR

Frequentou a Educao Pr-Escolar? SIM NO


Se SIM, quantos anos? _____
Jardim-de-infncia:
___________________________________________________________________
Data:_________/____/____
Encarregado(a) de Educao:
_________________________________
(ano/ms/dia)
VERIFICAES
(a preencher pelos Servios Administrativos)

NO
Boletim Individual de Sade atualizado (vacina do ttano)....SIM NO
Comprovativo de residncia (entregar fotocpia) .SIM NO
Carto de assistncia mdica (entregar fotocpia)...SIM NO
Outros documentos entregues .... SIM NO Quais?
Documento de identificao do aluno (entregar fotocpia) ..SIM

____________________________
__________________________________________________________________________
________
Data: _______/____/____
A Assistente Tcnica
__________________________________
(ano/ms/dia)

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