PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA AMIL ASSISTNCIA MDICA INTERNACIONAL S.A.

- Registro 326305
Plano 440300022 440303027 466742125 466747126 466748124 466755127 466757123 466758121 466860120 466861128 468759131 469148132 462955108 462956106 462966103 464164117 464165115 Nome do Plano ADVANCED EXECUTIVO Gr Municipios CA QP ADVANCED ESPECIAL Gr Municpios CA QC Amil 30 Especial Nacional QP PJCA Amil 120 Nacional QP PJCA Amil 120 Nacional QC PJCA Amil 110 Nacional QC PJCA Amil 20 Nacional QP PJCA Amil 20 Nacional QC PJCA Medicus QP 122 PJCA Medicus QC 122 PJCA Medial 200 Gr. Munic QC PJCA Copart Medial 300 Nac QC PJCA Copart Amil Blue I Nacional Emp QP Amil Blue II Nacional Emp QC Amil Blue I Nacional Emp QC Medial 400 NAC QP PJCA COPRC5 Medial 500 NAC QP PJCA COPRC5 Tipo Contratao Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$ $$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Abrangncia Geogrfica Grupo de Municpios Grupo de Municpios Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Grupo de Municpios Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional

Tabela atualizada em novembro/2013

PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA AMIL ASSISTNCIA MDICA INTERNACIONAL S.A. - Registro 326305
Plano 464166113 464942117 466743123 466753121 466754129 466759120 466760123 466858128 468756136 468757134 468760134 468761132 468763139 469147134 462957104 462959101 462965105 Nome do Plano Medial 400 NAC QC PJCA COPRC5 Medial 400 NAC QP PJCA S/Copart Amil 40 Plus Nacional QP PJCA Opes Plus QP PJCA Quality QP PJCA Amil 30 Nacional QP PJCA Amil 40 Nacional QP PJCA Opo QP 122 PJCA Blue 200 Plus Gr. Munic QP PJCA R Medial 200 Gr. Munic QP PJCA Copart BLUE 300 PLUS NAC QP PJCA R BLUE 300 PLUS NAC QC PJCA R Blue 200 Plus Gr. Munic QC PJCA R Medial 300 Nac QP PJCA Copart Amil Blue II Nacional Emp QP Amil Blue III Nacional Emp QP Amil 160 Nacional Emp QP Tipo Contratao Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Abrangncia Geogrfica Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Grupo de Municpios Grupo de Municpios Nacional Nacional Grupo de Municpios Nacional Nacional Nacional Nacional

Tabela atualizada em novembro/2013

PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA AMIL ASSISTNCIA MDICA INTERNACIONAL S.A. - Registro 326305
Plano 462967101 462968100 462970101 464170111 464174114 464178117 464179115 464180119 464938119 464939117 464940111 466034110 466745120 466746128 466761121 466762120 466859126 Nome do Plano Amil 150 Nacional Emp QP Amil 140 Nacional Emp QP Amil Blue IV Nacional Emp QP Medial 600 NAC QP PJCA COPRC5 Medial 800 NAC QP PJCA COPRC6 Blue 800 NAC QP PJCA Blue 700 NAC QP PJCA Medial 700 NAC QP PJCA COPRC5 Medial 800 NAC QP PJCA S/Copart Medial 700 NAC QP PJCA S/Copart Medial 600 NAC QP PJCA S/Copart Plano Referncia PJCA Amil Blue Gold Nacional PJCA Amil 130 Nacional PJCA Amil 50 Nacional QP PJCA Amil 60 Nacional QP PJCA Quality QP 122 PJCA Tipo Contratao Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Abrangncia Geogrfica Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional

Tabela atualizada em novembro/2013

PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA AMIL ASSISTNCIA MDICA INTERNACIONAL S.A. - Registro 326305
Plano 467740124 467741122 468762131 468765135 468766133 468767131 Nome do Plano LINCX LT4 Nac PJCA LINCX LT3 Nac PJCA BLUE 400 PLUS NAC QP PJCA R BLUE 600 PLUS NAC QP PJCA R BLUE 500 PLUS NAC QP PJCA R BLUE 400 PLUS NAC QC PJCA R Tipo Contratao Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Abrangncia Geogrfica Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional

Tabela atualizada em novembro/2013

PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA BRADESCO SADE S/A - Registro 005711

Plano 465750111 465665112 465749117 463546109 463903111 463905117 467137126 Nome do Plano Bradesco Sade Nacional Flex E CA Bradesco Sade Top Nacional 2 E CA Bradesco Sade Nacional Flex Q CA Bradesco Sade Top Referncia E CA Bradesco Sade Top Nacional Q CA Bradesco Sade Top NPlus Q CA Bradesco Sade Top Nacional Q CA 4 Tipo Contratao Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$ $$$$ $$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Abrangncia Geogrfica Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional

PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA CENTRAL NACIONAL UNIMED - COOPERATIVA CENTRAL - Registro 339679
Plano 433128001 433129000 470107131 Nome do Plano UNIPLAN MLTIPLO ADESO ENFERMARIA UNIPLAN MLTIPLO ADESO APARTAMENTO UNIPLAN MLTIPLO BSICO ADESO Tipo Contratao Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$$ $$$$$ $$$$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Abrangncia Geogrfica Nacional Nacional Nacional

Tabela atualizada em novembro/2013

PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA CENTRAL NACIONAL UNIMED - COOPERATIVA CENTRAL - Registro 339679
Plano 470108139 470109137 470110131 470111139 470203134 470204132 470205131 470206139 Nome do Plano UNIPLAN MLTIPLO ESPECIAL ADESO UNIPLAN MLTIPLO ADESO ESPECIAL UNIPLAN MLTIPLO MSTER ADESO UNIPLAN MLTIPLO ADESO MSTER CNU SO LUS PF BSICO CNU SO LUS PF BSICO PARTICIPATIVO CNU SO LUS PF ESPECIAL CNU SO LUS PF ESPECIAL PARTICIPATIVO Tipo Contratao Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$ $$$$$ $$$$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Abrangncia Geogrfica Nacional Nacional Nacional Nacional Grupo de municpios Grupo de municpios Grupo de municpios Grupo de municpios

Tabela atualizada em novembro/2013

PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA CONMED SO LUIS - CONVNIOS MDICOS DE SADE SUPLEMENTAR LTDA - Registro 417483
Plano 463232100 463242107 463231101 463243105 463245101 463145105 463241109 463234106 463233108 463235104 463236102 463237101 463239107 463240101 Nome do Plano PREMIER PLUS S/OBST INDIVIDUAL/FAMILIAR ENFERMARIA PREMIER C/OBST INDIVIDUAL/FAMILIAR ENFERMARIA PREMIER PLUS S/OBST INDIVIDUAL/FAMILIAR APARTAMENTO PREMIER C/OBST INDIVIDUAL/FAMILIAR APARTAMENTO PREMIER PLUS C/OBST INDIVIDUAL/FAMILIAR ENFERMARIA INDIVIDUAL FAMILIAR REFERNCIA PREMIER PLUS C/OBST INDIVIDUAL/FAMILIAR APARTAMENTO PREMIER C/OBSTETRCIA COLETIVO POR ADESO ENFERMARIA PREMIER C/OBSTETRCIA COLETIVO POR ADESO APARTAMENTO PREMIER PLUS C/OBST COLETIVO POR ADESO APARTAMENTO PREMIER PLUS C/OBST COLETIVO POR ADESO ENFERMARIA PREMIER S/OBST COLETIVO POR ADESO APARTAMENTO PREMIER PLUS S/OBST COLETIVO POR ADESO APARTAMENTO PREMIER PLUS S/OBST COLETIVO POR ADESO ENFERMARIA Tipo Contratao Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Tipo de Cobertura INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$ $$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$$ $$$$$ $$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Abrangncia Geogrfica Municipal Municipal Municipal Municipal Municipal Municipal Municipal Municipal Municipal Municipal Municipal Municipal Municipal Municipal

Tabela atualizada em novembro/2013

PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA CONMED SO LUIS - CONVNIOS MDICOS DE SADE SUPLEMENTAR LTDA - Registro 417483
Plano 463146103 Nome do Plano REFERNCIA COLETIVO POR ADESO Tipo Contratao Coletivo por adeso Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Abrangncia Geogrfica Municipal

PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA LTDA - Registro 368253
Plano 401515981 458988082 458993089 458994087 461479108 461552102 Nome do Plano Nosso Plano XXV Nosso Plano XXIII Nosso Plano XIII Nosso Plano XXI PLENO XVIII MIX XXII Tipo Contratao Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Tipo de Cobertura INTERNAO SEM OBSTETRCIA SEM INTERNAO INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$ $$ $$ $$ $$ $$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar + Odontolgico Ambulatorial Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar + Odontolgico Abrangncia Geogrfica Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados

Tabela atualizada em novembro/2013

PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA LTDA - Registro 368253
Plano 461570101 461595106 461601104 461833105 469344132 700372992 700382990 401503987 401506981 401517987 458990084 459784092 461166107 Nome do Plano NOSSO PLANO LV NOSSO PLANO LII NOSSO PLANO LI NOSSO PLANO LXXXIII Nosso Plano CII Nosso Plano IV Nosso Plano VII Mix VII Mix IV Mix XX Nosso Plano X PLENO IV PLENO LII Tipo Contratao Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA SEM INTERNAO INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Abrangncia Geogrfica Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Municpios Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados

Tabela atualizada em novembro/2013

PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA LTDA - Registro 368253
Plano 461167105 461168103 461470104 461471102 461553101 461558101 461563108 461567101 461573105 469340130 469341138 469342136 PLENO LV PLENO LI PLENO XIX PLENO XX MIX LII MIX LI MIX LV NOSSO PLANO LVI MIX LVI Nosso Plano DI Mix CI Mix DII Nome do Plano Tipo Contratao Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$$$ $$$$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Abrangncia Geogrfica Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Municpios Grupo de Municpios Grupo de Municpios

Tabela atualizada em novembro/2013

10

PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA LTDA - Registro 368253
Plano 469345131 469346139 469347137 469350137 700373991 700384996 401507980 459787097 459792093 461169101 469339136 469343134 469349133 401512986 401513984 Nome do Plano Nosso Plano CI Nosso Plano DII Pleno CII Mix CII Nosso Plano XV Pleno XVI Mix XII PLENO VII PLENO X PLENO LVI Pleno CI Mix DI Pleno DII Mix X Mix XVIII Tipo Contratao Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$ $$$ $$$ $$$$$ $$$ $$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$ $$$$$ $$$ $$$$$ $$$$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia + Odontolgico Abrangncia Geogrfica Grupo de Municpios Grupo de Municpios Grupo de Municpios Grupo de Municpios Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Municpios Grupo de Municpios Grupo de Municpios Grupo de Estados Grupo de Estados

Tabela atualizada em novembro/2013

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PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA LTDA - Registro 368253
Plano 459795098 469348135 469646138 461495100 461831109 461496108 461546108 461547106 461549102 461557103 PLENO XIII Pleno DI Nosso Plano R NOSSO PLANO LXI NOSSO PLANO LXXXV NOSSO PLANO LXII NOSSO PLANO LXIV MIX XXIII MIX LXII MIX LIX Nome do Plano Tipo Contratao Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA SEM INTERNAO INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$$$ $$$$ $$$$$ $ $ $$ $$ $$ $$ $$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Odontolgico Ambulatorial Ambulatorial + Hospitalar + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar Abrangncia Geogrfica Grupo de Estados Grupo de Municpios Grupo de Municpios Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados

Tabela atualizada em novembro/2013

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PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA LTDA - Registro 368253
Plano 461561101 461562100 461565104 461568109 461591103 461593100 461594108 461597102 461599109 461604109 461624103 461625101 461627108 461630108 461634101 461834103 459782096 MIX LXI MIX XXIV MIX LXIII NOSSO PLANO LXIII NOSSO PLANO XXX NOSSO PLANO LX NOSSO PLANO LIX NOSSO PLANO LXVI NOSSO PLANO LXV NOSSO PLANO XXIX MIX LXV MIX LXVI MIX XXV NOSSO PLANO XXVIII NOSSO PLANO VIII NOSSO PLANO XXXV PLENO II Nome do Plano Tipo Contratao Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Tipo de Cobertura INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA SEM INTERNAO INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$ $$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar + Odontolgico Ambulatorial Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Abrangncia Geogrfica Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados

Tabela atualizada em novembro/2013

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PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA LTDA - Registro 368253
Plano 459785091 459788095 461170105 461172101 461554109 461572107 461623105 459793091 459796096 461171103 461173100 PLENO V PLENO VIII PLENO LIX PLENO LXIII MIX LX MIX LXIV MIX XXVI PLENO XI PLENO XIV PLENO LX PLENO LXIV Nome do Plano Tipo Contratao Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Tipo de Cobertura INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Abrangncia Geogrfica Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados Grupo de Estados

Tabela atualizada em novembro/2013

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PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SADE - Registro 006246
Plano 460302098 460303096 466059115 466062115 466063113 466068114 469566136 469567134 469569131 469570134 466429129 469578130 432411001 432414005 455811071 460301090 466057119 Nome do Plano Bsico Adeso Tradicional HO QC Especial Adeso Tradicional HO QP 506 - Especial 100 QP 506 - Exato QP 506 - Exato QC 506 - Clssico QP 506-Especial 100 QP 506-Clssico QP 506-Exato QP 506-Exato QC Exato Adeso Trad.10 AHO QC Exato Adeso AHO QC Bsico Adeso Tradicional AHO QP COP Bsico Adeso Tradicional AHO QP Bsico Adeso Tradicional AHO QC Executivo / Mximo Adeso Tradicional HO QP Referncia Adeso Trad.10 REF QC Tipo Contratao Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$$ $$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ Segmentao Assistencial Hospitalar com obstetrcia Hospitalar com obstetrcia Hospitalar com obstetrcia Hospitalar com obstetrcia Hospitalar com obstetrcia Hospitalar com obstetrcia Hospitalar com obstetrcia Hospitalar com obstetrcia Hospitalar com obstetrcia Hospitalar com obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Hospitalar com obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Abrangncia Geogrfica Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional

Tabela atualizada em novembro/2013

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PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SADE - Registro 006246
Plano 466058117 466060119 466061117 466064111 466065110 466069112 466428121 466430122 466432129 466433127 469565138 469571132 469572131 469573139 469574137 469576133 469577131 Nome do Plano 505 - Especial 100 QP 505 - Executivo QP 506 - Executivo QP 505 - Exato QP 505 - Exato QC 505 - Clssico QP Executivo Adeso Trad.10 AHO QP Especial 100 Adeso Trad.10 AHO QP Clssico Adeso Trad.10 AHO QP Exato Adeso Trad.10 AHO QP Referncia Adeso REF QC Executivo Adeso AHO QP Especial 100 Adeso AHO QP Clssico Adeso AHO QP 506-Executivo QP 505-Exato QC Exato Adeso AHO QP Tipo Contratao Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Hospitalar com obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Hospitalar com obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Abrangncia Geogrfica Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional

Tabela atualizada em novembro/2013

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PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SADE - Registro 006246
Plano 469579138 469580131 469581130 469583136 700473997 700474995 700476991 Nome do Plano 505-Executivo QP 505-Especial 100 QP 505-Clssico QP 505-Exato QP Bsico Adeso Tradicional AHO QC Especial Adeso Tradicional AHO QP Executivo/Mximo Adeso Tradicional AHO QP Tipo Contratao Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Ambulatorial + Hospitalar com obstetrc Abrangncia Geogrfica Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional

Tabela atualizada em novembro/2013

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PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA UNIHOSP - SERVIOS DE SADE LTDA - Registro 412538
Plano 434502019 458013083 467258125 467259123 467260127 446260032 446262039 450482048 467257127 446261031 446263037 457903088 457904086 457905084 457906082 457907081 457908089 Nome do Plano UNITOTAL COM OBSTETRCIA Univip Plus UNI400 2 UNI400 1 UNI400 PLUS 1 Plano Essencial Enfermaria Plano Essencial II Enfermaria Plano Essencial III Enfermaria UNI400 PLUS 2 Plano Essencial Apartamento Plano Essencial II Apartamento UNIPRIME 300 UNIPRIME 400 UNIPRIME PLUS 300 UNIPRIME PLUS 400 Referncia Coletivo UNIPREMIUM PLUS 300 Tipo Contratao Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$$ $$$$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Odontolgico Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Abrangncia Geogrfica Municipal Grupo de Municpios Grupo de Municpios Grupo de Municpios Grupo de Municpios Municipal Municipal Grupo de Municpios Grupo de Municpios Municipal Municipal Grupo de Municpios Grupo de Municpios Grupo de Municpios Grupo de Municpios Grupo de Municpios Grupo de Municpios

Tabela atualizada em novembro/2013

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PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA UNIHOSP - SERVIOS DE SADE LTDA - Registro 412538
Plano 458014081 458271083 458272081 458375082 458377089 458378087 457909087 457910081 Nome do Plano UNIPRIME COPAY 600 UNIPRIME COPAY 500 UNIPRIME PLUS COPAY 500 UNIPRIME PLUS COPAY 400 UNIPRIME COPAY 400 UNIPRIME COPAY 300 UNIPREMIUM PLUS 400 UNIPRIME PLUS COPAY 600 Tipo Contratao Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$$ $$$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Abrangncia Geogrfica Grupo de Municpios Grupo de Municpios Grupo de Municpios Grupo de Municpios Grupo de Municpios Grupo de Municpios Grupo de Municpios Grupo de Municpios

Tabela atualizada em novembro/2013

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PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA UNIMED IMPERATRIZ COOPERATIVA DE TRABALHO MDICO - Registro 352543
Plano 457999082 458035084 409004997 409006993 409008990 409010991 458036082 458037081 458038089 Nome do Plano Referncia Unimed Imperatriz Nacional Ind. Univida Nacional Ind+Enf+Co-part UNIVIDA BSICO INDIVIDUAL AMBULAT.+ HOSPITALAR C/OBSTETRCIA UNIVIDA ESPECIAL INDIVIDUAL AMBULAT. + HOSPIT. C/OBSTETRCIA UNIVIDA BSICO INDIVIDUAL AMBULAT.+ HOSPITALAR S/OBSTETRCIA UNIVIDA ESPECIAL INDIVIDUAL AMBULAT. + HOSPIT. S/OBSTETRCIA Univida Nacional - Ind+Apt+co-part Univida Nacional - Ind+obst+ enf+co-part Univida Nacional - Ind+obst+apt+co-part Tipo Contratao Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Individual ou familiar Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO SEM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$$ $$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Abrangncia Geogrfica Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional

Tabela atualizada em novembro/2013

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PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA UNIMED SEGUROS SADE S/A - Registro 000701
Plano 458662080 460651095 460709091 462217101 462221109 464893115 464894113 465819111 465827112 458326084 458661081 460727099 465816117 458322081 458323080 458324088 458325086 Nome do Plano UNIMED PLUS MDICO II UNIMED PLUS MDICO III ADESO H UNIMED PLUS MDICO I ADESO UNIMED HOSPITALAR ADESO VERSTIL UNIMED HOSPITALAR ADESO DINMICO UNIMED HOSPITALAR ADESO VERSTIL II UNIMED HOSPITALAR ADESO DINMICO II UNIMED HOSPITALAR ADESO DINMICO III UNIMED HOSPITALAR ADESO VERSTIL III EMPRESARIAL AFINIDADE BASICO UNIMED PLUS MDICO IV UNISEG ESSENCIAL PRATA ADESO AFINIDADE BSICO II EMPRESARIAL AFINIDADE PRTICO EMPRESARIAL AFINIDADE VERSTIL EMPRESARIAL AFINIDADE DINMICO EMPRESARIAL AFINIDADE LDER Tipo Contratao Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ Segmentao Assistencial Hospitalar + Obstetrcia Hospitalar + Obstetrcia Hospitalar + Obstetrcia Hospitalar + Obstetrcia Hospitalar + Obstetrcia Hospitalar + Obstetrcia Hospitalar + Obstetrcia Hospitalar + Obstetrcia Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Abrangncia Geogrfica Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional

Tabela atualizada em novembro/2013

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PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA UNIMED SEGUROS SADE S/A - Registro 000701
Plano 458327082 458658081 458659080 458660083 458670081 458671089 460649093 460661092 460668090 460681097 460694099 460695097 460698091 460717091 460723096 462222107 465817115 Nome do Plano EMPRESARIAL AFINIDADE SNIOR UNISEG CLASSIC II UNISEG MAXI UNISEG ESSENCIAL UNIMED PLUS EXECUTIVO III UNIMED PLUS EXECUTIVO II UNIMED PLUS EXECUTIVO VII ADESO UNIMED PLUS EXECUTIVO V ADESO UNIMED PLUS MDICO I ADESO HOA UNIMED PLUS MDICO III ADESO UNIMED PLUS EXECUTIVO I ADESO UNIMED PLUS MDICO IV ADESO UNIMED PLUS MDICO II ADESO UNIMED PLUS EXECUTIVO IV ADESO UNISEG MAXI PRATA ADESO UNIMED HOSPITALAR ADESO LDER AFINIDADE PRTICO II Tipo Contratao Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ Segmentao Assistencial Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Abrangncia Geogrfica Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional

Tabela atualizada em novembro/2013

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PORTABILIDADE EXTRAORDINRIA UNIMED SO LUIS / MA UNIMED SEGUROS SADE S/A - Registro 000701
Plano 465818113 465820115 465821113 465822111 465823110 468514138 Nome do Plano UNIMED HOSPITALAR ADESO LDER III AFINIDADE VERSTIL II AFINIDADE DINMICO II AFINIDADE LDER II AFINIDADE SNIOR II UNIMED HOSPITALAR ADESO LDER IV Tipo Contratao Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Coletivo por adeso Tipo de Cobertura INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA INTERNAO COM OBSTETRCIA Faixa de Preo $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ $$$$$ Segmentao Assistencial Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrcia Hospitalar + Obstetrcia Abrangncia Geogrfica Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional

Tabela atualizada em novembro/2013

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