Explorar E-books
Categorias
Explorar Audiolivros
Categorias
Explorar Revistas
Categorias
Explorar Documentos
Categorias
Artigo 1
A enfermagem uma profisso comprometida com a sade do ser humano e da coletividade. Atua na promoo, proteo; recuperao da sade das pessoas, respeitando os preceitos ticos e legais.
Artigo 14 Recusar-se a executar atividades que no se4jam de sua competncia legal. DAS RESPONSABILIDADES
Artigo 16 Assegurar ao cliente uma assistncia de enfermagem livre de danos decorrentes de impercia, negligncia e imprudncia.
Artigo 17
Avaliar criteriosamente sua competncia tcnica e legal e somente aceitar encargos ou atribuies, quando capaz de desempenho seguro de si e para a clientela.
Artigo 18 Manter-se atualizado, ampliando seus conhecimentos tcnicos, cientficos e culturais , em benefcio da clientela, coletividade e do desenvolvimento da profisso.
Prestar adequadas informaes ao cliente e famlia a respeito de assistncia de enfermagem, possveis benefcios, riscos e conseqncias possam ocorrer.
Noes Bsicas
Proteger o cliente contra danos decorrentes de impercia, negligncia ou imprudncia por parte de qualquer membro da equipe da sade.
Ministrar medicamentos sem certificar-se da natureza das drogas que compe e da existncia de risco para o cliente.
que trabalha, realizando assim a medicao conforme a prescrio mdica Cumprir as normas do Conselho Federal e Regional de Enfermagem. Um profissional da equipe de enfermagem que administra uma medicao deve conhecer bem a Legislao que regulamenta o exerccio de sua profisso e as normas da instituio em que trabalha o exerccio de sua profisso e as normas da instituio em 1- AO DOS MEDICAMENTOS
A medicao age no local onde administrada, sem passar pela corrente sangunea; Ex: pomadas e colrios.
Significa que a medicao primeiramente absorvida, depois entra na corrente sangunea para atuar no local de ao desejada. Ex: Antibiticos.
2-NOES DE FARMACOLOGIA: 2.1-CONCEITOS GERAIS : Farmacologia: estudo dos frmacos em todas as suas funes. Frmaco (pharmacon = remdio): estrutura qumica conhecida;propriedade de
Noes Bsicas modificar uma funo fisiolgica j existente. Medicamento (medicamentum = remdio) : frmaco com propriedades benficas, comprovadas por meio cientifico. Todo medicamento um frmaco(remdio), mas nem todo frmaco(remdio) um medicamento. Droga (drug = remdio, medicamento, droga): substncia que modifica a funo fisiolgica com ou sem inteno benfica. Remdio (re = novamente; medior = curar): substncia animal,vegetal, mineral ou sinttica; procedimento (ginstica, massagem, acupuntura, banhos); f ou crena; influncia: utilizados em benefcio da sade.
Placebo (placeo = agradar): O que feito com inteno benfica para aliviar o sofrimento: frmaco/medicamento/droga/remdio (em concentrao pequena ou mesmo na sua ausncia), a figura do mdico (feiticeiro).
2.2-Conceitos importantes sobre dosagem Posologia: o estudo das doses de administrao dos medicamentos. Dose: uma quantidade de uma droga que quando administrada no organismo produz um efeito teraputico. Classificam-se em:
1-Dose mnima: a menor quantidade de um medicamento capaz de produzir o efeito teraputico. 2-Dose mxima: a maior quantidade de um medicamento capaz de reproduzir o efeito teraputico. Se esta dose for ultrapassada ocorrer efeitos txicos ao organismo doente. 3-Dose txica: a quantidade de medicamento que ultrapassa a dose mxima, causando pertubaes, intoxicaes ao organismo, at a morte. 4- Dose Letal; a quantidade de um medicamento que causa a MORTE.
o estudo dos mecanismos relacionados s drogas, que produzem alteraes bioqumicas ou fisiolgicas no organismo. A interao, a nvel celular, entre um medicamento e certos componentes celulares protenas, enzimas ou receptores-alvo, representa a ao do frmaco. A resposta decorrente dessa ao o efeito do medicamento.
3.2-TIPOS DE FARMACO:
Frmaco Antagonistas Interage com um receptor mas no estimula, impede as aes de um agonista.
Podem ser competitivos(compete com o agonista pelos stios receptores) ou nocompetitivos( liga-se aos stios receptores e bloqueia os efeitos do agonista).
Noes Bsicas
4- FARMACOTERAPIA:
Deve - se levar observar alm da escolha do frmaco adequado os fatores individuais de cada paciente , tais como: idade, funo cardiovascular, GI, heptica, renal, dieta, doena, interao medicamentosa, entre outros.
A responsabilidade em administrar medicamentos um dos maiores pesos sobre a equipe de enfermagem. Deve-se conhecer: A ao do frmaco no organismo; A dosagem e os fatores que a modificam; As vias de administrao;
Regra do 5 C via certa, medicamento certo, paciente certo, dose certa, hora certa.
6-FARMACOCINTICA:
6.1-Farmacocintica : o caminho que o [[medicamento]] faz no organismo. No se trata do estudo do seu mecanismo de ao mais sim as etapas que a [[droga]] sofre desde a administrao at a excreo, que so: absoro, distribuio, bio-transformao e excreo. Note tambm que uma vez as a droga no organismo, essas etapas ocorrem de forma simultnea sendo essa diviso apenas de carter Didtico.
1- Absoro
Absoro farmacolgica;
A absoro, a primeira etapa que comea com a escolha da via de administrao at o momento que a droga entra na corrente sangunea. Vias de administrao como intra-venosa e intra-arterial no passam por essa etapa, entram direto na circulao sangnea. Existem fatores interferem nessa etapa, dentre estes temos : o pH do meio, forma farmacutica e patologias (lceras por exemplo), dose da droga a ser administrada, concentrao da droga na circulao sistmica,concentrao da droga no local de ao, distribuio da droga organicamente, as drogas nos tecidos de distribuio e a eliminao metabolizada ou excretada. Temos ainda um fator a ser relevado que a caracterstica qumica da droga pois esta interfere no processo de absoro.
Noes Bsicas
a metabolizao do medicamento pelo fgado e pela microbiota intestinal, antes que o frmaco chegue circulao sistmica. As vias de administrao que esto sujeitas a esse efeito so: via oral e via retal*(em propores bem reduzidas).
2-Distribuio farmacolgica
Nesta etapa a droga distribuda no organismo atravs da circulao. O processamento da droga no organismo passa em primeiramente nos rgos de maior vascularizao (como SNC, pulmo, corao) e depois sofre redistribuio aos tecidos de menos irrigao (tecido adiposo por exemplo). nessa etapa em que a droga chega ao ponto onde vai atuar. Nessa etapa poder ocorrer : baixa concentrao de protenas plasmticas (necessrias para a formao da frao ligada) como desnutrio, hepatite e cirrose, que destroem hepatcitos, que so clulas produtoras de protenas plasmticas,reduzindo assim o nvel destas no sangue.
3- Bio-transformao
Fase onde a droga transformada em um composto mais hidrossolvel para a posterior excreo. A Bio transformao d em duas fases:
Fase 1: etapas de oxidao, reduo e hidrlise; Fase 2: conjugao com o cido glicurnico.
A fase 1 no um processo obrigatrio, variando de droga para droga e diferente da fase 2, obrigatria a todas as drogas. O fgado o rgo que prepara a droga para a excreo. Essa a fase que prepara a droga para a excreo.
4- Excreo
Frmacos hidrossolveis, carregados ionicamente, so filtrados nos glomrulos ou secretados nos tbulos renais, no sofrendo reabsoro tubular, pois tm dificuldade em atravessar membranas. Excretam-se, portanto, na forma ativa do frmaco. Os stios de excreo denominam-se emunctrios e, alm do rim, incluem:
pulmes,
fezes;
secreo biliar,
Noes Bsicas
lgrimas, saliva,
leite materno.
Retirando desta lista os pulmes para os frmacos gasosos ou volteis, os demais stios so quantitativamente menos importantes.
7.1- Antibiticos:
So substncias produzidas por clulas vivas que inibem ou matam os microorganismos, podem ser feitas a partir de : fungos, bactrias, e leveduras e de forma sinttica. Os antibiticos podem ser de amplo espectro, ou de espectro( eficaz contra muitos microorganismos), ou podem ser de espectro limitado ( eficaz contra alguns microrganismos).
Origem: Primeiro antibitico descoberto, e utilizado at os dias atuais. Originado do fungo: Penicilium.
Tipos :
Penicilina G Benzatina;
Penicilina semi-sinttica:
Amoxicilina;
Ampicilina Sdica;
Cloridrato de bacampicilina;
Cloxacilina sdica;
Dicloxacilina sdica;
Oxacilina sdica;
b) CEFALOSPORINA DE 1 GERAO :
Origem : Derivado de fungo , so ativos nos microrganismos das vias urinrias, e contra estafilacocus e estreptococos(algumas cepas);
Tipos: Cefadroxil;
Noes Bsicas
c)CEFALOSPORINA DE 2 GERAO:
Origem : Derivado originalmente do fungo , atinge os mesmos da 1 gerao e tambm contra o haemophilus influenzae, invasor comum do ouvido mdio e das vias respiratrias.
Tipos: Cefaclor; Cefotetan dissdico; Cefoxitina sdica; Cefprozil; Ceforuxina Acetil; Ceforuxina sdica; Naftato de cefamandol.
d)CEFALOSPORINA DE 3 GERAO:
Origem: derivada de fungo eficaz contra estreptococos e pneumococos , mais eficaz contra gram negativos do trato gastrointestinal.
Tipos: Cefdinir; Cefixima; Cefoperazona sdica; Cefotaxima sdica; Cefpodoxima sdica; Ceftizoxima sdica; Ceftibuteno.
e) TETRACICLINA: Origem: originria de fungos , de amplo espectro e eficazes contra muitos microrganismos, em especial os que invadem o sistema respiratrio, e os tecidos moles.
Noes Bsicas
Origem: antibacteriana, a eritromicina utilizada frequentemente em infeces por estafilococo , haemophilus influenzae, mycoplasma pneumoniae, usados em uretrites no gonoccicas e no acne vulgaris.
e) QUILONONAS:
Origem: antibacteriano de largo espectro, utilizados em microrganismos que invadem as vias respiratrias , gastrointestinais e urinrias.
Tipos:
a) Anfotericina B
b) Cetoconazol:
i)Nistatina- Indicado para paciente com infeco vaginal e tpico para infeco por leveduras sistmico para grandes infeces. j) miconazol
3-ANTIVIRAIS:
a)Aciclovir sdico: Indicado para Herpes simples, varicela zoster oral ou genital, varicela, e em pacientes imunodeprimidos. b) Cidofovir: Indicado para citomegalovrus , retinite na AIDS. c)Cloridrato de ranitidina :Indicado na profilaxia de Influenzae. d)Cloridrato de valaciclovir: Indicado para Herpes zoster. e) Didanosina: Indicado para HIV avanado. f) Fanciclovir: Indicado para herpes zoster e herpes genital. g)Foscarnete sdico: Indicado em retinite. h) Ganciclovir sdica: Indicado em citomegalovrus. i) Ribavirina: Indicado para infeces de vrus respiratrios, pneumonia por adenovrus , hepatite crnica. j) Vidarabina: Intravenoso indicado para Herpes simples, encefalite,herpes neonatal , varicela em pacientes imunodeprimidos, herpes neonatal, herpes zoster e tpico em ceratite por herpes simples. l) Zalcitabina: Indicado no tratamento da AIDS. m) Zidovudina: indicado no tratamento de AIDS e CRA( complexo relacionado a AIDS)
4-ANTIPARASITRIOS: a) Albendazol- Indicado para leses ativas do SNC, causado por Taenia Solium, e por doena hidtica csticas , que envolve pulmo, fgado, peritnio causados por formar larvria da taenia do co.
b) Mebendazol: Indicado para ascaris, ancilstomo, triquinas, oxirides e muitos parasitas tropicais. c) Tiabendazol: Indicado no tratamento da larva migrans cutnea e das infestaes por triquina. d) Lindano: Indicado para piolhos.
Noes Bsicas
INTRODUO A FARMACOLOGIA PARA ENFERMAGEM e) Permetrina: Indicado para piolhos ( creme rinse) e para escabiose.
5-SULFONAMIDAS
grupo de medicamentos tambm chamados de Sulfas age em doenas infecciosas , impedindo o crescimento de bactrias e de outros microrganismos, so drogas sintticas.
a) Sulfisoxazol: Indicado para infeces urinrias agudas e recorrentes. b) Sulfametizol: Indicado em infeces renais e infeco urinria.
5.1- Sulfonamidas de Ao prolongada a) Sulfametoxazol: Indicada em infeces urinrias agudas ou recorrentes. b)Sulfazalasina: Indicada para colite ulcerativa e para doena de Crohn ( uma doena crnica inflamatria intestinal, que atinge geralmente o leo e o clon). c) Co - trimoxazol Trimetoprim e sulfametoxazol: Indicado para infeces urinrias, Otite mdia aguda.
6-ANTI-HISTAMNICO:
A histamina um aminocido em muitos tecidos, quando entra em contato com uma substncia txica, ocorre uma resposta tecidual, acredita-se que a resposta tecidual libera a Histamina que provoca : sinais e sintomas de reao alrgica(urticria, erupes cutneas, espirros, coriza lacrimejamento ocular com vermelhido da esclera, constrio dos brnquios , podendo levar a anafilaxia ou choque anafiltico, levando o paciente ao risco iminente de morte. Os anti-histamnicos inibem essa reao.
Tipos:
Cloridrato de Difenidramina; Maleato de Clorfeniramina; Dimenidrinato; Cloridrato de Tripelenamina; Cloridrato de Prometazina; Maleato de Bronfeniramina.
7-ANTITUSSGENO E EXPECTORANTES
Expectorantes que liqefazem o muco nos brnquios e facilitam a expulso de secreo do sistema respiratrio.
Noes Bsicas
Tipo de broncodilatador:
Anticolinrgico de curta durao: Brometo de ipratrpio Anticolinrgico de longa durao: Brometo de tiotrpio Beta2-agonista de curta durao: Fenoterol Salbutamol Terbutalina Beta2-agonista de longa durao: Formoterol Salmeterol Xantinas de curta durao: Aminofilina Teofilina Xantinas de longa durao: Bamifilina
A via inalatria consiste na administrao do medicamento utilizando bombinhas ou nebulizao, de tal forma que a medicao administrada diretamente nas vias respiratrias.
(ICC), tambm tem ao hipertensiva (evitando a converso da ECA I e ECAII substncia vasoconstritora) . Seus efeitos esto em estudos ainda , porm parece minimizarem ou evitarem a vaso dilatao ou disfuno ventricular esquerdo aps o Infarto agudo do Miocrdio(IAM).
Tipos :
Noes Bsicas
1- INIBIDORES DA ANGIOTENSINA I
uma substncia de efeito parecido com os inibidores da ECA, utilizada em pacientes que apresentem sensibilidade ou que no o toleram.
Tipos:
12- BETA-BLOQUEADORES:
Tipos :
Beta adrenrgicos no seletivos: Carvedilol Labetalol, cloridrato de levobunolol, sulfato de pembutolol, pindolol,sotalol,nadolol,propranolol,timolol.
13-VASOCONSTRITORES
So medicamentos que so responsveis pela constrio dos vasos sanguneos, muitos utilizados para diminuir hemorragia , elevam a presso arterial e aumentam a contratilidade do miocrdio.
I - Catecolaminas
I - Fenlicos
Fenilefrina
14-VASODILATADORES:
So medicamentos que atuam na amplitude do vaso sanguneo, so auxiliares no tratamento de doenas vasculares perifricas, patologias cardacas e hipertenso.
Noes Bsicas
Captopril; Lisinopril; Ramipril; Fosinopril sdico; Cloridrato de benazepril; Telmisartana; Erbutamina de perindopril.
b) Bloqueadores beta-adrenrgicos: causam diminuio dos impulsos simpticos do encfalo para o sistema circulatrio perifrico.
Tipo:
Pindolol; Cloridrato de Acetabulol; Carvedilol; Propranolol Tartarato de Metoprolol; Atenolol; Nadolol; Maleato de Timolol. c) Bloqueadores do on clcio extracelular: causam reduo do dbito cardaco e da resistncia perifrica total, e assim diminuem a presso arterial.
Tipo: Nifedipina; Cloridrato de Verapamil; Cloridrato de Diltiazem; Besilato de Anlodipino; Felodipino; Isradipino.
15-COAGULANTES
16-ANTICOAGULANTES
Dois tipos de anticoagulantes so mais utilizados : as heparinas e os anticoagulantes orais . As heparinas tm ao imediata aps a administrao, baseada na
Noes Bsicas inibio da trombina e do fator X ativado, catalizando a reao dos mesmos com a antitrombina I (AT-I), enquanto que os anticoagulantes orais (cumarnicos ) tm sua ao mais lenta, inibindo a sntese dos fatores vitamina K dependentes .
Locais : so um grupo demedicamentos utilizados para a induo da 17-ANESTSICOS: Temos os locais e gerais anestesia a nvel local sem produzir inconscincia. E os gerais produzem a inconscincia. So drogas depressoras do SNC.
Tipos: Anestsicos IV (intravenoso): cloridrato de midazolam; Cloridrato de Quetamina; diazepam; Tiopental sdico.
Anestsicos Volteis: Enflurano; ter, ter vinlico, halotano, metoxiflurano, xido nitroso.
Anestsicos locais: Cloridrato de Bupivacana; cloridrato de Cloroprocana, cloridrato de cocana, cloridrato de : Etidocana,lidocana, mepivacana,Prilocana,Procana, Tetracana.
19-ANALGSICOS OPIIDES
So substncias com grande potncia para diminuir a dor , que agem no nvel de sistema nervoso central. Podem causar dependncia, devendo ser utilizadas com cautela. So derivados do pio. Os alcalides derivados , mais utilizados : Morfina, Codena, e papaverina.
Tipos: Sulfato de Morfina; Fosfato de Codena; Cloridrato de Meperidina; Sistema Fentanil Transdrmico; Oxicodona;
Noes Bsicas
Tipos:
21-ANTICONVULSIVANTES
As drogas anticonvulsivantes tambm so chamados de anticonvulsivas, a classe de frmacos utilizada para a preveno e tratamento das crises convulsivas.
Tipos mais utilizados: Fenitona; Carbamazepina; Clonazepam; Etotona; cido Valprico; Fenobarbital; Primidona.
2-ANTIPARKISONIANOS
So utilizados no controle de doena de Parkinson.(ou Mal de Parkinson, uma doena degenerativa, crnica e progressiva, que acomete em geral pessoas idosas.
Tipos:
23-TRANQUILIZANTES
So medicamentos utilizados para tranqilizar , acalmar, trata-se de psictico, controlado e pode causar dependncia.
Noes Bsicas
24-ANTIDEPRESSIVOS
So medicamentos usados para a melhora de quadros de Depresso tais como: tristeza; desnimo; fadiga; insnia; perda ou ganho de peso; lentido ou agitao entre outros.
Cloridrato de Imipramina; Cloridrato de Amitriptilina; Cloridrato de Doxepina; Cloridrato de Desipramina; Cloridrato de Protriptilina; Cloridrato de Bupropiona; Mirtazapina; Cloridrato de Nortriptilina.
Noes Bsicas
Tipos:
Antiflamatrios no esterides:
So utilizados para inibir as prostaglandinas , atuando na cascata inflamatria, diminuindo o processo de inflamao.
Tipos: a) Inibidores da COX-1( provoca sntese de prostaglandinas renais vasodilatadoras, que so sintetizadas mediante COX-1(presente no endotlio, glomrulo e ductos coletores renais). ( pode ocorrer sintomas gstricos ao uso): cido acetilsaliclico; Indometacina; Ibuprofeno; Piroxicans; Diclofenaco de sdio; Fenoprofeno clcico; Cetoprofeno; Naproxeno.
b) Inibidores da COX-2 A medula renal o local da maior sntese de prostaglandinas e apresenta importante expresso de COX-1 e tambm COX-2. A produo de prostaciclina renal, derivada da COX-2, ( (causam menores efeitos colaterais):
Tipos: Celecoxib.
Os antiinflamatrios esterides, ou seja, os corticides, so os antiinflamatrios mais eficazes disponveis, suplantando em eficcia dos no-esterides. Estes inflamatrios produzem uma melhora de vrias manifestaes clnicas, porm em princpio sem alterar a evoluo da doena bsica. Apesar dos benefcios, ocorre risco de potenciais efeitos adversos vistos em vrios tecidos orgnicos. Porm isso vai depender da quantidade de das doses empregadas e da durao do tratamento.
Noes Bsicas
Tipos:
Inibidores da bomba de Prtons :(reduzem a produo do cido , diminuindo a irritao, e produzindo a cicatrizao gstrica).
Omeprazol; Pantoprazol.
29-ANTICIDOS
Tipo: Hidrxido de Alumnio; Hidrxido de Magnsio; Simeticona; Complexo de Alumnio-magnsio; Carbonato de clcio.
30-ESTIMULANTES DO APETITE
Noes Bsicas
Medicamento utilizado para provocar o vmito. Os emticos servem para que o estmago se livre de venenos ou de alimentos que o estejam irritando. Os emticos produzem vmito de duas maneiras quando ingeridos: (1)podem irritar a mucosa da garganta e do estmago, produzindo o vmito por ao reflexa; (2)podem estimular o centro do vmito na medula oblonga (parte inferior do encfalo), de modo que impulsos nervosos causem a contrao dos msculos da parede abdominal, do diafragma e da parede do estmago. O contedo expelido com o vmito.
34-ANTIDIARRICOS:
Noes Bsicas
Metimazol; Propiltiouracil.
Glicocorticides ( tem efeito antiflamatrio,metablico,e imunossupressor) Cortisona; Hidrocortisona; Prednisona; Betametasona; Prednisolona.
Noes Bsicas
Tipos: Acarbose
36-DIURTICOS
So medicamentos utilizados para o aumento da excreo da gua e de eletrlito a nvel renal. No geral, so utilizados na terapia da Hipertenso Arterial, os principais utilizados so usados como medicamentos cardiovasculares:
Diurticos poupadores de potssio:( tem efeito diurtico mais suave, poupando o potssio)
Tipos:
Noes Bsicas
A prescrio de medicamentos uma ordem escrita dada por profissional capacitado, e deve conter:
dose do medicamento;
Assinatura e carimbo contendo o seu registro no conselho do mdico; odontlogo, ou de outro profissional qualificado.
Prescrio Padro: Contm o quanto de medicamento o paciente deve receber e por quanto tempo, permanece em efeito por tempo indefinido ou por perodo especificado.
Prescrio nica: Deve conter a prescrio de um medicamento que o paciente deve usar apenas uma vez.
Prescrio Imediata: Deve conter a prescrio de um medicamento o qual o paciente deve receber imediatamente, em geral usada em problema urgente.
Prescrio Permanente: Contm a PM de forma permanente, essas prescries so elaboradas e executadas por equipes de uma determinada instituio de sade, sendo nos dias atuais bem difundidas como protocolos.
urgncia e deve ser transcrita pelo mdico o quanto antes Prescrio Verbal e Telefnica: No o tipo de prescrio mdica ideal, deve ser evitada, pois este tipo traz riscos iminentes de erros., pode ocorrer em situaes de Noes Bsicas