TELENCÉFALOS E SUAS

RELAÇÕES
ANATOMOCLÍNICAS
PROF: CRISTIANE TORRES
 TELENCÉFALOS
• DOIS HEMISFÉRIOS CEREBRAIS SEPARADOS PELA
FISSURA LONGITUDINAL, CUJO ASSOALHO É
FORMADO PELO CORPO CALOSO;
• CADA HEMISFÉRIO POSSUI CINCO LOBOS : PARIETAL,
TEMPORAL, OCCIPITAL, FRONTAL E ÍNSULA;
• CADA HEMISFÉRIO POSSUI AINDA TRÊS POLOS:
FORNTAL, OCCIPITAL E TEMPORAL;
• E TRÊS FACES: SUPERO-LATERAL ( CONVEXA) ,
MEDIAL ( ( PLANA) E INFERIOR OU BASE DO CÉREBRO
( IRREGULAR);
ÍNSULA
 CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL DO
CÓRTEX
∀ •       NO QUE SE DIZ RESPEITO A 
FUNCIONABILIDADE , PODE-SE AFIRMAR QUE 
O CÓRTEX NÃO APRESENTA ÁREAS
HOMGÊNEAS;
∀ •     ESSE FATO FOI COMPROVADO
PRIMEIRAMENTE PELO FRANÇÊS BROCA EM
1861, NO QUAL RELACIONOU LESÕES EM
ÁREAS NO LOBO FRONTAL (ÁREA DE BROCA)
COM A PERDA DA LINGUAGEM FALADA;
Área de Broca é a parte do cérebro humano responsável
pelo processamento da linguagem, produção da fala e
compreensão. Possui este nome em homenagem ao
médico do século XIX Paul Broca.

Área de Wernicke é uma região do cérebro humano

responsável pelo conhecimento, interpretação e
associação das informações. Graves danos na área de
Wernick podem fazer com que uma pessoa que escuta
perfeitamente e reconhece bem as palavras, seja incapaz
de agrupar estas palavras para formar um pensamento
coerente.
A área recebe o nome em homenagem a Karl Wernicke,
um neurologista e psiquiatra alemão.
• É na zona onde convergem os lobos occipital, temporal e
parietal que se localiza a área de Wernicke, que
desempenha um papel muito importante na produção de
discurso.
• É esta área que nos permite compreender o que os
outros dizem e que nos faculta a possibilidade de
organizarmos as palavras sintaticamente corretas.
• Esta região é hoje chamada de área de Wernicke e a
síndrome associada é denominada afasia de Wernicke.

• afasia é uma deterioração da função da linguagem,

depois de ter sido adquirida de maneira normal e sem
déficit intelectual correlativo.
•A Afasia é caracteriza-se por dificuldade em nomear
pessoas e objetos. Podem levar a um discurso vago ou
vazio caracterizado por longos circunlóquios e pelo uso
excessivo de referências indefinidas como "coisa" ou
"aquilo". Pode evoluir para um comprometimento grave da
linguagem escrita e falada e da repetição da linguagem.

• AS PRINCIPAIS CAUSAS SÃO:

Tumores
AVC
doenças infecciosas (como a meningite);
doenças degenerativas (como a esclerose múltipla ou as demências);
acidentes com traumatismo cranioencefálico;
tensão metabólica (intoxicações);
epilepsia
OS SINTOMAS DA AFASIA DE WERNICK SÃO :

• perda da capacidade de simbolizar;

• observa - se erros de trocas e repetição de palavras
na linguagem oral;
• dificuldade de nomear cores, números (com mais de
2 algarismos), objetos, formas, letras e
• categorias (ex: animais);
• em alguns casos, perda da escrita ( Wernick );
• em alguns casos, perda da leitura compreensiva e
silensiosa ( Wernick );
OS SINTOMAS DA AFASIA DE BROCA SÃO :

• já na afasia de Broca a leitura compreensiva e silenciosa

estão preservadas ou com certa dificuldades.
• dificuldade de narrar fatos e outros;
• dificuldade ou incapacidade de reconhecer símbolos
lingüísticos;
• entonação vocal prejudicada, ritmo lento e articulação
tensa ( Broca );
• em alguns casos, o diálogo é deficiente ou quase
impossível. ( Wernick );
• dificuldade de memória.
 CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL DO CÓRTEX

•MAIS TARDE FRITSCH E HITZIG PROVARAM POR

       

ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA ÁREAS FUNCIONAIS

ESPECÍFICAS DO CÓRTEX EM CACHOROS;

ENDO ASSIM FICOU COMPROVADO COMPROVADO
ENTÃO O CONCEITO DE SOMATOTROPIA DAS ÁREAS
CORTICAIS ( CORRESPONDÊNCIA ENTRE
DETERMINADAS ÁREAS CORTICAIS COM CERTAS
PARTES DO CORPO);

  •  AS ÁREAS FUNCIONAIS DO CÉREBRO SÃO 
DISTRIBUÍDAS EM TODO O MAPA CÓRTICAL, 
 CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL
DO CÉREBRO
AS VÁRIAS ÁREAS FUNCIONAIS DO CÉREBRO SÃO
CLASSIFICADAS DA SEGUINTE FORMA:

1- ÁREAS DE PROJEÇÃO-
RECEBEM OU DÃO ORIGEM A FIBRAS RELACIONADAS
DIRETAMENTE COM SENSIBILIDADE E COM
MOTRICIDADE; LESÕES NESSAS ÁREAS CAUSAM
PARALISIA OU ALTERAÇÕES DE SENSIBILIDADE;
2- ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO-
RELACIONADAS COM FUNÇÕES PSÍQUICAS COMPLEXAS;
LESÕES NESSAS ÁREAS CAUSAM ALTERAÇÕES
PSÍQUICAS;
 ÁREAS DE PROJEÇÃO SENSITIVA
(PRIMÁRIAS)

• NO QUE SE DIZ RESPEITO A ÁREA DE PROJEÇÃO

SENSITIVA PRIMÁRIA, É CORRETO AFIRMAR QUE
EXISTEM VÁRIAS ÁREAS ESPECÍFICAS DE
PROJEÇÃO PRIMÁRIA SENSITIVA QUE
APRESENTAM RELACÃO COM OS TIPOS DE
SENSIBILIDADE ESPECIAL;

• E AINDA , TODAS AS FORMAS DE SENSIBILIDADE

GERAL CONVERGEM PARA UMA SÓ ÁREA , A
SOMESTÉSICA;
 ÁREAS DE PROJEÇÃO SENSITIVA
(PRIMÁRIA)
∀ 1. ÁREA SOMESTÉSICA:
∀ • LOCALIZADA NO GIRO PÓS CENTRAL ( LOBO
PARIETAL);

∀ •  CORRESPONDE ÁREAS 3,2,1 DO MAPA DE

BRODMANN;

∀ • CHEGAM IRRADIAÇÕES DO TÁLAMO TRAZENDO

IMPULSOS NERVOSOS DE TEMPERATURA,DOR,
PRESSÃO, TATO E PROPRIOCEPÇÃO CONSCIÊNTE
DA METADE OPOSTA DO CORPO;
 ÁREAS DE PROJEÇÃO
SENSITIVA (PRIMÁRIA)
∀ •        PARA REPRESENTAR A SOMATOTROPIA DESSA ÁREA,
PENFIELD E RASMUSSEN IMAGINARAM UM HOMÚNCULO
SENSITIVO;

∀ •        LESÕES NA ÁREA SOMESTÉSICA OCORREM POR AVE

QUE COMPROMETE A. CEREBRAL MÉDIA OU ANTERIOR;

∀ •        PERDA DA SENSIBILIDADE DISCRIMINATIVA ( DOIS

PONTOS), DE RECONHECER ESTÍMULOS (GRAUS DE
TEMPERATURA, PESO E TEXTURA DE OBJETOS);

∀ •        PERDA DA ESTEROGNOSIA = CAPACIDADE DE

RECONHECER OBJETOS COLOCADOS NAS MÃOS ;
 ÁREAS DE PROJEÇÃO SENSITIVA
(PRIMÁRIA)
2. ÁREA VISUAL:

  •   CORRESPONDE Á ÁREA 17 DE BRODMANN ( LOBO 
OCCIPITAL);

•  ESTIMULAÇÕES NESSA ÁREA CAUSAM ALUCINAÇÕES 
VISUAIS;

•        LESÕES BILATERAIS CAUSAM CEGUEIRA COMPLETA;
 
 NERVO ÓPTICO

• SEGUNDO PAR DE NERVO CRANIANO,

LOCALIZADO;

•ORIGEM APARENTE NO ENCÉFALO , NO

DIENCÉFALO ( QUIASMA ÓPITCO);

• CLASSIFICADO COMO FIBRAS AFERENTES

SOMÁTICAS ESPECIAIS ( FIBRAS QUE SE
ORIGINAM NA RETINA)
 ÁREAS DE PROJEÇÃO SENSITIVA
(PRIMÁRIA)
3. ÁREA AUDITIVA:
•        SITUADA NO GIRO TEMPORAL SUPERIOR ( GIRO DE
HESCHL);
•        CORRESPONDE AS ÁREAS 41 E 42 DE BRODMANN;
LESÕES BILATERIAS DO GIRO TEMPORAL TRANSVERSO
ANTERIOR, CAUSAM SURDEZ COMPLETA;
LESÕES UNILATERAIS CAUSAM DÉFICITS AUDITIVOS
PEQUENOS, POIS A VIA AUDITIVA NÃO É TOTALMENTE
CRUZADA;
SENDO ASSIM CADA CÓCLEA REPRESENTA NO CÓRTEX
DOIS HEMISFÉRIOS;
•       
A- RUÍDOS; B- MELODIAS E C- COMPARAÇÃO DOS
SONS
 NERVO VESTÍBULO COCLEAR

•OITAVO PAR DE NERVO CRANIANO, COM 
ORIGEM NO SULCO BULBO PONTINO;

•PENETRA NO OSSO TEMPORAL PELO 
MEATO ACÚSTICO INTERNO , MAS NÃO SAI 
DO CRÂNIO;

•CLASSIFICADO COMO FIBRAS AFERENTES 
SOMÁTICAS ESPECIAIS;     
 ÁREAS DE PROJEÇÃO
SENSITIVA (PRIMÁRIA)
4. ÁREA VESTIBULAR-

•        LOCALIZA-SE NO LOBO PARIETAL;

•        REGIÃO PEQUENA PRÓXIMO AO TERRITÓRIO DA ÁREA
SOMESTÉSICA CORRESPONDENTE A FACE;
•         RELACIONADA COM ÁREA DE PROJEÇÃO DA SENSIBILIDADE
PROPRIOCEPTIVA;

•     OS  RECEPTORES DO OUVIDO INTERNO DENOMINADOS

PROPRIOCEPTORES ESPECIAIS INFORMAM MOVIMENTOS E
POSIÇÃO DA CABEÇA E NOS ORIENTAM NO ESPAÇO;
 ÁREAS DE PROJEÇÃO
SENSITIVA (PRIMÁRIA)

5. ÁREA OLFATÓRIA:
•        PEQUENA ÁREA, ANTERIOR AO ÚNCUS E GIRO
PARA HIPOCAMPAL;
•        LESÕES NESSA ÁREA CAUSAM ALUCINAÇÕES
OLFATÓRIAS ( CHEIRO DESAGRADÁVEL E CRISES
UNCINADAS OU SEJA EPILÉTICAS DO TIPO GRANDE
MAL);
 NERVO OLFATÓRIO
• PRIMEIRO PAR DE NERVO CRANIANO;

• COM ORIGEM APARENTE NO ENCÉFALO NO BULBO

OLFATÓRIO LOCALIZADO NO LOBO FRONTAL;

• COM ORIGEM APARENTE NO CRÂNIO NA LÂMINA

CRIVOSA DO OSSO ETMÓIDE;

• CLASSIFICADO COMO FIBRAS AFERENTES VISCERAIS

ESPECIAIS;
 ÁREAS DE PROJEÇÃO SENSITIVA
(PRIMÁRIA)

6. ÁREA GUSTATIVA:

•        ÁREA 43 DE BRODMANN;
•        LOCALIZADA NA PORÇÃO INFERIOR DO GIRO
PÓS CENTRAL, PRÓXIMO A ÍNSULA;
•        ESTIMULAÇÕES ELÉTRICAS OU CRISES
EPILÉTICAS CAUSAM ALUCINAÇÕES GUSTATIVAS;
 ÁREAS DE PROJEÇÃO MOTORA
(PRIMÁRIA)
1. ÁREA MOTORA:
•        LOCALIZADA NO LOBO FRONTAL NO GIRO PRÉ-CENTRAL, NA
ÁREA 4 DE BRODMANN;
•        ELETROESTIMULAÇÃO CAUSAM MOVIMENTOS DE GRUPOS
MUSCULARES ISOLADOS DO LADO OPOSTO;
•        FOCOS EPILÉTICOS CAUSAM MOVIMENTOS ISOLADOS
PODENDO ESTENDER A OUTROS SEGMENTOS
PROGRESSIVAMENTE;
•        PARA REPRESENTAR A SOMATOTROPIA DESSA ÁREA,
PENFIELD E RASMUSSEN IMAGINARAM UM HOMÚNCULO
MOTOR;
 ÁREAS DE PROJEÇÃO MOTORA
(PRIMÁRIA)

∀ •        AS ÁREAS PRINCIPAIS CONECÇÕES

AFERENTES SÃO COM O TÁLAMO,
CEREBELO, ÁREA SOMESTÉSICA,E ÁREAS
PRÉ MOTORAS E MOTORA SUPLEMENTAR;
∀ •        LOCALIZADA NA ÁREA 4 DE BRODMANN
DA ORIGEM A MAIOR PARTE DAS FIBRAS DO
TRACTO-CÓRTICO-ESPINHAL ( MOVIMENTOS
VOLUNTÁRIOS DO LADO OPOSTO DO
CORPO;
 ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO
∀ •       Ocupam
a maior parte da superfície do
cérebro humano. Ao longo do processo
evolutivo, o aumento da superfície cortical
se fez através da expansão do córtex de
associação, permitindo o aparecimento de
funções no homem não encontradas em
outras espécies, como a linguagem verbal e
autoconsciência. Podem ser divididas em
áreas secundárias e terciárias.
 ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO

∀ •     As
áreas secundárias estão diretamente
conectadas às áreas de projeção e são unimodais,
ou seja, estão ainda relacionadas com uma
modalidade sensorial ou com a motricidade.

As áreas terciárias são áreas integradoras, estão

conectadas basicamente com as áreas secundárias
e com as áreas límbicas e são multimodais, ou seja,
não se ocupam mais do processamento sensorial ou
motor, mas estão envolvidas com as atividades
superiores, como o pensamento abstrato ou os
processos que permitem a simbolização.
 ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO
SECUNDÁRIAS SENSITIVAS
• 1. ÁREA SOMESTÉSICA SECUNDÁRIA:
•
∀ •        LOCALIZADA NO LOBO PARIETAL, SUPERIOR
E POSTERIOR A ÁREA SOMESTÉSICA PRIMÁRIA;

∀ •        CORRESPONDE A ÁREA 5 E PARTE DA 7 DE

BRODMANN;
•
 ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO
SECUNDÁRIAS SENSITIVAS
2. ÁREA VISUAL SECUNDÁRIA :

∀ •        SITUADA ADIANTE DA ÁREA VISUAL

PRIMÁRIA 17;
∀ •        CORRESPONDE A ÁREA 18 E 19 DE
BRODMANN;
∀ •        ESTENDE-SE AO LOBO TEMPORAL NAS
ÁREAS 20,21 E 37 DE BRODMANN;
•
 ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO
SECUNDÁRIAS SENSITIVAS
• ÁREA AUDITIVA SECUNDÁRIA:

∀ •       LOBO TEMPORAL CIRCUNDADA A ÁREA

AUDITIVA PRIMÁRIA;

∀ •       CORRESPONDEÁ ÁREA 22 DE
BRODMANN;
•
 ÁREAS DE ASOCIAÇÃO
SECUNDÁRIAS MOTORAS
∀ •        ADJACENTE Á ÁREA MOTORA PRIMÁRIA
∀ •        LESÕES CAUSAM APRAXIAS (INCAPACIDADE DE
EXECUTAR DETERMINADOS ATOS VOLUNTÁRIOS)
∀ •        LESÕES RELACIONADAS COM O PLANAJAMENTO E
EXECUÇÃO DOS ATOS VOLUNTÁRIOS
•
• EX: INCAPACIDADE DE EXECUTAR UMA SEQUÊNCIA DE
MOVIMENTOS PARA ACENDER UM CIGARRO E PÓR NA
BOCA;