Ttulo: A criana e a Diabetes: Aqui aprendes a comer!

Direco Editorial: Alexandra Bento

Concepo: Delphine Dias
Corpo Redactorial: Delphine Dias, Ana Martins
Produo Grfica: Delphine Dias
Propriedade: Associao Portuguesa dos Nutricionistas
Redaco: Associao Portuguesa dos Nutricionistas
ISBN: 978-989-96506-7-1
Novembro de 2010
APN
FICHA TCNICA
TPICOS A DESENVOLVER
o Introduo
o Diabetes: como funciona o teu organismo
o Compreender a diabetes
o Alguns conceitos chave
o Cuidar da diabetes
o Alimentao na diabetes
o Os teus hbitos alimentares
o Os hidratos de carbono
o As protenas
o As gorduras
o A fibra alimentar
o Como escolher alimentos saudveis
o No esquecer de...
o Posso comer doces?
o Preciso de alimentos especiais?
o Para acabar...
Introduo
A realizao de uma alimentao saudvel, essencial
para o crescimento e desenvolvimento de qualquer
criana, mas ainda mais importante, para as crianas
que tm diabetes.
Deves ter bons hbitos alimentares, porque assim, vais
ser mais saudvel e controlar melhor os sintomas da
diabetes.
Este e-book pretende auxiliar-te, de forma a fazeres
escolhas mais saudveis.
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TENHO
DIABETES E
AGORA?
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Diabetes: como funciona o teu organismo?
A insulina actua como a chave que abre a porta das clulas entrada da glicose,
evitando que este acar se acumule no sangue. Nas pessoas com diabetes, a insulina ou
no funciona como deveria ou no produzida, o que faz com que a glicose permanea
na corrente sangunea. A glicose que est no sangue em excesso excretada atravs da
urina.
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Os alimentos fornecem-nos a energia e os nutrientes que necessitamos
para viver. O nosso organismo converte, atravs da digesto, os hidratos
de carbono dos alimentos que comemos, num tipo de acar que se
chama glicose. A glicose utilizada como fonte de energia pelas nossas
clulas.
Compreender a diabetes
Principais tipos de diabetes:
DIABETES TIPO 1
A diabetes tipo 1 ocorre com mais frequncia em crianas, adolescentes e jovens adultos, e
chamada de insulino-dependente, porque desde que diagnosticada, torna-se
indispensvel o tratamento com insulina. Neste tipo de diabetes, as clulas do pncreas
responsveis pela produo de insulina so destrudas por um processo denominado auto-
imunidade. Este processo conduz, eventualmente, a uma perda total da produo de
insulina.
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Compreender a diabetes
DIABETES TIPO 2
A Diabetes tipo 2 tambm conhecida como a diabetes do adulto, uma vez que se
manifesta, geralmente, aps os 35 anos. Contudo, hoje em dia, existe um aumento
alarmante da diabetes tipo 2 nos jovens. Neste tipo de diabetes, a capacidade de produo
de insulina no desaparece totalmente, no entanto, o organismo torna-se cada vez mais
resistente sua aco, sendo, por isso, necessrio medicamentos orais para se atingir um
equilbrio. A dieta e a reduo de peso so muito importantes no tratamento da diabetes
tipo 2.
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Alguns conceitos chave
GLICOSE- hidrato de carbono simples que o nosso organismo
utiliza como fonte de energia.
GLICEMIA- a quantidade de glicose que existe no sangue. A
glicemia normal situa-se entre 70 120 mg/dl.
HIPERGLICEMIA Glicemia elevada no sangue, fazendo com
que a glicose que se encontra na corrente sangunea no seja
transportada para as clulas e seja, posteriormente, excretada
pela urina. O excesso de lquidos excretado com a glicose, vai
provocar os primeiros sintomas da diabetes, tais como, sensao
intensa de sede, necessidade de urinar com mais frequncia,
falta de energia, fraqueza e viso turva.
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Alguns conceitos que deves conhecer
CETOACIDOSE - Quando a insulina insuficiente, h falta de glicose nas nossas clulas.
Nesta situao, o nosso organismo produz corpos cetnicos que so utilizados como fonte de
energia alternativa. A produo excessiva dos corpos cetnicos, acarreta alguns efeitos
bastante desagradveis como nuseas e vmitos. Este excesso pode provocar cetoacidose,
que dever ser imediatamente tratada, para evitar a perda de conscincia e o coma
diabtico.
HIPOGLICEMIA - significa baixos nveis de glicose no sangue. Provoca uma diminuio da
agilidade mental, da capacidade de concentrao, bem como perda de controlo sobre o
prprio corpo. Isto acontece porque, sem glicose, o nosso crebro, no consegue funcionar
normalmente.
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Cuidar da diabetes
Um dos objectivos principais do tratamento da diabetes reduzir o nmero e a gravidade
dos sintomas que se podem sentir, atravs do controlo ptimo da glicemia. Assim, vais
poder prevenir complicaes a longo prazo e realizar uma vida normal com os teus amigos
e a tua famlia.
Os pilares fundamentais a ter em conta no tratamento
da diabetes so:
1. Alimentao
2. Exerccio
3. Insulina / Antidiabticos orais
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O controlo da diabetes envolve no s o tratamento com a insulina para o resto da vida, no
caso da diabetes tipo 1, como tambm alteraes permanentes na rotina diria.
EU
CONTROLO
A DIABETES!
TORNA-TE UM
ESPECIALISTA EM
DIABETES!
ACEITA E DOENA E
APRENDE A VIVER COM
ELA!
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Alimentao na diabetes
Os conselhos sobre a alimentao dos
diabticos tm sido muito restritivos no que
diz respeito ao consumo de hidratos de
carbono. No passado, os alimentos que
continham acar eram excludos da dieta.
importante ter-se cuidado com o que se
come, mesmo quando no se tem diabetes. As
refeies devem ser um prazer, devemos
apreciar a comida e sentirmo-nos satisfeitos.
A tua alimentao um dos factores
fundamentais para a manuteno dos nveis
de glicemia dentro de limites desejveis.
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Alimentao na diabetes
Todas as crianas precisam de energia para
assegurar o crescimento e desenvolvimento. Tu
no s uma excepo, como qualquer outra
criana deves ter uma alimentao saudvel.
No geral, no existem alimentos proibidos,
apenas existem alimentos que devem ser
consumidos com moderao.
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A tua alimentao deve ser COMPLETA, VARIADA
E EQUILIBRADA, tendo em conta os princpios
fundamentais da Roda dos Alimentos.
Rodrigues S, Franchini B, Graa P, de Almeida MDV. A
New Food Guide for the Portuguese Population. Journal
of Nutrition Education and Behavior 2006; 38: 189 -195.
Agora que mudei
os meu hbitos
alimentares, at a
minha famlia vai
ser mais saudvel!
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Os teus hbitos alimentares
No teu dia a dia no precisas de sentir que ests em dieta, podes comer de tudo desde
que seja com moderao.
Mas precisas de estar atento:
1. Horrio das refeies
2. Fraccionamento alimentar
3. Quantidade de alimento
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Os teus hbitos alimentares
HORRIO DAS REFEIES
Deves obedecer ao esquema de insulina
e aos horrios das refeies, que foram
indicados pelo teu mdico e nutricionista.
importante que faas as refeies a
horas certas!
MUITO IMPORTANTE PARA
MANTERES O CONTROLO DA TUA
GLICEMIA.
VAIS FAZER EXERCCIO OU VAIS VER
TELEVISO?
PLANEIA AS HORAS E O CONTEDO DAS TUAS
REFEIES TENDO EM CONTA AS ACTIVIDADES
DO TEU DIA!
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Os teus hbitos alimentares
FRACCIONAMENTO DAS REFEIES
O teu dia alimentar deve ser fraccionado em vrias refeies: pequeno-almoo, merenda
da manh, almoo, merenda(s) da tarde, jantar e ceia.
DEVES COMER VRIAS
VEZES AO DIA, PELO
MENOS DE 3 EM 3
HORAS.
IMPORTANTE
NO EXCLUIRES
NENHUMA
REFEIO.
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QUANTIDADE DE ALIMENTO
Aprender a controlar a quantidade de alimentos que ingeres durante a refeio
importante para manteres em equilbrio o nvel de acar no sangue. Para isso, podes usar
copos doseadores ou uma balana.
Os teus hbitos alimentares
A MAIORIA DAS PESSOAS COME
MAIS DO QUE AQUILO QUE PENSA!
PESANDO
FREQUENTEMENTE OS ALIMENTOS,
VAIS APRENDENDO QUAL A
QUANTIDADE CERTA.
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MASTIGA BEM OS ALIMENTOS, ASSIM
VAIS FACILITAR A DIGESTO,
AUMENTAR A SACIEDADE E PREVENIR
UMA ELEVAO MUITO RPIDA DA
GLICEMIA.
Os hidratos de carbono
recomendado que escolhas mais fontes de hidratos de carbono complexos (compostos por
cadeias longas, que precisam de mais tempo para serem digeridos e absorvidos). Dentro dos
hidratos de carbono simples (de absoro mais rpida) d preferncia ao leite e fruta.
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Os hidratos de carbono so os
nutrientes mais importantes para
a realizao das actividades
mentais e fsicas!
Fontes de Hidratos de carbono
complexos
Cereais completos, como o po
escuro, o arroz e a massa, etc.
Leguminosas, como o feijo, gro
de bico, lentilhas, etc.
Hortcolas, como a couve, o alho
francs, os brcolos, os espinafres,
etc.
Existe uma enorme variedade de
hortcolas, com cores muito
diferentes! Varia e assim ests
tambm a ingerir antioxidantes
que so benficos para a tua
sade!
Posso comer ACAR?
Sob o ponto de vista nutricional, no precisamos mesmo nada do acar comum, designado
por sacarose.
O acar contm as denominadas calorias vazias, isto , fornece-nos energia, mas no
fornece vitaminas, minerais nem outros nutrientes importantes para a sade. Estas calorias
vazias conduzem ao aumento do peso e, ao mesmo tempo, reduzem o apetite para
alimentos saudveis.
Os hidratos de carbono
O acar consumido isoladamente no intervalo das
refeies pode afectar a glicemia. Se ingerires
alimentos ricos em acar prefervel que o faas no
final de uma refeio.
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As protenas so constitudas por unidades mais pequenas
denominadas aminocidos. O nosso organismo tem a
capacidade para produzir alguns deles, no entanto, outros
tm que ser fornecidos atravs da alimentao e por isso,
chamam-se de essenciais. As protenas constitudas por
aminocidos essenciais, so melhor aproveitados pelo
organismo, e denominam-se por protenas de alto valor
biolgico. Estas protenas, existem essencialmente nos
alimentos de origem animal, particularmente no leite,
fgado e ovos. Os alimentos de origem vegetal, so uma boa
fonte proteca, no entanto so constitudos por protenas de
baixo valor biolgico.
As Protenas
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As protenas so importantes
para o cresimento, conservao e
reparao dos nossos rgos,
tecidos e clulas.
DEVEMOS INGERIR DIARIAMENTE FONTES PROTECAS A PARTIR DE LEITE E
DERIVADOS E UTILIZAR AS LEGUMINOSAS COMO UMA BOA ALTERNATIVA
PROTECA, DESDE QUE SE INCLUA UMA GRANDE VARIEDADE DESTES
PRODUTOS R TAMBM DE CEREAIS!
As Protenas
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INGERIR MODERADAMENTE OUTRAS
FONTES PROTECAS DE ORIGEM
ANIMAL!
As Gorduras
As pessoas com diabetes devem ter cuidado com a ingesto de gorduras
porque apresentam um maior risco de desenvolver doenas cardiovasculares.
O consumo excessivo de gordura contribui, no s para o aumento do peso,
mas tambm para o aumento da resistncia insulina.
Deves previligiar o consumo de gordura monoinsaturada, que existe no azeite
e leo de amendoim, uma vez que contribui para o aumento dos nveis do
bom colesterol. tambm importante incluir gordura polinsaturada na
alimentao, especialmente cidos gordos mega 3, que diminuem o risco de
doena cardiovascular. Por isso, deves consumir, pelo menos, 2 pores de peixe
gordo por semana: atum, sardinha, cavala, salmo...
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AS FONTES DE GORDURA MAIS SAUDVEL SO:
AZEITE
LEO DE AMENDOIM
PEIXE e LEOS DE PEIXE
As Gorduras
Deves escolher gorduras mais saudveis, como o azeite, no entanto, este no deixa de ser
uma gordura Se consumido em quantidades elevadas pode contribuir para o aumento
de peso.
Deves aconselhar a tua famlia a utilizar mtodos culinrios saudveis como os grelhados,
assados com pouca gordura e cozidos.
As gorduras que devemos evitar so as gorduras
saturadas e as gorduras trans. Estas gorduras
existem essencialmente nas carnes vermelhas, em
muitos snacks, como as batatas fritas e as tiras de
milho, nos chocolates, bolos de pastelaria, empadas e
folhados.
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Porque devo consumir alimentos ricos emfibras?
Os alimentos ricos em fibra so muito importantes, porque para
alm de reduzirem a glicemia aps a refeio, reduzem os nveis
plasmticos de colesterol, aumentam a saciedade, ajudam a
controlar o peso e regulam o bom funcionamento gastrointestinal.
A fibra alimentar
DEVES CONSUMIR DIARIAMENTE:
FRUTAS E HORTCOLAS FRESCOS
PO ESCURO E CEREAIS COMPLETOS
LEGUMINOSAS (FEIJO, GRO DE BICO, ETC.)
ESTES ALIMENTOS RICOS EM FIBRA ALIMENTAR TAMBM CONTM VITAMINAS E
MINERAIS IMPORTANTES PARA O TEU CRESCIMENTO!
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Como escolher alimentos saudveis
Aprende a ler os rtulos
A maioria das embalagens apresenta um rtulo no qual, para alm dos ingredientes que
compem o alimento, consta a informao nutricional do produto, nomeadamente, o valor
energtico e a quantidade fornecida de protenas, hidratos de carbono, gorduras, fibra
alimentar, vitaminas e minerais.
O rtulo uma ferramenta til que te pode auxiliar na escolha dos alimentos mais
adequados para teres uma alimentao saudvel.
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MUITO IMPORTANTE SABERES
LER O RTULO, SE AINDA NO
SABES, PEDE PARA TE
ENSINAREM!
No esquecer de...
Fazer da gua a bebida de eleio!
A gua o nutriente que deve ser consumido em maior quantidade. essencial para a
vida e a forma mais indicada de satisfazer a sede. Outros alimentos lquidos como o leite,
os iogurtes, assim como os frutos e os produtos hortcolas tm na sua composio grande
quantidade de gua. Algumas preparaes culinrias como as sopas e caldeiradas, so
boas fornecedoras de gua. As necessidades de gua variam entre 1,5 a 3 litros por dia.
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No esquecer de...
Reduzir a quantidade de sal ingerida!
Como faz-lo?
Modera o consumo de produtos salgados: produtos de salsicharia/ charcutaria, queijos
salgados, refeies pr-cozinhadas, sopas instantneas, batatas fritas de pacote e produtos
semelhantes.
Aconselha a tua famlia a substituir o sal por ervas aromticas
na confeco das refeies.
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Sabias que todos os alimentos j
possuem sal na sua composio? Por
isso, todo o sal que se adiciona em
demasia!
Posso comer doces?
Mais cedo ou mais tarde vais ter vontade de
comer doces, especialmente com os teus
amigos, no contexto escolar.
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No necessitas de excluir obrigatoriamente
da tua alimentao acar ou alimentos
ricos em acar (produtos de pastelaria,
refrigerantes, chocolates).
NO ENTANTO, deves ter a noo que
estes alimentos, alm de serem de
absoro rpida e contriburem para a
elevao do nvel da glicemia, so
nutricionalmente pobres e ricos em
calorias, sendo responsveis pelo
aumento de peso e consequncias
adversas associadas.
Posso comer doces?
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PODES INGERIR DOCES DESDE QUE:
Tenhas um bom estado nutricional
No tenhas excesso de peso
No estejas em jejum
Seja como sobremesa em refeies completas
Estejas atento a sintomas de hiperglicemia
Seja aps uma actividade fsica intensa
Se tiveres uma alimentao variada, nutricionalmente equilibrada, rica em cereais
completos, fruta, hortcolas, leguminosas e lacticnios magros, vais ingerir todos os nutrientes
necessrios que precisas para ser saudevel. Assim, na maioria dos casos, no se justifica que
consumas nenhum alimento especial.
Tem em conta que nem todos os produtos dietticos so destinados aos portadores de
diabetes, e para utiliz-los so necessrias cautela e moderao, l cuidadosamente os
rtulos dos alimentos e procura a orientao do teu nutricionista.
Preciso de alimentos especiais?
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No aconselhvel que consumas adoantes
artificiais ou edulcorantes.
Para acabar
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E NO TE ESQUEAS: SE QUERES UMA COISA BEM FEITA, F-LA TU
MESMA!
Explica aos funcionrios da tua escola,
aos teus professores e aos teus amigos,
que precisas de cumprir horrios de
refeies e ensina-os a reconhecer os
sinais e sintomas de hipoglicemia e
como trat-la, para te poderem
ajudar.
Vamos tornar a refeio um acto saudvel de prazer!
AGORA MOS OBRA E VAMOS
PLANEAR AS NOSSAS REFEIES!
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