Instituto de Anlise de Comportamento e Instituto de Terapia por Contingncias de Reforamento Campinas - SP
O relato do cliente nas sesses pode destacar comportamentos ou sentimentos. Seria conceitualmente correto e clinicamente produtivo dividir a queixa do cliente em comportamentos e sentimentos? Estou muito infeliz no meu casamento, por exemplo, enfatiza o sentimento de infelicidade. Por outro lado, Tenho aumentado meu peso sem parar nos ltimos trs meses, enfatiza o resultado do comportamento de comer excessivamente. Enfim, Gritei com a secretria, dei uns tapas no meu filho. No consigo controlar minha agressividade, leva identificao direta de comportamentos, denominados de agressivos. No primeiro exemplo, a infelicidade do cliente est relacionada maneira como ele se relaciona, se comporta com a companheira. No existe infelicidade conjugal isolada de comportamentos conjugais. No segundo exemplo, o cliente, ao falar do excesso de peso, pode estar com medo das conseqncias que isso ter sobre sua sade, envergonhado de sua aparncia ou sentindo-se culpado pelo baixo autocontrole etc. A queixa sobre o comportamento de comer excessivamente no est isolada dos sentimentos associados a tal comportamento e aos seus produtos. Finalmente, no ltimo exemplo, existem componentes operantes (os quais, usualmente, so referidos como comportamentos), bem como respondentes e estados corporais (os quais, usualmente, so nomeados de emoes e sentimentos) que, em interao, resultam no que se denomina agressividade. Esta breve introduo tem por objetivo questionar de imediato a pseudoseparao entre comportamento e sentimento; despertar no leitor um interesse direto sobre a conceituao de sentimento; e, por ltimo, apontar para os terapeutas algumas prioridades a serem adotadas no processo teraputico, que decorrem, dos dois itens precedentes.
1 O presente texto se baseia no trabalho apresentado pelo autor na mesa redonda Ah, se eu soubesse... no XI Encontro Anual da ABPMC emLondrina, PR, em2002. 2 Agradeo s psiclogas Llian Medeiros, Maria Elosa Bonavita Soares, Noreen Campbell de Aguirre e Tatiana Lussari pelas criteriosas sugestes durante a elaborao do captulo. 3 Publicado no Volume 13 da Coleo Sobre Comportamento e Cognio, organizado por Maria Zilah da Silva Brando et al. ESETec Editores Assocados, 2004. 2 Na anlise comportamental no cabe a oposio ou dicotomia entre comportamento e sentimento, embora se deva reconhecer que o tema sugere polmicas e confuses. Skinner (1980) relatou:
Um entrevistador me perguntou se eu chamaria sentimentos e estados mentais de epifenmenos? (Segundo o dicionrio Aurlio, epifenmeno o fenmeno cuja presena ou ausncia no altera o fenmeno que se toma principalmente em considerao. Segundo o dicionrio Houaiss, epifenmeno um produto acidental, acessrio, de um processo, de um fenmeno essencial, sobre o qual no tem efeitos prprios.). No, eu respondi. O Websters Third New International define um epifenmeno como um fenmeno secundrio que acompanha um outro... e considerado causado por ele. Para a maioria das pessoas, exatamente isso que faria o comportamento ser o epifenmeno. Eu posso ter dado a impresso de que os sentimentos so epifenmenos quando os chamei de subprodutos de comportamento. Uma expresso melhor produtos colaterais. Os sentimentos e o comportamento so ambos causados pelas histrias gentica e ambiental em conjunto com a situao presente. (p. 25) (os parnteses e o grifo so do autor do texto).
1. Inter-relaes complexas entre contingncias de reforamento
O terapeuta (comportamental) est interessado, em ltima anlise, nos comportamentos e sentimentos dos seus clientes, mas de fato ele trabalha com as contingncias de reforamento. Nas palavras de Matos (1997):
O behaviorista radical no trabalha propriamente com o comportamento, ele estuda e trabalha com contingncias comportamentais, isto , com o comportar-se dentro de contextos. (p. 46). E, mais adiante: a prtica do analista do comportamento estudar contingncias em seu efeito acumulativo sobre o desempenho dos organismos. (p. 52).
Pode-se concluir, portanto, que o instrumento de trabalho do analista de comportamento so as interaes entre o organismo e o ambiente chamadas de contingncias de reforamento , que se expressam de mltiplas maneiras, inclusive interagindo umas com outras, produzindo uma teia de influncias recprocas. (Skinner, 1980, pp. 180 a 195, apresenta uma relao das principais contingncias de reforamento). As contingncias podem adquirir configuraes funcionais bastante complexas, exigindo anlises e intervenes topogrficas e funcionais. Layng e Andronis (1984) destacaram a complexidade de interaes no lineares de contingncias, ao analisarem padres de comportamentos delirantes e alucinatrios (embora suas consideraes possam ser estendidas para quaisquer outros comportamentos complexos), o que permite concluir que um analista de comportamento menos perspicaz pode perder de vista a interao das contingncias de 3 reforamento que, no obstante, esto operando funcionalmente. So palavras de Layng e Andronis (1984):
Embora seja verdade que padres alucinatrios e delirantes possam acarretar necessariamente custos enormes para o indivduo (por exemplo, perda de emprego, priso, estigma social e cerceamento de muitas oportunidades sociais) afirmamos que sua freqncia governada por contingncias de reforamento positivo. A fora de tais contingncias comprovada pela ocorrncia freqente do comportamento apesar de tais custos. O tipo de anlise de contingncia custo/benefcio proposto se estende no apenas para aqueles padres que, aparentemente, so considerados racionais (isto , cujos benefcios so prontamente visveis), mas tambm para padres perturbados, cujos custos so to dramticos e imediatos, que podem obscurecer completamente a viso do clnico para quaisquer benefcios possveis. Quando os benefcios do padro perturbado no so notados, a investigao de alternativas disponveis completamente evitada; alm disso, um programa para estabelecer padres que produzem os mesmos benefcios, mas com um custo pessoal ou social menor, nunca executado. (pp. 140-141).
Pode-se concluir que a tarefa do analista de comportamento a de identificar e demonstrar as relaes funcionais contidas nas contingncias de reforamento e no aventar outras causas para os comportamentos, tais como motivao, sentimentos, doenas mentais etc., que no passam de fices explicativas. Layng e Andronis (1984) citaram um caso descrito por Goldiamond para elucidar o nvel de anlise de contingncias que se faz necessrio para a compreenso de padres complexos de comportamento.
Ele (Goldiamond) descreveu um caso, no qual uma mulher no conseguia sair da cama por causa de uma fobia de baratas e, por essa razo, obtinha toda a ateno do seu marido. Goldiamond notou que, para o padro fbico da mulher controlar com sucesso o comportamento do marido, a fobia tinha que ocorrer em ocasies nas quais ela no resultasse diretamente em tal controle. Dito em outras palavras, o padro poderia permanecer eficiente apenas na proporo em que no ocorresse exclusivamente para a convenincia da mulher os custos (do comportamento para ela) legitimavam o sintoma e adiavam contra-controle punitivo... Este tipo de caso coloca um problema interessante para o analista de contingncia. Para um comportamento ser reforado em certas ocasies (SD), ele deve tambm ocorrer em circunstncias nas quais no levar a reforamento (S) ou poder at mesmo produzir uma conseqncia aversiva. A ocorrncia do comportamento sob o que tradicionalmente nomeado S e tambm sob SD, serve como um estmulo discriminativo condicional para a comunidade verbal que 4 refora 4 . A ocorrncia de um padro perturbado de comportamento sob S pode de fato estabelecer a potncia das contingncias, nas quais o comportamento ser subseqentemente reforado. Em outras palavras, a aparente ausncia de conseqncias mantenedoras ou a presena de conseqncias aversivas em algumas ocasies pode ser o requisito que deve ser preenchido para que o reforo se torne disponvel em outras ocasies. (p. 142) 35 (parnteses do autor do texto)
Layng e Andronis (1984) completaram os comentrios do exemplo de Goldiamond com a seguinte anlise: A ttica bsica em tais casos deveria ser assegurar-se sobre a relao funcional daquele comportamento com seu ambiente atravs de uma anlise de contingnciaabrangente. Se considerarmos padres (de comportamentos complexos, tais como) alucinatrios e delirantes como operantes que so emitidos em freqncias relativamente altas, decorrem vrias questes. Alm de identificar as ocasies para aqueles padres (os quais podem, de fato, incluir eventos privados), deveramos nos perguntar:Quais so as conseqncias que mantm essas relaes ocasio-comportamento? e Quais so as relaes de contingncia matriz (isto , da complexa inter-relao entre as mltiplas contingncias, a relao que prevalece) que tornam uma relao ocasio-comportamento mais provvel que outra? ou, expresso de modo mais simples: Quais so as vantagens para o cliente em se comportar desta maneira em oposio a alguma outra forma? A identificao explcita das relaes de contingncias que esto operando essencial em vista do seu poderoso controle na manuteno de operante com alto custo. As conseqncias contingentes do padro perturbado so crticas para o indivduo independente do seu alto custo. Assim, ao invs de focalizar a eliminao do comportamento que o indivduo escolheu para obter as
4 A situao descrita pode ser anloga aos esquemas de reforamento encadeado e tandem. Esquema encadeado: esquema composto no qual o reforo depende da completao sucessiva, em uma determinada ordem, das exigncias de dois ou mais esquemas componentes, cada umdos quais opera na presena de umestmulo diferente. (Catania, 1968, p. 329) Esquematandem: esquema composto no qual o reforo depende da completao emsucesso das exigncias de dois ou mais esquemas componentes, todos na presena do mesmo estmulo. Umesquema tandem, portanto, equivalente a umesquema encadeado emtermos das exigncias do esquema, mas semestmulos diferentes correlacionados comcada componente do esquema. (Catania, 1968, p. 348)
5 Para tornar mais clara a anlise, segue-se um exemplo do cotidiano sugerido por Layng e Andronis (1984): a relao entre as contingncias pagar a conta de energia eltrica einterruptor de luz (SD) pression-lo (R) luz acesa (S r ). Pagar a conta implica em custos que no produzem nenhum benefcio financeiro bvio direto. Nem pagar a conta torna a luz reforadora, mas viabiliza a operao da contingncia interruptor (SD) pression-lo (R) luz acesa (S r ).
5 conseqncias, estas devem ser encapsuladas e disponibilizadas contingentes a comportamentos menos custosos em um programa bem sucedido, segundo Goldiamond (1970). (pp. 142-143) (os parnteses so do autor do texto).
O exemplo e as anlises apresentadas tiveram como finalidade demonstrar o potencial que as contingncias de reforamento tm para modelar, manter ou enfraquecer quaisquer comportamentos (desejados ou indesejados) e explicitar como complexo identificar e manejar o arranjo inter-relacional das contingncias que esto atuando! De tal dificuldade, decorre o comportamento de atribuir aos sentimentos funo causal que eles no possuem: medo, ansiedade, stress etc. passam a ser causas fictcias de comportamento. Se tivssemos os sentimentos como explicao, ainda faltaria explic-los. No h progresso na compreenso do comportamento, explicando um comportamento pelo outro: comportamento no causa comportamento. Nas palavras de Skinner (1989):
Precisamos nos voltar para algo que possa ser diretamente observado e, se possvel, posto para funcionar. Isto significa que as histrias gentica e pessoal so as responsveis pelo comportamento e, conseqentemente, pelos estados do corpo introspectivamente observados. (p. 76) O que sentido como sentimentos ou introspectivamente observado como estados da mente so estados do corpo e so produtos de certas contingncias de reforamento. As contingncias podem ser muito mais facilmente identificadas e analisadas que sentimentos e estados da mente, dessa forma, a terapia comportamental alcana uma vantagem especial, voltando-se para elas como aquilo que deve ser mudado. (pp.78 e 79). (grifos do autor do texto).
2. Comportamentos e sentimentos so produtos das contingncias de reforamento
Pode-se dizer que as contingncias de reforamento produzem: a) Comportamentos operantes que so emitidos. Eles podem ser: pblicos e privados. Podem ser observados pela pessoa que se comporta e, se pblicos, pelo outro tambm. b) Comportamentos respondentes que so eliciados e estados corporais (conjunto de reaes orgnicas, em geral respondentes, percebido como uma reao global do corpo e referido com frases tais como: Sinto-me esquisito, mas no sei bem o que acontece comigo; Estou me sentindo desconfortvel; Estou meio zonzo, no sei...; Parece que estou com uma agitao interior... etc.). Eles podem ser: privados e pblicos (eventualmente). Podem ser observados, percebidos ou sentidos pela pessoa que se comporta e, se pblicos, podem ser observados pelo outro tambm (por exemplo, ruborizao, sudorese intensa, palidez etc.).
6 No se deve atribuir nenhuma posio hierrquica de uma classe de comportamentos em relao outra. mais correto afirmar que tanto os comportamentos como os sentimentos so produtos colaterais (repetindo Skinner, 1980, p. 25) das contingncias de reforamento (no produtos do comportamento), que compem as histrias genticas e ambientais em conjunto com as contingncias presentes. Tanto os comportamentos operantes, como os respondentes e os estados corporais no tm naturezas diferentes. So todos manifestaes do organismo e sujeitos a leis comportamentais prprias. Embora a distino entre operante e respondente no seja absoluta; a separao seja essencialmente didtica; e haja at mesmo entre ambos uma superposio respondente-operante, pode-se afirmar que em alguns nveis cada qual tem propriedades e funcionalidades prprias. O que a pessoa observa, percebe ou sente - no caso dos respondentes e estados corporais so, portanto, manifestaes do corpo e no sentimentos. Uma formulao behaviorista no ignora sentimentos, ela simplesmente muda a nfase do sentimento para o que sentido. (Skinner, 1959, p. 284). Habituou-se na prtica da comunidade verbal chamar de sentimento aquilo que sentido no corpo (na verdade, seria mais preciso dizer "o que voc sente seu corpo se comportando" e no voc tem sentimentos). A comunidade, de forma arbitrria, tambm d nomes aos sentimentos: depresso, medo, ansiedade, angstia etc., sem se apoiar em evidncias, quer empricas, quer objetivas, quer funcionais, fidedignas para atribuir nomes de sentimentos aos tais estados e reaes corporais. Pode-se concluir que os sentimentos em geral so termos atribudos aos comportamentos respondentes e aos estados corporais sentidos. O mais apropriado seria dizer: observo, percebo ou sinto meu corpo e no eu tenho sentimentos. Alis, a primeira grande tarefa do terapeuta investigar melhor o que a pessoa sente no seu corpo, antes de aceitar prontamente o que a pessoa diz: Estou ansioso; Estou deprimido etc. ( espantoso detectar quantas vezes o cliente fala de sentimentos e no consegue descrever os estados corporais associados e nem o que os produz...). Rosana uma cliente de 23 anos que procurou a terapia com a queixa de cime doentio do namorado. Ele me trata muito bem, temos timo relacionamento, mas tenho medo de perd-lo por causa de meu cime. Quando cismo que houve alguma coisa me desespero, grito com ele, cheguei at a agredi-lo fisicamente. Depois me arrependo, caio em depresso, me sinto culpada e com muito medo de que ele me deixe. Ele nunca fez nada de errado, que eu saiba. O pior que acho que da minha cabea... O psiquiatra me deu um remdio e disse que sofro de delrio paranide. Tomo o remdio. Acho que melhorei, mas ainda tenho essas crises. Numa manh, Rosana me ligou chorando: Ontem meu namorado fez uma reunio de estudo com umas meninas da classe dele. Ele me avisou. Mas, quando me encontrei com ele noite, eu estava desesperada... chorei... mas no briguei com ele. Mesmo assim, ele disse que daquele jeito no ia dar para continuar e foi embora bravo. Agora no sei o que fao. No dormi a noite toda. Liguei para minha me, para minhas amigas e no sei o que fao. Em seguida a me de Rosana me ligou muito preocupada com o estado da filha: Queria falar com voc, me disse, porque dei meus conselhos para ela e o senhor deu uma orientao diferente. A me disse para Rosana que ela tinha que ter mais auto- estima e que no devia ir atrs do namorado. No devia se desesperar tanto, pois ela era uma menina muito bonita, inteligente e que o namorado ia sentir que tinha que lutar por 7 ela. Correr atrs dele iria dar muita fora para o namorado e ele acabaria por desprez- la. A orientao da me baseou-se no critrio comportamento. Assim, a filha indo em busca do namorado iria reforar o comportamento indesejado (segundo critrios da me) do namorado. Esperando que ele a procurasse, ela receberia ateno dele (reforo social generalizado) e, dessa maneira, sua auto-estima poderia melhorar. Minha orientao foi diferente daquela dada pela me. Note o dilogo por telefone entre o mim e a cliente: T: Como voc est se sentindo agora? C: Estou desesperada. S penso nele... tenho certeza que o perdi. T: Talvez, voc esteja exagerando. melhor a gente ter certeza. C: Queria falar com ele... T: Se voc procur-lo ter maior clareza do que ele est sentindo e do que pretende fazer. C: Vou ficar mais tranqila, pelo menos saberei o que ele pretende fazer. T: Acho importante reduzir seu sofrimento o mais rpido possvel. E, afinal, poderemos pensar no que fazer a partir da realidade e no das suas suposies. A orientao do terapeuta se baseou em dois pontos: em primeiro lugar, a contingncia produzida pela interao entre eles punio negativa para Rosana gerou sentimentos fortemente aversivos nela, que deveriam ser eliminados o mais prontamente possvel, atravs de mudanas nas contingncias. Assim sendo, ela deveria procurar o namorado e certificar-se sobre a situao do namoro. Caso ele no tivesse, de fato, rompido a relao, ento a nova contingncia seria de reforamento negativo e os sentimentos de Rosana poderiam ser de alvio. E, em seguida, a partir do momento em que passassem a se comportar, um em relao ao outro, com ateno e carinho, a contingncia passaria a ser de reforamento positivo para ambos e os sentimentos de bem-estar. Em segundo lugar, exp-la s conseqncias reais do seu comportamento, ou seja, ao invs de prolongar a condio em que os comportamentos de Rosana estavam sendo governados por auto-regras, no necessariamente corretas, criar oportunidade para lev-la a ficar sob controle das conseqncias seletivas provindas do namorado. O terapeuta baseou-se no critrio sentimento. Rosana estava sofrendo diante da possibilidade (segundo avaliao dela, isso era quase certo) de perder o namorado (sentimento de angstia, diante da possibilidade de perder reforadores importantes) e estava tambm se sentindo culpada por ser a causadora do afastamento dele, uma vez que ela reconhecia que havia se comportado de forma inadequada com ele. So palavras dela: Se ele for embora, por minha culpa. Eu no devia ter brigado com ele. Ele havia me avisado.... O terapeuta avaliou que o grau de sofrimento era intenso (os estados corporais chamados de sentimentos de angstia e culpa so aversivos) e props um procedimento de reforamento negativo: concluiu dizendo, Procure seu namorado o mais rapidamente possvel e diga-lhe tudo isso que voc est me dizendo. Se ele no quiser ouvi-la, ou insistir em terminar o relacionamento, me procure novamente!. A partir do sofrimento de Rosana, o terapeuta sugeriu a emisso de um comportamento de fuga possvel (procurar o namorado). Ele a recebeu carinhosamente, ouviu as explicaes dela e o episdio se encerrou com os dois em paz novamente. Ser que Rosana reforou o comportamento do namorado de ir embora e ameaar terminar o namoro? A observao continuada da relao dos dois namorados nos mostrar se a classe do comportamento de ameaar terminar se fortaleceu ou no. Pode-se afirmar que nos trs meses seguintes o namorado no falou em terminar com ela nenhuma vez. 8 Uma anlise complementar do caso pode ser feita: o namorado, ao se afastar de Rosana, tambm teve sentimentos de angstia. Ele no se afastou dela porque no a queria mais; afastou-se porque comportamentos dela foram muito aversivos para ele. Quando ela o procurou as contingncias de reforamento mudaram houve reapresentao dos reforos positivos generalizados advindos da namorada e os sentimentos de angstia dele desapareceram e ele se sentiu aliviado. O comportamento de receb-la bem e aceitar as desculpas dela foi reforado negativamente (houve mudana na contingncia aversiva: perda da namorada) e ao mesmo tempo ocorreu a eliminao da angstia. Mais precisamente, o comportamento do namorado de receber bem a namorada foi conseqenciado pela reapresentao da ateno e do carinho de Rosana, interrompendo, assim, o procedimento de punio negativa iniciada pelo namorado. interessante notar que as contingncias em operao atingiram ambos. Assim:
Namorado: conseqenciar o comportamento inadequado de Rosana retirando-se da situao
Produziu
Produziu remoo da ateno do namorado (punio negativa)
1. afastamento dos comportamentos aversivos de Rosana (reforamento negativo) e 2. remoo da ateno da namorada (punio negativa, auto-imposta)
O reencontro dos namorados reforou negativamente os comportamentos de ambos (a ateno e carinho perdidos foram reintroduzidos e foi eliminado o estado corporal desagradvel produzido por perda de reforos positivos) e reforou positivamente ambos (foi reintroduzida a ateno de um para o outro, gerando um estado corporal agradvel, de bem-estar). Na situao em que o namorado recebeu Rosana com carinho, h uma complexidade conceitual que no pode ser desdenhada. Quando ela emite o comportamento de procurar por ele e se desculpar a conseqncia produzida, qual seja o acolhimento dele e o carinho que dispensa para ela, pode definir um procedimento de reforamento positivo (apresentao de estmulo condicionado reforador positivo generalizado) ou um procedimento de reforamento negativo (remoo da condio de inacessibilidade para Rosana do reforo generalizado mencionado, a qual pode ser considerada uma condio aversiva para ela). Veja como Catania (1968) exps tal questo:
9 Reforamento negativo e positivo podem ser distinguidos simplesmente tendo como referncia se a resposta reforada produz ou termina um estmulo. At certo ponto, no entanto, esta distino arbitrriaporque pode ser difcil especificar se uma determinada mudana ambiental deve ser considerada como a produo ou como o trmino de um estmulo. Considere, por exemplo, o calor como um reforo para um rato no frio. O calor pode ser considerado um reforo positivo. Por outro lado, embora o frio seja simplesmente a ausncia de calor, ele funciona como um estmulo, a partir do seu efeito sobre os receptores da pele. Assim, uma vez que o reforamento envolve o trmino desta estimulao, o frio pode ser considerado um reforo negativo. Este exemplo sugere, ento, que o reforamento positivo e negativo no devem ser considerados como tipos de reforamento mutuamente exclusivos; cada mudana ambiental envolve, necessariamente, o trmino de uma condio simultaneamente com a produo de uma outra. (p. 185) (grifos do autor do texto).
Usando a possibilidade de ser arbitrrio, a minha anlise das contingncias que atuaram na relao ps-briga entre Rosana e o namorado foi que ela agiu sob controle da condio aversiva, gerada pela punio negativa do namorado, ou seja, pela remoo contingente de reforos generalizados por parte dele, como conseqncia dos comportamentos de enciumar-se e de brigar de Rosana. Como tal, quando ele devolveu a ela a ateno e carinho, ele interrompeu a condio aversiva que prevalecia, contingente aos comportamentos agora desejados por ele de Rosana, quais sejam: procur-lo e desculpar-se. Como escreveu Catania acima, cada mudana ambiental envolve, necessariamente, o trmino de uma condio (ausncia dos reforos generalizados do namorado) simultaneamente com a produo de uma outra (apresentao dos reforos generalizados pelo namorado). (parnteses do autor do texto). O episdio narrado permite uma boa anlise da interao entre Rosana e o namorado, quando os critrios adotados para guiar as aes so apoiados no comportamento operante ou nos respondentes (mais claramente, nos sentimentos). Por que Rosana seguiu a orientao do terapeuta e no a da me? A orientao materna aumentaria no curto prazo os sentimentos de ansiedade, de angstia e de culpa. A do terapeuta reduziu no curto prazo tais sentimentos aversivos. Rosana relatou que, ao ser recebida pelo namorado, sentiu-se aliviada. Ao lado disso, a interao entre ela e o namorado nos momentos seguintes, produziu reforadores positivos que geraram estados corporais sentidos como agradveis (ela disse que se sentiu muito bem, a partir do momento em que voltou a estar com ele). Observe que a anlise exposta mostra basicamente que os comportamentos e sentimentos expressos por Rosana controlaram diferentemente a me e o terapeuta; mostra tambm que os comportamentos da me e do terapeuta, basicamente mandos verbais, controlaram diferentemente os comportamentos de Rosana: os comportamentos da me tiveram funo de S e os do terapeuta funo de SD. (Pode-se questionar se os comportamentos da me e do terapeuta poderiam ser chamados de mandos verbais. Acredito que sim, uma vez que os telefonemas de Rosana criaram uma condio 10 aversiva para ambos: preocupao com o sofrimento dela. O comportamento de Rosana, sob controle do comportamento verbal da me ou do terapeuta, foi o mediador do reforo negativo para ambos, qual seja Rosana sentir-se bem novamente pela remoo do evento aversivo). No exemplo acima, podemos organizar, didaticamente, os dados da seguinte maneira: a) Contingncias de reforamento presentes:
Antecedente
Namorado faz reunio de estudo com colegas do sexo feminino Ao de Rosana
a. operantes: grita, briga, protesta contra a reunio etc. b. respondentes: taquicardia, frio na barriga etc. Conseqente
Namorado vai embora, dizendo que assim no d para viver com ela...
Contingncia em operao sobre Rosana: punio negativa (perda de reforadores generalizados e primrios). Sentimentos experimentados por Rosana: angstia (perda de reforadores positivos); sentimento de culpa (os comportamentos dela produziram a perda dos Sr+); ansiedade, que deve se manifestar posteriormente (Ser que ele vai me ligar, confirmando que tudo terminou mesmo?) b) Histria de contingncias de reforamento: no foi descrita at o momento, mas conceitualmente pode-se afirmar que as funes que os estmulos e eventos tm presentemente foram adquiridas atravs dos contatos que a pessoa teve com as contingncias de reforamento, durante seu desenvolvimento. Assim, a reunio do namorado com as colegas de classe pode ter diferentes funes para diferentes pessoas, dependendo da histria de contingncias de cada uma. Para Rosana, teve funo aversiva. c) Note, porm, que certas funes podem ter sido adquiridas no presente, produzindo comportamentos e sentimentos novos, at opostos queles que a pessoa apresentava anteriormente. Tal fenmeno comportamental ocorre, em geral, quando as contingncias so fortes. Por exemplo, um namorado, patro, colega de trabalho ou de estudo, muito punitivos, podem deprimir o repertrio de comportamentos que, sob controle de outras pessoas, produziam reforadores positivos sociais generalizados. Ou novas situaes exigem um repertrio mais amplo, mais elaborado, que a pessoa no possui. Por exemplo, uma promoo para um cargo para o qual ela no est preparada, um grupo que tem interesses diferentes aos daqueles ao qual ela pertencia (por ex., deixou sua cidade e passou a fazer parte de um novo grupo universitrio, com padres de comportamentos sociais e acadmicos mais exigentes). A pessoa poder relatar que: a auto-estima e a autoconfiana diminuram; que no tem vontade de fazer nada; que perdeu a alegria de viver; que se sente deprimida etc. A pessoa pode ou no discriminar as novas contingncias que alteraram seu repertrio operante e seus sentimentos. O mais comum a pessoa relacionar o aparecimento das dificuldades comportamentais e dos sentimentos aversivos a mudanas que ocorreram na sua vida, com frases tais 11 como: desde quando comecei este namoro; desde quando troquei de emprego; desde quando mudei minha turma de amigos, sem ser capaz de identificar as alteraes que ocorreram nas contingncias, a partir de tais mudanas na sua rotina. No caso de Rosana, o fato de o namorado ser atencioso com ela, no emitir comportamentos suspeitos (o que ela prpria admite) em relao a outras garotas, no controla o comportamento ciumento dela. (Pode-se dizer que ela, no presente, reage ao SD namorado no a este namorado presente independente dos antecedentes e conseqentes que o namorado atual produz. Mais precisamente, ela continua sob controle da funo que os comportamentos de namorados anteriores tiveram no passado. Ela no sensvel s funes dos comportamentos do namorado atual. Ao se comportar de forma ciumenta, inclusive agressiva, ela produz evidncias (o namorado emite tactos verbais) que a convencem de que foi injusta com ele. As conseqncias do comportamento de Rosana geram nela alvio (Ele honesto comigo, por exemplo) e sentimentos de culpa (Fui injusta com ele; Ele no merece o que fiz etc.) e ansiedade (Se continuar me comportando assim ele vai me largar; Ele vai encontrar uma menina melhor que eu etc.)
3. Nomeando sentimentos
Antes de usar um termo para nomear um sentimento, a comunidade verbal, em particular o terapeuta, deve ter acesso s seguintes informaes: a) s contingncias de reforamento em operao. Esta informao que permitir estabelecer a inter-relao entre os trs termos da trplice contingncia (antecedente-ao-consequente). Diferentes contingncias podem produzir reaes orgnicas que so sentidas como anlogas (batimentos cardacos acelerados, formigamento, frio na barriga etc.), mas produzidas por condies diferentes. Logo, identificar a reao orgnica apenas, no basta. A ameaa de apresentao de um evento aversivo inescapvel produz alteraes no desempenho operante, na linha de base (chamadas de ansiedade negativa), anlogas expectativa de um evento reforador positivo no contingente (chamadas de ansiedade positiva), de acordo com Azrin e Hake (1969) e Guilhardi (1975). b) Aos comportamentos operantes pblicos emitidos. Assim, por exemplo, respostas de fuga-esquiva indicam contingncias aversivas; respostas de aproximao da conseqncia podem indicar contingncias reforadoras positivas; c) Aos comportamentos respondentes pblicos (ruborizao, contrao da pupila, sudorese, por ex.) que podem ser observados diretamente; d) Aos comportamentos respondentes e operantes privados, atravs de inferncia a partir de outras classes comportamentais observadas e da anlise da operao de outras contingncias, quando estas so acessveis. Antes de fazer uma inferncia, o terapeuta deve obter o maior nmero possvel de evidncias de ocorrncias de outras classes comportamentais, com a mesma funo do comportamento de interesse ou com ele relacionado. Veja as diferenas nas condies que se seguem. Se uma pessoa chora diante de outra, ela pode estar emitindo um operante diante de 12 um SD a outra pessoa e no estar sentindo tristeza; especialmente se, diante de uma terceira pessoa (novo SD), ela se comporta de modo antagnico: ri, emite ampla gama de operantes incompatveis com o repertrio debilitado de uma pessoa que est triste, deprimida. Diferentemente, se a pessoa chora, reduz sua alimentao, diminui sua produtividade profissional, esquiva-se de atividades de lazer etc., a inferncia de que est, de fato, triste mais provvel. e) Aos comportamentos operantes e respondentes privados, atravs de questes do tipo: O que voc est sentindo?; O que voc est pensando?; O que voc pensou e sentiu naquele determinado momento?. As respostas a tais questes no so necessariamente confiveis. Em primeiro lugar, a pessoa pode ter baixo repertrio de observao dos seus comportamentos no fica sob controle das prprias respostas operantes e respondentes e no sabe responder s questes propostas pelo terapeuta. Neste caso, o terapeuta dever modelar comportamentos de tactos verbais sobre as reaes do corpo e sobre comportamentos operantes que emite. Outra possibilidade a pessoa omitir a informao. Isto s ficar claro se o terapeuta tiver possibilidade de manter o processo teraputico por um longo perodo (fizer observaes extensas dos comportamentos do seu cliente), o que aumentar a probabilidade de serem detectadas contradies ou de serem obtidas novas informaes. f) Aos comportamentos operantes pblicos correlatos (Skinner, 1945), que so igualmente produzidos pelas contingncias de reforamento e que acompanham comportamentos privados. Tais comportamentos correlatos podem fornecer informaes sobre os comportamentos ou estados corporais (por exemplo, colocar a mo na regio do corpo que di; andar mancando porque o sapato apertado produz dor nos artelhos; dizer frases do tipo: No agento minha enxaqueca, Sinto que meu estmago arde como fogo etc.). Ao relacionar todas essas informaes (poderamos acrescentar outras, como, por exemplo, a histria de contingncias da pessoa, o que no detalharemos agora para no estender exageradamente a discusso), o terapeuta est, ento, em condies de atribuir ao conjunto um termo arbitrrio, convencionado pela comunidade verbal , qual seja, o sentimento da pessoa. Note que, ao se basear na interao desse emaranhado de informaes, o terapeuta tem dados empricos e desempenhos funcionais mais confiveis, nos quais pode se basear para propor o nome de um sentimento. Quanto mais elementos ele dispuser para observar, mais apropriada a nomeao de sentimento. Mesmo assim, o nome do sentimento (ansiedade, angstia, fobia etc.) no acrescenta nenhuma informao adicional que possa ajudar no processo teraputico. Talvez a funo de usar tais palavras seja a de facilitar a comunicao entre terapeuta-cliente (desde que fique claro para ambos o que elas descrevem) e a de manter uma tradio no relacionamento cliente-terapeuta, no qual se fala o tempo todo de sentimentos (mesmo no se tendo claro sobre o que se est falando). A mudana nessa tradio deve ocorrer, mas gradualmente. O terapeuta deve ensinar seu cliente a descrever contingncias e no manter as verbalizaes com termos do vernculo cotidiano dos sentimentos. Skinner escreveu sobre os dois efeitos do reforamento: fortalecimento do comportamento e satisfao do indivduo. Em suas palavras (Skinner,1987): 13 O resultado facilmente descrito como um tema de sentimento porque os sentimentos em pauta esto intimamente ligados ao reforamento. Assim, dizemos que coisas reforadoras nos agradam, que gostamos delas, que as sentimos como boas. A associao de reforamento com sentimentos to forte, que se costuma dizer que coisas reforam porque as sentimos como boas ou as sentimos como boas porqueelas reforam. Deveramos dizer, diferentemente, que sentimos as coisas como boas e que elas reforam por causa do que aconteceu na evoluo das espcies... o efeito reforador, no a tendncia gentica para comer, que relatamos quando dizemos que alimentos so saborosos. O reforamento, no entanto, tem um outro efeito: comportamento que reforado mais provvel de ocorrer novamente. Correndo o risco de ser seriamente incompreendido pelos crticos do behaviorismo, eu farei a distino entre os efeitos de prazer e de fortalecimento. Eles ocorrem em diferentes momentos e so sentidos como coisas diferentes. Quando sentimos prazer, no estamos, necessariamente, sentindo uma maior inclinao para nos comportarmos da mesma maneira. Quando repetimos o comportamento que foi reforado, por outro lado, ns no sentimos o efeito de prazer que sentimos no momento em que o reforamento ocorreu. (p. 17)
4. Relevncia dos sentimentos no processo teraputico
Com esta conceituao posso introduzir o papel dos sentimentos no processo teraputico. Expressa de forma direta, a questo : como as pessoas se sentem enquanto se comportam da forma que o fazem? A maneira como as pessoas sentem , freqentemente, to importante quanto o que elas fazem. (Skinner, 1989, p. 3) Eu me atreveria a dizer: at mais importante. O ser humano sente antes desaber. A afirmao de que os sentimentos so mais importantes que os comportamentos pode suscitar as seguintes observaes: se os sentimentos so comportamentos, ento por que so mais importantes que os comportamentos? O que sustentaria a tese de que os sentimentos so mais importantes que os comportamentos? As contingncias de reforamento produzem comportamentos operantes (aos quais se costuma referir como comportamentos) e comportamentos respondentes e estados corporais (aos quais se costuma referir como sentimentos). Como produtos das contingncias de reforamento, deveramos identific-los como manifestaes do organismo, produzidas pela interao entre o organismo e o ambiente, e poderiam ser todos chamados de comportamento. Aps sua ocorrncia, os comportamentos podem vir a ter funo de estmulo e, como tal, so antecedentes e externos aos comportamentos que se seguem. Os comportamentos operantes podem ter funo de SD (ao me lembrar de que so 8 horas ou ao olhar para o horrio num relgio, dirijo-me ao telefone e peo desculpas porque chegarei atrasado a um compromisso previamente agendado); podem ter funo aversiva (ao olhar para um acidente de carro, emito um comportamento de fuga desviando o olhar na direo oposta); podem ter funo reforadora (ao ouvir a voz de uma pessoa amiga, desloco- 14 me em sua direo e dou-lhe um abrao) etc. Todos esses comportamentos operantes ocorrem simultaneamente com os respondentes e com os estados corporais. O contato que a pessoa tem com os comportamentos respondentes mais intenso e imediato, em funo dos receptores intero e proprioceptivos aos quais ela responde e a colocam sob controle de tais eventos corporais, de tal maneira que as reaes corporais funcionam como conseqncias mais imediatas que as conseqncias externas ao corpo, captadas pelos receptores exteroceptivos. Funcionam tambm como eventos antecedentes imediatos SDs, Ss, SDps ou eliciadores tanto para a emisso de comportamentos operantes como respondentes. essa funo imediata de antecedente eliciador, inerentes aos eventos corporais, que produz a impresso de que so causadores de comportamentos, como lembrou Skinner (1989) ao criticar a funo causal dos sentimentos: O que sentimos so condies corporais... mas o que sentido no uma causa inicial ou iniciadora (do comportamento) (p. 4) (parnteses do autor do texto). A prtica da comunidade verbal em usar o termo sentir em relao s respostas respondentes e aos estados corporais, talvez, provenha dos receptores sensoriais intero e proprioceptivos envolvidos na percepo de tais manifestaes do corpo. Por outro lado, o uso mais difundido do termo observar em relao aos comportamentos operantes pode provir dos receptores sensoriais exteroceptivos envolvidos na percepo de tais aes do corpo: observamos o comportamento, no sentido de que o vemos, o ouvimos etc. Sentir uma espcie de ao sensorial, como ver e ouvir (Skinner, 1989, p. 3). Ou, um pouco mais claramente (Skinner, 1987):
Sentimentos no esto fora do mbito de uma cincia comportamental, no entanto. A questo no o que so sentimentos, mas o que sentido. Sentir um verbo assim como ver, ouvir ou saborear. Ns vemos, ouvimos e saboreamos coisas no mundo que nos cerca e sentimos coisas em nosso corpo. Quando nos sentimos doloridos, ns estamos sentindo msculos doloridos; quando nos sentimos cansados, estamos sentindo um corpo cansado; quando temos uma dor de dente estamos sentindo um dente inflamado. Sentir difere de outros tipos de sensaes de vrias maneiras. Por que aquilo que sentimos est sob nossa pele, no podemos escapar dele. Os rgos dos sentidos com os quais sentimos no so to facilmente observados como aqueles com os quais vemos coisas no mundo que nos cerca. E, no podemos relatar o que ns sentimos, to precisamente como aquilo que ns vemos, porque falta queles que nos ensinam a faz-lo informaes sobre o corpo que sentimos (p. 16).
As distines entre observar e sentir no se baseiam, portanto, na suposio de que observamos e sentimos fenmenos de diferentes naturezas. So todas manifestaes corporais. Tais distines s prevalecem porque a comunidade verbal conseqencia o uso discriminado dos termos sentir e observar ambos com sentido dualista. Seria prefervel utilizar uma linguagem comportamental monista: a pessoa se comporta sob controle de manifestaes do organismo, de respostas respondentes, por exemplo, ou sob controle de comportamentos operantes. 15 Consideremos os seguintes exemplos: no paradigma experimental da ansiedade a presena da luz (estmulo pr-aversivo exteroceptivo) desencadeia reaes corporais imediatas aversivas; o choque que associado luz apresentado somente aps a luz e as reaes corporais eliciadas por ela. Ou seja, antes de o choque ser apresentado, o organismo j comeou a responder simples sinalizao de que ele vir. Mesmo que o choque seja intenso, sua durao, tipicamente, breve, enquanto que as reaes corporais aversivas se prolongam por mais tempo. No caso do ser humano, por condicionamento respondente, basta a pessoa pensar no estmulo pr-aversivo (que tem funo de CS, estmulo condicionado aversivo) e as respostas respondentes aversivas so eliciadas, sem necessidade da apresentao do estmulo aversivo (choque, no exemplo do anlogo experimental). E a apresentao do estmulo condicionado (CS) pensar no evento pr-aversivo pode se repetir inmeras vezes, sem ser associada apresentao do estmulo incondicionado (US), e no se enfraquecer a curto prazo. Considere outro exemplo: a perda de reforadores positivos intensos. A remoo de tais reforos produz, imediatamente, reaes respondentes aversivas, enquanto que os efeitos da remoo dos reforadores positivos sobre o comportamento operante demoram para se manifestar: o enfraquecimento do repertrio operante gradual, a passagem do controle do comportamento atual e de novas classes comportamentais para outros reforadores tambm lenta. Assim como, apontado no exemplo anterior, basta a pessoa pensar no reforador positivo perdido que, via condicionamento respondente, os comportamentos respondentes aversivos so eliciados, sem necessidade de que haja efetivamente uma nova perda dos reforadores. Pode-se dizer que a evocao dos respondentes ocorre atravs de pensamentos, imagens etc. (como, por exemplo, pensar que a namorada est com outro, v-la danando com outro, imagin-la entre as amigas, dizendo que no o quer mais...) sem necessidade da ocorrncia da conseqncia real. Neste caso, pensamentos, imagens etc. tm a funo de CS eliciador, da mesma maneira que pensar num limo ou v-lo como uma imagem, sem que ele esteja presente, elicia salivao. Note que os comportamentos operantes pensar e imaginar no causam comportamentos, o que seria um equvoco conceitual. Pensar e imaginar, ao serem associados com o evento aversivo, adquirem a funo de estmulo eliciador condicionado, ou seja, um evento comportamental pode ter funo de estmulo. As reaes respondentes so imediatas; e, provavelmente, por terem sido preservadas na espcie, pelo primeiro nvel de seleo apontado por Skinner (1990), tm funo de estmulo intenso. Mesmo que a funo dos estados corporais e respondentes seja aversiva, isto , produza sensaes aversivas fortes, delas no se pode fugir, nem se esquivar: no so comportamentos operantes que podem alterar a conseqncia, mesmo porque o que sentimos est debaixo de nossa pele. S resta aguardar o processo de extino respondente (ou tcnicas teraputicas com componentes respondentes, tais como dessensibilizao sistemtica ou tcnica implosiva). Numa situao de fuga- esquiva, os respondentes so eliciados antes que os comportamentos operantes possam ser emitidos. H, pode-se dizer, um desamparo comportamental: nada se pode fazer, no h de imediato comportamento operante possvel que altere os estados corporais. Nem sempre possvel afastar-se dos CSs que eliciam os respondentes, tambm difcil no pensar nos CSs que eliciam os respondentes, pois as tcnicas disponveis para deter o pensamento envolvem um controle de comportamento muito frgil. O primeiro nvel de seleo no nos preparou para lidar mais eficientemente com a dificuldade de enfraquecer ou eliminar de imediato as reaes respondentes fortes, que 16 assim foram selecionadas na espcie, com valor de sobrevivncia, mesmo quando eliciadas por eventos que adquiriram funo aversiva ou reforadora, via condicionamento respondente, durante a vida da pessoa (no so, portanto, tpicas da espcie). H ainda um outro aspecto a ser destacado: a intensidade aversiva dos eventos corporais compete com a emisso de comportamentos operantes (tal fenmeno comportamental foi nomeado de supresso condicionada de comportamento operante, no paradigma de ansiedade de Estes-Skinner, 1941). A diminuio na probabilidade de emisso de comportamentos operantes, que vm sendo mantidos por conseqncias reforadoras disponveis, e a reduo na variabilidade comportamental, que poderia expor a pessoa a novas conseqncias reforadoras, tm como resultado a alterao de contingncias de reforamento, possivelmente adequadas, em operao (por exemplo, diminui a freqncia de reforos positivos; comportamentos de fuga-esquiva de eventos aversivos deixam de ocorrer funcionalmente) e no aparecem comportamentos que podem produzir novas conseqncias mais favorveis. Em suma, o que as contingncias de reforamento produzem, passa a fazer parte das prprias contingncias (lembre-se que as inter-relaes ambiente-organismo so dinmicas, funcionais e nunca estticas, nem circunscritas por limites arbitrrios) e h aspectos das contingncias que tm um papel mais rpido e eficiente que outros na determinao dos comportamentos que se seguem. Os estados corporais produzidos por contingncias intensas tm tais funes adversas e imediatas. Comportar-se sob controle de conseqncias imediatas, muitas vezes, desvantajoso para o indivduo. No cotidiano de uma pessoa, h inmeras situaes nas quais ela deveria se comportar sob controle das conseqncias a mdio e longo prazo e no apenas sob a influncia das conseqncias a curto prazo. Este ponto ganha especial notoriedade quando as conseqncias a curto prazo so gratificantes, mas aquelas a longo prazo so adversas. O exemplo mais notrio o uso indiscriminado de drogas, freqentemente exibido para justificar este tipo de argumento. Ou a deciso de uma pessoa, que sob presso familiar ou at mesmo do terapeuta, se afasta de uma pessoa e rompe um relacionamento tumultuado no presente, j que ele a faz sofrer demais... Ficar sob controle de regras externas prpria pessoa, por exemplo, sob a influncia de amigos, pais etc., expressas por frases tais como: Ele no boa pessoa; Vocs so muito diferentes; melhor sofrer agora com a separao do que amargar conseqncias mais drsticas no futuro etc. no parece ser a melhor estratgia. Os sentimentos adversos produzidos a curto prazo pela separao quando, por exemplo, o comportamento de separao que a pessoa emite foi governado por regras advindas de algum do universo social relevante dela e no modelado pelas conseqncias advindas da interao da pessoa com o companheiro, podem ser muito fortes e vir a se intensificar na forma de depresso, ansiedade, medo, pnico etc., difceis de ser superados. A experincia tem demonstrado que, diferentemente do que se apregoa, a melhor mxima deveria ser Melhor mal acompanhado por um pouco mais de tempo do que s desde j. A terapia comportamental tem sido exageradamente operante e precariamente respondente. Precisamos aprender mais sobre as leis que regem os comportamentos respondentes.
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5. Algumas contingncias sob as quais o terapeuta se comporta
Por que, ento, o terapeuta se envolve neste equvoco de procedimento? O que deveria, ento, ser feito? H vrios aspectos a serem considerados: a) O terapeuta comportamental tem sido exposto a uma forma de controle conceitual, durante a sua formao, que d maior nfase ao comportamento e menor relevncia ao sentimento. Assim, emerge uma preocupao em alterar incontinente o comportamento considerado inadequado, sem uma avaliao mais abrangente de todo o contexto em que ocorrem as interaes interpessoais. Seria crtica uma viso mais abrangente da questo comportamental analisada, uma avaliao que envolvesse pelo menos as seguintes preocupaes: quem definiu as funes comportamentais dos eventos analisados? Em outras palavras, determinadas interaes so de fato aversivas para a pessoa envolvida ou a funo aversiva definida por outrem? Existem outras interaes em pauta com funes reforadoras positivas? Como as funes aversivas e positivas interagem? Ao atuar sobre uma interao social em vigor, de forma a alter-la, a pessoa tem presentemente, em seu repertrio, comportamentos hbeis para substituir as conseqncias ora presentes por outras funcionalmente mais adequadas para a pessoa? Pense na possibilidade de remover (ao propor a separao de um casal, por exemplo; ou o desligamento de um emprego; ou o rompimento de uma amizade; etc.) as conseqncias aversivas operando na interao, mas, conjuntamente, remover conseqncias reforadoras positivas que no viro a ser substitudas a curto prazo. Pense tambm nas funes de controle de estmulos que o outro tem para a pessoa: o outro pode ter a funo de SD para evocar comportamentos que produzem reforadores positivos, a partir de outras fontes com as quais ela no entraria em contato sozinha (com um namorado a pessoa viaja, vai ao cinema, sai com grupos de amigos; sem namorado fica em casa...). O outro pode tambm ter a funo de SDp ou S para comportamentos que podem, se forem emitidos, produzir conseqncias aversivas ou serem inconseqentes (sujeitos extino). Assim, com o namorado que teria a funo de S nos exemplos a seguir, a pessoa deixa de freqentar rodas de amigos que usam drogas; que programam encontros sociais incuos e inconseqentes; ou que propiciam conseqncias que produzem sentimentos de culpa etc. Ou ainda, o namorado pode ter funo de SDp quando diz a ela: Fico muito decepcionado com a negligncia que voc est tendo com seu horrio de trabalho ou Preocupa-me como vai evoluir nossa relao se voc continuar bebendo tanto... etc. Tanto as funes de SD, como as de S e SDp, do namorado, nos exemplos citados, so desejveis e se perderiam caso ocorresse o rompimento do casal. So desejveis no sentido de que aumentam a probabilidade de emisso de comportamentos que produzem reforadores positivos e diminuem a probabilidade de emisso de comportamentos que produzem conseqncias aversivas ou no produzem conseqncias funcionalmente identificveis (extino). b) O terapeuta sofre presso para produzir alteraes a curto prazo, tanto por parte do cliente, como da comunidade social a que o cliente pertence (famlia, amigos etc.). Tal presso surge na forma de questes ou comentrios do tipo: Continuo 18 deprimido; At quando vai este sofrimento?; No agento mais a minha vida; Ele continua na mesma de sempre; Quando ele vai dar um jeito na sua vida?; etc. As mudanas nos comportamentos operantes (usualmente se diz que a pessoa tomou uma deciso, mudou o modo de agir etc.) e as mudanas nos comportamentos respondentes e estados corporais (usualmente se diz que a pessoa deixou de sofrer, finalmente se libertou, perdeu seus medos, est mais segura etc.) no ocorrem da mesma forma e nem no mesmo ritmo. So sujeitas, cada uma delas, s leis prprias dos comportamentos operante e respondente. Assim, um sujeito experimental submetido a um procedimento de esquiva no sinalizada pode, rapidamente, emitir, de forma sistemtica, o comportamento de fuga ou de esquiva funcionalmente adequado (pressionar uma barra, por exemplo) e ser reforado negativamente: remove ou pospe o choque. No entanto, as reaes respondentes eliciadas pelos estmulos condicionados aversivos da situao experimental no desaparecero a curto prazo, se que desaparecero. Explicitando melhor: um comportamento operante especfico pode ser alterado prontamente atravs de uma conseqncia intensa (remoo de um evento aversivo ou apresentao de um reforador positivo poderoso) ou atravs de uma regra com funo de mando. Por exemplo, No lhe empresto mais o carro para fazer esses programas com esses amigos; Voc est proibido de sair noite at melhorarem suas notas; Aqui quem decide sou eu; no aceito insubordinao etc. Mas, como ficam os sentimentos gerados em tais exemplos de controle aversivo? Os comportamentos respondentes so enfraquecidos, fundamentalmente, pelo processo de extino: os estmulos condicionados reforadores devem ser apresentados e no ser associados com os estmulos incondicionados reforadores No experimento clssico de Pavlov, o som (estmulo condicionado que elicia salivao) deixa de ser associado com a comida (estmulo incondicionado) at o som perder a funo eliciadora condicionada (extino respondente). Assim, ouvir uma msica que esteve associada com bons momentos vividos com o namorado evoca comportamentos operantes, tais como pensar no namorado, v-lo sem que esteja presente etc. (funo de SD da msica) e elicia reaes corporais respondentes (funo de estmulo condicionado respondente da msica) e a pessoa relatar que se sente bem, feliz etc. Se os bons momentos forem se tornando raros, a associao se enfraquece e a msica perder progressivamente suas funes de SD e CS (ocorrer o processo de extino das duas funes do estmulo). Se houver uma ruptura brusca do relacionamento, o processo de extino das funes do estmulo no ocorrer: ao ouvir a msica a pessoa pensar no namorado, ver coisas que viveram juntos (operantes) e ter reaes respondentes associadas ao bom relacionamento prvio, portanto, comportamentos emitidos e eliciados durante o perodo de convivncia agradvel. H, porm, um novo elemento no contexto: a pessoa perdeu o namorado, e a msica adquire de imediato uma nova funo: sinaliza que houve perda de todos os reforadores advindos ou associados ao namorado. Haver, ento, comportamentos operantes e respondentes evocados e eliciados pela perda e a pessoa dir: Penso o tempo todo que o perdi e relatar sentimentos aversivos (Estou sofrendo muito...). a superposio das funes do estmulo: SD e CS associados a eventos reforadores e S ou SDp (estmulo discriminativo de contingncias de punio pela perda de reforadores positivos) ou CS sem associao com eventos reforadores que deve ser considerada na anlise 19 dos comportamentos e sentimentos produzidos. Falo em superposio de funes porque as funes reforadoras ainda no perderam tal funo original, mas as novas funes j esto operando, uma vez que as contingncias atuais so outras e tambm h superposio dos comportamentos respondentes e operantes, uma vez que uns e outros ocorrem sempre simultaneamente. O que a pessoa relata como sofrimento causado pela mudana brusca na funo do estmulo. Conclui-se, ento, que prefervel se isso for possvel um processo lento de rompimento, que propicie a ocorrncia natural do processo de extino. Numa perspectiva comportamental, um processo lento de rompimento significa que sucessivos CSs deixam de ser associados com USs (extino respondente), tais como parar de ir ao cinema, a shows, de ouvir msica etc. com o companheiro (o companheiro perde a funo de CS, pois deixa de ser associado com os estmulos US gratificantes presentes em tais atividades). Note que tal procedimento respondente se superpe ao procedimento operante de reduzir os SDs que propiciam a ocasio para a emisso de comportamentos operantes conseqenciados com reforo positivo, bem como ao procedimento de extino para sucessivas classes de comportamentos operantes (deixo de comemorar datas anteriormente significativas; no elogio determinadas classes de desempenhos, como costumava fazer etc.). (Na prtica, o fenmeno mais complexo do que aqui foi exposto, uma vez que outras contingncias esto operando simultaneamente, como por exemplo, reforamento positivo intermitente). A outra maneira de enfraquecer os comportamentos respondentes atravs da mudana da funo do estmulo condicionado, originalmente reforador, para estmulo condicionado aversivo, a partir de novas associaes, agora com estmulo reforador negativo. Assim, se o namorado muda seus comportamentos, passando por exemplo, a se comportar de modo agressivo, punitivo, ele adquire a funo de estmulo condicionado aversivo e comea a gerar pela simples presena ou aproximao respostas respondentes tpicas de ansiedade e medo. Assim, expor o namorado namorada vai tornando-o progressivamente mais aversivo na relao, o que aumentar a probabilidade de ocorrerem comportamentos de fuga-esquiva (operantes), tais como a separao do casal, bem como, reaes respondentes desagradveis que, com o rompimento, desaparecero e daro lugar a sentimentos de alvio. Segundo Skinner (1989):
A situao em que o comportamento ocorre, ou algum aspecto do prprio comportamento, torna-se aversiva e, em conseqncia, pode reforar negativamente formas alternativas de comportamento. Quando a punio imposta por outra pessoa, como freqentemente acontece, ela quase nunca imediatamente contingente ao que feito, e mais provvel que funcione via condicionamento respondente. (p. 78)
Deste ponto de vista, se os encontros forem proibidos ou espaados o processo comportamental de fuga-esquiva e os sentimentos de alvio (ambos desejveis, no exemplo) sero dificultados. Deve ser salientado que um processo comportamental no exclui e nem se isola do outro: operante e respondente ocorrem simultaneamente e se influenciam reciprocamente. No caso da relao afetiva em crise, sugerida no exemplo, provavelmente a melhor estratgia teraputica seria no interferir inicialmente de forma 20 direta para alterar as contingncias naturais em operao, caracterizadas pela interao entre vrios procedimentos, quais sejam: punio operante aplicada pelo namorado nas ocasies em que critica, grita com a namorada ou se afasta dela contingente a comportamentos por ela emitidos; extino operante aplicada pelo namorado quando a ignora e mantm-se afastado por longos perodos; extino respondente: a presena do namorado (CS) deixa de ser associada a reforadores positivos (US); condicionamento respondente aversivo, uma vez que a presena do namorado (CS) passa a ser associada apresentao de eventos aversivos (US). No entanto, cabe ao terapeuta sistematizar e explicitar para o cliente os procedimentos em operao; torn-lo, enfim, consciente dos controles comportamentais a que est submetido, enquanto as contingncias produzem as alteraes comportamentais e afetivas que so inerentes s suas funes. Mais especificamente, o terapeuta emite tactos verbais: descreve as interaes comportamentais que esto se desenrolando entre os namorados e d-lhes a denominao tcnica e a definio conceitual mais precisa possvel (por ex., extino, punio positiva etc.), a fim de que o cliente fique ciente (consciente) do que ocorre, enquanto experincia na prtica os efeitos das conseqncias de seus comportamentos. O terapeuta deve, enfim, colocar o comportamento do cliente sob controle das mudanas comportamentais que decorrem da atuao das contingncias, j que as alteraes nos comportamentos so as nicas evidncias confiveis de quais contingncias esto em operao (descrever uma seqncia composta por antecedente-resposta-consequente pode sugerir uma dada contingncia, mas apenas o produto comportamental, que decorre em funo de tal seqncia, prova qual a contingncia). Ensinar os termos tcnicos e os conceitos para os clientes tem a vantagem importante de coloc-los sob controle de um conceito comportamental e no apenas de um exemplo de interao social. A partir do momento em que o cliente reage a um conceito, ele est apto a fazer generalizaes e estabelecer relaes de equivalncia, independentemente do terapeuta. A capacidade de fazer generalizaes deve ser programada pelo terapeuta, pois um objetivo da terapia levar o cliente a analisar e lidar com seu mundo sem ajuda teraputica adicional. Citando Skinner (1989).
No todo problema que pode ser resolvido mediante a aplicao de uma regra; sendo assim, os terapeutas precisam ir um passo frente e ensinar seus clientes como construir suas prprias regras. Isso significa ensinar-lhes algo sobre a anlise do comportamento, usualmente uma tarefa mais fcil do que ensin-los a alterar seus sentimentos ou estados da mente. (p. 81)
Os processos de extino, lentos por um lado, apresentam algumas vantagens importantes raramente destacadas. Em primeiro lugar, permitem uma apropriada adaptao do indivduo s suas prprias respostas emocionais, j que elas so intensas no incio (fato enfatizado na literatura pertinente e lamentado pelos efeitos colaterais 21 que o acompanham, em particular, a agressividade contra objetos e pessoas), mas diminuem de intensidade at nveis operantes ou variaes de intensidade tpicas para os organismos de determinada espcie. Em segundo lugar, as variaes comportamentais que ocorrem durante as extines so conseqenciadas pelo ambiente natural em que a pessoa est inserida e ocorre uma seleo das variantes comportamentais dentro do contexto natural, sem a influncia arbitrria do controle exercido pelas regras emitidas por um agente social especfico munido de algum tipo de poder tambm arbitrrio. Esta segunda caracterstica do processo comportamental, durante a extino, propicia a aquisio de repertrio para lidar, de maneira mais natural, com as mudanas de contingncias, pois d tempo ou cria possibilidades para as agncias controladoras externas, como as aes do terapeuta, por exemplo, atuarem em conjunto com as contingncias naturais (por exemplo, comear novas atividades, como um curso de idiomas, freqentar academia de ginstica, retomar atividades com grupo de amigos etc., que fornecem a ocasio para a pessoa entrar em contato com conseqncias reforadoras at ento no disponveis para ela) para a ampliao de repertrio comportamental de enfrentamento da nova realidade e desenvolvimento de respostas emocionais e afetivas adequadas. Frases do tipo: Eu no sei se deveria ter terminado meu namoro; Precipitei-me pedindo demisso; Desde que me separei do meu marido no encontrei mais paz etc. revelam que o cliente tomou decises sob controle de contingncias coercitivas e: no houve tempo de exposio s contingncias para que as reaes emocionais atingissem um nvel baixo, de tal modo que o estado de conforto estivesse associado a contingncias que no justificassem nenhum comportamento de fuga-esquiva. Na prtica, por exemplo, a relao com o namorado aversiva e produz um comportamento de fuga-esquiva imediato, com alvio imediato. No entanto, a exposio condio aversiva no foi suficiente para diminuir o valor reforador positivo do namorado, da a pessoa relatar que no deveria ter terminado o namoro. Ou pelo contrrio, as contingncias aversivas no atuaram por tempo suficiente para que atingissem um grau de aversividade suficientemente intenso, de tal modo que o estado de desconforto estivesse associado a contingncias que justificassem, sem dvidas, comportamentos de fuga-esquiva. Por exemplo, apareceriam verbalizaes como Precipitei-me. Ele no to ruim assim... Ou, ainda mais, h necessidade de maior tempo de exposio aos procedimentos para que as respostas emocionais atinjam um nvel de neutralidade associado s contingncias, em relao s quais a perda ou apresentao das conseqncias fosse irrelevante, de forma a no propiciar o lamento de reforadores positivos perdidos ou apreenso com a apresentao de reforadores negativos. Por exemplo, os comportamentos do namorado no tm mais funo aversiva, nem reforadora relevante, resultado de procedimento de extino. Ou, finalmente, no foram instalados comportamentos suficientes e eficientes para permitir ao indivduo lidar satisfatoriamente com as contingncias de reforamento de sua nova realidade social.
22 Foi explicitado acima que o terapeuta emite tactos sobre as contingncias de reforamento em funcionamento. O papel dele no se restringe, porm, a tal descrio. As contingncias de reforamento produzem comportamentos que so mais provveis naquela determinada pessoa, em funo da histria dela de contato com contingncias. Portanto, outros comportamentos seriam possveis sob as mesmas contingncias atuais. Assim, por exemplo, diante de uma contingncia coercitiva expressa pelo namorado na seguinte verbalizao: Se voc sair de casa com suas amigas, ento nunca mais olhe para minha cara, a garota pode ficar em casa sem ousar desafi-lo ou mostrar que no h razes para ele exigir isso dela e sair com as amigas. Diante disso, cabe ao terapeuta a partir de um determinado momento do processo teraputico, modelar ou dar SDs para a emisso de novas classes comportamentais, que possam produzir novos reforadores positivos ou que possam alterar e enfraquecer os comportamentos coercitivos do namorado. No se deve supor que a pessoa emite os comportamentos que quer emitir e temos que respeit-la. Ela emite os comportamentos que tem sido capaz de emitir diante de determinadas contingncias e cabe ao terapeuta ajud-la a ampliar e at mesmo alterar o repertrio de comportamentos possveis diante de tais contingncias. Skinner (1978) afirmou:
O manejo efetivo do comportamento humano ameaado quando recorremos aos sentimentos e s idias para explicar o comportamento. Ao faz-lo negligenciamos contingncias de reforamento teis. (p. X)
c) A concepo que o terapeuta tem do controle coercitivo outro obstculo importante para uma vida com sentimentos saudveis. A preocupao com o comportamento pode levar a concepo de que basta (e isso um equvoco), diante do controle aversivo, comportamentos adequados de fuga-esquiva, de tal maneira que os eventos aversivos sejam afastados ou adiados, atravs de comportamentos mantidos por reforamento negativo. A eficincia comportamental mantida por reforamento negativo pode ser elogiada quanto funo dos comportamentos, mas no necessariamente quanto aos sentimentos que acompanham contingncias de fuga- esquiva. O encadeamento: sentimentos de ansiedade, de medo, de preocupao, normalmente associados com contingncias coercitivas, seguidos por sentimentos de alvio temporrio, normalmente associados com contingncias de reforamento negativo, depois, novamente, ansiedade para, mais uma vez, seguir-se alvio e assim sucessivamente, gera patologia comportamental. O enfoque, repita-se, no comportamento de fuga-esquiva no altera as macro contingncias em operao, pois no altera a fonte do controle coercitivo. A funo do terapeuta no a de ensinar respostas de fuga-esquiva para o cliente se defender do controle aversivo; a funo do terapeuta desenvolver comportamentos de contra-controle que removam ou alterem definitivamente a fonte do controle coercitivo. O contra- controle , em essncia, um conjunto de comportamentos de fuga-esquiva, mas o que se deve destacar que a nfase do terapeuta deve ser direcionada para alterar ou remover os comportamentos coercitivos do controlador e no, apenas, para se defender desse controlador. Os clientes bem sucedidos no contra-controle descrevem os resultados com frases, tais como sinto que perdi um grande medo, sinto-me livre, no me sinto mais pisando em ovos . Os ganhos emocionais 23 que se tem com o contra-controle so imensos e quebra-se a seqncia ansiedade- alvio-ansiedade-alvio, substituindo-a por sentimentos duradouros de bem-estar, segurana, tranqilidade, satisfao, produzidos por contingncias permanentes de reforamento positivo, com padres bem instalados de comportamentos aptos para serem consequenciados positivamente.
Referncias
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