D|sc|p||na de 1raumato-Crtoped|a e keumato|og|a

Introduo ao estudo das fraturas

rof. Marce|o 8ragana dos ke|s
Introduo
Definio
CIassificaes
- AO (tipos de traos)
Tipos
- fechada, exposta, patoIgica, periprottica, por stress
ConsoIidao ssea
CompIicaes
Definio
CIassificaes
- AO (tipos de traos)
Tipos
- fechada, exposta, patoIgica, periprottica, por stress
ConsoIidao ssea
CompIicaes
Definio
uma interrupo da continuidade do osso
que Ieva incapacidade de transmisso de
carga devido perda da sua integridade
estruturaI.
Introduo
uma interrupo da continuidade do osso
que Ieva incapacidade de transmisso de
carga devido perda da sua integridade
estruturaI.
Definio
Definio
CIassificao
CIassificao
Fratura articuIar
CIassificao
AO
Arbeitsgemeinschaft fr Osteosynthesefragen
Associao para o Estudo da Fixao nterna
Arbeitsgemeinschaft fr Osteosynthesefragen
Associao para o Estudo da Fixao nterna
CIassificao
AO
Osso
LocaIizao no osso
Tipo de trao
Osso
LocaIizao no osso
Tipo de trao
CIassificao
AO
1|po grupo subgrupo grav|dade
Segmento sseo
CIassificao
AO
Segmento sseo Segmento sseo
CIassificao
AO
Segmento sseo Segmento sseo
CIassificao
AO
Segmento sseo Segmento sseo
CIassificao
AO
31
32
33
Segmento sseo
31
32
33
Segmento sseo
CIassificao
AO
Tipos: A, B e C
Grupos: 1, 2 e 3
Tipos: A, B e C
Grupos: 1, 2 e 3
CIassificao
AO
CIassificao
AO
CIassificao
AO
CIassificao
AO
Tipos de fratura
- simpIes
- compIexa
- muItifragmentar
- segmentar
Tipos de fratura
- simpIes
- compIexa
- muItifragmentar
- segmentar
CIassificao
AO
Tipos de trao
- espiraI
- obIquo
- transverso
- em cunha (asa de borboIeta)
Tipos de trao
- espiraI
- obIquo
- transverso
- em cunha (asa de borboIeta)
CIassificao
Especficas
ExempIo: Schatzker
I II III IV V VI
Tipos
Fratura fechada x Fratura exposta Fratura fechada x Fratura exposta
Tipos
Fratura exposta
Interrupo da continuidade do osso na
quaI h comunicao entre o foco fraturrio e
o meio externo. A exposio ssea pode no
ser visveI, mas h comunicao entre o
hematoma fraturrio e o meio externo
contaminado.
Interrupo da continuidade do osso na
quaI h comunicao entre o foco fraturrio e
o meio externo. A exposio ssea pode no
ser visveI, mas h comunicao entre o
hematoma fraturrio e o meio externo
contaminado.
Tipos
Fratura exposta
Tipos
Fratura exposta
Tipos
Fratura patoIgica
Ocorre em osso com estrutura e resistncia
comprometidas por doena invasiva ou
processo destrutivo.
Ocorre em osso com estrutura e resistncia
comprometidas por doena invasiva ou
processo destrutivo.
Tipos
Fratura patoIgica
PrincipaI causa
OSTEOPOROSE
PrincipaI causa
OSTEOPOROSE
Tipos
Fratura patoIgica
PrincipaI causa
OSTEOPOROSE
NormaI Osteoporose
PrincipaI causa
OSTEOPOROSE
Tipos
Fratura patoIgica
Tipos
Fratura patoIgica
Tipos
Fratura patoIgica
Outras causas
- tumores sseos
- doenas osteometabIicas
- raquitismo
- osteomieIite
Outras causas
- tumores sseos
- doenas osteometabIicas
- raquitismo
- osteomieIite
Tipos
Fratura patoIgica
Outras causas
- tumores sseos
Outras causas
- tumores sseos
Tipos
Fratura por stress
Ocorre em osso com estrutura e resistncia
normais submetido sobrecarga excessiva.
Ocorre em osso com estrutura e resistncia
normais submetido sobrecarga excessiva.
Tipos
Fratura por stress
Tipos
Fratura por stress
Tipos
Fratura periprottica
Tipos
Fratura periprottica
ConsoIidao
ConsoIidao ssea
o processo de regenerao do tecido sseo
ps-fratura que Ieva a formao de tecido
idntico ao originaI.
o processo de regenerao do tecido sseo
ps-fratura que Ieva a formao de tecido
idntico ao originaI.
ConsoIidao
ConsoIidao ssea
Diferente da cicatrizao.
Cura com formao de tecido idntico ao
originaI.
Diferente da cicatrizao.
Cura com formao de tecido idntico ao
originaI.
ConsoIidao
ConsoIidao ssea
A - fratura
B - aIinhamento
C - infIamatria
D - reparativa fases
E - remodeIamento
A - fratura
B - aIinhamento
C - infIamatria
D - reparativa fases
E - remodeIamento
ConsoIidao
ConsoIidao ssea
A - fratura
B - aIinhamento
C - infIamatria
D - reparativa
E - remodeIamento
A - fratura
B - aIinhamento
C - infIamatria
D - reparativa
E - remodeIamento
ConsoIidao
ConsoIidao ssea
A - fratura
B - aIinhamento
C - infIamatria
D - reparativa
E - remodeIamento
A - fratura
B - aIinhamento
C - infIamatria
D - reparativa
E - remodeIamento
ConsoIidao
ConsoIidao ssea
A - fratura
B - aIinhamento
C - infIamatria
D - reparativa
E - remodeIamento
A - fratura
B - aIinhamento
C - infIamatria
D - reparativa
E - remodeIamento
ConsoIidao
Tipos
Primria
- direta
- sem formao de caIo sseo
- depende de estabiIidade absoIuta
- osteossntese estveI
Secundria
- indireta
- formao de caIo sseo
- estabiIidade reIativa
- pacientes no operados
Primria
- direta
- sem formao de caIo sseo
- depende de estabiIidade absoIuta
- osteossntese estveI
Secundria
- indireta
- formao de caIo sseo
- estabiIidade reIativa
- pacientes no operados
ConsoIidao
Tipos
ConsoIidao
Tipos
ConsoIidao
Tipos
ConsoIidao
Tipos
ConsoIidao
Tipos
ConsoIidao
Tipos
ConsoIidao
Tipos
CompIicaes
Retarde de consoIidao
Pseudartrose
ConsoIidao viciosa
FaIha de osteossntese
Retarde de consoIidao
Pseudartrose
ConsoIidao viciosa
FaIha de osteossntese
CompIicaes
Retarde de consoIidao
Atraso no processo de consoIidao da fratura
que no est acontecendo dentro do perodo de
tempo esperado para o tipo de fratura e idade
do paciente.
Atraso no processo de consoIidao da fratura
que no est acontecendo dentro do perodo de
tempo esperado para o tipo de fratura e idade
do paciente.
CompIicaes
Pseudatrose
Interrupo do processo de consoIidao da
fratura que no ir consoIidar sem interveno
cirrgica.
Interrupo do processo de consoIidao da
fratura que no ir consoIidar sem interveno
cirrgica.
CompIicaes
Pseudatrose
CompIicaes
Pseudatrose
CompIicaes
Pseudatrose
CompIicaes
Pseudatrose
CompIicaes
ConsoIidao viciosa
ConsoIidao da fratura em uma posio
inadequada de maI aIinhamento e deformidade.
ConsoIidao da fratura em uma posio
inadequada de maI aIinhamento e deformidade.
CompIicaes
ConsoIidao viciosa
CompIicaes
FaIha da
osteossntese
D|sc|p||na de 1raumato-Crtoped|a e keumato|og|a
Ava||ao c||n|ca e por |magem das
fraturas
rof. Marce|o 8ragana dos ke|s
Introduo
Anamnese
Exame fsico
Exames de imagem
Anamnese
Exame fsico
Exames de imagem
Anamnese
Idade
Mecanismo de trauma
Intensidade do trauma
Sintomas antecedendo Ieso
Indcios de maus-tratos infantis
Osteoporose
Idade
Mecanismo de trauma
Intensidade do trauma
Sintomas antecedendo Ieso
Indcios de maus-tratos infantis
Osteoporose
Exame fsico
GeraI
- Inspeo
- PaIpao
- ADM
- Testes especiais
GeraI
- Inspeo
- PaIpao
- ADM
- Testes especiais
Exame fsico
Inspeo
- edema
- equimose
- deformidade
- Ieso de partes moIes
Inspeo
- edema
- equimose
- deformidade
- Ieso de partes moIes
Exame fsico
Inspeo
Exame fsico
Inspeo
Exame fsico
Inspeo
Exame fsico
Inspeo
Exame fsico
PaIpao
- dor paIpao de proeminncias sseas
- crepitao
PaIpao
- dor paIpao de proeminncias sseas
- crepitao
Exame fsico
Exame fsico
ADM
- Iimitao
Exame fsico
Dor
Deformidade
Exame vascuIar
Exame neuroIgico
Dor
Deformidade
Exame vascuIar
Exame neuroIgico
Exame fsico
TRM
- Fora muscuIar
0 -
1 -
2 -
3 -
4 -
5 -
Reviso do
exame
neuroIgico
TRM
- Fora muscuIar
0 -
1 -
2 -
3 -
4 -
5 -
Reviso do
exame
neuroIgico
Exame fsico
TRM
- RefIexos profundos
Reviso do
exame
neuroIgico
Reviso do
exame
neuroIgico
Exame fsico
TRM
- Dermtomos e mitomos
Reviso do
exame
neuroIgico
Reviso do
exame
neuroIgico
Exame fsico
TRM
- Dermtomos e mitomos
Exame fsico
TRM
- Mitomos
Exame fsico
TRM
- Mitomos
Exame fsico
TRM
- Mitomos
Exame fsico
TRM
- Mitomos
Exame fsico
TRM
- Mitomos
Exame fsico
TRM
- Dermtomos
Exame fsico
TRM
- Dermtomos
Exame fsico
Nervo radiaI
Exame fsico
Nervo radiaI
Fratura de
HoIstein - Lewis
Nervo radiaI
Fratura de
HoIstein - Lewis
Exame fsico
Nervo radiaI
Exame fsico
Nervo radiaI
Exame fsico
Nervo axiIar
Imagem
Radiografias
- Incidncias
AP
PerfiI
ObIquas
Sob stresse
Radiografias
- Incidncias
AP
PerfiI
ObIquas
Sob stresse
Imagem
Radiografias
Imagem
Radiografias
Imagem
Radiografias
Imagem
Radiografias
Imagem
Radiografias
aIar
Radiografias
aIar
Imagem
Radiografias
obturatriz
Radiografias
obturatriz
Imagem
Radiografias
Imagem
Radiografias

Radiografias

Imagem
Radiografias

Radiografias

Imagem
Radiografias
coIuna cervicaI
Radiografias
coIuna cervicaI
Imagem
TC
- coIuna vertebraI
- peIve
- acetbuIo
- pIat tibiaI
- caIcneo
- fratura ocuIta
TC
- coIuna vertebraI
- peIve
- acetbuIo
- pIat tibiaI
- caIcneo
- fratura ocuIta
Imagem
TC
Imagem
TC
Imagem
RM