Quebrando barreiras: integrao do currculo de pediatria a partir da criao de uma
matriz de competncia Alessandra V. Naghettini1, Valdes R. Bollela2,
Nilce M. S. C. Costa3, Luciana M. R. Salgado4
Os autores relatam o processo de criao e integrao curricular de um programa de ensino de pediatria baseado em uma matriz de competncias. Sem abrir mo da necessidade de embasamento histrico e conceitual o artigo remete as mudanas curriculares acontecidas em novembro de 2001, com a proposta de currculos mais flexveis e integrados, e sobre os desafios de como fazer este tipo de abordagem. O artigo apresenta ento a proposta de Educao Baseada em Competencias(EBC) com poucas experincias nacionais porm com satisfatrio acmulo na literatura internacional. O EBC baseado na preparao do estudante para a prtica, e orientado pelas necessidades da sociedade(gerais) e do paciente(individuais), diminuindo o foco no contedo e focando no prprio discente. Dessa forma o artigo explicita seu conceito de Competncia como a combinao de atributos pessoais mobilizados em contextos especficos para atingir determinados resultados. O foco est no desenvolvimento prioritrio da prtica profissional e diferentes contextos, conceito conhecido como capability, como desenvolvimento da capacidade de se adaptar a variados ambientes e produzir conhecimento. Estas competncias devem ser claras, assim como os objetivos e deve estar relacionado obrigatoriamente a um plano de como ajudar o estudante a alcana-las e como isto ser avaliado. O artigo trabalhou com um mtodo longitudinal quali-quantitativo e apresentou 3 fases trabalhando com Grupos Focais (entre os estudantes) e Questinrio semiestruturado(entre os professores). As Fases foram as seguintes: o Avaliao das necessidades de mudana: Trabalho com os grupos focais e os questionrios determinando os principais problemas detectados o Desenvolvimento de matriz curricular por competncias: Feito atravs de 2 oficinas de trabalho(16 horas) com a participao dos professores (Pediatria e sade coletiva) e estudantes o Implementao da nova proposta com posterior avaliao inicial. Entre os principais problemas detectados foram: falta de integrao entre as disciplinas; desconhecimento dos objetivos de aprendizagem dos estgios pelos alunos; falta de oportunidades de realizar prticas supervisionadas; fato de a avaliao vigente do estudante privilegiar mais o contedo terico e pouco a prtica. As oficinas de formulao da nova matriz curricular foram embasadas com os resultados da fase 1, foram feitas em duas oficinas de 16 horas a formulao das competncias do estudante de graduao e do internato na disciplina de pediatria, definindo mtodo e objetivo de acordo com as DCN. Aps foi articulado o sistema de avaliao, o qual foi divido em : Avaliao do conhecimento(Provas escritas e de mtipla escolha), de atitudes(reviso da nota e conceito global do internato) e competncias clnicas. Todos realizados atravs de exames clnicos objetivos e estruturados: OSCE e o Miniexame-clnico Aps esta fase foi realizada a avaliao, os prprios autores admitem o tempo curto para que seja realizada uma boa avaliao (apenas 6 meses depois da aplicao da nova matriz) O autor reitera ainda a necessidade de mudana dos mtodos e matrizes dos currculos atuais de pediatria tanto na graduao quanto na residncia, comparando com outros estudos realizados, afirma que as discusses sobre as DCN devem ser constantes, e demonstra o interesse nacional nessa mudana citando os varios programas de apoio a mudana curricular na medicina(PROMED, PROSAUDE e PET-SAUDE). Finalmente o autor demonstra as limitaes do seu estudo, que apesar de seguir todas as fases da reviso curricular(diagnstico de necessidades, planejamento,interveno e avaliao) e possuir grande validade interna(UFG) sua validade externa deve ser verificada, levando em considerao as especificidades de cada instituio e reitera que preciso ir alem da reavaliao preciso entender e observar o verdadeiro impacto dessas mudanas nos egressos.