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SABER CIENTFICO ODONTOLGICO, Porto Velho, 2 (1): 45 - 54, jan/jun., 2012.

ISSN: 2179-3727

MATERIAIS E TCNICAS DE MOLDAGEM EM PRTESE FIXA- REVISO DE

LITERATURA
MATERIALS AND IMPRESSIONS IN FIXED PROSTHETIC - A LITERATURE
REVIEW
1

Vandr Taumaturgo Mesquita

2
Rodrigo Araujo Rodrigues
3
Alexandre Moura Dias
4
Carina Azevedo Machado
5
Andre Ulisses Dantas Batista
RESUMO: A moldagem uma etapa fundamental em um tratamento reabilitador prottico. Ela a
transferncia da situao clnica para o laboratrio de prtese dentria. Quanto maior a preciso
deste procedimento, mais informaes sero obtidas no modelo de gesso, proporcionando melhores
condies para que o prottico realize um trabalho bem sucedido. Existem inmeros materiais de
moldagem, dentre eles destacam-se os elastmeros, que so materiais elsticos no aquosos. So
eles: silicone polimerizado por adio, silicone polimerizado por condensao, politer e polissulfeto.
Para que o profissional tenha um sucesso clnico, ele dever escolher aquele que mais domina. Em
relao estabilidade dimensional destes materiais, o mais estvel o silicone de adio, seguido do
politer, polissulfeto e por fim, silicone de condensao. Para a utilizao destes materiais, o dentista
deve deter algumas tcnicas de moldagem que so: tcnica de moldagem com casquete individual,
tcnica de reembasamento ou dupla impresso e a tcnica simultnea ou dupla mistura. O objetivo
deste trabalho apresentar achados na literatura pertinentes ao assunto.
PALAVRAS CHAVES: Prteses. Impresso. Materiais.
ABSTRACT: The impression is one of the most important steps in fixed prosthetic treatment. It is the
change from clinical situation to a prosthetic dentistry lab. The more precise the procedure, more
information we can get in the cast model, resulting in better conditions for the prosthetic work to
perform with success. There are a lot of impression materials that are used in fixed prosthetic like:
addition silicone, condensation silicone, polyether and polysulfide. For professionals to get clinical
success, they have to choose one job material impression that is the easiest and the most practical to
use. About the dimensional stability of these materials, the most accurate is the addition silicone,
polyether, polysulfide and the last one is condensation silicone. In order to use these materials, the
dentist has to use some techniques. They are: 2 steps with relief, 2 steps with interdental relief, 2
steps with PVC technique. The purpose of this article is to show the most actual and classical
literature on this subject of fixed prosthetic.
KEYWORDS: Prostheses. Printing. Materials

INTRODUO
A moldagem em prtese fixa um procedimento odontolgico que obtm
informaes contidas na cavidade bucal do paciente para que estas sejam
1

Mestre em Odontologia com concentrao em Clnicas Odontolgicas pela Universidade Potiguar-Natal-RN. Email:
vtaumaturgo@yahoo.com.br
2
Mestre em Odontologia com concentrao em Clnicas Odontolgicas pela Universidade Potiguar-Natal-RN/ Professor
Assistente da disciplina de Materiais Dentrios da Universidade Federal de Campina Grande-P.B. Email:
cdrodrigorodrigues@hotmail.com.
3
Professor Doutor Titular do Departamento de Prtese pela Universidade Potiguar- U.N.P.- RN. Email: ahmdias@bol.com.br.
4
Especialista em Prtese pela Universidade Pontifcia Catlica do Rio de Janeiro-P.U.C.-R.J./ Mestre em Prtese pela So
Leopoldo Mandic-Campinas-SP. Email: carinaazevedo@globo.com
5
Professor Adjunto do Departamento de Prtese pela Universidade Federal da Paraba- U.F.P.B- PB. Email:
andreulisses@hotmail.com.

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reproduzidas em um modelo de trabalho confeccionado em gesso. (EDUARDO, et

al.,1991; ANTUNES, et al., 1997 e KLEE VASCONCELLOS et al., 2005). Este
modelo deve ser o mais fiel possvel a fim de que se obtenha o mximo de preciso,
otimizando assim, o procedimento almejado.
Segundo Pegoraro (2002) para uma boa moldagem, trs requisitos bsicos
devem ser observados: a extenso do preparo, trmino cervical e coroas provisrias.
Estes princpios devem ser respeitados para a manuteno da sade periodontal,
com ausncia de inflamao e exsudato. Assim como o trmino deve ser o mais liso
e polido possvel e coroas provisrias bem adaptadas evitando o sobre e
subcontorno e o sobrecontorno. O subcontorno acarreta prejuzo ao tecido
periodontal como: impactao alimentar, presso excessiva ao tecido gengival e
ulceraes. No caso de sobrecontorno, teremos a inflamao gengival atravs do
acmulo de placa bacteriana, pela no possibilidade de higienizao dentria e
compresso dos tecidos sulculares, podendo ter um avano doena periodontal.
O reabilitador prottico deve respeitar todos estes quesitos para que as restauraes
protticas respeitem todos os princpios biolgicos, mecnicos e estticos.

Materiais para Moldagem

Dentre os materiais de moldagem disponveis destacam-se os elastmeros,
que so materiais base de borracha e que segundo a especificao n.19 da
Associao Dental Americana (1977) classificam-se como elastmeros no aquosos.
Eles so divididos em: silicone polimerizado por adio, politer, polissulfeto ou
mercaptana e silicone polimerizado por condensao. Todos esses grupos
apresentam um bom comportamento clnico e laboratorial em relao ao
procedimento de moldagem, podendo ser utilizados. No entanto, apresentam
algumas diferenas entre si.

Silicone Polimerizado por Adio

O silicone polimerizado por adio apresenta melhor estabilidade dimensional
em relao aos outros materiais de moldagem (0,05%), seguido do politer (0,15%),
silicone polimerizado por condensao (0,50%) e polissulfeto (0.60%) (JOHNSON &
CRAIG, 1985; MEZZOMO et al., 2006). O profissional deve conhecer as
caractersticas de cada material e levar em considerao seu domnio sobre o
mesmo no momento da escolha. Devido ao fato de cada material apresentar um
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tempo de vazamento, ateno deve ser tomada para que no ocorram alteraes
dimensionais prvias obteno do modelo, dificultando o sucesso da reabilitao
prottica. O silicone polimerizado por adio o material que apresenta maior
estabilidade dimensional em relao a todos os outros materiais de moldagem.
Apresenta um tempo de vazamento de at uma semana, portanto pode ser enviado
ao laboratrio de prtese dentria sem ter a obrigao do vazamento, delegando
esta funo ao prottico escolhido a realizar a reabilitao. No caso de optar por
vazar imediatamente, deve-se esperar uma hora aps a moldagem para realiza-lo,
pois ocorre a reao de liberao de gs hidrognio como subproduto, mas que isto
no apresenta influncia na estabilidade dimensional. Este material apresenta maior
facilidade de trabalho, pois apresenta a pasta fluda e o catalisador dispostos em
uma pistola no qual quando acionada, ela ir promover a mistura, sem ter a
necessidade de uma manipulao manual, utilizando placa de vidro, esptula
metlica nmero 36. Apresenta uma capacidade de cpia excelente, um tempo de
trabalho de mdio a longo, proporcionando um tempo suficiente para desempenhar
a funo, tixotropismo, ou seja, apresenta o escoamento do material de moldagem
se for submetida uma presso, permanecendo estvel e impedindo assim, o
extravasamento de material de moldagem da moldeira. Este material apresenta
como desvantagem o alto custo, sugerindo assim, a sua utilizao em tratamentos
reabilitadores mais complexos (MEZZOMO et al., 2006).

Politer
O politer o material de moldagem mais antigo a servio da Odontologia.
um dos materiais com maior estabilidade dimensional, comparado com o silicone
polimerizado por adio, pois no h liberao de subproduto de reao de
polimerizao do material de moldagem. Com isso, pode realizar o vazamento do
gesso em at sete dias. um material com maior rigidez, dificultando assim, as
moldagens dentrias utilizando toda a arcada, pelo motivo da dificuldade de retirada
do material da cavidade bucal. Por isso, este material bastante utilizado em
moldagens unitrias, utilizando casquetes de moldagem, assegurando sua
eficincia. Possui fcil manipulao e excelente capacidade de cpia. Seus tempos
de trabalho e de presa so bastante curtos, ratificando o uso em pequeno nmero
de elementos dentrios. Seu custo relativamente alto, no entanto como um

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material em que se utiliza em casquete de moldagem, apresenta um excelente

rendimento (MEZZOMO et al., 2006)

Polissulfeto
O polissulfeto surgiu por volta de 1950, o material menos rgido dos
elastmeros, apresentando como vantagem, a facilidade de remoo do molde. o
elastmero com a menor estabilidade dimensional. Ao ser utilizado, deve ser vazado
imediatamente, pois h a liberao da gua como subproduto da reao de
polimerizao (SHILLINGBURG, et al., 1986). Acrescido ainda, de possuir como
desvantagem, um odor desagradvel pela presena de enxofre, como acelerador da
reao e dixido de chumbo. Com isso, o profissional necessita possuir bastante
cuidado ao manusear este material. Apresenta um custo baixo, comparado com
outros elastmeros (MEZZOMO et al., 2006).

Silicone polimerizado por condensao

o material de moldagem mais utilizado pelos profissionais de Odontologia.
Apresenta

boa

estabilidade

dimensional,

devendo

molde

ser

vazado

imediatamente, pelo motivo de que o silicone polimerizado por condensao

apresenta em sua reao de liberao de lcool etlico, ocasionando uma contrao
do molde se no respeitar esta propriedade. Apresenta moderada dificuldade em
remover o molde da arcada dentria, apresenta poder de cpia regular e tendo como
vantagem um custo moderador para adquirir este produto. O dentista que optar por
no realizar o vazamento de gesso imediatamente, deve optar por outro elastmero
mais estvel (MEZZOMO et al., 2006).

Tcnicas de Moldagem de Trabalho

Aps a escolha do material de moldagem, o profissional deve escolher
tambm qual das tcnicas ir seguir. Dentre elas destacam-se: a tcnica de
moldagem em um s tempo, tcnica com alvio interdental, tcnica utilizando
casquete individual de resina acrlica auto-polimerizvel, tcnica de reembasamento
com espaador de 2 mm, e a de reembasamento com PVC e a tcnica de
reembasamento utilizando lenol de borracha para isolamento absoluto.
Tcnica de um s tempo

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aquela na qual a pasta densa e a leve iro simultaneamente arcada do

paciente. Apresenta como vantagem a economia de material e tambm de tempo
clnico (JOHNSON & CRAIG 1986). No entanto, tem como desvantagem, a
necessidade de uma segunda pessoa para manipular uma das pastas, pois estas
devem ser preparadas ao mesmo tempo. Deve ser utilizada para a realizao desta
moldagem uma moldeira de estoque.

Tcnica com alvio interdental

Tcnica muito utilizada pelos profissionais na qual insere a pasta densa
juntamente com a moldeira de estoque, em seguida realiza um desgaste nas zonas
interdentais e em seguida, adiciona a pasta fluda no molde com a massa densa,
assim como na arcada do paciente. uma tcnica bastante simples de ser
executada. No entanto segundo a literatura afirma existir uma presso interna no
molde, impedindo o escoamento do material fludo (IDRIS et al., 1995).

Tcnica utilizando casquete de resina auto-polimerizvel

Esta tcnica apresenta a vantagem da camada do material de moldagem ser
menor e mais homognea em todos os seus pontos, o que teoricamente apresentar
moldes mais fiis e em consequncia, troquis mais exatos. Nesta tcnica existe a
necessidade de um alvio de 2 mm entre o preparo e o casquete que ser ocupado
pelo material de moldagem. Alm disso, apresenta como desvantagem, um gasto
maior de tempo clnico para a confeco do casquete de moldagem em resina autopolimerizvel (MEZZOMO et al., 2006).

Tcnica de reembasamento com espaador de 2 mm

Esta tcnica utiliza um espaador durante a moldagem com a pasta densa
para que a pasta leve seja utilizada numa segunda impresso. (NISSAN et al.,
2000). uma tcnica bastante simples e rpida de ser executada. Pode-se utilizar
como espaador, a prpria restaurao provisria, facilitando assim a realizao da
moldagem (MARSHAK et al., 1999).

Tcnica de reembasamento utilizando o PVC

Esta tcnica utiliza o PCV como material a ser interposto nos preparos
dentrios executados. Com isso, o PVC proporciona um espao que ser ocupado
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pela pasta fluda, aps a polimerizao da massa densa (NISSAN et al., 2000).

Tcnica de reembasamento utilizando lenol de borracha

a mesma tcnica de reembasamento com PVC. No entanto, utiliza-se o
lenol de borracha, como alvio na massa densa que ser ocupado pela pasta fluda
(NISSAN et al., 2000).
Ento, para que se consiga uma excelncia em moldagem em prtese fixa
necessrio que o cirurgio dentista apresente certa familiaridade com alguma
dessas tcnicas para que consiga desenvolver bons trabalhos. Este artigo tem como
proposio buscar dados na literatura, assim como levantar discusses e concluses
a respeito deste assunto.

REVISO DE LITERATURA
Johnson e Craig (1985) avaliaram a preciso de quarto tipos de elastmeros
(silicone de adio, silicone de condensao, polissulfeto e politer) comparando
trs tempos de vazamento (1, 4 e 24 horas) e a repetio do vazamento dos
modelos. Foi utilizado um modelo mestre com dois cilndros, utilizando sete
medies. Para o silicone polimerizado por adio e polissulfeto foi utilizada a
tcnica de dupla moldagem e para o silicone polimerizado por condensao e o
politer a tcnica simultnea ou um s passo. Concluram que o silicone
polimerizado por adio e condensao apresentam melhor recuperao elstica
nas reas retentivas e menor alterao dimensional entre o primeiro e segundo
vazamento; o silicone polimerizado por adio e o politer foram os menos afetados
nos intervalos de tempo para o vazamento dos modelos.
Johnson e Craig (1986) estudaram a preciso de silicones de adio em
funo da tcnica empregada. O objetivo do estudo foi determinar a estabilidade
dimensional dos moldes em silicone de adio e qual combinao resulta em melhor
preciso. O segundo objetivo foi comparar a preciso do silicone de adio com a de
condensao. Foram utilizados cinco tipos de silicone (quatro de adio e uma de
condensao). Elas foram empregadas em trs tcnicas que foram a de dupla
moldagem, mistura em uma nica consistncia e a tcnica de dupla mistura.
Tambm foram utilizadas moldeiras individuais com espessura uniforme de material
de 3,75 mm e trs diferentes moldeiras de estoque. Como resultados, obtiveram
uma diferena significativa entre os valores das mdias dos silicones de adio e
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condensao que foi de 0,05mm. Em relao tcnica utilizada no houve diferena

significativa, podendo as trs tcnicas ser utilizadas nos silicones de adio. Quando
comparadas as moldeiras, as que demonstraram melhores valores foram s
moldeiras individuais, pois elas demonstraram ser mais precisas quando usadas
com o silicone de adio.
Marshak et al. (1999), relataram uma nova tcnica que utiliza as restaurao
provisria durante a moldagem de trabalho. A restaurao posicionada no preparo
dental, realizada a moldagem com a massa densa e aps a polimerizao retira-se a
moldeira e o provisrio. No molde ser mantida uma espessura de 2 mm, suficiente
para a realizao da segunda etapa com o material leve..
Chee e Donovan (1992) estudaram as propriedades e as tcnicas dos
silicones polimerizados por adio. Ela apresenta excelentes propriedades fsicas o
que a caracteriza como o melhor material elstico disponvel, pois no h liberao
de subproduto na reao de polimerizao e por isso apresenta excelente
estabilidade dimensional, no apresenta odor desagradvel e deve ser utilizada com
moldeiras individuais para que a espessura do material seja homognea. Quando
em contato com o ltex, a mesma tem sua polimerizao inibida e quando utilizada a
tcnica simultnea, algumas partes do molde podem no apresentar a pasta fluida.
Segundo os autores, este material apresenta melhores resultados quando utilizado
com o casquete de moldagem.
Idris et al. (1995) compararam as tcnicas de moldagem de um passo e dois
passos. Eles utilizaram o silicone de adio em um modelo mestre simulando trs
preparos de coroas totais. O preparo A simula, sem retenes, o preparo de coroa
total. O B apresenta uma reteno de 1 mm acima da regio cervical e o C
apresenta reteno na regio cervical. Foram feitas 15 impresses para cada
tcnica. Concluram que as duas tcnicas podem ser utilizadas nos silicones de
adio. Existiu diferena significativa entre elas, mas no desqualificando uma
tcnica em detrimento de outra. As duas tcnicas podem ser utilizadas para
moldagens em prtese fixa.
Antunes et al. (1997), avaliaram a capacidade de cpia de elastmeros. Foi
utilizado o polissulfeto, a silicone de condensao e o silicone de adio. Realizaram
preparos de coroa total nos elementos 45 e 47, sendo que no elemento 45 foi
realizado preparo para coroa metlica e no elemento dentrio 47, foi para coroa
metalocermica. Foram confeccionadas moldeiras individuais para o silicone de
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adio e polissulfeto. E para o silicone de condensao, foi utilizada moldeira de

estoque metlica. O vazamento do gesso, para o polissulfeto, foi realizado 30
minutos aps a realizao da moldagem, no silicone de adio foi vazado o gesso
aps 60 minutos e para a silicone de condensao foi feito imediatamente. O
polissulfeto foi o material que apresentou os melhores resultados. Eles concluram
que todos os materiais de moldagem utilizados foram capazes de fornecer moldes
com exatido clinicamente aceitveis, desde que sejam manipulados corretamente.
Nissan et al. (2000), estudaram trs diferentes tcnicas de moldagem
utilizando a silicone de adio. Realizaram 15 impresses para cada grupo, onde os
grupos eram: (1)- a tcnica da dupla moldagem, (2) dois passos utilizando copping
com alvio de 2 mm e (3) dois passos utilizando como alvio plstico de polietileno.
Foram feitas as moldagens em uma matriz contendo o modelo mestre e trs cilindros
simulando preparos de coroas totais para prtese fixa. Realizaram seis medies
para contabilizar as medidas dos cilindros, as distncias entre eles e as distncias
dos cilindros s extremidades. Foi utilizada uma moldeira individual para a realizao
das moldagens com silicone por polimerizado por adio. Eles concluram que o
grupo 2 foi o que apresentou menores alteraes dimensionais, seguidos pelos
grupos 3 e 1, respectivamente.
Almeida et al. (2003), estudaram a alterao dimensional de um silicone de
reao de polimerizao por adio e outro por condensao, em suas consistncias
densa e leve, variando o tipo de impresso. Utilizou-se um modelo padro com
diferentes caractersticas axiais e aplicadas as tcnicas de moldagem do
reembasamento (dois estgios) e a simultnea (moldagem nica). Quando a
moldagem

foi

realizada

em

dupla

impresso,

por

meio

da

tcnica

do

reembasamento, realizou-se uma moldagem preliminar com um material de alta

viscosidade e altas concentraes de carga. Os moldes foram mantidos em meio
ambiente por perodo de 30 minutos, aguardando a liberao das tenses. Os
modelos foram vazados com o gesso tipo IV. Como resultado, a anlise numrica
destas mdias demonstrou que os corpos de prova obtidos de moldes nos quais se
utilizaram o silicone por condensao apresentaram valores de alterao
dimensional, em altura dos pilares, menores do que os obtidos de moldes utilizando
o silicone por adio. Os autores concluram que a moldagem dupla originou
maiores valores de alterao dimensional referente altura dos corpos de prova
quando comparados aos obtidos empregando-se a tcnica de impresso nica. No
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houve diferenas estatsticas significantes nos valores de alterao dimensional dos

corpos de prova obtidos.
Klee-Vasconcellos et al. (2005), realizaram uma reviso de literatura sobre
moldagem em prtese fixa. Este artigo realizou uma abordagem sobre as
propriedades dos elastmeros, analisando suas caractersticas individuais, tcnicas
recomendadas

avanos

tecnolgicos

destes

materiais.

Eles

elucidaram

polissulfeto, politer, silicone polimerizado por adio e condensao. Tambm

descreveram e ilustraram trs tcnicas de moldagem. A de uso com casquete
individual, tcnica de dupla impresso e a tcnica simultnea. Os autores apenas
ratificaram que o profissional deve escolher qual o material que mais se adequa
frente s evolues tcnico-cientficas, assim como a tcnica que dever ser
utilizada. O cirurgio dentista precisa verificar as propriedades dos elastmeros para
realizar a escolha de qual material ir escolher.
Para enfatizar todos estes conceitos sobre materiais e tcnicas de moldagem,
Sinhoreti et al. (2010) avaliaram a preciso dimensional de modelos de gesso
confeccionados por meio de trs tcnicas de moldagem (reembasamento com
espaador de 2 mm, dupla mistura e moldeira individual), utilizando seis marcas
comerciais entre silicone polimerizado por adio e condensao. Os dados
demonstraram que os silicones de adio apresentaram melhores valores de
preciso dimensional comparados aos de silicone polimerizado por condensao e
ainda, as trs tcnicas de moldagem no apresentaram diferenas significativas
entre elas.

CONCLUSO
Dentro da literatura odontolgica, os elastmeros so os materiais utilizados
na realizao de moldagens em Prtese Parcial Fixa. Cabe ao profissional, escolher
o grupo dos materiais de moldagem que mais se adequa, obedecendo apenas s
propriedades inerentes de cada material.
Com relao s tcnicas de moldagem, todas podem ser utilizadas, no
existindo alguma diferena significativa entre elas. No entanto, deve ser
criteriosamente executada, cabendo ao cirurgio dentista respeitar suas limitaes e
procurar a que a mais se sinta seguro e hbil a execut-la.

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