Cbcav Completos

Anais do IX Congresso Brasileiro de Cirurgia e Anestesiologia Veterinria
Anais do IX Congresso
Brasileiro de Cirurgia e
Anestesiologia Veterinria
Congresso Brasileiro de Cirurgia e Anestesiologia Veterinria

Colgio Brasileiro de Cirurgia e Anestesiologia Veterinria
Jornal Brasileiro de Cincia Animal - JBCA
Bzios-RJ, 28-31 de outubro de 2010
JornalBrasileirodeCinciaAnimalJBCA,v.3,n.6,suplemento,2010.
SEO 3 - ARTIGOS
COMPLETOS
SUMRIO
1. AVALIAO HEMATOLGICA DO MTODO DO TUBO PARA CONCENTRAR
PLAQUETA EM CES ......................................................................................................8
2. AVALIAO HEMATOLGICA DO MTODO DO TUBO PARA CONCENTRAR
PLAQUETAS NO GATO .. ............................................................................................. 12
3. INSEMINAO INTRAUTERINA LAPAROSCPICA POR DOIS DIFERENTES
ACESSOS EM OVINOS ............................................................................................ 16
4. EFEITOS SISTMICOS E ANALGSICOS DAS INJEES EPIDURAIS DE
METADONA OU CETAMINA EM EQUINOS ............................................................ 20
5. EFEITOS BENFICOS DA SOLUO SALINA HIPERTNICA 7,5% SOBRE A
RESPOSTA INFLAMATRIA E A DISFUNO ORGNICA NO TRATAMENTO
INICIAL DA OBSTRUO INTESTINAL E ISQUEMIA EXPERIMENTAL ................ 24
6. HNIAS UMBILICAIS EM BEZERRAS NELORE PROVENIENTES DE FIV: RELATO
DE 31 CASOS ........................................................................................................... 28
7. CARACTERIZAO MORFOLGICA E FENOTPICA DE CLULAS-TRONCO
MESENQUIMAIS DE EQUINOS ............................................................................... 31
8. EFEITOS DA DETOMIDINA E XILAZINA INTRAVENOSA EM BOVINOS................ 34
9. DIFERENCIAO CONDROGNICA DE CLULAS-TRONCO MESENQUIMAIS DE
EQUINOS ...................................................................................................................37
10. AVALIAO
DE
SOBREVIDA,
ALTERAES
GENITOURINRIAS,
COMPORTAMENTAIS E DE PESO CORPREO NO PS-OPERATRIO TARDIO

EM CADELAS E GATAS SUBMETIDAS OVARIOSALPINGO-HISTERECTOMIA
SOB DIFERENTES MTODOS DE LIGADURA DO PEDCULO OVARIANO ..........40
11. DESCOMPRESSO
DO
NCLEO
DA
CABEA
FEMORAL
EM
CES
PORTADORES DE NECROSE ASSPTICA: DOIS CASOS ................................... 44

12. ANLISE HISTOPATOLGICA DE LESES SSEAS CRIADAS NA PORO
PROXIMAL DA TIBIA DE RATOS SUBMETIDOS IRRADIAO COM LASER
TERAPUTICO DE BAIXA INTENSIDADE (INGAALP: 670NM/30MW) NAS FASES
AGUDAS E CRNICAS .............................................................................................49
13. ANLISE DAS PROPRIEDADES MECNICAS DA TIBIA DE RATOS SUBMETIDAS

OSTEOTOMIA POR ESCAREAO E IRRADIADAS COM LASERTERAPIA
(INGAALP: 670NM/30MW) NA FASE AGUDA E CRNICA DA LESO ................. 53
14. ANLISE DAS PROPRIEDADES MECNICAS DA TIBIA DE RATOS SUBMETIDA
OSTEOTOMIA
POR
ESCAREAO
TRATADA
COM
DECANOATO
DE
NANDROLONA ..........................................................................................................57
15. COMPARAO ENTRE OVARIECTOMIA POR LAPAROTOMIA, VIDEOASSISTIDA
E TOTAL VIDEOLAPAROSCPICA EM OVELHAS DA RAA SANTA INS ......... 54
16. MODELO DE TRAUMA MEDULAR CONTUSIVO EXPERIMENTAL PARA RATOS
PROMOVE LIBERAO AGUDA DE GLUTAMATO* .............................................. 57
17. INFLUNCIA
DE
DIFERENTES
NVEIS
DE
PEEP
NOS
PARMETROS
CARDIOPULMONARES DE SUNOS SUBMETIDOS PRESSO DE INSUFLAO

INTRATORCICA ..................................................................................................... 61
18. EMPREGO DE DUAS NOVAS TCNICAS DE REDUO DE PROLAPSO VAGINAL
EM VACAS................................................................................................................. 65
19. PENECTOMIA COMO TRATAMENTO DE PROLAPSO PENIANO EM JABUTI DE
PATAS VERMELHAS (GEOCHELONE CARBONARIA) ATENDIDO NO HOSPITAL
VETERINRIO DA ULBRA: RELATO DE CASO ...................................................... 72
20. USO DE NCORA NA REDUO ABERTA DA LUXAO COXOFEMORAL.
RELATO DE CASO .. 77
21. OSTEOSSNTESE DE CABEA UMERAL EM PRIMATA ALOUATTA FUSCA
CLAMITANS: RELATO DE CASO ............................................................................ 80
22. TCNICA CIRRGICA PARA IMPLANTAO DE CNULA EM FORMA DE T NO
LEO TERMINAL DE SUNOS ................................................................................. 84
23. INTERVENO CIRRGICA EM CO (CANIS FAMILIARIS) COM HIPOSPADIA
PERIANAL RELATO DE CASO ............................................................................. 87
24. CRIPTORQUIDECTOMIA EM EQUINOS A CAMPO: ANESTESIA, PROCEDIMENTO
CIRRGICO E IMPLICAES PS-OPERATRIAS (2000 A 2010) ..................... 90
25. OVARIOSALPINGO-HISTERECTOMIA
POR
NOTES
TRANSVAGINAL
EM
CADELAS .................................................................................................................. 94
26. AVALIAO HISTOMORFOMTRICA E DE PROPRIEDADES MECNICAS DE

MENISCOS FRESCOS E PRESERVADOS EM GLICERINA 98%.
ESTUDO
EXPERIMENTAL EM COELHOS .. 98
27. PADRO ULTRASSONOGRFICO DO PARNQUIMA, MEDIASTINO E TNICAS
TESTICULARES EM BOVINOS JOVENS DA RAA NELORE ............................. 103
28. INFLUNCIA DO TRATAMENTO DENTRIO NAS CARACTERSTICAS DO LQUIDO
SINOVIAL
DA
ARTICULAO
TEMPOROMANDIBULAR
EM
EQUINOS
.................................................................................................................................. 107
29. TRATAMENTO DA PITIOSE EM MEMBROS DE EQUINOS POR MEIO DE
PERFUSO REGIONAL INTRAVENOSA COM ANFOTERICINA B ...................... 110
30. ANESTESIA DE RATAS SUBMETIDAS AO TRANSPLANTE AUTLOGO OVARIANO
PELO USO DO TRIBROMOETANOL OU ASSOCIAO DE XILAZINA/CETAMINA
.................................................................................................................................. 115
31. PLATAFORMA DE FORA NO PADRO ORTOSTTICO EM CES .................. 119
32. AVALIAO CLNICA E BIOMECNICA PS-OPERATRIA DA ARTICULAO
COXOFEMORAL EM CES .................................................................................... 122
33. CASUSTICA DAS LESES TRUMATO-ORTOPDICAS NO PERODO DE
FEVEREIRO DE 2007 A JUNHO DE 2010 NO SETOR DE CIRURGIA ORTOPDICA
DE
PEQUENOS
ANIMAIS
DO
HOSPITAL
UNIVERSITRIO
DE
MEDICINA
VETERINRIA PROFESSOR FIRMINO MRSICO FILHO DA UNIVERSIDADE

FEDERAL FLUMINENSE (HUVET-UFF) ................................................................ 125
34. CORREO CIRRGICA DE FENDA PALATINA SECUNDRIA EM UM EQUINO
COM USO DE MEMBRANA BIOLGICA ............................................................... 130
35. AVALIAO MACRO E MICROSCPICA DE NERVOS ULNARES DE EQUINOS
APS
NEUROTOMIA
DEPOSIO
DE
FRAO
DE
CLULAS
MONONUCLEARES DA MEDULA SSEA ............................................................ 135

36. MASTECTOMIA RADICAL A CAMPO EM VACA RELATO DE CASO ............... 139
37. AVALIAO CIRRGICA E LABORATORIAL DA UTILIZAO DE PERICRDIO
HOMLOGO EM LESES POR ABRASO EM SEROSA DE CLON MAIOR
(FLEXURA PLVICA) DE EQUINOS ...................................................................... 145
38. OVARIO-HISTERECTOMIA PELO FLANCO DIREITO EM GATA RELATO DE
CASO E DESCRIO DA TCNICA CIRRGICA ................................................ 148
39. CIRURGIAS
ONCOLGICAS
REALIZADAS
EM
PEQUENOS
ANIMAIS
NO
HOSPITAL VETERINRIO DA UFMG ENTRE 2007 E 2009 ................................. 153

40. TRATAMENTO CIRRGICO PARA CORREO DE INSTABILIDADE VERTEBRAL
CERVICAL EM UM POTRO .................................................................................... 159
41. BLOQUEIO DO NERVO ALVEOLAR MANDIBULAR INFERIOR UTILIZANDO
LIDOCANA A 2%, EM GATOS ................................................................................162
42. LAVAGEM PERITONEAL EM UMA GUA COM PERITONITE SECUNDRIA A
RUPTURA UTERINA RELATO DE CASO ............................................................167
43. CLULAS-TRONCO MESENQUIMAIS COM PLASMA RICO EM PLAQUETAS NA
REPARAO DE DEFEITOS CRTICOS EM CALVRIA DE CAMUNDONGOS .. 171
44. INFARTO SSEO ASSOCIADO OSTEOSSARCOMA: RELATO DE CASO ...... 175
45. ULTRASSOM TERAPUTICO E LASER DE BAIXA POTNCIA NO TRATAMENTO
DE ABSCESSOS EM EQUINOS ............................................................................. 179
46. AVALIAO DA EFICCIA E SEGURANA DO MELOXICAM COMPRIMIDO EM
GATOS .................................................................................................................... 183
47. BUSCA ATIVA COMO MTODO DE DETECO DE INFECO DO STIO
CIRRGICO NA CLNICA DE CES E GATOS DO HOSPITAL VETERINRIO DA
UNIVERSIDADE FEDERAL DE VIOSA ................................................................ 185
48. RECUPERAO
FUNCIONAL
EM
CES
COM
DOENA
DO
DISCO
INTERVERTEBRAL SEM PERCEPO DOR PROFUNDA SUBMETIDOS AO

TRATAMENTO CIRRGICO: 11 CASOS (2006-2009) .......................................... 189
49. USO DO SULFATO DE ATROPINA NA RESSUSCITAO DE NEONATOS
CANINOS SUBMETIDOS CIRURGIA CESARIANA AVALIAO DO NDICE DE
APGAR NEONATAL ................................................................................................ 193
50. EFEITO TERAPUTICO DE DOIS PROTOCOLOS SOBRE AS LESES REMOTAS
DERIVADAS DA SNDROME ISQUEMIA E REPERFUSO INTESTINAL EM
COELHOS .. .............................................................................................................198
51. AUTOMUTILAO POR SNDROME DA CAUDA EQUINA EM UM CO: RELATO
DE CASO .... 201
52. AVULSO DO TENDO CALCANEAR COMUM EM CO RELATODE CASO .. 204
53. ANESTESIA
NO
PACIENTE
COM
TRAUMATISMO
CRANIOENCEFLICO
SUBMETIDO CRANIOTOMIA: RELATO DE CASO ............................................ 208

54. FOSFATASE ALCALINA SRICA X EXAMES RADIOGRFICOS EM LESES

OSTEOCONDRAIS DE COELHOS TRATADAS COM CLULAS MONONUCLEARES
E PROTENA MORFOGENTICA SSEA .......................... 210
55. MIOTOMIA CRICOFARNGEA PARA CORREO DE DISFUNO ESOFGICA
EM CO: RELATO DE CASO ................................................................................. 214
56. NEFRECTOMIA
VIDEOLAPAROSCPICA
PARA
TRATAMENTO
DE
DIOCTOFIMOSE EM CO RELATO DE CASO .................................................. 217

57. REPARAO DE LESES INTERDIGITAIS EXPERIMENTAIS EM BOVINOS
EMPREGANDO EXTRATO DE BARBATIMO A 5% ............................................ 220
58. ESTUDO
RETROSPECTIVO
DE
689
CASOS
DE
DOENAS
OCULARES
ATENDIDAS NO MUNICPIO DE UBERABA-MG .................................................. 224

59. PREVALNCIA DAS NEOPLASIAS CANINAS, DIAGNOSTICADAS POR EXAME
HISTOPATOLGICO, NA REGIO DE UBERABA ............................................... 227
60. OSTEOSSARCOMA EXTRAESQUELTICO CANINO RELATO DE CASO ...... 233
61. PROTENA C REATIVA COMO FATOR DIAGNSTICO E PROGNSTICO EM
CADELAS COM E SEM PIOMETRA SUBMETIDAS OVRIOSSALPINGOHISTERECTOMIA ................................................................................................... 237
62. ESTUDO RETROSPECTIVO DOS CASOS DE ABDOMEN AGUDO EQUINO NO
HOSPITAL VETERINRIO DE GRANDES ANIMAIS - UNB/SEAPA, NO PERODO
DE 2001 A 2009 ...................................................................................................... 241
63. RUPTURA
DO
LIGAMENTO
CRUZADO
CRANIAL
EM
CES:
ESTUDO
RETROSPECTIVO (2000 - 2010) ........................................................................... 245

64. EMPREGO DO EXTRATO DA CASCA DO BARBATIMO NA CICATRIZAO DE
LESES DE DERMATITE DIGITAL EM FMEAS BOVINAS DE APTIDO LEITEIRA
.................................................................................................................................. 249
65. EDEMA PULMONAR DE REEXPANSO (EPR) APS CORREO CIRRGICA DE
HRNIA DIAFRAGMTICA PERITNEO PERICRDICA EM CO: RELATO DE
CASO ....................................................................................................................... 253
66. OSTEOSSNTESE DE FRATURA METAFISRIA DISTAL EM BUGIO (ALOUATTA
CARAYA) RELATO DE CASO ............................................................................. 254
AVALIAO HEMATOLGICA DO MTODO DO TUBO PARA

CONCENTRAR PLAQUETAS EM CES
HEMATOLOGICALEVALUATIONOFTUBEMETHODFORCONCENTRATINGDOGPLATELETS
SILVA,R.F.1,2;CARMONA,J.U.2;PAESLEME,F.O1;REZENDE,C.M.F.1
Palavras-chave: plaquetas, ces, hematolgico
Key words: platelet, dogs, hematological
Introduo
Um dos campos da medicina, entre outras reas na cirurgia veterinria, que
mais expectativas tem levantado nos ltimos anos a terapia regenerativa,
principalmente o uso de clulas-tronco derivadas de tecido gorduroso e a utilizao de
concentrados autlogos de plaquetas (APCs). Este ltimo se apresenta como uma
possibilidade economicamente vivel e que oferece resultados promissores como
fonte de diversos fatores de crescimento que modulam a inflamao e a cicatrizao
tissular. Os APCs so formados por plaquetas, leuccitos, plasma e fatores de
crescimento obtidos do sangue total pela separao celular diferencial das distintas
fases, o que permite obter aquela de maior interesse1. No co descrevem-se dois
mtodos para obteno do APC: o mtodo do tubo3, 5 e o mtodo semi-automtico do
dispositivo SmartPReP 2 system8. O mtodo do tubo de fcil realizao, e so
descritos vrios protocolos para obter APCs, em sua grande maioria mediante
centrifugaes duplas e utilizando citrato de sdio como anticoagulante.
Metodologia
Para o presente trabalho foram utilizados 12 ces adultos da raa Fila
Brasileiro, seis machos e seis fmeas. O sangue foi obtido mediante venopuno
ceflica com scalpe para vcuo 21 G e coletado em tubos vacutainer de uso
comercial de 10 mL com soluo de cido ctrico citrato de sdio dextrose (ACD)
em relao 1,5:8,5 com o sangue. O sangue foi submetido a uma nica centrifugao
a 191 g por 6 minutos. Retiraram-se com micropipeta de volume fixo de 1000 L os
primeiros 100 L de sangue e os primeiros 900 L de plasma, abaixo e acima da
interface sangue - plasma, respectivamente. A contagem celular dos APCs foi feita
por impedncia volumtrica num analisador hematolgico automtico. Para cada
amostra foram feitas trs contagens, tomando-se como valor amostral a mdia, a qual
foi comparada com o hemograma de sangue total de cada animal. Os valores
hematolgicos foram comparados mediante o teste t pareado, apresentando-se como
mdia e erro padro da mdia. Realizou-se o coeficiente de correlao de Pearson
Escola de Veterinria, Universidade Federal de Minas Gerais, Av. Antnio Carlos 6627, Caixa Postal 567, CEP
30123-970. Belo Horizonte, MG.

2
Grupo de Investigacin Terapia Regenerativa, Departamento de Salud Animal, Universidad de Caldas, Calle 65 No
26-10, Manizales, Caldas, Colombia. raul.silva@ucaldas.edu.co
para determinar o grau de associao entre o numero de plaquetas no APC (PLTAPC) e os nmeros de leuccitos (WBC), linfcitos (LYM), moncitos e alguns
eosinofilos (MID), neutrfilos eosinofilos - basfilos (GRA), hemcias (RBC) em
sangue total, tambm entre estas clulas sangneas no sangue total e no APC.
Resultados
Os valores do sangue total e do APC demonstraram diferenas altamente
significativas (p<0,01) nas contagens celulares absolutas de WBC, MID, GRA, RBC e
PLT, mas no nos LYM (tabela 1). Tambm no houve diferenas entre o sexo e a
idade dos animais e as contagens celulares na hematologia. Encontrou-se correlao
fortemente negativa ( = -0,702) significativa (p = 0,11) entre o numero de linfcitos e
de plaquetas presentes no APC (tabela 2) e no houve correlao com RBC.
Tabela 1. Resultados gerais das contagens hematolgicas / L em sangue total e nos
concentrados autlogos de plaquetas de ces da raa Fila Brasileiro (apresentam-se
os dados como mdia - erro padro da mdia)
Varivel
Sangue total
Concentrado Autlogo
de Plaquetas
PLT (fragmentos x 103 / 345.3 (44.93) a
515.9 (60.74) b
L)
PCV %
44,2 (1,96) a
3,97 (1,14) b
WBC (clulas x 103 / L)
16.6 (2.08) a
6.9 (0.48) b
LYM (clulas x 103 / L)
5.05 (1.45) a
3.07 (0.27) a
LYM%
26,6 (4,01) a
46,6 (5,76) b
MID (clulas x 103 / L)
0.79 (0.22) a
0.275 (0.04) b
MID%
4,2 (0,58) a
3,9 (0,50) a
GRA (clulas x 103 / L)
10.7 (0.93) a
3.6 (0.54) b
GRA%
69,3 (4,19) a
49,2 (5,53) b
PLT, plaquetas; PCV, hematcrito; WBC, leuccitos; LYM, linfcitos; MID,
macrfagos e alguns eosinfilos; GRA, neutrfilos eosinfilos basfilos. Mdias
seguidas de letras distintas diferem significativamente pelo teste de t (p<0,01)
Tabela 2. Coeficientes de correlao de Pearson () entre a contagem de plaquetas
nos APCs e as outras contagens hematolgicas / L em sangue de ces da raa Fila
Brasileiro
Varivel
P
PLT
0,946**
0,000
MID
0,819**
0,001
GRA
0,797**
0,002
LYM-APC
- 0,702* 0,011
WBC
0,602*
0,038
LYM-APC, nmero de linfcitos no concentrado autlogo de plaquetas. *
Correlao significativa ao nvel 0,05. ** Correlao significativa ao nvel 0,01
Discusso
O principal objetivo desta pesquisa foi desenvolver um protocolo de
centrifugao simples em tubo para obter APCs de ces. Por exemplo, Jensen y col
(2004) descreveram uma metodologia utilizando tubos com EDTA e, mediante
centrifugao nica, obtinham um incremento de plaquetas e leuccitos de 670%
(1.884.000 PLT/L) e 720% (64.200 WBC/L), respectivamente. A nossa metodologia
permite concentrar uma quantidade menor de plaquetas, mas a concentrao de
leuccitos 58% inferior. Alm disso, o uso de APCs com EDTA poderia provocar
leses estruturais, bioqumicas e funcionais s plaquetas10. Existem outros reportes
que descrevem o uso do citrato de sdio como anticoagulante2, 3, 4, 11 para concentrar
plaquetas em co, mediante dois episdios de centrifugao, cujo produto final d
oscilo entre 400.000 a 1.300.000 PLT/L. Nestas pesquisas, as plaquetas foram
contadas manualmente (microscopia ptica) e sem apresentar nenhuma outra
informao hematolgica das caractersticas do APC. O mtodo do nosso estdio
com uma nica centrifugao concentra valores dentro do rango descrito para com
duas centrifugaes. Lei y col (2009) concluram que a qualidade do APC est
estreitamente relacionada com o anticoagulante empregado e, que nesse contexto, o
uso de ACD superior ao uso de citrato de sdio ou heparina. O anterior representa
uma vantagem para o mtodo descrito neste trabalho. A quantidade de plaquetas que
se concentram com o mtodo avaliado poderia ser suficiente para produzir efeito
biolgico (clnic
o)9. necessrio lembrar que o mais importante de um mtodo para concentrar
plaquetas no concentrar altos nmeros delas, mais sim obter plaquetas vivas e
inativas7.
Concluso
Com base nestes resultados, conclui-se que a metodologia empregada permite
concentrar plaquetas de co em nveis suprafisiolgicos que poderiam ser aceitveis
para uso teraputico na cirurgia veterinria. Ainda a metodologia utilizada no
mostrou reduo na quantidade absoluta de linfcitos associados com a concentrao
de plaquetas quando comparada com as contagens no sangue total.
Referncias bibliogrficas
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Una revisin Bibliogrfica. Av. Periodon. Implantol. 19: 39-52.
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8. Thoesen MS, Vander Berg-Foels WS, Stokol T, Rassnick KM, Jacobson MS, Kevi
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production of canine autologous bone marrow and platelet concentrates. Am. J.
Vet. Res. 67: 1655-1661.
9. Weibrich G, Wilfried KGK, Rainer B, Hitzler WE, Hafner G. 2003. The Harvest
Smart PRePTM system versus the Friadent-Schtze platelet-rich plasma kit. Clin
Oral Impl Res 14: 233239.
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White G, Escolar G . 2000. EDTA-induced changes in platelet structure and
function: adhesion and spreading. Platelets 11: 56-61.
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You TM, Choi BH, Li J, Jung JH, Lee HJ, Lee SH, Jeong SM. 2007. The effect
of platelet-rich plasma on bone healing around implants placed in bone defects
treated With Bio-oss: a pilot study in the dog tibia. Oral Surg Oral Med Oral Pathol
Oral Radiol Endod 103: 8-12.
Estudo aprovado pelo Comit de tica em Experimentao Animal CETEA
Universidade Federal de Minas Gerais. Protocolo n 125/2009.
11
AVALIAO HEMATOLGICA DO MTODO DO TUBO PARA

CONCENTRAR PLAQUETAS NO GATO
HEMATOLOGICALEVALUATIONOFTUBEMETHODFORCONCENTRATINGCAT
PLATELETS
SILVA,R.F.3,4,CARMONA,J.U.2;MANTOVANI,P.F.1;PAESLEME,F.O1;REZENDE,C.
M.F.1
Palavras-chave: plaquetas, gatos, hematolgico
Key words: platelet, cats, hematological.
Introduo
O gato, a cada dia, ganha um espao muito importante dentro da prtica de
clinica cirrgica na medicina veterinria. Justamente na rea de cirurgia veterinria,
um dos campos que mais expectativas tm levantado nos ltimos anos a terapia
regenerativa, principalmente o uso de clulas-tronco derivadas de tecido gorduroso e
a utilizao de concentrados autlogos de plaquetas (APCs), apresentando-se este
ltimo como uma possibilidade economicamente vivel e que oferece resultados
promissores como fonte de diversos fatores de crescimento que modulariam a
inflamao e a cicatrizao tissular. Na medicina veterinria, os APCs tm sido
utilizados em cirurgia alveolomaxilar8, 9, 14, cirurgia ortopdica6, associao com
enxertos e implantes3, 15, cicatrizao de feridas7, transportador de frmacos,
tratamento de lceras gstricas lceras cutneas crnicas lceras corneais e
regenerao de nervos perifricos1, mas at o dia de hoje no existem relatos sobre o
seu potencial uso na clnica cirrgica do gato. Os APCs so formados por plaquetas,
leuccitos, plasma e fatores de crescimento e obtidos do sangue total pela separao
celular diferencial das distintas fases, o que permite obter aquela de maior interesse2 .
No gato existem pouqussimos relatos sobre a metodologia a utilizar para obter APCs.
Metodologia
Para obteno do APC foi feita venopuno jugular com scalpe para vcuo 21
G, em 12 gatos adultos sem raa definida, seis machos e seis fmeas. O sangue foi
coletado em tubos vacutainer de 10 mL de uso comercial, com soluo de cido
ctrico citrato de sdio dextrose (ACD), em relao 1,5:8,5 com o sangue. O
sangue foi submetido a uma nica centrifugao a 85 g por 6 minutos. Retiraram-se
com micropipeta de volume fixo de 1000 L, os primeiros 100 L de sangue e os
Escola de Veterinria, Universidade Federal de Minas Gerais, Av. Antnio Carlos 6627, Caixa Postal 567, CEP
30123-970. Belo Horizonte, MG.

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Grupo de Investigacin Terapia Regenerativa, Departamento de Salud Animal, Universidad de Caldas, Calle 65 No
26-10, Manizales, Caldas, Colombia. raul.silva@ucaldas.edu.co
12
primeiros 900 L de plasma, abaixo e acima da interface sangue - plasma,

respectivamente. A contagem celular do APC foi feita por impedncia volumtrica num
analisador hematolgico automtico. Para cada amostra foram feitas trs contagens,
tomando-se como valor amostral a mdia, a qual foi comparada com o hemograma de
sangue total de cada animal. Os valores hematolgicos foram comparados mediante o
teste t pareado, apresentando-se como mdia e erro padro da mdia. Realizou-se o
coeficiente de correlao de Pearson para determinar o grau de associao entre o
numero de plaquetas no APC (PLT-APC) e o numero de leuccitos (WBC), linfcitos
(LYM), moncitos e alguns eosinfilos (MID), neutrfilos eosinfilos basfilos
(GRA), hemcias (RBC) em sangue total, tambm entre estas clulas sangneas no
sangue total e nos APCs.
Resultados
No se encontraram diferenas entre o sexo e a idade dos animais para os
valores hematolgicos avaliados. Os valores do sangue inteiro e do APC
demonstraram diferenas significativas (p<0.01) nas contagens celulares absolutas de
WBC, MID, GRA, RBC e PLT, mas no nos LYM (tabela1). As correlaes
encontradas se apresentam na tabela 2.
Tabela 1. Resultados gerais das contagens hematolgicas / L em sangue total e nos
concentrados autlogos de plaquetas de gatos (apresentam-se os dados como mdia
- erro padro da mdia)
Varivel
Sangue total
Concentrado Autlogo
de Plaquetas
PLT (fragmentos x 103 / 412.33 (49.59) a
1021.50 (111.55) b
L)
PCV %
33,86 (1,39) a
2,11 (0,36) b
WBC (clulas x 103 / L)
10.18 (0.84) a
6.59 (0.78) b
LYM (clulas x 103 / L)
2.95 (0.37) a
3.71 (0.57) a
LYM%
29,73 (3,22) a
55,80 (4,53) b
MID (clulas x 103 / L)
0.63 (0.07) a
0.26 (0.03) b
MID%
6,15 (0,44) a
4,35 (0,52) b
GRA (clulas x 103 / L)
6.62 (0.67) a
2.64 (0.41) b
GRA%
64,13 (3,08) a
39,98 (4,19) b
PLT, plaquetas; PCV, hematcrito; WBC, leuccitos; LYM, linfcitos; MID, macrfagos
e alguns eosinfilos; GRA, neutrfilos eosinfilos basfilos. Mdias seguidas de letras
distintas diferem significativamente pelo teste de t (p<0,01)
Tabela 2. Coeficientes de correlao de Pearson () entre a contagem de plaquetas
nos APCs e as outras contagens hematolgicas / L em sangue de gatos
Varivel
P
PLT
0,734**
0,007
GRA
0,007
0,731**
* Correlao significativa ao nvel 0,05. ** Correlao significativa ao nvel 0,01
Discusso
13
Mesmo que os autores no tenham encontrado pesquisas sobre obteno de

APCs o PRP com finalidades teraputicas no gato, existem reportes sobre mtodos
manuais para concentrar plaquetas felinas e avaliar in vitro o efeito de substncias
agregantes e antiagregantes. Nestes estudos se empregou citrato de sdio 3,8%
como anticoagulante e incluram-se diferentes protocolos de centrifugao que
oscilaram entre 150 e 200 g e entre 10 e 20 min4,5, 10, 11,12, 13, 15. Nessas pesquisas, no
se apresentaram dados sobre o nmero de plaquetas concentradas nem outra
informao hematolgica das caractersticas dos concentrados de plaquetas. Por este
motivo, os autores consideram que a presente pesquisa representa um aporte ao
campo da hematologia felina com utilidade clnica no campo da medicina
regenerativa. Tem-se encontrado que a qualidade de um APC pode estar
estreitamente relacionada com o anticoagulante empregado na sua elaborao (Lei y
col 2009). Por exemplo, os concentrados de plaquetas elaborados com ACD so de
superior qualidade em relao aos concentrados de plaquetas obtidos com citrato de
sdio ou heparina. Esta situao aporta uma vantagem do mtodo descrito neste
trabalho.
Concluso
Com base nos resultados, conclui-se que a metodologia empregada permite
concentrar plaquetas de gato em nveis suprafisiolgicos que poderiam ser aceitveis
para uso teraputico na cirurgia veterinria, muito embora a metodologia utilizada no
tenha diminudo a quantidade absoluta de linfcitos nos APCs e comparada com as
contagens no sangue total.
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Estudo aprovado pelo Comit de tica em Experimentao Animal CETEA
Universidade Federal de Minas Gerais. Protocolo n 125/2009.
15
INSEMINAO INTRAUTERINA LAPAROSCPICA POR DOIS

DIFERENTES ACESSOS EM OVINOS
INTRAUTERINE INSEMINATION BY TWO DIFFERENT LAPAROSCOPIC ACCESS
IN SHEEPS
FERANTI,J.P.S.5;BRUN,M.V.6;ZANELLA,E.7;MESSINA,S.A. 8;GUIZZOJNIOR,N.4;SANTOS,
F.R.9;BRAMBATTI,G.5;
Palavras-chave: videolaparoscopia, ruminante, tero.

Key words: videolaparoscopy, ruminant, uterus.
Introduo
Uma das maneiras de se intensificar o melhoramento gentico o uso de biotcnicas
da reproduo. Dentre elas, a inseminao artificial se destaca por proporcionar maior
amplitude de resultados, j que poucos reprodutores selecionados produzem smen
suficiente para a grande quantidade de fmeas que reproduzem anualmente. Verificase que os resultados obtidos a partir da deposio de smen congelado na vagina so
pobres quando comparados aplicao diretamente na luz uterina de ovinos 1. Apesar
de bem definidas as vantagens da inseminao laparoscpica em ovinos quando
comparada via transvaginal, com ou sem dilatao cervical com o uso de frmacos2,
ainda justifica-se a busca por um procedimento minimamente invasivo que possa
ocasionar menor desconforto trans e ps-operatrio e com adequados resultados em
relao aos ndices de prenhez. Nesse panorama, o presente trabalho objetiva relatar
os resultados obtidos a partir da inseminao laparoscpica intrauterina com o uso de
agulha espinhal em ovinos por dois diferentes acessos.
Metodologia
Foram realizadas quatro etapas de inseminaes (E1), (E2), (E3) e (E4), todas em
datas distintas. Utilizou-se em todas as etapas um total de 80 ovinos fmeas, da raa
Sulfock, com peso mdio estimado de 80 kg, submetidas a diferentes protocolos de
sincronizao de cio. O total de animais foi separado em dois grupos: (G1) e (G2). No
(G1) 44 ovinos foram colocados em mesa metlica confeccionada para procedimentos
de inseminao em ovinos, a qual permite a manuteno do animal em decbito
AcadmicodocursodeMedicinaVeterinriadaUniversidadedePassoFundoUPF,bolsistade
iniciaocientficaPibic/CNPq.PassoFundo,RS.johny.sf@hotmail.com
6
ProfessordaUPF;professordoMestradoemMedicinadePequenosAnimaisdaUniversidadede
Franca(Unifran)SoPauloSP.
7
ProfessordaUPF.
8
MdicoveterinriodoHospitalVeterinriodaUPF.
9
AcadmicodocursodeMedicinaVeterinriadaUPF.
16
dorsal, com ou sem cefalodeclive (posio de Trendelemburg). J no

G2, os 36 animais foram colocados em um brete de conteno metlica,
confeccionado especialmente para esse estudo, o qual permitia a conteno do
animal em posicionamento quadrupedal. No G1, introduziu-se agulha de Veress na
linha mdia ventral por uma inciso promovida na metade da distncia entre o pbis e
a cicatriz umbilical, a partir da qual a cavidade foi insuflada com CO2, at se obter a
presso de 12mmHg. Aps a introduo do primeiro portal (5 mm) no mesmo local,
posicionou-se o paciente em Trendelemburg e realizou-se a introduo do segundo
portal sob visualizao direta. Um dos cornos uterinos foi apreendido com pina de
Kelly e tracionado ventralmente, permitindo a escolha do local de introduo do
smen. Para tanto, empregou-se agulha espinhal descartvel, introduzida atravs da
pele e parede muscular at alcanar a luz uterina. Aplicou-se, com seringa
hipodrmica de 1ml, aproximadamente 0,25ml de smen por corno uterino. Em todos
os casos foi utilizado smen de nico doador, congelado na forma de pellet, com a
concentrao espermtica vivel estimada em 50x106/0,5ml. No G2, aps a assepsia
cirrgica e colocao de campos plsticos, introduziu-se a agulha de Veress na
parede abdominal lateral direita por uma inciso promovida na metade da distncia
entre a linha dorsal e a linha mamria e entre o ponto mdio desde a ltima costela e
a protuberncia ilaca. A partir desse acesso, a cavidade foi insuflada com CO2 at se
obter a presso de 12mmHg. Aps a introduo do primeiro portal (5mm) no mesmo
local, realizou-se o posicionamento do segundo portal sob visibilizao direta. Um dos
cornos uterinos foi apreendido com pina de Kelly e tracionado lateralmente,
permitindo a escolha do local de introduo do smen. Empregou-se agulha espinhal
descartvel aplicada atravs da pele e parede muscular at alcanar a luz uterina.
Aplicou-se, com seringa hipodrmica de 1 ml, aproximadamente 0,5 ml de smen no
corno uterino direito sob visibilizao direta. Na E1 realizou-se avaliao
ultrassonogrfica aos 55 dias de ps-operatrio, na E2 realizaram-se aos 57 dias, na
E3 e E4 no foram realizadas as avaliaes ultrassonogrficas, sendo considerados
apenas os resultados trans e ps-operatrias imediatos.
Resultados e Discusso
Na primeira etapa (E1), os procedimentos foram realizados em 13,76+7,88min.,
ocorrendo complicaes em trs ovinos quanto obteno do pneumoperitnio,
sendo necessria mais de uma puno com a agulha de Veress para obter a
insuflao adequada. Dos 21 animais inseminados, 19 foram utilizados para
considerar a taxa de prenhez e dois foram descartados, pois possuam alteraes no
tamanho uterino observadas durante o procedimento. Um ovino veio a bito no local
dos procedimentos por causa desconhecida vrios dias aps a inseminao, no
podendo se correlacionar o bito ao procedimento pela ausncia de necropsia. Cinco
(26,3%) demonstraram gestao na avaliao ultrassonogrfica, sendo que 40 %
destes possuam gestao gemelar, com dois embries. Considerando-se as
gestaes gemelares, obteve-se a relao entre o nmero de animais inseminados e
o nmero de fetos produzidos de 36,8%. Na segunda etapa (E2), foram comparados
dois acessos diferentes, sendo que no G1 a inseminao foi realizada da mesma
forma previamente descrita, e no G2 os animais foram submetidos a posicionamento
quadrupedal e acesso pelo flanco, utilizando tambm dois portais e a agulha espinhal.
Dos 21 ovinos que tiveram o cio sincronizado, 18 foram utilizados para considerar a
taxa de prenhez. Um ovino do G2 foi descartado, pois possua alteraes no tamanho
17
uterino vistas durante o procedimento. Um ovino veio a bito durante o

procedimento cirrgico por regurgitao (G1), e outro ovino regurgitou durante o
procedimento (G1), sendo necessrio interromper o mesmo antes da inseminao. No
G2, nas inseminaes com acesso pelo flanco, foram utilizados oito animais, sendo
que quatro no apresentavam gestao (50%), trs apresentavam gestao de um
feto (37,5%) e um animal apresentava gestao gemelar (12,5%). No G1, no qual as
inseminaes foram realizadas com ovinos em posio dorsal, utilizando-se 10
animais, sete no apresentaram gestao (70%), trs apresentaram gestao com um
feto (30%) e nenhuma gestao gemelar foi diagnosticada nos ovinos deste grupo. Os
diagnsticos gestacionais foram realizados 57 dias aps as inseminaes atravs do
exame ultrassonogrfico. Na terceira etapa (E3), onde se utilizou tcnica semelhante
a E2(G2), os procedimentos foram realizados em 17,63+7,03min., ocorrendo
complicaes em seis animais. Em trs ovinos foi necessria mais de uma puno
com a agulha de Veress para obteno do pneumoperitnio desejado (12mmHg). Em
um animal no foi possvel a realizao do procedimento laparoscpico devido ao
descolamento do peritnio do msculo transverso, impossibilitando assim a
visualizao do tero e ovrios, bem como de seus ligamentos e vasos. Em um
animal de um grupo de quatro nos quais se testava um novo acesso de introduo da
agulha de Veress para obteno do pneumoperitnio, atravs do posicionamento da
mesma pelo 12 espao intercostal, foi observada a transfixao da Veress atravs do
fgado, ocasionando pequena hemorragia imensurvel. Em outro, houve a puno do
diafragma com a agulha, ocasionando pneumotrax, o qual foi adequadamente
manejado por drenagem torcica com escalpe. Na quarta etapa (E4), tambm foram
comparados os dois acessos, sendo no G1(n=44) realizada a inseminao pelo
acesso dorsal, e G2(n=36), tendo posicionamento quadrupedal e acesso realizado
pelo flanco. Os procedimentos foram realizados em 22,72+12,54min., ocorrendo
complicao apenas em um animal, na qual houve o descolamento do peritnio
durante a insuflao, sendo necessria a trao do tero at o espao pr-peritoneal
para ento ser realizada a deposio do smen da luz do rgo. Todos os protocolos
de tranquilizao e analgesia se mostraram adequados para a realizao dos
procedimentos e estiveram associados a pouco desconforto dos pacientes. Alm da
necessidade de manuteno do bem-estar dos animais, buscam-se nas diferentes
tcnicas melhores resultados apropriados no que se refere aos ndices de prenhez a
partir do uso de analgesia preemptiva descrita, uma vez que comprovado que o
estmulo doloroso e o stress causam aumento de cortisol plasmtico que pode
interferir diretamente nos ndices reprodutivos3. Quanto aos ndices de manuteno
de prenhez, considera-se aqueles obtidos na E1 e E2(G2) ainda muito baixos, mas
como foram utilizados animais que haviam sido descartados da reproduo por no
gestarem aps monta natural e como foi utilizado smen congelado, j se esperavam
pobres resultados quanto a esse aspecto.
Concluso
A partir dos resultados obtidos, conclui-se que ambas as tcnicas de inseminao
intrauterina laparoscpica em ovinos so viveis. Considera-se que a inseminao
com o animal em posicionamento quadrupedal tecnicamente mais difcil se
comparada ao acesso laparoscpico em decbito dorsal, porm com o aprimoramento
da tcnica e, na dependncia dos resultados no que se refere aos ndices de prenhez,
18
poder ser considerada como um procedimento alternativo para a

inseminao de ovelhas, j que potencialmente poder ser menos estressante para
os animais.
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19
EFEITOS SISTMICOS E ANALGSICOS DAS INJEES EPIDURAIS DE

METADONA OU CETAMINA EM EQUINOS
SYSTEMICANDANALGESICEFFECTSOFEPIDURALINJECTIONSOFMETHADONEORKETAMINE
INHORSES
LEITE,C.R.10;GODOY,R.F.11;DUMONT,C.B.S.2;MORAES,J.M.312;XIMENES,F.H.B2;VILLAFILHO
P.C.2;ALMEIDA,R.M.2
Palavras-chave: dor, analgesia, epidural
Key words: pain, analgesia, epidural
Introduo
Um dos grandes problemas na clnica de equinos o manejo das dores
refratrias s terapias convencionais com anti-inflamatrios no esteroidais (SYSEL et
al., 1996). Alm disso, sabe-se que h certo receio quanto ao uso de opioides nesta
espcie, em decorrncia dos possveis efeitos colaterais, como excitao e
deambulao compulsiva (BENNETT; STEFFEY, 2002). A administrao de
analgsicos por via epidural tem-se mostrado eficaz, promovendo boa analgesia com
mnimos efeitos indesejveis, alm de permitir a utilizao de doses bem inferiores s
necessrias por outras vias (VALADO et al., 2002). Diversos frmacos com
propriedades analgsicas j foram testados por esta via, dentre eles a cetamina, um
antagonista dos receptores NMDA que possui grande envolvimento no
desenvolvimento da hiperalgesia (DUQUE, 2001; OLESKOVICZ, 2001). A metadona
um opioide sinttico que, alm de possuir ao nos receptores , tambm atua como
antagonista dos receptores NMDA (WAGNER, 2009). O presente estudo teve como
objetivo avaliar e comparar a eficcia analgsica e os efeitos sistmicos da metadona
e da cetamina quando administradas por via epidural em equinos, aps inciso de
pele.
Metodologia
Foram utilizados 15 animais sadios, dez fmeas e cinco machos, sem raa
definida, com idades variando de quatro a dez anos e massa corprea mdia de 287
37 kg. No dia precedente ao incio do experimento, foi realizada tricotomia de uma
rea de 10x5 cm na regio do 1 espao intercoccgeo e de 20x30 cm na regio
caudal de ambas as coxas dos animais. No dia do experimento, na rea previamente
tricotomizada de ambas as coxas, delimitou-se uma linha de 10 cm de comprimento
contornada por retngulos concntricos distantes 1, 3 e 5 cm da mesma, com tinta
branca lavvel. Ato contnuo, realizou-se exame clnico basal, denominado T-60, pela
aferio da frequncia cardaca (FC), frequncia respiratria (f), presso arterial
10
Universidade Federal Fluminense, Niteri, RJ;
11
Universidade de Braslia, Braslia, DF;
12
Universidade Federal de Gois, GO. Endereo para correspondncia: Rua Vicente de Sousa, n11, apto 203
Botafogo Rio de Janeiro RJ CEP: 22251-070, cecirl@terra.com.br.
20
sistlica (PAS) e temperatura retal (TR), alm da avaliao do limiar

nociceptivo mecnico com filamentos de von Frey. Os filamentos foram aplicados
sobre a pele nas linhas retangulares a 1, 3 e 5 cm de distncia da linha central prdelimitada, em quatro pontos (dorsal, ventral, lateral e medial), em ambas as coxas. O
teste foi iniciado pelo filamento mais fino, que exerce presso de 2,0g de fora, sendo
que este era pressionado perpendicularmente contra a pele do animal at que se
dobrasse. Este procedimento era realizado at que o animal apresentasse reao
aversiva ao estmulo mecnico ou at que se utilizasse o filamento mais calibroso,
cuja presso equivalente a 300g de fora. Aps determinao dos valores basais (T60), um bloqueio infiltrativo em cordo com 6,0 mL de lidocana a 2% sem
vasoconstritor foi conduzido na linha pr-delimitada da coxa direita, na qual,
aguardado o perodo de dez minutos, foi realizada inciso de 10 cm de comprimento
que abrangeu pele e tecido subcutneo. Cinquenta minutos depois, todos os
parmetros foram novamente aferidos seguindo a mesma metodologia empregada no
exame basal, sendo registrado o T0. Em seguida, aps infiltrao de 1,0 mL de
lidocana a 2% sem vasoconstritor na regio do 1 espao intercoccgeo, os equinos
receberam injees epidurais de metadona (0,1 mg.kg-1; Grupo M; n=5), cetamina (1,0
mg.kg-1; Grupo C; n=5) ou soluo de NaCl 0,9% (salina; Grupo S; n=5), sendo o
volume total (VT) da injeo, nos trs grupos, calculado segundo a frmula: VT = 3,4
mL + (peso em kg x 0,013) e completado com soluo fisiolgica 0,9% (SEGURA et
al.,1998). Todas as variveis foram avaliadas a cada 15 minutos na primeira hora
aps a injeo epidural, a cada 30 minutos nas prximas trs horas, a cada duas
horas nas oito horas subsequentes e depois s 18 e 24 horas, sendo que o teste com
os filamentos de von Frey foi executado nos lados incisionado (direito) e no
incisionado (esquerdo). Os dados foram submetidos anlise de varincia para
medidas repetidas, seguido do teste de Tukey (P0,05).
Resultados e discusso
Os trs grupos apresentaram, em todas as distncias, diminuies
significativas nos valores de limiar nociceptivo entre o T-60 e o T0 no lado incisionado,
confirmando a validade do modelo lgico adotado. A partir de T0, tanto a metadona
quanto a cetamina promoveram aumento do limiar nociceptivo, porm a metadona
apresentou perodo de latncia mais curto que a cetamina (15 minutos versus 45
minutos) e efeito analgsico mais prolongado, com 195 minutos de durao, contra
135 minutos da cetamina. Alm disso, a metadona proporcionou efeito analgsico
clnico superior ao da cetamina, promovendo limiares mecnicos mais altos em 85,5%
dos tempos de avaliao, ao passo que a cetamina foi superior e equivalente
metadona em apenas 10,5% e 4% dos tempos de avaliao, respectivamente. No
houve alteraes na FC, f, ou PAS em nenhum dos grupos. Os valores de TR foram
maiores em relao ao T0 dos 210 aos 720 minutos nos trs grupos, sem diferenas
entre estes. Os animais que receberam cetamina apresentaram alto ndice de ataxia
(80%). Quando injetados por via intravenosa ou intramuscular, os opioides geralmente
deprimem os parmetros cardiorrespiratrios. Em contrapartida, os agentes
dissociativos aplicados por estas vias tendem a aumentar a FC e PAS. Ao
administrarmos estes frmacos pela via epidural, entretanto, os efeitos adversos so
mnimos, pois dependem da absoro sistmica para ocorrerem. Alm disso, as
doses utilizadas so inferiores, o que contribui com a reduo do ndice de alteraes,
j que a maioria delas so dose-dependentes (LEIBESTEDER et al., 2006). Em
relao ao aumento da TR, se for considerado que este parmetro seguiu o mesmo
padro de alterao nos trs grupos e que as aferies foram iniciadas pela manh e
21
continuaram no decorrer do dia, sugere-se que este acontecimento

ocorreu em razo da temperatura ambiente mais elevada nas observaes a partir de
210 minutos. Resultado similar foi obtido no trabalho realizado por Oleskovicz em
2001 com injeo epidural de cetamina em equinos. O fato de a metadona ter
promovido analgesia superior e mais duradoura da cetamina provavelmente deve-se
sua multiplicidade de mecanismos de ao, pois, alm de ser agonista dos
receptores opioidrgicos , antagonista dos receptores NMDA e ainda atua inibindo
a recaptao de noradrenalina e serotonina na fenda sinptica, prolongando seus
efeitos e estimulando, deste modo, as vias modulatrias descendentes (MONTEIRO
et al., 2008). A ataxia observada no grupo que recebeu cetamina pode ser explicada
pela ao do tipo anestsico local de seu ismero S(+), resultante do antagonismo
NMDA, que ocasiona a reduo do influxo de sdio, diminuindo a despolarizao dos
neurnios e promovendo, desta forma, o bloqueio motor (DUQUE, 2001).
Concluses
Nas condies experimentais adotadas, concluiu-se que a metadona e a
cetamina, nas doses utilizadas pela via epidural, no provocaram efeitos sistmicos
adversos e promoveram efeito analgsico em equinos, sendo indicadas no tratamento
da dor nesta espcie.
Este trabalho foi aprovado pelo Comit de tica no Uso Animal da Universidade de
Braslia, sob protocolo de nmero 100236/2009.
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EFEITOS BENFICOS DA SOLUO SALINA HIPERTNICA

7,5% SOBRE A RESPOSTA INFLAMATRIA E A DISFUNO ORGNICA
NO TRATAMENTO INICIAL DA OBSTRUO INTESTINAL E ISQUEMIA
EXPERIMENTAL
BENEFICIALEFFECTSOF7.5%HYPERTONICSALINESOLUTIONONTHEINFLAMMATORY
RESPONSEANDORGANDYSFUNCTIONINTHEINITIALTREATMENTOFEXPERIMENTAL
INTESTINALOBSTRUCTIONANDISCHEMIA
ZANONI,F.L.13;MORENO,A.C.R.14;BENABOU,S.1;CRUZ,J.W.M.C.1;MARTINS,J.O.15;ROCHAE
SILVA,M.1;SANNOMIYA,P1.
Palavras-chave: Obstruo intestinal; Soluo salina hipertnica; Interaes
leuccito-endotlio.
Key-words: Intestinal obstruction; Hypertonic saline solution; Leukocyte-endothelial
interactions.
INTRODUO
A sepse, o choque sptico e a disfuno de mltiplos rgos e sistemas so
condies de alta morbidade e mortalidade, associadas a uma grande variedade de
condies clnico-cirrgicas graves, como o politraumatismo, as grandes
queimaduras e os procedimentos cirrgicos extensos (1). As infeces ocorrem,
usualmente, a partir dos pulmes, do trato geniturinrio e gastrintestinal (2). Os
principais patgenos associados sepse de origem gastrintestinal so as bactrias
gram-negativas, sendo a Escherichia coli o agente infeccioso mais freqente (3).
Estudos demonstram que a soluo salina
hipertnica melhora a hemodinmica (4,5), a microcirculao (6) e modula o sistema
imune (7,8), atenuando a resposta inflamatria associada ao choque e trauma (9). Neste
estudo avaliou-se o efeito da soluo salina hipertnica (NaCl, 7,5%) seguido de
enterectomia no tratamento da obstruo intestinal e isquemia.
MTODOS
Ratos Wistar machos (250 300 g) anestesiados (pentobarbital sdico, 50
mg/kg, i.p.) foram submetidos obstruo intestinal e isquemia, conforme descrito
anteriormente (10) (OI, ligadura ao nvel do leo terminal seguida de ligadura de ramos
da artria mesentrica correspondentes irrigao de 7 10 cm do leo). Duas horas
aps, os animais foram randomizados em: OI sem tratamento (OI); OI tratado com
Ringer lactato (RL, 4 mL/kg, i.v.); e OI tratado com soluo salina hipertnica (SH
7,5%, 4 mL/kg, i.v.). Vinte e quatro horas aps os procedimentos cirrgicos iniciais, os
13
Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo;
14
Departamento de Anlises Clnicas, Faculdade de Cincias Farmacuticas, Universidade de So Paulo;
15
Departamento de Imunologia, Instituto de Cincias Biomdicas, Universidade de So Paulo. e-mail: zanoni@usp.br
24
ratos obstrudos (OI, RL e SH) foram submetidos enterectomia.

Ratos controles falso-operados (FO) foram submetidos somente lapatotomia. Os
seguintes parmetros foram analisados: 1) cultura bacteriana (E. coli) em amostras
de linfonodos mesentricos, fgado, bao e sangue; 2) anlise das interaes
leuccito-endotlio na microcirculao mesentrica por tcnica de microscopia
intravital; 3) expresso de molculas de adeso endoteliais (P-selectina e ICAM-1)
por imuno-histoqumica; 4) quantificao das citocinas e quimiocinas CINC-1 e CINC2 no soro por enzimaimunoensaio; 5) histologia intestinal; 6) bioqumica srica; 7)
gasometria, hematcrito, lactato, glicose e leucograma; 8) insulina e corticosterona e;
9) sobrevida.
RESULTADOS
O tratamento com SH reduziu a bacteremia, a incidncia de animais com
amostras positivas para E. coli (57%) e a quantidade de colnias bacterianas
(p<0,05) comparado ao tratamento com RL ou aos animais no tratados (OI). As
interaes leuccito-endotlio (Tabela) e a expresso das molculas de adeso, Pselectina e ICAM-1, reduziram-se aps tratamento com SH seguido de enterectomia
a valores observados no grupo controle FO (p>0,05). Ambos os tratamentos, SH e
RL, associados enterectomia normalizaram as concentraes sricas de CINC-1 e
CINC-2 (p>0,05). Alteraes de PaCO2, pH, lactato e glicemia normalizaram-se aps
o tratamento dos animais com SH ou RL seguido de enterectomia. A hipoinsulinemia
registrada nos ratos OI foi prevenida pelo tratamento dos animais com SH ou RL. As
concentraes sricas de corticosterona normalizaram-se aps tratamento dos
animais com SH associado enterectomia. A magnitude da leso intestinal,
evidenciada por dano da membrana basal, edema, congesto e presena de clulas
inflamatrias foi menor no grupo tratado com SH comparado ao tratamento com RL,
ambos associados enterectomia. As concentraes de uria, creatinina e a
atividade das enzimas hepticas normalizaram-se aps tratamento com SH e
enterectomia. Houve um aumento significativo da sobrevida dos animais (86%, 15
dias) e no ganho de peso corpreo (p>0,05 vs FO) no grupo tratado com SH seguido
de enterectomia.
CONCLUSES
A estabilizao de ratos submetidos OI com SH associada enterectomia
resultou em aumento significativo da sobrevida dos animais. A SH reduziu a resposta
inflamatria local (interaes leuccito-endotlio e expresso de molculas de adeso
na microcirculao mesentrica e leso intestinal) e sistmica (concentraes sricas
de CINC-1 e CINC-2, disfuno renal e heptica). A SH pode representar uma nova
estratgia no tratamento inicial da obstruo intestinal estrangulada.
Tabela. Interaes leuccito-endotlio na microcirculao mesentrica

FO
OI
RL
SH
25
Enterectomia
Leuccitos
Rollers (10 min)
128 5
182 3
193 9
88 7b
Leuccitos Aderidos
(100 m de extenso
venular)
30
11 1
10 1
51
Leuccitos
Migrados (5.000 m2)
1 0,2
10 0,7
8 0,3
3 0,2
Velocidade de
rolamento do
leuccito (m/s)
19 2
13 0b
16 1
21 1
Nmero de
leuccitos no
sangue perifrico
(mm3)
13.664
601
15.800
845
15.493 641
14.079 453
Razo
neutrfilo/linfcito
0,3 0,01
0,7 0,13
1,4 0,4b
0,8 0,24
As anlises foram realizadas 48 horas aps o incio dos procedimentos. Os valores

representam a mdia epm de cinco animais/grupo na anlise da microcirculao e
de sete animais/grupo na anlise do leucograma. ap<0,001, bp<0,01 por comparao
ao grupo FO.
REFERNCIAS
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translocation of indigenous bacteria in a rat model of strangulated small bowel
obstruction. Clinics (Sao Paulo), 64:911-919.
Protocolo de pesquisa n 169/05, aprovado pela CAPPesqHCFMUSP
Apoio financeiro: Fapesp (04/15964-6) e Pronex (66.11251998-2)
27
HNIAS UMBILICAIS EM BEZERRAS NELORE PROVENIENTES DE FIV:

RELATO DE 31 CASOS
UMBILICALHERNIASINNELORECALVESPROCEEDINGOFIVF:REPORTOF31CASES
RIBEIRO,G.16;PEREIRA,W.A.B.17;NUNES,T.C.18;PATELLI,T.H.C.19;SOUZA,F.A.A.20;
MONTELLONETO,J.S.5
Palavras-chave: hrnia umbilical, bezerros, FIV.

Keywords: umbilical hernia, calves, IVF.
Introduo
Hrnia umbilical a insinuao atravs do anel umbilical no involudo de
rgos e estruturas da cavidade abdominal envolvidos pelo peritnio1. As hrnias
umbilicais podem ocorrer em todos os animais domsticos, especialmente sunos,
bovinos e equinos, podendo ser passveis ou no de reduo. Uma hrnia redutvel
se o contedo hernirio puder retornar ao abdmen; as hrnias no redutveis o so
devido existncia de aderncias entre o contedo hernirio e o saco hernirio
interno ou pelo encarceramento das vsceras pelo anel hernirio 2. O diagnstico
simples e basicamente clnico, fundamentado no exame semiolgico local, com o
bovino em posio quadrupedal1. No entanto, o exame ultrassonogrfico permite a
avaliao das estruturas umbilicais, extra e intra-abdominais, caracterizando
exatamente a extenso do problema e o possvel envolvimento de outras estruturas
como o fgado e a bexiga urinria, reduzindo os riscos durante a cirurgia e
precipitando a eutansia nos casos com prognstico ruim, a fim de evitar custos para
o proprietrio3. Um tratamento conservativo para hrnias umbilicais redutveis em
animais de seis a 12 semanas de idade pode ser realizado atravs da aplicao de
uma bandagem elstica ao redor do abdmen, que deve ser mantida durante trs a
quatro semanas, enquanto o anel umbilical se reduza espontaneamente 4. Caso no
venha a ocorrer espontnea recuperao da hrnia umbilical ou nos casos de hrnia
encarcerada, fica indicada a correo cirrgica2. O sucesso do tratamento depende
dos cuidados ps-operatrios, dimetro do anel hernirio, tamanho e peso dos
animais, presena de inflamao no local e da resistncia dos tecidos localizados nas
bordas do anel hernirio5,6. O objetivo desse trabalho relatar a ocorrncia frequente
de hrnias umbilicais em bezerras da raa nelore provenientes de fertilizao in vitro
(FIV), caracterizando o tipo de hrnia encontrado e o tratamento que tem sido
utilizado. Foram atendidas, no perodo de um ano, 17 bezerras no Hospital Veterinrio
de Uberaba/MG e 14 em propriedades particulares para tratamento cirrgico de hrnia
umbilical. Todos os animais eram da raa nelore, provenientes de fertilizao in vitro
16
Professora de clnica cirrgica de grandes animais da FMU (Faculdades Metropolitanas Unidas). Endereo: Rua
Sales Jnior, 507, So Paulo/SP, CEP 05083-070. E-mail: gesiane_r@yahoo.com.br

17
Professor de clnica mdica de grandes animais da Universidade de Uberaba/MG.
18
Anestesista do Hospital Veterinrio de Uberaba/MG.
19
Professora de clnica mdica de grandes animais da Uenp, Bandeirantes/PR.
20
Mdico veterinrio autnomo.
28
(FIV). Aps jejum hdrico e alimentar de 24 horas, as bezerras foram

tranquilizadas com 0,2mg/Kg de xilazina a 2% via intramuscular e posicionadas em
decbito dorsal. A regio ao redor do umbigo foi anestesiada com cloridrato de
lidocana a 2% e o campo operatrio foi preparado para uma cirurgia assptica. Uma
inciso de pele de aproximadamente 10 cm foi realizada sobre a linha mdia do
abdmen e o tecido subcutneo ao redor do saco hernirio foi divulsionado at o anel
umbilical. Em apenas dois animais (6,5%) o anel estava aberto o suficiente para
permitir a reduo do contedo herniado sem a abertura do saco hernirio (hrnias
redutveis). Em todos os outros animais, foi necessria a abertura do saco hernirio,
que foi precedida por uma pequena inciso na linha mdia, caudal ao anel, para que o
interior do saco pudesse ser inspecionado antes da abertura, garantindo a integridade
do contedo. Em oito animais (25,8%), o contedo herniado era o omento e no
restante dos animais (67,7%) o saco hernirio continha uma bolsa repleta de urina,
que se comunicava atravs do raco com a bexiga urinria. Em alguns casos, artrias
e veias umbilicais tambm estavam presentes. Aps a ligadura, estas estruturas
foram seccionadas e o saco hernirio foi removido prximo ao anel. A cavidade
abdominal foi suturada com fio inabsorvvel (nylon de pesca 0,60) e pontos de
sobreposio (imbricao lateral ou sutura de Mayo). A inciso de pele foi suturada
com pontos simples separados e fio inabsorvvel e, em seguida, o espao morto foi
abolido com sutura cutnea horizontal de colchoeiro interrompida. As bezerras
receberam no ps-operatrio 20.000UI/Kg de penicilina e 2,2mg/kg de flunixim
meglunime, intramuscular durante sete dias. O curativo da ferida cirrgica foi realizado
atravs da limpeza dos pontos com gaze embebida em povidine tpico, seguida da
aplicao de spray cicatrizante durante dez dias, quando os pontos de pele foram
retirados. Embora muitas hrnias umbilicais possam ser secundrias a infeces no
umbigo, sabido que existe um fator hereditrio relacionado s hrnias congnitas.
No entanto, muitos proprietrios esto dispostos a tolerar a ocorrncia das hrnias
umbilicais em funo do melhoramento gentico que visa ao aumento da lactao ou
da velocidade de crescimento dos animais (o mesmo pode ser dito em relao
ocorrncia de cistos ovarianos, problemas conformacionais, partos distcicos etc.).
Alm disso, j foi observado que bezerras clonadas apresentam maior probabilidade
de apresentar hrnias e infeces umbilicais que poderiam estar relacionadas com
uma diferena no colgeno da parede ventral do abdmen desses animais7. A
correlao de hrnias umbilicais com a fertilizao in vitro ainda no foi relatada,
sendo necessrios estudos para elucidar melhor a influncia das biotecnologias da
reproduo no desenvolvimento dos animais. Enquanto isso, muitas cirurgias
corretivas esto sendo realizadas. A tcnica cirrgica descrita neste trabalho
apresenta algumas modificaes em relao s tcnicas j descritas. Uma inciso
elptica ao redor do saco hernirio externo o tipo de inciso cutnea freqentemente
recomendada nos livros2,8, porm no foi a adotada, uma vez que esse tipo de inciso
comprometeria demasiadamente a esttica umbilical dos animais zebunos, que
possuem umbigo longo e pendular. Ao contrrio, uma inciso cutnea retilnea sobre
a linha mdia foi capaz de manter a conformao natural dos animais. A amputao
do saco hernirio interno est indicada nos casos de hrnia encarcerada. Havendo a
expectativa de que o saco hernirio interno no possa ser seccionado sem que ocorra
leso do contedo hernirio, o abdmen deve ser aberto ao longo da linha alba em
posio imediatamente cranial ao anel hernirio2. Ao contrrio do que relata a
literatura, em todas as cirurgias citadas neste trabalho, nas quais a abertura da
cavidade abdominal foi necessria, a inciso foi realizada imediatamente caudal ao
anel hernirio, com o intuito de facilitar a identificao e ligadura do raco o mais
prximo possvel da bexiga. Esse procedimento foi muito til para o objetivo proposto
e no trouxe complicaes. A resseco da parte mais cranial da bexiga urinria junto
29
com o raco sempre indicada9, no entanto, no foi realizada em

nenhuma das cirurgias porque exigiria que inciso fosse ampliada. A herniorrafia
utilizando a sutura de sobreposio de Mayo8 com fio inabsorvvel sinttico (nylon de
pesca 0,60) foi totalmente satisfatria, uma vez que no foi relatada a ocorrncia de
recidiva em nenhum dos animais operados. Segundo a literatura2,8, o tecido
subcutneo deve ser suturado em padro contnuo, porm verificou-se na primeira
cirurgia que essa sutura comprometia a esttica do umbigo pendular dos animais
zebunos, deixando-o com aparncia enrugada e retrado prximo ao ventre. Na
segunda cirurgia, no foi realizada a abolio do espao morto, o que resultou em
grande acmulo de seroma ps-operatrio, que foi drenado atravs de uma puno
com agulha. A partir da terceira cirurgia, optou-se ento por uma sutura percutnea
com pontos separados. Esse tipo de sutura permitiu uma boa abolio do espao
morto, impedindo a formao de seroma, e apresentou um timo efeito plstico.
Enfim, conclui-se que a tcnica cirrgica consagrada para a reduo de hrnia
umbilical em grandes animais, muito bem aplicada para equinos e bovinos europeus,
no est adequada para a correo desse problema nos bovinos zebunos, de forma
que as modificaes sugeridas neste trabalho podem ser adotadas com segurana.
REFERNCIAS
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30
CARACTERIZAO MORFOLGICA E FENOTPICA DE CLULASTRONCO MESENQUIMAIS DE EQUINOS

MORPHOLOGICALANDPHENOTYPICALCHARACTERIZATIONOFEQUINEMESENCHYMALSTEM
CELLS
RIBEIRO,G.21;MASSOCO,C.O.22,LACERDANETO,J.C.23.
Palavras-chave: caracterizao, clulas-tronco, equinos.

Key words: characterization, equine, stem cells.
INTRODUO
Atualmente, tm-se trabalhado na busca da caracterizao morfofuncional das
clulas-tronco na espcie humana, com o intuito de otimizar sua aplicao no
tratamento de doenas. No entanto, em medicina veterinria o conhecimento sobre
estas clulas ainda bastante limitado e elas esto sendo utilizadas com a hiptese
de que suas caractersticas essenciais, como tempo de multiplicao e potencial de
diferenciao, sejam as mesmas para todas as espcies1. Porm, segundo Fraser et
al.2, pode-se dizer que clulas-tronco provenientes do tecido adiposo e da medula
ssea de um mesmo indivduo so similares, mas no so idnticas, pois se
observam algumas diferenas no modelo geral de diferenciao. As clulas-tronco
tm sido largamente utilizadas por mdicos veterinrios na clnica de equinos,
fazendo parte do tratamento de leses do sistema locomotor como tendinites e
desmites. Entretanto, ainda so desconhecidos fundamentos bsicos referentes
caracterizao dessas clulas, sejam de origem medular ou adiposa, e h poucas
publicaes a respeito de quais so os marcadores de membrana que identificam as
clulas-tronco mesenquimais na espcie equina. Alguns autores tm relatado a
necessidade de nmero determinado de clulas-tronco para promover o reparo de um
tecido musculoesqueltico lesado. Muschler e Midura3 estimaram que 70 milhes de
clulas progenitoras fossem necessrias para produzir um centmetro cbico de osso.
Em outros estudos, avaliando-se o reparo de tendes e ligamentos, o nmero de
clulas-tronco utilizadas mostrou-se tambm bastante elevado4,5. O primeiro passo na
produo de um nmero de clulas-tronco mesenquimais suficiente para o tratamento
de um tecido lesado passa, primeiramente, pelo conhecimento das caractersticas de
crescimento destas clulas em cultura6. Assim, diante da ausncia de trabalhos que
indiquem a caracterizao do tipo celular conhecido e utilizado como clula-tronco
mesenquimal equina, o objetivo do presente trabalho foi estudar as caractersticas
morfolgicas e imunofenotpicas de clulas mononucleares coletadas da medula
ssea e do tecido adiposo de equinos e mantidas em diferentes meios de cultivo.
Cinco cavalos adultos foram submetidos coleta de medula ssea do esterno e, em
seguida, de tecido adiposo da regio gltea prxima insero da cauda. As
21
Professora de clnica cirrgica de grandes animais da FMU, So Paulo/SP. Endereo: Rua Sales Jnior, 507, So
Paulo/SP, CEP 05083-070, gesiane_r@yahoo.com.br

22
Scia-proprietria do Laboratrio de Patologia Clnica da Hpica Paulista, So Paulo/SP.
23
Professor do Departamento de Clnica e Cirurgia Veterinria da Unesp, Jaboticabal/SP.
31
amostras foram processadas para o isolamento de clulas

mononucleares e cultivadas em meio DMEM suplementado com 10% de soro fetal
bovino (SFB) ou em meio AIM-V. As culturas foram observadas uma vez por semana
em microscpio de luz invertida, com o intuito de se realizar anlise qualitativa que
consistiu na descrio tanto da morfologia das clulas como do aspecto geral do
cultivo celular. As unidades formadoras de colnia (CFU) foram contadas nos dias
cinco, 15 e 25. A primeira anlise imunofenotpica foi realizada no terceiro dia de
cultivo primrio, antes do descarte das clulas sobrenadantes, ou seja, ainda com as
clulas totais, e repetida nos 18 e 37 dias de cultivo. Os marcadores de superfcie
testados foram CD11c, CD14, CD4, CD8, CD3, CD45, CD34 e STRO-1. Observou-se,
tanto nas amostras obtidas a partir da medula ssea quanto do tecido adiposo, uma
populao celular de aspecto fusiforme aderida ao fundo da garrafa de cultivo. Estas
clulas eram morfologicamente semelhantes s clulas-tronco mesenquimais
apresentadas em outros estudos com humanos e animais, descritas como clulas de
aspecto estrelado ou clulas semelhantes a fibroblasto7. As amostras provenientes do
tecido adiposo apresentaram maior celularidade em meio DMEM suplementado com
SFB nas primeiras duas semanas. A partir deste momento no se verificou mais
diferena em relao s amostras mantidas em meio AIM-V sem SFB. Em relao
expanso celular, observou-se no decorrer do cultivo que as amostras de clulastronco mesenquimais obtidas do tecido adiposo (CTM-AD) sempre atingiram a
confluncia de 90% antes das amostras de clulas-tronco mesenquimais obtidas da
medula ssea (CTM-MO), de modo que as replicaes celulares de CTM-AD
ocorreram a intervalos mdios de trs dias, enquanto que de CTM-MO ocorreram a
cada cinco dias aproximadamente. Estas observaes corroboram os achados de
Colleoni et al. 8 indicando que, em equinos, as clulas provenientes do tecido adiposo
apresentam maior capacidade de proliferao em cultura que as clulas obtidas da
medula ssea. Alm disto, foi possvel observar que as clulas do tecido adiposo
mantiveram populaes celulares mais homogneas enquanto as clulas da medula
ssea apresentaram cultivo heterogneo por mais tempo. Em relao contagem de
CFU, no foram observadas diferenas entre as amostras de mesma natureza
cultivadas em meios diferentes. Entretanto, verificou-se diferena significativa entre as
amostras de CTM-AD e de CTM-MO, de forma que as amostras oriundas da medula
ssea apresentaram maior nmero de CFU do que as amostras de tecido adiposo nos
trs momentos avaliados, sugerindo capacidade superior de formao de colnias.
Vidal et al.1 tambm observaram que populaes obtidas de tecido adiposo no
formam tantas colnias como as clulas da medula ssea e distribuem-se de maneira
mais uniforme e mais aderida placa de cultivo, como foi observado neste trabalho.
Entre os oito marcadores utilizados neste trabalho, os mais encontrados no primeiro
momento da avaliao imunofenotpica, tanto nas amostras de CTM-MO como nas
amostras de CTM-AD, foram CD34 e CD45. Os marcadores CD3 e STRO-1
apresentaram a terceira maior porcentagem nas amostras de CTM-MO e de CTM-AD,
respectivamente. CD14 e CD11c foram identificados em porcentagens de ocorrncia
menores para ambos os grupos, e os marcadores CD4 e CD8 apareceram em
porcentagem mnima nas amostras de CTM-MO e no foram identificados nas
amostras de CTM-AD. Aos 18 dias de sub-cultivo, os resultados indicaram maior
porcentagem de clulas positivas para o marcador STRO-1, tanto nas amostras de
CTM-MO quanto nas amostras de CTM-AD, que apresentaram valores ainda maiores.
As clulas marcadas com CD34 e CD45 diminuram significativamente, enquanto
houve aumento de CD14. Os marcadores CD3 e CD4 foram encontrados em
quantidades semelhantes nas amostras de CTM-MO e estavam ausentes nas
amostras de CTM-AD. No foram encontradas clulas positivas para CD8 e CD11c
em nenhuma das amostras avaliadas. Na ltima avaliao, as clulas positivas para
32
os marcadores CD3, CD4, CD8 e CD11c no estavam mais presentes

em nenhuma das amostras. Observou-se diminuio expressiva das clulas CD34+ e
CD45+, com valores significativamente menores nas amostras de CTM-AD. O
segundo marcador mais encontrado foi CD14, em quantidade superior nas amostras
de CTM-MO, e a maioria das clulas analisadas neste momento da cultura eram
positivas para STRO-1 em ambos os grupos, sendo que uma porcentagem superior
foi encontrada nas amostras de CTM-AD. A observao dos resultados obtidos nas
trs avaliaes indica que o perfil fenotpico da populao de clulas obtidas a partir
da medula ssea e tecido adiposo de equinos sofre modificaes no decorrer do
tempo de cultivo celular.
Trabalho aprovado pelo CEBEA (Comisso de tica e Bem-Estar Animal,
UNESP/Jaboticabal). Protocolo n 013041-5.
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5. SMITH, R. K.; WEBBON, P. M. British Journal of Sports Medicine, v.39, p.5824, 2005.
6. VIDAL, M. A.; KILROY, G. E.; JOHNSON, J. R.; LOPEZ, M. J.; MOORE, R. M.;
GIMBLE, J. M. Veterinay Surgery, v.35, p.601-10, 2006.
7. ZUK, P. A.; ZHU, M.; MIZUNO, H.; HUANG, J.; FUTRELL, J. W.; KATZ, A. J.;
BENHAIM, P.; LORENZ, H. P.; HEDRICK, M. H. Tissue Engineering, v.7, n.2,
p.211-28, 2001.
8. COLLEONI, S.; BOTTANI, E.; TESSARO, I.; MARI, G.; MERLO, B.;
ROMAGNOLI, N.; SPADARI, A.; GALLI, C.; LAZZARI, G. Veterinary Research
Communications, v.33, n.8, p.811-821, 2009.
33
EFEITOS DA DETOMIDINA E XILAZINA INTRAVENOSA EM BOVINOS

EFFECTSOFINTRAVENOUSDETOMIDINEANDXILAZINEINBOVINE
RIBEIRO,G.24;DRIA,R.G.S.25;NUNES,T.C.26;GOMES,A.L.3;PEREIRA,W.A.B.3;QUEIROZ,F.F.3;
VASCONCELOS,A.B3.
Palavras-Chave: bovinos, detomidina, xilazina.

Keywords: bovine, detomidine, xylazine.
Introduo
A xilazina foi o primeiro agonista 2 a ser utilizado clinicamente na medicina
veterinria e consagra-se como o composto mais usado para imobilizar ruminantes,
exercendo efeito sedativo, analgsico e relaxante muscular. Os efeitos da xilazina
resultam da ativao de adrenorreceptores 2 pr-sinpticos localizados no sistema
nervoso central (SNC), o que reduz as transmisses interneuronais de norepinefrina.
A xilazina tambm atua nestes mesmos receptores, localizados em tecidos perifricos
como o trato gastrintestinal, tero, rins, aparelho cardiovascular, respiratrio, fgado e
pncreas, promovendo efeitos adversos como bradicardia, bradipneia, timpanismo
ruminal, poliria, salivao e hiperglicemia1. Os ruminantes so extremamente
sensveis xilazina, sendo esta dez a 20 vezes mais potente em ruminantes que em
outras espcies2. A detomidina um agonista 2 que apresenta maior especificidade
aos receptores adrenrgicos, associada a uma sedao e analgesia mais intensa e
prolongada, se comparada diretamente com a xilazina. Estudos tm demonstrado
que, assim como com a xilazina, a profundidade e a durao da sedao e analgesia
promovidas pela detomidina so dose dependentes3. Em doses clnicas, a potncia
de um frmaco agonista 2 est relacionada seletividade ao receptor adrenrgico,
sendo que quanto mais potente um frmaco for, menor a dose e volume necessrios
para alcanar nveis similares de sedao4. A detomidina esteve indisponvel durante
muitos anos no mercado brasileiro e foi reintroduzida apenas no ano de 2008 por um
laboratrio de produtos veterinrios, com sua apresentao farmacutica
recomendada para uso exclusivo em equinos. O objetivo deste trabalho foi avaliar
comparativamente os efeitos comportamentais, motores, cardiovasculares,
respiratrios, digestrios e variaes de temperatura induzidas pela administrao
intravenosa de xilazina ou detomidina em bovinos. Foram utilizados dez bovinos, sem
raa definida, com aproximadamente um ano de idade, considerados hgidos, aps
exames clnicos e laboratoriais, com peso corpreo mdio de 200 50kg, distribudos
em dois grupos experimentais: grupo xilazina (GX), representado pelos dez animais
que receberam administrao intravenosa de xilazina1 ; e grupo detomidina (GD),
24
Professora de clnica cirrgica de grandes animais da FMU (Faculdades Metropolitanas Unidas). Endereo: Rua
Sales Jnior, 507, So Paulo/SP, CEP 05083-070. E-mail: gesiane_r@yahoo.com.br

25
Professora de clnica cirrgica de grandes animais da UNIC, Cuiab/MT.
26
Hospital Veterinrio de Uberaba/MG.
34
correspondendo aos dez animais que receberam administrao

intravenosa de detomidina2. Os mesmos animais participaram dos dois grupos
experimentais, respeitando-se um intervalo de pelo menos um ms entre cada
procedimento. Os animais foram submetidos a jejum alimentar de 24 horas antes do
incio do experimento. Aps 15 minutos destinados adaptao dos animais em
tronco de conteno, os parmetros basais (T0) foram aferidos. A frequncia cardaca
(FC; bpm) e os movimentos ruminais (MR; mpm) foram avaliados com auxlio de
estetoscpio e a frequncia respiratria (; mrpm) pela observao da movimentao
do gradil-costal. Utilizou-se um cateter, introduzido na artria auricular, que fora
previamente canulada, para mensurar a presso arterial mdia (PAM; mmHg), obtida
pela leitura direta em manmetro. A temperatura retal (T; oC) foi avaliada com
termmetro clnico convencional. As respostas comportamentais foram avaliadas
observando-se a presena ou ausncia de ataxia ou decbito; ptose palpebral; estado
de alerta ou sedao, caracterizado pela ausncia de reao movimentao manual
na frente dos animais e ao bater de palmas e, tambm, pela reduo da altura da
cabea em relao ao solo (H), mensurada com auxlio de rgua fixada parede do
tronco, observando-se a distncia do cho ao lbio inferior dos animais. Avaliou-se
tambm a presena de salivao e mico. Colheu-se sangue venoso, da veia
jugular, para que fosse dosada a concentrao sangunea de glicose (valor basal e 60
minutos aps a administrao dos frmacos). Subsequentemente, o GX recebeu, via
intravenosa, 0,1mg.kg-1 de xilazina e o GD recebeu, via intravenosa, 10g.kg-1 de
detomidina. Os parmetros mencionados foram reavaliados aos cinco (T5), dez (T10),
20 (T20), 30 T(30), 40 T(40), 50 T(50) e 60 T(60) minutos aps a administrao dos
frmacos. O estudo foi conduzido de maneira cega, ou seja, um pesquisador no
envolvido com a colheita dos dados foi o responsvel pelo abastecimento das
seringas com xilazina ou detomidina, de forma que os avaliadores no obtivessem
conhecimento de qual frmaco estava sendo administrado. Os dados, obtidos na fase
experimental, foram submetidos anlise de varincia para repeties mltiplas (RM
ANOVA), para os dados paramtricos (FC, FR, PAM, T, MR, H, glicose sangunea),
seguido pelo teste de Student-Newman-Keuls. Entre os grupos, nos diferentes
intervalos, foi realizado pelo teste-t de Student. Os dados no paramtricos
(ataxia/decbito, ptose palpebral, estado de alerta/sedao) foram analisados pelo
teste de Mann-Whitney. As diferenas foram consideradas estatisticamente
significativas quando p0,05. Em relao avaliao cardiorrespiratria dos bovinos
aps a administrao intravenosa de xilazina e detomidina, houve reduo da
frequncia cardaca, durante os 60 minutos de avaliao nos dois grupos
experimentais e reduo da frequncia respiratria, durante 60 minutos no grupo
xilazina e 40 minutos no grupo detomidina. A presso arterial mdia, durante os 60
minutos da avaliao experimental, apresentou-se reduzida no grupo xilazina. No
grupo detomidina, apresentou uma elevao aos cinco minutos aps a administrao
do frmaco, tendo permanecido dentro dos valores considerados fisiolgicos nos
demais tempos experimentais. A reduo da motilidade ruminal foi fato observado nos
dois grupos experimentais, sendo mais prolongada no grupo em que se administrou
xilazina. Neste estudo pde ser observado que os dois agonistas 2, via intravenosa,
promovem sedao em bovinos, a qual permanece por um perodo de at 60 minutos
e caracterizada por ausncia de resposta a estmulos manuais e bater de palmas,
reduo da altura da cabea em relao ao solo e ptose palpebral. Tambm se
observou que ambos os frmacos promovem ataxia em bovinos, sendo que apenas a
xilazina induziu decbito em 100% dos animais. A hipersilia apresentada por bovinos
aps a administrao de agonistas 2, referida por alguns autores tratar-se apenas de
uma diminuio do reflexo de deglutio, com acumulao de saliva na cavidade
bucal5,6, foi evidenciada neste estudo em todos os animais, aps a administrao da
35
xilazina e da detomidina, sendo mais prolongada aps a administrao

da primeira (60 minutos). O efeito diurtico dos agonistas 2, que ocorre,
provavelmente, devido diminuio da produo de vasopressina5,6, embora tenha
sido observado nos dois grupos, foi mais evidente no grupo detomidina, o qual
tambm apresentou maior elevao da glicemia aps 60 minutos da administrao do
frmaco. Enfim, observou-se que a xilazina, via intravenosa, em bovinos, promove
uma sedao mais intensa e prolongada que a detomidina, e ao mesmo tempo induz
a uma maior quantidade de efeitos indesejveis como salivao, decbito, reduo
das frequncias cardaca e respiratria, presso arterial mdia, motilidade ruminal e
temperatura, sendo estas alteraes, da mesma forma, mais prolongadas. Estes
resultados se contrapem literatura, que salienta o fato de que, embora a
detomidina seja um frmaco mais seletivo aos receptores adrenrgicos do tipo 2 do
que a xilazina, as diferenas farmacodinmicas, em doses equipotentes, so mnimas,
exceto pela durao da ao dos frmacos7. Sugere-se, ento, o desenvolvimento de
estudo que busque a dose equipotente entre a xilazina e a detomidina para bovinos.
Supe-se, com este estudo, que exista uma diferena entre espcies em relao aos
efeitos da xilazina e detomidina, uma vez que a detomidina, via intravenosa, na dose
de 10 g.kg-1 promove sedao sem causar decbito, apresentando efeitos adversos
menos intensos e por um perodo de tempo mais curto que a xilazina, o que a torna
um frmaco conveniente para a realizao de procedimentos cirrgicos com o animal
sedado e em estao.
REFERNCIAS
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Therapeutics. 9 ed. New York: John Wiley & Sons, p. 348-349, 2009.
36
DIFERENCIAO CONDROGNICA DE CLULAS-TRONCO

MESENQUIMAIS DE EQUINOS
CHONDROGENICDIFFERENTIATIONOFEQUINEMESENCHYMALSTEMCELLS
RIBEIRO,G.27;MASSOCO,C.O.28,LACERDANETO,J.C.29
Palavras-chave: clulas-tronco mesenquimais, equinos, TGF-beta.

Keywords: mesenchymal stem cells, equine, TGF-beta.
Introduo
O reparo de leses em tecido cartilaginoso permanece ainda como um desafio
clnico expressivo. A leso da cartilagem articular apresenta limitado potencial de
reparo e grandes defeitos no cicatrizam espontaneamente. Quando a leso se
estende ao osso subcondral, o processo de reparo espordico, sendo a cartilagem
articular original substituda por fibrocartilagem e tecido cicatricial, os quais so
estruturalmente inferiores arquitetura hialina da cartilagem articular normal1. Os
tratamentos convencionais para os defeitos cartilaginosos incluem tcnicas de
estimulao da medula, como a perfurao subcondral, e artroplastias. Infelizmente
essas opes, bem como as estratgias desenvolvidas recentemente usando
enxertos osteocondral, pericondral e periosteal no resultam em completa
regenerao da arquitetura hialina original e a articulao incapaz de suportar o
peso e atividade fsica por perodos prolongados1. Entre as estratgias teraputicas
desenvolvidas pela engenharia de tecidos, a implantao de condrcitos representa
uma alternativa promissora diante das tcnicas tradicionais. Contudo, o uso de
condrcitos algenos carrega o risco inerente da reao autoimune. O uso de
condrcitos autgenos elimina este risco, mas limitado pela falta de locais
adequados do doador e a necessidade de grandes amostras de cartilagem doada. Em
virtude destas dificuldades, outras fontes precursoras de condrcitos tm sido
estudadas e a utilizao de clulas-tronco mesenquimais parece ter aplicabilidade
bvia, visto que so clulas progenitoras pluripotentes capazes de se diferenciar em
muitos tipos celulares, incluindo condrcitos2. Os fatores que induzem o
desenvolvimento das clulas-tronco mesenquimais de equinos em condrcitos ainda
no so bem conhecidos. Em estudos com clulas-tronco mesenquimais realizados
em indivduos da espcie humana, a diferenciao condrognica foi estimulada por
meio do tratamento das clulas com fator de crescimento transformante 1 (TGF1)1,3,4. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito condrognico do TGF-1 sobre
27
Professora de clnica cirrgica de grandes animais da FMU, So Paulo/SP. Endereo: Rua Sales Jnior, 507, So
Paulo/SP, CEP 05083-070, gesiane_r@yahoo.com.br

28
Scia-proprietria do Laboratrio de Patologia Clnica da Hpica Paulista, So Paulo/SP.
29
Professor do Departamento de Clnica e Cirurgia Veterinria da Unesp, Jaboticabal/SP.
37
clulas-tronco mesenquimais de equinos obtidas a partir da medula

ssea e tecido adiposo e mantidas em dois diferentes meios de cultivo. Cinco cavalos
adultos foram submetidos coleta de medula ssea do esterno e, em seguida, de
tecido adiposo da regio gltea prxima a insero da cauda. As amostras foram
processadas para o isolamento de clulas mononucleares, utilizando-se gradiente de
densidade Ficoll. Aps 72 horas de cultivo primrio e remoo das clulas no
aderentes, as amostras foram cultivadas em dois tipos de meios de cultivo diferentes:
meio DMEM acrescido de 10% de soro fetal bovino (SFB) ou meio AIM-V sem SFB.
Os meios de cultivo foram trocados a cada trs dias e, no vigsimo quinto dia, foi
adicionado 10ng/ml de TGF-1 aos meios DMEM e AIM-V, mantendo um grupo
controle sem TGF-1 para cada meio. Depois de seis dias, avaliou-se os efeitos do
TGF-1 sobre as culturas. A contagem de unidades formadoras de colnia (CFU) foi
realizada antes e aps a introduo do TGF-1. Para detectar o nmero de clulas
em apoptose ou necrose, foi utilizada a tcnica de citometria de fluxo proposta por
LORA et al.5, e os marcadores utilizados foram a anexina V marcada com
isotiocianato de fluorescena FITC, para identificao das clulas em apoptose, e o
iodeto de propdeo, para identificao das clulas em necrose. As avaliaes foram
realizadas no vigsimo quinto dia de cultivo, antes da adio do TGF-1, e seis dias
aps. A diferenciao condrognica foi avaliada por meio de anlise citoqumica a fim
de identificar a presena de proteoglicanas sulfatadas, tipicamente encontradas na
matriz cartilaginosa e que podem ser visualizadas com o uso da colorao Alcian Blue
em pH cido6. Os resultados foram analisados por meio do teste Tukey-Kramer de
comparaes mltiplas7. Para a realizao dos testes foi utilizado o programa
GraphPad Prism 3.0. O limite de significncia adotado foi de 5% (p0,05). Os
resultados obtidos mostraram que a suplementao do meio de cultivo com TGF-1
aumentou significativamente o nmero de colnias formadas em culturas de clulastronco mesenquimais de equinos provenientes tanto da medula ssea quanto do
tecido adiposo. A diferenciao condrognica caracterizada pela formao de
ndulos celulares entremeados a uma matriz extracelular constituda de colgeno tipo
II e proteoglicanas sulfatadas. Estas proteoglicanas sulfatadas podem ser
especificamente detectadas pela colorao Alcian Blue1. Neste trabalho, uma
colorao azulada ao redor das clulas foi verificada tanto nas culturas de clulastronco mesenquimais obtidas da medula ssea quanto nas culturas de clulas-tronco
mesenquimais provenientes do tecido adiposo, seis dias aps o incio do cultivo com
TGF-1, confirmando a presena de proteoglicanas sulfatadas e a atuao deste fator
na induo condrognica, uma vez que as amostras controle no foram coradas. O
potencial condrognico do TGF-1 sobre culturas de clulas-tronco mesenquimais de
equinos tambm foi observado em estudos2,8 utilizando clulas obtidas da medula
ssea, mas ainda no havia sido utilizado em cultura de clulas obtidas de tecido
adiposo de equinos. Observou-se ainda que o meio de cultivo pode exercer influncia
sobre a porcentagem de ocorrncia de necrose ou apoptose celular e que a presena
do TGF-1 capaz de alterar a prevalncia do tipo de morte celular, exercendo efeito
indutor de apoptose em culturas de clulas-tronco mesenquimais de equinos. Esta
atividade indutora de apoptose do TFG-1 sobre diversos tipos celulares tambm foi
relatada por outros pesquisadores9,10 e poderia ser interpretada como benfica
quando o destino das clulas em cultivo a aplicao clnica, pois sabe-se que
durante o processo de necrose ocorrem danos s clulas vizinhas e reao
inflamatria local, enquanto na apoptose os corpos apoptticos so rapidamente
fagocitados e removidos sem causar processo inflamatrio11.
Trabalho aprovado pelo Cebea (Comisso de tica e Bem-Estar Animal,
Unesp/Jaboticabal). Protocolo n 013041-5.
38
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2004.
39
AVALIAO DE SOBREVIDA, ALTERAES GENITOURINRIAS,

COMPORTAMENTAIS E DE PESO CORPREO NO PS-OPERATRIO
TARDIO EM CADELAS E GATAS SUBMETIDAS OVARIOSALPINGOHISTERECTOMIA SOB DIFERENTES MTODOS DE LIGADURA DO
PEDCULO OVARIANO
EVALUATION OF SURVIVAL, GENITOURINARY, BEHAVIORAL AND
WEIGHT CHANGES AFTER LATE SURGICAL PROCEDURE IN DOGS AND
CATS SUBMITTED TO OVARIOSALPINGOHISTERECTOMY TROUGH
DIFFERENT METHODS OF OVARIAN PEDICLE LIGATURE
PARDINI, L.M.C.30, LIMA, A.F.M.31, LUNA, S.P.L.32
Palavras-chave: Cadelas. Gatas. Ovariosalpingohisterectomia.

Key-words: Bitches. Cats. Ovariosalpingohisterectomy.
INTRODUO
A falta de conscientizao sobre a posse responsvel de animais como ces
e gatos e a carncia de programas governamentais e sociais destinados ao
controle do nmero de animais leva reproduo excessiva, gerando um grande
nmero de animais no domiciliados ou errantes.
Para a diminuio da populao animal, fundamental o controle
reprodutivo, principalmente por meio da esterilizao cirrgica, cuja tcnica a
ovrio-histerectomia nas fmeas. Quando realizada em animais saudveis,
considerada um procedimento seguro e de rotina, com baixa incidncia de
morbidade e mortalidade1 , alm de reduzir a susceptibilidade a enfermidades
como neoplasias mamrias e doenas reprodutivas2. Entretanto, pode estar
associada a diversas complicaes, decorrentes da interveno anestsica e
cirrgica ou dos efeitos sistmicos da privao do estrgeno, j que os hormnios
gonadais influenciam a reproduo e o desenvolvimento esqueltico, fsico e
comportamental de animais imaturos3.
A obesidade tida como um dos principais pontos negativos da esterilizao
cirrgica4. Estudos sugerem que h um pequeno ganho de peso em fmeas
castradas5, entretanto isto pode ser controlado por exerccios e dieta6.
30
Acadmica do curso de Medicina Veterinria da FMVZ Unesp, Botucatu.
31
Doutorando do Depto. de Cirurgia e Anestesiologia Veterinria da FMVZ Unesp, Botucatu.
32
Professor titular do Depto. de Cirurgia e Anestesiologia Veterinria da FMVZ Unesp, Botucatu.

Correspondnciapara/Correspondenceto:LucianaMouraCamposPardini.RuaJoaquimdoAmaralGurgel,331.Vila
Assumpo.CEP:18606020.BotucatuSP,Brasil.Email:lu_pardini@yahoo.com.br
40
O aumento da ocorrncia de incontinncia urinria em cadelas

um forte argumento contra a castrao e tem sido associada gonadectomia em
cadelas7.
A dermatite perivulvar frequentemente associada esterilizao cirrgica em
cadelas, particularmente quando realizada antes da puberdade, dado ao
desenvolvimento insatisfatrio da vulva. Entretanto, no existem estudos
comparativos da incidncia em cadelas inteiras e castradas8.
OBJETIVOS
Objetivou-se neste estudo monitorar o perodo ps-operatrio tardio de
fmeas das espcies felina e canina castradas em projeto de extenso
universitria, com o intuito de avaliar os benefcios e a incidncia de efeitos
adversos.
METODOLOGIA
Foram utilizadas 178 fmeas, 135 caninas e 43 felinas, provenientes da
campanha de castrao realizada pela FMVZ-Unesp-Botucatu em parceria com a
Secretaria da Sade do Estado de So Paulo, a Prefeitura Municipal de Botucatu
e de outros municpios do Estado e a Associao Protetora dos Animais de
Botucatu nos anos de 2006 e 2007. As informaes foram obtidas atravs de
telefonemas aos proprietrios que foram questionados se o animal encontrava-se
vivo ou morto (causa da morte e quanto tempo aps a cirurgia ela ocorreu), se
ocorreram alteraes fsicas (ganho de peso, aparecimento de incontinncia
urinria e dermatite perivulvar) e alteraes comportamentais negativas (apatia,
agressividade, agitao excessiva) ou positivas (tranquilidade, docilidade,
diminuio do comportamento de perambulao).
Os animais foram divididos em grupos de acordo com a espcie e a tcnica
cirrgica:
55 fmeas caninas submetidas ovrio-histerectomia pela tcnica
conservativa, utilizando-se lacre plstico (3), fio de nilon (27) ou de seda (25).
80 fmeas caninas submetidas ovrio-histerectomia pela tcnica
minimamente invasiva, utilizando-se lacre plstico (59), fio de nilon (14) ou de
seda (7).
Oito fmeas felinas submetidas ovrio-histerectomia pela tcnica
conservativa, utilizando-se fio de nilon (6) ou de seda (2).
- 35 fmeas felinas submetidas ovrio-histerectomia pela tcnica
minimamente invasiva, utilizando-se lacre plstico (4), fio de nilon (30) ou
de seda (1).
RESULTADOS E DISCUSSO
Os resultados demonstraram que, entre as 55 cadelas submetidas ovriohisterectomia conservativa, houve seis (10,9%) mortes, bem como entre as 80
fmeas submetidas ovrio-histerectomia minimamente invasiva, houve tambm 6
(7,5%) mortes. Ainda entre as cadelas, 87 (64,44%) apresentaram ganho de peso
41
aps a cirurgia, apenas uma (0,74%) apresentou incontinncia

urinria e quatro (2,96%) apresentaram dermatite perivulvar. Alteraes de
comportamento positivas foram relatadas em 38 (28,15%) cadelas e alteraes de
comportamento negativas em seis (4,44%). Portanto, 91 (67,40%) fmeas no
apresentaram alteraes de comportamento.
J entre as gatas, das oito fmeas submetidas ovrio-histerectomia
conservativa, 100% permaneceram vivas, enquanto entre as 35 fmeas submetidas
ovrio-histerectomia minimamente invasiva, houve seis (17,14%) mortes.
Ganho de peso foi relatado em 25 (58,14%) gatas, incontinncia urinria em
uma (2,32%) gata e dermatite perivulvar em duas (4,65%) gatas. Alteraes de
comportamento positivas ocorreram em 20 (46,51%) fmeas, alteraes de
comportamento negativas em nenhuma fmea (0%) e 23 (53,49%) fmeas no
apresentaram alteraes de comportamento.
O presente estudo avaliou a incidncia da obesidade ps-castrao de forma
bastante subjetiva, sem a pesagem dos animais. As informaes sobre alteraes
decorriam de uma avaliao visual realizada pelo proprietrio. Constatou-se que
64,44% (87/135) das cadelas e 58,14% (25/4) das gatas engordaram.
Frequentemente a obesidade tida como decorrncia de um aumento do
apetite e do sedentarismo em animais castrados9. A diminuio nos nveis de
hormnios sexuais aps a gonadectomia poderia explicar o ganho de peso, que
posteriormente poder se transformar em obesidade, pois, apesar de no serem
reguladores primrios do metabolismo, os hormnios gonadais influenciam o peso
corpreo, atuando diretamente nos centros cerebrais que controlam a saciedade, ou
indiretamente, alterando o metabolismo celular4.
Devido a tais alteraes no metabolismo, ces esterilizados so mais
predispostos a apresentar sobrepeso ou obesidade que ces intactos. Estudos
indicam que o risco de surgimento da obesidade em fmeas esterilizadas duas
vezes maior que em fmeas intactas10. Fmeas esterilizadas so seis vezes mais
propensas a serem obesas e 1.2 vezes mais propensas a apresentar sobrepeso
quando comparadas a fmeas intactas11.
A obesidade e o sobrepeso esto associados a uma srie de problemas de
sade em ces e gatos. Animais com excesso de peso so mais predispostos a
desenvolverem
hiperadrenocorticismo,
ruptura
do
ligamento
cruzado,
hipotireoidismo, doena do trato urinrio inferior, diabete mellitus, pancreatite e
neoplasias12.
De forma geral, 50 a 70% dos ces adultos diminuem em 50 a 90%
comportamentos negativos como monta e perambulao e 25% diminuem a
agressividade contra animais e pessoas aps a castrao13. Neste estudo, 28,15%
das cadelas e 46,51% das gatas apresentaram alteraes de comportamento para
melhor, demonstrando que, entre as cadelas, a porcentagem manteve-se
semelhante do estudo citado, enquanto que, em relao s gatas, a porcentagem
foi maior. Embora a esterilizao retire as gnadas dos animais, ainda h a
presena de hormnios esteroides circulantes. Estes so provenientes da adrenal, e
talvez por isso alguns efeitos dos hormnios sexuais ainda se expressem14.
A incontinncia urinria, originada pela falta de estrgeno no organismo da
fmea, ocorre com maior frequncia em cadelas castradas com peso superior a 20
42
kg, sendo mais prevalente em algumas raas, principalmente Boxer e

Mastife15. A incontinncia urinria ocorre em 12,5% das cadelas com peso corporal
elevado (>20 kg) e em 5% das cadelas de baixo peso (< 20 kg)16. No presente
estudo verificou-se uma incidncia muito menor, apenas uma cadela (0,74%)
apresentou o problema. Entre as gatas avaliadas, tambm confirmou-se um nico
caso (2,32%). No entanto, tal achado depende do tempo de acompanhamento da
fmea no ps-operatrio e pode se manifestar cerca de dois a trs anos aps a
cirurgia.
A incontinncia urinria de etiologia multifatorial e pode estar associada a
outros fatores ligados ao sexo, como a posio da bexiga (intraplvica ou intraabdominal), o dimetro e o comprimento da uretra e tambm a raa. O estrgeno
aumenta a afinidade dos receptores adrenrgicos no esfncter uretral a
neurostransmissores simpatomimticos, alterando o tnus do esfncter, portanto a
administrao de dietilbestrol nas fmeas pode corrigir problemas de incontinncia
urinria decorrente do hipoestrogenismo4.
Em fmeas, as dermatites perivulvares e as vaginites so frequentemente
associadas esterilizao cirrgica, particularmente quando realizada antes da
puberdade, dado ao desenvolvimento insatisfatrio da vulva, no entanto no existem
estudos comparativos da incidncia em fmeas inteiras e castradas8. O recesso
vulvar e excesso de pele podem promover o acmulo de urina e secrees vaginais,
favorecendo o crescimento bacteriano e a inflamao local, o que pode resultar no
apenas em dermatite perivulvar mas tambm em vaginite ascendente4.
Na espcie felina o efeito da castrao sobre a incidncia de dermatite
perivulvar foi clinicamente insignificante17, corroborando com os achados deste
estudo, j que apenas duas (4,65%) gatas apresentaram o problema.
CONCLUSO
O presente estudo demonstrou que a taxa de mortalidade dos animais
submetidos ovrio-histerectomia tanto pela tcnica conservativa quanto pela
tcnica minimamente invasiva no apresenta importncia significativa, j que
nenhuma morte esteve diretamente relacionada ao procedimento cirrgico. Concluise tambm que o ganho de peso ocorreu na maioria dos animais, podendo ser
controlado com dietas e exerccios fsicos, enquanto a dermatite perivulvar e a
incontinncia urinria no apresentaram ndices relevantes. A maioria dos animais
demonstrou alteraes de comportamento para melhor ou manteve a mesma ndole
de antes do procedimento cirrgico. Portanto, a esterilizao cirrgica um mtodo
de grande importncia no controle da superpopulao de ces e gatos e seus
efeitos adversos so pequenos quando comparados grandeza de seus benefcios.
REFERNCIAS
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44
DESCOMPRESSO DO NCLEO DA CABEA FEMORAL EM CES

PORTADORES DE NECROSE ASSPTICA: DOIS CASOS
FEMORAL HEAD CORE DECOMPRESSION IN DOGS WITH AVASCULAR
NECROSIS OF THE FEMORAL HEAD: 2 CASES
LINS, B.T.33,34; PRADA, F.S.1; GUARNIERO, F. 1; SELMI, A.L.2; SANTOS,
S.S.2
Palavras-chave: Necrose assptica da cabea do fmur, Descompresso do ncleo

da cabea do fmur, Co.
Key-words: Femoral
decompression, Dog.
head
asseptic
necrosis,
dogs,
Femoral
head
core
INTRODUO
A necrose assptica da cabea do fmur foi descrita em humanos de forma
isolada por Legg, Calve e Perthes no ano de 1910 (GUARNIERO et al., 2005). A
doena tambm ocorre em ces, com maior incidncia nas raas miniaturas como
Pinscher, Poodle, Yorkshire. Acredita-se que alteraes na vascularizao da epfise
proximal do fmur resultem em aumento da atividade osteoclstica e consequente
reabsoro ssea. O suprimento sanguneo da epfise proximal do fmur realizado
pelas artrias circunflexas lateral e medial e ramos da artria femoral. Em ces de
pequeno porte, esse suprimento sanguneo parece ser mais vulnervel ao aumento
da presso intra-articular e intrassea, fato que pode resultar em interrupo do fluxo
sanguneo para a epfise proximal do fmur. O diagnstico confirmado com base
nas alteraes radiogrficas, que podem variar de pequenas reas lticas na epfise
proximal do fmur at o completo remodelamento e fratura dessa regio
(GUARNIERO et al., 2005). O tratamento preconizado at o momento para ces
portadores de necrose assptica a resseco da cabea e colo femorais. O
procedimento de descompresso do ncleo da cabea femoral tem sido empregado
com ndices de sucesso satisfatrios em crianas portadoras de necrose assptica
(DEFINO et al., 1991). O procedimento consiste na perfurao de orifcio na regio do
colo e cabea femorais, de forma a se promover reduo da presso intrassea, com
conseqente alvio da dor e revascularizao da regio (PENEDO et al., 1993;
RANCANTI et al, 1998; MONT et al., 2004). O presente estudo tem por objetivo
descrever o emprego da tcnica de descompresso do ncleo da cabea femoral em
ces e seus resultados preliminares.
33
Instituto de Ortopedia e Traumatologia Faculdade de Medicina Universidade de So Paulo.
34
Universidade Anhembi Morumbi: Rua Conselheiro Lafaiete, n.64, Brs. SP. bt_lins@yahoo.com.br
45
MATERIAIS E MTODOS
Dois ces da raa Yorkshire Terrier, ambos machos, com aproximadamente
oito meses de idade e histrico de claudicao leve de membro plvico h
aproximadamente 15 dias. Ao exame clnico, foi verificada intensa dor abduo e
extenso do quadril em ambos os pacientes. avaliao radiogrfica, foram
visibilizadas pequenas reas lticas com aproximadamente 5 mm de dimetro em
regio de epfise proximal do fmur. Aos demais exames pr-operatrios, no foi
observada nenhuma alterao digna de nota. Aps consentimento dos proprietrios,
os pacientes foram submetidos descompresso do ncleo da cabea femoral. Para
a interveno cirrgica, a induo anestsica foi realizada com propofol (4mg.kg -1),
aps a medicao pr-anestsica com maleato de acepromazina (0,05mg/kg-1)
associado a cloridrato de morfina (0,3mg.kg-1) e manuteno anestsica realizada por
sevoflurano. Logo aps a induo anestsica, os animais receberam uma dose de
cefalotina sdica de 30 mg kg-1 por via intravenosa. Os ces foram posicionados em
decbito lateral e, aps preparo do campo cirrgico, foi procedida a abordagem
craniolateral ao fmur proximal de acordo com a tcnica descrita por PIERMATTEI &
JOHNSON (2004). A cortical lateral do fmur foi exposta aps a tenotomia parcial do
msculo vasto lateral em seu ponto de origem, prximo ao trocanter maior. Um tnel
sseo foi perfurado, com broca de 1.5mm acoplada perfuratriz eltrica, do colo
femoral em direo cabea femoral. Para tal procedimento, realizou-se a
mensurao radiogrfica prvia da distncia do trocanter maior at a superfcie
articular da cabea femoral, de forma a se evitar a penetrao articular e leso
iatrognica da cartilagem articular. Os fragmentos sseos presentes na broca foram
coletados para avaliao histopatolgica. Em seguida foi procedida a sutura de
aproximao do msculo vastolateral com pontos simples interrompidos,
empregando-se nilon 2-0, seguida de sntese da fascia lata e tecido subcutneo com
padro contnuo simples e poliglecaprone 25 3-0 e pele em padro interrompido
simples com nilon 3-0. No perodo ps-cirrgico, foi prescrito meloxican (0,1mg.kg1
/sid) por via oral durante trs dias e preconizada a troca de curativos a cada 12
horas.
RESULTADOS
Os procedimentos anestsico e cirrgico ocorrem sem complicaes nos dois
pacientes. O tempo cirrgico para realizao da descompresso do ncleo da cabea
femoral foi de aproximadamente 20 minutos em ambos os casos. avaliao
radiogrfica ps-cirrgica, constatou-se uma perfeita orientao do tnel sseo, sem
penetrao articular nos dois animais. Durante a avaliao, no perodo de 24 horas
aps a interveno cirrgica, ambos os pacientes apresentaram deambulao normal,
porm com discreto desconforto palpao do quadril. Aos 30 dias, no foi observado
nenhum sinal de desconforto ou reduo da amplitude de movimento do quadril em
ambos os pacientes. As avaliaes radiogrficas aps 60 dias do procedimento
cirrgico no evidenciaram quaisquer alteraes de remodelao e/ou reabsoro na
regio de epfise proximal do fmur. A avaliao histopatolgica demonstrou a
presena de material amorfo e baixa celularidade, representada por um pequeno
nmero de osteoclastos.
46
DISCUSSO
A descompresso do ncleo da cabea femoral tem sido empregada com
sucesso em crianas portadoras de necrose assptica da cabea do fmur (DEFINO
et al., 1991). Os autores no tm conhecimento de relatos anteriores do emprego da
tcnica em ces. O alvio da sintomatologia no perodo de 24 horas imediatamente
aps o procedimento cirrgico nos pacientes relatados, de forma similar ao descrito
em humanos, pode estar relacionado reduo da presso intrassea (PENEDO et
al., 1993; RANCANTI et al, 1998; MONT et al., 2004). Os resultados obtidos durante o
seguimento de 60 dias parecem demonstrar o efeito benfico do procedimento
cirrgico de descompresso do ncleo da cabea femoral na reduo da reabsoro e
remodelamento da cabea femoral. O procedimento cirrgico tecnicamente simples,
de baixo custo e no necessita de instrumental ou implantes especficos (PENEDO et
al., 1993). Entretanto, alguns pontos necessitam ser observados. Deve-se preconizar
uma abordagem mnima regio proximal do fmur, a fim de se promover menor
comprometimento da vascularizao dessa regio. A orientao do sentido de
perfurao constitui o ponto mais crtico da tcnica, principalmente em virtude do
pequeno porte dos pacientes acometidos. Para se evitar leso iatrognica
articulao do quadril, foi realizada uma criteriosa observao radiogrfica do fmur
proximal, com mensurao prvia do ngulo de inclinao do colo femoral e do
comprimento do tnel sseo at o osso subcondral da cabea femoral como
parmetros de orientao durante o ato cirrgico. O auxlio de fluoroscopia, como
realizado em ortopedia humana, pode viabilizar a realizao do procedimento de
forma minimamente invasiva (PENEDO et al., 1993). Entretanto, este um recurso
que no disponibilizado na prtica dos autores. Sendo assim, a orientao por um
guia de perfurao fixado ao fmur proximal pode ser de grande valor para o correto
posicionamento durante a perfurao ssea.
O procedimento de descompresso do ncleo da cabea femoral uma
tcnica de tempo cirrgico diminuto e que no exclui a possibilidade de futura
resseco da cabea e colo femoral ou substituio total da articulao. O carter
minimamente invasivo do procedimento favorece a rpida recuperao do paciente e
minimiza o risco de infeco ps-opertria. Diferentemente do procedimento realizado
em crianas, a utilizao de enxerto sseo vascularizado parece ser um ponto
complexo em virtude do tamanho do tnel sseo e necessidade de tcnicas de
microcirurgia para anastomose vascular, e por isso no foi empregada. Uma
alternativa possvel seria o preenchimento do tnel sseo por enxerto sseo
esponjoso autgeno. Os resultados preliminares associados a um bom prognstico e
a ausncia de progresso da doena refletem a possibilidade de emprego do mtodo
em uma populao de ces portadores de necrose assptica sem alteraes
radiogrficas avanadas, como alternativa ao procedimento de resseco da cabea e
colo femorais, entretanto, os resultados a longo prazo ainda precisam ser
estabelecidos.
47
REFERNCIAS
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Legg- Calv-Perthes: uma reviso. Revista fisioterapia e pesquisa. v.12, n.2,
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tcnicade descompresso cirrgica. Revista Brasileira de Ortopedia, v.28, n.6,
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Brasileira de Ortopedia, v.33, p.793- 798, 1998.
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Using Percutaneous Multiple Small-Diameter Drilling. Clinical Orthopedics,
v.429, p.131-138, 2004.
48
ANLISE HISTOPATOLGICA DE LESES SSEAS CRIADAS NA

PORO PROXIMAL DA TIBIA DE RATOS SUBMETIDOS IRRADIAO
COM LASER TERAPUTICO DE BAIXA INTENSIDADE (InGaAlP:
670nm/30mW) NAS FASES AGUDAS E CRNICAS
HISTOPATHOLOGIC ANALYSIS OF BONE LESIONS CREATED PROXIMAL
PORTION OF TIBIA RATS SUBMITTED TO IRRADIATION WITH LOWINTENSITY LASER THERAPY (InGaAlP: 670nm/30mW) IN ACUTE AND
CHRONIC PHASES
MOTA, F.C.D35, BELETTI, M.E36, OKUBO, R37, BELO, M.A.A1, EURIDES, D2,
FATORETTO, L.A1
Palavras-chave: histopatolgia, laserterapia de baixa intensidade, osteotomia

Key Words: histopathology, low-intensity lasertherapy, osteotomy
Introduo
A no consolidao ssea um dos principais problemas encontrados na
ortopedia, sendo a condio inicial para o desenvolvimento da pseudartrose, e esta
por sua vez1, ainda responsvel por alto nmero de complicaes, pois nem sempre
se observa a sua cura, mesmo aps a aplicao de recentes tcnicas cirrgicas2. O
laser de baixa intensidade vem sendo utilizado nos ltimos anos como um
coadjuvante na osteognese por atuar na melhoria das propriedades mecnicas do
calo sseo, pois aumenta o nmero de osteoblastos e fibroblastos no calo da fratura3,
estimulando desta forma a sntese da matriz ssea4. Apesar dos vrios estudos, os
efeitos do comprimento de onda, tipo de feixe, nvel e intensidade de energia e regime
de exposio do laser teraputico continuam no explicados. Alem disso, no existem
determinaes especificas de dosimetria e mecanismo de ao para os diferentes
tipos celulares5.
Objetivo
O presente estudo teve por objetivo avaliar os resultados histopatolgicos da
radiao do laser de baixa intensidade na fase aguda e crnica da reparao de
falhas sseas criadas na extremidade proximal da tbia de ratos Wistar.
35
Universidade Camilo Castelo Branco (Unicastelo). Av. Hilrio da Silva Passos 950, Parque Universitrio.
Descalvado, SP. 13690-000, Brasil. dantasmota@yahoo.com.br

36
Universidade Federal de Uberlndia (UFU).
37
Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto (FMRP), Universidade de So Paulo USP).
49
Metodologia
Foram utilizados 63 animais, machos, com peso mdio de 300 g e idade entre
12 e 15 semanas. Os animais foram anestesiados com a associao de cloridado de
quetamina 10% (0,2 ml/kg) e cloridado de xilazina 2% (0,07 ml/kg), aplicados por via
intramuscular. Em seguida, com o auxilio de uma broca acoplada a uma minirretfica
de baixa rotao, sob irrigao constante de soluo fisiolgica, foi criada uma falha
ssea de 2 mm de dimetro com profundidade total, aproximadamente 8 mm distal
articulao do joelho do membro direito. Aps a cirurgia, os animais foram divididos
em trs grupos, com 21 animais cada sendo:
- O grupo I: Grupo controle, submetidos osteotomia, receberam o protocolo de
aplicao com o equipamento desligado. Este grupo foi subdividido em trs subgrupos
de sete animas cada um, analisados aos nove, 17 e 28 dias de ps-operatrio.
- O grupo II: Grupo agudo, submetidos osteotomia, receberam o protocolo de
aplicao do laser de baixa intensidade, 24 horas aps a leso. Este grupo foi
subdividido em trs subgrupos de sete animas cada um, analisados aos nove, 17 e 28
dias de ps-operatrio. Sendo que os animais analisados por nove dias receberam
um total de quatro sesses; os observados por 17 dias, um total de nove sesses; e
os mantidos por 28 dias, um total de 19 sesses.
- O grupo III: Grupo crnico, submetidos osteotomia, receberam o protocolo de
aplicao do laser de baixa intensidade, no quinto dia aps a leso. Este grupo foi
subdividido em trs subgrupos de sete animas cada um, analisados aos nove, 17 e 28
dias de ps-operatrio. Sendo que os animais analisados por nove dias receberam
um total de quatro sesses; os observados por 17 dias, um total de nove sesses; e
os mantidos por 28 dias, um total de 19 sesses.
O aparelho foi programado com laser de ndio Glio Alumnio Fsforo (InGaAlP), com
comprimento de onda de 670nm e potncia de 30 mW (continuo), com aplicao em
varredura, abrangendo toda a rea da leso a uma dose de 90 J/cm 2 por um perodo
de quatro minutos e 33 segundos. Os animais de ambos os grupos foram submetidos
eutansia no final dos respectivos dias de observao, com sobredose de tiopental
sdico por via intraperitoneal. As tbias foram dissecadas e desarticuladas
proximalmente articulao do joelho e distalmente articulao trsica. Em seguida,
peas sofreram descalcificao por passagem de corrente eltrica em cido
tricloroactico 8%, e foram processadas conforme tcnica de rotina. Os cortes
histolgicos foram corados pela hematoxilina e eosina, tricrmico de Malori e
colorao de Shorr modificada.
Resultados
O grupo controle apresentou as seguintes caractersticas histopatolgicas: aos
nove dias, o centro da leso estava preenchido por fragmentos sseos e cogulo
sanguineo em fase de reabsoro. Perifericamente, notava-se tecido conjuntivo
bastante celular, com presena de fibroblastos, macrfagos, osteoclastos e
ostoblastos. Aos 17 dias, apresentava de forma geral intensa invaso de tecido
conjuntivo denso no interior da leso, com pouca formao de tecido sseo. E os
50
analisados aos 28 dias apresentavam a leso totalmente preenchida

por tecido sseo, com caracterstica de ossificao endocondral, sendo que em
alguns animais podiam se notar pequenas reas de tecido conjuntivo denso. Grupo II
(submetido terapia laser 24 horas apos a leso): aos nove dias, o centro da leso
estava preenchido por fragmentos sseos e cogulos em fase de reabsoro, de
forma semelhante ao grupo controle tambm analisado aos nove dias, no entanto em
fase mais avanada. O centro da leso e a periferia apresentavam intensas reas de
ossificao, sendo basicamente do tipo endocondral. Aos 17 dias notava-se a leso
totalmente preenchida por osso endocondral. Todos os animais analisados no perodo
de 28 dias apresentavam a leso totalmente preenchida por osso, no sendo possvel
nesta fase identificar qual o tipo. Grupo III (submetido terapia laser no quinto dia
apos a leso): aos nove dias, apresentavam resultados bastantes semelhantes aos do
grupo controle, tambm observados por este perodo, com inicio do processo de
ossificao intramenbranosa e pequenas reas de ossificao endocondral. Aos 17
dias, notavam-se no local da leso reas de ossificao endocondral e tecido
conjuntivo denso, sendo este em maior quantidade. Aos 28 dias os resultados eram
semelhantes aos do grupo II, com a leso totalmente preenchida por osso.
Discusso
Nesta pesquisa a maior formao ssea observada histologicamente ocorreu
nos grupos II e III analisados aos 17 dias de ps-operatrio. A este resultado
atribumos a ao da terapia laser de baixa intensidade, que atua aumentando a
atividade de reabsoro e formao ssea em fraturas6, por estimular a formao de
osteoides e o aumento do nmero de osteoblastos e sua ativao na sntese da
matriz ssea4, aumentando desta forma incorporao de clcio intracelular5. J a
diferena entre os grupos II e III, ocorreu provavelmente pelo fato do laser atuar
estimulando a proliferao e ou a diferenciao de clulas mesenquimais
osteoprogenitoras ainda imaturas, no tendo efeito em reas onde predominam
clulas maduras j diferenciadas3.
Concluso
O laser de baixa intensidade auxilia no processo de consolidao ssea,
sendo seus efeitos mais predominantes quando ele aplicado na fase aguda das
leses.
Referncias
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Trabalho aprovado pelo CEP/Unicastelo (Comit de tica em Pesquisa Unicastelo)
de acordo com o protocolo: 2466-2686/09
52
ANLISE DAS PROPRIEDADES MECNICAS DA TIBIA DE RATOS

SUBMETIDAS OSTEOTOMIA POR ESCAREAO E IRRADIADAS COM
LASERTERAPIA (INGAALP: 670NM/30MW) NA FASE AGUDA E CRNICA
DA LESO
ANALYSISOFMECHANICALPROPERTIESOFTIBIARATSSUBMITTEDTOCIRCULAROSTEOTOMY
ANDIRRADIATEDWITHLASERTHERAPY(INGAALP:670NM/30MW)INACUTEANDCHRONIC
INJURY
MOTA,F.C.D38,BELETTI,M.E39,OKUBO,R40,BELO,M.A.A1,EURIDES,D2,FATORETTO,L.A1
Palavras-chave: propriedade mecnica, laser de baixa intensidade, osteotomia

Key Words: mechanical property, low-intensity laser, osteotomy
Introduo
O laser de baixa intensidade vem sendo utilizado nos ltimos anos como um
coadjuvante na osteognese1, pois atua na melhoria das propriedades mecnicas do
calo sseo, aumentando o nmero de osteoblastos e fibroblastos no calo da fratura e
estimulando, desta forma, a sntese da matriz ssea2. Apesar dos vrios estudos, os
efeitos do comprimento de onda, tipo de feixe, nvel e intensidade de energia e regime
de exposio do laser teraputico continuam no explicados3. Alem disso, no
existem determinaes especificas de dosimetria e mecanismo de ao para os
diferentes tipos celulares4. As propriedades mecnicas so atributos que caracterizam
o material analisado. A rigidez definida como fora necessria para obter uma
deformao elstica (maior a dureza do material). Fase elstica aquela em que o
material deformar somente enquanto a carga estiver sendo aplicada, retornando ao
seu tamanho e dimenses originais quando a carga for removida. Tenso mxima o
valor mximo da fora, dividida pela rea de seco transversa do objeto5.
Objetivo
38

39
40
53
O presente estudo teve por objetivo avaliar as propriedades

biomecnicas da tbia de ratos submetidas osteotomia por escareao e tratadas
com o laser de ndio Glio Alumnio Fsforo (InGaAlP) nas fases agudas e crnicas
da leso.
Metodologia
Foram utilizados 63 animais, machos, com peso mdio de 300 g e idade entre
12 e 15 semanas. Os animais foram anestesiados com a associao de cloridado de
quetamina 10% (0,2 ml/kg) e cloridado de xilazina 2% (0,07 ml/kg), aplicados por via
intramuscular. Em seguida, com o auxilio de uma broca acoplada a uma minirretfica
de baixa rotao, sob irrigao constante de soluo fisiolgica, foi criada uma falha
ssea de 2 mm de dimetro com profundidade total, aproximadamente 8 mm distal
articulao do joelho do membro esquerdo. Aps a cirurgia, os animais foram
divididos em trs grupos, com 21 animais cada um, sendo:
- O grupo I: Grupo controle. Submetidos osteotomia, os animais receberam o
protocolo de aplicao com o equipamento desligado. Este grupo foi subdividido em
trs subgrupos de sete animais cada um, analisados aos nove, 17 e 28 dias de psoperatrio.
- O grupo II: Grupo agudo. Animais submetidos osteotomia, que receberam o
protocolo de aplicao do laser de baixa intensidade, 24 horas aps a leso. Este
grupo foi subdividido em trs subgrupos de sete animas cada um, analisados aos
nove, 17 e 28 dias de ps-operatrio. Sendo que os animais analisados por nove dias
receberam um total de quatro sesses; os observados por 17 dias, um total de nove
sesses; e os mantidos por 28 dias, um total de 19 sesses.
- O grupo III: Grupo crnico. Submetidos osteotomia, os animais receberam o
protocolo de aplicao do laser de baixa intensidade, no quinto dia aps a leso. Este
grupo foi subdividido em trs subgrupos de sete animas cada um, analisados aos
nove, 17 e 28 dias de ps-operatrio. Sendo que os animais analisados por nove dias
receberam um total de quatro sesses; os observados por 17 dias, um total de nove
sesses; e os mantidos por 28 dias, um total de 19 sesses.
O aparelho foi programado com laser de ndio Glio Alumnio Fsforo (InGaAlP), com
comprimento de onda de 670nm e potncia de 30 mW (continuo), com aplicao em
varredura, abrangendo toda a rea da leso a uma dose de 90 J/cm 2 por um perodo
de quatro minutos e 33 segundos. Os animais de ambos os grupos foram submetidos
eutansia no final dos respectivos dias de observao, com sobredose de tiopental
sdico por via intraperitoneal. As tbias foram dissecadas e desarticuladas na altura do
joelho e do tarso. Aps limpas, foram embebidas em soluo fisiolgica 0,9% e
congeladas. Anteriormente aos ensaios mecnicos, as peas eram colocadas na
geladeira para descongelar. Os ensaios mecnicos foram realizados em uma Mquina
Universal de Ensaios (MUE) (EMIC, modelo DL10000). As tbias foram submetidas
ao ensaio mecnico de flexo em trs pontos. A carga foi aplicada transversalmente
tbia em sua face posterior, atravs de um pino superior sobre um acessrio de lato
com espaamento de 10 mm entre os apoios. Esta distncia foi determinada para
melhor acoplamento da tbia em relao ao acessrio e para que a fora de aplicao
recasse sobre o local de fratura. Os ensaios foram realizados utilizando uma clula
de carga de 50 kgf. A velocidade utilizada para a aplicao de carga foi de 1 mm/min,
54
com pr carga de 5 N e tempo de acomodao de 30 segundos para

todos os ensaios. Os valores registrados pela MUE foram transcritos para o programa
Tesq verso 1.0, no qual foram calculadas as propriedades mecnicas de tenso
mxima e a rigidez. Todos os dados quantitativos obtidos foram submetidos anlise
de varincia (ANOVA) e teste Tukey com o nvel de significncia de 5% (p<0,05).
Toda a anlise estatstica foi realizada pelo programa GraphPad Prism verso 5.0.
Resultados
Em relao tenso mxima e rigidez (tabela), nenhuma comparao
demonstrou diferena estatstica significativa.
Discusso
Apesar de no haver diferena estatstica, o grupo II (agudo) apresentou
maiores valores de tenso mxima em relao aos demais grupos nos perodos de
nove e 17 dias. Visto que os ossos com maior composio de tecido fibrocartilaginoso
e menos ossificados tendem a ser mais fracos6, atribumos estes resultados a uma
fase mais avanada do processo de consolidao, observada no grupo agudo durante
a anlise destes perodos e promovida pela ao do laser de baixa intensidade que
estimula a proliferao e ou a diferenciao de clulas mesenquimais
osteoprogenitoras ainda imaturas, levando a uma ossificao endocondral mais
prematura3.
Concluso
Nesta pesquisa no foi observado diferena estatstica entre os grupos
analisados, no entanto podemos constatar que o laser de baixa intensidade tende a
aumentar as propriedades mecnicas, principalmente quando aplicado na fase aguda
das leses.
Referncias
1. Garavello-Freitas, I. et al. (2003). Low-power laser irradiation improves
histomorphometrical parameters and bone matrix organization during tibia
wound healing in rats. Journal of Photochemistry and Photobiology,.70: 81-89.
2. Silva Junior et al. (2002). Computerized morphometric assesment of the effect
of low-level laser therapy on bone repair: an experimental animal study.
Journal of Clinical Laser Medicine & Surgery, 20: 83-87.
3. Marino, JAM. (2003). Efeito do laser de baixa potncia no sobre o processo de
reparao ssea em tbia de rato. Dissertao (mestrado) Universidade
Federal de So Carlos, So Carlos, 107p.
4. Coombe, AR. et al., (2001). The effects of low level laser irradiation on
osteoblastic cells. Clinical Orthopaedics and Related Research, 4: 3-14.
5. Souza, SA. (1974). Ensaio mecnico de materiais metlicos. Edgard Blcher:
13-58.
55
6. Lurger, EJ., et al. (1998). Effect of low-Power Laser Irradiation

on the Mechanical Properties of Bone Fracture Healing in Rats. Journal of
clinical laser medicine & surgery, 22: 97-102.
Trabalho aprovado pelo CEP/Unicastelo (Comit de tica em Pesquisa Unicastelo)
de acordo com o protocolo: 2466-2686/09.
Tabela: Tabela de valores (mdia desvio padro) das diferentes anlises

biomecnicas segundo os grupos experimentais e os perodos de tempo analisados.
Grupos
Tenso mxima (N/m2)
Rigidez (N/mm)
3419331 129517
284,80 63,78
II
3817048 165110
286,05 9,42
III
3496061 235463
282,09 24,59
3889131 177548
300,29 52,47
II
4133334 190551
324,85 12,40
III
3610022 566372
295,75 9,56
4893996 604780
365,19 33,14
28 dias II
4995820 557305
372,87 14,51
III
5105094 161281
379,67 57,63
9 dias
17 dia
56
ANLISE DAS PROPRIEDADES MECNICAS DA TIBIA DE RATOS

SUBMETIDA OSTEOTOMIA POR ESCAREAO E TRATADA COM
DECANOATO DE NANDROLONA
ANALYSIS OF MECHANICAL PROPERTIES OF TIBIA RATS SUBMITTED TO
CIRCULAR OSTEOTOMY AND TREATED WITH NANDROLONE DECANOATE
MOTA,F.C.D41,REBELLATO,K.R1,PRADO,E.J.R1,MORAES,A.C1,OKUBO,R42,BELO,M.A.A1,
EURIDES,D43.
Palavras Chaves: propriedade mecnica, decanoato de nandrolona, reparo sseo.

Key Words: mechanical property, nandrolone decanoate, bone repair.
Introduo
A reparao ssea um processo de cicatrizao especializado que envolve a
regenerao do osso1. No entanto, o processo de reparao ssea pode ser
interrompido em virtude do fracasso de uma de suas fases, o que resulta em distrbio
de consolidao2. Estudos tm demonstrado que os andrgenos esteroides podem
estimular diretamente a proliferao e diferenciao das clulas sseas 3. Dentre as
drogas formadoras de massa ssea, podemos citar o decanoato de nandrolona, um
esteroide anablico com poucos efeitos andrognicos, apresentando um perfil de
efeito colateral aceitvel4. Este esteroide parece agir estimulando as clulas sseas
atravs do aumento e diferenciao dos fatores de crescimento (FGF, IGF-1, TGF-)
nas clulas osteoblsticas5. As propriedades mecnicas so atributos que
caracterizam o material analisado. A rigidez definida como fora necessria para
obter uma deformao elstica (maior a dureza do material). Fase elstica aquela
em que material deformar somente enquanto a carga estiver sendo aplicada,
retornando ao seu tamanho e dimenses originais quando a carga for removida
Tenso mxima o valor mximo da fora dividida pela rea de seco transversa do
objeto6.
41

42
43

57
Objetivo
O presente estudo teve por objetivo avaliar as propriedades biomecnicas da
tbia de ratos submetidas osteotomia por escareao e tratadas com o esteroide
andrognico decanoato de nandrolona.
Metodologia
Foram utilizados 56 ratos albinus, de linhagem Wistar, machos, com peso

mdio de 400 g e idade entre 12 e 15 semanas. Os animais foram anestesiados com
a associao de cloridado de quetamina 10% (0,2 ml/kg) e cloridado de xilazina 2%
(0,07 ml/kg), aplicados por via intramuscular. Em seguida, com o auxilio de uma broca
acoplada a uma minirretfica de baixa rotao, sob irrigao constante de soluo
fisiolgica, foi criada uma falha ssea de 2 mm de dimetro com profundidade total,
aproximadamente 8 mm distal articulao do joelho do membro esquerdo. Aps a
cirurgia os animais foram divididos em 2 grupos de 28 animais cada um.
- Grupo I: grupo controle. Submetidos osteotomia, os animais receberam a
aplicao de 0,04 mL de leo mineral (Nujol), que corresponde ao mesmo volume
do esteroide aplicado no grupo tratado. Os animais deste grupo foram divididos em
dois subgrupos e analisados aos dez e 20 dias ps-cirrgico. Os animais analisados
aos dez dias receberam duas aplicaes do leo mineral, sendo a primeira aplicao
realizada no segundo dia ps-leso e repetida no sexto dia. Os analisados aos 20
dias receberam quatro aplicaes, sendo a primeira aplicao realizada no segundo
dia ps-leso e repetida no sexto, dcimo e 14 dia.
- Grupo II: grupo tratado. Os animais foram submetidos osteotomia, recebendo a
aplicao de 5 mg/kg do esteroide decanoato de nandrolona (Deca durabolin), que
corresponde a um volume total de 0,04 mL por rato. Os animais deste grupo foram
divididos em dois subgrupos e analisados aos dez e 20 dias ps-cirrgico. Os animais
analisados aos dez dias receberam duas aplicaes do hormnio, sendo a primeira
aplicao realizada no segundo dia ps-leso e repetida no sexto dia. Os analisados
aos 20 dias receberam quatro aplicaes, sendo a primeira aplicao realizada no
segundo dia ps-leso e repetida no sexto, dcimo e 14 dia.
Os animais de ambos os grupos foram submetidos eutansia no final dos
respectivos dias de observao, com sobredose de tiopental sdico por via
intraperitoneal. As tbias foram dissecadas e desarticuladas proximalmente
articulao do joelho e distalmente articulao trsica. Aps limpas, foram
embebidas em soluo fisiolgica 0,9% e congeladas. Anteriormente aos ensaios
mecnicos, as peas eram colocadas na geladeira para descongelar. Em seguida,
eram obtidas as medidas do comprimento e peso sseo do permetro da rea de
fratura das tbias. Os ensaios mecnicos foram realizados em uma Mquina Universal
de Ensaios (MUE) (EMIC, modelo DL10000). As tbias foram submetidas ao ensaio
mecnico de flexo em trs pontos. A carga foi aplicada transversalmente tbia em
sua face posterior, atravs de um pino superior sobre um acessrio de lato com
espaamento de 10 mm entre os apoios. Esta distncia foi determinada para melhor
acoplamento da tbia em relao ao acessrio e para que a fora de aplicao
58
recasse sobre o local de fratura. Os ensaios foram realizados

utilizando uma clula de carga de 50 kgf. A velocidade utilizada para a aplicao de
carga foi de 1 mm/min, com pr-carga de 5 N e tempo de acomodao de 30
segundos para todos os ensaios. Os valores registrados pela MUE foram transcritos
para o programa Tesq verso 1.0, onde foram calculadas as propriedades mecnicas
de tenso mxima e a rigidez. Todos os dados quantitativos obtidos foram submetidos
anlise de varincia (ANOVA) e ao teste de Tukey com o nvel de significncia de
5% (p<0,05). Toda a anlise estatstica foi realizada pelo programa GraphPad Prism
verso 5.0.
Resultados
Os valores de tenso mxima apresentaram diferenas estatsticas
significativas (p<0,05) entre os grupos controle e tratado analisados aos 20 dias de
ps-operatrio. J na propriedade mecnica de rigidez no foram encontradas
diferenas estatesticas entre os grupos experimentais (tabela).
Discusso
A anlise da propriedade mecnica tenso mxima, executada neste trabalho,
mostrou diferena estatstica do grupo tratado quando comparado ao grupo controle
analisado ao 20 dia de ps-operatrio, o que pode ser explicado pela maior fixao
de clcio promovida pela aplicao do decanoato de nandrolona, fortalecendo o tecido
sseo5.
Concluso
Os resultados deste estudo indicam que o tratamento com o andrgeno
esteroide decanoato de nandrolona na dose de 5mg/kg promove o aumento da
propriedade mecnica tenso mxima, o que sugere uma maior fixao de clcio ao
tecido sseo.
Referncias
1. Haverstock, BD; Mandracchia, VJ. (1998). Cigarette smoking and bone
healing implications in foot and ankle surgery. The Journal of Food e Ankle
Surgery, 37: 69-74.
2. Mandt, PR; Gershuni, DH. (1987). Treatment of nonunion of fractures in the
epiphyseal-metaphyseal region of long bones. Journal of Orthopaedic Trauma,
1: 141-151.
3. Kasperk, CH. et al. (1998). Androgens directly stimulate proliferation of bone
cells in vitro. The Endocrine Society, 134: 176-178.
4. Frisoli Junior, A. et al. (1997). O tratamento da osteoporose no paciente idoso
deve ser o mesmo que o da ps-menopausa? Revista Brasileira de
Reumatologia, 37: 210-216.
5. Pardini, D. ( 1999). Teraputica de Reposio Hormonal na Osteoporose da
Ps Menopausa. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia, 43:
428-432.
59
6. Souza, SA. (1974). Ensaio mecnico de materiais metlicos. Edgard Blcher:

13-58.
Trabalho aprovado pelo CEP/UNICASTELO (Comite de etica em pesquisa

UNICASTELO) de acordo com o protocolo: 2497-2717/09.
Tabela: Tabela de valores (mdia desvio padro) das diferentes anlises

biomecnicas segundo os grupos experimentais e os perodos de tempo analisado
Grupos
Tenso Mxima (N/m)
Subgrupo
1,79x10
10
2,55x10
428,07 84,90
10 dias
II
2,07x10
10
7,02x10
433,08 83,36
Subgrupo
2,95x10
10
7,3x10
20 dias
II
4,12x10
10
1,07x10
565,67 126,67
9
Rigidez (N/mm)
575,06 97,56
60
COMPARAO ENTRE OVARIECTOMIA POR LAPAROTOMIA,

VIDEOASSISTIDA E TOTAL VIDEOLAPAROSCPICA EM OVELHAS DA
RAA SANTA INS
COMPARISONBETWEENOVARIECTOMYLAPAROTOMY,VIDEOASSISTEDANDTOTALLY
VIDEOLAPAROSCOPYINSANTAINESEWES
TEIXEIRA,P.P.M.1;PADILHA,L.C.1;MOTHEO,T.F.1;SILVA,M.A.M.1;FLRES,F.N.1,LOPES,
M.C.S.1;VICENTE,W.R.R.441
Palavras-chave: Ovelhas, ovariectomia, videoassistida, total videolarospica.

Introduo
A videolaparoscopia um procedimento minimamente invasivo, havendo
vrios estudos do seu emprego em pequenos ruminantes (BOUR, 2005). Assim, o
seu uso em ovariectomias tem grande importncia na tentativa de causar o mnimo de
estresse ao animal, no interferindo na produo (LUNA, 2008; FITZPATRICK, et al.,
2006). O objetivo deste trabalho foi comparar a ovariectomia convencional com
procedimentos por vdeolaparoscopia em ovelhas da raa Santa Ins adultas,
avaliando o trans e ps-cirurgico entre as tcnicas.
Utilizaram-se 18 ovelhas adultas da raa Santa Ins, divididas em grupos submetidos
ovariectomia por laparotomia (OL, n=6), ovariectomia videoassistida (OVA, n=6) e
ovariectomia total videolaparoscpica (OTV, n=6). Aps um jejum de 36 horas, os
animais passaram pelo processo anestsico atravs da administrao de 0,5 mg/kg
de diazepam (IM) e 2 mg/kg de tramadol (IM) como medicao pr-anestsica (MPA)
e, posteriormente, induo com proporfol (IV) na dose de 6 mg/kg, mantendo com
infuso continua de proporfol na dose de 0,5 mg/kg/min. (IV) mais blus e infuso de
cloridrato de lidocana 1 mg/kg (IV) e 1mg/kg/min. IV. As ovelhas foram posicionadas
em decbito dorsal, posteriormente em trendelenburg para o GVA e o GTV. Foi
executado o preparo assptico e realizado o bloqueio local por infuso de lidocana na
linha de inciso e botes anestsicos da entrada dos portais laparoscpicos.
A OL foi executada com uma inciso inguinal na linha mdia de 10 cm na pele
e muscular, para a localizao do tero e, em seguida, exteriorizao de um ovrio.
Devido dificuldade na localizao do trato genital interno, em alguns casos foi
necessria a palpao vaginal por um auxiliar, assim encontrando o corpo do tero
entre as outras vsceras. Uma vez exposto o ovrio, foi feita a ligadura dos pedculos
44
Faculdade de Cincias Agrrias e Veterinrias/Universidade Estadual Paulista (FCAV/Unesp Campus
Jaboticabal). End: Via de acesso Prof. Paulo Donato Castellane, s/n., FCAV, Unesp, Jaboticabal. Setor de Obstetrcia.
CEP: 14.884-900. Jaboticabal SP. e-mail: p_paulomt@yahoo.com.br
54
ovarianos por transfixao e exreses acima do ponto, sendo o mesmo

procedimento realizado para o outro ovrio. Foi fechada a muscular com pontos
simples contnuo, intercalado com simples separado, em seguida realizando a sntese
da pele por pontos simples separados.
A OVA foi executada por trs portais laparoscpicos, dois com cerca de 10 cm
cranial ao bere e 5 cm lateral a linha mdia, um direita e outro esquerda, e o
terceiro na linha mdia 30 cm cranial ao bere. Fez-se um inciso para facilitar a
introduo do primeiro trocter de 5mm, com vlvulas para insuflao para o
estabelecimento do pneumoperitnio com CO2, utilizando presso intrabdominal (PIA)
variando de 5 a 8 mmHg, e velocidade de insuflao de 5 L/min. Foi feita a introduo
do segundo trocater de 10 mm e terceiro trocteres de 5 mm. Aps a colocao dos
trocteres, o endoscpio foi transferido para o terceiro trocter para melhor visibilizar
o local de trabalho. Uma vez obtida a viso interna da cavidade, fez-se introduo
pelo primeiro e segundo trocteres da passagem de pinas atraumticas modelo
Babcock, sendo que o tero, tubas e bursas ovricas foram manipulados, permitindo a
apreenso dos ovrios, exteriorizando-os pelo portal de 10 mm e fazendo a ligadura e
exrese semelhante OL. Foi realizada uma presso manual no abdome dos animais
para a retirada do excesso de CO2 restante da insuflao da cavidade e em seguida
foi executada apenas a dermorrafia com um a dois pontos U separados para cada
local da entrada dos trocteres.
A OTV foi realizada por dois portais laparoscpicos, um 10 cm ao bere, 5 cm
direita da linha mdia e outro 20 cm ao cranial ao bere na linha mdia, sendo este
para um laparoscpio com canal de trabalho. Assim, tendo um portal a menos que a
OVA. Tambm se fizeram incises para os portais e assim introduzindo o primeiro
trocter de 5 mm com vlvulas para insuflao para o estabelecimento do
pneumoperitnio semelhante a da OVA. Aps a outra inciso de pele foi colocado um
segundo trocater de 10 mm, atravs do qual se introduziu o laparoscpio como canal
de trabalho. Obtendo-se a viso da cavidade, pelos dois canais foram introduzidas
duas pinas atraumticas modelo Babcock, tambm para manipulao e apreenso
dos rgos reprodutivos e visualizao do ovrio. Com a pina do primeiro canal de
trabalho, se apreendeu e posicionou o primeiro ovrio, visualizao do pedculo
ovariano e pelo segundo canal se introduziu uma pina coaguladora bipolar (Lina
PowerBlade WEM Ribeiro Preto-SP) fazendo exrese intrabdominal e retirada do
ovrio pelo portal laparoscpico de 10 mm. O mesmo procedimento foi feito para o
segundo ovrio, sendo o auxlio para a retirada do CO2 e a dermorrafia semelhante
OVA.
Aps todos os procedimentos cirrgicos, os animais receberam oxitetraciclina
LA na dose de 20mg/kg de peso vivo. No transcirrgico foi cronometrado o tempo de
cirurgia para cada tcnica, bem como possveis transtornos que dificultem o
procedimento. A fim de averiguar o estresse ps-cirrgico dos animais, foi
estabelecida uma escala para verificar comportamento sugestivo de desconforto
doloroso, fazendo um escore dos seguintes itens: curvatura do dorso, deslocamento
com dificuldade e diminuio no apetite. Foi atribuda uma pontuao de 0-3 para
cada quesito, somando um total de 9. Havendo sido efetuado tambm o
acompanhamento semanal do peso.
55
Os dados foram expressos em mdias + desvio padro e

submetidos anlise de varincia (ANOVA), comparados pelo teste de Tukey
(P<0,05).
Como o tamanho do trato genital da ovelha apresenta desproporo ao
tamanho das vsceras gastrointestinais, existe uma grande dificuldade de se localizar
os ovrios dentro da cavidade. Isto resultou no tempo de cirurgia de 75,8329,5 min.
para a OL, 4013,04 min. para a OVA e 27,52,887 para a OTV, havendo diferena
estatstica entre a OL e as tcnicas de vdeolaparoscopia, contudo no ocorrendo
diferena entre OVA e OTV (p<0,05 para OVA vs OL, p<0,01, para OL vs OTV e
p>0,05 para OVA vs OTV). Resultado semelhante ocorreu nas pontuaes da escala
de dor, que foram de 6,31,2 (OL), 0,30,5 (OVA) e 0,30,5 (OTV), p<0,05 para OVA
vs OL, p<0,01 para OL vs OTV e p>0,05 para OVA vs OTV. O peso no variou
significativamente durante o perodo de avaliao (30 dias) para nenhuma das
tcnicas (p>0,05).
Ambas as tcnicas videolaparoscpicas foram menos invasivas, pois se
executaram incises menores que na OL, sendo que o uso de um laparoscpio com
canal de trabalho, utilizado na OTV, subtraiu um portal. Esse benefcio foi observado
tambm em comparao de cistotomias convencionais e laparoscpicas em carneiros
e ovariectomias em vacas (FRANZ et al., 2009). Ainda que o protocolo anestsico
promova analgesia, as tcnicas videolaparoscpicas apresentam menos desconforto
doloroso em relao OL. Embora o estresse doloroso no cause alterao no peso,
os animais submetidos OVA e OTV apresentaram melhor ps-cirurgico que os
submetidos OL.
A OVA e a OTV apresentaram grande vantagem em relao OL por ser um
processo minimamente invasivo, proporcionando mnimo desconforto e tima
recuperao das ovelhas, sendo recomendado, pois causa mnimo estresse e
decrscimo na produo animal.
Referncias
1. BOUR L (2005). General Principles of Laparoscopy. Vet Clin Food Anim 21,
227249.
2. Fitzpatrick J., Scott M., NolanA. 2006. Assessment of pain and welfare in
sheep. Small Rumin.Res. 62:5561
3. FRANZ S et al. (2009). Laparoscopic-assisted cystotomy: an experimental
study in male sheep. Vet. Med., 54, (8): 367373.
4. LUNA SPL (2008). Dor, sencincia e bem-estar em animais. Cinc. vet. trp.
(11)1:17-21.
56
MODELO DE TRAUMA MEDULAR CONTUSIVO EXPERIMENTAL PARA

RATOS PROMOVE LIBERAO AGUDA DE GLUTAMATO*
AMODELOFCONTUSIVESPINALCORDINJURYFORRATSPROMOTEACUTERELEASEOF
GLUTAMATE
FUKUSHIMA,F.B.451;LAVOR,M.S.L.1;CALDEIRA,F.M.C.1;ROSADO,I.R.1;SILVA,J.F.1;
ASSUMPO,A.L.F.V.1;MELO,E.G.1
Palavras-chave: trauma medular, excitotoxicidade, glutamato
Key words: spinal injury, excitotoxicity, glutamate
Introduo
O trauma medular espinhal (TME) agudo um evento catastrfico que
acomete tanto humanos quanto animais e pode resultar em sequelas permanentes no
indivduo1. Na medicina veterinria, em especial, alm do sofrimento, as leses
espinhais muitas vezes acarretam a eutansia do animal2. Neste contexto, modelos
experimentais com metodologias variadas foram desenvolvidos para compreender os
mecanismos envolvidos na injria medula e, assim, possibilitar o desenvolvimento
de protocolos teraputicos. O primeiro modelo de TME contusivo foi descrito por Allen
em 1911 e consistia em um peso em queda livre sobre a medula espinhal. Este
modelo apresentou modificaes ao longo dos anos, a fim de se desenvolver tcnica
reprodutvel, simples e de baixo custo1,3,4. Diversos estudos e observaes clnicas de
injria medular aguda demonstraram a ocorrncia de um processo denominado leso
primria, geralmente de natureza irreversvel, decorrente da transferncia de energia
cintica do trauma para a medula espinhal. Em seguida, so observados eventos
secundrios, que tambm contribuem para as consequncias do traumatismo e
abrangem uma seqncia de reaes bioqumicas e celulares. Dentre os mecanismos
de leso secundria que se estabelecem minutos ou horas aps uma leso
traumtica, destaca-se o aumento da concentrao de aminocidos excitatrios no
ambiente extracelular, em especial o glutamato5. A estimulao excessiva de
receptores pelo glutamato, principalmente N-metil-D-aspartato (NMDA), inicia eventos
celulares que induzem a morte neuronal prxima rea de leso. A ativao
glutamatrgica de receptores especficos aumenta o influxo neuronal de clcio, que
exerce papel crucial na regulao intracelular de sdio e potssio, na ativao de
diversas enzimas fundamentais ao metabolismo e na sobrevivncia neuronal, bem
como na liberao de neurotransmissores na fenda sinptica6. Deste modo, o objetivo
deste trabalho foi validar um modelo experimental de trauma medular espinhal
45
Escola de Veterinria - Universidade Federal de Minas Gerais. Projeto Financiado pelo CNPq . e-mail:
fa.bono@gmail.com
57
contusivo em ratos, desenvolvido pela Escola de Veterinria da UFMG,

atravs da dosagem de glutamato no lquido cefalorraquidiano e de avaliao clnica
da capacidade motora em campo aberto.
Metodologia
Foram utilizados 21 ratos machos adultos, pesando em mdia 350g. Os
animais receberam rao comercial para roedores (Nuvilab CR-1, Nuvital Nutrientes
S/A) e gua ad libitum, sendo submetidos a ciclos de claro-escuro de 12 horas. Os
animais foram distribudos em trs grupos: controle (n=5), laminectomia (n=8) e
trauma (n=8). No grupo controle (CT), os animais foram anestesiados com isoflurano
em mscara e, aps atingirem plano anestsico cirrgico, foi realizada a puno no
espao atlantooccipital para colheita de 80 l de lquor, seguida de eutansia por
sobredose de tiopental sdico (Cristlia Produtos Qumicos Farmacuticos Ltda.). Nos
grupos laminectomia (LM) e trauma (TR), os animais foram anestesiados de igual
forma e posicionados em decbito esternal no aparato para trauma medular com
aquecimento, de modo a manter constante a temperatura corporal. Seguiu-se inciso
de pele e de tecido subcutneo na linha mdia dorsal e inciso e afastamento
lateral das inseres dos msculos epiaxiais. Foram realizadas a ostectomia do
processo espinhal de T12 e a retirada da lmina dorsal (laminectomia) da respectiva
vrtebra. No grupo LM foi realizado apenas este procedimento e no grupo TR, aps a
abertura da lmina dorsal e visualizao da medula espinhal, o aparato foi ajustado de
modo a permitir o posicionamento da haste metlica no centro na laminectomia. A
haste graduada em intervalos de 5 mm foi confeccionada de ao inoxidvel, com peso
de 10g, extremidade de 2,3 mm de dimetro e bordas arredondadas. O trauma
mecnico foi provocado sobre a dura-mter pela queda livre da haste metlica a uma
altura de 150mm. Aps a contuso, realizou-se a aproximao dos msculos
seccionados, reduo de espao morto e sutura de pele. Ao trmino do procedimento
cirrgico, os animais foram mantidos em plataforma de aquecimento at completa
recuperao anestsica. Aps 50 minutos do trauma medular, trs animais dos
grupos LM e TR foram novamente anestesiados com isoflurano para colheita de lquor
e eutansia, como descrito para o grupo CT. As amostras de lquor foram
imediatamente processadas para dosagem enzimtica dos nveis de glutamato. A
tcnica consistiu na avaliao da fluorescncia emitida devido produo de NADPH
na presena de glutamato desidrogenase e NADP+7. A emisso da fluorescncia foi
medida em um espectrofluormetro (Shimadzu RF-5301 PC) com excitao ajustada
no comprimento de onda de 360 nm e emisso em 450 nm.
Adicionalmente, cinco animais dos grupos LM e TR foram utilizados para
classificao do TME atravs da avaliao da capacidade motora em campo aberto8.
Os animais foram filmados durante trs minutos e os vdeos foram apresentados a
dois observadores, sem conhecimento do grupo a que pertenciam, caracterizando
estudo duplo-cego. Estes animais receberam 5mg/kg de cloridrato de tramadol a cada
oito horas (Cristlia Produtos Qumicos Farmacuticos Ltda), por via oral, para
controle da dor ps-operatria.
Para anlise estatstica, os dados referentes aos nveis de glutamato foram
convertidos em logaritmo e submetidos anlise de varincia, sendo as mdias
comparadas pelo teste de Student-Newman-Keuls (SNK). Os escores da capacidade
58
motora foram analisados pelo teste de Mann-Whitney, sendo adotado

como nvel de significncia 5%.
Resultados
O aparato descrito no presente estudo permitiu a realizao de trauma
medular contusivo experimental reprodutvel em ratos, de grau moderado a grave. Tal
fato foi confirmado pela alterao significativa do escore BBB de deambulao em
campo aberto 24 horas aps o trauma. No grupo LM, a mediana do escore BBB foi 21
e, no TR 1. Adicionalmente, observou-se aumento significativo na concentrao de
glutamato no lquor dos animais do grupo CT (3,81,5 pmol/g de protena), em relao
ao LM (56,618,4 pmol/g de protena) e ao TR (159,455,0), bem como entre LM e
TR (Fig.1) (p<0,01).
Discusso
A avaliao da capacidade locomotora pela escala BBB mostrou dficit
neurolgico de moderado a grave (escore 1) apenas no grupo TR, caracterizado por
paraparesia dos membros posteriores, com movimentao discreta de uma ou duas
articulaes8. Com relao dosagem de glutamato, houve neste grupo aumento
agudo significativo, que levou ao quadro de excitotoxicidade, caracterizado na
literatura por aumento do influxo de clcio e morte celular6, o que pode justificar tal
exame clnico. Por outro lado, a elevao deste neurotransmissor no grupo
laminectomia provavelmente ocorreu devido ao estmulo doloroso provocado pela
prpria interveno cirrgica, sem contudo evidenciar reduo da capacidade motora
(escore 21). Este resultado era esperado, j que a laminectomia foi realizada de forma
cautelosa, de modo a no causar leso iatrognica.
Concluses
O aparato desenvolvido pela Escola de Veterinria da UFMG capaz de
realizar trauma medular contusivo experimental moderado a grave, com liberao
aguda de glutamato.
Figura 1: Concentrao de glutamato no lquor de ratos nos grupos controle,

laminectomia e trauma (p<0,01).
59
Protocolo do Cetea: 164/2008.

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60
INFLUNCIA DE DIFERENTES NVEIS DE PEEP NOS PARMETROS

CARDIOPULMONARES DE SUNOS SUBMETIDOS PRESSO DE
INSUFLAO INTRATORCICA
INFLUENCEOFPEEPONCARDIOPULMONARYPARAMETERSINPIGSUNDERGOINGVIDEO
ASSISTEDTHORACOSCOPYWITHDIFFERENTINTRATHORACICINSUFFLATIONPRESSURES
CAVALCANTI,R.L.46;SERPA,P.B.47;QUEIROGA;L.B.1;CROSIGNANI.N.1;GEHLEN;K.1;ESTRELLA,
J.P.1&NATALINI;C.C.48
Palavras-chave: PEEP, parmetros de oxigenao, presso de insuflao torcica.
Keywords: PEEP, oxygenation parameters, intrathoracic insufflation pressure.
Introduo
A adequada visualizao e manipulao cirrgica em videotoracoscopia
requerem o colapso total ou parcial do pulmo ipsilateral, geralmente obtido pela
intubao pulmonar seletiva (IPS)1. No entanto, IPS uma tcnica de custo elevado e
de execuo laboriosa, principalmente em espcies de menor porte por suas
caractersticas anatmicas2. Uma alternativa IPS a ventilao pulmonar no
seletiva (VPNS), associada insuflao torcica (IT) com dixido de carbono (CO 2)
no hemitrax do pulmo ipsilateral, o que acarreta alteraes cardiopulmonares
significativas1,3. Neste caso, a PEEP frequentemente melhora a oxigenao arterial1.
A PEEP pode, entretanto, acarretar prejuzos hemodinmica, com reflexos na
oxigenao arterial, de acordo com as presses empregadas4. Baseando-se na
hiptese que tanto a presso de IT (PIT) quanto a PEEP podem interferir na
oxigenao arterial, este estudo objetivou averiguar os impactos da associao de
diferentes valores de PIT (0 e 5 mm Hg) e de diferentes valores de PEEP (5 e 10 cm
H2O) em seis sunos (18,5 1,38 Kg), machos e fmeas, submetidos toracoscopia
do hemitrax direito com ventilao pulmonar convencional e anestesia geral
inalatria com isoflurano (1,3 - 1,5 V%). Materiais e mtodos: cateterizao da artria
pulmonar atravs de um cateter de Swan-Ganz e um monitor multiparamtrico foram
46
Programa de Ps-graduao em Fisiologia. Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS);
47
Faculdade de Veterinria (Favet), UFRGS;
48
Departamento de Farmacologia - Instituto Cincias Bsicas da Sade (ICBS), UFRGS e Centro de Pesquisas do
Hospital de Clnicas de Porto Alegre. Endereo para correspondncia: ruben.cavalcanti@ufrgs.br
61
utilizados para monitorar os parmetros hemodinmicos durante o

experimento, alm da cateterizao da artria metatrsica dorsal para colheita de
sangue arterial. Os dados basais (controle) foram obtidos sob VM, sem uso de PIT
com CO2 e PEEP. Cada animal foi anestesiado uma nica vez, recebendo quatro
tratamentos e servindo como seu prprio controle. A induo anestsica foi realizada
com bolus de propofol, pela via intravenosa (5 mg/kg). Ato contnuo, os animais foram
posicionados em decbito dorsal, conectados ao circuito anestsico reinalatrio e
instrumentados para registro dos parmetros das variveis estudadas. Aps a
estabilizao do plano anestsico, administrou-se pancurnio (0,1 mg/kg, IV) com
incio imediato da ventilao controlada presso com uma FiO 2 de 1, objetivando-se
a manuteno do valor de ETCO2 entre 35 e 45 mm Hg. Os parmetros estudados
incluram presso parcial de oxignio no sangue arterial (P aO2), contedo arterial de
oxignio (CaO2)49, diferena alvoloarterial de oxignio (AaDO2), saturao arterial
(SatO2), frequncia cardaca (FC), ndices cardaco (IC)50 e sistlico (IS)51, presso
arterial sistlica (PAS), mdia (PAM) e diastlica (PAD) e transporte de oxignio
(DO2)52. Os tratamentos foram divididos em cinco momentos (M), com modificao
dos nveis da PIT e da PEEP, sendo cada momento separado por um perodo de
tempo necessrio para estabilizao dos parmetros fisiolgicos: M0 (controle); M1
(PEEP 5 e IT 0); M2 (PEEP 10 e IT 0), M3 (PEEP 5 e IT 5) e M4 (PEEP 10 e IT 5).
Equalizao da presso intrapleural com a presso atmosfrica (M1), assim como
insuflao intratorcica, foram obtidas pela insero de um trocarter valvulado de 12
mm no tero mdio do oitavo espao intercostal do hemitrax direito. Os resultados
foram submetidos anlise de varincia para medidas repetidas a fim de avaliar os
efeitos do tratamento nas variveis estudadas (p < 0,05). Resultados e discusso: O
uso de PIT de 5 mm Hg associada PEEP de 5 cm H2O (M3) produziu reduo
significativa da PaO2, do CaO2, alm de aumento na AaDO2; a SatO2, no entanto, no
se modificou. As variveis hemodinmicas, IC, IS, FC, PAS, PAD, PAM, bem como a
DO2 no apresentaram diferena significativa em nenhum momento no decorrer dos
tratamentos propostos. Os resultados demonstram que a PEEP de 10 cm H2O
manteve valores superiores de oxigenao arterial em relao PEEP de 5 cm H 2O
quando PIT de 5 mm Hg foi empregada, sugerindo possvel mecanismo de reabertura
de alvolos atelectsicos e manuteno do arcabouo alveolar pela PEEP em M45.
No presente estudo, obstante o fornecimento de oxignio a 100%, foi possvel
perceber que, apesar da queda acentuada e progressiva dos valores da P aO2, os
valores do CaO2 declinaram em proporo menor, visto que a SatO2 tambm reduziu
de forma moderada, com as mdias sempre acima do valor de 92%. Alm disso, a
frmula do CaO2 prev que seu maior participante constitui-se no oxignio
transportado ligado hemoglobina (Hb), visto que a quantidade de oxignio
transportado aos tecidos em estado dissolvido normalmente pequena6.
Corroborando com Barton et al. (1996), que estudaram a patofisiologia do
pneumotrax de tenso em sunos, houve reduo significativa da P aO2 em M3, que,
segundo este mesmo autor, pode ser explicada pelo aumento da frao do shunt
49
Contedo arterial de oxignio (mL/dL) = (1,39 x concentrao da hemoglobina (g/dL) x saturao de

oxihemoglobina no sangue arterial, (%)) + (presso parcial de oxignio no sangue arterial x 0,003)
50
ndice cardaco (L/min x m2) = dbito cardaco/rea de superfcie corprea
51
ndice sistlico (L/min x m2) = ndice cardaco/frequncia cardaca
52
Disponibilidade de O2 (mL/min) = contedo arterial de oxignio x dbito cardaco x 10
62
intrapulmonar, resultando em perfuso sem ventilao7. O shunt, neste

caso, pode ser consequncia da compresso pulmonar e diminuio da rea
disponvel para trocas gasosas pelo aumento da PIT, gerando reas de atelectasia6.
Adicionalmente, no presente estudo, os efeitos da PEEP principalmente quando da
utilizao de 10 cm H2O - resultaram em, ao menos, manuteno da oxigenao
arterial, com os valores mdios da PaO2 permanecendo sempre acima de 60 mm Hg,
bem como a SatO2 acima de 90%, valores superiores aos limites crticos para a
ocorrncia de hipoxemia arterial. Com a observao dos resultados dos parmetros
de oxigenao, pde-se depreender que houve queda significativa do C aO2 quando
PIT de 5 mm Hg foi empregada associada PEEP de 5 cm H 2O, e no de 10 cm H2O.
Essa queda deveu-se, em maior parte, reduo da PaO2 neste tratamento o que,
consequentemente, elevou a AaDO2, indicando incapacidade pulmonar de promover a
adequada oxigenao do sangue arterial8. Mesmo em vista da queda do CaO2, esta
reduo no produziu valores de SatO2 mdia inferior a 90% pelas caractersticas da
curva de dissociao da hemoglobina6. A IT com CO2 aumenta o colapso pulmonar no
hemitrax ipsilateral; entretanto, pelo fato de a caixa torcica ser fechada, a IT
aumenta a PIT, resultando em deteriorao hemodinmica pela reduo do RV e do
DC9. Da mesma forma, a utilizao de PEEP pode trazer efeitos adversos para a
hemodinmica mediante o aumento da PIT, impedindo o RV e, consequentemente,
causando diminuio do enchimento ventricular direito4,10. Entretanto, no presente
estudo, o aumento da PIT, acarretado tanto pela PEEP quanto pela IT com CO 2, , no
culminou em impacto relevante na hemodinmica. Em vista da manuteno dos
parmetros hemodinmicos no presente estudo, bem como do C aO2, o total de
oxignio transportado que, por sua vez, dependente do DC e do C aO2 no se alterou
de forma significativa com os tratamentos propostos.
Concluses
A utilizao de PEEP de 5 cm H2O associada PIT de 5 mm Hg direita com
CO2 resulta em significativo comprometimento dos parmetros de oxigenao, em
suno submetido toracoscopia sob ventilao no-seletiva e FiO2 = 1 sem, no
entanto, acarretar hipoxemia arterial. Por outro lado, a utilizao de PEEP de 10 cm
H2O associada PIT direita com CO2 de 5 mm Hg produz melhora na oxigenao
arterial, em relao ao uso de PEEP de 5 cm H2O. A associao de PEEP de 5 e 10
cm H2O s PIT direitas de 5 e 10 mm Hg de CO2 no afeta de forma significativa a
homeostase hemodinmica e o DO2, em suno submetido toracoscopia sob
ventilao no seletiva.
Comisso de tica: estudo aprovado pelos comits tcnico e de tica do Hospital de
Clnicas de Porto Alegre (HCPA - UFRGS) sob o protocolo n 07.288.
Referncias
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64
EMPREGO DE DUAS NOVAS TCNICAS DE REDUO DE PROLAPSO

VAGINAL EM VACAS
EMPLOYMENTOFTWONEWTECHNIQUESFORREDUCTIONOFVAGINALPROLAPSEINCOWS
EMPLEODOSNUEVASTCNICASPARALAREDUCCINDELPROLAPSOVAGINALENVACAS
HELL,J.A.DEA.53;TONIOLLO,G.H.54
RESUMO
Entre as principais afeces da vagina dos animais domsticos destaca-se a inverso
e prolapso vaginal, caracterizado pela sada da parede do rgo atravs da vulva,
podendo ser em maior ou menor grau. Os tratamentos institudos para correo dessa
patologia dependem da gravidade de cada caso. Algumas tcnicas convencionais
como Caslick, Buhner, Flessa ou Mondino-Merck tm sido amplamente utilizadas,
sem que apresentem xito na correo definitiva do problema. Tendo cincia da
casustica da patologia nos bovinos, entende-se a necessidade da proposio de
novos tratamentos na correo definitiva da patologia. Com este trabalho objetiva-se,
portanto, propor duas novas tcnicas cirrgicas na correo do prolapso vaginal,
denominadas vaginectomia parcial e vaginopexia dorsal em vacas zebunas. O estudo
foi conduzido a campo, em diversas propriedades, dependendo da casualidade, em
vacas zebunas, em idade reprodutivae que apresentam a patologia. At o presente
momento, foram realizadas 321 cirurgias pela tcnica de vaginectomia parcial com
90% de cura e 214 cirurgias pela tcnica da vaginopexia dorsal, onde 98,6%
obtiveram a cura de forma satisfatria. Os resultados ainda so parciais, mas tudo
indica que h uma grande chance de sucesso dessas tcnicas no tratamento do
prolapso vaginal nos bovinos.
Palavras-chave: cirurgia; prolapso vaginal; vaginectomia; vaginopexia.
ABSTRACT
Among the main diseases of domestic animals include vagina, vaginal prolapse and
inversion, which is appointed by the exit wall of the body through the vulva that can be
greater or lesser degree. Treatments instituted for correction of this pathology depend
53
Doutorando Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho - Campus de Jaboticabal
Travessa Jos Coelho de Freitas, 1679 Centro Patrocnio Paulista-SP - joseabdo@jasaudeanimal.com.br

54
Orientador: professor doutor titular da Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho, junto ao
Departamento de Medicina Veterinria Preventiva e Reproduo Animal
65
on the severity of each case and some conventional techniques such as

Caslick, Buhner, Flessa or Mondino-Merck have been widely used, without presenting
successful definitive correction of the problem. Taking science series of pathology in
cattle, it is understood the necessity of the proposition of new treatments in the
permanent correction of pathology. This work aims, therefore, propose two new
surgical techniques for correction of vaginal prolapse, called partial vaginectomy and
dorsal vaginopexy and Zebu Breed cattle. The study was conducted in the field on
various properties, depending on chance, in Zebu Breed cows in reproductive age
presenting pathology. To date 321 surgeries were performed by the technique of
partial vaginectomy with 90% cure and 214 surgeries by the technique of dorsal
vaginopexy, where 98.6% were healing satisfactorily. The results are still partial, but
everything indicates that there is a greater chance for success of these techniques in
the treatment of vaginal prolapse in cattle.
Key-words: surgery, vaginal prolapse; vaginectomy; vaginopexy.
INTRODUO
Nos ruminantes, na vagina que o smen depositado, sendo que a maior
parte do plasma seminal expelida ou absorvida. O canal do parto, local onde h a
passagem do feto e seus invlucros, tambm tem a funo de excretar as secrees
cervicais, endometriais e tubricas2.
Entre as principais afeces da vagina dos animais destaca-se a inverso e
prolapso vaginal1,3,4,5, sendo descrita como uma patologia dos ruminantes associada
ao tero final da gestao e ao puerprio, quando pode estar associada ao prolapso
uterino1,4. O canino a nica espcie que apresenta a patologia sem que a causa
esteja relacionada gestao, mas sim em resposta do tecido vaginal ao aumento da
concentrao de estrgenos durante o proestro e estro4.
O prolapso vaginal designado pela sada da parede do rgo atravs da
vulva, podendo ser em maior ou menor grau, dependendo do caso. Sua etiologia est
relacionada com o aumento do estrgeno circulante nas ltimas semanas da
gestao, o que induz ao relaxamento dos ligamentos plvicos e perineais, associado
ao aumento uterino gravdico, levando ao prolapso. H que se considerar tambm que
outras condies predispem patologia. A gentica, presena de mltiplos fetos,
traumas prvios na regio perineal, idade avanada, piso do estbulo excessivamente
inclinado, cistos ovarianos, alimentao rica em estrgenos e obesidade contribuem
para o aparecimento do problema1,6,7.
Uma nova modalidade de patologia na obstetrcia descrita por Prestes, et. al.
(2008): o prolapso vaginal que no est associado gestao nos bovinos, incluindo
animais nos quais foram observados casos extremos de prolapso total da vagina com
exteriorizao da crvix, contrariando todas as definies para esta patologia, at
ento, somente observada em animais prenhes. O prolapso em no gestantes pode
ter origem multifatorial, algumas vezes no sendo possvel ser estabelecida a causa.
Geralmente ela est ligada a uma vaginite, que pode ser causada tanto por leses
vaginais devido ao acesso ovariano via transvaginal em tcnicas de aspiraes
foliculares, quanto, nos animais elite, como consequncia do regime alimentar e do
66
sedentarismo, quando os animais acumulam gordura em excesso,

provocando aumento de presso intraplvica e perneo, principalmente quando esto
em decbito. Essa exteriorizao da mucosa vaginal quando em contato com fezes ou
com a cama dos animais pode levar a uma inflamao local, que vai levar ao aumento
do peristaltismo na tentativa de expulsar os corpos estranhos, levando
exteriorizao de segmentos ainda maiores da mucosa vaginal.
O tratamento institudo para correo dessa patologia depende da gravidade
de cada caso. Algumas tcnicas convencionais como as de Caslick, Buhner, Flessa
ou Mondino-Merck tm sido amplamente utilizadas para o tratamento, sem que
apresente pleno xito na correo definitiva do problema, j que as recidivas
geralmente acontecem6,7.
Considerando-se estas afirmativas e tendo cincia da casustica da patologia
nos bovinos, entende-se a necessidade da proposio de novos tratamentos na
correo definitiva da patologia.
Com este trabalho objetiva-se, portanto, propor duas novas tcnicas
cirrgicas na correo do prolapso vaginal, denominadas vaginectomia parcial e
vaginopexia dorsal em vacas zebunas.
METODOLOGIA
O estudo ser conduzido a campo, em diversas propriedades, dependendo da
casualidade, em zebunas com idade reprodutiva. Os animais que apresentarem a
patologia sero selecionados, permanecendo sempre em suas propriedades,
recebendo a alimentao que est adaptada e gua ad libidum.
O diagnstico do prolapso vaginal ser realizado por meio da anamnese e dos
sintomas. O estgio que se encontra o prolapso dever ser estabelecido, podendo
assim, ser eleita a tcnica cirrgica adequada para o tratamento (Tabela 1 e Figura 1).
Tabela 1 Definio da tcnica cirrgica.
Estgio do prolapso
Tcnica cirrgica
1 estgio ou Grau 1
(Fig. 1)
Vaginectomia parcial
2 estgio ou Grau 2
(Fig. 2)
3 estgio ou Grau 3
(Fig. 3)
Vaginopexia dorsal
Previamente ao procedimento cirrgico, os animais sero submetidos a jejum

alimentar e hdrico por um perodo de 12 horas. Dever ser realizada a tricotomia e
assepsia na regio sacrococcgea, movimentando a cauda para cima e para baixo
67
para identificao do local e ento, colocada uma agulha em ngulo de

45 graus com a coluna vertebral. Aps insero da agulha, dever ser depositado 0,1
mL de anestsico no canho da agulha e, quando alcanar o espao epidural, haver
suco do lquido. No haver resistncia para injeo do anestsico se a agulha
estiver bem posicionada. Administrar entre a primeira e segunda vrtebra coccgea 1
mL para cada 100 kg de peso corporal do anestsico Bloc55 (equivalente a 0,2 mg/kg
lidocana e 0,004 mg/kg de xilazina), mantendo o animal em posio quadrupedal.
Na tcnica cirrgica vaginopexia dorsal, sobre o msculo glteo mdio e o
msculo gluteobceps (locais das incises), sero realizados trs botes anestsicos
com 10 mL de Bloc, sendo aplicados 5 mL superficialmente e 5 mL profundamente na
musculatura, com auxlio de seringa e agulha 40 x 1,2 estreis.
Vaginectomia parcial
A tcnica da vaginectomia parcial ser destinada ao tratamento do prolapso
vaginal de primeiro estgio, onde realizada a exrese do tecido flcido da mucosa
vaginal e dos tecidos adiposos perivaginais que esto parcialmente prolapsados.
Aps a devida conteno do animal e a realizao do protocolo anestsico,
ser feita a antissepsia de toda a regio perineal e vaginal com degermantes e
antisspticos (PVPI). Com auxlio de pinas de Kocher, ser exteriorizado o tecido
vaginal acometido e realizada novamente a antissepsia da mucosa com
iodopolividona. Com uma pina de conchectomia, ser fixado o tecido a ser retirado,
prximo mucosa vaginal ntegra. Na sequncia, ser utilizada uma linha de sutura
de hemostasia com o fio absorvvel Vicryl n 256 no tecido ntegro que se localiza atrs
da pina. Assim, com auxlio de um bisturi eltrico57 ser retirado todo o tecido
acometido e realizada a aproximao da parede vaginal incisada com uma sutura
simples contnua, utilizando Catgute cromado n 4.
Finalmente, as pinas sero removidas, reposicionando a vagina e verificando
se h algum sangramento e se o meato urinrio no foi obstrudo.
Vaginopexia dorsal
A vaginopexia dorsal destina-se ao tratamento do prolapso de segundo e
terceiro estgio, no qual toda a vagina, crvix e at mesmo o tero podem estar
prolapsados. A tcnica visa a fixar a parede vaginal nos ligamentos sacrotuberais,
evitando assim que o prolapso ocorra.
Com os animais em posio quadrupedal, devidamente contidos, ser
realizada a anestesia epidural, antissepsia do perneo, vagina e de toda regio caudal
e tuberosidade sacral com degermante. Se o tecido vaginal estiver prolapsado, ser
preciso reposicion-lo. Sero necessrias trs incises para a fixao da vagina. Para
55
BlocProdutosVeterinriosJ.A.
56
Polycryl.
57
MedcirBM560.
68
isso, deve-se realizar a tricotomia da regio sobre os msculos glteos,

estendendo-se paralelamente s vrtebras sacrais e caudais, desde a tuberosidade
sacral at a tuberosidade isquitica, medindo aproximadamente 4 cm de largura. A
seguir sero realizados trs botes anestsicos na regio tricotomizada, aplicando 5
mL superficialmente e 5 mL profundamente. Com o bisturi sero feitas trs incises na
pele no sentido craniocaudal, de aproximadamente 3 cm cada uma, com 5 cm de
espaamento entre elas.
Em seguida, ser inserido um espculo vaginal tubular no reto do animal,
prendendo-a ao nus com fio de nylon n 258, em sutura de bolsa de fumo. Essa
medida facilitar a localizao e deslocamento do reto no momento da sutura vaginal,
evitando a sua transfixao. Ato contnuo, ser colocada a mo pela vagina do
animal, desviando-a do reto e posicionando sua parede dorsal prxima ao ligamento
sacrotuberal. Deve-se ento introduzir uma abraadeira de nylon59 presa a uma
agulha do tipo Gerlach longa no local da primeira inciso, orientando-a pela
musculatura e pelo ligamento sacrotuberal at alcanar a luz vaginal, onde
desconectada. Ainda pela mesma inciso, introduz-se do mesmo modo a agulha at
alcanar a luz vaginal, conectando e levando a abraadeira novamente inciso
superior, onde sero unidas as duas extremidades, lacrando-a e retirando a ponta
excedente.
A inciso ser aproximada com a utilizao de ponto simples separado com fio
inabsorvivel nylon n 2, deixando a abraadeira sob a pele. Repete-se a mesma
operao nos outros dois pontos incisados, obtendo assim, uma adequada fixao da
vagina, diminuindo a chance de recidivas.
As abraadeiras podero causar rejeies em alguns animais, facilitando a
ocorrncia de abscessos que podem fistular no dorso ou na vagina do animal; neste
caso as mesmas sero removidas. As abraadeiras permanecero por um perodo de
60 a 90 dias, para que haja fibrose local, fixando a vagina ao ligamento sacrotuberal.
Nos casos em que no se observa rejeio, no ser necessrio retir-las.
Ps-operatrio
No perodo ps-operatrio ser administrado 1 mL para cada 40 kg de peso
vivo de Diclotril60 pela via intramuscular a cada 24 horas durante sete dias, o que
corresponde a 2,5 mg de Cloridrato de Enrofloxacina e 0,75 mg de Diclofenaco de
Sdio.
Alm disso, os animais ficaro alojados em piquetes, isolados de outros
animais, por sete dias, sendo administrado um cicatrizante repelente nas feridas
cirrgicas.
Na tcnica da vaginopexia dorsal, os pontos so retirados dez dias aps o
58
Polysuture.
59
Foxlux380x5mm.
60
ProdutosVeterinriosJ.A.
69
procedimento cirrgico.
RESULTADOS PARCIAIS
At o presente momento foram desempenhadas 535 cirurgias para reduo do
prolapso vaginal em bovinos, sendo que 321 delas foram realizadas pela tcnica de
vaginectomia parcial (60%) e 214 pela tcnica da vaginopexia dorsal (40%), no
ocorrendo nenhuma complicao durante os perodos trans e ps-operatrio.
A tcnica vaginectomia parcial mostrou-se eficiente em 90% dos casos,
permitindo a cura de forma satisfatria.
Nos animais que apresentavam prolapso vaginal de 2 e 3 estgio e foram
tratados pela tcnica cirrgica vaginopexia dorsal, em 98,6% dos casos a correo
da afeco foi plenamente satisfatria.
CONSIDERAES FINAIS
Os resultados ainda so parciais, mas tudo indica que h uma grande chance
de sucesso dessas tcnicas no tratamento do prolapso vaginal nos bovinos. A tcnica
em questo o tema de doutorado do Prof. Mestre Jos Abdo de Andrade Hell.
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70
Figura 1 A: Prolapso de Grau 1, B: Prolapso de Grau 2, C: Prolapso de Grau 3.
71
PENECTOMIA COMO TRATAMENTO DE PROLAPSO PENIANO EM

JABUTI DE PATAS VERMELHAS (GEOCHELONE CARBONARIA)
ATENDIDO NO HOSPITAL VETERINRIO DA ULBRA: RELATO DE CASO
PENECTOMYASTREATMENTOFPENISPROLAPSEINREDFOOTEDTORTOISE(GEOCHELONE
CARBONARIA)ATULBRAVETERINARYHOSPITAL:CASEREPORT
INGRIDHRLLESCHEIN,TATIANAREGINALICHMANN,SABRINACASTILLOTABAJARA,JAIRO
RAMOSDEJESUS,KARINEGEHLENBAJA3
RESUMO
O Geochelone carbonaria, mais conhecido como Jabuti de patas vermelhas,
um quelnio de hbitos terrestres encontrado em zonas tropicais da Amrica do Sul.
Dentre as patologias de grande frequncia e importncia nesta espcie est o
prolapso peniano, que acomete os quelnios quando mantidos em cativeiro. Muitas
vezes, os animais so atendidos tardiamente, com exposio dos tecidos
prolapsados, j comprometidos. Nestes casos, opta-se pela amputao do pnis. Este
trabalho descreve o caso de um Jabuti de patas vermelhas com prolapso peniano
atendido no Hospital Veterinrio da Ulbra, Canoas. Como o tecido apresentava-se
desvitalizado e frio, indicando isquemia, optou-se pela penectomia. Foi realizada
anestesia geral deste paciente com o uso de butorfanol e quetamina pela via
intramuscular e manuteno com uso de isoflurano para realizaa da penectomia. O
tratamento cirrgico promoveu a resoluo do prolapso peniano. O paciente
apresentou uma recuperao ps- operatria rpida, com retorno s atividades
normais.
Descritores: Jabuti, quelnio, penectomia, prolapso, pnis.
Introduo
A criao de quelnios como animais de estimao est trazendo-os cada vez
mais para a clnica veterinria.
A espcie Geochelone carbonaria, cujo nome vulgar jabuti de patas
vermelhas, pertence classe Reptilia, subclasse Anapsida (animais com o teto do
crnio slido, sem aberturas atrs do olho). Esta famlia representada por doze
gneros e cerca de quarenta espcies, todas terrestres 6.
72
Os jabutis de patas vermelhas so quelnios de hbitos

terrestres6, esta espcie protegida por lei, sendo amplamente criada em cativeiro, e,
representa uma grande proporo dos pacientes atendidos na clnica de animais
silvestres 7.
O estudo destes rpteis vem ganhando cada vez mais importncia, tanto por questes
conservacionistas quanto pelo aumento do interesse por sua utilizao como animais
de companhia7.
No Brasil, o Jabuti de patas vermelhas , provavelmente, o quelnio que mais
tem sido mantido em cativeiro como animal de estimao devido a fatores culturais e
amplo comrcio ilegal8. Uma das mais freqentes causas de doenas ou processos
patolgicos entre estes animais so as pssimas condies de manejo a que na
maioria das vezes so submetidos9. Enfermidades associadas ao sistema reprodutor,
como distocia, prolapso peniano, prolapso da cloaca, clon, bexiga e oviduto, so um
dos principais problemas que acometem esses animais quando mantidos em
cativeiro1,7 .
O pnis um rgo copulatrio bem desenvolvido, de tecido fibroso, largo e
nico; consiste da glande e de dois corpos cavernosos que formam uma calha por
onde passa o smen. A musculatura retratora mantm o rgo copulador posicionado
no assoalho ventromedial do proctodeo3,5,10.
O tecido peniano altamente vascularizado e quando invertido, sai do
proctodeu e introduzido na cloaca da fmea, tornando-se ingurgitado. O ducto
deferente segue ao lado do ureter at a cloaca e passa pelo sulco ventral. O msculo
retrator peniano traz o pnis de volta para a cloaca5,10.
Os quelnios tem sistema circulatrio porta-renal. As artrias ilacas internas,
em cada antmero, bifurcam-se enviando um ramo para os genitais, outro para a
cloaca e um para a bexiga urinria em ambos os sexos6 .
Na cpula, o rgo exteriorizado por presso sangunea. A exposio
prolongada do pnis com consequente leso por abraso e traumatismo um
problema comum em jabutis. O pnis dos quelnios difere dos mamferos por no
possuir uretra, sendo, portanto um rgo com funo unicamente copuladora.
O prolapso de pnis relativamente freqente nos jabutis5. Quando no h
retrao, ocorrem traumatismos, leses e edemas que podem evoluir para isquemia,
necrose e toxemia4.
As causas para esta condio so mltiplas, tais como trauma, inflamao,
infeco, hiperparatireoidismo secundrio nutricional, dficit neurolgico ou traumtico
envolvendo o msculo retrator peniano ou esfncter cloacal, parasitas intestinais,
clculo vesical ou cloacal e separao forada durante a cpula5.
Nos estgios iniciais de prolapso peniano possvel a reduo do edema e a
reposio para dentro da cloaca4 ,5.
A apresentao clnica mais comum de um estgio mais avanado, pois os
animais so trazidos tardiamente. Nestes casos, o pnis prolapsado apresenta
acentuado edema, com possveis reas de necrose e infeces bacterianas, tornando
72
a reduo do prolapso impossibilitada e contraindicada. Sendo indicado

o tratamento cirrgico de amputao peniana, pois a necrose do pnis causa toxemia,
septicemia e morte4,5,.
O procedimento realizado, em geral, com o animal sedado e com anestesia
epidural. Aps assepsia, o pnis exposto e os corpos cavernosos so ligados
individualmente com ligaduras em massa com fio absorvvel durvel. Os pontos e
amputao so realizados cranialmente ao tecido sem vitalidade, que deve ser todo
removido. So feitas suturas na extremidade do coto antes de posicion-lo no interior
da cloaca.
No ps operatrio, recomenda-se tratamento antibitico amplo espectro via
parenteral, fluido e solues antisspticas ou cremes cicatrizantes no local da inciso,
antiinflamatrio, analgsico e a manuteno do paciente em ambiente que fornea
conforto trmico.
O objetivo deste trabalho descrever um caso de prolapso peniano em Jabuti
de patas vermelhas (Geochenole carbonaria) atendido no HV-Ulbra, tratado
cirurgicamente atravs da amputao peniana.
Relato de caso
Foi atendido no HV-ULBRA, um quelnio, espcie Geochelone carbonaria,

cujo nome vulgar jabuti de patas vermelhas, macho, 6 anos, 1,6 Kg de peso,
oriundo do Zoolgico de Canoas-RS. Durante anamnese o proprietrio relatou que o
animal apresentava prolapso peniano j h alguns dias, no sabendo se havia
histrico de parasitismo, cpula com fmea ou algum tipo de trauma.
O exame clnico evidenciou prolapso peniano, este apresentava-se
eritematoso, de aspecto frivel, sem secreo purulenta, apresentando grave edema,
mucosa fria, com escoriaes e provvel comprometimento vascular.
Foi realizada coleta de amostra sangunea. O exame demonstrou valores fisiolgicos
normais para a espcie, porm apresentou raros heterfilos txicos, rubrcitos
policromatoflicos e linfcitos ativos.
O quelnio foi internado recebendo: enrofloxacina na dose de 5mg/kg pela via
intramuscular cada 12 horas e cetoprofeno na dose de 2mg/kg pela via
intramuscular cada 24 horas. Foi realizado lavagem abundante com soluo
fisiolgica, sendo feita compressa com gelos em cubos e colocada em sua superfcie
acar, com o intuito de diminuir o edema da rea prolapsada, para posterior
amputao peniana.
O animal foi encaminhado para o bloco cirrgico. Recebendo como medicao
pr-anestsica butorfanol na dose de 0,2 mg/kg/IM e quetamina na dose de 30mg/Kg,
ambos sendo aplicados na regio muscular do membro anterior direito. A induo foi
realizada com o agente voltil isoflurano. O animal foi intubado e o plano anestsico
foi mantido com isoflurano.
73
O paciente foi posicionado na mesa cirrgica em decbito dorsal, a

protruso foi elevada pelo auxiliar do cirurgio com trao manual, e, foi realizado
duas ligaduras, transfixando o pnis, nos dois corpos cavernosos, com fio categute 0.
O tecido prolapsado foi pinado com clamp intestinal de Doyen caudalmente as
ligaduras e, a amputao foi realizada com transeco da massa com auxlio de um
bisturi. O tecido em excesso foi removido com auxlio de uma tesoura de mayo, e, a
mucosa foi suturada com mesmo fio em uma sutura contnua simples. O coto foi
inspecionado quanto sangramentos, e o restante do pnis foi reposicionado em seu
local de origem.
O procedimento cirrgico teve durao de 10 minutos. Aproximadamente 3
minutos aps o trmino do procedimento, o paciente j apresentava-se com reflexo de
deglutio, e aos 4 minutos, o paciente apresentava-se com reflexo positivo ao
pinamento cutneo. Aps 10 minutos, o paciente apresenta-se com reflexo de
retirada do pescoo.
No ps-operatrio imediato foram aplicados enrofloxacina e cetoprofeno. O
paciente foi liberado do bloco aps 20 minutos do trmino do procedimento. Foi
encaminhado ao setor de Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) prviamente
aquecido, para que conseguisse recuperar-se completamente da anestesia. Aps sua
recuperao anestsica, o animal teve alta e retornou ao zoolgico da cidade, sendo
indicado manter o tratamento com enrofloxacina e cetoprofeno.
Discusso
Em quelnios, necessria a diferenciao de prolapso peniano de prolapso

de cloaca, bexiga e intestino5. O exame clnico e resultado de exames laboratoriais
convergiram para o diagnstico de prolapso peniano. Conforme a grande maioria dos
autores este tipo de patologia muito comum nesta espcie3,4,5.
O prolapso peniano um dos principais problemas que acometem esses
animais quando mantidos em cativeiro1,7. Uma das condies para que isso ocorra o
pssimo manejo ambiental e alimentar a que so submetidos1,5,7,9. Neste caso, o
animal era mantido em cativeiro no zoolgico da cidade.
Neste relato de caso, aps o prolapso peniano, no houve retrao peniana, e,
segundo a literatura, nestes casos podem ocorrer traumatismos, leses e edemas que
podem evoluir para isquemia, necrose e toxemia4.
As causas para esta condio so mltiplas, como trauma, inflamao,
infeco hiperparatireoidismo secundrio nutricional, dficit neurolgico ou traumtico
envolvendo o msculo retrator peniano ou esfncter cloacal, parasitas intestinais,
clculo vesical ou cloacal e separao forada durante a cpula5. No foi descoberta
a causa deste prolapso no caso em questo.
A limpeza do pnis prolapsado e a reduo do edema com compressas frias
parecem resolver o problema em grande parte dos casos quando associados com
sutura da cloaca5. Neste relato, o uso de compressas frias foi realizado para minimizar
a inflamao ps cirrgica, pela reduo prvia do edema, pois a amputao era
necessria pela isquemia peniana. De acordo com a literatura consultada, em
74
estgios mais avanados, como na maioria dos casos, quando os

animais so trazidos tardiamente com exposio dos tecidos que se apresentam
edemaciados5, com reas de necrose, infeces bacterianas e exsudato inflamatrio,
torna-se impossvel a reduo do prolapso do pnis4.
O procedimento realizado, em geral, com o animal sedado e com anestesia
epidural. realizada assepsia, o pnis exposto e os corpos cavernosos so ligados
individualmente com ligaduras em massa com fio absorvvel durvel. Neste caso, no
foi realizada anestesia epidural, porm o paciente mostrou-se em um bom plano
anestsico para a cirurgia e teve uma recuperao rpida ps cirrgica.
No ps operatrio recomenda-se tratamento antibitico amplo espectro via
parenteral, fluido e solues antisspticas ou cremes cicatrizantes no local da inciso,
antiinflamatrio, analgsico e a manuteno do paciente em ambiente que fornea
conforto trmico. Foi utilizado antibioticoterapia e antiinflamatrio parenteral, contudo
no foi utilizado agentes tpicos, diferente do sugerido.
Concluso
Casos de prolapso peniano em jabutis de patas vermelhas so comuns na

rotina clnica de animais silvestres. necessrio um diagnstico preciso para que seja
possvel identificar e remover a causa deste prolapso, determinando o estgio e a
severidade da doena. Apesar da terapia clnica ser recomendada, somente a
amputao de fato gerar a cura do paciente quando houver comprometimento
tecidual irreversvel.
Neste caso o procedimento cirrgico promoveu a resoluo da doena e uma
melhora rpida do paciente, que voltou a se alimentar normalmente. Frente
gravidade do quadro com o qual o animal se apresentou, a evoluo foi considerada
muito favorvel.
Acreditamos que realizando o estudo desses animais, elucidando caso clnico e
cirrgico de prolapso peniano, facilitar o entendimento da fisiologia reprodutiva
destas espcies, possibilitando uma atuao mais efetiva e precisa do clnico e
cirurgio
veterinrio.
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76
USO DE NCORA NA REDUO ABERTA DA LUXAO

COXOFEMORAL. RELATO DE CASO
Useofanchorinopenreductionofcoxofemoralluxationindogs.Acaserepor
MEIRELLESV.M.61;SPOSITOG.C.62;PADILHAFILHOJ.G.63
Palavras-chave: ncora, luxao coxofemoral, ces.

Key Words: anchor, coxofemoral luxation, dogs.
Introduo
A luxao coxofemoral (LCF), tambm denominada como luxao de quadril,
uma leso traumtica comum, representando cerca de 50% a 90% de todas as
luxaes articulares1,2,3,4 sofrida por ces, geralmente resultante de traumatismos
externos na pelve5. A luxao craniodorsal o deslocamento traumtico mais comum
em pequenos animais6.7. Ao exame fsico, o animal poder apresentar dor palpao,
deformidade, crepitao e movimentao anormal ou limitada do membro plvico
acometido8, 3. Para o diagnstico, so sugeridas as projees ventrodorsal e
laterolateral a fim de definir o tipo de luxao9. O diagnstico diferencial inclui
subluxao aguda da articulao CF secundria a displasia CF (DCF), fratura da fise
da cabea femoral, fraturas de colo femoral e acetbulo 4. O tratamento da luxao
coxofemoral objetiva a estabilizao da articulao para que ocorra reparao do
tecido mole e recuperao funcional do membro8. Muitos mtodos foram descritos
para o tratamento da LCF. Eles dividem-se em reduo fechada9, para recolocar a
cabea do fmur dentro do acetbulo ou reduo aberta, a qual realizada por meio
de cirurgia10,4. Dentre as tcnicas cirrgicas pode-se destacar a capsulorrafia,
transposio trocantrica, cpsula prosttica ancorada, suturas liofemorais, pino
transacetabular, pino moldado em cavilha, como formas de salvamento da articulao.
Como opo para salvar a deambulao, pode-se optar pela resseco da cabea e
colo de fmoral2,8, 3. Este trabalho objetiva reportar um caso onde foi realizada tcnica
intra-articular para a reduo da LCF com o uso de uma ncora. Esta tcnica consiste
em uma substituio do ligamento redondo da cabea do fmur por uma prtese, para
manter a reduo da articulao at o tecido periarticular fibroso estar maduro o
61
Ps-graduanda (doutorado) Cirurgia Veterinria/FCAV/Unesp-Jaboticabal
62
Mdico veterinrio anestesista/HV-Unip-SJC
63
Prof. Ass. Dr. CCPA /FCAV/Unesp-Jaboticabal. E-mail: vanessameirelles@hotmail.com
77
suficiente para manter a reduo da articulao. A ncora afixada ao

acetbulo por meio de uma chave especial.
Um co macho, SRD, sete anos de idade, pesando 21 kg foi atendido com
histrico de trauma por atropelamento. Aps os primeiros socorros, foi diagnosticada
atravs de radiografia simples LCF craniodorsal direita. Aps a avaliao clnica e
exames laboratoriais, o animal foi ento submetido cirurgia. Para realizao desta
tcnica, foi realizada a abordagem craniolateral articulao CF com tenotomia
parcial dos msculos glteos mdio e profundo. Aps a exposio da articulao, a
cabea do fmur foi rotacionada lateralmente para que a fvea pudesse ser
visualizada e um tnel foi perfurado atravs da mesma e abaixo do colo femoral at
sair ventralmente ao terceiro trocnter. O tnel foi feito com uma broca de 3,2 mm.
Aps a perfurao do fmur, o acetbulo foi identificado e limpo e a perfuratriz foi
ento introduzida para criar um orifcio na borda proximal da fossa acetabular, com o
dimetro de 3,2mm para a introduo da ncora de 4 mm. Esta ncora foi produzida
em ao inoxidvel, tendo sido desenvolvida uma chave especial longa e canulada
para a sua introduo. O fio de polister tranado n 5 foi acoplado ncora e
chave especial. A ncora foi introduzida no orifcio realizado na borda acetabular com
a chave especial. As extremidades do fio foram transpassadas pelo orifcio perfurado
no fmur e, por meio de trao destas, a luxao foi reduzida. Para a realizao do
n, foi utilizado um boto de ao inoxidvel com um orifcio para cada extremidade do
fio. Capsulorrafia foi realizada com suturas simples interrompidas. A musculatura foi
aproximada, e a sutura do tecido subcutneo e pele foram realizadas de modo
padro. O animal iniciou o apoio do membro operado aps 48 horas da cirurgia, e
aps dez dias j caminhava normalmente sem sinais de claudicao.
Esta tcnica pode ser considerada um meio de reparo fisiolgico, no
requerendo imobilizao ps-operatria da articulao, da mesma forma como o pino
moldado em cavilha11,12,8,13. Tambm possui as mesmas indicaes e pode ser
realizada em qualquer caso de LCF traumtica, principalmente para aqueles animais
que possuam injrias ortopdicas mltiplas ou com luxaes crnicas, j que
proporciona uma imediata recuperao e uso precoce do membro acometido. Mas
no seria indicada quando houver DCF, como citam alguns autores em relao ao
pino moldado em cavilha12,8,14.
A tcnica de fcil execuo, no exigindo seco de nenhum msculo glteo
por no necessitar de uma ampla exposio do acetbulo, j que a ncora
introduzida por meio de uma chave especial prpria para ela. Estudos com um maior
nmero de ces, incluindo pequeno, mdio e grande porte devem ser realizados para
uma comparao efetiva com as outras tcnicas j existentes.
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79
OSTEOSSNTESE DE CABEA UMERAL EM PRIMATA ALOUATTA

FUSCA CLAMITANS: RELATO DE CASO
HUMERALHEADOSTEOSYNTESEINPRIMATEALOUATTAFUSCACLAMITANS:CASEREPORT
OSTEOSNTESISDELACABEZAHUMERALENPRIMATAALOUATTAFUSCACLAMITANS:
REPORTEDECASO
CARNEIRO,L.Z.64;MISTIERI,M.L.A.65;FLRES,F.N.66;COSTAA.67
Resumo
Um primata de vida livre pertencente subespcie Alouatta fusca clamitans foi
apresentado ao Hospital de Clnicas Veterinrias com fratura de cabea umeral. O
animal foi submetido estabilizao cirrgica da fratura por meio de dois pinos de
Steinmann cruzados. No entanto, a escassa literatura sobre a espcie levou
necessidade de adaptaes de tcnicas e doses utilizadas para a espcie canina,
tanto para o acesso cirrgico como para os procedimentos anestsicos e prescries
pr e ps-operatrias. Este trabalho objetiva descrever as tcnicas e protocolos
medicamentosos aplicados ao primata, com intuito de divulg-los. O animal voltou
vida em grupo em cativeiro, aps cicatrizao ssea e evoluo clnica satisfatrias.
Palavras-chave: fratura umeral, animal selvagem
Abstract
A wild primate, belonging to Alouatta fusca clamitans subspecies, was presented to
Veterinary Policlinic showing a humeral head fracture. The animal was submitted to
surgery and the fracture stabilized using two crossed Steinmann pin, of 1,5 mm of
diameter each. The surgical and anesthesiological procedures, preoperative and
postoperative prescriptions were performed according to the literature for dogs, once
no literature concerning similar techniques and dosages for this subspecies were
found. This report intends to publish the chosen techniques and protocols. The
primate was able to return to life group in captivity, after a satisfactory bone healing
and good clinical evolution.
Key-words: humeral fracture, wild animal
64
Mdico veterinrio autnomo; e-mail: carneiro_le@hotmail.com; rua 3050, 216, Bal. Cambori/SC, CEP: 88330308,
tel.: (47)33614886 cel.: (49)99989139. Hospital de Clnicas Veterinrias da Universidade Estadual de Santa Catarina,
Lages.
65
Professora adjunta Universidade Federal do Pampa, Campus Uruguaiana, RS
66
Doutoranda FCAV Unesp- Jaboticabal, SP
67
Mdico veterinrio autnomo, SC
80
Introduo
O bugio-ruivo uma espcie de primata arborcola, no saltadora, cuja
subespcie Alouatta fusca clamitans encontrada desde o sul do Esprito Santo at o
Rio Grande do Sul1,2. Por viverem em grupos, primatas esto constantemente sujeitos
a traumatismos decorrentes de brigas, os quais podem ocasionar leses mais graves,
tais como fraturas 3,4,5. No entanto, fraturas de ossos longos so consideradas raras e
geralmente fatais 6.
Embora o tratamento cirrgico possa ser a nica chance de sobrevida para
primatas portadores de fraturas, procedimentos invasivos em animais silvestres so,
em geral, desafiadores devido escassez de trabalhos disponveis na literatura.
Assim, importante que todos os dados referentes s prescries teraputicas,
anestesiolgicas e demais procedimentos sejam publicados e sirvam de referncia
para futuros pacientes 7.
O presente trabalho relata o sucesso da osteossntese de cabea umeral em
um exemplar de bugio-ruivo, bem como seu manejo ps-cirrgico e anestesiolgico.
Relato de caso
Encontrado beira de uma rodovia, um primata adulto de vida livre da
subespcie Alouatta fusca clamitans (bugio-ruivo) foi encaminhado ao Hospital
Veterinrio para avaliao, com suspeita clnica de atropelamento.
Ao exame fsico, o animal apresentou discreta apatia e desidratao,
pequenas laceraes de tecidos moles na cavidade oral e impotncia funcional do
membro anterior esquerdo, bem como crepitao ssea na regio proximal do mero.
Ao exame radiogrfico mediolateral simples, observou-se fratura transversa completa
da cabea umeral esquerda. O animal recebeu fluidoterapia por via subcutnea
(25ml/Kg) durante dois dias e analgesia (cloridrato de tramadol 4 mg/kg TID e
meloxicam 0,1 mg/kg SID) durante cinco dias, associado a repouso absoluto e
manuteno do animal em gaiola. Efetuou-se limpeza diria dos ferimentos da
cavidade oral com soluo fisiolgica e alimentao na forma pastosa, adequada a
espcie.
Com a melhora clnica do animal, foi realizado o procedimento cirrgico para
correo da fratura, aps dez dias da chegada do animal. Aps sedao com
midazolam (0,5mg/kg) e cetamina (8mg/kg) via intramuscular, foi instituda
cateterizao venosa e, por meio de induo com mscara de isoflurano, procedeu-se
a intubao endotraquel com sonda tipo murphy n 5,0. A manuteno anestsica foi
realizada com isoflurano 1,5 CAM. Frequncia cardaca e respiratria,
eletrocardiografia e presso arterial invasiva foram monitorados e permaneceram
estveis durante todo o procedimento.
Aps ampla tricotomia e antissepsia da regio, procedeu-se o acesso cirrgico
articulao do ombro, que foi obtido por acesso craniolateral, prolongado
distalmente, semelhana do efetuado para a espcie canina8. Procedeu-se a
reduo dos fragmentos (Figura 1A) e sua estabilizao com a insero de dois pinos
de Steinmann cruzados, de 1,5 mm de dimetro, como ilustra Figura 1B. A sntese foi
efetuada em quatro planos: sutura simples separada da cpsula articular com
poliglactina 910, calibre 4-0; sutura simples contnua da fscia muscular e tecido
subcutneo, com mesmo fio; e sutura intradrmica cotnua com mononylon 3-0. Ao
exame radiogrfico notou-se bom alinhamento sseo.
80
Foi administrado ao animal cefalexina 30 mg/kg BID durante

sete dias, meloxicam 0,1 mg/kg SID durante cinco dias, cloridrato de tramadol 3 mg/kg
TID durante trs dias, alm de limpeza diria da ferida cirrgica com soluo
fisiolgica. O primata foi mantido em repouso absoluto em gaiola por 30 dias. Ento,
procedeu-se o exame radiogrfico, sob anestesia geral (tiletamina-zolazepam 5mg/kg
via IM), em duas projees. Foi observada adequada reduo dos fragmentos e no
foi mais visibilizada a linha de fratura, caracterizando-se unio ssea aps 40 dias da
cirurgia (Figura 1B). Aps 45 dias da cirurgia, o primata conseguiu se manter
suspenso pelo membro operado e comeou a ser reintroduzido vida em grupo em
cativeiro.
Aps sete meses do procedimento cirrgico, notou-se restrio de amplitude
na extenso do cotovelo esquerdo em cerca de 30 em relao ao membro no
operado e a extenso cranial do membro relevou diminuio em cerca de 50 da
amplitude do movimento. No foi observada atrofia da musculatura da regio.
Radiograficamente, nenhuma alterao em relao avaliao executada 30 dias
aps a cirurgia foi observada.
Figura 1A: Fotografia da reduo trans-cirrgica dos fragmentos sseos de primata

portador de fratura de cabea umeral esquerda. Notar a linha de fratura (setas).
Figura 2A: Imagem radiogrfica em projeo craniocaudal da articulao do ombro
esquerdo de primata, 30 dias aps o procedimento cirrgico para correo de fratura
umeral. Notar que a linha de fratura (setas tracejadas) no mais vizibilizada, os
81
implantes permanecem bem colocados. Tambm possvel observar

calcificao do msculo bceps braquial (seta contnua).
Discusso
Para a realizao dos procedimentos anestsicos e cirrgicos descritos no
presente relato, foi necessria a adaptao de tcnicas e doses aplicadas a pacientes
caninos, pois no foram encontradas dosagens ou relatos de acesso cirrgico ou
estabilizao ssea em indivduos da espcie Alouatta fusca clamitans. Nenhuma
complicao foi observada e o protocolo de analgesia foi eficaz para a manuteno do
bem-estar do animal.
Sabe-se que fraturas de cabea umeral podem cursar com necrose assptica
da cabea umeral devido interrupo da vascularizao desta estrutura10,11. Esta foi
uma preocupao da equipe envolvida no procedimento, pois foi necessria a espera
de dez dias para melhora clnica do paciente e realizao do procedimento. Este
longo perodo poderia ter inviabilizado a revascularizao do fragmento, o que
impossibilitaria a unio ssea e a reabilitao do animal. Contudo, a unio ssea foi
observada j aos 30 dias de ps-cirrgico, e a reavaliao clnica e radiogrfica aps
sete meses da cirurgia no indicou nenhuma suspeita de tal complicao.
Com relao ao acesso cirrgico, verificou-se que, embora os primatas sejam
providos de clavcula, tal particularidade no interferiu no acesso cirrgico e adequada
exposio da linha de fratura. Quanto ao mtodo de estabilizao empregado, a
principal complicao dos pinos de Steinmann para estabilizao a migrao dos
implantes12. Outros mtodos so considerados mais estveis, tais como placas e
parafusos13,14, fixadores externos15 e hastes diafisrias16, porm, mediante o pequeno
tamanho do fragmento sseo estabilizado, tais mtodos no foram factveis. Os
exames radiogrficos realizados aps o primeiro e o stimo meses da interveno
cirrgica no demonstraram nenhum sinal de migrao dos implantes. Este fato,
associado cicatrizao precoce da fratura, permite ressaltar que o mtodo escolhido
foi eficiente.
O estabelecimento de um programa de reabilitao foi inviabilizado devido ao
estresse causado pela manipulao ao primata. As discretas limitaes de amplitude
de movimento no impediram, no entanto, satisfatria locomoo e convvio em grupo
do primata em cativeiro, especialmente pelo fato da espcie no ser saltadora.
Concluso
O mtodo de estabilizao e o manejo ps-cirrgico empregados foram
eficientes para a obteno da consolidao ssea, tornando possvel a reintroduo
do primata vida em grupo em cativeiro.
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83
TCNICA CIRRGICA PARA IMPLANTAO DE CNULA EM FORMA DE

T NO LEO TERMINAL DE SUNOS
SURGICALTECHNIQUEFORIMPLANTATIONOFTSHAPEDCANNULAINTHETERMINALILEUM
OFPIGS
MAYER,D.M.68;FONSECA,B.P.A.69;CARVALHO,T.A.70;BORGES,A.P.B.2;MENESES,R.M.71;
FAVARATO,L.S.C.2;FERREIRA,C.L.72
Palavras-chave: tcnica cirrgica, ileostomia, fistulao, nutrio.
Key-words: surgical technique, ileostomy, fistula, nutrition
Introduo
Os recentes avanos da seleo gentica na suinocultura tm propiciado a
obteno de animais com maior capacidade para ganho de peso e com menor
consumo1, fazendo com que os mdicos veterinrios e zootecnistas procurem utilizar
uma tcnica para determinar a digestibilidade. Com sunos, o mtodo mais utilizado
para determinar a digestibilidade dos alimentos o da coleta de digesta do leo
terminal pela cnula T simples. Esta tcnica tem apresentado vantagens, como por
exemplo, simplicidade da cirurgia, menor perodo de recuperao ps-cirrgico e
menor alterao da fisiologia digestiva, quando comparada s outras tcnicas de
avaliao nutricional2. Apesar da canulao ileal em sunos estar se tornando uma
prtica bastante utilizada, h poucos relatos sobre a tcnica de colocao e suas
possveis complicaes. O uso de valores de digestibilidade ileal na formulao de
dietas aumenta o nmero de alimentos que podem ser utilizados na formulao, sem
prejuzos na qualidade nutricional da dieta, possibilitando a utilizao de subprodutos
oriundos da indstria de alimentos humanos, reduzindo o custo da produo de
sunos3. O objetivo deste trabalho foi descrever a tcnica para implantao da cnula
em forma de T no leo terminal de sunos, as complicaes e as alteraes que
possam vir a surgir no ps-operatrio. Para realizao deste experimento foram
utilizados 13 sunos machos castrados, predominncia da gentica PIC Agroceres,
com mdia de 2,6 meses de idade e mdia de peso de 22 kg 3kg, oriundos do Setor
68
Mdica Veterinria, especializanda em Clnica e Cirurgia de Grandes Animais, Departamento de Veterinria (DVT),
Universidade Federal de Viosa (UFV) Viosa-MG, dani_mayer@yahoo.com.br;

69
Mdica veterinria, professora adjunta, DVT, UFV Viosa-MG;
70
Mdico veterinrio, doutorando em Nutrio de Monogstricos, Departamento de Zootecnia (DZO), UFV Viosa-
MG;
71
Mdico veterinrio, especializando em Clnica e Cirurgia de Grandes Animais, DVT, UFV Viosa-MG.
72
Estudante de graduao em Medicina Veterinria, UFV- Viosa-MG
84
de Suinocultura do Departamento de Zootecnia da Universidade

Federal de Viosa (UFV), MG. O experimento foi realizado no Centro Cirrgico de
Grandes Animais, do Departamento de Veterinria da Universidade Federal de
Viosa. No pr-operatrio, os animais foram submetidos a jejum alimentar de 15 horas
e jejum hdrico de seis horas. Utilizou-se como antibitico a enrofloxacina na dose de
5mg/kg, via intramuscular, sendo aplicada em cada animal cerca de meia hora antes
de entrar no centro cirrgico. O tratamento teve continuidade por sete dias aps o
implante da cnula, reduzindo a dose para 2,5mg/kg aps o terceiro dia de psoperatrio. A cnula foi confeccionada de Technyl (marca registrada da Rhodia),
reforada com fibras minerais e/ou sintticas, onde visa diminuir o peso especfico e
principalmente aumentar a resistncia mecnica. Foi realizada sua esterilizao com
imerso em soluo de formaldedo 40% por 30 minutos, sendo lavada com soluo
fisiolgica estril antes do uso. Os animais receberam acepromazina na dose de 0,1
mg.kg-1, e diazepam na dose de 0,5 mg.kg-1, por via intramuscular, como medicao
pr-anestsica (MPA). Previamente induo anestsica foi realizada a cateterizao
da veia marginal da orelha e administrao de soluo de NaCl a 0,9% na velocidade
de 6 mL.kg-1.h-1. A induo da anestesia foi realizada com a administrao de
tiopental, na dose de 12,5 mg.kg-1, por via intravenosa. Os animais foram ento
posicionados em decbito lateral esquerdo. Em seguida, foi posicionada uma mscara
com tamanho apropriado ao porte do animal e fornecido oxignio (FiO 2 100%) com
fluxo inicial de 15 mL.kg-1.min-1. A manuteno da anestesia foi realizada com
isofluorano, diludo em 100% de oxignio, por meio de vaporizador calibrado. A
concentrao do isofluorano fornecida foi ajustada de forma a manter estvel o plano
anestsico, iniciando-se em 2,5%. Ato contnuo, foi realizada anestesia local infiltrativa
com 5 mL de lidocana 2% no local da inciso cirrgica. Foi feita uma inciso de pele
no flanco direito de aproximadamente 10 cm de comprimento. Os msculos oblquo
externo, oblquo interno e transverso do abdome foram incisados na sequncia.
Realizou-se a identificao e seco do peritnio. Aps a abertura completada, o ceco
foi localizado e exteriorizado pela inciso abdominal e, em seguida, identificou-se a
prega ileocecal, visando localizao e exteriorizao da poro terminal do leo.
Uma sutura em bolsa de fumo foi realizada, com fio de nylon n2,0 para delimitar o
local da colocao da cnula. Uma inciso de aproximadamente 5 cm foi realizada no
centro da bolsa, envolvendo todas as camadas do intestino.Por meio desta inciso,
a base da cnula foi inserida. Depois foram tracionados os cabos do fio da sutura em
bolsa de fumo e os ns completados. Foram ainda utilizados quatro pontos
invaginantes de reforo ao redor da cnula para evitar qualquer tipo de vazamento de
contedo ileal e causar peritonite. Efetuou-se outra inciso na parede abdominal a
aproximadamente 10 cm caudodorsal primeira inciso abdominal, imediatamente
cranial tuberosidade coxal e, com o auxilio de uma pina de Allis, o cilindro da
cnula foi tracionado pela inciso, posicionando a base junto parede abdominal. A
arruela retentora foi rosqueada de modo a no forar a pele, ajustada conforme a
evoluo do edema ps-operatrio em cada animal. Foi realizada uma sutura em
padro Sultan para as camadas da parede abdominal, com fio de nylon n2,0 seguido
de uma sutura em Wolf para pele, com o mesmo tipo de fio de sutura. Aps a cirurgia,
os animais foram mantidos em baias individuais de alvenaria, medindo 1,95x1,05,
dotadas de bebedouro tipo chupeta, comedouros semiautomticos e com lmpada de
100W ligadas 24 horas por dia, uma para cada animal. No ps-operatrio, foi
administrado flunixin meglumine - 2mg/kg, por via intramuscular, a cada 24 horas por
cinco dias. Os pontos foram retirados em oito dias e a limpeza com soluo de Dakin
era realizada todos os dias pela manh. Foi medida a temperatura retal dos animais
todos os dias at a retirada dos pontos, e depois duas vezes por semana. A tampa
era aberta a cada dois dias. Inicialmente, foi fornecida pequena quantidade de rao,
85
sendo aumentada gradativamente at o estabelecimento do consumo

normal. A induo e manuteno da anestesia foi considerada satisfatria para a
execuo cirrgica. Edema ps-operatrio ocorreu em 84,6% dos animais nos
primeiros dois dias, desaparecendo gradativamente ao longo dos dias seguintes, sem
comprometer a cicatrizao. A ferida cutnea cicatrizou por primeira inteno em
todos os animais. A inflamao ao redor da cnula ocorreu em todos os animais
devido secreo nos primeiros dias e ao fato de alguns deles deitarem sobre ela, o
que promovia irritao da pele, sendo 15,4% considerado inflamao severa. Foi
utilizado ungento ao redor da cnula e a inflamao reduziu em 84,6% dos animais.
O extravasamento de contedo ileal foi observado em seis animais, dos quais dois
foram encaminhados para eutansia devido no recuperao, mesmo sendo
tratados com ceftiofur (5mg/kg). Os outros quatro animais melhoraram e foram
utilizados em experimentos seguintes. Diarria foi observada em 77% dos animais,
principalmente a partir do quinto dia do ps-operatrio, justificada pela manipulao
excessiva dos animais, visto que so animais que se estressam facilmente. A
temperatura dos animais apresentou variao entre 37,5C e 39,5C, porm a faixa
de normalidade para a espcie de 39C 0,5C 4 . A temperatura de um animal que
tinha diarria manteve-se dentro da normalidade. Outro animal alimentava-se muito
pouco, e a temperatura estava dentro da normalidade. Outro, ainda, apresentou
extravasamento de contedo ileal ao redor da cnula, causando grande inflamao na
pele, e mesmo assim a temperatura dele manteve-se entre 37C e 38C, concluindo
que a temperatura no serviu de parmetro para relatar peritonite neste experimento.
O maior problema relacionado ao uso das cnulas T simples o entupimento que
ocorre logo no primeiro dia ps-cirrgico5, sendo que esse problema no ocorreu, pois
elas foram abertas e limpas no primeiro dia e depois a cada dois dias at o final do
experimento. A cirurgia considerada simples e pouco invasiva, quando comparada
aos demais mtodos cirrgicos para a determinao da digestibilidade ileal de
nutrientes, permitindo a realizao dos ensaios de digestibilidade aps recuperao
cirrgica de 14 dias 6. A cirurgia para implantao da cnula T simples em sunos
de fcil realizao. As complicaes que foram observadas enfatizam a necessidade
de maiores cuidados nos primeiros 15 dias de ps-operatrio. A limpeza ao redor da
cnula deve ser feita diariamente, reduzindo a inflamao e evitando dermatites.
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86
INTERVENO CIRRGICA EM CO (CANIS FAMILIARIS) COM

HIPOSPADIA PERIANAL RELATO DE CASO
SURGICALINTERVENTIONINDOG(CANISFAMILIARIS)WITHPERIANALHYPOSPADIASCASE
REPORT
HORTA,R.S.731;RODRIGUES,A.A.M.1;PEREIRA,L.C.1;COSTA,M.P.1;LAVALLE,G.E1;CARNEIRO,
R.A1.
Palavras-chaves: hipospadia, anormalidades congnitas.

Key-words: hypospadias, congenital abnormalities.
Introduo
Hipospadia uma alterao do desenvolvimento embrionrio na qual a uretra
se abre ventralmente e em posio proximal ao orifcio normal1. uma patologia rara,
mais frequentemente relatada em machos e geralmente acompanhada de outras
anomalias congnitas como criptorquidismo2. As hipospadias podem ser classificadas
anatomicamente em glandular, peniana, escrotal, perianal ou anal, conforme a
localizao da abertura uretral1. O diagnstico feito no exame fsico e os sinais
clnicos incluem, alm das anormalidades anatmicas visveis, incontinncia urinria,
hematria e disria4. A correo cirrgica depende da localizao e severidade das
leses, sendo desnecessria em alteraes discretas5. A castrao sempre
recomendada devido possibilidade de envolvimento gentico6. Nos casos mais
severos, recomenda-se o fechamento do orifcio prepucial e a exciso dos genitais
externos com anomalias4. Foi atendido no Hospital Veterinrio da UFMG um co
(Canis familiaris) macho, da raa Pastor alemo, com cinco meses de idade, pesando
14,3kg, que apresentava uma anomalia congnita com m-formao dos rgos
genitais. Ao exame fsico foi observada uma exposio da mucosa genital com atrofia
peniana, no unio do escroto e do prepcio e abertura do stio uretral ventralmente
ao nus (Fig. 1), caracterizando uma hipospadia perianal acompanhada de falha no
desenvolvimento da uretra peniana, pnis, prepcio e escroto. Devido severidade do
quadro e exagerada exposio de mucosa, foi recomendada a castrao do animal e
amputao peniana. O exame de risco cirrgico, feito dez dias antes da cirurgia,
incluiu hemograma, dosagem de uria e creatinina srica e testes de hemostasia
(tempo de protrombina e tempo de tromboplastina parcial ativada). Apesar de ter sido
observada uma baixa contagem de plaquetas (140 x 103 cls/L), no foram
observadas alteraes nas provas de hemostasia. O animal foi internado para a
cirurgia, permanecendo oito horas em jejum alimentar e seis horas em jejum hdrico. A
73
Escola de Veterinria da Universidade Federal de Minas Gerais. rodrigohvet@gmail.com
87
medicao pr-anestsica foi realizada com acepromazina e

meperidina por via intramuscular. O paciente foi medicado com cefalotina por via
endovenosa e foi realizada uma tricotomia ampla da cartilagem xifide ao pbis e da
regio lombossacral para realizao de anestesia epidural no espao intervertebral
entre a 7 vrtebra lombar e a 1 vrtebra sacral, utilizando morfina e lidocana sem
vasoconstritor, mediante induo do animal com propofol (5mg/kg). Aps a
antissepsia do campo e colocao dos panos cirrgicos estreis, foi realizada a
orquiectomia bilateral, sendo necessrias duas incises longitudinais parapenianas
pr-escrotais, uma vez que no ocorreu a unio do escroto no desenvolvimento
embrionrio. Cada testculo foi pressionado para avanar na rea pr-escrotal, sendo
exteriorizado aps inciso da fscia espemtica e tnica vaginal parietal. Com o
auxlio de uma pina hemosttica fixada no epiddimo, foi possvel separar com os
dedos o ligamento da cauda do epiddimo na tnica vaginal, expondo os testculos,
epiddimos e respectivos cordes espermticos. Cada cordo espermtico foi ligado
com uma ligadura em figura de 8 utilizando fios de poliglecaprone-25, corado em
violeta, calibre 1-0. Em seguida foi realizada a transeco acima das ligaduras e
remoo dos testculos. A reduo do espao morto foi feita com sutura simples
contnua, utilizando o mesmo tipo de fio usado na ligadura dos vasos. A pele foi
suturada com padro simples separado, utilizando-se fios de nylon calibre 3-0. Para
amputao do pnis, foi feita uma inciso elptica ao redor do prepcio e do pnis,
preservando pele para o fechamento da ferida. O pnis foi ento dissecado no sentido
craniocaudal, a partir da parede corporal, e amputado de maneira cuneiforme aps a
ligadura dos vasos prepuciais e penianos dorsais (caudais ao local de amputao
desejado), tambm com fios de poliglecaprone-25. A reduo do espao morto foi
feita em duas camadas com suturas interrompidas simples, seguida de uma sutura
simples contnua utilizando o mesmo tipo de fio da hemostasia. A sutura de pele foi
feita com fio de nylon calibre 3-0 seguindo o padro de Wolff. No ps-cirrgico o
animal foi medicado com tramadol a cada 12 horas e prednisona a cada 24 horas por
cinco dias no perodo da manh. O paciente recebeu alta hospitalar no dia seguinte
cirurgia e continuou sendo medicado com cefalotina a cada 12 horas at completar
dez dias. Para evitar autotraumatismo, foi colocado um colar elizabetano. O animal
teve um ps-operatrio tranquilo e se recuperou bem da cirurgia. A hipospadia,
apesar de no representar risco vida do animal, pode trazer desconforto e prejudicar
o bem-estar do paciente7. Como no caso descrito, a hipospadia em machos
frequentemente acompanhada de outras anomalias, como desenvolvimento anormal
da uretra peniana, pnis, prepcio e/ou escroto, sendo recomendada a interveno
cirrgica para reduzir a exposio da mucosa8. Geralmente, o animal se recupera
rpido da cirurgia. Hemorragia a partir do tecido cavernoso, vazamento urinrio,
infeco, seroma e deiscncia so complicaes ps-operatrias potenciais. Essas
situaes podem ser evitadas a partir do emprego de uma tcnica cirrgica assptica
com adequada reduo do espao morto, manuteno do animal quieto e calmo
durante o perodo ps-operatrio inicial, utilizao de colar elizabetano, aplicao de
analgesia e antibioticoterapia preventiva4. A cirurgia melhora a qualidade de vida do
paciente e o salva na condio de animal de estimao, pois melhora a cosmese e
minimiza a ocorrncia de complicaes como a dermatite induzida por urina,
traumatismos e formaes neoplsicas4.
88
Figuras 1 e 2: Animal em decbito dorsal antes e depois da cirurgia. A abertura do

stio uretral (sonda) ventralmente ao nus caracteriza a hipospadia perianal
acompanhada de atrofia peniana, no unio do escroto e do prepcio com grande
exposio de mucosa.
Referncias
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and report of three cases in the dog. Journal of the American Animal Hospital
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89
CRIPTORQUIDECTOMIA EM EQUINOS A CAMPO: ANESTESIA,

PROCEDIMENTO CIRRGICO E IMPLICAES PS-OPERATRIAS
(2000 A 2010)
HORSESCRYPTORCHIDECTOMYINTHEFIELD:ANESTHESIA,SURGICALPROCEDURE
ANDPOSTOPERATIVEIMPLICATIONS(2000A2010)
CAMPOS,S.B.S.74,FREITAS,S.L.R.75,SILVA,J.A.2,CAETANO,L.B.2,HELOU,J.B.2,
MORENO,J.C.D.76ESILVA,L.A.F.77.
Palavras-Chave: Anestesia intravenosa total, criptorquidismo, orquiectomia.
Key words: Cryptorchism, orchiectomy, total intravenous anesthesia.
INTRODUO
O criptorquidismo um achado freqente em equinos. Geralmente s um dos
testculos afetado, podendo ficar retido na regio inguinal ou abdominal (CATTELAN
et al. 2004; HAFEZ & HAFEZ, 2004). O diagnostico requer exame clnico especfico.
O tratamento cirrgico, exigindo anestesia geral e, no ps-operatrio, possvel
ocorrerem complicaes como peritonite e ttano (SILVA et al., 2008; SILVA et al.,
2009). A anestesia pode ser realizada com ter gliceril guaiacol (EGG) associado a
xilazina e cetamina (VIEIRA et al., 2006).
Embora a orquiectomia de cavalos criptorquidas seja preferencialmente
realizada em centros cirrgicos sob condies adequadas para se proceder ao pr,
trans e ps-operatrio, em muitas situaes o baixo valor comercial dos animais, as
limitaes financeiras dos proprietrios e a dificuldade para transportar os animais at
os grandes centros veterinrios obrigam os cirurgies a realizar os procedimentos
cirrgicos nas fazendas de origem, locais cujas condies podem no ser favorveis
ao sucesso das intervenes. Essa realidade exige protocolos anestsicos menos
onerosos, seguros e de fcil aplicao, rapidez na execuo dos procedimentos
cirrgicos e a adoo de medidas ps-operatrias que promovam o mnimo de
complicaes.
74
Mdica veterinria. Especialista em Clnica e Cirurgia de Grandes Animais HV/ EV/ UFG. Mestranda em Cincia
Animal UFG. Bolsista CAPES. Avenida Gensio de Lima Brito, Qd. 139, Lote 1, casa 2, Jardim Balnerio Meia Ponte,
CEP 74530-210, Goinia, GO, Brasil. E-mail: suyanvet@gmail.com (autor correspondente).
75
Graduandos em Medicina Veterinria, Universidade Federal de Gois.
76
Mdico veterinrio. Doutor, professor de Anestesiologia do Curso de Medicina Veterinria e da Ps-graduao em
Cincia Animal, Universidade Federal de Gois.

77
Mdico veterinrio. Doutor, professor de Clnica Cirrgica Animal do Curso de Medicina Veterinria e da e da Ps-
graduao em Ciencia Animal, Universidade Federal de Gois (Orientador).
90
Esse estudo teve a finalidade diagnosticar, avaliar um

protocolo anestsico, tratar cirurgicamente e analisar o ps-operatrio de equinos
criptorquidas em ambiente fora do centro cirrgico.
METODOLOGIA
O estudo foi realizado utilizando casustica atendida em aulas prticas de
Clnica Cirrgica Animal e durante a execuo de projetos de extenso da
Universidade Federal de Gois (UFG) entre os anos de 2000 e 2010. Na pesquisa
atendeu-se 30 equinos criptorquidas, inguinais ou abdominais, de diferentes raas,
idades e peso corporal os quais foram tratados cirurgicamente sob anestesia
intravenosa total em ambientes fora de Centros Cirrgicos (Figura 1). Para proceder
s intervenes cirrgicas, escolhia-se um local aparentemente com menor chance de
ocorrer contaminao, dando preferncia a reas cobertas por gramas, na sombra de
rvores e locais com menor acmulo de dejetos, nesse caso respeitando sempre o
desnvel do terreno.
O pr-operatrio constou de jejum alimentar de 18 horas e hdrico de 12
horas, aplicao de 5.000 UI de soro antitetnico (Vencosat, Vencofarma, Londrina,
PR), anestesia geral, conteno em decbito lateral, lavagem da regio inguinal,
escroto, pnis e prepcio com gua e sabo e higienizao do campo operatrio
empregando iodopolvidona tpico (Riodeine, Indstria Farmacutica Rioqmica Ltda.,
So Jos do Rio Preto, SP). No protocolo anestsico utilizou-se 0,8mg/kg de xilazina
(Sedomin, Konig, Santana de Parnaba, SP) por via intravenosa (EV) como
medicao pr-anestsica (MPA) e induo com 0,05mg/kg de diazepam (Compaz,
Cristlia, Itapira, SP), associado a 2,2 mg/kg de cetamina (Ketamina Agener, Agener
Unio, Embu-Guau, SP), administrados por via endovenosa (EV) lenta. A
manuteno foi realizada por infuso contnua de 50mg/kg/h de EGG a 5%
(Henrifarma, So Paulo, SP) associado a 2,0mg/ml de cetamina e 0,5 mg/ml de
xilazina (Sedomin, Konig, Santana de Parnaba, SP), diludos em soluo glicosada
a 5% (HalexIstar Indstria Farmacutica S.A, Goinia, GO) e infundidos na velocidade
de 2 ml/Kg/h. Na linha de inciso infiltrou-se 10mL de cloridrato de lidocana com
Epinefrina (Anestsico L Pearson, Eurofarma, Campo Belo, SP).
Quando se tratava de criptorquidismo inguinal, o acesso ao testculo retido
era feito por meio de inciso cirrgica praticada no escroto, para no atingir grandes
vasos sanguneos presentes na regio. O acesso ao testculo retido no abdome era
conseguido mediante laparotomia paramediana paraprepucial. No ps-operatrio
imediato, aplicou-se 2 mg/kg de Cloridrato de Tramadol (Tramal, Pfizer, Guarulhos,
SP), por via intramuscular, 1,1 mg/Kg de Flunixin meglumine (Banamine, ScheringPlough, Cotia, SP), por via endovenosa, a cada 24 horas, por trs dias consecutivos,
30.000 UI/kg de benzilpenicilina benzatina, benzilpenicilina potssica e estreptomicina
(Megacilin, Agener Unio, Embu-Guau, SP), por via intramuscular, a cada 48 horas
at completar quatro aplicaes, higienizao diria da ferida cirrgica com
iodopovidona e aplicao de repelente tpico (Spray Bactrovet Prata, Konig, Santana
de Parnaba, SP).
Avaliou-se o tempo de recuperao, possveis intercorrncias e estimou-se
os custos de cada procedimento, levando-se em considerao apenas o material de
consumo, incluindo antissptico, seringas, anestsicos, material de sutura e
antibiticos. Os dados foram analisados por meio de estatstica descritiva e
comparao simples entre as ocorrncias.
91
RESULTADOS
O protocolo anestsico permitiu a realizao dos procedimentos cirrgicos
sem que ocorresse manifestao clnica de dor pelos animais. A deambulao
aconteceu em todos os equinos entre dez e 25 minutos aps o trmino do
procedimento cirrgico, situao que pode ter contribudo para minimizar
complicaes ps-operatrias. Portanto, pelos resultados favorveis, acredita-se que
esse protocolo possa se constituir em alternativa vivel para se usar a campo na
realizao de orquiectomias em equinos, especialmente de criptorquidas.
A escolha de reas cobertas por gramas, sombra de rvores e locais com
menor acmulo de dejetos para realizar as intervenes cirrgicas tambm foi
importante, pois, em tese, reduziu a contaminao e consequentemente diminuiu o
numero de intercorrncias. De igual forma, o tempo mximo de 60 minutos para se
realizar a interveno cirrgica, o emprego do soro antitetnico, antibioticoterapia e a
higienizao diria das feridas cutneas tambm foram medidas importantes para o
sucesso do procedimento. O cloridrato de tramadol aparentemente aliviou o
desconforto decorrente da dor ps-operatria, portanto diminuindo o tempo de
convalescncia.
Do total de 30 animais atendidos, em 17 (5,7%) o criptorquidismo era
abdominal. Destes, em dois animais (12%) ocorreu deiscncia de ferida cutnea,
aumentando o tempo de recuperao, sendo que em um (6%), no se respeitou o
intervalo de 60 dias para utilizar o animal na lida da propriedade e no outro (6%)
ocorreu falha na conduo do ps-operatrio.
O custo estimado de cada procedimento foi de 300 reais. Desta forma,
associando esse achado s vantagens do procedimento anestsico e ao pequeno
nmero de intercorrncias, acredita-se na possibilidade de se realizar a castrao de
equinos criptorquidas a campo, podendo operar animais de diferentes valores
zootcnicos.
CONCLUSO
O tratamento cirrgico de criptorquidismo inguinal e abdominal em equinos
em ambiente fora do centro cirrgico perfeitamente exequvel, mas o sucesso do
procedimento depende da concluso diagnstica, de um protocolo anestsico seguro
e vivel economicamente, de um conhecimento slido de anatomia e da conduo
adequada do ps-operatrio.
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93
OVARIOSALPINGO-HISTERECTOMIA POR NOTES TRANSVAGINAL EM

CADELAS
NOTESTRANSVAGINALOVARIOSALPINGOHISTERECTOMYINDOGS
LUZ,M.J78.;SANTOS,C.L.79;FERREIRA,G.S.1;RAMOS,R.M.1;VALE,D.F.1;BUSTAMANTE,
S.R.B.80;OLIVEIRA,A.L.A.81
Palavras-chave: ovariosalpingo-histerectomia, laparoscopia, Notes.

Key Words: ovariosalpingo-histerectomy, laparoscopy, Notes.
Introduo
A videocirurgia representa uma modalidade ainda recente na cirurgia
veterinria, sendo sua utilizao ainda no disponvel para uma grande parcela dos
pacientes operados atualmente, apesar dos possveis benefcios oriundos da sua
utilizao. Uma sequncia lgica para a laparoscopia seria eliminar totalmente as
incises abdominais, utilizando para isto orifcios naturais, como boca, nus ou
vagina, atravs da tcnica de Notes (Natural Orificie Transluminal Endoscopic
Surgery), sendo descrita como a cirurgia sem incises1. Este estudo teve o objetivo de
avaliar a viabilidade da realizao da ovrio-histerectomia (OSH) atravs da tcnica
de Notes hbrida transvaginal e compar-la com a cirurgia laparoscpica com dois
portais.
Materiais e Mtodos
Foram utilizadas 16 cadelas subdivididas aleatoriamente em dois grupos
experimentais, cada um com oito animais. Grupo 1: Notes, Grupo 2: OSHL. Todos os
procedimentos foram aprovados pelo comit de tica da Universidade sobre protocolo
de nmero 26. No Grupo Notes, foi realizada a tcnica de ovariosalpingohisterectomia por H-Notes transvaginal. O primeiro portal de 11 mm foi introduzido na
cicatriz umbilical atravs da tcnica de Hasson. A cavidade abdominal foi insuflada
com dixido de carbono (CO2) at uma presso de 12mmHg. O laparoscpio de 10
78
Doutorando (a) em Cincia Animal Universidade Estadual do Norte Fluminense Dary Ribeiro UENF
monica_luz@hotmail.com
79
Doutoranda Universidade Federal do Rio de Janeiro UFRJ
80
Mestrando em Cincias Veterinrias Universidad de Santo Toms, Santiago, Chile
81
Professor adjunto Uenf
94
mm e 30 foi introduzido e as estruturas abdominais visualizadas. O

segundo portal, com trocarter de 11 mm, foi introduzido atravs do fundo da vagina,
ventral entrada da crvix. Todo material de trabalho foi introduzido atravs deste
portal. A cadela foi posicionada 45 para direita para visualizao e ligadura dos vasos
do ovrio esquerdo. Aps visualizao do rim esquerdo, o ligamento suspensor do
ovrio foi visualizado e rompido por trao e o ovrio suspenso e fixo na parede
abdominal atravs de uma puno externa com agulha curva. O pedculo ovariano foi
cauterizado com bisturi eltrico bipolar e o fio externo que segurava o ovrio na
parede abdominal foi solto e o ovrio livre. O mesmo procedimento foi realizado no
ovrio direito. O ovrio direito foi apreendido e tracionado em direo vagina e
retirado pela abertura promovida, junto com os cornos uterinos direito, corno uterino e
ovrio esquerdo. O corpo uterino foi tambm tracionado para o meio externo e feita a
ligadura circular com fio nilon 2-0. O tero foi recolocado em sua posio anatmica
aps a ligadura. A parede muscular e a pele foram suturadas em duas camadas. No
Grupo OSHL, foi realizada ovariosalpingo-histerectomia videolaparoscpica com dois
portais. A tcnica cirrgica foi semelhante aos dos animais do grupo Notes, porm o
segundo portal, com trocarter de 11 mm, foi inserido na linha mdia no tero mais
caudal do abdmen, ventral ao corpo uterino, sob visualizao direta atravs da
ptica. Foram avaliados os seguintes itens: complicaes, tempo cirrgico e dor psoperatria, atravs do uso da Escala de dor da Universidade de Melbourne nos
tempos zero, duas, seis e 24 horas de ps-operatrio, denominados respectivamente
de T1, T2, T3 e T4. Para analisar o tempo cirrgico e a pontuao de cada animal da
tabela de Melbourne foi realizada anlise e comparao das mdias atravs do teste
de Tukey, com 5% de confiabilidade. Para complicaes ocorridas e consideraes
tcnicas, foi utilizada a estatstica descritiva.
Resultados
O acesso cirrgico transvaginal utilizado no grupo Notes foi de fcil realizao
e possibilitou boa visualizao e manipulao dos rgos abdominais. Os objetos de
anlise, como complicaes, tempo cirrgico e avaliao da dor, so detalhados a
seguir. Duas cadelas do Grupo Notes apresentaram discreto corrimento vaginal
sanguinolento. O tempo cirrgico do grupo Notes variou entre 45 a 85 minutos (mdia
de 58,25 minutos), sendo estatisticamente semelhante ao grupo OSHL (mdia de
70,15, variando de 45 a 102 minutos), segundo o teste de Tukey, para p< 0,05. O
escore de dor ps-operatria variou de 2,2 a 2,6 para o grupo Notes e de 3,8 a 6,5 no
grupo OSHL. Houve diferena estatstica no escore de dor em relao aos dois
grupos avaliados. O Grupo Notes apresentou pontuao significativamente inferior ao
Grupo OSHL segundo o teste de Tukey para p<0,05 na Escala de Melbourne.
Discusso
Em um estudo onde se realizou Notes transgstrica, foi encontrado tempo
cirrgico mdio de 154 minutos2. Porm, segundo os autores, para a realizao da
gastrotomia era necessria a realizao prvia de uma gastropexia. Alm disso, em
algumas cadelas o endoscpio saia do estmago entre o omento, causando a
insuflao deste e aumentando o tempo cirrgico de 30 a 45 minutos. O acesso
transvaginal para Notes hbrida se mostrou de fcil realizao. Todo o procedimento
foi realizado sem nenhuma dificuldade maior causada pelo acesso escolhido. Nosso
95
tempo cirrgico pode ento ser considerado pequeno quando

comparado com a tcnica de Notes transgstrica, utilizada para cirurgia do trato
reprodutor feminino, devido fcil insero dos trocarteres, fcil acesso aos ovrios e
ao tero. Para o grupo OSHL, o tempo cirrgico mdio foi de 70 minutos, variando de
45 a 102 minutos. Foi encontrado tempo cirrgico mdio de 61 minutos em ovriohisterectomia, utilizando a tcnica laparoscpica com quatro portais, o que facilita
apreenso e cauterizao dos pedculos ovarianos3. Em estudo semelhante,
utilizando quatro portais para realizao de ovrio-histerectomia laparoscpica,
encontraram tempo cirrgico mdio de 120 minutos. Eles atriburam o longo tempo
cirrgico ao fato de todas as cirurgias terem sido realizadas por estudantes4. J em
outro estudo foi obtido tempo cirrgico mdio de 20 minutos para ovrio-histerectomia
vdeoassistida com dois portais5. Entretanto, eles utilizaram uma mesa especial que
posiciona o animal em decbito dorsal e capaz de rotacionar o paciente para o lado
direito e esquerdo. Esta tcnica reduz significativamente o tempo necessrio para
posicionar o animal em decbito lateral para apreenso dos ovrios na parede
abdominal. O grupo Notes apresentou significativamente menor escore de dor em
relao aos grupos OSHL. Esse fato possivelmente est relacionado ao acesso e ao
menor nmero de incises abdominais, visto que em ambos os grupos Notes e OSHL
foram utilizados os mesmos materiais cirrgicos, mesmos mtodos de coagulao do
complexo arteriovenoso e mesmas presses de pneumoperitneo. Poucos so os
estudos que relacionam a dor em cadelas ovrio-histerectomizadas por Notes, de
maneira que o presente trabalho pode ter importante contribuio. Em OSH em
cadelas por via transgstrica, em 2009, foram obtidos ndices na escala de Melbourne
semelhantes ao que obtivemos por via transvaginal2. importante ressaltar que esses
ndices encontrados so inferiores a trs, sendo considerados pela UMPS como
animais sem dor 6. Em 2009, foi realizada nefrectomia em uma mulher atravs da
Notes transvaginal. Dois dias aps o procedimento, utilizando uma Escala visual de
dor, o escore de dor foi 1 de um total de 107. So necessrios muitos estudos com
Notes para se estabelecer as vias de acesso e as tcnicas a serem utilizadas. Porm,
ainda notamos a necessidade do desenvolver novos instrumentos para serem usados
na Notes e facilitar o acesso pelas vias naturais como boca, nus e vagina. Isso
ocorrer atravs da realizao de mais pesquisas para que haja cada vez mais
investimentos tecnolgicos.
Concluso
A tcnica de Notes hbrida para ovrio-histerectomia laparoscpica se mostrou
vivel em ces, apresentando vantagens como menor dor ps-operatria em relao
tcnica laparoscpica e tempo cirrgico semelhante em relao OSHL.
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67-
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Experience. Urology, 74 (1): 5-8.
97
AVALIAO HISTOMORFOMTRICA E DE PROPRIEDADES MECNICAS

DE MENISCOS FRESCOS E PRESERVADOS EM GLICERINA 98%.
ESTUDO EXPERIMENTAL EM COELHOS
EVALUATIONHISTOMORPHOMETRICANDMECHANICALPROPERTIESOFMENISCUSFRESH
ANDPRESERVEDINGLYCERIN98%.EXPERIMENTALSTUDYINRABBITS
VILELA,L.M.82;DELCARLO,R.J.83*;SILVA,J.C.P. 84;RODRIGUES,M.C.D.85;REIS,A.M.S.4;
MACHADO,D.P.D.5;ANDRADE,E.C.6
Resumo
Objetivando-se avaliar os efeitos da preservao em glicerina 98% sobre as fibras
colgenas, celularidade e resistncia meniscal, foram utilizados 72 meniscos,
distribudos em trs grupos de igual nmero, sendo: MF - meniscos frescos; MG meniscos preservados em glicerina 98% e MR - meniscos preservados em glicerina
98% seguidos de reidratao. Os meniscos frescos apresentaram maior concentrao
de colgeno tipo I e menor concentrao de colgeno tipo III. Aqueles do grupo MG
apresentaram uma reduo de tamanho. A populao celular dos meniscos foi
semelhante nos trs grupos (P<0,05). Observaram-se sinais de lise celular nos
meniscos dos grupos MG e MR, entretanto houve preservao da matriz
fibrocartilaginosa, mantendo assim a arquitetura tecidual. Os meniscos apresentaram
resistncia semelhante, com menor capacidade de deformao elstica e maior
rigidez nos do grupo MG (p<0,05). Assim, meniscos preservados em glicerina,
seguidos de reidratao, podem ser uma opo para transplantes com matriz
colgena desvitalizada.
Palavras-chave:
mecnicas.
meniscos,
aloenxertos,
cartilagem
articular,
propriedades
82
Aluna de Doutorado em Cirurgia de Pequenos Animais da Universidade Federal de Viosa (UFV);
Professor titular do Departamento de Veterinria (DVT) da UFV *E-mail: ricarlo@ufv.br;
Professor titular do Departamento de Veterinria (DVT) da UFV;
Mdico veterinrio autnomo;
Residente de pequenos animais da UFV;
Aluna de graduao em Medicina Veterinria da Universidade Federal de Viosa (UFV).
98
Summary
Aiming to evaluate the effects of preservation in glycerin 98% on the collagen fibers,
and cellular resistance meniscal, 72 menisci were used, divided into three equal
groups, namely: MF - fresh menisci; MG - menisci preserved in 98% glycerin and MR menisci preserved in 98% glycerol followed by rehydration. The fresh menisci showed
higher concentration of collagen type I and lower concentration of collagen type III.
Those of MG group showed a reduction in size. The cell population of the menisci was
similar among groups (P <0.05). Observed signs of cell lysis in the menisci of the
groups MG and MR, however, there was preservation of fibrocartilaginous matrix, thus
maintaining tissue architecture. The menisci showed resistance similar, less capability
of elastic deformation and greater rigidity in the MG group (p <0.05). Thus, menisci
preserved in glycerin, followed by rehydration may be an option for transplant with
devitalized collagen matrix.
Key words: meniscus, allograft, cartilage, mechanical properties.
Introduo
A leso do menisco medial geralmente est associada instabilidade articular
causada pela ruptura do ligamento cruzado cranial1. A meniscectomia total e a
substituio dos meniscos por aloenxertos so procedimentos frequentemente
realizados quando outras opes para reparo ou reconstruo do menisco no podem
ser utilizadas2,3, com o objetivo de evitar as alteraes degenerativas nas cartilagens
articulares4. A substituio por aloenxerto, no caso a fibrocartilagem de menisco,
apresenta como vantagem a possibilidade de utilizar em sua morfologia um tecido
semelhante ao tecido que est sendo substitudo3.
As tcnicas de preservao influenciam na celularidade dos tecidos biolgicos.
Alguns autores preconizam que a viabilidade celular um fator de melhor integrao,
enquanto outros do preferncia ao transplante de uma matriz de colgeno
desvitalizada3. O meio mais utilizado para preservao de prteses biolgicas a
glicerina 98%, que atua como eficaz protetor da integridade celular5. O enxerto
preservado em glicerina deve ser imerso em NaCl 0,9% acrescida de antibitico para
garantir reidratao e prevenir contaminaes6,7.
Os objetivos desse estudo foram identificar os tipos celulares, analisar a
distribuio e a integridade das clulas; quantificar os tipos de colgeno e avaliar a
disposio de suas fibras; e avaliar a resistncia de meniscos frescos, preservados
em glicerina 98% por 30 dias e preservados em glicerina 98% por 30 dias, seguido de
reidratao em NaCl 0,9% por 12 horas.
Material e Mtodos
Foram utilizados 72 meniscos mediais de 36 coelhos albinos da raa Nova
Zelndia, com idade entre trs e quatro meses, oriundos de abatedouro comercial. A
retirada dos meniscos foi realizada sem rigores de assepsia. Os meniscos foram
mensurados em seu eixo maior, acondicionados em frascos individuais, mantidos em
99
temperatura ambiente e distribudos aleatoriamente em trs grupos,

sendo: MF, meniscos frescos (grupo controle); MG e MR, meniscos na proporo
glicerina 98%/menisco de 20:1 por 30 dias, sendo MR posteriormente reidratados em
NaCl 0,9% durante 12 horas.
Para avaliao da estrutura e celularidade, foram utilizados sete meniscos de
cada grupo. Aps processamento histolgico, o material foi corado com hematoxilinaeosina. A anlise histomtrica foi realizada pela contagem de 500 pontos aleatrios
sobre cada regio do menisco (corpo e cornos), registrando-se os pontos coincidentes
sobre condrcitos e fibroblastos/fibrcitos, a distribuio, viabilidade celular e a
integridade da matriz extracelular fibrocartilaginosa (arquitetura tecidual).
Para avaliao das fibras colgenas, tambm foram utilizados sete meniscos
de cada grupo. O material foi processado e corado pelo mtodo de picrosirius red. A
partir de cada lmina, foram registradas 15 imagens de diferentes campos, cinco de
cada parte do menisco (corpo e cornos). As fibras colgenas Tipos I e III foram
identificadas, quantificadas e classificadas (ordenadas ou no), utilizando-se o
sistema de anlise de imagens (Image Pro-Plus4.5) com uma grade com 100
intersees sobre a imagem.
Para avaliao das propriedades mecnicas, dez meniscos de cada grupo
foram submetidos compresso em equipamento de aplicao de fora com
capacidade da clula de carga de 1000N a uma velocidade de 25mm/minuto at a
ruptura total de cada amostra. Avaliou-se: fora ao limite de elasticidade; deformao
ao limite de elasticidade; tenso ao limite de elasticidade; tenso ao ponto de ruptura;
mdulo de elasticidade ou mdulo de Young.
Para a anlise estatstica, as variveis quantitativas foram submetidas aos
testes de Normalidade (Lilliefors) e Homocedasticidade (Cochran) e, posteriormente,
anlise de varincia. Em caso de significncia, foi realizado o teste de Duncan ou de
Tuckey, conforme a instabilidade da varivel. Metodologia aprovada pela Comisso
de tica (parecer no. 89/2007).
A distribuio celular apresentou-se de forma semelhante nos trs grupos
estudados, sendo os condrcitos as clulas predominantes, com maior presena nos
cornos, os quais se encontravam circundados por abundante substncia intersticial.
J os fibrcitos encontravam-se, principalmente na metade externa do menisco,
envolvidos por matriz conjuntiva, semelhana do observado em meniscos frescos de
ces8.
A populao celular (condrcitos e fibrcitos/fibroblastos) nos grupos MG e
MR foi estatisticamente semelhante densidade celular do grupo MF. microscopia,
todos os fragmentos de meniscos dos grupos MG e MR apresentaram sinais de
gradativa desorganizao celular (lise), caracterizada por maior condensao da
cromatina nuclear e por crescente retrao e perda da afinidade tintorial das fibras
conjuntivas.
A glicerina 98% no foi capaz de manter a integridade celular e impedir a
desorganizao progressiva dos constituintes celulares, no mantendo as clulas
viveis. Isto difere do observado em meniscos de coelhos congelados em diferentes
100
temperaturas por 30 dias, que apresentaram um percentual de

viabilidade celular de 30%3.
Apesar de se preconizar o transplante de meniscos com clulas viveis2, a
glicerina 98% passa a ser uma opo de meio de preservao para os autores que
recomendam o transplante de menisco com uma matriz colgena desvitalizada4,9.
Nos trs grupos avaliados, as fibras colgenas apresentaram uma disposio
circunferencial, entrelaadas por fibras orientadas radialmente 10. Essa organizao
contribui para a manuteno de propriedades mecnicas, como fora tnsil e rigidez11.
Nos grupos tratados, MG e MR, observou-se retrao das fibras colgenas, com
maior intensidade no grupo MG. Esta retrao pode influenciar a capacidade do
menisco em realizar suas funes mecnicas, que dependem de sua estrutura
anatmica e composio bioqumica11.
O grupo MF apresentou percentual mdio de colgeno Tipo I
significativamente menor (p<0,05) que os grupos tratados - MG e MR. Resultados
semelhantes aos encontrados na literatura12. J o percentual de colgeno Tipo III no
grupo MF foi significativamente maior do que nos grupos tratados (p<0,05). A maior
concentrao de fibras colgenas Tipo I e menor concentrao de fibras colgenas
Tipo III nos grupos tratados pode ser justificada pela retrao das fibras de colgeno,
conforme descrito por outros autores13. A reidratao realizada nos meniscos do
grupo MR no foi suficiente para reverter totalmente a retrao das fibras colgenas,
mantendo a maior evidncia das fibras tipo I nesse grupo que no grupo MF.
Aps a preservao em glicerina 98%, os meniscos apresentaram-se
transparentes, rgidos e diminuram de tamanho devido perda de gua. Os meniscos
em glicerina apresentaram reduo (p<0,05) no tamanho em relao aos do grupo
MF. A glicerina desidrata o tecido, sem alterar a concentrao inica das clulas,
atuando como eficaz protetor da integridade estrutural do tecido5. Seis meniscos do
grupo MR retornaram ao seu tamanho inicial, no havendo diferena significativa
(p<0,05) quando comparados aos meniscos frescos.
A fora ao limite de elasticidade foi semelhante (p<0,05) nos trs grupos,
assim o mtodo de preservao no influenciou esta propriedade biomecnica. Os
meniscos do grupo MG apresentaram menor capacidade (P<0,05) de deformao
elstica em relao aos grupos MF e MR, que foram semelhantes. Isto comprova que
a glicerina, ao desidratar o tecido, torna-o mais rgido e com menor capacidade de
retornar sua estrutura original, diminuindo a capacidade de deformao reversvel
quando submetido a uma fora. Estes dados conferem importncia reidratao, por
12 horas, para recuperao da funo fisiolgica.
A tenso ao limite de elasticidade nos trs grupos experimentais foi
semelhante, no havendo diferena significativa entre eles. O grupo MG apresentou
capacidade de suportar maior tenso no momento da ruptura que os meniscos dos
grupos MF e MR, provavelmente em razo da desidratao e consequente alterao
de forma e diminuio de tamanho dos meniscos, tornando-os estruturas menos
elsticas, mais densas e rgidas.
Os meniscos do grupo MG apresentaram, significativamente (P<0,05), maior
ndice de rigidez do que os meniscos dos grupos MF e MR. Isto ocorreu,
provavelmente, pela desidratao promovida pela glicerina, diminuindo a elasticidade
dos meniscos.
101
Concluses
Conclui-se que meniscos preservados em glicerina 98% por 30 dias e
reidratados em NaCl 0,9% por 12 horas mantm a sua arquitetura tecidual, tamanho,
percentagem e organizao do seu colgeno. Tambm no sofrem alteraes
significativas no seu limite elstico, mantendo-se semelhantes aos meniscos frescos,
podendo ser uma opo para transplantes de meniscos com matriz colgena
desvitalizada.
Referncias
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102
PADRO ULTRASSONOGRFICO DO PARNQUIMA, MEDIASTINO E

TNICAS TESTICULARES EM BOVINOS JOVENS DA RAA NELORE
ULTRASONOGRAPHICPATTERNOFTESTICULARPARENCHYMA,MEDIASTINUM,ANDTUNICS
INYOUNGNELOREBULLS
CARDILLI,D.J.*86;TONIOLLO,G.H.87,PASTORE,A.S.88;CANOLA,J.C.89;MERCADANTE,M.A.Z.90;
OLIVEIRA,J.A.91;COUTINHO,A.J.3
Palavras chaves: Touros Nelore, aparelho reprodutor, ecografia

Key-words: Nelore Bulls, reproductive tract, ecography
Introduo
O exame ultrassonogrfico dos testculos um mtodo no invasivo e
rpido. Sendo assim, uma valiosa ferramenta para o complemento da avaliao
androlgica e pode ser a tcnica de maior importncia em casos de desordens
subclnicas1.
Segundo a literatura, o padro ultrassonogrfico do parnquima testicular
homogneo e de ecogenicidade moderada1,2, a qual aumenta com o decorrer da
idade do animal3, portanto, o parnquima testicular de animais pr-pberes
hipoecoico em relao ao de animais pberes. Desordens como tumores e
processos inflamatrios so tipicamente hipoecoicos em contraste com a
ecogenicidade moderada de testculos maturos4,5. Sendo assim, a identificao de
tais desordens em animais pr-pberes mais difcil devido baixa ecogenicidade
testicular nesta fase. Tais afirmaes demonstram ainda mais a importncia de se
descrever a ecogenicidade e o padro ultrassonogrfico normal do parnquima
testicular de bovinos jovens.
O objetivo deste estudo foi o de contribuir com a avaliao androlgica,
determinando-se e ilustrando-se a ecogenicidade do parnquima testicular e o
86
Doutorando do Programa de ps-graduao em Medicina Veterinria, FCAV/Unesp;
87
Docente Depto. Reproduo Animal, FCAV/Unesp;
88
Mdico Veterinrio Autnomo;
89
Docente do Depto. de Clnica e Cirurgia Veterinria da FCAV/Unesp;
90
Pesquisador da Estao Experimental de Zootecnia de Sertozinho-SP;
91
Docente do Depto. de Cincias Exatas, FCAV/Unesp. *autor para correspondncia: djcardilli@yahoo.com.br
103
padro ultrassonogrfico normal do parnquima, mediastino e tnicas

testiculares em bovinos jovens da raa Nelore.
Materiais e mtodos
Foram realizados exames clnicos e ultrassonogrficos em testculos de 111
bovinos da raa Nelore que faziam parte de um mesmo rebanho localizado na
cidade de Sertozinho-SP (latitude -21 08' 16" e longitude 47 59' 25"). Os
animais foram mantidos durante todo o perodo de realizao da pesquisa com
uma dieta de 14% de protena bruta e 63 % de energia. A avaliao teve incio com
os animais apresentando nove meses de idade e repetidas quando estes
atingiram, respectivamente, 13 e 15 meses de idade.
Os exames ultrassonogrficos foram realizados com um aparelho de
ultrassom modelo Pie Medical Scanner 200C, utilizando-se transdutor linear 8 MHz.
Foram realizadas varreduras eletrnicas em planos transversais e longitudinais dos
testculos direito e esquerdo. As imagens selecionadas foram transferidas
diretamente ao computador por meio do software Echo Image Viewer, verso 1.0,
Pie Medical Equipament B.V., copyright Pie Medical (EIV).
Com o auxlio do software EIV, foram selecionadas duas regies de
interesse (RI) em cada plano de varredura dos testculos direito e esquerdo. Cada
RI foi delimitada por um quadrado de 6,3 mm de lados, localizadas lateral e
medialmente ao mediastino testicular em plano transversal e no plo ventral e
dorsal do testculo, excluindo-se o mediastino testicular em plano longitudinal. A
ecogenicidade testicular para cada RI foi determinada automaticamente pelo
software EIV, utilizando-se uma escala que variou do 0% (anecoico) a 100%
(hiperecoico), sendo que os dados foram analisados pelo teste de tukey (p<0,05).
A espessura do mediastino testicular, direito e esquerdo, tambm foi avaliada aos
nove, 13 e 15 meses de idade, sempre no plano longitudinal de varredura, e os
dados foram analisados pelo teste de tukey (p<0,05). As tnicas testiculares foram
observadas nas imagens ultrassonogrficas em plano transversal e longitudinal, e
o padro de normalidade foi descrito.
Resultados
O parnquima testicular, nos trs momentos da avaliao ultrassonogrfica,
mostrou-se homogneo e com baixa ecogenicidade. Os valores mdios das
ecogenicidades testiculares aos nove, 13 e 15 meses foram, respectivamente,
19,03%, 33,52% e 39,36%. Todos estes valores so estatisticamente diferentes
entre si (p<0,05). Assim, a ecogenicidade do parnquima testicular aumentou em
proporo direta com a idade dos animais.
O mediastino testicular, em plano longitudinal, apresentou-se como uma
linha hiperecoica no centro do parnquima testicular, com a espessura variando de
1,3 mm a 5 mm. Em plano transversal, foi visualizado como um ponto hiperecoico
no centro do parnquima testicular. Sua identificao tornou-se mais evidente com
o avanar da idade, por se tornar a cada momento mais ecognico. A espessura
mdia do mediastino testicular aumentou com o decorrer da idade dos animais.
As tnicas testiculares apresentaram-se ao ultrassom como uma linha
hiperecoica que circundou todo o parnquima testicular em plano transversal. As
104
tnicas vaginais somente foram diferenciadas quando havia fluido entre

elas, ou seja, a imagem caracterizou-se por uma linha anecoica entre duas linhas
hipercoicas, correspondendo, respectivamente, tnica vaginal visceral e tnica
vaginal parietal. Ttal presena de lquido foi considerada fisiolgica e no um
processo patolgico.
Discusso
Os resultados deste estudo reforam as afirmativas de que bovinos prpberes, mesmo sendo de raas diferentes da Nelore, apresentam baixa
ecogenicidade testicular quando comparados com animais da mesma espcie, mas
sexualmente maturos1,2.
Na medicina humana, alguns autores informaram sobre a importncia
clnica do conhecimento das diferenas entre as ecogenicidades do parnquima
testicular de crianas e adultos, uma vez que tumores e processos inflamatrios
caracterizam-se por serem hipoecoicos em relao ao parnquima testicular, e so
dificilmente visualizados em contraste com a baixa ecogenicidade de testculos de
crianas6. Na medicina veterinria, um trabalho relatou algumas alteraes no
padro ultrassonogrfico do parnquima testicular de bovinos pr-pberes da raa
Nelore7. Estes relatos reforam a importncia do conhecimento sobre a
ecogenicidade e o padro ultrassonogrfico normal do parnquima testicular em
relao idade dos animais, principalmente em animais jovens, os quais so o
foco deste estudo.
Os tbulos seminferos formam no mediastino uma rede, a rede do testculo
(rete testis). Com o aumento da idade do animal, ocorrem importantes e
considerveis mudanas anatmicas nos tbulos seminferos, os quais se tornam
mais longos e retorcidos, aumentam em dimetro e formam um lmen8, o que
pode explicar o aumento da espessura do mediastino testicular.
Estudos informaram que a presena de lquido entre as tnicas vaginais
parietal e visceral pode ser normal, porm mais de 2 mm de espessura entre as
tnicas pode indicar processo patolgico1. Em alguns animais da raa Nelore foi
encontrado lquido entre as tnicas, porm esta presena de lquido foi
considerada fisiolgica, j que os testculos apresentavam-se aparentemente
normais palpao e ao ultrassom.
Concluses
O conhecimento do padro ultrassonogrfico normal do parnquima
testicular de bovinos jovens da raa Nelore permite a deteco precoce de
alteraes testiculares e o descarte precoce destes animais para a reproduo.
Desta forma, o presente trabalho apresenta uma grande contribuio para a
avaliao androlgica de touros.
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106
INFLUNCIA DO TRATAMENTO DENTRIO NAS CARACTERSTICAS DO

LQUIDO SINOVIAL DA ARTICULAO TEMPOROMANDIBULAR EM
EQUINOS
INFLUENCEOFDENTALTREATMENTONPHYSICAL,BIOCHEMICALANDCYTOLOGICAL
CHARACTERISTICSOFTHEEQUINETEMPOROMANDIBULARJOINTSYNOVIALFLUID
ZAMBRANO,R.S.921;LIMA,E.M.M.1;FONSECA,F.A.1;MORAES,J.M.1;ALVES,G.E.S.2;GODOY,
R.F.1
Palavras chave: cavalo, dentria, odontologia

Key words: dental, dentistry, horse
Introduo
A alterao da correspondncia entre os ngulos dentrios e articulares pode,
a mdio ou longo prazo, colaborar para a ocorrncia de artropatias nas articulaes
temporomandibulares. A anlise do LS realizada para identificar alteraes
citolgicas e qumicas de afeces inflamatrias supurativas e no supurativas,
hemorragias, neoplasia ou doenas infecciosas (KIEHL, 1997). O LS reflete
alteraes no tecido sinovial e no metabolismo intra-articular ocasionadas pela
doena (VAN PELT, 1962). Nos equinos, as alteraes da ATM podem estar
associadas diretamente aos problemas dentrios. Porm existem poucos estudos
cientficos a respeito da ATM em equinos, sendo que a maioria das informaes vem
de comparaes com estudos desta estrutura em humanos (MOLL; MAY, 2002). O
objetivo deste estudo foi avaliar as caractersticas fsicoqumicas e citolgicas do LS
da ATM em equinos com alteraes dentrias, bem como o efeito do tratamento
dentrio sobre estas caractersticas.
Metodologia
Este trabalho foi submetido e aprovado pelo Comit de tica no Uso Animal da
Universidade de Braslia (CEUA-UnB), sob processo UnBDOC n 29237/2009 por
estar de acordo com os princpios ticos do Colgio Brasileiro de Experimentao
Animal (Cobea). Foram utilizados 24 equinos da raa Brasileiro de Hipismo, de ambos
92
Hospital Escola de Grandes Animais/ Universidade de Braslia (UnB). Galpo 04, Granja do Torto, CEP 70636-200,
Braslia-DF. 2.Universidade Federal de Minas Gerais. Autor para correspondncia: robertagodoy@unb.br
107
os sexos, sendo 18 portadores de alteraes dentrias e seis animais

com ausncia dessas alteraes, os quais foram utilizados como controle (GC). Os
animais portadores de alteraes dentrias foram divididos em trs grupos
experimentais, com seis animais cada um (GI- de 60 a 84 meses, GII- de 85 a 120
meses e GIII- de 121 a 156 meses). O GC foi constitudo por animais sem alteraes
dentrias, de modo que dois animais tivessem entre 60 e 84 meses, dois de 85 a 120
meses e outros dois apresentassem entre 121 e 156 meses. Para a triagem de
animais portadores de alteraes dentrias, os animais foram submetidos a exame
odontolgico. As coletas de LS da ATM foram realizadas nas articulaes de ambos
os antmeros de cada animal de acordo com Schumacher (2006). As amostras de LS
foram imediatamente divididas em dois tubos, sendo um sem anticoagulante para
dosagem de protena total pelo mtodo de biureto e outro tubo com anticoagulante
EDTA (cido etilediaminotetractico, sal dissdico) a 10% para as demais variveis.
Os animais foram pesados em balana digital prpria para equinos. Nos animais do
GC, foram realizadas pesagem e coleta do LS apenas uma vez, sendo classificado
como o tempo inicial (T0), pois esses foram os animais sem alteraes dentrias. Nos
animais do GI, GII e GIII, foi realizada pesagem e coleta de LS antes do tratamento
dentrio (T0) e 60 dias (T60) aps a correo das alteraes, segundo tcnica de
Easley (2005). Foram avaliadas as caractersticas fsicoqumicas (aspecto, volume,
colorao, turbidez, viscosidade e protena total - PT) e celulares do LS, sendo o
aspecto, o volume e a viscosidade verificados no momento da coleta de cada
amostra, como recomenda Piermattei (1997). A determinao da viscosidade foi
realizada no momento da transferncia do LS da seringa de coleta para os tubos de
ensaio. Dessa forma, estimava-se o comprimento, em centmetros, do filamento
formado pela gota aps se desprender da agulha. Considerou-se a viscosidade
diminuda quando o comprimento do filamento foi inferior a 5 cm, sendo atribudos
escores numricos de 1 para viscosidade diminuda e 2 para viscosidade normal, para
posterior anlise estatstica. O pH e a concentrao de glicose foram mensurados por
meio de fita Combur-test. A densidade e protena total foram mensuradas com
refratmetro. As contagens globais de hemcias e de clulas nucleadas foram
realizadas com hematocitmetro de Neubauer. As contagens diferenciais de clulas
nucleadas foram realizadas em lminas de vidro coradas pela tcnica de Pantico,
sendo classificadas como linfcitos, grandes clulas mononucleares, neutrfilos
segmentados e eosinfilos. As variveis paramtricas foram comparadas entre os
tempos T0 e T60 de cada grupo. Utilizou-se o teste t de Student ao nvel de
significncia p<0,05.
De acordo com os dados analisados, obtiveram-se poucos resultados
estatsticos com significncia, entre as caractersticas do LS antes e depois do
tratamento dentrio. Acredita-se que as alteraes odontolgicas encontradas nesse
experimento no foram suficientes para influenciar as caractersticas fsicoquimicas e
citolgicas do LS das articulaes estudadas. As alteraes encontradas nos animais
dos grupos I, II e III foram ganchos, PEED, degraus e uma mordedura cruzada com
angulao bem leve . Embora no tenha sido estatisticamente significativo, pde-se
notar clinicamente o ganho de peso, em conseqncia de uma melhor mastigao e
uma digesto mais efetiva. Outro fator que tambm deve ser considerado o tempo
de 60 dias entre a primeira e a segunda coleta, que pode ter sido insuficiente para
gerar alteraes significantes nas caractersticas do LS. Carmalt (2005) afirma que
essas mudanas no so significativas em um tempo curto quando se trata de ganho
108
de peso, escore corporal, digestibilidade ou tamanho da partcula fecal,

mas importante ressaltar que o seu experimento foi feito apenas em guas prenhas,
o que remete a necessidades nutricionais muito diferentes de animais no prenhes.
Os dados do presente estudo confirmam o encontrado nestes dois ltimos trabalhos,
pois houve ganho de peso em 75% dos animais, embora no tenha sido provado
estatisticamente. Com relao s variveis do LS, no houve diferena significativa
em nenhum parmetro analisado (viscosidade, hemcias, clulas nucleadas,
linfcitos, macrfagos e neutrfilos segmentados) e estes se encontraram dentro da
normalidade. O que se nota nos trs grupos uma correlao inversamente
proporcional da densidade e protena total comparando com o volume, sendo que
medida que o animal envelhece, o volume de LS diminui e se torna mais denso e com
uma concentrao maior de protena (tabela 1), assim como observado por Viitanen et
al. (2001). importante que se lembre que animais mais velhos tendem naturalmente
a modificaes na estrutura das articulaes e degenerao articular que poderiam
tambm trazer modificaes nos parmetros como a protena.
Concluses
Alteraes dentrias leves, como as encontradas neste estudo, no causam
alteraes fsicoqumicas e citolgicas no lquido sinovial.Os achados positivos como
ganho de peso comprovam que a manuteno odontolgica questo de sade no
plantel. Com o envelhecimento do animal, h diminuio de volume de LS na ATM e
aumento da densidade e protena total no LS. A avaliao de citocinas talvez nos
propicie os resultados necessrios para comprovar a necessidade da manuteno
odontolgica nos equinos e sua relao com a preveno de problemas na articulao
temporomandibular de equinos.
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Tabela 5. Apresentao dos dados de densidade, protena total e volume de LS da
articulao temporomandibular dos grupos I, II e III, evidenciando a correlao
negativa entre os dois primeiros parmetros e o terceiro. Braslia, DF, 2009.
Densidade
T0
Grupo I
Grupo II
Grupo
III
Protena total
T60
1018,5
2,54(12)
1019,3
2,77
(12)
1020,16
2,76
(12)
T0
Volume
T60
T0
T60
3,75
2,54
4,41
0,55 (12)
0,833
0,71(12)
0,85
0,14(12)
1020,75
2,49(12)
4,15
4,47
0,71
0,68
0,82(12)
0,54 (12)
0,17(12)
0,15(12)
1026,2
1021,66
5,46
4,26
0,51
0,4
4,76(10)
0,98(5)
1,11(10)
0,54(5)
0,15(10)
0,13 (5)
110
TRATAMENTO DA PITIOSE EM MEMBROS DE EQUINOS POR MEIO DE

PERFUSO REGIONAL INTRAVENOSA COM ANFOTERICINA B
TREATMENTOFPYTHIOSISINEQUINELIMBSUSINGINTRAVENOUSREGIONALPERFUSIONOF
AMPHOTERICINB
DRIA,R.G.S.93;FREITAS,S.H.1;MENDONA,F.S.1;ARRUDA,L.P.1;BOABAID,F.M.94;VALADO,
C.A.A95
PALAVRAS-CHAVE: anfotericina B, perfuso regional intravenosa, pitiose

KEY WORDS: amphotericin B, intravenous regional perfusion, pythiosis
INTRODUO
A pitiose uma doena cutnea, gastrintestinal ou multissistmica,
granulomatosa, que atinge homens e animais, causada pelo oomiceto Pythium
insidiosum. Este organismo filamentoso encontra-se em ambientes aquticos,
especialmente em regies pantanosas, com temperaturas superiores a 25 C, como o
Pantanal Mato-Grossense. Em equinos, a enfermidade caracteriza-se pela formao
de granulomas eosinoflicos, com a presena de massas necrticas denominadas
kunkers. A pitiose causa prejuzos significativos na criao de equinos no Brasil, seja
pela morte dos animais, pela perda de funo ou pelos gastos com tratamentos.
Vrios mtodos teraputicos tm sido utilizados, principalmente em equinos, incluindo
tratamento medicamentoso (antimicticos), cirrgico e imunoterpico, sendo que h
dificuldade no tratamento devido s caractersticas deste oomiceto, que no
apresenta esteris de membrana, sendo, portanto, resistente maioria dos
antimicticos1,2. Nos ltimos anos, vm sendo desenvolvidas novas tcnicas de
administrao local e regional de antibiticos, como a Perfuso Regional Intavenosa
(PRI). Esta permite alcanar altas concentraes de antibitico no local da infeco,
enquanto so mantidas as concentraes sistmicas abaixo do grau de toxicidade do
frmaco. Permitem ainda o emprego de frmacos cuja administrao sistmica, em
cavalos, resultaria economicamente proibitiva3. Dessa forma, com a finalidade de
oferecer aos mdicos veterinrios conhecimentos complementares que permitam uma
alternativa aos tratamentos atuais para pitiose nos membros de equinos, objetivou-se
com este estudo avaliar a tcnica de PRI do membro com anfotericina B, um
antimictico4, para o tratamento de infeces por pitiose.
93
Universidade de Cuiab, Cuiab, Mato Grosso. Avenida Antrtica, 788. Ribeiro da Ponte. 78040-500. e-mail:
redoria@uol.com.br.
94
Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brazil
95
Universidade Estadual Paulista, Jaboticabal, So Paulo, Brazil
110
MATERIAL E MTODOS
Foram utilizados 16 equinos da raa pantaneira, que apresentavam pitiose em
membro torcico ou plvico, distalmente s articulaes do cotovelo ou do joelho. Um
grupo foi constitudo por 12 equinos, tratados pela PRI com anfotericina B (Ganf), e
outro grupo por quatro animais controles (Gc), em que se realizou PRI com Ringer
lactato. Os animais foram selecionados na regio do Pantanal Mato-Grossense,
permaneceram alojados em piquetes livres de reas alagadias, mantidos em regime
de alimentao base de capim, suplementao mineral e gua ad libitum. Aps
jejum alimentar (12h) e avaliao clnica, foi realizada anestesia geral intravenosa,
mediante tranquilizao com acepromazina 1% (0,1 mg/kg, IV), ter-gliceril-guaiacol
(100 mg/kg, IV) e induo/manuteno anestsica com cetamina 10% (2 mg/kg, IV),
associada na mesma seringa, com midazolam (0,1 mg/kg, IV). Os animais foram
posicionados em decbito lateral e procedeu-se antissepsia com povidona-iodo e
lcool 70%. Na sequncia, foi realizada hemostasia preventiva, por meio de
garroteamento do membro, com torniquete de borracha, na regio proximal ferida
(em relao ao tronco) e exciso cirrgica do tecido de granulao exuberante e dos
kunkers, evitando exposio ssea ou penetrao articular. Fragmentos 1cm 3 foram
colhidos e enviados para avaliao histopatolgica e imuno-histoqumica. Na
sequncia, o torniquete foi lentamente afrouxado para que se realizasse a hemostasia
por termocauterizao. Aps cinco minutos, destinados reperfuso sangunea do
membro, o garrote de borracha foi reposicionado, padronizando-se duas voltas (360)
em torno do membro, de maneira tensa. Uma veia superficial engurgitada, localizada
proximal ferida e distal ao torniquete, foi canulada, com cateter intravenoso (20G).
Aps implantao do cateter, administrou-se, no Ganf, 60 mL da soluo de
anfotericina Bi (0,83 mg/mL), composta por 50 mg de anfotericina B (10 mL de
diluente), diluda em 50 mL de soluo de Ringer lactato e no Gc, 60 mL de soluo
de Ringer lactato. O volume total foi administrado manualmente, padronizando-se o
tempo de infuso em cinco minutos, com auxlio de seringa de 60 mL e extensor de
cateter (escalpe 21). O tempo total de garroteamento do membro foi de 45 minutos.
No Ganf, nos casos em que kunkers foram observados nos dias subsequentes ao
procedimento experimental, considerou-se necessria a realizao, com intervalo de
14 dias, de uma reaplicao de anfotericina B pela tcnica de PRI. As feridas foram
fotografadas e avaliadas, considerando-se a macroscopia da leso (tabela 1), antes
do incio do procedimento experimental (D0) e aps sete (D7), 14 (D14), 21 (D21), 28
(D28), 35 (D35) e 60 (D60) dias. As feridas foram consideradas pequenas quando sua
rea atingia at 25 cm2 e grandes quando sua rea ultrapassava 25 cm2.
RESULTADOS
O diagnstico pelas tcnicas histoqumicas de HE e GMS dos 16 animais
utilizados no experimento foi de pitiose cutnea, confirmado pela imunomarcao
positiva (LSAB) para Pythium insidiosum. No Gamf, oito equinos (66%) possuam
feridas grandes e quatro (34%) apresentavam feridas pequenas; no Gc, todos os
equinos (100%) apresentavam feridas grandes. No D0, constatou-se em todos os
animais feridas tipo 1 com sinais de prurido na regio afetada, caracterizado por
automutilao. Foi verificado que as quatro feridas pequenas (33%) e as trs feridas
grandes (25%) regrediram aps serem submetidas PRI nica de anfotericina B,
evoluindo para feridas tipo 2 no D7, feridas tipo 3 no D14 e D21, feridas tipo 4 no D28
111
e feridas tipo 5 no D35. Cinco feridas grandes (42%) exigiram duas PRI
de anfotericina B. Nestes casos, no D7 as feridas foram classificadas como tipo 2,
sendo que em alguns pontos ainda eram evidenciados kunkers. Entretanto, nesse
momento no era possvel repetir a PRI, pois havia edema da primeira aplicao, o
que dificultava a localizao da veia a ser canulada; no D14 a reaplicao de
anfotericina B era passvel de ser realizada. Aos sete e 14 dias aps a
readministrao de anfotericina B pela PRI (D21 e D28). eram evidenciadas feridas
tipo 3 e, com 21 dias da segunda administrao (D35), as feridas foram classificadas
como tipo 4. No D60, as feridas foram classificadas como tipo 5. Sendo assim, sete
animais (58% dos equinos) apresentaram cura da pitiose em seus membros aps
administrao nica de anfotericina B por meio da tcnica de PRI, sendo que trs
animais apresentavam feridas grandes (37,5% dos equinos com feridas grandes) e
quatro feridas pequenas (100% dos equinos com feridas pequenas). Cinco animais
necessitaram de uma readministrao de anfotericina B mediante utilizao da tcnica
de PRI (42% dos equinos), sendo que todos apresentavam feridas grandes (62,5%
dos equinos com feridas grandes). Todos os equinos do Gc (100%) apresentaram
recrudescncia da afeco, j observada no D7, caracterizada por feridas tipo R.
DISCUSSO
Com este estudo fica demonstrado que, independentemente das dimenses e
ou estgio de evoluo das feridas, a PRI com anfotericina B leva regresso
completa, sem recidivas, da pitiose em membros de equinos, mesmo no sendo
possvel a exrese total do tecido afetado. Evidenciou-se tambm que apenas a
remoo cirrgica e a termocauterizao no so satisfatrias para a cura da pitiose,
ficando patente nos animais no tratados com anfotericina B (Gc) recorrncia dos
granulomas, com secreo serossanguinolenta e kunkers, sete dias aps o
procedimento cirrgico. Por outro lado, equinos tratados com anfotericina B, mesmo
no sendo possvel a completa remoo do tecido comprometido pelo pseudo-fungo,
observou-se a cicatrizao, sem recidivas, em 100% das feridas. Atualmente, a PRI
considerada um dos avanos mais importantes no manejo das infeces ortopdicas
dos cavalos, pois, a administrao de antibioticoterapia regional elimina de maneira
eficaz infeces sseas, intra-articulares, peri-articulares e dos tecidos perfundidos
pelo frmaco5,6. Sabe-se que o tratamento das infeces causadas pelo Pythium
insidiosum complicado devido s caractersticas singulares desse agente
infeccioso7. No entanto, a anfotericina B mostrou-se eficaz em 100% dos casos
tratados por meio de PRI. Possivelmente, uma das explicaes para a eficcia
elevada desse antibitico, aplicado por essa tcnica, poderia ser a concentrao
tecidual elevada de anfotercina B atingida aps a administrao regional, que
permanece por tempo prolongado3,5,6, favorecendo o contato da anfotericina B com os
constituintes de membrana celular do Pythium insidiosum, dificultando a multiplicao
ou mesmo inibindo processos metablicos vitais para o patgeno e ampliando a
eficcia teraputica da anfotericina B. Embora a dose de anfotericina B administrada
(50mg) tenha sido emprica, o volume perfundido de 60 mL e a durao da aplicao
de 5 minutos (taxa de 12 mL/min) foram determinados com base em estudos sobre
PRI em membros de equinos com antibiticos, com o intuito de no exceder a
presso no torniquete e perder o frmaco para a circulao sistmica3,5,6,8,9. Da
mesma maneira, a manuteno do torniquete por 45 minutos demonstrou efeitos
positivos do ponto de vista farmacolgico, por aumentar a reteno tecidual do
frmaco administrado3,5,6,8,9.
112
CONCLUSO
Com base nos resultados obtidos, conclui-se que a administrao de
anfotericina B por PRI nos membros de equinos, em uma ou duas aplicaes,
associada remoo cirrgica e termocauterizao, promove a remisso da infeco
por Pythium insidiosum, constituindo-se uma alternativa teraputica, vivel e eficaz,
para o tratamento de pitiose em membros de equinos, promovendo cicatrizao
completa das feridas.
Tabela 1. Classificao das leses segundo avaliao macroscpica.
Tipo 1
Tecido
de
granulao
exuberante, com ulceraes
cutneas extensas e exsudato
serossanguinolento viscoso. Ao
corte, tecido esbranquiado,
com fstulas que se comunicam
com cavidades, as quais
contm
concrees
brancoamareladas,
de
consistncia firme, com aspecto
de coral (kunkers).
Tipo 2
Tecido
de
granulao
rseoamarelado, com tecido
necrtico
e
ausncia
de
secreo
serossanguinolenta
ou kunkers.
Tipo 3
Linha de epitelizao nas

margens da leso; tecido de
granulao
rosado,
plano,
ausncia de secrees ou
kunkers.
Tipo 4
Epitelizao parcial da leso;

tecido de granulao rosado,
plano,
com
ausncia
de
secrees ou kunkers.
Tipo 5
Ferida cicatrizada. Epitelizao

completa, com pelos na regio
da leso.
Tipo R
Ferida recidivante. Tecido de

granulao
exuberante
vermelho escuro ou preto,
secreo serossanguinolenta e
kunkers.
O protocolo de tratamento foi aprovado pelo comit de tica em pesquisa e bem-estar

animal da Universidade de Cuiab - UNIC, protocolo no 0307-177.
113
REFERNCIAS
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114
ANESTESIA DE RATAS SUBMETIDAS AO TRANSPLANTE AUTLOGO

OVARIANO PELO USO DO TRIBROMOETANOL OU ASSOCIAO DE
XILAZINA/CETAMINA
ANAESTHESIAINRATSSUBMITTEDTOOVARIANAUTOLOGOUSTRANSPLANTATIONBYUSEOF
TRIBROMOETHANOLORCOMBINATIONOFXYLAZINE/KETAMINE
MACEDO,M.F.96;BEZERRA,M.B.97;BARROS,F.F.P.C.98;MATOS,M.C.3;MOREIRA,M.A.P.2,
VICENTE,W.R.R.3.
Palavras-chave: tribromoetanol, xilazina, cetamina.

Key Words: tribromoethanol, xylazine, ketamine.
Introduo
A manipulao de modelos experimentais em laboratrio ou biotrio muitas
vezes envolve procedimentos que necessitam de sedao ou mesmo anestesia para
que sejam executados com a devida segurana e bem-estar dos animais (PAIVA et
al., 2005). Corriqueiramente, so empregados protocolos anestsicos que associam
um agente sedativo agonista de receptores 2-adrenrgicos, a xilazina, e outro
dissociativo, como a cetamina (MACEDO et al., 2008; YANG et al., 1999; ERHARDT
et al., 1984). Neste tipo de anestesia, os efeitos indesejveis da cetamina (ausncia
de relaxamento muscular, tempo de recuperao prolongado e salivao excessiva)
so minimizados quando esta substncia associada a anticolinrgicos como a
atropina (XU et al., 2007), promovendo um maior relaxamento muscular e melhores
parmetros clnicos, alm de caractersticas anestsicas e analgsicas desejveis.
Nos ltimos anos, um hipntico comercializado no exterior sob o nome de Avertin
(HART et al., 2001; HUTCHISON et al., 2008) passou a ser utilizado em
procedimentos cirrgicos e de rotina tambm em nossos laboratrios. Seu princpio
ativo o 2,2,2-tribromoetanol (TBE), adquirido sob a forma de cristais e que pode ser
diludo em lcool amil-tercirio ou soluo fisiolgica 0,9% estril antes da
administrao. Sendo assim, delineou-se a presente investigao com o objetivo
principal de comparar a eficcia desses agentes na anestesia de ratas submetidas ao
96
Departamento de Clnica e Cirurgia Veterinria, FCAV-Unesp, Via de acesso Prof. Paulo Donato Castellane, s/n,
Jaboticabal-SP, michellymedvet@hotmail.com;
97
Departamento de Cincias Animais, Ufersa, BR 110, Km 47, Costa e Silva, Mossor-RN;
98
Departamento de Medicina Veterinria Preventiva e Reproduo Animal, FCAV-Unesp, Jaboticabal-SP.
115
transplante autlogo ovariano, buscando ainda estabelecer um

protocolo anestsico alternativo e talvez mais eficiente que aqueles j utilizados para
os mesmos procedimentos.
Metodologia
Foram utilizadas cem ratas Wistar ao longo das avaliaes. Dessas, 55 foram
submetidas anestesia dissociativa composta por cloridrato de xilazina99 (10 mg/kg
de peso corpreo) e cloridrato de cetamina100 (70 mg/kg de peso corpreo),
misturados na mesma seringa e administrados por via intramuscular (IM) na face
interna do membro plvico. Outras 45 fmeas receberam TBE101 2,5% (0,025g/ml),
diludo em soluo fisiolgica, administrado via intraperitoneal (IP) na dose de 250mg
de TBE/kg. Ambas as dosagens foram ajustadas individualmente, quando necessrio,
durante o procedimento cirrgico para manuteno do plano anestsico desejado
(estabilidade das frequncias cardaca e respiratria, bem como ausncia de resposta
ao estmulo doloroso, permitindo a realizao da tcnica cirrgica). Nos perodos pr,
trans e ps-cirrgicos, os seguintes aspectos foram observados: perodo de latncia
anestsica, perodo de ao, analgesia no transcirrgico, possveis complicaes e
tempo para recuperao anestsica. Os dados obtidos a partir da avaliao de
parmetros qualitativos (grau de analgesia e complicaes no transcirrgico) foram
expressos descritivamente. Os demais resultados foram analisados pela mdia
(+desvio-padro), comparados entre si por ANOVA e teste de Tukey (p<0,05).
Resultados
No houve diferena entre os tempos mdios de latncia que foram de 1,5 +
0,6 minutos para o TBE (aps administrao IP) e de 3,3 + 2,0 minutos com a
associao xilazina/cetamina (aps administrao IM). Observou-se que a intensidade
e durao dos efeitos anestsicos foi dose-dependente para ambos os protocolos,
sendo a durao do plano anestsico de at 30 minutos para o TBE e 60 minutos pela
anestesia dissociativa, tempos considerados adequados realizao dos
procedimentos cirrgicos, que duraram 23,5 + 7,0 minutos. A analgesia obtida com a
administrao do TBE foi considerada adequada na totalidade dos procedimentos
(45/45), permitindo a realizao dos mesmos com tranquilidade e segurana
necessrios, oferecendo ainda a analgesia visceral requerida. Em contrapartida, a
associao de xilazina e cetamina promoveu uma analgesia considerada adequada
em 65,4% (36/55) dos animais, permitindo a execuo dos procedimentos cirrgicos.
Em 34,6% (19/55) observaram-se taquipneia e resposta ao estmulo doloroso no
transcirrgico, considerando-se nestas situaes o grau de analgesia obtido como
ruim ou regular. Mesmo observando-se um grau de analgesia adequado na maioria
dos transplantes, a associao xilazina/cetamina demonstrou que pode existir a
necessidade de um ajuste na dose de 3 mg/kg de cloridrato de xilazina associados a
21 mg/kg de cloridrato de cetamina no transcirrgico para manuteno da anestesia e
99
Dorcipec,Valle,MontesClarosMG.
100
Dopalen,Vetbrands,JacareSP.
101
2,2,2tribromoethanol,SigmaAldrich,StLouis,MO.
116
analgesia, restringindo a tcnica cirrgica proposta execuo de

repiques anestsicos. A recuperao anestsica ocorreu aps 32 e 65 minutos na
maioria dos animais anestesiados pelo TBE e xilazina/cetamina, respectivamente.
Este tempo de recuperao, assim como a intensidade e durao da anestesia, foram
diretamente influenciados pela quantidade de anestsicos utilizados nas doses de
induo-manuteno associada eventual sobredose necessria no transcirrgico.
Discusso
Tradicionalmente, o tribromoetanol um agente anestsico bastante utilizado
para manipulao de animais em laboratrio e para pesquisas que envolvam animais
experimentais. Foram relatados (ZELLER et al., 1998) efeitos adversos potenciais do
tribromoetanol (aderncias fibrosas, induo de necrose e alteraes inflamatrias na
parede e superfcie dos rgos abdominais, alm da alta taxa de mortalidade) aps
uma segunda administrao, muito embora a causa e real incidncia desses efeitos
permaneam desconhecidas. Outros estudos compararam o tempo de induo e
durao dos efeitos anestsicos do tribromoetanol e outros protocolos anestsicos
(GARDNER et al., 1995). Porm, so pouco descritos na literatura relatos destes
mesmos parmetros, comparando-se os efeitos do TBE e da associao
xilazina/cetamina (THOMPSON et al., 2002). Tomando por base nosso objetivo,
analisamos conjunta e comparativamente nossos resultados e foi possvel observar
que o tribromoetanol, nas condies preconizadas e testadas neste experimento,
resultou em parmetros cirrgicos e anestsicos avaliados melhores que aqueles
demonstrados aps administrao de xilazina e cetamina associadas, sem que
fossem registrados quaisquer efeitos adversos. Dessa forma, o TBE pode ser
considerado como uma alternativa adequada para este tipo de procedimento cirrgico
em que so necessrias a manuteno da imobilidade do animal, uma adequada
analgesia visceral, alm da segurana para a correta e precisa manipulao dos
rgos e tecidos reprodutivos; tendo ainda, uma menor ocorrncia de complicaes
transcirrgicas e durao dos efeitos anestsicos.
Concluso
Concluiu-se, portanto, que o tribromoetanol atendeu integralmente aos critrios
requeridos pelas tcnicas empregadas no transplante ovariano e configurou-se como
agente anestsico vivel, vlido e mais eficiente para execuo deste tipo de cirurgia
do que quando utiliza-se a associao xilazina/cetamina. Porm, so necessrios
mais estudos para estabelecer o TBE como uma alternativa de eleio a outros
protocolos de anestesia dissociativa.
Aprovado pela Cebea-FCAV/Unesp, sob o protocolo n 016320-07.
REFERNCIAS
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117
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118
PLATAFORMA DE FORA NO PADRO ORTOSTTICO EM

CES
FORCEPLATELETINORTOSTATICPATTERNINDOGS
BARBOSA,A.L.T.1,SCHOSSLER,J.E.W.1021,BOLLI,C.M.1,LEMOS,L.F.C.1,MEDEIROS,C.1
Palavras-chave: placa de fora; esttica; transferncia de peso.

Key-words: force plate, static, weight transfer.
Introduo
A plataforma de fora tem sido usada como avaliao objetiva e no invasiva
da marcha normal e anormal em humanos e animais. Ortopedistas humanos tm
usado a plataforma, h duas dcadas, na mensurao de foras externas antes e
depois do tratamento dos pacientes. J existem vrios estudos usando a plataforma
de fora em animais para avaliao da marcha em especialidades da medicina
veterinria, como neurologia e ortopedia. J se avaliou a funo do membro antes e
depois da artroplastia total do cotovelo acometido por osteoartrite severa e natural, na
cirurgia de descompresso em ces com estenose lombossacra degenerativa, em
afeces no ligamento cruzado cranial, e na displasia coxofemoral.
A medicina humana, alm da avaliao em marcha na plataforma de fora,
atualmente realiza estudos estabilomtricos para avaliar a postura e equilbrio,
utilizando a plataforma em padro ortosttico para esta finalidade. Porm, ao contrrio
da medicina humana, na veterinria o uso da plataforma se restringe coleta de
dados em marcha para anlise locomotora. Desta forma, ainda no existem trabalhos
utilizando a plataforma em coleta esttica, ou seja, em um padro ortosttico para o
enfoque na avaliao do apoio e distribuio do peso nos membros, permitindo a
visualizao de possvel transferncia.
Os objetivos deste trabalho foram: padronizar o uso da plataforma de fora em
coleta esttica, ou seja, em padro ortosttico, para o enfoque na avaliao do apoio
e distribuio do peso nos membros, permitindo a visualizao de possvel
transferncia; e testar o seu uso neste padro como parmetro objetivo de avaliao
em pacientes ortopdicos com afeces articulares.
A metodologia foi dividida em duas etapas: Padronizao e Teste da Plataforma de
Fora. Foi formado um Grupo Controle, constitudo de seis animais adultos,
saudveis, de porte semelhante, sem histrico de problemas ortopdicos ou
demais patologias que pudessem comprometer o estudo. Este grupo teve o
objetivo de fornecer os parmetros normais, encontrados em animais saudveis,
nas avaliaes plataforma de fora para permitir a padronizao.
102
Universidade Federal de Santa Maria - UFSM. Endereo autor principal: R. Coronel Niederauer, 795, apt 302,
Centro, Santa Maria, RS, CEP 97015121, e-mail: laeticiatrindade@yahoo.com.br
119
Para o teste da plataforma em padro ortosttico, foi

estabelecido um grupo tratado, constitudo de 16 pacientes ortopdicos da rotina
hospitalar, anteriormente submetidos cirurgia na articulao coxofemoral:
colocefalectomia e insero de pino transacetabular aps doenas em que estes
mtodos poderiam ser curativos. Ambos os grupos foram avaliados por avaliao
clnica, avaliao do apoio na plataforma de fora em padro ortosttico e exame
radiogrfico. No grupo tratado, a avaliao clnica se constituiu de anamnese e
avaliao dos graus de claudicao. No grupo controle, a avaliao clnica foi
constituda de anamnese e exame fsico, somente para certificar a normalidade clnica
e deambulatria destes animais.
Para avaliao do apoio, foi realizada a coleta de dados de cada animal sobre
uma plataforma de fora na posio ortosttica (em estao), em nove
posicionamentos diferentes: quatro patas, Lado Direito - D, Lado Esquerdo - E,
Dianteiras - F, Traseiras - T, Dianteira Direita DD, Dianteira Esquerda DE, Traseira
Direita TD, Traseira Esquerda TE. Em cada posicionamento, o animal deveria
estar completamente parado durante cinco segundos para coleta dos dados. Foram
realizadas trs repeties em cada posicionamento, com intervalo de 30 segundos
entre elas, onde o animal descia da plataforma e esta era zerada.
Os dados foram coletados atravs de uma plataforma de fora OR6-6 AMTI
(Advanced Mechanical Technologies, Incorporation, USA), nivelada ao piso, medindo
464x508x82,5 mm, equipada com placa analgica digital ADI 32, amplificador Mas-6 e
software especfico, localizada no Laboratrio de Pesquisa e Ensino do Movimento
Humano Ncleo de Biomecnica do Centro de Educao Fsica e Desportos da
Universidade Federal de Santa Maria, e operada por um profissional da rea. Foi
realizada estatstica descritiva, teste de Kolmogorov-Smirnov, t-student, Spearman
Rank Order Correlation, com nvel de significncia 5% (p < 0,05). Para realizao
destes testes foi utilizado o programa estatstico Sigmastat.
Aps verificar a normalidade dos dados da porcentagem mdia de peso em
cada um dos posicionamentos dos animais controle, foi delimitada a mdia e desvio
padro por anlise descritiva. A soma da mdia e o desvio padro forneceram o
Limite Superior, e a subtrao, o Limite Inferior. Observou-se diferena significativa
(p<0,05) pelo teste t-student entre o apoio dos membros torcicos e os plvicos,
sendo em torno de 63,56% do peso apoiado nos membros torcicos e 36,44% do
apoio nos plvicos. Este fato condizente com a anatomia destes animais, j que a
cabea e trax so as regies mais pesadas, sendo seu apoio localizado
principalmente sobre os membros torcicos.
Os dados de porcentagem de peso em cada um dos posicionamentos de cada
animal do grupo tratado foram comparados ao grupo controle em uma avaliao
individual, enquadrando os dados dentro dos limites superior e inferior estabelecidos.
Os pacientes que possuam valores superiores ao limite superior num determinado
posicionamento foram considerados com aumento de peso sobre o membro ou
membros em questo. Os pacientes que possuam valores inferiores ao limite inferior
num determinado posicionamento foram considerados com reduo de peso sobre o
membro ou membros em questo.
Em todos os animais avaliados onde ocorreu transferncia foi possvel
determinar o percentual de transferncia, de onde foi retirado o peso e para onde foi
transferido, somente utilizando a avaliao dos posicionamentos em separado de
cada membro. As avaliaes nos demais posicionamentos foram utilizadas somente
120
para conferncia. Portanto, em estudos futuros que utilizem a

plataforma no padro ortosttico, recomenda-se o uso dos posicionamentos em
separado de cada membro, associado ao posicionamento com as quatro patas sobre
a plataforma, como metodologia, no sendo necessrios os outros quatro
posicionamentos, tornando mais rpidas as avaliaes sobre a plataforma de fora.
Foi classificada como transferncia direta aquela em que o animal reduzia o
peso no membro afetado ou em ambos os membros plvicos; e indireta quando o
animal reduzia o peso nos demais membros. Os animais que apresentaram
transferncia de peso foram divididos por membro afetado para classificar qual o
destino da transferncia. Comprovou-se a transferncia em ambos os grupos, sendo,
no grupo com o membro direito afetado, o peso retirado do membro plvico direito e
distribudo nas dianteiras, e no grupo com o membro esquerdo afetado, o peso
retirado do membro plvico esquerdo e transferido para o lado contralateral.
Atravs do grupo controle foi possvel padronizar o uso da plataforma de fora
em padro ortosttico para ces, caracterizar a distribuio do peso corporal/apoio
sobre os membros em animais normais e desenvolver uma metodologia adequada
para esse tipo de coleta de dados sobre a plataforma de fora em animais. A
plataforma de fora em padro ortosttico, atravs da determinao da distribuio do
apoio e transferncia de peso, mostrou ser um mtodo objetivo eficiente, algumas
vezes mais sensvel que os demais parmetros de avaliao em pacientes
ortopdicos com afeces articulares.
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121
AVALIAO CLNICA E BIOMECNICA PS-OPERATRIA

DA ARTICULAO COXOFEMORAL EM CES
CLINICALEVALUATIONANDBIOMECANICHIPJOINTPOSTOPERATIVEINDOGS
BARBOSA,A.L.T.1,SCHOSSLER,J.E.W.1,BOLLI,C.M.1,LEMOS,L.F.C.1,MEDEIROS,C.103
Palavras-chave: recuperao, plataforma de fora, ortopedia.

Key-words: recovery, force plate, orthopedic.
Introduo
A articulao coxofemoral em ces e gatos a articulao mais
frequentemente lesionada. O traumatismo externo o responsvel pela maioria das
leses, ocasionando luxaes coxofemorais, fraturas acetabulares e fraturas de
cabea e colo femoral. As doenas degenerativas tambm representam uma parcela
significativa das leses que acometem a articulao coxofemoral, sendo a displasia
coxofemoral e a necrose assptica da cabea femoral seus principais representantes.
Muitos trabalhos envolvendo avaliao da articulao coxofemoral em curto
prazo tm sido realizados, como a reduo e estabilizao da luxao coxofemoral
pela transposio do ligamento sacrotuberal, substituio do ligamento redondo por
flap de fscia lata autgena e reconstituio da cpsula articular usando pericrdio
bovino, trazendo inovaes nas tcnicas cirrgicas como uso de membranas
biolgicas. Porm, so poucos os estudos de anlise em longo prazo para
estabelecimento de um prognstico com tempo alvo mais amplo.
O objetivo deste trabalho foi avaliar a recuperao em longo prazo dos
pacientes com afeces coxofemorais de resoluo cirrgica atravs da associao
dos parmetros de avaliao clnica (graus de claudicao, mensurao do permetro
da coxa, exame radiogrfico) e biomecnica atravs do uso da plataforma de fora
por coleta esttica.
Foi realizado um estudo retrospectivo de dez anos (1998/2007) no arquivo do
Hospital Veterinrio Universitrio da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM),
dos animais submetidos cirurgia da articulao coxofemoral, com diagnstico de
luxao coxofemoral traumtica, fratura de cabea e colo femoral, ou necrose
assptica da cabea do fmur. Atravs das informaes obtidas, realizou-se contato
com os proprietrios, sendo estabelecido um grupo de 21 animais, a ser avaliado e
delimitado seu estado de recuperao.
103
Universidade Federal de Santa Maria - UFSM. Endereo autor principal: R. Coronel Niederauer, 795, apt 302,
Centro, Santa Maria, RS, CEP 97015121, e-mail: laeticiatrindade@yahoo.com.br
122
A delimitao do estado de recuperao foi realizada atravs de

avaliao clnica e biomecnica. A avaliao clnica constava de anamnese, graus de
claudicao, perimetria da coxa e exame radiogrfico. O enfoque da anamnese era:
data da cirurgia, membro afetado, doena, cirurgia especfica, recuperao do
paciente segundo o proprietrio.
Para avaliao biomecnica ou do apoio, foi realizada a coleta de dados de
cada animal sobre uma plataforma de fora na posio ortosttica (em estao) em
nove posicionamentos diferentes: quatro patas, lado direito - D, lado esquerdo - E,
dianteiras - F, traseiras - T, dianteira direita DD, dianteira esquerda DE, traseira
direita TD, traseira esquerda TE em uma plataforma de fora OR6-6 AMTI
(Advanced Mechanical Technologies, Incorporation, USA), conforme metodologia
descrita por Barbosa et al. (2008). Os dados de porcentagem de peso em cada um
dos oito posicionamentos de cada animal, em uma avaliao individual, foram
enquadrados dentro dos limites superior e inferior estabelecidos anteriormente.
Para associar todas as avaliaes j descritas e avaliar adequadamente a
recuperao dos animais, foi estabelecido o parmetro Recuperao. Este parmetro
agrupou as variveis TF Transferncia de peso, A Atrofia e GC Grau de
Claudicao da seguinte maneira: 0 Recuperao Excelente Todas as variveis
sem alterao (TF=0, A=0, GC=5); 1 tima uma varivel alterada; 2- Muito Boa
duas variveis alteradas; 3 Razovel Todas as variveis alteradas, sendo T=1; 4
Ruim Todas as variveis alteradas, sendo T>1.
Com relao doena, 22,2% dos animais apresentaram fratura de cabea e
colo femoral, 27,8% necrose assptica da cabea do fmur e 50% (nove ces)
luxao coxofemoral traumtica. A luxao coxofemoral a mais comum em ces e
gatos, sendo a origem traumtica de maior frequncia. Portanto, compreensvel sua
grande participao neste estudo, totalizando 50% dos pacientes avaliados.
Quanto cirurgia, 77,8% foram submetidos colocefalectomia e 22,2%
insero de pino transacetabular. A artroplastia total da articulao coxofemoral
atualmente utilizada em ces com displasia coxofemoral, luxao crnica aps falha
dos demais procedimentos indicados, fraturas de cabea e colo femorais, necrose
assptica da cabea e colo femorais, com resultado satisfatrio de 92 a 98. Porm,
para a realidade brasileira, o uso desta tcnica ainda insipiente, devido ao seu alto
custo. Desta forma, na falha de outros mtodos de estabilizao da luxao
coxofemoral, em casos de fratura ou necrose assptica da cabea e colo femorais,
freqente o uso da exciso artroplstica. Isto explica o percentual to alto desta
cirurgia, quase 80%, neste estudo.
A amostra apresentou-se bastante heterognea, com relao ao tempo aps a
cirurgia, pois compreendia animais desde 50 dias at sete anos de ps-cirrgico,
sendo subdivida em trs grupos: T1 menor que dois meses, T2 de dois meses a
dois anos, e T3 maior que dois anos. 11,1% dos pacientes se enquadraram no
grupo 1, 44,4% no grupo 2 e 44,4% no grupo 3. Na classificao dos Graus de
Claudicao, 16,7% dos pacientes apresentaram grau III, 22,2% grau IV e 61,1% grau
V. O tempo mnimo de 50 dias decorridos da cirurgia se deveu ao fato de se saber
que a osteoartrose ou mudanas na articulao podem ser visualizadas
radiograficamente poucas semanas aps a cirurgia.
O parmetro atrofia foi dividido em: A0 Ausncia de atrofia; A1 Atrofia
presente em apenas um dos parmetros; A2- Atrofia presente em ambos os
123
parmetros. Um total de 22,2% dos animais no apresentou atrofia,

33,3% apresentaram somente em um dos parmetros, sendo este o P2, e 44,4%
apresentaram atrofia em ambos os permetros.
Os animais que apresentaram transferncia de peso foram divididos por
membro afetado, com o objetivo de classificar qual o destino da transferncia.
Comprovou-se a transferncia em ambos os grupos, sendo, no grupo com o membro
direito afetado, o peso retirado do membro plvico direito e distribudo nas dianteiras,
e, no grupo com o membro esquerdo afetado, o peso retirado do membro plvico
esquerdo e transferido para o lado contralateral.
No parmetro recuperao, 16,7% foram classificadas como 0, 16,7% como 1,
33,3% como 2, 16,7% como 3 e 16,7% como 4. Portanto, tm-se 66,7% dos animais
avaliados com recuperao entre excelente a muito boa e 33,3% entre razovel a
ruim. Dos animais com conceito ruim, dois possuam menos de dois meses de pscirrgico e um possua cinco meses de ps-cirrgico, portanto ainda estavam em
perodo de recuperao cirrgica. Dos animais classificados no conceito razovel, um
apresentou complicaes ps-cirrgicas demonstradas no exame radiogrfico
(presena de esqurula) e necessitando de uma nova cirurgia. Os outros dois eram
animais de grande porte com sobrepeso. Este atraso na recuperao parece estar
associado ao excesso de peso sobre a articulao onde foi realizada
colocefalectomia. Em pessoas, a obesidade um fator de risco, pois est associada
ao desenvolvimento da osteoartrite.
A avaliao da recuperao dos pacientes atravs da associao dos
parmetros clnico, radiogrfico e biomecnico no padro ortosttico em longo prazo
mostrou-se completa e eficiente. A recuperao dos animais foi muito boa,
demonstrando que a maioria (70%) est com a funo do membro afetado
restabelecida, com algumas variaes individuais, tendo sua recuperao sido
classificada entre excelente e muito boa. Os animais que apresentaram classificao
de recuperao de razovel a ruim no possuam tempo suficiente para recuperao,
apresentaram complicaes ou tiveram sua recuperao atrasada devido
obesidade.
Referncias
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124
CASUSTICA DAS LESES TRUMATO-ORTOPDICAS NO PERODO DE

FEVEREIRO DE 2007 A JUNHO DE 2010 NO SETOR DE CIRURGIA
ORTOPDICA DE PEQUENOS ANIMAIS DO HOSPITAL UNIVERSITRIO
DE MEDICINA VETERINRIA PROFESSOR FIRMINO MRSICO FILHO DA
UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE (HUVET-UFF)
NUMBEROFCASESOFORTHOPEDICINJURIESDURINGFEBRUARY2007THEJUNE2010INTHE
SECTOROFSMALLANIMALSURGERYORTHOPEDICOFTHEHOSPITALUNIVERSITRIODE
MEDICINAVETERINRIAPROFESSORFIRMINOMRSICOFILHOINUNIVERSIDADEFEDERAL
FLUMINENSE(HUVETUFF)
FARIA,G.A.104;CARDOSOJR,R.B.105;ROMO,M.A.P.106;ABBY,J.107;CASTRO,D.S.108
Palavras-chave: alteraes articulares, fraturas, ortopedia.

Key words: joint changes, fractures, orthopedics.
INTRODUO
A ortopedia a especialidade responsvel pelo diagnstico e tratamento das
leses traumato-ortopdicas na clnica mdica. Dentre os atendimentos realizados na
clnica mdica e cirrgica de pequenos animais, os pacientes que apresentam
alteraes ortopdicas compem um percentual significativo. As queixas mais comuns
esto associadas a doenas articulares e a leses causadas por acidentes,
identificando-se assim frequentemente o trauma. As leses traumticas acometem
exclusivamente o sistema musculoesqueltico e raramente determinam risco vida
do paciente, a no ser que estejam associadas com hemorragias intensas. Porm,
104
MV. Mestranda do Curso de Ps Graduao em Clnica e Reproduo Animal da Universidade Federal Fluminense
(UFF), Av. Almirante Ary Parreiras, 503, Vital Brazil, Niteri / RJ; e-mail: giselyfaria@yahoo.com.br, Tel: (21)
83566752;
105
MV. MSc. Doutorando do Curso de Ps Graduao em Clnica e Reproduo Animal da UFF;
106
Professor Associado / Radiologia Veterinria Departamento de Clnica de Pequenos Animais / Faculdade de
Veterinria / UFF;
107
MV. Voluntria no setor de Clnica e Cirurgia Ortopdica do Hospital Universitrio de Medicina Veterinria Professor
Firmino Mrsico Filho da Universidade Federal Fluminense (HUVET- UFF);

108
MV. MSc. Voluntrio no setor de Anestesiologia HUVET- UFF
125
tais leses podem acarretar perdas funcionais importantes,

comprometendo a qualidade de vida do paciente. O presente estudo tem o objetivo de
descrever a casustica das intervenes cirrgicas das leses traumato-ortopdicas
ocorridas no Hospital Universitrio de Medicina Veterinria Professor Firmino Mrsico
Filho (Huvet-UFF) durante o perodo de fevereiro de 2007 a julho de 2010, sendo este
atendimento feito uma vez por semana, assim como relatar a espcie, raa, sexo e
idade mais acometida.
METODOLOGIA
Foi realizado um estudo retrospectivo do nmero dos procedimentos cirrgicos
ortopdicos relatados em fichas especficas do setor de ortopedia do Hospital
Veterinrio Firmino Mrcico Filho (Huvet-UFF) durante o perodo de fevereiro de 2007
a julho de 2010. Variveis como espcie, raa, sexo e idade foram quantificadas. Para
melhor organizao dos dados, os traumas foram divididos em trs grupos: fraturas,
leses articulares e demais alteraes. As fraturas e leses articulares ainda foram
subdivididas pelo esqueleto axial e esqueleto apendicular em membros anteriores e
posteriores. Os resultados foram obtidos atravs da anlise da frequncia dos
procedimentos cirrgicos, sendo expressos em porcentagem.
RESULTADOS
No presente estudo foram analisados 259 procedimentos cirrgicos
ortopdicos, representando um percentual de 20,19% de todos os procedimentos
cirrgicos realizados no Huvet-UFF durante o perodo de fevereiro de 2007 a junho de
2010, sendo que o setor de ortopedia realiza as suas cirurgias somente uma vez por
semana. As percentagens referentes s espcies atendidas ficaram assim
representadas: 94,20% (244) caninos, 5,40% (14) felinos e 0,40% (1) primatas. Em
relao ao sexo dos pacientes, 50,96% (132) eram fmeas e 49,04% (127), machos.
A idade dos animais recebidos apresentava os seguintes valores: pacientes com
menos de um ano de idade, 27,03% (70); entre um e cinco anos, 44,01% (114); entre
seis e dez anos, 22,78% (59); e acima de dez anos, 6,18% (16). Com relao s
raas, um grande grupo foi constitudo para facilitar a anlise sendo estas descritas a
seguir: Beagle 0,38% (1), Bichon Fris 1,16% (3), Boxer 0,77% (2), Bulldog Francs
1,16% (3), Bull Terrier 0,77% (2), Chihuahua 1,16% (3), Chow Chow 1,54% (4),
Cocker Spaniel 2,32% (6), Dachshund 1,54% (4), Fila Brasileiro 0,38% (1), Fox
Paulistinha 1,54% (4), Galgo Italiano 0,77% (2), Labrador 4,25% (11), Lulu da
Pomernea 0,38% (1), Malts 1,93% (5), Pastor Alemo 0,77% (2), Pinscher 5,40%
(14), Pit Bull 3,47% (9), Pointer 0,38% (1), Poodle 24,71% (64), Pug 0,38% (1),
Rottweiler 2,32% (6), So Bernardo 0,38% (1), Saimiri 0,38% (1), Schnauzer 0,38%
(1), Shih Tzu 1,16% (3), SRD 33,20% (86) e Yorkshire 6,95% (18). As anlises
referentes s leses foram divididas em trs grandes grupos, nos quais se observou:
1) grupo das fraturas, esqueleto apendicular, membros anteriores, 15,83% (41),
membros posteriores 22,01% (57), esqueleto axial 6,95% (18); 2) grupo das leses
articulares, esqueleto apendicular, membros anteriores 2,32% (6), membros
posteriores 50,19% (130), esqueleto axial 1,16% (3); 3) grupo das demais alteraes
ortopdicas, 14,28% (37). As leses ortopdicas observadas no grupo das fraturas
foram: fraturas de rdio e ulna 9,24% (27), cndilo e epicndilo umeral 1,02% (3),
mero 2,73% (8), escpula 0,34 (1), metacarpos 0,68 (2), metatarsos 1,03% (3),
fmur 9,93% (29), tbia e fbula 3,77% (11), avulso da crista tibial 0,68% (2),
expostas tbia e fbula 1,71% (5), tipo Salter Harris 2,40% (7), pelve 3,77% (11),
126
mandbula 1,03% (3), e vrtebras 1,36% (4). J as alteraes

observadas no grupo das leses articulares eram: luxao dos carpos 0,34% (1),
luxao escpula umeral 1,03% (3), osteocondrose 0,68% (2), luxao sacroilaca
1,03% (3), luxao patelar 18,83% (55), ruptura do ligamento cruzado cranial 15,75%
(46), displasia coxofemoral 2,73% (8), luxao tibiotrsica 0,34% (1), luxao
coxofemoral 5,82% (17), leso no menisco 0,34% (1), luxao tarsometatrsica 0,34%
(1) e ruptura do ligamento colateral lateral 0,34% (1). Dentro do grupo das demais
alteraes ortopdicas podem-se observar as seguintes entidades: fratura 1,37% (4);
reajuste 0,68% (2); e retirada 3,78% (11) das prteses ortopdicas, no unio; 0,34%
(1) e unio retardada 1,37% (4) de fraturas, necrose assptica da cabea femoral
1,71% (5), avulso de plexo braquial 0,68% (2), encurtamento do tendo calcneo
0,34% (1), trepanao 0,34% (1), bipsia ssea 0,68% (2) e doena do disco
intervertebral 1,36% (4).
DISCUSSO
Os resultados obtidos neste estudo foram substancialmente importantes para
estabelecer um levantamento estatstico dos casos cirrgicos ortopdicos do HuvetUFF, fornecendo assim equipe do setor conhecimento sobre o pblico alcanado
pelos servios prestados. A maior percentagem em relao s espcies atendidas
ficou com os caninos, o que demonstra uma maior preferncia dos proprietrios de
pequenos animais da localidade pelos ces, ou at mesmo essa espcie ser mais
propensa s leses traumo-ortopdicas. Pouca diferena foi observada em relao
variante sexo, porm as fmeas apresentaram um percentual maior que os machos.
Em relao idade, os animais na faixa etria de um a cinco anos foram possuidores
dos maiores valores. Em explicao a essa ocorrncia pode-se propor que animais
nessa faixa etria estariam em idade sexual ativa e estariam mais propensos a brigas,
quedas, fugas e a sofrerem leses. A maior incidncia dos pacientes SRD e Poodle
tambm demonstram a preferncia dos proprietrios da localidade. Quanto s leses
traumato-ortopdicas a maior incidncia das alteraes articulares e fraturas nos
membros posteriores est em concordncia com a literatura pesquisada. Dentre as
leses articulares, as duas doenas de maior incidncia foram ruptura do ligamento
cruzado cranial e as luxaes patelares. A insuficincia do ligamento cruzado cranial
pode apresentar causas degenerativas ou traumticas1. A ruptura parcial do ligamento
cruzado resulta em claudicao, com instabilidade mnima detectvel ao joelho, j a
ruptura total promove uma instabilidade completa com o movimento cranial da tbia
em relao ao fmur e concomitante no apoio do membro acometido1, 2. As luxaes
patelares possuem suas origens em causas congnitas ou traumticas. As luxaes
de origem congnita acometem em sua maioria ces de pequeno porte, porm
tambm podem acometer ces maiores 1,3. Em relao s fraturas, um achado no
levantamento entra em desacordo com a literatura no que diz respeito maior
incidncia de fraturas em membros posteriores serem observadas na tbia e fbula.
Segundo a anlise realizada, foi observado uma maior incidncia de fraturas no fmur
seguidas pelas fraturas da tbia e fbula. Fraturas femorais so geralmente causadas
por traumas intensos 4,5, sendo os acidentes automobilsticos a causa mais comum
2,3,5
. As fraturas da tbia so principalmente resultado de trauma no qual o osso
submetido a diversas foras mecnicas e pode fraturar-se em diversos tipos de linha
de fratura 3. A escassez de tecido mole aumenta a possibilidade de fraturas expostas
2,5,6
. Dentre as fraturas dos membros torcicos, os ossos mais acometidos so o rdio
e a ulna, estando esse dado em acordo com a literatura. As fraturas radioulnares so
geralmente secundrias a traumas, principalmente aos de alta tenso. Contudo este
127
tipo de fratura em ces de raa toy resultam frequentemente de saltos

ou quedas 3,5,6. As fraturas de rdio-ulna so consideradas o terceiro tipo de fratura
mais comum nos ces 7. Da incidncia das fraturas no esqueleto axial, a fratura de
pelve foi a que apresentou maior ocorrncia no levantamento. Embora os ossos da
pelve sejam bem protegidos pelos msculos, as fraturas nesta rea so comuns 6. Em
alguns relatos, este tipo de leso responde por 20% a 25% das fraturas observadas
em pequenos animais 8. Dos resultados obtidos do grupo das outras alteraes
ortopdicas, a retirada de prtese ortopdica ficou em maior percentual, seguida de
necrose assptica da cabea femoral. A necrose assptica da cabea femoral uma
doena ortopdica de acometimento comum em animais jovens de raas caninas de
pequeno porte, tambm denominada de doena de Legg-Perthes 1. Essa doena
resulta no colapso da epfise femoral em virtude de uma interrupo no fluxo
sanguneo 3. Em algumas raas, a doena tem sido apresentada como tendo base
hereditria, com um gene recessivo autossmico 9.
CONCLUSO
Pode-se concluir com o presente estudo que o levantamento estatstico dos
casos cirrgicos ortopdicos atendidos pelo setor de ortopedia do Huvet-UFF durante
o perodo de fevereiro de 2007 a junho de 2010 se fez muito vlido. Pois foi atravs
deste que os profissionais atuantes neste setor puderam tomar conhecimento da
frequncia das doenas ortopdicas ali atendidas. Do mesmo modo pde-se constatar
que a influncia social do meio, no caso os proprietrios, tambm interfere na
casustica dos atendimentos em relao s variveis espcies, raa e alteraes
ortopdicas.
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128
129
CORREO CIRRGICA DE FENDA PALATINA SECUNDRIA EM UM

EQUINO COM USO DE MEMBRANA BIOLGICA
SURGICAL CORRECTION OF SECONDARY CLEFT PALATE IN A HORSE USING

BIOLOGICAL MEMBRANE
ELTONBRITOEVERTON109;LUIZCARLOSRGOOLIVEIRA110;JOSRIBAMARDASILVAJNIOR;
LUANATEREZARAPOSODECARVALHO111;UIARAHANNAARAJOBARRETO;MAYRA
PACHECODESOUZA1;ANTNIOSOARESDONASCIMENTOJNIOR
Resumo
Neste trabalho, foi discorrida a correo cirrgica de fenda palatina secundria em um
equino com o uso do centro tendneo do diafragma bovino, como membrana biolgica.
A fenda palatina localizava-se na linha mdia, comprometendo o palato duro e o
palato mole. A tcnica utilizada mostrou-se eficiente, embora no tenha sido
acompanhada de toda a evoluo da reestruturao do palato do paciente.
Palavras-chave: Fenda palatina; membrana biolgica; correo cirrgica
Abstract
In this study, we discoursed surgical correction of secondary cleft palate in a horse,
using the central tendon of the diaphragm veal, as biological membrane. The cleft
palate was located in the midline, involving the hard palate and soft palate. The
technique was efficient, although not all followed the progress of restructuring of the
palate of the patient.
key words: Cleft palate; biological membrane; cleft palate
109
Acadmico do curso de Medicina Veterinria da Universidade Federal Rural da Amaznia. e-mail:
elton_everton@hotmail.com
110
Professor Doutor, do Curso de Medicina Veterinria, do Centro de Cincias Agrrias, da Universidade Estadual do
Maranho.
111
Acadmico do curso de Medicina Veterinria da Universidade Estadual do Maranho.
130
Introduo
O palato uma estrutura localizada na poro dorsal da cavidade oral,
responsvel pela separao da cavidade nasal e orofarngea, sendo constituda pelo
palato primrio, palato secundrio e palato mole1. De acordo com as estruturas
anatmicas envolvidas, a fenda pode ser classificada em primria se ocorrer no lbio
e alvolo; primria e secundria se envolve o lbio e o palato secundrio; secundria
quando ocorre somente no palato secundrio, podendo ou no existir envolvimento do
palato mole2. A fenda do tipo primria facilmente diagnosticada, porque o animal
nasce com uma fissura anormal no lbio superior, conhecida como lbio leporino. As
secundrias, apesar de mais comuns, muitas vezes passam despercebidas por
ocasio do nascimento e s so diagnosticadas quando o animal comea a
apresentar alguns sinais clnicos da afeco, como escoamento de leite pelas narinas,
tosse, engasgos ou espirros durante a alimentao, alm das infeces do trato
respiratrio3. O diagnstico da afeco realizado mediante a inspeo direta da
cavidade oral, durante o exame fsico2. As principais causas para seu
desenvolvimento so os fatores traumticos, hereditrios, nutricionais, mecnicos (no
tero), hormonais ou txicos1, 3, sendo a causa hereditria a mais comum1.
Segundo Silva (2006)2 , os defeitos no palato secundrio, independentemente
de serem consequncias de traumas, infeces crnicas, neoplasias ou alteraes
congnitas, s podem ser corrigidos cirurgicamente. Animais acometidos por defeito
de palato secundrio que no so tratados cirurgicamente geralmente so
eutanasiados ou morrem. A correo cirrgica da fenda palatina secundria tem como
finalidade reconstruir a anatomia funcional, separando a cavidade oral da cavidade
nasal, fazendo com que o animal se alimente normalmente, sem que haja passagem
de alimentos e/ou lquidos entre as cavidades, diminuindo assim os riscos de
pneumonia por aspirao e aumentando a sobrevida do animal4. A dimenso da leso
e a facilidade de acesso regio afetada que vo determinar qual tcnica cirrgica
a mais recomendada para cada caso, pois a fenda pode variar de uma pequena
abertura no palato mole at uma fissura completa desde o palato mole at a papila
incisiva2. Vrias tcnicas so descritas para o reparo de fendas de palato duro,
incluindo uma sutura simples, uma sutura com inciso relaxante, tcnica de flap
mucoperiosteal, tcnicas de flaps bipediculares deslizantes e flaps sobrepostos 5,
alm da utilizao de membranas biolgicas.
As membranas biolgicas podem ser obtidas a partir de diferentes espcies
animais e so utilizadas como material de implante para reparao de rgos e
tecidos. O emprego destas deve-se facilidade em sua obteno, baixos custos,
preparo simples, esterilizao vivel, facilidade na estocagem e pouca ou nenhuma
reao tecidual6, 7, 8. Na dependncia do local onde so empregadas, as membranas
biolgicas apresentam caractersticas especificas de regenerao ou reparao
tecidual, servido de arcabouo para o desenvolvimento de um novo tecido,
restabelecendo a estrutura do rgo afetado ou reforando mecanicamente a regio
atravs da deposio de tecido conjuntivo9. Atualmente, uma grande diversidade de
materiais pode ser utilizada para esta finalidade, sejam eles sintticos ou biolgicos.
Quanto aos substitutos biolgicos, de procedncia animal, muita importncia se tem
dado ao centro tendneo do diafragma bovino, um biomaterial de fcil acesso,
complacente e resistente. Alm disso, por ser de natureza orgnica, geralmente
apresenta baixa antigenicidade10.
131
O estudo tem como objetivo descrever a reduo de uma fenda

palatina secundria de origem gentica em um equino, utilizando centro tendneo do
diafragma bovino, conservado em glicerina a 98%.
Relato de caso
Foi atendido no Hospital Veterinrio da Universidade Estadual do Maranho
(Uema) um equino, sem raa definida, de aproximadamente 18 meses, pesando 128
kg, apresentando fenda palatina secundria. A mesma se localizava na linha mdia,
atingindo o palato duro e parte do palato mole, com tamanho aproximado de 15 cm
(Figura 1).
Figura 1: Fenda palatina secundria em um eqino

Os sinais clnicos apresentados pelo animal nos primeiros dias de vida foram
fluxo de leite atravs das narinas e, aps desmame, secreo esverdeada pelas
narinas e emagrecimento acentuado.
Foi feito o exame clnico da cavidade oral do animal e diagnosticada a
presena de fenda palatina secundria. Aps os exames, o animal passou por dieta
hdrica e slida de seis e 12 horas respectivamente. Logo aps, o paciente foi
encaminhado ao centro cirrgico do Hospital Veterinrio Francisco Edilberto Ucha
Lopes, da Uema, para realizao da cirurgia. No protocolo anestsico foi utilizada a
associao de xilazina (1 mg/ kg peso vivo, IV) e ketamina (10 mg/ kg peso vivo, IV)
para induo. A intubao endotraqueal foi feita diretamente na traquia, atravs de
traqueostomia, sendo desfeita aps a cirurgia, e para a manuteno do plano
anestsico cirrgico utilizou-se halotano (5% na induo e 2,5% na manuteno).
Antes do ato cirrgico, limpou-se cavidade oral com soluo fisiolgica para a
remoo de sujidades presentes na cavidade. Aps a limpeza, fez-se a antissepsia
com soluo de iodopovidine. Para a reduo da fenda palatina foi utilizada
membrana biolgica oriunda do centro tendneo do diafragma bovino, conservado em
glicerina 98% e reidratada com soluo fisiolgica a 0,9 % momentos antes de sua
aplicao. Foi realizada curetagem dos bordos da fenda palatina para possibilitar o
contato direto do organismo animal membrana biolgica, com sutura de padro
interrompido simples, com nylon de pesca n 0,60 (Figura 2).
132
Figura 2: Correo de fenda palatina com uso de membrana biolgica

No ps-operatrio foram prescritos Agrovet plus (1 ml/ 10 kg/IM) e flunixin
meglumine (1 ml/ 10 Kg/IV) para controle da infeco, inflamao e dor. O regime
alimentar do animal continuaria a ser o mesmo adotado no hospital veterinrio,
composto de rao peletizada umedecida, 200 gramas a cada trs horas, at que
fosse possvel a retirada dos pontos, o que seria feito 14 dias depois da cirurgia.
Discusso
O animal foi submetido ao ps-operatrio no Hospital Veterinrio, tendo
recebido como alimentao rao peletizada umedecida, como descrito por SILVA
(2006)2 e DUTRA (2008)5, em pores de 200 gramas a cada trs horas, soro
glicofisiolgico (10% do peso corporal do animal, com aplicao distribuda nas 24
horas, durante trs dias), no sendo observado desconforto ao ingerir a alimentao e
nem a sada de contedo oral pelas narinas do animal. Depreende-se que a
colocao da membrana biolgica atingiu a meta preconizada, que seria a separao
da cavidade nasal e orofarngea, descritas por ROBERTSON (1996) e CORRA
(2008)4. Aps o stimo dia, o animal foi liberado para continuar o tratamento no
domiclio do proprietrio, que por sua vez no mais retornou para dar notcias de
como o animal estava se comportando em relao ao resultado final da cirurgia.
Concluso
A reparao da fenda palatina secundria se faz necessria, haja vista que
esta patologia pode levar a complicaes respiratrias futuras, como pneumonia e
posterior morte. O emprego da membrana biolgica para restabelecer o defeito
palatino se mostrou eficiente, embora no tenha sido acompanhada toda a evoluo
da reestruturao do palato do paciente aps a sada do mesmo do Hospital
Veterinrio, devido o proprietrio no ter voltado a ter contato com o cirurgio
responsvel pelo caso.
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134
AVALIAO MACRO E MICROSCPICA DE NERVOS ULNARES DE

EQUINOS APS NEUROTOMIA E DEPOSIO DE FRAO DE CLULAS
MONONUCLEARES DA MEDULA SSEA
MACROSCOPIC AND MICROSCOPIC EVALUATION OF ULNAR NERVE IN

HORSES AFTER NEUROTOMY AND DEPOSITION BONE MARROW
MONONUCLEAR CELLS
MORAES,J.M112.;FARIA,A.M.;DEMOURA,V.M.B.D.;BRITO,L.A.B..TOGNOLI,G.K.1133;
ROSA,M.C.2;GODOY,R.F114.
Palavras-chave: terapia celular, clulas tronco, nervos perifricos.
Key words: cellular therapy, peripheric nerves, stem cells.
Introduo
Leses nos nervos perifricos so de ocorrncia frequente e representam um
dos grandes problemas econmicos e sociais na rea da sade, sendo que em
veterinria tambm um entrave ao bem estar animal.1 As bainhas ou tubos de
silicone so os biomateriais de eleio na restaurao nervosa experimental, atuando
como invlucro, permitindo a formao espontnea de uma matriz de fibrina e
favorecendo o crescimento de axnios, capilares e clulas no neurais2. As clulastronco adultas (CTA) so fontes alternativas de clulas para a regenerao do tecido
nervoso por possurem propriedades pluri e multipotentes de diferenciao. A medula
ssea (MO) representa o melhor local para obteno destas clulas, em decorrncia
da facilidade de colheita, por permitir o transplante autlogo, e tambm por no
apresentar barreiras ticas.3,4 Dentre as CTA da MO incluem-se as clulas-tronco
hematopoticas (CTH) e clulas-tronco mesenquimais (CTM), porm, ainda no est
claro qual destas apresenta maior plasticidade.5 Por essa razo, autores propuseram
que a utilizao de um conjunto de clulas que possam dar suporte proliferao e
manuteno das CTA, como a frao de clulas mononucleares (FCM) da MO, seja
melhor que o uso de um nico tipo celular. O objetivo deste estudo foi avaliar a
regenerao nervosa perifrica de equinos com a utilizao de tubos de silicone e
FCM.
Metodologia
O experimento foi realizado no Hospital Escola de Grandes Animais da
FAV/UnB e no Setor de Patologia Animal da EV/UFG. Foram utilizados dez equinos
adultos, nove fmeas e um macho, sem raa definida e clinicamente sadios. Foram
realizadas duas tcnicas de regenerao nervosa: (A) tcnica de utilizao de tubos
112
Setor de Patologia, Escola de Veterinria - EV/UFG, Goinia-GO;
113
Unidesc-Braslia-DF. E-mail: robertagodoy@unb.br
114
Hospital Escola de Grandes Animais, Faculdade de Agronomia e Medicina Veterinria - FAV/UnB, Braslia-DF.
135
de silicone; e (B) tcnica de utilizao de tubos de silicone e deposio

imediata de frao de clulas mononucleares (FCM). Os animais foram divididos em
grupos de acordo com a tcnica utilizada (A ou B) e o perodo de bipsia dos nervos
ulnares, de 13 e 26 semanas do procedimento cirrgico, a saber: Grupo I (GI): cinco
animais foram submetidos tcnica A no nervo ulnar do membro direito e biopsia com
13 semanas; e Grupo II (GII): os mesmos cinco animais foram submetidos tcnica A
no nervo ulnar do membro esquerdo, com biopsia s 26 semanas. Grupo III (GIII):
cinco animais foram submetidos tcnica B no nervo ulnar do membro direito com
biopsia s 13 semanas; e Grupo IV (GIV): os mesmos cinco animais foram
submetidos tcnica B no nervo ulnar do membro esquerdo, com biopsia s 26
semanas. Foram coletadas de MO referente ao osso esterno dos cinco equinos
pertencentes aos GIII e GIV. Os animais foram sedados com detomidina
(40mcg/Kg/IV) e realizada anestesia local com 10 mL de lidocana na altura da quinta
esternebra, com posterior introduo da agulha modelo Jamshidi, de calibre oito e 12
cm de comprimento. Aspirava-se aproximadamente 20 mL de contedo da MO com
auxlio de uma seringa de 60 mL contendo 0,25mL de heparina a 5000 UI/mL e 9 mL
de soro fisiolgico, sendo o total de 30 mL obtido na seringa. As amostras eram
identificadas, acondicionadas em gelo e encaminhadas ao laboratrio para isolamento
da FCM conforme preconizado pela literatura.5 A MO coletada era transferida para um
tubo falcon contendo a mesma quantidade de Ficoll Hypaque e centrifugado a 500 g
por 30. A FCM era, ento, retirada e lavada em PBS e novamente centrifugada 500 g
por 10. O pellet obtido era resuspendido em PBS para se obter 200l de soluo para
ser injetado. Aps a diluio, fazia-se a contagem e viabilidade celular e posterior
incubao com 2 L de nanocristal (QD- Qtracker655 Cell Labeling Kit, Invitrogen) a
37C por 45 minutos. Realizava-se neuropraxia nos dois nervos ulnares e, em
seguida, os coto proximais (CP) e distais (CD) eram aposicionados dentro de um tubo
de silicone de 2 cm de comprimento e 2 mm de dimetro interno, com 5 mm de gap
entre os cotos. A FCM obtida era colocada neste espao de 0,5cm, sendo um
implante autlogo. Aps trs e seis meses, foram realizadas as biopsias de 4 cm dos
nervos direito e esquerdo, respectivamente, de cada animal e, imediatamente, faziase um imprint em lminas histolgicas dos nervos e dos cotos proximais e distais. Os
fragmentos foram fixados por 48 horas em formol 10% tamponado e mantidos em
lcool 70%, at o procedimento histolgico e colorao pela tcnica de hematoxilina e
eosina (HE). Foram feitos cortes longitudinais nos CP e cortes transversais nos CD.
Macroscopicamente, avaliaram-se as amostras quanto ocorrncia de regenerao
completa entre os cotos, presena de tecido conjuntivo fibroso (TCF) e aderncias
entre as estruturas do feixe vsculonervoso. Microscopicamente, observaram-se a
presena ou a ausncia de proliferao axonal, tecido conjuntivo, infiltrado
inflamatrio, formao ou degenerao da bainha de mielina e ocorrncia de
degenerao walleriana. Foram estabelecidos escores referentes sua presena,
ausncia e quantidades, sendo ausente (-), discreto (+), moderado, (++) e acentuado
(+++).
Macroscopicamente, foi observada regenerao nervosa com completa
formao do cabo de regenerao em todas as amostras visualizando-se TCF ao
redor do tubo de silicone e aderncia no feixe vasculonervoso de forma acentuada
(+++). Quanto microscopia de fluorescncia, foi observada marcao verde
fluorescente de cor e quantidades intensas nos trs meses de biopsia e com cor e
quantidades moderadas a discretas nos seis meses de biopsia em todas as pores
136
nervosas avaliadas (GIII e GIV). Na histologia, no foi visualizada

proliferao axonal do CP at o CD, pois apresentou processos degenerativos nos
cotos em 100% das amostras analisadas. Houve apenas proliferao acentuada (+++)
de tecido conjuntivo na regio entre ambos locais. No entanto, houve quantidade
acentuada (+++) de clulas de formato fibroblstico e meia lua no tecido conjuntivo
entre os cotos. A degenerao walleriana (DW) e o infiltrado inflamatrio foram
observados em todas as amostras, porm de forma mais acentuada nos grupos de
biopsia de trs meses (GI e GIII) e em maior proporo no GI. Alm da unio entre o
CP e CD, no foi observada formao de neuroma em nenhuma das amostras
avaliadas, o que pode ser atribudo tcnica cirrgica realizada.2 Com relao
reorganizao de fascculos nervosos, foi verificado incio de reorganizao em todos
os grupos, porm de maneira mais eficaz nos grupos com FCM, assim como com
tempo de seis meses de biopsia. Isso indica o restabelecimento da organizao do
tecido conjuntivo que reveste o tecido nervoso, mesmo no visualizando axnios no
cabo de regenerao, j que o tempo da regenerao do neurnio com proliferao
axonal em nervo perifrico varia de 250 a 300 e 456 a 486 dias para recuperao
morfolgica e funcional, respectivamente.6
Concluso
A marcao com QD, por endocitose celular, foi bem sucedida, demonstrando
presena de clulas no tecido nervoso por at seis meses aps o implante de FCM,
sugerindo diferenciao celular em componentes do tecido nervoso. Tanto as tcnicas
cirrgicas utilizadas como os tempos de trs e seis meses estipulados para biopsias
foram eficazes para a formao do cabo de regenerao em todas as amostras,
propiciando incio de reorganizao do tecido nervoso perifrico com ausncia de
neuromas. A utilizao de FCM se mostrou extremamente satisfatria, visto que os
grupos experimentais obtiveram melhores resultados em relao aos grupos controle,
quanto menor DW e melhor reorganizao dos fascculos nervosos. Como a
regenerao nervosa perifrica lenta, no foi possvel visualizar axnios ntegros
nos cabos de regenerao.
Protocolo do Comit de tica no uso animal: UnBDOC n 29213/2009
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138
MASTECTOMIA RADICAL A CAMPO EM VACA RELATO DE CASO

RADICALMASTECTOMYINTHECOWFIELDCASEREPORT
MASTECTOMARADICALENELCAMPODEVACAREPORTEDEUMCASO
FLVIOAUGUSTOSOARESGRAA115,RITADECASSIAGOMESPEREIRA116,MICHELJOSSALES
ABDALLAHELAYEL117,SAULOANDRADECALDAS118,KAROLINATEIXEIRAABANCA119,MRCIA
FARIASROLIM120
Resumo
Relata-se um caso de mastite clinica crnica por Arcanobacterium sp. em uma
vaca mestia nulpara, de 12 anos de idade, com 480 kg, que servia de manequim
para o curso de inseminao artificial da UFRRJ. Os principais sinais clnicos
observados foram edema na regio do bere e exsudato purulento contnuo. Durante
o curso clnico de seis meses e a implantao de protocolos antimicrobianos,
observaram-se endurecimento da mama, formao de fistulas, pirexia, depresso e
emagrecimento. O animal foi submetido ao tratamento cirrgico para mastectomia
total, com o objetivo de recuperao progressiva dos dficits clnicos. Foi realizada
sedao com cloridrato de xilazina 2% seguido de bloqueio anestesico epidural com
cloridrato de lidocana 2% e anestesia regional dos ramos torcicos laterais direito e
esquerdo. A tcnica cirrgica adotada foi a resseco da glndula mamria total e a
pele. A hemostasia foi realizada atravs da ligadura das artrias e veias mamrias
craniais e caudais. A mais frequente intercorrncia transoperatria neste tipo de
procedimento a hemorragia. A escolha da conduta teraputica cirrgica resultou na
melhora das condies clinicas e no aumento da sobrevida.
Palavras chave: mastectomia, radical, vaca, mastite, Arcanobacterium sp
Abstract
We report a case of chronic clinical mastitis involve Arcanobacterium sp. in a
cow crossbred nulliparous, 12-year-old, 480 kg, which served as a dummy for the
course in artificial insemination of University Federal Rural of the Rio de Janeiro. The
115
Doutorado flaviograca@uol.com.br 21 94778576 - Departamento de Clnica e Cirurgia da Universidade Castelo
Branco, UCB, RJ.

116
Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, UFRRJ Mestrando.
117
Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, UFRRJ Mestrado.
118
Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, UFRRJ-Mestrado
119
Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, UFRRJ Acadmica de Medicina Veterinria da UFRRJ.
120
Universidade do Norte Fluminense, UENF Mestrado
139
main clinical signs were observed in the region of udder edema and
purulent continuous secretion. During the clinical course of six months and the
implementation of protocols antimicrobials observed hardness of the breast, the fistula
formation, pyrexia, depression and weight loss. The animal was submitted to surgery
for total mastectomy, with the goal of gradual recovery of clinical deficits. Was sedated
with xylazine 2% followed by epidural anesthesia with lidocaine 2% and regional
anesthesia for thoracic branches right and left lateral. The surgical technique used was
the total resection of the mammary gland and skin. Hemostasis was performed by
ligation of the mammary arteries and veins cranial and caudal. The most frequent
intraoperative complications in this type of procedure is bleeding. Choice of surgical
therapeutic approach resulted in improved clinical conditions and increased survival.
Key words: mastectomy, radical, cow, mastitis, Arcanobacterium sp.
Resumen
Presentamos el caso de mastitis clnica crnica Arcanobacterium sp. en una vaca
mestiza nulparas, 12-aos de edad, 480 kg, que sirvi como un maniqu para el curso
de inseminacin artificial de UFRRJ. Los principales signos clnicos se observaron en
la regin de edema de ubre y purulenta continua. Durante el curso clnico de seis
meses y la aplicacin de antimicrobianos protocolos observ el endurecimiento de la
mama, la formacin de fstulas, fiebre, depresin y prdida de peso. El animal fue
sometido a ciruga para la mastectoma total, con el objetivo de la recuperacin
gradual del dficit clnicos. Fue sedada con xilazina 2%, seguido por la anestesia
epidural con lidocana al 2% y la anestesia regional para la derecha ramas torcicas y
lateral izquierda. La tcnica quirrgica empleada fue la reseccin total del tumor de la
glndula mamaria y la piel. La hemostasia se realiz mediante la ligadura de las
arterias y venas mamarias craneal y caudal. Las complicaciones intraoperatorias ms
frecuentes en este tipo de procedimiento es la hemorragia. Eleccin del enfoque
teraputico quirrgico permitido mejorar las condiciones clnicas y aumento de la
supervivencia.
Descriptores: mastectoma, radical, vaca, mastitis, Arcanobacterium sp.
Introduo
A mastite definida como uma inflamao da glndula mamria, geralmente
causada por infeco de origem bacteriana, e com menor frequncia fngica e vrica1,
2, 3
. A mastite pode ser dividida quanto a sua forma de manifestao em subclnica,
responsvel por aproximadamente 95% dos casos, e clnica, a qual se manifesta em
torno de 5%5. Mais de 80 diferentes espcies de micro-organismos foram identificadas
como agentes causadores de mastite bovina4. O Arcanobacterium pyogenes
considerado um importante causador de mastite clnica em novilhas e vacas
nulparas, a qual pode se manifestar por letargia, edema, dor no quarto afetado,
formao de abscessos com fistulaes, secreo purulenta e densa com odor
desagradvel e focos de necrose6. Dada a grande disseminao dessas bactrias no
ambiente, todas as categorias animais esto sob risco: vacas em lactao, vacas
secas e novilhas7. Na ausncia de tratamento adequado ou de resposta a terapia
antimicrobiana, uma das opes teraputicas capaz de prorrogar a vida do animal a
mastectomia radical8.
140
O tratamento cirrgico de mastite e outras desordens de

glndulas mamrias em ruminantes9,10 considerado um procedimento de potencial
perda sangunea10. A mastectomia geralmente indicada para mastite crnica ou
aguda do tipo gangrenosa9,10.
Vinte ruminantes, sendo 17 cabras e trs vacas que apresentavam
comprometimento do bere com poucas complicaes clinicas, foram submetidos
mastectomia radical com resultados favorveis. 11
Relato do caso
O presente relato descreve um caso crnico de mastite clnica em uma vaca
mestia nulpara, de 12 anos de idade, pesando 480 kg, que servia de manequim para
o curso de inseminao artificial da UFRRJ. Quanto ao histrico clnico, a fmea
apresentava edema na regio do bere e secreo purulenta contnua drenada
atravs da ordenha. Nos ltimos seis meses antes do procedimento cirrgico, instituise vrias tentativas de tratamento antibacteriano sistmico, via intramuscular, base
de oxitetraciclina 20mg/kg/3dias, penicilina 24.000 UI/kg/10dias, gentamicina
20mg/kg/3dias, florfenicol 20mg/kg/2dias e enrofloxacina 5mg/kg/3dias. Aps dois
meses do incio do tratamento, houve a reduo do tamanho e da quantidade de
secreo proveniente das glndulas mamrias, mas formou-se uma fstula no bere,
na regio caudomedial aos tetos posteriores que drenava continuamente material
purulento com presena de sangue e odor ptrido forte. Aps seis meses de
tratamento, evidenciou-se um bere endurecido, irregular e a permanncia da fstula
com a mesma secreo e odor de antes. Clinicamente a fmea apresentou
emaciao, pesando 350 Kg, febre recorrente, mucosas hipocoradas, anorexia,
depresso devido infeco persistente. Desta forma, optou-se pela mastectomia
radical com o objetivo de propiciar bem estar e melhoria do escore corporal do animal
para um futuro descarte.
Antes do procedimento cirrgico, foi institudo jejum total de seis horas. Foi
administrado 0,15mg/kg de cloridrato de xilazina a 2% via intramuscular. O animal foi
colocado em decbito laterodorsal com os membros contidos em extenso.
Aps a tricotomia e antissepsia da regio sacrococcgea e mamria com
povidine tpico a 10%, realizou-se a anestesia epidural alta com 10mL de cloridrato
de lidocana a 2% com agulha de calibre 40 x 12 mm e anestesia dos ramos torcicos
laterais direito e esquerdo12.
A tcnica cirrgica consistiu de uma inciso elptica ao redor da glndula
mamria afetada. O tecido subcutneo foi divulsionado com tesoura de mayo ponta
romba e bisturi. A disseco plana foi iniciada entre a regio lateral esquerda da
glndula mamria e a pele, continuando cranialmente e caudalmente (Figura 1). A
disseco cranial foi realizada inicialmente para facilitar a separao do bere da
parede abdominal e a visualizao do campo cirrgico, assim como descrito na
literatura11. A hemostasia das artrias e veias mamrias craniais e caudais foi
realizada atravs da ligadura com fio categute cromado nmero dois (Figura 2).
141
Figura 1. Inciso craniocaudal da regio esquerda da glndula mamria e disseco

do tecido glandular mamrio amplamente vascularizado.
Reduziu-se o espao livre com sutura intradrmica contnua, utilizando fio

mononylon nmero 2.0. A dermorrafia foi realizada com mononylon n 2.0 com sutura
em pontos em Sultan. Nas duas extremidades da ferida cirrgica, foram deixadas
duas reas sem sutura de 3,0 cm como dreno. Foi feito curativo com povidine tpico a
10% e unguento base de xido de zinco, caulim e xilol. O animal ficou em estao
por duas horas e 20 minutos aps a cirurgia.
No ps-operatrio foi utilizada antibioticoterapia base de penicilina,
associada com estreptomicina 24.000 UI/kg por via intra muscular durante dez dias
consecutivos, alm de analgsico e anti-inflamatrio flunixin meglumine 2,0mg/kg por
via intravenosa uma vez ao dia por trs dias consecutivos.
Figura 2. Pea cirrgica constituda de glndula mamria, tetas e pele retirados em

bloco durante mastectomia radical em fmea bovina.
Durante o ato cirrgico, foi constatada a presena de dois abscessos um que
havia fistulado e outro que estava encapsulado. Foi coletado material assepticamente
atravs de aspirado do abscesso e enviado para o Laboratrio de Bacteriologia do
142
Departamento de Microbiologia e Imunologia Veterinria da

Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro com diagnstico de Arcanobacterium
sp.
Ocorreu extravasamento de pequena quantidade de contedo purulento e
utilizou-se soro fisiolgico 0,9% em temperatura ambiente no leito cirrgico, com o
cuidado de remover todo contedo da rea cirrgica.
Durante dez dias aps a cirurgia, a regio apresentava-se edemaciada, com
acmulo de lquido no tecido subcutneo. Os espaos deixados como drenos
fecharam depois de 72 horas. Os drenos foram reabertos para diminuir o volume de
exsudato ainda acumulado durante a cicatrizao. Os drenos deveriam ser retirados
em at 72 horas devido ao risco de infeco ascendente, entretanto o acmulo de
secreo incomodava significativamente o animal durante o processo de cicatrizao
e consistia em meio propcio ao crescimento de microorganismos.
A tcnica cirrgica utilizada mostrou-se eficiente de acordo com a literatura.
Casos semelhantes citados na literatura tambm ocorreram em fmeas
nulparas11,6 .
Durante o ps-operatrio o animal foi acompanhado clinicamente e no foi
observada a necessidade de transfuso sangunea. Outros autores relataram que a
perda de sangue durante a mastectomia radical em caprinos foi mnima, j em
bovinos era significativa11. Os pontos foram removidos com 20 dias aps o
procedimento cirrgico (Fig.3).
A mastectomia radical pode ser uma conduta cirrgica com o objetivo de
proporcionar bem estar ao animal e prolongar a vida til do mesmo e at coletas de
embries no caso de animais de valor zootcnico elevado.
Figura 3. Ferida cirrgica com trinta dias aps a mastectomia. Observa-se

cicatrizao completa.
Concluses
O animal apresentou resposta favorvel conduta cirrgica realizada e cura
clnica com a mastectomia radical e antibioticoterapia sistmica adotada. No houve
a necessidade de realizar a transfuso de sangue. A retirada do bere no inviabilizou
a utilizao do animal para aulas prticas de exame ginecolgico.
143
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144
AVALIAO CIRRGICA E LABORATORIAL DA UTILIZAO DE

PERICRDIO HOMLOGO EM LESES POR ABRASO EM SEROSA DE
CLON MAIOR (FLEXURA PLVICA) DE EQUINOS
SURGICALANDLABORATORIALEVALUATIONOFTHEUSEOFHOMOLOGOUSPERICARDIUMIN
ABRASIONLESIONSONLARGECOLONSEROSALSURFACEINEQUINES
LEIRIA,P.A.T.121,SAEMI,A.122,LANDMAN,M.L.123;PACHECO,M.3;ZOPPA,A.L.V.124
Palavras-chave: abraso de serosa, equino, pericrdio homlogo.
Key-words: serosal abrasion, equine, homologous pericardium.
Introduo
As aderncias intra-abdominais so complicaes relativamente comuns das
cirurgias abdominais dos equinos aps uma interveno cirrgica, podendo resultar
em processos obstrutivos, dor abdominal recorrente e vlvulos1. Os avanos tcnicos
e farmacolgicos so direcionados a minimizar o trauma e a inflamao peritoneal,
aumentar o processo de fibrinlise, promover movimentao intestinal e separar
tecidos potencialmente adesiognicos durante a fase inicial de cicatrizao psoperatria1. A metodologia de induo de aderncia experimental tem demonstrado
resultados discrepantes entre os diferentes grupos de pesquisadores, acreditando-se
ser resultado de diferentes mtodos de induo, bem como diferentes critrios para a
interpretao dos resultados2. At o momento, no foi definido nenhum modelo
experimental completamente efetivo2. O modelo clssico de induo de aderncias
em animais de laboratrio baseia-se na induo das aderncias atravs da
exteriorizao do ceco e conseqente realizao de abraso de sua superfcie serosa
e peritnio adjacente utilizando-se gaze seca, porm ensaios onde se combinam
leso e isquemia aparentemente so mais efetivos2. Nos eqinos, a maior parte dos
estudos realizados nesta rea tem o intestino delgado como segmento intestinal
preferencial3. A metodologia empregada combina anestesia geral, leso por abraso,
isquemia, resseces e sacrifcio dos animais para a concluso do estudo,
apresentando resultados variveis. No presente trabalho foram utilizados 10 equinos,
machos, SRD, entre quatro a 15 anos e peso entre 300 e 400kg, provenientes do
Departamento de Cirurgia da FMVZ-USP. Foram includos no experimento os animais
que no apresentaram alteraes no exame fsico e laboratorial prvios. Os animais
foram mantidos estabulados, recebendo rao comercial trs vezes por dia. Todos os
animais foram vermifugados 15 dias antes do incio do experimento. A membrana
121
122
Mestrando do Departamento de Cirurgia da FMVZ-USP,

Docente do Departamento de Cirurgia da FMVZ-USP. Av. Prof. Orlando Marques de Paiva, 87 Butant SP/SP
CEP: 05508-270 e-mail: alzoppa@usp.br;

123
124
Aluna de graduao da FMVZ-USP.

Mestranda do Departamento de Patologia da FMVZ-USP.
145
biolgica utilizada (pericrdio equino) era proveniente do Hovet da

FMVZ-USP. Aps a sua coleta (pericrdio) foi lavada com gua corrente,
posteriormente com soluo fisiolgica e acondicionada em frasco de vidro estril
contendo glicerina 98% por um perodo mnimo de 30 dias anterior a sua utilizao.
No perodo pr-cirrgico, foi realizada antibioticoprofilaxia utilizando-se Enrofloxaxina
(5 mg/kg, IV), e anti-inflamatrio no esteroidal (Flunixin-meglumine - 1.1 mg/kg, IV),
alm de jejum alimentar de 36 horas. Aps a conteno em tronco, a veia jugular
esquerda e a regio da fossa paralombar esquerda foram tricotomizadas e
submetidas antissepsia com clorexidine degermante e alcolico. O protocolo
anestsico realizado consistiu de sedao com associao de xilazina 10% (0,7
mg/kg) e tartarato de butorfanol (0,04 mg/kg). Juntamente sedao, realizou-se
bloqueio nervoso regional (nervo torcico lateral esquerdo) com cloridrato de lidocana
2% sob forma de infuso subcutnea e anestesia local na regio da inciso. A
laparotomia foi realizada no flanco esquerdo baixo com os animais em posio
quadrupedal. Iniciou-se com inciso de pele (10 cm), tecido subcutneo e fscia do
msculo oblquo abdominal externo, subseqente divulso romba dos msculos
obliquo abdominal interno e transverso abdominal (tcnica de grade) e rompimento
digital do peritnio, identificao e exteriorizao da flexura plvica. No ponto mdio
de sua exteriorizao, foi induzida leso por abraso em superfcie serosa, com
dimenso de 7x7 cm, utilizando-se gaze seca estril, gaze embebida em lcool e
superfcie de trabalho de uma pina Kelly, os trs materiais friccionados por 100 vezes
em nica direo. Na poro central da leso, foi realizada sutura de um ponto
simples com fio inabsorvvel nylon no 00 para referendar a leso. Aps a induo das
leses, nos animais do grupo 1 (cinco animais), a rea lesionada foi recoberta com
membrana biolgica de dimenso 7x7 cm, previamente hidratada e lavada com
soluo fisiolgica, utilizando-se suturas em pontos simples com fio absorvvel do tipo
Poliglactina no 00. Nos animais do grupo 2 (cinco animais), o segmento intestinal
exteriorizado aps a criao das leses foi lavado com soluo fisiolgica e
reposicionado na cavidade abdominal. Em ambos os grupos as suturas dos planos
musculares foram realizadas com sutura contnua, utilizando-se fio absorvvel
Poliglactina 910 no2. O tecido subcutneo foi suturado em padro contnuo utilizandose fio absorvvel Poliglactina 910 no 00 e a pele foi suturada de maneira contnua
utilizando-se nylon n0 0. Todos os animais foram avaliados fisicamente atravs de
inspeo e exame fsico duas vezes ao dia durante todo o perodo de avaliao, bem
como coleta de material para hemograma, dosagem de fibrinognio e citologia do
liquido abdominal uma vez por semana, durante quatro semanas. Decorridos 30 dias
aps o procedimento cirrgico, todos os animais foram submetidos nova
laparotomia, utilizando-se mesmo acesso anterior, com o objetivo de avaliar a
membrana biolgica, presena de aderncias e a realizao de bipsia intestinal do
local da leso. A coleta do material para a realizao dos exames laboratoriais
(sangue, soro e lquido abdominal) foi realizada nos seguintes momentos: M 0- perodo
pr-operatrio imediato, M1- sete dias ps-operatrio, M2- 14 dias ps-operatrio, M321 dias ps-operatrio, M4- 28 dias ps-operatrio. A laparotomia realizada em
estao, em posio mais ventral e seguindo a tcnica de grade, possibilitou menor
trauma cirrgico em virtude de esta regio apresentar apenas a fscia do msculo
oblquo abdominal externo, evitando inciso de fibras musculares; realizao de
divulso dos planos musculares subsequentes nos sentido de suas fibras. Por outro
lado, esta abordagem ofereceu ao cirurgio menor campo operatrio, por vezes
determinando dificuldade de exteriorizao do segmento intestinal. Durante o perodo
ps-operatrio, a evoluo clnica dos animais foi satisfatria, o que demonstrou
vantagem quando comparada a citao da literatura3, pois naqueles estudos os
animais avaliados apresentaram grande potencial para complicaes cirrgicas e
146
foram sacrificados para possibilitar a coleta eficiente dos dados3. A

ferida cirrgica apresentou leve edema e discreta sensibilidade dolorosa resolvendose dentro de sete dias. A retirada dos pontos foi realizada aps 14 dias com
cicatrizao completa da ferida cirrgica. Durante a reavaliao cirrgica (30 dias
aps), utilizando-se o mesmo acesso anterior, verificou-se presena de tecido
cicatricial fibroso que determinou pequena dificuldade para o acesso da cavidade
abdominal. No foram observadas aderncias intra-abdominais em ambos os grupos.
Sugere-se que caractersticas multifatoriais como tamanho e local da leso,
mobilidade intracavitrio do segmento intestinal escolhido e integridade do peritnio
estejam diretamente relacionadas no ocorrncia destas aderncias. As leses
previamente realizadas foram de fcil identificao em virtude da sutura realizada em
seu ponto mdio. O aspecto macroscpico das leses no grupo experimental
caracterizou-se por extensa rea de hiperemia com cobertura de tecido seroso; e nos
animais do grupo controle, verificou-se pequeno tecido cicatricial recobrindo o material
de sutura. A realizao das biopsias intestinais foi realizada com facilidade bem como
sua sutura. A avaliao histolgica demonstrou em ambos os grupos intensa
infiltrao eosinoflica, presena de colgeno em fase de maturao alm de
evidncias de intensa neovascularizao.
A partir da anlise dos valores
laboratoriais, observaram-se diferenas estatsticas significativas nos valores
sanguneos de bilirrubinas, hematcrito, moncito, uria; e no lquido peritoneal estas
diferenas foram manifestadas em protena, densidade e nmero de leuccitos
segmentados. Conclui-se que o protocolo proposto de induo de aderncias em
flexura plvica, nestas circunstncias, foi insuficiente, necessitando da somatria de
outros fatores coadjuvantes, tais como maior extenso e nmero de pontos da leso.
No foi possvel avaliar a efetividade da membrana biolgica na minimizao das
aderncias intra-abdominais. O implante determinou maior reao inflamatria intraabdominal quando comparado ao grupo controle, porm sem determinar alteraes
hematolgicas e clnicas.
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223-227.
147
OVARIO-HISTERECTOMIA PELO FLANCO DIREITO EM GATA RELATO

DE CASO E DESCRIO DA TCNICA CIRRGICA
OVARIOHYSTERECTOMYBYTHERIGHTFLANKINFELINECASEREPORTANDDESCRIPTIONOF
SURGICALTECHNIQUE
OVARIOHISTERECTOMAPORELFLANCODERECHOENGATAINFORMEDELCASOY
DESCRIPCONDELATCNICAQUIRRGICA
TATIANA JOSEFA SCHNEIDER125; THASLARISSALOURENOCASTANHEIRA;DIEGO
ROSCAMPDEOLIVEIRA;DANIELLAMATOSDASILVA126;SIMONEDOMITGURIOS127.
RESUMO
A ovrio-histerectomia (OH) de gatas e cadelas atravs de abordagem lateral pelo
flanco uma alternativa ao acesso tradicional pela linha alba. O objetivo deste artigo
relatar o acesso cirrgico pelo flanco para realizao de OH eletiva em gata e
descrever a tcnica cirrgica utilizada, contribuindo assim para popularizao deste
procedimento. Relata-se o caso de uma gata de dois anos de idade que foi
encaminhada para OH eletiva. O acesso cirrgico cavidade abdominal foi realizado
atravs de inciso pelo flanco direito. Nos pedculos ovarianos realizou-se ligadura em
figura de 8 sem fio de sutura, confeccionando-se o n com o prprio pedculo e
auxlio de pina hemosttica Halsted. No foram verificadas intercorrncias cirrgicas
durante o procedimento. Conclui-se que o acesso cirrgico pelo flanco direito
minimamente invasivo e pode ser utilizado para realizao de OH eletiva em gatas.
Palavras-chave: esterilizao, abordagem lateral, castrao
ABSTRACT
Lateral flank approach is an alternative to the conventional ventral midline approach
for ovariohysterectomy (OH) in dogs and cats. The aim of this article is to report flank
spay in female cat, to describe the surgical technique, and to contribute with technique
popularization. A 2-year-old female cat was presented for elective OH. An incision was
made in the right lateral body wall. Ovaries vessels were tied with a figure-eight knot,
the vessels were tied on itself with the aid of Halsted hemostat. No surgical
125
Mdico(a) veterinrio(a), residente da Clnica Cirrgica de Pequenos Animais, Hospital Veterinrio da Universidade
Federal do Paran, Curitiba.

126
Acadmica do curso de Medicina Veterinria, Universidade Federal do Paran, Curitiba.
127
Professora doutora do Departamento de Medicina Veterinria, Universidade Federal do Paran, Curitiba.
Contato: (41)3350-5731, sdguerios@ufpr.br. Departamento de Medicina Veterinria. Universidade Federal do

Paran, Curitiba.
148
complications were observed during the procedure. In conclusion, right

flank spaying is minimally invading and it can be commonly used in cats.
Key-words: sterilization, lateral approach, spaying
INTRODUO
A ovrio-histerectomia (OH) de gatas e cadelas atravs de abordagem lateral
pelo flanco uma alternativa ao acesso tradicional pela linha mdia ventral1,2 . O
emprego da tcnica pelo flanco no habitual em pequenos animais 1,2, contudo
cada vez mais aceito, com interesse particular de mdicos veterinrios responsveis
por animais selvagens e programas de esterilizao em abrigos de animais. A
realizao de OH atravs da tcnica cirrgica pelo flanco indicada em casos de
desenvolvimento excessivo das glndulas mamrias devido lactao ou hiperplasia
glandular1,2,3. Nestes casos, a abordagem lateral evita complicaes associadas ao
acesso ventral como excesso de hemorragia de pele e tecido subcutneo, inflamao
e/ou infeco da ferida cirrgica e drenagem de secreo mamria devido inciso
da glndula1,2. As vantagens da OH pelo flanco incluem a possibilidade de observao
da ferida cirrgica distncia, sem necessidade de conteno do animal, e a reduo
no risco de eviscerao em casos de deiscncia de sutura. Na sntese pelo flanco h
sobreposio dos msculos oblquo abdominal externo e interno, que auxiliam na
manuteno da integridade da parede abdominal, evitando assim complicaes pscirrgicas. A realizao do acesso lateral para OH contraindicada em casos de
distenso uterina, devido gestao ou piometra3,5. Em animais obesos, o excesso
de tecido adiposo periovariano dificulta a localizao e exteriorizao dos ovrios
quando a abordagem pelo flanco realizada1,2. A principal desvantagem da tcnica
a exposio limitada da cavidade abdominal se surgirem complicaes
transcirrgicas.
O objetivo deste artigo relatar a abordagem lateral pelo flanco para a
realizao de OH eletiva em gata, descrever a tcnica cirrgica utilizada e contribuir
para divulgao desta.
RELATO DO CASO E DESCRIO DA TCNICA CIRRGICA
Uma gata de dois anos de idade, sem raa definida, com peso de 3,7kg, foi
trazida ao Hospital Veterinrio da Universidade Federal do Paran-Curitiba (HVUFPR) para realizao de OH eletiva, por deciso do proprietrio. No exame fsico
nenhuma alterao foi verificada. Como exames pr-operatrios, realizou-se
hemograma, dosagem de protenas plasmticas totais e contagem de plaquetas, com
resultados dentro dos parmetros normais para a espcie.
A paciente recebeu como medicao pr-anestsica midazolan (0,3mg/kg, IM)
associada petidina (3mg/kg, IM) e cetamina (3mg/kg, IM). A induo anestsica foi
realizada com propofol (4mg/kg, IV) e a manuteno com isofluorano em oxignio
100% em circuito anestsico aberto. Como terapia anti-inflamatria e antibitica
profiltica, utilizou-se cetoprofeno (1mg/kg SC) e cefalotina (25mg/kg SC),
respectivamente.
149
O animal foi posicionado em decbito lateral esquerdo, com

extenso e imobilizao dos membros plvicos na mesa cirrgica e extenso dos
membros torcicos. A preparao cirrgica incluiu tricotomia e antissepsia com lcool
70% e PVPI da regio paralombar direita, do ltimo arco costal at a tuberosidade
ilaca e ventral aos processos transversos das vrtebras lombares (Figura 1). Como
referncia para o acesso cirrgico, realizou-se palpao do rim direito, iniciando a
inciso cutnea ventral ao polo caudal do rim. Prosseguiu-se a inciso ligeiramente
oblqua e com extenso aproximada de 3cm (Figura 2). Realizou-se inciso e
disseco romba do tecido subcutneo para permitir visualizao do msculo oblquo
externo do abdome. Os msculos oblquo externo e interno do abdome foram
divulsionados permitindo a visualizao do peritnio, no qual realizou-se inciso para
obter acesso cavidade abdominal. Com o auxlio de pina Allis, afastou-se a parede
abdominal para permitir a visualizao e exteriorizao do ovrio e corno uterino
direito (Figura 3). Rompeu-se digitalmente o ligamento suspensrio do ovrio e
realizou-se ligadura em figura de 8 no pedculo ovariano. Procedeu-se ligadura
com o prprio pedculo ovariano e auxlio de pina hemosttica Halsted (Figura 4 e
5). O corno uterino direito foi gentilmente tracionado para permitir palpao da
bifurcao uterina e localizao do corno uterino e ovrio contralateral. Realizou-se
ligadura e seco do pedculo ovariano esquerdo de forma semelhante realizada no
pedculo direito. Na sequncia, os cornos uterinos foram tracionados para exposio
do corpo uterino (Figura 6). Aps disseco romba do ligamento largo do tero, foi
realizada dupla ligadura circunferencial das artrias e veias uterinas e do corpo do
tero com fio cido poligliclico 3-0 e posterior seco. O omento foi deslocado at o
coto uterino, recobrindo-o. A sntese da parede abdominal ocorreu em nico plano,
envolvendo a fscia externa do msculo oblquo abdominal externo com padro de
sutura Sultan e fio cido poligliclico 3-0. O subcutneo foi aproximado com sutura
contnua simples, fio absorvvel sinttico, cido poligliclico 3-0, e a pele foi
aproximada com fio mononilon 3-0 e sutura padro Sultan (Figura 7). Aps dez dias
da realizao do procedimento cirrgico, a paciente retornou ao HV-UFPR para
retirada da sutura e recebeu alta cirrgica.
DISCUSSO
A realizao de OH por abordagem lateral pode ser realizada atravs de

acesso pelo flanco direito ou esquerdo5. No presente relato, fez-se opo pelo flanco
direito com o objetivo de facilitar o acesso ao ovrio direito, visto que sua posio
anatmica mais cranial que o contralateral.
A divulso romba do tecido subcutneo e das fibras dos msculos oblquo
abdominal externo e interno, seguida de inciso no peritnio para acesso cavidade
abdominal, demonstrou-se adequada para realizao do procedimento cirrgico1,2,5.
Uma vez acessada a cavidade abdominal, o afastamento da musculatura com pina
de Allis se mostrou alternativa eficaz ao uso do afastador de Farabeuf, que
rotineiramente empregado nas laparotomias1,2,5. No foi verificada presena de
hemorragias ou complicaes durante a sntese muscular.
As estruturas anatmicas para a realizao da OH so facilmente localizadas
pelo acesso abdominal lateral, o que demanda menor tempo cirrgico para realizao
do procedimento quando comparado com o acesso mediano ventral1,2,4. O presente
relato corrobora com as referncias supracitadas no que se refere fcil localizao
150
dos ovrios, cornos e corpo uterino aps acesso cavidade abdominal.

A abordagem lateral pelo flanco tambm facilitou a realizao de ligadura em figura
de 8 sem uso de fio de sutura nos pedculos ovarianos. A ligadura em figura de 8
com o prprio pedculo contribuiu para a reduo do tempo cirrgico e material de
sutura. No entanto, esta ligadura deve ser utilizada com cautela, pois pode ser de
difcil realizao quando a exposio do pedculo limitada, e no recomendada em
pedculos de grande calibre.
Os cuidados ps-operatrios OH com abordagem lateral so os mesmos que
os adotados na abordagem ventral, apesar da minimizao dos riscos de eviscerao.
importante ressaltar o conhecimento da tcnica e seleo dos casos de forma
apropriada para evitar possveis complicaes 1,2. A tcnica de OH pelo flanco em
gatas tem sido rotineiramente realizada no HV-UFPR em Curitiba e tem-se
demonstrado de rpida realizao e com resultados ps-operatrios satisfatrios.
CONCLUSO
O acesso cirrgico pelo flanco direito pode ser utilizado para realizao de OH
eletiva em gatas, sendo minimante invasivo e de fcil execuo.
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http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n060606.html >. Acesso em: 23 maio
2010.
Figura 1. Preparao cirrgica do animal. O posicionamento da paciente em

decbito lateral esquerdo e as reas de tricotomia e anti-sepsia na regio
151
paralombar direita (do ltimo arco costal at a tuberosidade ilaca

e ventral aos processos transversos das vrtebras lombares).
Figura 2. Inciso cutnea ligeiramente oblqua (seta) ventral ao plo caudal do

rim.
Figura 3. Exteriorizao do corno uterino (CD), pedculo ovariano (PO) e ovrio

direito (OD).
Figura 4. Fixao da pina hemosttica para reparo (PR) e pina hemosttica

(PL) para realizao de ligadura do pedculo ovariano.
152
Figura 5. Ligadura em figura de 8 no pedculo ovariano. Visualiza-se a ligadura

(seta) com o prprio pedculo, sem uso de fio de sutura.
Figura 6. Exposio do corno uterino direito (CD), corno uterino esquerdo (CE) e
corpo uterino (CP).
Figura 7. Aparncia da ferida cirrgica aps dermorrafia.
153
CIRURGIAS ONCOLGICAS REALIZADAS EM PEQUENOS ANIMAIS NO

HOSPITAL VETERINRIO DA UFMG ENTRE 2007 E 2009
ONCOLOGICALSURGERIESPERFORMEDINSMALLANIMALSINTHEVETERINARIANHOSPITAL
OFUFMGBETWEEN2007AND2009
HORTA,R.S.128,LAVALLE,G.E.129,RODRIGUES,A.A.M.2,PEREIRA,L.C.2,COSTA,M.P.1
Resumo
A cirurgia um dos mtodos mais efetivos no tratamento da maioria dos tumores
slidos em ces e gatos, podendo, em muitos casos, oferecer possibilidade de cura.
O objetivo desse trabalho ressaltar a importncia da interveno cirrgica no
paciente com cncer e definir os objetivos do cirurgio durante o procedimento. Foram
registrados todos os procedimentos clnicocirrgicos realizados em ces e gatos no
setor de Oncologia do Hospital Veterinrio da UFMG nos anos de 2007 a 2009. As
cirurgias foram dividas conforme o tipo, e a finalidade de cada procedimento foi
definida conforme a funo do cirurgio no tratamento do animal. Foi observado um
crescimento anual mdio de 28,4 % no total de procedimentos clnicocirrgicos
realizados pelo servio de Oncologia no perodo estudado, sendo notado um
crescimento anual de 22% no nmero de cirurgias. O cirurgio essencial no
tratamento tumoral moderno e sua funo principal o diagnstico definitivo do
processo neoplsico permitindo a construo do prognstico e o planejamento
teraputico adequado com possibilidade de cura em processos de baixa malignidade
e potencial metasttico.
Palavras-chave: neoplasia, servio de oncologia.
Summary
Surgery is one of the most effective methods in the treatment of most solid tumors in
dogs and cats, besides that, it can, in many cases, offer the possibility of cure. The
objective of this paper is to highlight the importance of surgical intervention for patients
with cancer and define the goals of the surgeon during the procedure. We registered
all clinical and surgical procedures performed in dogs and cats in the Oncology section
of the Veterinary Hospital of UFMG from 2007 to 2009. The surgeries were divided
according to type and the purpose of each procedure was defined as the function of
the surgeon in the treatment of the animal. We observed an average annual growth of
28.4% in total medical and surgical procedures performed by the Oncology service
128
Aluno de graduao em Medicina Veterinria na Escola de Veterinria da UFMG rodrigohvet@gmail.com
129
Mdico veterinrio do Hospital Veterinrio da UFMG.
153
during the studied period, and noted a 22% annual growth in the
number of surgeries. The surgeon is essential in modern tumor treatment and its main
function is the definitive diagnosis of neoplasms allowing the construction of prognosis
and appropriate treatment planning, with possibilities of cure in cases of low
malignancy and metastatic potential.
Key-words: neoplasm, oncology service.
Introduo
A cirurgia a modalidade de tratamento mais antiga capaz de alterar de modo
significativo a evoluo de uma neoplasia1. A interveno cirrgica no paciente
oncolgico um dos mtodos mais efetivos no tratamento da maioria dos tumores
slidos em ces e gatos, podendo, em muitos casos, oferecer possibilidade de cura 2.
A cirurgia oncolgica deve seguir os princpios da cirurgia geral, mas com
particularidades de acordo com o comportamento tumoral, devendo-se, sempre que
possvel, optar por uma exciso cirrgica agressiva com disseco dentro de planos
teciduais macroscopicamente normais3. O cirurgio deve buscar margens de
segurana amplas, de no mnimo 1-3 cm em todas as direes, inclusive na
profundidade, principalmente quando se trata de tumores de mastcitos, onde a
recidiva freqente4.
Toda amostra tecidual removida, incluindo os linfonodos regionais, deve ser
acondicionada em formol 10% e enviada para anlise histopatolgica, a fim de definir
o tipo e graduao histolgica do tumor5.
O objetivo desse trabalho relatar a rotina no setor de Oncologia do Hospital
Veterinrio da UFMG no perodo de 2007 a 2009 ressaltando a importncia da
interveno cirrgica no paciente com cncer e os objetivos do cirurgio durante o
procedimento.
Material e mtodos
Foram registrados todos os procedimentos clnico-cirrgicos realizados em
ces e gatos no setor de Oncologia do Hospital Veterinrio da UFMG nos anos de
2007 a 2009, que incluram: atendimentos clnicos e retornos, sesses de
quimioterapia e cirurgias oncolgicas.
As cirurgias foram dividas conforme o tipo em exrese de tumor mamrio por
mastectomia radical, mastectomia em bloco, mastectomia simples ou lumpectomia,
exrese de tumor externo (pequeno, mdio e grande), exrese de tumor oral, exrese
de tumor perianal, amputao de membros e cauda, esplenectomia, laparotomia e
toracotomia exploratria.
A finalidade de cada procedimento foi definida conforme a funo do cirurgio
no tratamento: diagnstico, extirpao tumoral, citorreduo, resseco de
metstases ou paliativa.
154
Resultados
O Setor de Oncologia corresponde rea de maior crescimento no Hospital
Veterinrio da UFMG nos ltimos anos, tanto em espao fsico como em nmero de
atendimentos clnico-cirrgicos. Entre 2007 e 2009, foram realizados 2815
procedimentos, dentre cirurgias, sesses de quimioterapia, atendimentos clnicos e
retornos. Por razes bvias, os atendimentos clnicos e retornos corresponderam
maioria das atividades (60%). As cirurgias representaram 16% do total de servios
prestados, sendo executado um total de 535 procedimentos cirrgico-oncolgicos.
Foi observado um crescimento anual mdio de 28,4 % no total de
procedimentos clnico-cirrgicos realizados pelo setor de Oncologia no perodo
estudado. Esse crescimento observado principalmente nas sesses de
quimioterapia (56,3 %). O nmero de cirurgias teve um aumento relativamente menor,
de 22 % ao ano (Grfico 1).
Foi possvel discriminar 12 procedimentos cirrgicos de maior expressividade
(Grfico 2) sendo includos na categoria outros, cirurgias como bipsias incisionais,
ablao do conduto auditivo, orquiectomia, ovariossalpingo-histerectomia,
nefrectomia, maxilectomia, mandibulectomia, hepatectomia e lobectomia parciais.
A extirpao da massa tumoral foi a considerada a finalidade primria da
maioria dos procedimentos cirrgicos, correspondendo a 77 % do total de cirurgias
realizadas, destacando-se a exrese de tumores mamrios, externos e perianais. A
remoo de tumores mamrios foi responsvel por 41 % do total de cirurgias
oncolgicas, sendo mais freqente as abordagens mais agressivas como a
mastectomia radical (16 %).
A exrese de tumores da cavidade oral pode ser considerada uma cirurgia
citorredutora, pois nesses casos, improvvel a remoo completa do tumor. No
entanto, as leses que apresentaram metstases ou diagnstico histolgico
compatvel com a associao de quimioterapia, como por exemplo, melanoma, foram
tratadas de acordo com a rotina e protocolos preconizados pelo servio de oncologia
do Hospital Veterinrio da UFMG.
A cirurgia paliativa incluiu as esplenectomias e amputaes, pois, nesses
casos, o objetivo principal foi a melhoria da qualidade de vida do animal, reduzindo o
risco de hemorragia e controlando a dor, respectivamente.
O objetivo geral de cirurgias exploratrias, como laparotomias e toracotomias,
foi de diagnstico da doena, correspondendo h apenas cerca 3 % do total de
intervenes cirrgicas. No entanto, toda resseco tumoral resultou em diagnstico
histolgico da leso, mesmo que no fosse o objetivo inicial do cirurgio, uma vez que
todo tecido com alteraes de cor, consistncia ou tamanho foi submetido ao exame
histopatolgico.
Discusso
A Oncologia representa uma especialidade de grande destaque em Medicina
Veterinria e o aumento da expectativa de vida dos animais de companhia est
diretamente relacionado ao aumento da incidncia de neoplasias5. Um estudo
baseando-se no diagnstico da causa morte em 2000 casos apontou o cncer como a
155
maior causa de morte em animais de companhia, sendo que, 45% dos

ces com mais de 10 anos de idade morreram de cncer6.
Apesar dos avanos referentes qumioterapia, radioterapia e outros tipos de
tratamentos adjuvantes no combate ao cncer, a cirurgia continua sendo o principal
procedimento no controle da doena local para grande parte dos tumores slidos3.
A cirurgia citorredutora raramente recomendada em oncologia, uma vez que,
a maior parte das neoplasias malignas extirpadas parcialmente manifesta recidiva
dentro de poucos meses. Na impossibilidade de se remover toda a massa, como nas
neoplasias da cavidade oral, pode-se optar pela citorreduo acompanhada como
parte de uma abordagem multimodal envolvendo radioterapia ou quimioterapia
adjuvante3.
As neoplasias mamrias representam o principal processo tumoral em cadelas
e o terceiro mais prevalente em gatas1. Em geral, os tumores de mama so facilmente
extirpados cirurgicamente, representando a extirpao tumoral mais frequente e
tambm mais eficaz7.
A cirurgia paliativa uma opo teraputica vantajosa quando as chances de
cura da doena so remotas com a simples remoo da neoplasia3. No caso dos
linfomas e hemangiossarcomas esplnicos ou osteossarcomas, a remoo,
respectivamente, do bao ou do membro afetado pode melhorar a qualidade de vida
do paciente e aumentar a sobrevida, mas sem oferecer possibilidade de cura, uma
vez que tratam-se de doenas altamente metastticas do tecido linftico,
hematopotico ou sseo, respectivamente5.
As cirurgias eletivas de ovriossalpingo-histerectomia e orquiectomia, apesar
de terem sido realizadas, em sua maioria, pelo setor de cirurgia geral, podem ser
consideradas profilticas em oncologia. A castrao pode previnir a formao de
neoplasias-hormnio-dependentes como os tumores de mama nas fmeas8 e os
adenocarcarcinomas perianais em machos9. A remoo de testculos criptorqudicos e
leses pr-malignas como as dermatites crnicas tambm previnem a progresso
tumoral10. Ao contrrio da medicina humana, pouco se sabe sobre a influncia
gentica na patogenia de tumores de animais, limitando a indicao profiltica de
cirurgias oncolgicas em medicina veterinria3.
Concluso
O cirurgio uma pea fundamental no tratamento tumoral moderno e sua
funo principal o diagnstico definitivo do processo neoplsico permitindo a
construo do prognstico e o planejamento teraputico adequado, com possibilidade
de cura em processos de baixa malignidade e potencial metasttico. O cirurgio
tambm deve contribuir para a melhoria da qualidade de vida do paciente e aumento
da sobrevida em procedimentos que objetivam o controle da dor, alvio da distenso
abdominal e preveno de hemorragias.
Observa-se que a cirurgia opo teraputica, isolada ou como terapia
adjuvante, em grande quantidade dos casos. O cirurgio interessado em oncologia
deve conhecer o comportamento biolgico de uma ampla variedade de neoplasias e
estar apto a interagir com oncologistas clnicos e patologistas.
156
ServiosprestadosnosetordeOncologiadoHVUFMG
noperodode2007a2009
2007
1600
1461
1400
2008
1200
2009
1000
536
600
400
Total
819
800
555
535
422
370
193
200
204
139
193 203
0
Atendimentosclnicose
retornos
Sessesdequimioterapia
Cirurgiasoncolgicas
Discriminaodosprocedimentoscirrgicos
realizadosnoHVUFMGentre2007a2009
Mastectomiaradical
0%
3%
Mastectomiaembloco
16%
17%
Lumpectomia/mastectomiasimples
1%
Exresedetumorexternogrande
2%
11%
1%
Exresedetumorexternomdio
Exresedetumorexternopequeno
Exresedeneoplasiaperianal
3%
Exresedetumordecavidadeoral
10%
14%
17%
5%
Amputaomembros/cauda
Esplenectomia
Laparotomiaexploratria
Toracotomiaexploratria
Outros
Grficos 1 e 2: Servios prestados no setor de Oncologia do HV-UFMG; e

discriminao dos procedimentos cirrgicos realizados entre 2007 e 2009.
Referncias
1. Daleck RC et al. (2009). Oncologia em Ces e Gatos. So Paulo: Roca, 612p.
2. Dupre G (2008): Success in Oncological Surgery. 33rd Congress of the World
Small Animal Veterinary Association; Dublin, Ireland.
3. Slatter D (2007). Manual de cirurgia de pequenos animais. 3. ed., 2. v. Barueri:
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4. Rogers SK (1996). Mast cell tumors. Veterinary Clinics of North American:
Small Animal Practice, 6 (1): 87-101.
5. Witthrow JS et al. (2001). Small Animal Oncology. 3. ed. Philadelfia: Saunders,
846p.
6. Bronson TR (1982). Variation in age at death of dogs of different sexes and
breeds. American Journal of Veterinary Research, 43: 2057-2059.
7. Fossum WT et al. (2005). Cirurgia de pequenos animais. 2. ed. So Paulo:
Roca, 1390p.
157
8. Schneider R et al. (1969). Factors influencing canine mammary

cancer development and postsurgical survival. Journal of the National Cancer
Institute, 43: 1249.
9. Hayes MH, Wilson PG (1997). Hormone-dependents neoplasms of the canine
perianal gland. Cancer Research, 37: 2068.
10. Hayes MH, Pendergrass WT (1976). Canine testicular tumors: Epidemiologic
features of 410 dogs. International Journal of Cancer, 18: 482.
158
TRATAMENTO CIRRGICO PARA CORREO DE

INSTABILIDADE VERTEBRAL CERVICAL EM UM POTRO
SURGICALTREATMENTFORCERVICALINSTABILITYINAFOAL
BEZERRA,K.B.130;FONSECAJNIOR,H.131;IUTAKA,A.S.132;AMBRSIO,A.M.133;BELLI,C.B.4;
ZOPPA,A.L.V.4
Palavras-chave: cavalo, malformao vertebral cervical, tratamento cirrgico
Key-words: horse, cervical vertebral malformation, surgical treatment
Introduo
A malformao vertebral cervical (MVC) causa comum de compresso da
medula espinhal cervical em equinos. Ocorre em cavalos de todo o mundo, afetando
qualquer idade e raa, sendo os machos os mais acometidos. Os animais apresentam
ataxia propioceptiva e fraqueza, mais acentuada nos membros posteriores, e os sinais
clnicos coletivamente se referem Sndrome de Wobbler. Tomando por base as
anormalidades associadas compresso da medula espinhal cervical, sugere-se a
diviso da MVC em dois tipos patofisiolgicos. O Tipo I MVC tende a ocorrer em
animais jovens de at dois anos. As alteraes patolgicas observadas nesse tipo de
malformao so estenose do canal vertebral, malformao vertebral com
deformidade angular flexo ou extenso, extenso caudal do aspecto dorsal do arco
vertebral, osteocondrose dos processos articulares e alargamento da regio de
crescimento fiseal vertebral em direo ao canal medular. Casos do Tipo II MVC
tendem a ser pacientes mais velhos e apresentam de moderado a marcante
alargamento dos processos articulares vertebrais cervicais causado por osteoartrite,
sem nenhuma evidncia de defeitos ortopdicos de desenvolvimento como no Tipo I
MVC. A razo para essa diviso que as evidncias sugerem que o trauma e a
osteoartrite sejam os maiores fatores causadores no Tipo II MVC, enquanto a doena
ortopdica do desenvolvimento e seus fatores genticos sejam os processos
patofisiolgicos predominantes nos casos do Tipo I MVC. Com a instalao da
osteoartrite, pode haver uma proliferao de tecidos moles articulares ou
periarticulares com projeo e impacto sobre a medula espinhal. Isso inclui a
formao de cistos epidurais e periarticulares. Tais cistos podem resultar em
aparecimento sbito de sinais sem relato de injria externa. Isso pode acontecer pelo
simples preenchimento desses cistos com sangue (MAYHEW, 2009). No Brasil, os
mtodos de diagnstico por imagem incluem a radiografia e a mielografia cervical, que
constituem ferramentas valiosas para o diagnstico definitivo. O exame radiolgico
130
Mdico veterinrio residente do Hovet FMVZ/USP. Av. Orlando Marques de Paiva, 87, Butant SP/SP CEP:
05508-270 - email: kaiobarrosbezerra@hotmail.com

131
Mdico veterinrio autnomo
132
Mdico do grupo de coluna do DOT-HCFMUSP e do Instituto Vita
133
Professor doutor FMVZ/USP
159
simples utilizado para identificar algum grau de estreitamento do

canal medular (MAYHEW, 2009). A mielografia confirma ou no a compresso da
medula nos locais suspeitos (REED et al., 1981) e tambm permite a deteco de
leses discretas (PAPAGEORGES et al., 1987). O tratamento cirrgico da
compresso medular cervical associada MVC tem sido desenvolvido na Amrica do
Norte e Europa, porm nenhum relato brasileiro descreve tal conduta. Foi atendido no
Hovet um potro macho de 18 m, BH, com sinais de ataxia e fraqueza nos quatro
membros, sendo mais acentuada nos posteriores. Aps avaliao clnica, foi sugerida
uma compresso do canal medular na regio cervical. Com o estudo radiogrfico
cervical, foi identificada osteoartrite da articulao entre as facetas articulares de C 4C5 e um desnivelamento entre essas vrtebras. mielografia, observou-se diminuio
da coluna de contraste ventral para um tamanho menor que dois milmetros, alm de
constatao da relao sagital intervertebral menor que 50%, achados indicativos da
presena de uma compresso do canal medular. Tendo em vista que a estabilizao
entre as vrtebras capaz de proporcionar remodelamento da articulao entre as
facetas articulares e consequentemente do canal medular, foi proposta a correo
cirrgica para descompresso, estabilizao e posterior fuso das vrtebras C 4 e C5.
Aps jejum alimentar de 12 horas, o animal recebeu amicacina (15 mg/kg, IV) e
fenilbutazona (4,4 mg/kg, IV) previamente cirurgia. O pescoo e o peito foram
preparados como de rotina. Aps sedao e posterior induo anestsica, o animal foi
posicionado primeiramente em decbito lateral e mantido em anestesia inalatria com
isofluorano vaparizado em O2 100% e posteriormente posicionado em decbito dorsal,
com os membros anteriores levemente tracionados para trs e o pescoo em
extenso mxima permitida pelo posicionamento do apoio de cabea da mesa
cirrgica. Foram realizadas projees radiogrficas com marcadores transcutneos
para identificar a localizao do stio operatrio. O pescoo foi ento preparado
rotineiramente para procedimento cirrgico assptico. A inciso de pele foi feita na
linha mdia ventral do pescoo para posterior divulso dos msculos subcutneos e
esternotireoideos longitudinalmente. Aps exposio da traqueia, foi procedida
disseco cuidadosa para separar a cartida, nervo laringeorecorrente e tronco
vagosimptico at a exposio do msculo longus colli, que recobre ventralmente a
coluna cervical. A artria cartida e os nervos adjacentes foram protegidos com
compressas cirrgicas midas durante todo o procedimento. Aps identificao do
processo espinhal ventral da vrtebra cranial articulao afetada (C4), uma Rugina
Farabeuf Reta foi utilizada para separao dos tecidos musculares e exposio dos
corpos vertebrais. Com utilizao de uma broca cirrgica e uma pina Stille Luer
Goiva, o processo espinhoso foi ressecado para iniciar-se a descompresso. A
extremidade caudal do corpo vertebral de C4, o disco intervertebral e a extremidade
cranial do corpo vertebral de C5 foram removidos com o instrumental cirrgico,
descomprimindo o canal medular. Para estabilizao entre as vrtebras, duas placas
bloqueadas de seis furos foram posicionadas e trs parafusos bloqueados e um
cortical foram fixados aos corpos vertebrais de C5 e C6. O msculo longus colli e os
msculos esternotireoideos foram suturados com fio de poliglactina 910 (vicryl 0) em
padro simples contnuo. O tecido subcutneo foi aproximado com vicryl 2-0 e a pele
foi suturada em padro simples interrompido, utilizando-se fio de nylon 0. No psoperatrio imediato, o potro apresentou incapacidade de manter-se em estao e,
aps cinco dias, auxiliado por um mecanismo de sustentao, conseguiu manter-se
em estao pela primeira vez. Tal comportamento pode estar relacionado ao edema
do sistema nervoso central desencadeado pela manipulao cirrgica intensa. A
antibioticoterapia foi iniciada com amicacina (15 mg/kg, SID) durante sete dias,
seguida de sulfatrimetoprim (15 mg/kg, BID) por mais 17 dias. O tratamento antiinflamatrio iniciou-se com fenilbutazona (4,4 mg/kg, SID) durante oito dias, sendo
160
continuado com meloxican (0,6 mg/kg, SID) por mais 15 dias. Alm
disso, foi administrado dimetilsulfxido (1 g/kg, BID) por trs dias, tramadol (2 mg/kg,
TID) por trs dias, omeprazol (4 mg/kg, SID) por 17 dias e manitol (1,125 mg/kg) em
dose nica. A presena de seroma predisps deiscncia da sutura. No stimo dia
aps a cirurgia, os pontos de pele, subcutneo e musculatura se romperam,
necessitando que a ferida fosse tratada por segunda inteno. No 15 dia do psoperatrio, o potro encontrava-se em decbito lateral, apresentando incapacidade de
levantar-se sem auxlio. A ataxia passou a aumentar e a cada dia tornava-se mais
difcil sua permanncia em posio quadrupedal. No 22 dia o animal apresentava
tetraparesia intensa, complicaes das escaras de decbito e dificuldade respiratria
com prejuzo da oxigenao dos tecidos, chegando ao bito. O exame radiogrfico
pos mortem mostrou afastamento da placa bloqueada em relao ao corpo vertebral
de C5, alm de estenose intensa do canal medular comprovada com a injeo de
contraste no espao subaracnideo e adelgaamento extremo da coluna de contraste
ao nvel de C4-C5. necropsia identificou-se presena de fstula no msculo longus
colli que comunicava o local de fixao dos implantes metlicos com o meio externo.
O lquido sinovial da articulao entre os processos articulares de C4-C5 apresentavase hemorrgico e um fragmento sseo foi destacado, porm nenhum agente
bacteriano foi isolado. Relatos norteamericanos citam a difundida utilizao de
implantes metlicos em forma de cesta fenestrada para a estabilizao e fuso de
dois corpos vertebrais adjacentes. A estabilizao ventral de casos que apresentam
osteoartrite dos processos articulares entre duas vrtebras, em longo prazo,
proporciona um remodelamento dessa articulao e aumenta o espao antes
diminudo do canal medular. A suspeita clnica de compresso ventral e sua influncia
na apresentao clnica desse animal fizeram com que fosse procedida a resseco
ssea e utilizao de placas bloqueadas para proporcionar perfeita estabilidade entre
as duas vrtebras.
Referncias
1. Mayhew (2009). Large Animal Neurology. United Kingdom: Ed. WileyBlackwell, 2 nd edition, 464 p.
2. Reed S, Bayly W, Traub J (1981) Ataxia and paresis in horses. Part II:
Differential Diagnosis. Compendium on Continuing Education for the Practicing
Veterinarian, 3: 88-99.
3. Papageorges M, Gavin P, Sande R, Barbee D D, Grant B D (1987)
Radiographic and myelographic examination of the cervical vertebral column in
306 ataxic horses. Veterinary Radiology and Ultrasound, 28: 53-59.
161
BLOQUEIO DO NERVO ALVEOLAR MANDIBULAR INFERIOR UTILIZANDO

LIDOCANA A 2%, EM GATOS
LOWERALVEOLARJAWNERVEBLOCKADEUSINGLIDOCAINE2%INCATS
NEVES,C.D.134;BERBARINETO;F.135;SILVA,E.C.136;POMPERMAYER,L.G.4;BORGES,A.B.P.137;
LIMA,C.P.138;LIMA,F.B.5
RESUMO
Objetivou-se com este experimento avaliar a ao da lidocana a 2,0% no bloqueio do
nervo alveolar mandibular inferior de gatos. Foram utilizados seis animais adultos,
com dois anos de idade, 3,0 1,03 Kg, sem raa definida, machos ou fmeas, do
mesmo plantel. Como medicao pr-anestsica, receberam xilazina associada a
cetamina (XC) e, 20 minutos depois, isofluorano como agente de manuteno
anestsica. Imediatamente aps, 0,5 ml de lidocana a 2,0% foi administrado com
uma agulha 25x07 em forma reta, inserida nos ngulos direito e esquerdo da
mandbula, aproximadamente 1,0cm rostral ao processo angular e 0,5cm dorsal
superfcie medial do ramo da mandbula, a fim de deposit-lo prximo ao nervo
alveolar mandibular, na reentrncia do forame mandibular. Decorridos 20 minutos do
bloqueio anestsico e incio da anestesia inalatria, foram extrados os primeiros prmolares inferiores, em ambas hemimandbulas. A frequncia cardaca e respiratria,
presso arterial sistlica, saturao da oxiemoglobina, temperatura e reflexos
protetores foram mensurados antes da administrao da associao (XC), no
momento da induo e bloqueio, no momento da extrao dentria e em intervalos de
20 minutos at o final da cirurgia. O consumo de agente inalatrio foi maior no grupo
tratado que no controle. A frequncia cardaca, presso arterial sistlica, frequncia
respiratria e saturao da oxihemoglobina apresentaram-se dentro dos parmetros
fisiolgicos para a espcie no grupo tratado No entanto, no grupo controle os animais
apresentaram valores mais elevados. Conclui-se que a lidocana a 2,0%,
dessensibilizou a inervao das hemiarcadas inferiores, como previsto, sem causar
efeitos colaterais, minimizando o desconforto durante o procedimento de extrao
dentria em felinos.
134
MSc. docente do curso de Medicina Veterinria da Faculdade de Castelo-Facastelo. Rua: Nicanor Marques S/N,
Vila Barbosa, CEP: 29360-000-Castelo, E.S.(28)3542-2253/(28)8112-2225. E-mail:cinthyaneves@hotmail.com

135
DSc. docente do curso de Medicina Veterinria da Faculdade de Castelo-Facastelo
136
Mdica veterinria autnoma
137
DSc. docente do curso de Medicina Veterinria da Universidade Federal de Viosa
138
Graduandos do curso de Medicina Veterinria da Faculdade de Castelo-Facastelo
162
Palavras-chave: felino, anestsico local, bloqueio infiltrativo.
ABSTRACT
The aim of this research was to evaluate the effect of 2.0% lidocaine in blocking the
jaw inferior alveolar nerve of cats. Six adult animals was used, with 2 years of age, 3.0
1.03 kg, male or female, the same squad. As premedication received xylazine
combined with ketamine (XC) and 20 minutes after isoflurane as an agent of general
anesthesia. Immediately after, 0.5 ml of 2.0% lidocaine was administered with a
needle 25x07, inserted in the angles right and left jaw, approximately 1.0 cm rostral to
the angular process and 0.5 cm dorsal to the medial surface the mandible in order to
deposit it near the jaw alveolar nerve, in the recess of the jaw foramen. After 20
minutes of anesthesia and initiation of inhalation anesthesia were taken from the first
pre-molars, in both mandible. Heart rate and respiratory rate, systolic blood pressure,
hemoglobin saturation, temperature, protective reflexes were measured before
administration of the association (XC), at the time of induction and block at the time of
tooth extraction and 20 minute intervals until the end of surgery. The consumption of
isoflurane was higher in the treated group than in control. Heart rate, systolic blood
pressure, respiratory rate, oxyhemoglobin saturation, were within the physiological
parameters for the species in the treated group, however in the control group animals
showed higher values. We conclude that lidocaine 2.0%, desensitizes the nerve fibers
of lower hemimandible, as planned, without causing side effects, minimizing discomfort
during the procedure for tooth extraction in cats.
Key-words: cat, local anesthetic, blockade infiltrating.
INTRODUO
O controle da dor essencial para o sucesso do tratamento odontolgico em
ces e gatos. Para tal, encontra-se disponvel um vasto arsenal de frmacos capazes
de atingir satisfatrio alvio da dor causada pela interveno odontolgica 1. Anestesia
local o estado de insensibilidade localizada sem alterao do nvel de conscincia,
produzida por substncias especficas que, colocadas em contato com o tecido
nervoso, promovem o bloqueio reversvel da conduo do impulso nervoso1. Diversos
aspectos tornam a anestesia local particularmente til na clnica veterinria: custo
reduzido; o anestesista muitas vezes pode ser o prprio cirurgio; permite que
operaes prolongadas sejam efetuadas com o animal em p ,evitando os
inconvenientes de uma conteno forada ou de um decbito prolongado; seu uso
crescente como componente das anestesias multimodais, entre outros2. A lidocana
o anestsico local mais utilizado em medicina veterinria por seu fcil acesso, custo
econmico, causar poucos efeitos colaterais, ter perodo de latncia curto e perodo
hbil intermedirio de at quatro horas, alm de ser utilizada em vrias espcies 1. O
uso de anestsicos locais antes da produo do trauma cirrgico minimiza a reao
inflamatria tecidual por inibio dose-dependente do crescimento bacteriano e reduz
a sensibilidade central dor, proporcionando ao paciente maior conforto no
transoperatrio e no ps-operatrio3. Procedimentos odontolgicos, como
restauraes dentais e exodontia, em animais de pequeno porte tornaram-se rotina na
clnica-cirrgica de pequenos animais. Esses tratamentos requerem anestesia geral e
analgesia durante todo o procedimento. Os analgsicos comumente usados para
163
estes procedimentos incluem opioides, agonista -2 adrenrgicos e

anti-inflamatrios no-esteroidais, que so administrados por vias parenterais. Estes
frmacos podem causar efeitos indesejveis, principalmente em felinos, pois estes
apresentam deficincia da glicuroniltransferase, enzima heptica que participa das
reaes de fase dois (conjugao), da biotransformao das drogas. Deste modo, a
anestesia regional uma alternativa ao uso isolado de frmacos sistmicos para
controle da dor durante e aps procedimentos odontolgicos em felinos, uma vez que
estes causam efeitos adversos mnimos4. O presente experimento teve por objetivo
avaliar a utilizao da lidocana como anestsico local, em bloqueio do nervo alveolar
mandibular inferior em gatos, visando a verificar as possveis alteraes sobre a
dinmica respiratria e circulatria e os efeitos benficos para a realizao da tcnica
cirrgica de exrese dentria pr-molar em gatos.
MATERIAL E MTODOS
Foram selecionados oito gatos classificados como ASA I, segundo critrios da
Sociedade Americana de Anestesiologia. Apresentaram peso mdio de 3,0 kg, idade
de 2 anos e ambos os sexos. Foram separados aleatoriamente em dois grupos de
quatro animais. Os animais do grupo 1 (G1), receberam como medicao pranestsica (MPA) xilazina a 2% na dose de 1mg.Kg-1 associada a cetamina a 5% na
dose de 10mg/Kg-1 pela via intramuscular (M0). Decorridos 20 minutos (M1), os
animais receberam instilao de lidocana a 2,0% na faringe permitindo a intubao
orotraqueal. Em seguida, foi introduzida anestesia inalatria com isofluorano, por meio
de vaporizador calibrado em circuito semi-aberto de Baraka. Um volume de 0,5 ml de
lidocana a 2,0% foi administrado com uma agulha 25x5/8 em forma reta, inserida no
ngulo da mandbula direita e esquerda, aproximadamente 1,0cm rostral ao processo
angular e 0,5cm dorsal superfcie medial do ramo da mandbula, a fim de deposit-la
prximo ao nervo alveolar mandibular, na iminncia do forame mandibular. Aps 20
minutos (M2) iniciou-se a extrao dentria do 1 pr-molar inferior, em ambas
hemimandbulas. Outras duas mensuraes ocorreram a cada 20 minutos. O grupo 2
(G2), recebeu o mesmo tratamento do G1, contudo foi administrada 0,5ml de soluo
de NaCl 0,9% como placebo ao invs de lidocana 2,0%. Foram avaliadas
temperatura corporal mensurada em graus Celsius (C) por meio de termmetro
digital em contato direto com a mucosa retal, concentrao do anestsico inalatrio
atravs da porcentagem administrada no momento da avaliao, frequncia
respiratria avaliada pela contagem dos movimentos do gradil costal, durante um
minuto, saturao da oxihemoglobina avaliada em porcentagem, atravs de oximetria
de pulso, presso arterial sistlica avaliada pelo mtodo no invasivo, atravs de
coluna de mercrio acoplada a um manguito pneumtico colocado no tero mdio do
mero, e um dopller vascular ultra-snico, sobre a artria braquial, frequncia
cardaca avaliada pelo oxmetro de pulso, posicionado na comissura labial e
analgesia avaliada inicialmente pelo pinamento de prega mucosa, e posteriormente
pelo estmulo cirrgico e classificado como suficiente ou insuficiente para a realizao
da cirurgia de acordo com as alteraes da frequncia cardaca, respiratria e da
presso arterial sistlica. Aps a cirurgia foi administrado meloxicam 0,2% na dose de
0,1mg/Kg-1, pela via subcutnea, e enrofloxacina 2,5% na dose de 10mg/Kg-1, pela via
intramuscular, em todos os animais. Realizou-se a avaliao estatstica descritiva
aps o trmino da coleta dos dados. Utilizou-se mdia, alm da relao percentual
entre os momentos em cada grupo.
164
A temperatura corporal dos animais declinou durante todo o

perodo anestsico, assumindo valores aqum dos considerados pertinentes a
espcie felina, entre 38,1 e 39,0C, visto que, estavam sob efeito de anestsicos
gerais5. A hipotermia considerada uma das complicaes mais freqentes no
perodo ps e transoperatrio, com repercusses deletrias ao organismo, como
aumento no tempo de recuperao. A introduo do agente inalatrio ocorreu a partir
do M1 em ambos os grupos, e foi iniciada a verificao da porcentagem de oferta do
anestsico a partir do M2, onde j havia estabilidade anestsica do paciente. No
grupo controle (G2) no houve modificao na oferta de anestsico entre o M2 e o
M3, permanecendo a concentrao de isofluorano em 2,0%, contudo houve reduo
de 75,0% no consumo entre o M3 e o M4, chegando a 0,5%. No G1, a concentrao
de anestsico ofertada inicialmente foi de 0,5%, havendo aumento do consumo de
anestsico inalatrio entre M2 e M3 de 20%, e entre M3 e M4 de 166%,
demonstrando que aps, aproximadamente 40 minutos do incio do bloqueio, ocorreu
declnio dos nveis teciduais do anestsico local, como descrito pela literatura 1 e a dor
promovida pela exrese dentria estava sendo percebida pelo paciente, havendo
necessidade de aumento na oferta do agente anestsico para promover analgesia
suficiente. Todavia os valores absolutos deste grupo foram aqum dos apresentados
pelo grupo controle (G2), permanecendo sempre abaixo de 2,0%. H reflexo da
freqncia respiratria adequada dos animais durante todo o perodo anestsico, os
valores da saturao de oxihemoglobina permaneceram dentro dos parmetros de
referncia para a espcie estudada, entre 90% e 100%, segundo6. Aps a induo
anestsica os animais foram mantidos em circuito semi-aberto de Baraka, com
reinalao parcial de gases e fluxo de oxignio a 100%, o que provocou aumento na
SpO2, at o final das mensuraes. A presso arterial sistlica assumiu valores
maiores no G2 do que no G1 quando comparados. No G1 houve declnio na varivel
de 41,4% no perodo entre M1 e M2, devido ao isofluorano que apresentou efeito
depressor sobre a presso arterial7 e ao bloqueio infiltrativo regional que
dessensibilizou a rea a qual haveria exrese dentria, evitando a dor. Posteriormente
ao M3 houve aumento da presso, permanecendo em ascenso at o final do perodo
anestsico, onde o efeito do anestsico local j iniciava declnio na periferia nervosa.
A freqncia cardaca (FC) apresentou reduo acentuada entre M0 e M1, em ambos
os grupos, pois os animais haviam recebido xilazina e cetamina associados, os quais
produzem reduo na freqncia cardaca, mesmo sendo a cetamina um estimulante
da FC, contudo o G1 apresentou discreto aumento dos valores em M2 (2,7%),
enquanto o G2 apresentou reduo (-2,2%). A analgesia foi considerada como
suficiente em todos os procedimentos de exrese dentria em ambos os grupos. O
bloqueio do nervo alveolar mandibular proporcionou anestesia da regio dos dentes
molares, pr-molares, caninos, incisivos, pele e mucosa da bochecha e lbio inferior
da face direita e esquerda da mandbula, por dessensibilizao. Acredita-se que isto
ocorra em funo da sua diviso aps penetrar no canal mandibular fornecendo
ramos para os dentes molares, caninos e incisivos, assim como pela emerso do
nervo mentoniano, atravs do forame mentoniano, o qual inerva a regio
mentoniana8,9,10 e pelo fato do nervo alveolar mandibular tambm ser sensorial10.
CONCLUSO
A utilizao da lidocana como anestsico local, em bloqueio do nervo alveolar
mandibular inferior em gatos, demonstrou ser eficiente, reduzindo o consumo de
isofluorano, mantendo estvel a presso arterial sistlica, bem como, as freqncias
165
cardaca e respiratria, apresentando efeitos benficos para a

realizao da tcnica cirrgica de exrese dentria molar em gatos.
Experimento aprovado pelo comit de tica da Universidade Federal de Viosa,

protocolo 09/2008.
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166
LAVAGEM PERITONEAL EM UMA GUA COM PERITONITE SECUNDRIA

A RUPTURA UTERINA RELATO DE CASO
PERITONEALLAVAGEINAMAREWITHPERITONITISAFTERAUTERINERUPTUREACASE
REPORT
LAVADOPERITONEALENUNEQUINOCONPERITONITISPROVOCADAPORRUPTURAUTERINA
UNESTUDIODECASO
LASKOSKI,LUCIANEMARIA139,DRIA,RENATAGEBARASAMPAIO140,FREITAS,SILVIO
HENRIQUEDE,ARRUDA,LAURAPEIXOTODE141,SANTOS,MARCELODINIZ142,CAMARGO,
LAZAROMANOEL
RESUMO
A peritonite acomete frequentemente equinos aps afeces gastrointestinais,
sendo a principal complicao observada aps cirurgias abdominais. No raramente
leva os animais a bito e pode resultar ainda em importantes aderncias abdominais.
Este relato descreve um caso de peritonite em uma gua aps ruptura uterina,
recebendo como tratamento antibiticos sistmicos e locais (peritnio e tero),
fluidoterapia intravenosa e lavagens peritoniais sucessivas. Aps a realizao de
cinco lavagens peritonais, houve restabelecimento dos parmetros fsicos normais do
equino. Conclui-se que a lavagem peritonial apresentou resultado eficaz para a
melhora clnica do paciente, sem a qual o desfecho provavelmente seria fatal.
Palavras-chaves: equinos, peritonite, lavagem peritonial
ABSTRACT
Frequently horses are acomited by peritonitis after episodes of acute abdomen
and this is the principal consequence observed after abdominal surgeries. Death is not
rare and abdominal adhesions is an important complication. This case reports a
peritonitis case in a mare after utherine rupture, receiving systemic and local
(peritoneus and uthero) antimicrobial treatment, intravenous fluidoterapy and
139
MSc; Universidade de Cuiab, Faculdade de Medicina Veterinria, Departamento de Clnica e Cirurgia Veterinria
Cuiab, MT
140
DSc; Universidade de Cuiab, Faculdade de Medicina Veterinria, Departamento de Clnica e Cirurgia Veterinria
Cuiab, MT. Endereo: Avenida Antrtica, n. 788, casa 26. Ribeiro da Ponte Cuiab, MT. CEP. 78040-500. Email:
redoria@gmail.com
141
MSc; Universidade de Cuiab, Faculdade de Medicina Veterinria, Departamento de Patologia Veterinria
Cuiab, MT
142
DSc; Universidade de Cuiab, Faculdade de Medicina Veterinria, Departamento de Reproduo Veterinria
Cuiab, MT
167
successive peritoneal lavages. After five peritoneal lavages, there were

restablishment of the normal physical parameters of the horse. It was concluded that
the peritoneal lavage presented positive results to the clinical recover of the pacient,
supposing that without this treatment the final result of this case reported would be
probably fatal.
Keywords: horse, peritonitis, peritoneal lavage.
INTRODUO
A peritonite uma grave complicao de afeces gastrointestinais, ocorrendo
por desordens entricas ou de forma iatrognica, frequentemente como complicao
ps-cirrgica. No entanto, qualquer condio que permita a entrada de agentes
irritantes ou infecciosos para o meio abdominal pode predispor ao desenvolvimento da
enfermidade. O estmulo para a peritonite desencadeia uma srie de alteraes, como
liberao de histamina e outras substncias vasoativas, resultando em vasodilatao
e liberao de lquido rico em protenas e leuccitos para a cavidade abdominal.
Assim, o fluido peritonial, numa condio de inflamao, pode alterar sua quantidade,
colorao e caractersticas gerais.
Considera-se que os equinos so mais susceptveis ao desenvolvimento de
peritonite grave que as outras espcies, provavelmente por possurem um omento
menor que os demais, o qual possui papel importante na conteno da infeco 4.
Como grande parte dos casos de peritonite em equinos infecciosa, os isolamentos
bacterianos so frequentemente realizados. E entre os diversos microorganismos que
podem ser isolados, destaque especial se d ao encontro da bactria Escherichia coli,
por ser um habitante frequentemente encontrado no trato gastrointestinal, constituindo
assim ligao da infeco com este sistema5. Este relato tem o objetivo de descrever
um caso de peritonite em equino, secundria ruptura uterina, que teve como
tratamento coadjuvante lavagens abdominais sucessivas, as quais contriburam para
o retorno do quadro clnico do paciente ao normal.
RELATO DE CASO
Uma gua Paint-horse de trs anos de idade foi encaminhada ao Hospital
Veterinrio da Universidade de Cuiab ( Unic) com histrico de apatia intensa e
anorexia, observadas um dia aps cobertura natural assistida. O animal foi
encaminhado a exame clnico, sendo observados fisicamente sinais de sepse grave,
como mucosas ocular e oral congestas, frequncia cardaca e respiratria elevadas,
temperatura retal de 40C, motilidade intestinal ausente, turgor de pele acima de dois
segundos e tempo de preenchimento capilar de trs segundos. Nos exames
laboratoriais, destacaram-se intensa leucopenia, hiperfibrinogenemia e aumento da
fosfatase alcalina. Foram realizados procedimentos para identificar o local da
infeco, sendo eles avaliao do aparelho respiratrio, aparelho urinrio, com coleta
de urina, e tambm do aparelho reprodutivo. Este ltimo apresentava crvix dilatada
e, por meio do especulo, notou-se uma regio com aparncia de ruptura. Foi feita
palpao transvaginal, uma vez que a crvix encontrava-se aberta, identificando o
rompimento da parede uterina, sendo possvel, inclusive, palpar alas intestinais por
meio dessa fissura da parede uterina. Na sequncia, realizou-se paracentese, sendo
obtido lquido peritoneal extremamente alterado, de colorao esbranquiada e com
contagem celular acima de 40000 leuccitos/mm, sendo necessrio, para a
contagem celular, diluir o material enviado. O material foi enviado para cultura, sendo
168
isolado Streptococcus equi, subespcie zooepidemicus. O tratamento

antimicrobiano foi realizado com enrofloxacina intravenosa por sete dias e tambm
administrao de gentamicina, intrauterina, por trs dias consecutivos. Foi feita
fluidoterapia para restaurar a hidratao do equino por aproximadamente cinco dias,
ou quando havia necessidade, demonstrada pelo exame fsico. Optou-se tambm por
lavagem abdominal, utilizando uma sonda retal humana, introduzida no abdomen por
meio de uma inciso na linha alba, quatro dedos aps a cartilagem xifide, utilizandose uma sonda estril para cada dia. O orifcio era ento suturado e reaberto no dia
seguinte para nova lavagem peritonial. Foram utilizados aproximadamente oito litros
de soluo de ringer-lactato, contendo gentamicina e dimetilsulfxido, quantidade
mxima suportada pelo animal em questo ao dia. Aps quatro dias do incio do
tratamento, houve melhora do quadro clinico, com reduo da temperatura retal aos
valores normais, retorno das mucosas colorao rsea, bem como do tempo de
preenchimento capilar a dois segundos, manuteno do turgor de pele normal sem a
hidratao e retorno da ingesto normal de alimentos. Foi feita uma ltima lavagem
peritoneal, constatando-se lquido peritoneal menos alterado. A administrao de
enrofloxacina foi mantida por mais trs dias. Optou-se por no interferir cirurgicamente
com a recuperao da ruptura uterina, apenas administrando-se gentamicina para
controle infeccioso local. A gua recebeu alta clnica, recomendando-se repouso
reprodutivo em torno de 12meses, sendo para esta funo o prognstico considerado
como reservado.
DISCUSSO
Dentre os diversos sinais clnicos demonstrados por um animal acometido por
infeco abdominal, esto anorexia, hipertermia, perda de peso, ausncia de
motilidade, constipao ou diarria, tempo de preenchimento capilar aumentado,
desidratao, aumento das frequencias cardaca e respiratria, mucosas
avermelhadas e dor abdominal, caracterizada como constraes abdominais,
relutncia em se movimentar e sensibilidade presso abdominal externa 5,4,2, sinais
esses que foram compatveis com o quadro do animal deste relato. A infeco do
peritnio foi associada ruptura uterina aps a constatao da mesma por palpao
transvaginal e tambm pela cultura do material, indicando a presena de
Streptococcus equi subs, zooepidemicus, sendo a bactria mais prevalente em
infeces uterinas, por isso normalmente seu achado est relacionado a este
aparelho6,7.
A lavagem peritonial tem sido vista com receio por muitos clnicos e cirurgies,
pois acredita-se que a tcnica possa difundir mais efetivamente infeces localizadas
e assim agravar o quadro clnico do animal. Hague et al.8 demonstraram que a
utilizao de lavagens abdominais em equinos em posio quadrupedal fori efetiva
para prevenir a aderncia em animais submetidos a leses da serosa jejunal, quando
comparados a outros equinos que tambm foram submetidos a estas leses, sem
receber tratamento. O benefcio da lavagem peritonial de possibilitar a remoo de
fibrina, toxinas e mediadores inflamatrios9. Fang et al.10 demonstraram que a
lavagem peritonial pode ser realizada com soluo salina, e que a mesma infundida
em temperatura de 4C apresenta melhor preveno de aderncia do que aquela
administrada temperatura ambiente. Ainda demonstraram que vrios mediadores
inflamatrios, como o TNF-, podem ser reduzidos com sua utilizao em temperatura
reduzida. No presente realto, foi utilizada soluo de ringer-lactato associado
gentamicina e dimetilsulfxido para reduzir a infeco microbiana e tambm a
formao de aderncias. No entanto, a pesquisa de Sortini et al. realizada em ratos
169
demonstrou que a infuso somente de soluo fisiolgica, quando

comparada infuso de solues antimicrobianas e antisspticas, apresenta melhor
efeito na preveno de aderncias e no apresenta complicaes como as demais, as
quais podem levar o paciente a bito, provavelmente por leso qumica do peritnio.
No foi possvel determinar a causa da ruptura uterina, pois dificilmente a cobertura
natural poderia causar tal alterao em condies normais, como foi relatado
anamnese.
CONCLUSO
O tratamento realizado base de sucessivas lavagens peritoneais mostrou-se
efetivo em reverter o quadro clnico do animal, o qual provavelmente seria fatal sem a
sua utilizao.
REFERNCIAS
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170
CLULAS-TRONCO MESENQUIMAIS COM PLASMA RICO EM

PLAQUETAS NA REPARAO DE DEFEITOS CRTICOS EM CALVRIA
DE CAMUNDONGOS
EFFECTSOFMESENCHYMALSTEMCELLSWITHPLATELETSRICHPLASMAINTHEREPAIROF
CRITICALDEFECTSINMICECALVARIAL
MONTEIRO,B.S.1431*;DELCARLO,R.J.1442;ARGLONETO,N.M.1453;CARVALHO,P.H.1464;
BONF,L.P.4;NARDI,N.B.1475;MOREIRA,H.N.1486
Palavras-chave: terapia celular, gel de plaquetas autlogo, reparao ssea.

Keywords: cell therapy, platelets gel, bone repair.
Introduo
Novas terapias visando reparao tecidual em regies que apresentam difcil
cicatrizao, como os ossos do crnio e da mandbula, tm utilizado a terapia celular
com clulas osteognicas associadas a fatores de crescimento osteoindutores e
veculos biocompatveis (Pieri et al., 2009). A plasticidade das clulas-tronco
mesenquimais (CTM), sua habilidade de expanso in vitro e efeitos
imunomodulatrios (Muraki et al., 2006), aliados s propriedades do Plasma Rico em
Plaquetas (PRP), um biomaterial acelerador da formao ssea que contm protenas
sanguneas e grande nmero de plaquetas liberadoras de diferentes tipos e
quantidades de fatores de crescimento (FC) com caractersticas osteoindutoras que,
em conjunto, influenciam positivamente a quimiotaxia, diferenciao, proliferao e
ativao de diversos tipos celulares (Kasten et al, 2008a), tornam essa associao um
alvo de estudos. No presente estudo, foram avaliados os efeitos da associao das
CTM oriundas da medula ssea de oito camundongos C57BL/6 gfp+ e expandidas em
culturas com PRP provenientes de outros oito camundongos na reparao de defeitos
crticos confeccionados em calvria de 24 camundongos C57BL/6 jovens.
143
DS, Bolsita de Ps-doutorado CNPq, Profa. titular, Departamento de Veterinria (DVT), Centro Universitrio Vila
Velha (UVV), CEP 29101-777, Vila Velha, ES, Brasil. *Autor para correspondncia: betnia.monteiro@uvv.br.
144
DS, Prof. Titular, Pesquisador CNPq. DVT, UFV.
145
DS, Prof., DVT, Universidade Estadual de Santa Catarina (Udesc).
146
Estudante de Mestrado, DVT, UFV.
147
DS, Profa. Universidade Luterana do Brasil (Ulbra), Pesquisadora do CNPq.
148
Estudante de Mestrado, Departamento de Biologia Molecular, UFV.
171
Metodologia
Os animais foram submetidos a um defeito de 6,0mm de dimetro no osso
parietal, sem lesionar as meninges. O grupo controle (GC) no recebeu tratamento e
o grupo CTM/PRP (GMP) teve a falha ssea preenchida com o pellet contendo 1,0 x
107clulas/mL e 50,0L de plasma em gel contendo 1,0 x 109 plaquetas. Trs animais
de cada grupo foram aleatoriamente escolhidos e submetidos eutansia nos dias
dez, 30, 60 e 90 de ps-operatrio para obteno de amostras sseas, envolvendo a
regio do defeito e a poro adjacente do osso receptor. O fragmento foi identificado,
medido e fotografado para mensurar a rea do defeito e estabelecer o percentual de
reparao ssea. Na histologia foi avaliada a presena e caractersticas do tecido de
preenchimento. Os resultados obtidos foram submetidos ao testes de Kolmogorov
Smirnov para verificao da distribuio de normalidade da varivel percentual de
reparao ssea. Foi estabelecida a mdia do percentual de reparao ssea em
cada perodo avaliado e foi realizada a anlise das amostras independentes mediante
a aplicao do Teste t de Student com nvel de rejeio da hiptese de nulidade de
5% (p0,05). O projeto foi submetido ao Comit de tica em Experimentao Animal
(Ceea) da Universidade Federal de Viosa (UFV) e aprovado em maro/2007, sob
parecer nmero 46/2007.
Resultados
Na avaliao macroscpica, foi observada ausncia de fechamento total dos
defeitos em ambos os grupos e ainda que o osso formado apresentava espessura
inferior ao osso receptor. Por meio da anlise da varivel percentual de reparao
ssea, verificou-se diferena (p = 0) entre os dois grupos experimentais em todos os
perodos de avaliao e que os animais do GMP apresentaram os melhores valores
de reparao. Os valores desse percentual no GMP, aos dez dias, s foram
observados no GC prximo ao perodo de 60 dias. Ainda no GMP, o percentual de
reparao ocorrido do dia inicial da leso at os dez primeiros dias foi o maior
encontrado (57%) e foi diminuindo ao longo dos dias (dia 11 ao 30, 6%; dia 31 ao 60,
6%; dia 61 ao 90, 0,3%). No GC o maior percentual foi verificado entre os dias 11 e 30
(30%) e o valor observado aos 90 dias foi semelhante ao exibido aos 30 dias no grupo
tratado. Na avaliao histolgica, foi observada angiognese e maior formao ssea
no GMP, sobretudo aos dez dias. Independentemente do perodo em anlise, foram
observados osteoblastos cuboides enfileirando-se nas margens da nova formao
tecidual e aumento da matriz ssea. No GMP, verificou-se maior quantidade de
osteoblastos e organizao do tecido osteoide quando comparado ao GC.
Discusso
Considerando-se que os processos de cicatrizao do organismo so
complexos e que necessitam de interaes entre o local lesado e as clulas
reparadoras, objetivou-se que as CTM transplantadas incrementassem o processo de
reparao ssea por liberarem diferentes tipos de FC solveis incluindo G-CSF (fator
estimulador de colnias de granulcitos), GM-CSF (fator estimulador de colnias de
macrfagos e granulcitos), M-CSF (fator estimulador de colnias de macrfagos),
TGF- e diversas interleucinas, como o descrito por Bobis et al.(2006). Esses FC so
172
capazes de ativar diferentes tipos celulares, incluindo clulas

envolvidas no processo de inflamao, promovendo a diferenciao das clulas
osteoprogenitoras, e induzir a ativao de clulas sseas jovens, acarretando em
formao ssea mais precoce e em maior quantidade, verificada no grupo tratado.
Ademais, de acordo com dados apresentados por Ball et al.(2007), as CTM
expressam elevados nveis de receptores para PDGF e VEGF, o que pode explicar,
entre outros fatores, a exuberante angiognese encontrada no GMP. Verificou-se que
as CTM/PRP utilizadas como tratamento dos defeitos na poro parietal do crnio dos
camundongos determinaram maior formao ssea em relao ao grupo controle,
com tendncia reparao total. Contudo, ao final do perodo de avaliao aos 90
dias, os defeitos no estavam totalmente preenchidos. Tal caracterstica evidencia a
criao de um defeito critico na calvria do camundongo (6,0 mm), concordando com
dados disponveis na literatura que consideram crticos os defeitos com dimetro
superior a 2,7mm (Seo et al.,2008). Consequentemente, por mais que o tratamento
com as clulas indiferenciadas e plasma em gel tenha incrementado o processo de
reparao, ele no foi suficiente para prover a cura total no perodo avaliado. O
estudo estatstico confirmou que o tratamento com a associao CTM/PRP
incrementou a reparao ssea, que acarretou maior quantidade de novo tecido
sseo, sobretudo nos dez primeiros dias. Ademais, permitiu verificar que a maior taxa
de reparao ssea exibida no grupo controle aos 90 dias foi semelhante taxa do
grupo tratado aos 30 dias. Por esses dados, pode-se inferir que a liberao dos
fatores de crescimento, providenciada pelas CTM e pelo PRP, determinou maior
ativao de receptores nas clulas osteoprogenitoras, maior recrutamento celular e
ativao de clulas osteocomprometidas, com consequente maior formao de tecido
sseo. Em relao formao ssea, os tipos celulares presentes em ambos os
grupos foram os mesmos. A diferena entre os grupos foi a quantidade de clulas de
deposio ssea, maior no GMP. Corroborando as afirmaes de Kasten et al.
(2008b), a adio dos fatores de crescimento do plasma resultou em efeito positivo
para a maior ativao e proliferao das CTM.
Concluso
Constatou-se que a associao das CTM derivadas da medula ssea de
camundongos C57BL/6 gfp+ com gel de PRP aplicadas em defeitos sseos crticos
confeccionadas em calvria de camundongos C57BL/6 jovens contribuiu
positivamente para o processo de reparao ssea.
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on distinct calcium phosphate scaffolds: the specific surface area makes a
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174
INFARTO SSEO ASSOCIADO OSTEOSSARCOMA: RELATO DE CASO
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MORATO, G.O149.; HELOU, J.B.150; LIMA, T.B. 1; CIPLLI, V.M.M. 1; CANOLA, J.C. 1;
Palavras-Chave: co, infarto sseo, osteossarcoma

Key-Words: dog, bone infarction, osteossarcoma
INTRODUO
O ostessarcoma (OSA) um tumor maligno de clulas sseas primitivas que
histologicamente caracterizado por clulas mesenquimais anaplsicas1,
representando aproximadamente 90% dos tumores sseos2. A ocorrncia de sarcoma
intrasseo associado com infarto sseo uma condio rara, pouco relatada na
literatura3. Pode existir uma relao de causa e efeito entre estas afeces4. A
ocorrncia de 13 ces apresentando sarcoma sseo primrio associado a infarto
sseo intramedular multifocal foi descrito na literatura5. Radiograficamente, os infartos
sseos caracterizam-se por apresentar rea irregular e radiopacidade nas cavidades
medulares6. O infarto sseo pode manifestar-se clinicamente com dor, edema e
eritema locais ou pode ser silencioso, sendo o achado de imagem acidental. Nos
casos sintomticos, febre e leucocitose tambm podem estar presentes, dificultando o
diagnstico diferencial com processos infecciosos7. No h sintomatologia clnica
especfica, que pode ser atribuda diretamente ao infarto sseo5. Ainda que o infarto
epifisrio possa ocorrer em qualquer osso, tem predileo pelo mero e fmur
proximais7. Sobre o assunto, descrita na literatura a ocorrncia de infarto sseo
femoral aps artroplastia de quadril (THA) e subseqente desenvolvimento de
osteossarcoma no local de infarto8. Os mtodos de diagnstico por imagem e
avaliao histopatolgica so imprescindveis no diagnstico. Neste contexto, a
radiografia simples pode mostrar aspectos caractersticos da doena e contribui para
149
Departamento de Cirurgia, Escola de Veterinria, Universidade Estadual Paulista Jlio Mesquita Filho (UNESP). E-
mail: glauciamorato@yahoo.com.br
150
Departamento de Medicina Veterinria, Escola de Veterinria, Universidade Federal de Gois (UFG)
175
a deteco de infartos sseos em fases mais avanadas7. Apesar dos

avanos obtidos na utilizao de mtodos auxiliares de diagnstico, os recentes
estudos cientficos indicam que a grande maioria dos trabalhos se restringe
medicina humana. Assim sendo, o objetivo do presente relato descrever um caso de
osteossarcoma (OSA) associado a infarto sseo no membro plvico em co.
METODOLOGIA
Foi atendido no Hospital Veterinrio Governador Laudo Natel da
Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho, no setor de Cirurgia de
Pequenos Animais, um animal da espcie canina, macho, 11 anos de idade, da raa
Poodle, peso corporal de 8 Kg, com histrico de claudicao do membro plvico
esquerdo com evoluo de trs meses. Observou-se um aumento de volume na altura
da articulao tibiotrsica esquerda de aproximadamente 10 centmetros de dimetro,
de consistncia firme, no ulcerado. Exames como hemograma e bioqumica srica
no apresentaram qualquer alterao relevante. Na sequncia, o animal foi
encaminhado para o exame radiogrfico, observando-se intensa reao periosteal
liticaproliferativa envolvendo o tarso do animal. No mesmo membro, notou-se rea
irregular de osteopenia, com radiopacidade trabecular medular acometendo toda a
tbia e poro distal do fmur, sendo ntida a delimitao entre rea afetada e
saudvel. Avaliao citopatolgica (CAAF) a partir do aspirado do aumento de volume
do membro plvico revelou celularidade neoplsica maligna compatvel com
osteossarcoma. Optou-se por tratamento cirrgico com amputao do membro
associado quimioterapia. Para tanto procedeu-se desarticulao coxofemural do
membro, o qual foi enviado para anlise histopatolgica. Foram obtidos cortes tanto
da regio do tarso como de tbia e fmur. As medicaes administradas no psoperatrio foram cefalexina (30 mg/kg/BID,sete dias), meloxicam (0,1 mg/kg/ SID,
quatro dias) e cloridrato de ranitidina (2 mg/kg/SID, sete dias) e cloridrato de tramadol
(4mg/Kg, TID,seis dias). Recomendou-se a remoo dos pontos de pele no dcimo
dia aps o procedimento cirrgico.
RESULTADO E DISCUSSO
Atravs de avaliao histopatolgica pde-se confirmar presena de
osteossarcoma na regio de tarso. A imagem radiogrfica obtida foi compatvel com o
laudo histopatolgico, visto que sugeriu reao tipicamente neoplsica com intensa
reao ssea liticaproliferativa, atingindo sobretudo o calcneo do membro plvico
esquerdo, corroborando com os achados anteriormente descritos9. O tratamento foi
realizado seguindo as recomendaes descritas na literatura9, sendo realizada
amputao do membro afetado, associada quimioterapia. Umas das principais
preocupaes quanto sobrevida de animais com membros amputados diz respeito
ao estresse ps-cirrgico. O animal em questo foi monitorado durante o psoperatrio, o qual no demonstrou estresse ou dor, adaptando-se bem nova
condio. A amputao controla o tumor primrio e promove alvio da dor10, com
pouca ou nenhuma reduo na mobilidade e qualidade de vida, o que justifica os
achados encontrados no presente estudo. A anlise histopatolgica das amostras
obtidas de tbia e fmur apresentaram necrose ssea sugestiva de infarto. Em estudo
realizado5, o infarto pode estar relacionado com a deposio de osteoide mal
organizado proliferativo na superfcie do osso endosteal. Segundo este autor, este tipo
de osteoide geralmente produzido em reao hipxia. Assim, a radiopacidade
176
trabecular observada nos achados radiogrficos corresponde s leses

proliferativas vistas na cavidade medular, corroborando como os achados descritos 5.
Porm, no se sabe se o infarto um resultado direto da ocluso vascular ou resulta,
em parte, da presso de necrose, devido proliferao de osteoide nos espaos
confinados da cavidade medular. Segundo alguns autores5, o problema subjacente
parece ser a fibrose e ocluso das artrias nutrientes. Esse mesmo pesquisador
acrescentou que morfologicamente esta doena vascular diferente de leses
vasculares observadas em associao com trombose, hipertenso, aterosclerose e
amiloidose. Entretanto, nenhumas destas afeces estavam presentes no caso
apresentado. Em casos sintomticos de infarto sseo, febre e leucocitose podem
estar presentes7, os quais no foram encontrados no presente relato. Entretanto,
sabe-se que no h alteraes clnicas que podem ser atribudas diretamente ao
infarto sseo5. Em estudo retrospectivo6, o autor relatou maior prevalncia de infarto
sseo associado ao osteossarcoma nos ossos do membro plvico. Apesar de a
etiologia do infarto sseo do presente caso no ter sido esclarecida, sabe-se que, em
humanos, so leses incomuns e ocorrem em indivduos que sofreram trauma,
embolia por gordura, anemia falciforme e, uso prolongado de corticoide 5. Sobre o
assunto, os pesquisadores8 afirmaram que o infarto sseo pode ser um fator
predisponente para o desenvolvimento de osteossarcoma no fmur de ces, aps o
procedimento com THAS. Na literatura consultada, no foram encontrados trabalhos
cientficos que elucidasse sobre a etiologia de osteossarcoma associado a infarto
sseo em caninos. Finalmente o comprometimento sseo deve-se principalmente ao
efeito local direto do prprio tumor, causando agregao plaquetria e liberao de
tromboxano A22,4. Sabe-se que agregao plaquetria promove a implantao de
agregados celulares tumorais, podendo auxiliar na formao de uma ponte entre as
clulas tumorais e a superfcie vascular11. Contudo, no caso apresentado, no havia
elementos suficientes para afirmar se houve uma relao direta de causa e efeito
entre infarto e posterior desenvolvimento de sarcoma sseo e qual destas
possibilidades foram responsveis pela claudicao e dor que o animal apresentava.
REFERNCIA
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(1996). Small animal clinical oncology. 2. ed. Philadelphia: Ed. WB Saunders.,
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178
ULTRASSOM TERAPUTICO E LASER DE BAIXA POTNCIA NO

TRATAMENTO DE ABSCESSOS EM EQUINOS
THERAPEUTICULTRASOUNDANDLOWLEVELLASERINTREATMENTOFEQUINEABSCESS
MORAES,J.M.1511;HUAIXAN,L.N.1;VILLAFILHO,P.C.1;PALERMO,J.G.C.1;XIMENES,F.H.B.1;
TEIXEIRANETO,A.R.1;GODOY,R.F.1
Palavras-chave: regenerao tecidual, leses cutneas, fisioterapia.

Key words: tissue regeneration, cutaneous lesions, physiotherapy.
Introduo
O ultrassom teraputico (UST) e o laser de baixa potncia (LBP) so formas
no invasivas de tratamento, que estimulam o desenvolvimento de fibroblastos e a
produo de colgeno, obtendo uma diminuio no tempo de cicatrizao e aumento
na fora de tenso da ferida (1,2,3). O UST pode ser definido como uma onda ou
presso sonora propagativa com a capacidade de transferir energia mecnica para os
tecidos. O efeito mecnico causado pelas vibraes snicas que causam atrito nos
complexos celulares, produzindo micromassagem. O resultado a excitao celular e
aumento da permeabilidade das membranas tissulares, melhorando o metabolismo e
a atividade celular (1,,4,5). O LBP uma radiao eletromagntica, no ionizante,
monocromtica, coerente e colimada, com ao principalmente nas organelas
celulares, em especial nas mitocndrias, lisossomos e membrana, gerando aumento
de ATP e modificando o transporte inico. Desta forma, o LBP acelera, em curto
prazo, a sntese de ATP e, em longo prazo, a transcrio e replicao do DNA. Por
estimular a angiognese, o metabolismo e a multiplicao celular, o LBP apresenta
potencial para acelerar o reparo tecidual e a multiplicao de vrios tipos celulares
(3,4,5,6)
. O tratamento de feridas nos equinos sempre dificultoso, podendo formar
tecido de granulao exuberante, o que dificulta a epitelizao, requerendo uma
avaliao cuidadosa, alm de tratamentos diferenciados (1). Desta forma, este estudo
teve como objetivo descrever o uso do UST e LBP como auxiliar na cicatrizao de
ferida sptica de equinos.
151
Hospital Escola de Grandes Animais, Universidade de Braslia HVET/UnB, Braslia-DF. E-mail:

joaogcpbrasil@gmail.com
179
Metodologia
Dois equinos, machos, adultos, da raa Mangalarga Machador, foram
atendidos no HVET/UnB com histrico de abscessos na regio gltea (Animal A) e
cervical (Animal B). Foi realizado o debridamento cirrgico, com retirada de exsudato
purulento e tecido necrtico, resultando em feridas profundas de 139,2cm e 12,5cm
de rea, respectivamente. As feridas apresentavam exsudato purulento, hemorragia,
bordas eritematosas e edemaciadas e formao moderada de tecido de granulao.
O tratamento medicamentoso constituiu-se de fenilbutazona (4,4mg/kg, IV, SID) por
trs dias. Realizava-se limpeza duas vezes ao dia com lquido de Dakin, aplicao de
metronidazol lquido (5,0 mg/mL) e acar no interior da ferida e utilizao repelente
ao redor. Concomitantemente, foram institudos o LBP por aplicao em varredura e
nas bordas das feridas, e o UST em modo pulsado, pelo mtodo direto, na presena
de gel, sobre a pele tricotomizada ao redor das leses. No animal A, foram realizadas
28 sesses em 69 dias, sendo no incio feitas diariamente, passando para dias
alternados a partir da 18 sesso. Inicialmente, foram 12 sesses com o UST em
frequncia de 1MHz, intensidade de 0,7W/cm e frequncia de pulso de 100Hz a 20%
por 14 minutos e LBP com varredura de 60 a 100J total na ferida e 7J/cm nas bordas.
Com o preenchimento da ferida pelo tecido de granulao e incio da epitelizao,
suspendeu-se o LBP e modificou-se o UST para frequncia de 3MHz, intensidade de
0,5W/cm e frequncia de pulso de 100Hz a 50% por 14 minutos, com intuito de
melhorar o processo de epitelizao. No animal B foram realizadas 20 sesses,
diariamente. Primeiramente, cinco sesses com o UST em frequncia de 1MHz,
intensidade de 0,7W/cm e frequncia de pulso de 100Hz a 10% por 12 minutos e
LBP com varredura de 80J total na ferida. Igualmente ao animal A, suspendeu-se o
LBP e modificou-se o UST para frequncia de 3MHz, intensidade de 0,5W/cm e
frequncia de pulso de 100Hz a 20% por 12 minutos, com utilizao de pomada de
mucopolisacaridase misturada ao gel, com intuito de realizar fonoforese para
fluidificao da fibrose exuberante existente ao redor da ferida. Em ambos os animais,
conforme ocorria a retrao centrpeta das feridas, diminua-se o tempo de aplicao
do UST. Fixava-se uma escala padro de 2cm ao lado das feridas e essas eram
fotografadas com cmera digital de alta resoluo com intuito de acompanhar a
regresso centrpeta dos bordos das feridas. As imagens foram analisadas no
programa de imagens Image J, obtendo-se as reas, em centmetros quadrados, das
leses.
Resultados
J na primeira semana de tratamento, observou-se grande melhora clnica das
feridas, apresentando bordas menos eritematosas, diminuio do edema, da
exsudao e da profundidade das feridas. Aps 15 sesses do animal A, a ferida teve
uma reduo de 76,4% do tamanho inicial, ficando com 32,8cm, e aps 11 sesses
do animal B houve reduo de 68% da ferida, ficando com 4cm, sendo que nessa
etapa ambas se apresentavam superficiais e com epitelizao avanada. A utilizao
da pomada de mucopolisacaridase juntamente com o UST promoveu grande reduo
da fibrose ao redor da ferida, aprimorando a epitelizao e o aspecto cicatricial final.
Ao trmino da terapia, as feridas mediam 11,4cm e 2,5cm, ou seja, reduziram 91,9%
e 80% de seus tamanhos iniciais, respectivamente. Foram finalizadas as aplicaes
180
de UST mesmo sem a completa retrao das feridas, pois essas se

encontravam em estgio final d
e cicatrizao, com boa epitelizao e retrao de bordas e ausncia de tecido
de granulao exuberante.
Discusso
Com o uso do UST e LBP, ocorreu uma rpida modulao da resposta
inflamatria, promovendo uma excelente retrao das bordas e epitelizao tecidual.
Segundo autores, estas so caractersticas da etapa de resoluo da fase inflamatria
ou exudativa e incio da fase proliferativa, sendo que o UST e o LBP no exercem
efeito anti-inflamatrio, e sim aceleram o processo inflamatrio e a proliferao celular
durante a cicatrizao (4,5). Isso de deve uma maior estimulao da proliferao
fibroblstica e transformao dos fibroblastos em miofibroblastos, com consequente
formao de colgeno, proporcionando contrao do tecido de granulao e uma
maior fora de tenso para a ferida cicatrizada. Dessa forma, a ao angiognica
associada ao incremento da atividade fibroblstica e de macrfagos parece ser o
efeito mais consistente dos LBP e UST para o processo de cicatrizao (4,5,6). A
utilizao do UST como artifcio de fonoforese mtodo altamente eficaz e seguro de
transporte transdrmico de drogas (4), como comprovado neste estudo, observando-se
maior desagregao do tecido fibroso, formando um tecido cicatricial mais organizado.
As alteraes resultantes da ao do LBP e UST nos processos de regenerao
tecidual ainda esto em fase incipiente. Portanto, os mecanismos de ao, bem como
a dosagem tima de terapia, ainda no esto completamente esclarecidos,
necessitando de maiores comprovaes cientficas na rea (4,6). As leses em equinos
geralmente so de difcil tratamento, aumentando o tempo de cicatrizao e fazendo
com que estas no evolucionem com perfeita reepitelizao (1,2,3), inversamente ao
observado neste estudo, no qual, com a utilizao prematura do UST e LBP, houve
rpida e excelente constituio tecidual.
Concluso
Os bons resultados encontrados neste trabalho comprovam a eficcia
teraputica do UST e LBP para feridas spticas de equinos.
Referncias
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cicatrizao de feridas spticas eqinas. In: XI Conferncia Anual da Abraveq,
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of the world equine veterinary association, Guaruj. Anais.,
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resposta inflamatria pela terapia a laser de baixa intensidade no processo de
reparo tecidual. Anais Brasileiro de Dermatologia, 81: 150-156.
182
AVALIAO DA EFICCIA E SEGURANA DO MELOXICAM

COMPRIMIDO EM GATOS
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Palavraschave:antiinflamatrio,analgsico,antipirtico.
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INTRODUO
Os anti-inflamatrios no esteroidais (Aines) esto entre os mais utilizados de
todos os agentes teraputicos por apresentarem efeitos antipirtico, analgsico e antiinflamatrio. Atualmente, h mais de 50 diferentes Aines no mercado e ainda um fluxo
contnuo de novas preparaes. O grande nmero de novas substncias significa que
nenhuma dessas, at o momento, tem sido ideal no controle ou modificao dos
sinais da inflamao, sem que haja efeitos deletrios no indivduo1. A principal ao
152
Professor Assistente II da Pontifcia Universidade Catlica do Paran. jose.villanova@pucpr.br
153
Professora Titular da Pontifcia Universidade Catlica do Paran
154
Analista de Pesquisa e Desenvolvimento Ceva Sant Animale
155
Professora Auxiliar da Faculdade Evanglica do Paran
156
Acadmica de Medicina Veterinria da PUCPR
183
dos Aines faz-se atravs da inibio das cicloxigenases e

lipoxigenases. As lipoxigenases tm a funo de catalisar a reao que transforma o
cido aracdnico em leucotrienos. Os leucotrienos so mediadores da inflamao e
potentes broncoconstritores. As cicloxigenases convertem o cido aracdnico em
ecosanoides (tromboxano, prostaciclina e prostaglandinas PGE2, PGF2 e PGD2).
Estas reaes so acompanhadas pela gerao de radicais livres txicos que so
responsveis, em parte, pela leso tecidual que acompanha a inflamao 2. A eficcia
dos Aines decorre da inibio, especfica ou no, da atividade das enzimas
cicloxigenases; fato este que resulta no bloqueio da gnese de prostaglandinas e
tromboxanos3. Os mediadores pr-inflamatrios resultantes da ao da cicloxigenase1 (COX-1), que a enzima constitutiva, esto representados pelas prostaglandinas
relacionadas com os efeitos fisiolgicos nos sistemas renal, gastrintestinal e
cardiovascular2. Por outro lado, a cicloxigenase-2 (COX-2), enzima induzida, leva
formao de prostaglandinas presentes no processo inflamatrio4. Dessa forma, os
Aines que bloqueiam inespecificamente as cicloxigenases predispem o surgimento
de efeitos colaterais, especialmente relacionados com o trato gastrintestinal3. O
meloxicam um derivado oxicano que desenvolve uma atividade inibitria seletiva
sobre a COX-2 na cascata biossinttica das prostaglandinas. Em ces e em seres
humanos, apresenta excelente tolerncia, boa absoro digestiva e tima
biodisponibilidade; assim como longa meia vida de eliminao, o que permite sua
administrao em dose nica diria1. Contudo, so necessrios estudos em gatos a
fim de determinar as particularidades farmacocinticas e deletrias nesta espcie
animal. Dessa forma, esta pesquisa teve como objetivo comprovar a segurana e
eficcia do meloxican em gatos.
METODOLOGIA
Foram selecionados 19 gatos hgidos, com idade superior a seis meses, sendo
15 fmeas e quatro machos, provenientes dos atendimentos da Unidade Hospitalar
para Animais de Companhia da Pontifcia Universidade Catlica do Paran (PUCPR).
Aps aprovao do Comit de tica, todos os animais foram submetidos s cirurgias
de castrao e receberam meloxicam na dose de 0,1mg/kg, por via oral a cada 24
horas, por um perodo de quatro dias consecutivos. A avaliao da eficcia, visando
confirmao da dose eficaz, foi baseada no Guideline for the conduct of efficacy
studies for non-steroidal anti-inflammatory drugs do Emea (The European Agency for
the Evaluation of Medicinal Products)5. Neste ensaio no foram utilizados animais
como controle no tratado por razo de questes ticas de bem estar animal (no
manter animais com dor sem tratamento), sendo assim o controle foi definido como o
estado dos animais no dia 0. A avaliao da segurana foi baseada no Guideline for
evaluation of the safety of veterinary medicinal products for the target animals do
Emea5. Portanto, avaliamos antes e aps a administrao do meloxicam, seguindo o
modelo experimental de TOBIAS7. Os animais foram mantidos em local segregado
(gaiolas) para facilitar a observao de reaes adversas tais como vmito, diarreia,
letargia ou apatia. Todos os animais foram vermifugados uma semana antes do
tratamento para evitar que reaes decorrentes de verminose, tais como diarreia e
vmito, fossem confundidas com efeitos adversos ao tratamento. Aps
ovariosalpingo-histerectomia ou orquiectomia, os animais foram avaliados duas vezes
ao dia durante o ensaio; caso algum animal apresentasse alteraes clnicas, este
seria acompanhado at a normalizao do quadro clnico. Foram colhidas amostras
de sangue de todos os animais nos dias 0 (zero) e cinco do ensaio, tendo sido
realizados os seguintes exames laboratoriais: hemograma, contagem de plaquetas e
184
protena plasmtica; funo renal (ureia e creatinina); e funo heptica

(colesterol total, transaminase pirvica, albumina e fosfatase alcalina). Caso algum
animal apresentasse alterao(es) laboratorial(is), o(s) exame(s) seria(m) repetido(s)
no dia dez e a cada cinco dias at a normalizao ou identificao da(s) causa(s)
da(s) alterao(es), se constatada(s) que foi(foram) alheia(s) ao tratamento. Para a
anlise estatstica dos parmetros laboratoriais, foi utilizado o teste de t com amostra
pareada. O nvel de significncia adotado foi 5% (=0,05). Os clculos foram
realizados utilizando o Software estatstico GraphPad Prism version 3.00 for Windows.
RESULTADOS
Em relao aos sinais clnicos, com exceo de um animal, que apresentou
efeitos colaterais ao medicamento (apatia, hiporexia, vmito e diarreia), todos os
outros no apresentaram qualquer tipo de efeito colateral ao meloxicam. Todos os
animais, com exceo de um, apresentaram uma boa analgesia provocada pelo
meloxicam, pois seguiram alertas, com temperatura corporal dentro dos limites
normais e no perderam o apetite. Outro efeito observado diz respeito ao antiinflamatria do medicamento, pois, dos 19 animais submetidos ao procedimento
cirrgico, nenhum apresentou edema e todos tiveram uma boa cicatrizao.
DISCUSSO
Os principais sinais fsicos observados em gatos intoxicados com os Aines so
a emse e a anorexia3. Outras alteraes como a letargia, diarreia, poliria, polidipsia,
hematria, melena e hematoquesia tambm so observados com frequncia. O
meloxicam um Aine com seletividade maior sobre a COX-2 do que a COX-1 e tem
se mostrado mais seguro em relao aos efeitos adversos quando comparado aos
anti-inflamatrios mais antigos, sem ao seletiva sobre a COX-2 1. Os antiinflamatrios no esteroidais devem ser utilizados com precauo em gatos devido
sua fraca capacidade heptica de glucuronidao, que o principal mecanismo de
metabolizao e excreo para esta categoria de frmaco3.
CONCLUSO
O uso de meloxicam na dose de 0,1 mg/kg de peso, a cada 24 horas, durante
at quatro dias em gatos castrados foi eficaz para controle da dor e teve ao
antipirtica e anti-inflamatria. Gerou poucos efeitos deletrios aos sistemas
gastrintestinais e nenhum efeito aos sistemas heptico e renal, pois no houve
diferena significativa (p>0,05) em nenhum dos parmetros laboratoriais analisados.
Apresentou timo efeito local ao conter e evitar a formao de edema.
REFERNCIAS
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2006.
186
BUSCA ATIVA COMO MTODO DE DETECO DE INFECO DO STIO

CIRRGICO NA CLNICA DE CES E GATOS DO HOSPITAL
VETERINRIO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE VIOSA
ACTIVESEARCHASADETECTIONMETHODOFSURGICALSITEINFECTIONINTHECLINICFOR
DOGSANDCATSVETERINARYHOSPITAL,FEDERALUNIVERSITYOFVIOSA
DORNAS,R.F.157,BRAGA,D.P.1,BREZINSKI,D.G.1,CORSINI,C.M.M.1,OCHOA,C.C.R.1,
SEPLVEDA,R.V.1,BORGES,A.P.B.1
Palavras chave: busca ativa, infeco, stio cirrgico.

Key words: active search, infection, surgical site.
INTRODUO
A Anvisa indica a busca ativa como mtodo de identificao de pacientes
acometidos por infeco hospitalar, independentemente da notificao ou no de sua
ocorrncia e como mtodo de coleta de dados para a vigilncia epidemiolgica. Na
busca ativa, devem ser verificados como parmetros para identificar a possvel
ocorrncia de infeco os sinais clnicos clssicos de infeco (febre, depresso,
inapetncia, disfuno orgnica ou de membro), os resultados de exames
laboratoriais e de imagem, o aumento da temperatura sistmica e, na ferida cirrgica,
deve ser observada a presena de vermelhido, edema, calor, dor ou secreo
purulenta. (Roush,1999; Harari,2004; Dunning,2007).O objetivo deste estudo foi
verificar o mtodo de busca ativa como identificador de incidncia de infeco do stio
cirrgico na Clinica Cirrgica de Ces e Gatos do Hospital Veterinrio da Universidade
Federal de Viosa.
MATERIAL E MTODOS
A populao para o estudo foi constituda dos pacientes submetidos a
tratamento cirrgico na Clnica Cirrgica de Ces e Gatos do Hospital Veterinrio da
Universidade Federal de Viosa (UFV), no perodo de 11 de maio a 11 de novembro
de 2007. Os pacientes analisados, em sua maioria, receberam alta no mesmo dia do
procedimento, com seus proprietrios orientados ou para internao em clnica
particular ou retorno no dia seguinte para manuteno dos cuidados gerais. A busca
ativa foi realizada diretamente no setor de clnica cirrgica, sendo realizada a anlise
do pronturio clnico para verificao ou no de consulta de retorno ps-alta. Nos
casos em que a consulta ps-alta foi realizada, foram pesquisadas no pronturio do
157
Universidade Federal de Viosa MG. raul_mvet@yahoo.com.br, Rua Francisco Machado 197/401 Viosa-MG
3657000.
185
paciente evidncias clnicas de infeco hospitalar. Os dados clnicos

descritivos da cicatrizao das feridas cirrgicas ou de possveis sinais e sintomas de
infeco so falha na cicatrizao, deiscncia da sutura cirrgica, presena de
secreo e introduo de um novo antibitico (busca ativa intra-hospitalar). A busca
ativa por contato pessoal foi realizada dentro da clnica cirrgica de ces e gatos
diretamente com os veterinrios responsveis. O contato telefnico foi tentado a partir
do 30o dia aps a cirurgia, seguindo formulrio apropriado, onde foram feitas algumas
perguntas relacionadas ao ps-operatrio, como: recuperao do paciente,
cicatrizao da ferida cirrgica, sinais de infeco, interferncia do animal e utilizao
de outras medicaes alm do prescrito anteriormente. Como evidncias de possvel
infeco, para o diagnostico definitivo de ISC foram considerados: sinais clnicos de
infeco (hiperemia, edema e calor local), eliminao de secreo purulenta na ferida
cirrgica, eliminao de secreo purulenta em drenos cirrgicos, dor evidente,
abertura espontnea da ferida cirrgica, falhas no explicadas no processo de
cicatrizao, prescrio de novo antimicrobiano sem justificativa que descarte
infeco da ferida cirrgica ou infeco hospitalar, depresso acentuada/apatia,
inapetncia, disfuno orgnica ou de membro, resultados de exames laboratoriais e
de imagem com indcio de infeco e o aumento da temperatura sistmica (mais de
24 horas aps a cirurgia). Os casos que no apresentaram nenhuma evidncia de
ISC ou anormalidades durante o processo de busca ativa foram imediatamente
encerrados e considerados como no portadores de infeco do stio cirrgico. O
registro de interferncia do animal na ferida cirrgica no foi considerado como uma
evidncia, devido ausncia de bibliografia que pudesse dar suporte a esta
afirmao.
No perodo de 11 de maio a 11 de novembro de 2007, a clnica cirrgica de
ces e gatos do Hospital Veterinrio da Universidade Federal de Viosa registrou 365
pacientes submetidos a procedimentos cirrgicos. Entretanto, para essa pesquisa, 58
pacientes foram excludos por terem vindo a bito durante a cirurgia ou por
apresentarem inconsistncias nos dados. Dessa maneira, a amostra pesquisada foi
de 307 pacientes. A finalizao do processo de busca ativa nos 307 casos
pesquisados se deu em 162 pacientes por meio de registro de dados nos pronturios
clnicos e ficha de retorno (pacientes que realizara a consulta de retorno), sendo que
25 casos foram finalizados por contato pessoal com informaes dos veterinrios
responsveis e por contato direto com proprietrios. A busca ativa telefnica permitiu
finalizar 81 casos e 39 foram fechados sem xito na busca ativa. A busca ativa pela
consulta de retorno foi feita com base na leitura e anlise do pronturio clnico
posterior cirurgia e consulta de retorno. Um componente importante da busca ativa
a vigilncia ps-alta, principalmente nos casos de procedimentos ambulatoriais com
a avaliao da inciso cirrgica no ambulatrio de retorno (Gutirez et al., 2004). O
mtodo empregado na busca ativa citado por Oliveira e Ciosak (2004), por meio de
realizao de visitas peridicas ao paciente internado com a avaliao da inciso
cirrgica, no foi realizado nesse estudo, uma vez que no existe a rotina de
internao no Hospital. Nos 307 casos estudados, foi verificada a marcao de
consulta de retorno ambulatorial em 267 casos (86,9%), sendo que apenas 156
pacientes (58,4 %) compareceram a essas consultas. O no comparecimento de 111
pacientes (41,6%) pode ter sido ocasionado por alguns animais terem sido
encaminhados diretamente de clnicas particulares apenas para a realizao do
procedimento cirrgico, tendo provavelmente realizado a consulta de retorno e
186
acompanhamento nessas clnicas ou pelo fato de que muitos animais

atendidos so de outros municpios. O processo de busca ativa telefnica foi
planejado para ser realizado assim que se completassem 30 dias de cirurgia,
entretanto em alguns casos isso no foi possvel devido no localizao dos
pronturios clnicos onde constavam os dados para o contato e para a verificao do
comparecimento ou no na consulta de retorno. A busca ativa nos pronturios foi
capaz de detectar 30 casos de ISC (88,23 % do total), a busca ativa telefnica revelou
quatro casos (11,76 % do total) e por contato pessoal no foi detectado caso de ISC.
Dos 30 casos de ISC detectados pela busca ativa nos pronturios, notou-se falta do
registro deles no respectivo pronturio, como um diagnostico fechado realizado pelo
veterinrio responsvel, apesar do provvel conhecimento dos mesmos, uma vez que
foram diagnosticados facilmente pelas informaes registradas e verificadas nos
pronturios clnicos. Esse procedimento adotado no Hospital Veterinrio da
Universidade Federal de Viosa no corrobora com a citao de Roush (1999) que
salienta a comunicao imediata das infeces hospitalares como parte do processo
de vigilncia. A evidncia mais comumente encontrada foi o registro da utilizao de
um novo antibitico, diferente do profiltico prescrito anteriormente, no pr ou psoperatrio. Outras evidncias como deiscncia espontnea da ferida (abertura),
abertura da ferida cirrgica, falha na cicatrizao, eliminao de secreo purulenta,
sinais de infeco local e complicaes gerais no estado do paciente tambm foram
importantes no diagnostico dos casos de ISC.
CONCLUSES
Com base nos resultados obtidos e nas condies da presente pesquisa,
conclui-se que no h padronizao no registro dos pronturios no Hospital
Veterinrio da Universidade Federal de Viosa e que a falta da rotina de internao
prejudica o monitoramento da ferida cirrgica, dificultando a identificao de infeces
oriundas da interferncia do animal ou de falhas no manejo da ferida no ps
operatrio.
O projeto para a realizao deste estudo foi aprovado pela Comisso de tica do
Departamento de Veterinria da Universidade Federal de Viosa (UFV) conforme
parecer no 68/2007.
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Ps Alta: impacto na Incidncia e Avaliao dos Mtodos

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188
RECUPERAO FUNCIONAL EM CES COM DOENA DO DISCO

INTERVERTEBRAL SEM PERCEPO DOR PROFUNDA SUBMETIDOS
AO TRATAMENTO CIRRGICO: 11 CASOS (2006-2009)
FUNCTIONALRECOVERYINDOGSWITHINTERVERTEBRALDISCDISEASEWITHOUTDEEPPAIN
PERCEPTIONSUBMITTEDSURGICALTREATMENT:11CASES(20062009)
SANTOS,R.P.158;MAZZANTI,A.159;BECKMANN,D.V.1;BERTE,L.1;POLIDORO,D.160;
BAUMHARDT,R.3;SANTOS,T.P3
Palavras-chave: paraplegia, recuperao funcional, neurologia, co.
Keywords: paraplegy, functional recovery, dog
Introduo
As discopatias constituem a causa mais comum de disfuno neurolgica em
ces, ocasionadas pela extruso ou protuso de material do disco intervertebral para
dentro do canal vertebral, comprimindo a medula espinhal. Os sinais clnicos podem
ser hiperagudos, agudos ou crnicos, variando desde hiperestesia espinhal at
paraplegia e perda da percepo da dor profunda. O diagnstico da doena do disco
intervertebral (DDIV) estabelecido atravs de sinais clnicos, histria clnica, exame
fsico e neurolgico, da realizao de exames de imagem e da visualizao do
contedo compressivo dentro do canal vertebral. O tratamento clnico para ces com
DDIV recomendado aos pacientes somente com hiperestesia ou com deficincias
neurolgicas discretas. Por outro lado, o tratamento cirrgico indicado para
pacientes com recidiva ou progresso dos sinais, paraparesia no ambulatria,
paraplegia com preservao da dor profunda ou sua ausncia por menos de 48h.
Vrios trabalhos internacionais mostram a eficincia do tratamento cirrgico,
principalmente em ces paraplgicos com DDIV. No Brasil poucos estudos foram
realizados incluindo todos os graus de leso medular, sem analisar de forma isolada
os pacientes paraplgicos sem percepo dor profunda. Diante disso, o objetivo do
presente trabalho foi avaliar a recuperao funcional de ces atendidos no Hospital
Veterinrio Universitrio (HVU) da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM) entre
os anos de 2006 e 2009, com diagnstico de DDIV toracolombar e sem percepo
dor profunda submetidos ao tratamento cirrgico, correlacionando a recuperao
funcional com a perda da percepo dor profunda. Foram revisados os registros
neurolgicos de ces com DDIV sem percepo dor profunda atendidos entre os
anos de 2006 e 2009 no HVU-UFSM. Foram includos somente ces com DDIV entre
T3-L3, que apresentavam paraplegia sem percepo dor profunda e que foram
submetidos ao tratamento cirrgico. A perda da percepo dor profunda foi
158
Programa de Ps-Graduao em Medicina Veterinria (PPGMV), Centro de Cincias Rurais, Universidade Federal
de Santa Maria (UFSM), Av. Roraima 1000, Santa Maria, RS 97105-900, Brasil. *Autor para correspondncia:
rosivety@yahoo.com.br
159
Departamento de Clnica de Pequenos Animais, Hospital Veterinrio Universitrio, UFSM, Santa Maria, RS.
160
Curso de Medicina Veterinria, Centro de Cincias Rurais, UFSM, Santa Maria, RS.
189
determinada a partir do momento em que os pacientes cessaram os

movimentos voluntrios (paraplegia) at o atendimento neurolgico realizado por um
mdico veterinrio do servio de neurologia do HVU. A ausncia da percepo de dor
profunda foi classificada em < 24 horas, entre 24 e 48 horas e > 48 horas. Outros
critrios de incluso foram: exame clnico e neurolgico, exame radiogrfico simples e
contrastado (mielografia), diagnstico de DDIV toracolombar e novo contato telefnico
com os proprietrios. A presena da dor profunda mensurada pela compresso dos
dgitos (peristeo) e da cauda com o auxlio de uma pina hemosttica. A dor
profunda foi considerada ausente quando os animais no reagiram ao estmulo
doloroso com vocalizao, olhar para o local ou inquietude. A mielografia foi realizada
atravs da injeo de contraste na cisterna lombar para confirmar o local e a suspeita
clnica de compresso na medula espinhal. Todos os pacientes foram submetidos
tcnica de hemilaminectomia dorsolateral associada fenestrao do disco
intervertebral para descompresso da medula espinhal. A durotomia foi realizada
quando necessria pelo cirurgio promover a visualizao do parnquima medular.
Os proprietrios dos ces foram contatados atravs de telefonemas para a obteno
das seguintes informaes: recuperao funcional aps o tratamento cirrgico,
presena de disfuno urinria e/ou fecal e ocorrncia de recidivas. Os animais que
obtiveram a recuperao funcional retornaram ao HVU-UFSM para a realizao de
um novo exame neurolgico. O perodo de recuperao ps-operatria foi definido em
< 15 dias, entre 15 e 30 dias e maior de 30 dias. A recuperao funcional foi
classificada como satisfatria para ces que recuperaram a habilidade de caminhar
sem quedas e insatisfatria para aqueles que no recuperaram a habilidade de
caminhar. A relao entre a perda da percepo da dor profunda e a recuperao
funcional e entre a perda da percepo de dor profunda e o perodo de recuperao
dos ces foi submetida anlise estatstica atravs do teste qui-quadrado, com nvel
de significncia igual a 5%. As raas acometidas foram: Teckel (82% [9/11]), Cocker
(9% [2/11]) e ces sem raa definida (9% [2/11]). A idade mdia verificada foi de 5,5
anos (entre trs e sete anos), e a maior parte dos ces tinha entre trs e seis anos de
idade. Quanto ao sexo, 45% [5/11] eram machos e 55% [6/11] eram fmeas. Todos os
ces apresentaram localizao da leso na medula espinhal na regio toracolombar
entre T11-L3. Como conduta no HVU, no realizada cirurgia descompressiva da
medula espinhal aps a perda de percepo dor profunda acima de 48 horas. Entre
os registros mdicos revisados 11 estavam de acordo com os critrios de incluso.
Foi possvel determinar o lado da compresso medular durante a mielografia em 82%
(9/11) dos pacientes. Nos outros dois ces no foi possvel identificar o lado de
compresso medular em funo do edema presente, e o acesso cirrgico foi definido
com base nos achados do exame neurolgico. De acordo com estudos publicados, os
sinais neurolgicos de 65% dos casos agudos e 89% dos casos crnicos ocorrem
ipsilateralmente ao local de compresso medular. A recuperao funcional satisfatria
ocorreu em 64% [7/11] dos ces. Um paciente apresentava ausncia da dor profunda
por mais de 48 horas e, apesar do indicativo de prognstico desfavorvel, o co
obteve recuperao funcional satisfatria aps a realizao do procedimento cirrgico.
Apesar disto, acredita-se ser necessria a realizao de mais estudos com um grande
nmero de pacientes com DDIV sem percepo da dor profunda acima de 48 horas e
submetidos ao tratamento cirrgico para determinar a possibilidade de recuperao
funcional satisfatria nestes pacientes. O perodo de recuperao satisfatria foi em
mdia de 25 dias (entre cinco e 30 dias). Dois ces apresentavam recuperao
funcional insatisfatria com 180 e 210 dias de acompanhamento aps a realizao do
procedimento cirrgico. O perodo de recuperao dos ces em relao ao tempo de
perda da percepo dor profunda no foi estatisticamente significante. O retorno da
percepo da dor profunda ocorreu em todos os ces com recuperao funcional
190
satisfatria. Neste estudo o pior prognstico foi estabelecido para os

pacientes sem percepo da dor profunda inferior a 24 horas, j que nenhum deles
recuperou sua funo neurolgica. Em ces com incio rpido dos sinais clnicos, a
extruso repentina do ncleo pulposo causa concusso e promove compresso da
medula espinhal, porm a descompresso cirrgica no tem efeito nas leses
causadas pela concusso da medula espinhal. Alm disso, a fora da extruso
suficiente para desencadear eventos bioqumicos e vasculares levando a alteraes
autodestrutivas com potencial para desenvolver a mielomalcia. Estatisticamente a
recuperao funcional foi influenciada significativamente pela perda da dor profunda
dos ces com DDIV submetidos ao tratamento cirrgico e pode-se sugerir que ces
com evoluo em menos de 24 horas apresentam pior prognstico. Em dois ces,
com evoluo menor de 24 horas e com suspeita de mielomalcia focal, foi realizada
a durotomia durante o procedimento cirrgico. A visualizao da medula espinhal
nestes dois ces reforou a suspeita da mielomalcia focal e nenhum deles obteve
recuperao funcional durante o tempo de acompanhamento (30 e 210 dias). Dois
ces com recuperao funcional satisfatria desenvolveram incontinncia urinria
(28% [2/7]), mas isso no foi considerado problema pelos proprietrios. At o
momento da realizao deste trabalho, nenhum dos pacientes com recuperao
funcional havia apresentado recidivas. Apenas 5% dos ces submetidos tcnica de
hemilaminectomia associada fenestrao de disco apresentam recidivas. De acordo
com os resultados obtidos neste estudo, o tratamento cirrgico foi efetivo para
pacientes com diagnstico de DDIV toracolombar sem percepo dor profunda,
principalmente nos ces com durao dos sinais clnicos acima de 24 horas,
estabelecendo prognstico desfavorvel para aqueles com evoluo anterior a este
perodo.
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192
USO DO SULFATO DE ATROPINA NA RESSUSCITAO DE NEONATOS

CANINOS SUBMETIDOS CIRURGIA CESARIANA AVALIAO DO
NDICE DE APGAR NEONATAL
GIMENES,A.L.L161;ROCHA,A.A.162;ANTUNES,F.163;RAMOS,R.M.2;AGUIAR,D.C.B.1;
MACEIRA,T.R.S.3
Resumo
A neonatologia tem despertado o interesse de diversos mdicos veterinrios,
principalmente daqueles que trabalham em gatis ou canis. O acompanhamento da
gestante e um cuidado pr-natal adequado esto intimamente relacionados ao
nascimento de filhotes sadios e reduo da mortalidade neonatal. A avaliao
neonatal logo aps o incio da vida extrauterina imprescindvel para o sucesso em
um procedimento de ressuscitao de um filhote oriundo da cirurgia cesareana. Na
tentativa de minimizar a depresso neonatal e reduzir a morbidade e mortalidade
nesta classe de pacientes, drogas estimuladoras das funes respiratria e cardaca
podem ser utilizadas. O sulfato de atropina um frmaco anticolinrgico com a
capacidade de aumentar a frequncia e o dbito cardaco, provocar broncodilatao e
aumento da frequncia respiratria. O objetivo deste estudo foi avaliar a melhoria dos
ndices de APGAR para neonatos caninos submetidos ao procedimento de cesareana
e tratados com sulfato de atropina intraperitoneal em diferentes momentos aps a vida
extrauterina. Foram utilizadas 64 neonatos divididos em dois grupos, um deles tratado
com sulfato de atropina intraperitoneal e o outro grupo controle, sem uso de frmacos
estimulantes. O ndice de APGAR dos filhotes foi avaliado atravs da frequncia
cardaca, estmulo respiratrio, movimentao muscular, estmulo doloroso e
colorao de mucosa. As avaliaes foram feitas em trs momentos: dois, cinco e dez
minutos aps o uso do frmaco no grupo tratado. A anlise dos dados mostrou que,
na avaliao aos dois minutos no houve variao entre os dois grupos quanto a
melhora nos resultados. Porm aos cinco minutos, foi possvel verificar que todos os
parmetros avaliados, exceto estmulo doloroso, mostravam-se melhores no grupo
tratado com sulfato de atropina. Aos dez minutos aps o uso do frmaco, todas as
avaliaes foram mais satisfatrias em neonatos tratados em relao ao grupo
controle. Os resultados apresentados indicam que o sulfato de atropina agiliza a
recuperao do neonato na vida extrauterina.
Palavras-Chave: Neonatos caninos, APGAR, sulfato de atropina.
161
Aluno de graduao Medina Veterinria Universidade Estadual do Norte Fluminense.
162
Aluno de ps-graduao Cincia Animal Universidade Estadual do Norte Fluminense.
163
Professor Associado (curso de Medicina Veterinria) Universidade Estadual do Norte Fluminense. Av. Alberto
Lamego, 2000 Hosp. Veterinrio, Campos RJ. Email de contato: lagogimenes@yahoo.com.br
193
Abstract
Neonatology has been claiming the interest of several veterinarian practitioners,
specially those who work in kennels. The follow-up of the pregnant female and
adequate prenatal care are closely related to the birth of healthy puppies and
consequent reduction of newborn mortality. Neonatal assessment after the beginning
of extrauterine life is essential for success in a puppy resuscitation procedure. In an
attempt to minimize depression and reduce neonatal morbidity and mortality,
stimulants drugs of respiratory and cardiac functions can be used. Atropine sulphate is
an anticholinergic drug with the ability to increase the cardiac frequency and debit
doing bronchodilation and increased respiratory frequency. The aim of this study was
to evaluate the improvement of the APGAR score for newborns puppies undergoing
cesarean procedure and treated with intraperitoneal atropine sulphate at different
moments after extra uterine life. Sixty four neonates were divided in two groups. The
first one was treated with intraperitoneal atropine sulphate, the other control group,
without use stimulant drugs. The APGAR score of neonates was assessed by cardiac
and respiratory frequency, muscular moviment, painful stimulation and mucous colour.
The evaluations were done in three moments: two, five and ten minutes after using the
drug in the treated group. Data analysis showed that the assessment at two minutes
didn't present any change between the two groups. But at five minutes it was possible
to verify that all parameters, except painful stimulus, improved to be better in the group
treated with atropine sulphate. At ten minutes, all assessments were more satisfactory
in newborns treated when compared to control group. These results presented indicate
that atropine sulphate accelerates the recovery of neonate in extrauterine life.
Key-words: Canine neonates, APGAR, atropine sulphate
Introduo
Na atualidade, a neonatologia tem despertado o interesse de veterinrios,
principalmente dos que trabalham em procedimentos cirrgicos que incluam os
pacientes neonatos e peditricos. A equipe de cirurgia e de anestesiologistas deve
compreender as alteraes fisiolgicas da gestao, a farmacologia das drogas
administradas no perodo perinatal e seus efeitos diretos e indiretos sobre o feto e o
recm-nascido (SANTOS et al, 2009).
A avaliao neonatal logo aps o incio da vida extrauterina imprescindvel
para o sucesso em um procedimento de ressuscitao do filhote. O ndice de
vitalidade utilizado para avaliar a condio do neonato segue uma adaptao feita
para o ndice APGAR comumente utilizado em humanos (VERONESI et al, 2009).
Este ndice permite verificar a frequncia cardaca e respiratria, a movimentao
muscular, a colorao da mucosa e a responsividade a estmulos dolorosos. Em cada
um dos parmetros analisados utiliza-se um escore de pontuao entre 0 (zero) e 2,
de acordo com a eficincia da caracterstica. Aps todas as avaliaes, a pontuao
total somada e definido o APGAR final do neonato naquele momento. O APGAR
utilizado para neonatos caninos pode ser verificado na tabela 1.
194
Tabela 1. ndice de APGAR modificado para aplicao em neonatos caninos e felinos

(adaptado de VERONESSI et al, 2009).
Score
Parmetro
Frequncia Cardaca
Ausente
bat/min
Esforo Respiratrio
Ausente
Regular
Lento e irregular
Ausente
Hipotonia
Estmulo Doloroso
Ausente
Mov. e Vocal
Movimentao
Colorao de Mucosa
Azulada
Rosa intenso
Rasada plida
Movimentao
Muscular
2
< 200 bat/min
> 200
Ativo
Na tentativa de minimizar a depresso neonatal e reduzir a morbidade e

mortalidade nesta classe de pacientes, drogas estimuladoras das funes respiratria
e cardaca podem ser utilizadas. O sulfato de atropina um frmaco anticolinrgico ou
parassimpatoltico. Ele tem a capacidade de aumentar a frequncia e o dbito
cardaco, mas h poucos efeitos diretos sobre a presso sangunea. Por este motivo,
seu uso tem aplicao em casos de bradicardia grave (OLIVA, 2002). Sobre o sistema
respiratrio, provoca broncodilatao, aumentando o espao morto fisiolgico, e
produz tambm diminuio das secrees do organismo, incluindo as brnquicas. A
freqncia respiratria tende a aumentar e reduo de incidncia de laringoespasmo
tem sido relatada com a administrao da droga (PADDLEFORD, 2001). O tratamento
da bradicardia pode ser realizado com atropina (0,03 mg/kg), elevando a frequncia
cardaca (LEAL, 2005). Pela dificuldade de acesso vascular via intraperitoneal, pode
ser utilizada como acesso rpido ao neonato.
Este estudo objetiva avaliar a melhoria dos ndices de APGAR para neonatos
caninos submetidos ao procedimento de cesariana e tratados com sulfato de atropina
intraperitoneal em diferentes momentos aps a vida extrauterina.
Material e Mtodos
Foram utilizadas 12 fmeas caninas, bulldog ingls (n=3), bulldog francs
(n=7) e pug (n=2). Destas, originaram-se 64 neonatos. Foram utilizadas somente
fmeas encaminhadas para cirurgia cesariana eletiva por solicitao do proprietrio e
onde a avaliao ultrassonogrfica prvia no indicava sofrimento fetal. A avaliao
195
feita utilizou resultados de batimento cardaco de pelo menos trs fetos em que estes
indicassem ndices acima de 200 batimentos por minuto.
Todas as cadelas foram anestesiadas segundo o seguinte protocolo: induo
da anestesia com propofol (5mg/kg) e manuteno anestsica inalatria com
isofluorano. A equipe cirrgica e de assistentes para ressuscitao foi a mesma em
todos os procedimentos, e o perodo mximo admitido entre o inicio da induo e a
retirada do primeiro filhote foi de sete minutos, enquanto o limite mximo at a retirada
do ltimo filhote foi de 15 minutos. Neonatos nascidos aps este intervalo no tiveram
os dados utilizados no experimento. Aps a eliminao das bolsas e anexos fetais, a
face e as vias respiratrias foram limpas e desobstrudas. Os neonatos foram
divididos em dois grupos de tratamento: neonatos nos quais no foi utilizado nenhum
frmaco estimulante cardiorrespiratrio, somente as manobras comumente realizadas
para ressuscitao (GC - grupo controle) e neonatos que receberam 0,003 mg/100 gr
de peso vivo, de sulfato de atropina por via intraperitoneal (GT grupo tratado). Os
filhotes foram avaliados em trs diferentes momentos para cada um dos quesitos
citados na tabela 1. Todas as avaliaes foram realizadas em trs diferentes
momentos: aps dois minutos de retirada do tero (M1), aps cinco minutos de
retirada do tero (M2) e aps dez minutos de retirada do tero (M3).
A anlise estatstica verificou todos os parmetros quanto ao uso ou no da
atropina intraperitoneal na resposta neonatal, e os dados foram verificados pela
anlise de varincia (ANOVA), seguidos de teste qui-quadrado. O grau de
significncia estabelecido foi de 5% (p<0,05), sendo todos os testes realizados pelo
SAS (1996).
Resultados
Na anlise dos dados aos dois minutos aps uso do frmaco, o APGAR total e
os parmetros individuais no apresentaram diferena entre os grupos tratado e
controle. A frequncia cardaca apresentou-se abaixo de 100 bat/min e o estmulo
respiratrio doloroso, enquanto a movimentao voluntria foi nula nos dois grupos.
Em relao aos resultados obtidos aos cinco minutos aps o uso do frmaco no grupo
tratado, tanto a anlise do APGAR total quanto os resultados individuais
apresentaram ndices de melhora nos neonatos que receberam a droga. No ltimo
momento de anlise, aps dez minutos de aplicao do frmaco estimulante, foi
possvel verificar que estatisticamente todos os parmetros analisados mostravam-se
superiores nos neonatos tratados com atropina em comparao ao grupo controle,
que teria recebido somente os estmulos mecnicos de ressuscitao. O APGAR total
dos neonatos tratados apresentava ndice mximo de pontuao (10 pontos),
enquanto os filhotes que compuseram o grupo controle apresentavam ndices de
APGAR total entre 5 e 6 (valor mdio nas 34 observaes de 5,5).
Discusso
Como foi descrito por OLIVA (2002), situaes de bradicardia moderada a
grave possuem indicao de uso desta droga, porm sem efeitos significativos sobre
a presso arterial do paciente. Este relato concorda com os resultados verificados no
196
estudo, no qual aps a ao da droga sistmica foi verificada melhora da condio

cardaca do neonato. Foi possvel verificar tambm que, de acordo com melhoria
cardaca, a funo respiratria tambm foi estabilizada, apresentando ndices de
movimentos respiratrios cada vez mais ativos e frequentes. A elevao do dbito
cardaco bem como da frequncia respiratria est diretamente relacionada
capacidade de irrigao e ao suprimento sanguneo e de oxignio em reas centrais
do organismo. A vascularizao correta desses rgos vitais pode estar diretamente
relacionada ao ndice de sobrevida do paciente peditrico. O estado de conscincia
do filhote pode ser avaliado de acordo com a resposta que o neonato faz aos
estmulos ambientais. Foi possvel verificar que os animais com recuperao mais
rpida apresentaram tambm maior vitalidade de movimentao voluntria, tentando
se deslocar dentro das cubas em que foram mantidos at o fim do procedimento
cirrgico da me. Alm da movimentao voluntria, verificou-se a resposta
satisfatria na tentativa de fuga e vocalizao quando submetidos a estmulos
dolorosos, o que confirma ainda mais o grau de conscincia e recuperao do
neonato. Tem sido relatado que a bradicardia neonatal em resposta aos frmacos
anestsicos usados na me frequentemente causada por depresso miocrdica
direta, secundria a hipxia do msculo cardaco, e no por mediao vagal. Por este
motivo seria contra indicado o uso de frmacos que induzissem a taquicardia por ao
anticolinrgica, devido ao risco de exercer efeitos adversos, exacerbando a hipxia
miocrdica (DAVIDSON, 2003). Nos resultados obtidos neste estudo no foi verificado
piora da condio neonatal em pacientes tratados com o sulfato de atropina, porm
mais estudos so recomendados buscando esclarecer tais posicionamentos.
Os resultados apresentados comprovam que o uso do sulfato de atropina por
via intraperitoneal indicado em situaes de ressuscitao neonatal em ces
oriundos de cirurgias cesarianas e onde a depresso do filhote aps a retirada do
tero seja significante.
Referencias Bibliogrficas
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survival prognosis. Theriogenology , vol. 72, 2009, 401407.
197
EFEITO TERAPUTICO DE DOIS PROTOCOLOS SOBRE AS LESES

REMOTAS DERIVADAS DA SNDROME ISQUEMIA E REPERFUSO
INTESTINAL EM COELHOS
THETERAPEUTICEFFECTOFTWOPROTOCOLSONREMOTELESIONSDERIVEDFROM
INTESTINALISCHEMIAANDREPERFUSIONSYNDROMEINRABBITS
ARANZALES,J.R.M.1641;RIVAS,P.C.L.1652;ALVES,G.E.S1663.
Palavras-chave: GIP, Oznio, Isquemia e reperfuso
Key words: GIP, Ozone, Ischemia and reperfusion
Introduo
As leses focais, adjacentes e distantes geradas da sndrome Isquemia e
Reperfuso (I/R) tm relevncia em muitas situaes clinicas e cirrgicas da rotina. A
complexidade da I/R exige alternativas teraputicas multimodais encaminhadas a
prevenir ou diminuir as cascatas de eventos vasculares, celulares, bioqumicos,
moleculares e enzimticos envolvidos1. A tentativa de manter o metabolismo
energtico no tecido isqumico e prevenir na reperfuso a formao de radicais livres
de oxignio (RLO), inibir a ativao de fosfolipasa A2 e preveno da acumulao de
polimorfo nucleado neutrfilos (PMNNs), tem sido alvo teraputico em rgos
especficos submetidos a I/R 2,3,4. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do
tratamento base de Glicose, Insulina e Potssio (GIP) e Oznio na diminuio das
leses achadas em miocrdio, pulmo, fgado e rins derivadas de um modelo de I/R
intestinal em coelhos.
Metodologia
Trinta coelhos da raa Nova Zelands com 3kg de peso aproximadamente,
foram submetidos anestesia geral e preparados para laparotomia mediana para
induzir I/R no jejuno mediante obstruo arteriovenosa e mural nos extremos do
segmento. Os vasos mesentricos foram dissecados e ligados com drenos de
penrose no 3; os segmentos escolhidos foram avaliados em perodos de duas e 12
horas de isquemia e reperfuso, respectivamente, contados logo aps a retirada das
ligaduras. O total de animais foi dividido em trs grupos: Grupo 1: tratados com GIP
(mistura de 30ml de glicose 5%, 10UI de insulina e 3.6ml de potssio), administrado
pela via intravenosa; Grupo 2: tratados com oznio (50/kg diludo em 30ml de
164
Doutorando EV/UFMG - Bolsista Capes/PEC-PG, docente EMV/Universidade de Antioquia - Medelln - Colmbia
(email: jrramonmvz@yahoo.com);
165
Docente Universidade da Salle, Bogot - Colmbia;
166
Docente EV/UFMG.
198
soluo salina) administrado pela via intravenosa e Grupo 0: Grupo instrumentado

mas no tratado. Os tratamentos foram administrados ao final do perodo de
isquemia. Eutansia foi praticada aps 12 horas de reperfuso para recolher amostras
de miocrdio, pulmo, fgado e rins a fim de avaliar o efeito nas leses achadas em
cada grupo experimental. As amostras foram processadas segundo tcnicas
rotineiras, coradas pela H&E e examinadas em microscpio de luz. Os resultados
foram analisados mediante estatstica descritiva das leses em os rgos de cada
grupo e atravs chi-quadrado (X2) na disperso de frequncia de cada grau de leso
de cada grupo em cada rgo estudado. Diferencia significativa (P<0,05) foi
considerada para cada grupo de tratamento.
Resultados
A avaliao histolgica e a anlise estatstica das amostras apresentaram os
seguintes dados: Miocrdio: diferencia significativa entre os grupos de tratamentos
para os achados de congesto (P= 0,026), edema (P= 0) e degenerao de fibras
miocrdicas (P= 0,047), sendo mais graves no grupo controle, leves no grupo tratados
com oznio e com relevante diminuio no grupo tratado com GIP. Pulmo, Fgado e
Rins: No foi evidenciado diferencia significativa na diminuio dos graus de leso
entre os grupos de tratamentos.
Discusso
Os efeitos destas duas alternativas teraputicas sobre as leses da I/R nos
segmentos do jejuno deste modelo j foram descritos em outro trabalho5. Os rgos
de estudo em todos os grupos experimentais apresentaram alteraes
histopatolgicas de diferente intensidade, indicando o estabelecimento da sndrome e
suas consequncias, embora isto no fosse correlacionado e quantificado com
marcadores de leso celular, mas o grupo controle mostrou relevantes alteraes
comparadas com os grupos tratados. O grupo tratado com a soluo GIP mostrou
melhores resultados, principalmente no miocrdio, confirmando os dados de trabalhos
feitos neste rgo, uma vez que ela recupera a contrao das fibras cardacas,
aumenta as fontes energticas e a glicose anaerbica das clulas miocrdicas
submetidas isquemia, fatos que argumentam a propriedade cardioprotetora de
GIP6,7. O grupo do Oznio, apesar de no mostrar significncia estadstica, efeitos
conservadores podem estar associados modulao de enzimas antioxidantes ou s
propriedades qumicas do oznio que interferem com as etapas bioqumicas da
reperfuso8. Estatisticamente a intensidade das leses em rgos como pulmo,
fgado e rins no diminuram significativamente entre os tratamentos, mas o anlise
dos dados mostrou uma tendncia de graus de leso mais intensos nos animais do
grupo controle; indicando o deterioro progressivo da funo destes rgos como se
descreve tanto em modelos experimentais, como em casos clnicos9. Finalmente, os
diferentes graus de resposta nos tecidos avaliados mostram a natureza complexa da
sndrome I/R.
199
Concluso
A soluo a base de GIP s mostrou melhoria significativa estadisticamente
nas leses do corao, porm nos outros rgos evidenciou tendncia de menores
leses junto com o grupo tratado com oznio. Trabalhos mais acurados e apoiados
em marcadores bioqumicos e parmetros de laboratrio devem ser desenvolvidos
para determinar os efeitos pouco evidentes em rgos alvo da I/R.
Referncias Bibliogrficas.
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200
AUTOMUTILAO POR SNDROME DA CAUDA EQUINA EM UM CO:

RELATO DE CASO
SELFMUTILATIONDUETOCAUDAEQUINASYNDROMEINDOG:REPORTCASE
SOUZA,L.A167,DIAS,T.A1.,OLIVEIRA,B.J.NA.,SILVA,L.A.F.,EURIDES,D168.ALVES,L.B2.,
COSTA,F.R.M2.
Palavras chave: Descompresso, doenas da coluna vertebral, laminectomia dorsal

Keywords: Decompression, spinal diseases, dorsal laminectomy
Introduo
A automutilao considerada um distrbio comportamental caracterizado por
lambedura, mastigao e arranhadura. A lambedura excessiva faz com que o animal
sinta-se melhor por meio do efeito analgsico causado pela liberao de endorfinas
com diminuio da percepo da dor. Dentre as causas, tm-se as dermatopatias
psicognicas, neuropatias1, epilepsias sensoriais, mielopatias e ganglioneuropatias,
assim como a sndrome da cauda equina2. Sabe-se que essa sndrome envolve
distrbios congnitos ou adquiridos, ocorrendo de forma isolada ou associada.
Geralmente so responsveis pelo estreitamento do canal vertebral lombossacro,
resultando em compresso das razes nervosas da cauda equina3. Dentre os
distrbios congnitos relacionados, esto s anomalias vertebrais e ou das razes
nervosas, ao contrrio dos adquiridos, que se apresentam por estenoses do canal
vertebral com origem traumtica, degenerativa e/ou ps-cirrgica, assim como pela
instabilidade vertebral, luxaes, subluxaes, discopatias e neoplasias4. Os
principais sintomas de compresso da cauda equina referem-se irritao de fibras
sensoriais provenientes dos nervos pudendo, citico e caudais5. Dor palpao da
articulao lombossacra, paraparesias, atrofia muscular dos membros plvicos,
claudicao, paresia da cauda, perda de propriocepo e alteraes viscerais como
incontinncias urinria e/ou fecal podem ser encontrados6. O diagnstico da sndrome
baseia-se nos sinais clnicos caractersticos, nos exames radiogrficos simples e
contrastados e nos achados da laminectomia exploratria. O tratamento preconizado
a laminectomia dorsal lombossacra, acompanhada, quando necessrio, de
facetectomia, foraminotomia, fenestrao dorsal de discos intervertebrais e/ou
estabilizao vertebral4. O presente trabalho teve como objetivo relatar um quadro de
167
Universidade Federal de Gois. Escola de Veterinria (UFG/EV). souza_vet@yahoo.com.br
168
Universidade Federal de Uberlndia. Faculdade de Medicina Veterinria (UFU/Famev). Escola de Veterinria,

Campus Samambaia. Caixa postal 131 - CEP: 74001-970. Goinia - GO
201
sndrome da cauda equina caracterizada por automutilao em um co da raa Pastor

Belga.
Metodologia
Foi atendido um co macho da raa Pastor Belga de sete anos de idade e
27kg de peso corporal, que apresentava claudicao exacerbada dos membros
plvicos acompanhada por dor durante a palpao da regio lombosacra. O animal
apresentava-se com um quadro de cifose alm de reas caracterizadas por constante
lambedura e automutilao. O breve histrico relatado pelo proprietrio teve nfase na
descrio de perseguio da cauda com mutilao, dificuldade em se levantar, subir
degraus, saltar e andar cambaleante. Ao exame clnico, foi constatado prurido
intenso, automutilao e feridas ulceradas nas regies expostas a intensa lambedura,
alm da disfuno urinria e fecal caracterizadas por gotejamento de urina e
relaxamento do esfncter anal. No exame neurolgico notaram-se dficits
proprioceptivos conscientes, fraqueza e paresia dos membros plvicos. Por meio da
dorsoflexo da cauda e palpao da regio lombosacra, o animal respondeu com
reflexos de dor em virtude do aumento de sensibilidade da regio devido
compresso de nervos. Foram solicitados exames radiolgicos complementados por
mielografia e exames laboratoriais. Por meio de radiografias simples, foram
constatadas sacralizao da L7, osteofitose e estenose do canal vertebral em sacral 3
(S3) - Co1 e Co1-Co2. Na epidurografia, o contraste ultrapassou com dificuldade o local
de estenose. Como tratamento, optou-se pela laminectomia dorsal descompressiva do
canal vertebral lombossacro, a qual foi estendida at as vrtebras coccgeas e
foraminotomia. O protocolo anestsico utilizado consistiu-se em pr-medicao com
acepromazina (0,05mg/kg) associada com cloridrato de tramadol (2,0mg/Kg), seguida
de induo por propofol (8,0mg/Kg) e manuteno por anestesia voltil composta por
isoflurano. Com o animal em decbito esternal, aps ampla tricotomia e antissepsia,
efetuou-se uma abordagem dorsal coluna vertebral incisando pele, tecido
subcutneo e divulso da musculatura at que os processos vertebrais fossem
localizados e isolados. Na sequncia, mediante o uso de uma pina goiva, foi possvel
a remoo dos processos vertebrais da regio lombosacra assim como o desgaste
sseo por meio de uma perfuratriz eltrica facilitando o acesso ao canal medular.
Optou-se pela tcnica de fenestrao dorsal dos discos intervertebrais a fim de
realizar a descompresso em L5-L6 e L6-L7. O procedimento foi realizado com auxilio
de uma lmina de bisturi nmero 11 e pinas odontolgicas peditricas. No psoperatrio foram recomendadas sesses de acupuntura, restrio atividade fsica e
retorno semanal para avaliao neurolgica.
Resultados
Durante o procedimento cirrgico, leses estenosantes encontradas mediante
s laminectomias confirmaram o diagnstico de compresso de razes da cauda
eqina. A gravidade das leses causadas pela automutilao encontradas na cauda
tornou necessrio a realizao de caudectomia. A laminectomia dorsal lombossacra
descompressiva associada fenestrao dos discos vertebrais e foraminotomia
permitiu debelar os distrbios sensoriais causadores de automutilao. Alm disso, o
quadro de paresia e ataxia dos membros plvicos e as disfunes urinria e fecal
haviam melhorado de forma satisfatria at sexta semana de acompanhamento.
202
Discusso
A suspeita de que a compresso de razes nervosas da cauda equina estava
associada automutilao foi baseada nos sintomas de dor palpao na regio
lombossacra, assim como parestesias na cauda, genitlia e membros plvicos j
tinham sido descritos como caractersticos de sndrome da cauda equina por outros
autores5,6. O diagnstico foi concludo conforme os resultados encontrados nos
exames radiogrficos simples e contrastados, nos quais encontrou-se os sinais tpicos
desta doena, como estenoses do canal vertebral, osteofitoses e sacralizao da L7.
A difuso interrompida do contraste na epidurografia tambm foi conclusiva para o
diagnstico. A sndrome de automutilao em ces e gatos, conforme citada,
erroneamente tratada como dermatopatia, esquecendo-se de que compresses e
irritaes das razes dos nervos citicos, pudendos e caudais podem levar
automutilao dos membros plvicos, genitlia, nus e perneo ou cauda,
respectivamente7.
Concluses
Portanto, cabe ressaltar que parestesias e automutilaes podem
corresponder a compresses das razes nervosas correspondentes cauda equina,
junto s outras patologias. O resultado apresentado pelo relato indica que a
laminectomia dorsal lombossacra associada fenestrao dos discos vertebrais e
foraminotomia cessou o quadro de automutilao e perseguio da cauda que
acometia um co da raa Pastor Belga.
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AVULSO DO TENDO CALCANEAR COMUM EM CO RELATO

203
DE CASO
AVULSIONOFCALCANEUSTENDONINDOGCASEREPORT
SOUZA,L.A169.,DIAS,T.A1.,OLIVEIRA,B.J.NA.,SILVA,L.A.F.,EURIDES,D170.,MANTOVANI,
M.M2,COSTA,F.R.M2
Palavras-chave: Polipropileno, Bunnell, co

Keywords: Polypropilene, Bunnell, dog
Introduo
O aparelho locomotor um complexo sistema incluindo msculos, tendes,
segmentos sseos e articulaes, que so controlados pelo sistema nervoso central e
responsveis pela locomoo1. A fora aplicada sobre os msculos transferida para
os ossos por intermdio dos tendes, promovendo a movimentao do esqueleto 2.
Sabe-se que, na rotina clnica cirrgica veterinria, leses tendneas so frequentes,
podendo ocorrer seco parcial ou total do tendo causadas por objetos
perfurocortantes e responsveis por rupturas envolvendo o tendo calcneo comum e
os flexores digitais3. Quando h perda expressiva do tecido tendneo, torna-se
necessria a enxertia de tecido mole ou o uso de prteses que fornecem suporte e
orientao para migrao de clulas e formao das fibras tendneas4. Terapias
convencionais nem sempre apresentam resultados satisfatrios, por essa razo a
medicina regenerativa desponta como uma possibilidade teraputica no tratamento de
vrias doenas degenerativas, para as quais ainda no h tratamento especfico ou
efetivo5. Tendo em vista a importncia e as limitaes relacionadas ao diagnstico e o
tratamento das principais enfermidades relacionadas ao aparelho locomotor optou-se
por relatar um caso de avulso do tendo calcneo comum em um co utilizado para
pastoreio.
Metodologia
Foi atendido um co macho da raa Border Collie, quatro anos de idade,
pesando 18 Kg. O proprietrio relatou que o animal era utilizado para o pastoreio e,
aps um dia de trabalho, apresentou dificuldade em caminhar e arrastava o membro
plvico esquerdo. No dia seguinte, foi atendido em uma clnica veterinria e, durante o
exame fsico do membro, o mdico veterinrio constatou que os sinais indicavam
trauma gerado durante as atividades. Assim, foi prescrito o tratamento com
169
170
Universidade Federal de Uberlndia. Faculdade de Medicina Veterinria (UFU/Famev). Escola de Veterinria,

Campus Samambaia. Cx. postal 131. CEP: 74001-970, Goinia GO
204
compressas de gelo, repouso e medicao anti-inflamatria composta por

cetoprofeno. No dcimo dia durante o retorno, o animal apresentava uma breve
melhora com leve apoio do membro no solo, porm a sintomatologia ainda estava
presente. Em uma nova tentativa, foi repetida a primeira prescrio com adio de
fisioterapia. No dcimo quinto dia, sem obter um resultado satisfatrio o proprietrio
foi orientado a procurar o Hospital Veterinrio da Universidade Federal de Gois.
Durante o exame fsico, o animal esboava dificuldade na locomoo, marcada pela
intensa claudicao do membro plvico esquerdo. O membro apresentava-se
achinelado, com posio mais plantgrada que o normal, sendo que durante a
hiperflexo do tarso notou-se flacidez do tendo calcanear, alm de o animal
preservar a articulao tibiotrsica hiperflexionada. Durante a palpao do tendo
calcneo comum, foi observado um ponto de ruptura na sua insero com o tarso,
permitindo reposicionamento sem tenso. Alm disso, notou-se a presena de
fibroplasia com consistncia firme. O animal estava em bom estado geral, porm com
leve atrofia da musculatura do quadrceps femoral esquerdo. O diagnstico de
avulso do tendo calcneo comum foi confirmado pelos achados do exame fsico e
radiogrfico. Assim, o tratamento preconizado constituiu-se na reconstituio cirrgica
do mecanismo de Aquiles. Sob efeito anestsico e em decbito lateral direito, incisouse a pele na regio caudolateral distal da tbia a fim de localizar o tendo calcneo e a
tuberosidade calcnea. Uma rea de intensa cicatrizao marcada por frouxido
tendnea foi observada, porm no foram verificados fragmentos sseos avulsionados
e tampouco foi possvel diferenciar os trs tendes que compem o mecanismo de
Aquiles devido ao processo de fibrose. Na sequncia, foi realizado o debridamento da
extremidade distal do tendo removendo toda fibroplasia presente no coto tendneo.
Em seguida, com uma perfuratriz eltrica, realizou-se um orifcio pelo qual foi
ancorado o fio de polipropileno na tuberosidade calcnea. Posteriormente o fio foi
passado no tendo em um padro tipo Bunnell modificado, para depois finalizar
tenorrafia. Aps a sutura tendnea, no foi possvel uma completa unio do tendo e
osso devido ao debridamento de uma grande rea tomada pela fibroplasia e
consequentemente o encurtamento das fibras tendneas. Diante desse quadro, optouse utilizar enxerto algeno de fscia lata preservada em glicerina 98%, na qual foi
introduzida pelo mesmo orifcio feito na tuberosidade calcnea de modo que a mesma
fosse dividida ao meio e fixada por pontos simples isolados com fio nilon n 2-0
substituindo o segmento tendneo perdido. O tendo foi recoberto por tecido
subcutneo, alm de sutura intradrmica realizada na pele. O membro foi imobilizado
com gesso sinttico por 30 dias, impedindo ampla movimentao da articulao
tibiotrsica. Prescreveu-se cetoprofeno e cefalexina no ps-operatrio, assim como
higienizao da ferida cirrgica diariamente pela abertura deixada na imobilizao.
Tambm foram recomendadas breves caminhadas, restrio de espao livre do
animal e retorno para avaliaes com 15, 30, 45, 60 e 90 dias de ps-operatrio.
A tcnica de tenorrafia empregada, assim como a forma de fixao dos fios de
suturas, tambm so utilizadas por diversos autores 6,7 , os quais concordam que, na
avulso do tendo calcneo comum, a sutura deve ser ancorada na tuberosidade
calcnea e no mnimo dois pontos de sutura devem ser inseridos no tendo. As
suturas de Bunnell foram eficazes, pois permitiram uma coaptao adequada das
extremidades tendneas de forma segura e no interferiram na vascularizao no local
205
da sutura. Em relao ao fio, utilizou-se o nilon e o de polipropileno, que foram

inertes, resistentes, de fcil passagem atravs dos tecidos e no absorvveis6.
Durante os retornos do animal, notou-se que o processo cicatricial foi marcado por
uma intensa formao de fibrose no local da avulso, identificada pela palpao de
um ndulo firme e fixo de aproximadamente 3 cm. Aps a retirada do gesso sinttico
aos 30 dias de ps-operatrio, durante o exame fsico do membro, realizou-se a
hiperflexo do tarso no observando a flacidez do tendo calcanear constatada
anteriormente no exame pr-cirrgico, porm ainda preservava a articulao
tibiotrsica levemente hiperflexionada. Aos 45 dias o animal apresentava
deambulao quase que normal, porm ainda evitava movimentos amplos e no
distribua o peso de forma igual sobre os membros plvicos, sobrecarregando o
membro contralateral da avulso. Durante a avaliao aos 60 dias, uma grande
melhora na deambulao foi constatada e, aos 90 dias, com recuperao total, o
animal foi liberado para suas atividades normais que envolviam a sua utilizao no
pastoreio.
Traumatismos contusos diretos, comumente associados a quedas, so
causas frequentes de avulso do tendo calcneo comum 7 como a descrita.
Concluses
Considerando os resultados obtidos, possvel afirmar que o uso de fio
polipropileno em suturas do tipo Bunnell modificado, associado ao enxerto algeno de
fscia lata ancorados na tuberosidade calcnea, foi eficaz na reduo de uma avulso
do mecanismo de Aquiles, pois promoveu a cicatrizao do tendo e o retorno do
animal a suas atividades de pastoreio.
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206
ANESTESIA NO PACIENTE COM TRAUMATISMO CRANIOENCEFLICO

SUBMETIDO CRANIOTOMIA: RELATO DE CASO
ANESTHESIAINPATIENTSWITHHEADINJURYUNDERGOINGCRANIOTOMY:CASEREPORT
207
FONSECA,A.M.171;GOMES,F.A.S172;COELHO,C.M.M.173;MARTINS,S.B.1;SANTOS,K.S.1;
ANDRASCHKO,M.M1.DUQUE,J.C.M.174
Palavras-chave: infuso contnua, presso intracraniana, propofol
Key words: intravenous infusion, intracranial pressure, propofol
Introduo
O traumatismo cranioenceflico (TCE) constitui afeco de difcil tratamento e
elevada taxa de mortalidade. Os fatores complicadores, associados sua magnitude
e aos insultos secundrios, induzem mudanas fisiolgicas como hipoventilao,
hipxia, taquicardia, arritmias e hipertenso intracraniana1,2,3. O conhecimento da
fisiopatologia deste insulto torna-se essencial na abordagem da tcnica cirrgica e da
escolha do protocolo anestsico, a fim de que os efeitos dos frmacos anestsicos no
sistema nervoso central (SNC) no causem maior detrimento homeostase do
paciente, como alterao na atividade eltrica neuronal, no fluxo sanguneo cerebral
(FSC), na produo de lquido cerebrorraquidiano e na presso intracraniana (PIC) 2. A
craniotomia para fins de diminuio da PIC manobra de emergncia e por vezes
eficaz para impedir a progresso das leses ao tecido nervoso3. Cabe ao anestesista
a escolha do protocolo mais adequado ao paciente neurologicamente
descompensado que, na maioria das vezes, tambm apresenta alteraes
cardiorrespiratrias significativas. Este trabalho descreve o procedimento anestsico
aplicado em uma fmea canina atendida no Servio de Emergncia do Hospital
Veterinrio da Escola de Veterinria da Universidade Federal de Gois (HV/EV/UFG),
diagnosticada com TCE. A cadela, sem raa definida, com oito anos de idade e cinco
quilogramas de peso, apresentava histrico de ter sido atacada por outro canino,
sendo mordida na cabea. Ainda, segundo o proprietrio, o animal apresentou
vmitos, convulses e tosse aps o ocorrido. Durante o exame clnico, foram
observadas leses lacerativas com secreo purulenta na regio frontal do crnio,
prostao, anisocoria com miose puntiforme do olho esquerdo, reflexo pupilar
diminudo bilateralmente, depresso mental, taquicardia (142 bpm) e edema pulmonar
agudo.
Metodologia
Perante o quadro clnico, o animal foi posicionado cefaloaclive de 30,
submetido a oxigenioterapia via sonda nasal, fluidoterapia com soluo fisiolgica
NaCl 0,9% (10ml/kg/hora,IV) e administrado manitol (250mg/kg,IV), amoxicilina mais
171
Ps-graduanda latu sensu. Escola de Veterinria. Universidade Federal de Gois (UFG). Rua T-62, n 1104,
Residencial Gaibu, apt.502, Setor Bueno. e-mail: angela_moni @hotmail.com

172
Professor Mestre Substituto de Clnica Mdica Veterinria da UFG
173
Doutoranda em Cirurgia Veterinria -FCAV- Unesp Jaboticabal
174
Professor Doutor Adjunto de Anestesiologia Veterinria da UFG
208
clavulanato de potssio (20mg/kg,IM) e succinato de metilprednisolona (30mg/kg,IV).

Foram realizados exames hematolgicos, os quais demonstraram trombocitose (1506
giga/L), leucopenia absoluta (5800/mm3) por eosinopenia (58/mm3) e linfopenia
(290/mm3). A bioqumica srica apresentou aumento da protena total e da atividade
enzimtica da alanina aminotransferase, com valores de 9,8g/dl e 68 UI/L,
respectivamente. No exame radiogrfico laterolateral e ventrodorsal da cabea,
visibilizou-se perda da continuidade ssea de aproximadamente um centmetro de
dimetro na regio mediana do osso frontal, com presena de esqurolas sseas no
interior do seio frontal, diagnosticando-se, radiograficamente, fratura cominuta de osso
frontal. Considerando a anamnese, os exames clnicos, laboratoriais e de diagnstico
por imagem, diagnosticou-se TCE, sendo preconizada interveno cirrgica
emergencial de craniotomia rostrotentorial lateral direita. Para realizao do
procedimento, a fluidoterapia foi mantida e o animal imediatamente induzido com
propofol (3mg/kg), midazolan (0,1mg/kg) e fentanil (2g/kg), concomitantemente por
via intravenosa, e manuteno anestsica com infuso contnua de propofol
(0,4mg/kg/min,IV) e fentanil (5g/kg/h, IV), por bomba de infuso. O perodo
transanestsico apresentou durao de duas horas, sendo o animal, nos 15 primeiros
minutos, submetido ventilao espontnea e, no tempo restante, ventilao
manual pelo sistema de Baraka. O animal manteve-se estvel durante o perodo trans
e ps-anestsico imediato, com frequncia cardaca mdia de 148 bpm e saturao
de oxignio de 98%, voltando a respirar espontaneamente dez minutos aps
encerrada a administrao de anestsicos.
O animal provavelmente j apresentava injria cerebral secundria ao ser
recebido no HV, visto que a convulso constitui um dos sinais clnicos mais comuns
do processo e pode ocorrer minutos ou horas aps o trauma, perpetuando e
agravando o quadro4. Apesar da tomografia computadorizada e ressonncia
magntica serem ferramentas mais precisas para o diagnstico4, na ausncia destes
recursos o exame radiogrfico foi fundamental para o diagnstico e indicao
cirrgica. O posicionamento do animal com cabea elevada visou a facilitar a
drenagem venosa e auxiliar na diminuio da PIC4. O uso de manitol baseou-se no
fato de este constituir eficiente diurtico de ao no SNC e incrementar o FSC, e do
succinato de metilprednisolona, por este diminuir a injria de reperfuso sangunea
nas regies afetadas. No entanto, o uso deste ltimo mostra-se controverso pela
possibilidade de desfavorecer a recuperao do paciente3,4. O protocolo anestsico
objetivou minimizar a possibilidade de agravamento do estado clnico e neurolgico
por aumento da PIC e isquemia cerebral. A ausncia de medicao pr-anestsica,
sequer opiides ou derivados, baseou-se no fato de que mesmo com efeitos mnimos
no FSC e PIC, poderia ocorrer um aumento indireto na PIC devido hipercapnia,
decorrente da hipoventilao induzida pelos mesmos2,3,8,9. Alm disso, refutou-se
qualquer possibilidade de alterao cardiovascular, por mnima que fosse. O uso do
propofol na induo anestsica deu-se em razo de sua rpida induo sem
excitao. Sua associao com o benzodiazepnico visou a uma anestesia
balanceada, desejando evitar depresso cardiovascular e respiratria8. A manuteno
com infuso de propofol e fentanil objetivou minimizar o requerimento de anestsicos
durante o perodo transoperatrio e propiciar melhor analgesia2,6,7. Pacientes
submetidos a neurocirurgias anestesiados com propofol apresentam menor FSC,
209
diminuio do metabolismo, do consumo de oxignio cerebral e da PIC, visto que

anestsicos volteis agem como vasodilatadores cerebrais3,5, 6,9. Vale ressaltar ainda
que o propofol proporciona manuteno da autorregulao e maior perfuso cerebral,
alm de no associar-se com mudanas hemodinmicas cerebrais significativas5,6,9. O
uso do fentanil, tanto na induo quanto na manuteno, tambm se baseou em seus
efeitos mnimos sobre o FSC e na PIC, alm de incremento da analgesia7. O perodo
trans e ps-anestsico imediato pde ser considerado como de sucesso, visto que
clinicamente atingiu os objetivos de manter a estabilidade cardiorrespiratria e
hemodinmica para realizao do procedimento em sua totalidade e com
tranquilidade, alm de recuperao ps-anestsica de qualidade e rpida. O controle
anestsico do paciente, to prezado no presente relato, justifica-se pelo fato de que
em pacientes com alteraes neurolgicas deve-se evitar hipxia, hipercapnia,
instabilidade respiratria e cardiovascular a fim de preservar a funo neural e
minimizar a isquemia no SNC2,7.
Concluso
Diante do relatado, conclui-se que o protocolo anestsico mostrou-se eficiente
para anestesia em paciente com trauma cranioenceflico, podendo constituir sugesto
favorvel de anestesia para animais com tal alterao, mesmo em pacientes com
restrita monitorao anestsica, como descrito no presente relato.
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FOSFATASE ALCALINA SRICA X EXAMES RADIOGRFICOS EM

LESES OSTEOCONDRAIS DE COELHOS TRATADAS COM CLULAS
MONONUCLEARES E PROTENA MORFOGENTICA SSEA
211
SERUM ALKALINE PHOSPHATASE X RADIOGRAPHIC EXAMINATION IN

OSTEOCHONDRAL LESIONS IN RABBITS TREATED WITH MONONUCLEAR
CELLS AND BONE MORPHOGENETIC PROTEIN
SOUZA,L.A175.,OLIVEIRA,B.J.N.A1.,EURIDES,D176.,DIAS,T.A1.,ALVES,L.B2.;
SILVA,L.A.F1.,ARRUDA,A.F.D.P2
Palavras-chave: Clulas-tronco, consolidao de fraturas, marcador sseo

Keywords: Stem cells, fracture healing, bone marker
Introduo
O uso de mtodos laboratoriais que permitam a avaliao do metabolismo
sseo de uma maneira confivel, rpida e prtica tem sido um dos objetivos
almejados pelos pesquisadores que atuam nessa rea, pois o tecido sseo apresenta
uma srie de caractersticas peculiares, referentes ao processo de regenerao
ssea. Nesse caso, tcnicas e materiais para auxiliar no reparo de grandes defeitos e
mtodos para acompanhar o processo cicatricial da leso tornam-se necessrios1. A
taxa de formao e degradao ssea pode ser estimada por meio de marcadores
bioqumicos especficos como as fosfatases alcalinas, que indicam a atividade de
osteoblastos no organismo2. No entanto, o aumento da atividade srica ocorre em
condies de colestase, induo por drogas, animais em crescimento e em fmeas
gestantes, tornando necessrio o uso de outros exames, como o radiogrfico, para
acompanhar a reparao ssea3. Este trabalho teve como objetivo avaliar a atividade
srica da fosfatase alcalina em coelhos e compar-la aos exames radiogrficos aps
o reparo de leses osteocondrais com aplicao intra-articular de clulas
mononucleares autolgas da medula ssea e protena morfogentica ssea.
Metodologia
Foram colhidas 24 articulaes femorotibiopatelares de coelhos em matadouro
para obteno dos enxertos. Aps exposio da articulao, removeu-se uma rea de
0,4cm largura x 1,0cm de comprimento sobre o sulco troclear femoral por meio de um
disco diamantado acoplado uma perfuratriz e armazenada em glicerina a 98%. Os
procedimentos foram realizados em 24 coelhos adultos, machos da raa Nova
Zelndia, distribudos em grupo controle (GC), o tratado com clulas mononucleares
da medula ssea (GCM) e o grupo que recebeu a associao de clulas
175
176
Universidade Federal de Uberlndia. Faculdade de Medicina Veterinria (UFU/Famev).
Escola de Veterinria, Campus Samambaia. Caixa postal 131 - CEP: 74001-970. GoiniaGO.
210
mononucleares autlogas e protena morfogentica ssea (GCM+BMP). Sob efeito

anestsico, a colheita da medula ssea (2,0 mL) foi realizada com uma agulha
metlica de Rosenthal inserida no tubrculo umeral empregando uma seringa
contendo 0,1 mL heparina (5000U/mL). As amostras foram acondicionadas em tubos
Falcon 15 mL e diludas (volume/volume, 1:1) em soluo salina tamponada (PBS). Posteriormente, foram
depositadas sobre 2 mL do gradiente de densidade Ficoll-Paque e centrifugadas a
495 x g por 30 minutos a 15C. Em seguida, a frao mononuclear foi colhida e mais
trs lavagens a 385 x g por 10 minutos a 4C foram realizadas, duas com 10 mL de
soluo salina tamponada (PBS) e uma com meio de cultivo modificado de Dulbecco
(DMEM) suplementado com soro fetal bovino a 10%. Com o animal em decbito
dorsal foi realizada uma inciso na regio parapatelar lateral do membro plvico
esquerdo com inciso da cpsula articular. Com a patela deslocada medialmente
mensurou-se sobre o sulco troclear femoral uma rea de 0,4 cm de largura x 1,0 cm
de comprimento e removida por um disco diamantado acoplado a uma perfuratriz
eltrica, preservando as trcleas medial e lateral. O local foi preenchido com enxerto
algeno conservado em glicerina a 98% e, com a patela reposicionada, procedeu-se
sutura capsular, reduo do espao subcutneo e a dermorrafia. As unidades
experimentais do grupo GCM receberam a administrao intra-articular de 0,5 mL
com 2x106 clulas mononucleares e o GCM+BMP o mesmo nmero de clulas, porm
associadas com 1 g de rhBMP-2. Para o acompanhamento da fosfatase alcalina,
foram colhidos por venipuno da jugular externa 2 mL de sangue no dia zero (dia do
procedimento), 3o, 15o, 30o e 45o dia de PO. Em tubos sem anticoagulante as
amostras foram mantidas at a completa coagulao e centrifugadas a 720 g por dez
minutos para obteno do soro e determinao da concentrao srica da fosfatase
alcalina pelo mtodo Cintico Optimizado IFCC em analisador automtico utilizando
kit comercial. Alm disso, foram feitos exames radiogrficos no 30 e 45 dia de PO a
fim de permitir o estudo comparativo entre as imagens obtidas e os perfis sricos da
enzima. Utilizaram-se blocos casualizados, anlise de varincia em esquema fatorial e
teste de Tukey (p=0,05).
Resultados
Os resultados demonstraram variaes substanciais nos nveis sricos desta
enzima que variaram de 10,9 a 524 U/L. Aspectos radiogrficos da articulao
femorotibiopatelar aos 30 dias de PO dos animais do GC apresentaram reao ssea
exacerbada, rarefao do osso subcondral, perda da linha de cartilagem e presena
de ostefitos nas bordas trocleares. No mesmo perodo no GCM e no GCM+BMP foi
possvel observar aspecto articular normal, porm no GCM o enxerto ainda no
estava totalmente osteointegrado. Aos 45 dias de PO persistia a rarefao ssea dos
cndilos femurais com espaamento entre as trabculas sseas no GC e uma
pequena depresso no local onde realizou o enxerto osteocondral nos animais do
GCM. J no GCM +BMP observou-se o aspecto normal da articulao, com o enxerto
integrado no leito receptor e ausncia de osteoartrose.
Discusso
211
Valores normais da fosfatase alcalina srica em coelhos variam entre 70 de

145 U/L4 , o que condiz com a mdia geral dos grupos de 88,34 U/L. Porm a
discrepncia nos valores pode ser explicada pela constante modificao do tecido em
diferentes fases da formao do calo sseo e possivelmente pela influncia da
fosfatase heptica e intestinal. Sabe-se que o calo sseo encontra-se formado ao
final da segunda ou terceira semana e a partir deste perodo ocorre diminuio da
atividade osteoblstica2. Assim, quando se compararam as mdias dos grupos em
relao aos perodos avaliados no foi possvel confirmar esse dado, pois os valores
sricos da enzima no apresentaram diferenas estatsticas. A mdia do dia zero
(pr-operatrio) foi estatisticamente superior devido atividade hepatobiliar
apresentada aps a utilizao de drogas indutoras que apresentam biotransformao
heptica5. O perfil destas enzimas varia durante o reparo sseo e em funo do tipo
de material implantado. Neste caso o material utilizado foram as protenas
morfogenticas sseas que estimulam a formao ssea e ativam as clulas-tronco a
se diferenciarem6. No entanto esperava-se que a protena em associao com as
clulas mononucleares estimulasse maior liberao de fosfatase, o que no foi
constatado. Nos cinco momentos pr-estabelecidos, os valores sricos da enzima
foram maiores nos animais do grupo GCM, seguidos pelo GC e GCM+BMP. Contudo,
os achados radiogrficos dos grupos tratados no condizem com os resultados
sricos da enzima, pois os grupos experimentais apresentaram padro trabecular
sseo prximo normalidade e integrao do enxerto no sulco troclear femural.
Entretanto, apesar do valor numrico da mdia do grupo GCM ter sido superior, a
anlise estatstica no acusou diferena significativa, devido grande variao dos
resultados e o alto coeficiente de variao o que dificultou a deteco de diferenas
significativas entre as mdias.
Concluses
A variao nos nveis sricos da fosfatase alcalina de coelhos aps o reparo
de leses osteocondrais com aplicao intra-articular de clulas mononucleares
autlogas e protena morfogentica ssea no permite recomendar o mtodo para
determinao da atividade osteoblstica. No entanto as imagens radiogrficas,
quando equiparadas com o perfil da ezima fosfatase alcalina, demonstraram ser
achados mais fidedignos.
Ceua-UFU: 041/08 parecer N0 046/08.
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MIOTOMIA CRICOFARNGEA PARA CORREO DE DISFUNO

ESOFGICA EM CO: RELATO DE CASO
CRICOPHARYNGEALMYOTOMYFORCORRECTIONOFESOPHAGEALDYSFUNCTIONINDOG:
CASEREPORT
213
SANTOS,K.S177.;GOMES,F.A.S178.;FONSECA,A.M1.;MARTINS,S.B1.;ANDRASCHKO,M.M1.;
SILVA,M.S.B179.;CAMPOS,P.I.V.R.180
Palavras-chave: deglutio, esfncter esofgico, msculo cricofarngeo.

Key words: swallow, esophageal sphincter, cricopharyngeus muscle.
Introduo
A disfuno cricofarngea um distrbio de motilidade em que o esfncter
esofgico superior (EES) no se relaxa durante a deglutio, impedindo a entrada de
alimentos no esfago1. Tal distrbio pode ocorrer em virtude de uma leso no nervo
central ou perifrico, uma doena muscular, causa iatrognica ou idiopatia 2. Disfagia,
regurgitao, aspirao, tosse e refluxo nasal podem ocorrer durante a alimentao,
como resultado de o alimento ser retido na faringe no ato da deglutio1, 3,4. Esses
sinais clnicos so semelhantes a outros da orofaringe ou do esfago. O diagnstico
diferencial deve incluir assincronia do msculo cricofarngeo, fenda palatina, disfagia
farngea, hipoplasia congnita do palato mole, anomalia vascular, corpo estranho
esofgico, divertculo esofgico, neoplasias e megaesfago1. A determinao do
diagnstico definitivo requer anamnese detalhada e exame fsico completo, bem como
uma avaliao cuidadosa da funo de deglutio. Geralmente os animais
conseguem apreender uma poro de alimento normalmente, mas so incapazes de
engolir. A regurgitao ocorre imediatamente aps a tentativa de engolir. Os lquidos
so engolidos por vezes melhor que os slidos, mas podem estar associados com
refluxo nasal. Os proprietrios podem descrever falta de ganho de peso, apesar de
apetite voraz1. Radiografias da regio farngea e trax so geralmente normais, mas
podem revelar sinais de pneumonia aspirativa provocada pela disfagia crnica. O
contraste fluoroscpico essencial para avaliar as fases de deglutio e observar a
evoluo do alimento do esfago para o estmago1, 7. O sulfato de brio o contraste
mais comumente utilizado para avaliar as funes de deglutio. Nos casos em que
se suspeita de aspirao, aconselhado utilizar um meio de contraste base de iodo
no inico e solvel em gua, evitando desta forma possveis complicaes com o
brio inalado1, 4,7. Os achados do exame endoscpico da faringe e do esfncter
esofgico superior so normais, e no h nenhuma obstruo evidente durante a
passagem do tubo de endoscpio at o estmago em ces com disfuno
cricofarngea. O diagnstico presuntivo de disfuno cricofarngea pode ser feito se
um co for capaz de formar um bolo e mov-lo para a faringe caudal de maneira
normal, mas for incapaz de passar para o esfago, porque os msculos cricofarngeos
177
Mdica veterinria, residente do Hospital Veterinrio, Escola de Veterinria, Universidade Federal de Gois (UFG).
Rua 15 Qd. 29 Lt.25 Conjunto Riviera. Kesia_227@hotmail.com
178
Mestre professor, Escola de Veterinria, Universidade Federal de Gois
179
Doutor professor, Instituto de Cincias Biolgicas, UFG.
180
Acadmica em Medicina Veterinria, Faculdades Objetivo, Goinia, GO.
214
no dilatam durante a deglutio1. O diagnstico de disfuno cricofarngea

confirmado pela resposta ao tratamento, tal como a miotomia do cricofarngeo1, 7. A
teraputica pela interveno cirrgica de miotomia do cricofarngeo almeja contribuir
para a melhora da dinmica da deglutio, permeando a obstruo causada pela no
abertura da transio faringoesofgica por acesso externo ou endoscpico2.A
miotomia do cricofarngeo um procedimento cirrgico que consiste em cortar as
fibras do msculo cricofarngeo ou esfncter esofgico superior, com a inteno de
liberar ou melhorar a passagem do bolo alimentar pela transio faringoesofgica
(TFE)2.Outro procedimento vem sendo discutido por ser menos invasivo: a aplicao
de toxina botulnica no EES, buscando ter o mesmo efeito da miotomia do
cricofarngeo, ou seja, favorecer a passagem do bolo pela transio
faringoesofgica2,5,6.
Relato de caso
Foi atendida no Hospital Veterinrio das Faculdades Objetivo uma cadela da
raa Pastor Alemo pesando 25 kg, com histrico de disfagia e regurgitao que
iniciou-se aps o animal ser submetido a uma ovrio-histerectomia com intubao
orotraqueal. Ao exame fsico os sinais vitais eram normais, com reflexo de tosse
positivo. O animal conseguia apreender os alimentos normalmente, porm no
conseguia realizar deglutio e regurgitava. No foi constatada nenhuma alterao
neurolgica. A radiografia de trax revelou padro pulmonar leve de pneumonia
intertiscial. Pelo exame radiogrfico contrastado com uso de brio visibilizou-se uma
pequena rea de represamento de contraste na regio da laringe, sendo que o
contraste passava livremente aps alcanar o esfago. Diante do histrico e dos
exames realizados, determinou-se como diagnstico presuntivo disfuno
cricofarngea, sendo o animal encaminhado para a cirurgia de miotomia cricofarngea.
O procedimento cirrgico foi realizado com uma abordagem ventral a laringe e ao
esfago proximal. A inciso foi realizada cranial AA laringe at a regio cervical
mdia. Para a exposio da laringe, os msculos esternoioideos foram separados a
fim de que a laringe fosse exposta. A laringe e o esfago proximal foram identificados
e isolados lateralmente traqueia, juntamente com o nervo larngeo recorrente para
evitar leses. Uma sonda orogstrica foi colocada para facilitar a identificao do
esfago. A traqueia foi ento rotacionada em 180 graus para a exposio do msculo
cricofarngeo. Posteriormente o msculo cricofarngeo foi excisionado. A laringe e o
esfago foram reposicionados. Os msculos esternoioideos e o tecido subcutneo
foram suturados com material absorvvel sinttico em padro continuo simples
seguido de dermorrafia com fio de nylon 2-0.
Resultados e discusses
Dois dias aps a cirurgia o animal foi alimentado com pequenas pores de
rao pastosa e no apresentou nenhum sinal de regurgitao ou tosse. Com 15 dias
a paciente passou a se alimentar normalmente com rao seca, mostrando-se
totalmente recuperada. De acordo com alguns autores2 , a disfuno cricofarngea
pode ocorrer em decorrncia de alguma leso na inervao ou na musculatura da
regio farngea. No caso supracitado, o animal passou a desenvolver os sinais
215
clnicos logo aps ter sido submetido a um procedimento anestsico, que talvez possa
ter sido causado por trauma durante a intubao. A presena de contraste corado na
regio da laringe no exame radiogrfico torna evidente a causa de pneumonia por
aspirao observada na radiografia de trax, estando de acordo com os autores1, 2,7
que relatam que a pneumonia aspirativa pode ser um dos sinais clnicos mais
comumente encontrados na disfuno cricofarngea. Durante o procedimento
cirrgico, foram tomados os cuidados para garantir que todas as fibras musculares
fossem seccionadas e o esfago foi cuidadosamente inspecionado para a evidncia
de perfurao conforme descrito na literatura1.
Concluso
Conclui-se a partir da experincia deste caso que apesar de o histrico, sinais
clnicos e exames radiogrficos serem fundamentais para a elaborao do diagnstico
presuntivo de disfuno cricofarngea, o diagnstico definitivo deu-se com o retorno
do animal s suas funes normais aps a cirurgia. Logo, o tratamento cirrgico
constitui alternativa para o diagnstico definitivo desta patologia.
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NEFRECTOMIA VIDEOLAPAROSCPICA PARA TRATAMENTO DE

DIOCTOFIMOSE EM CO RELATO DE CASO
216
LAPAROSCOPICNEPHRECTOMYFORTREATMENTOFDIOCTOPHYMOSISINADOGCASE
REPORT
DALB,.S.1811;BRUN,M.V.B.1;CHAGAS,J.A.B.1;SANTOS,F.R.1;FERRANTI,J.P.S.1;BORDIN,
P.M.1;COLOM,L.M.1
Palavras-chave: cirurgia renal, verme gigante renal, rim
Key words: kidney surgery, gigant kidney worm, kidney
Introduo
O parasitismo por Dioctophyma renale, tambm conhecido como verme
gigante renal, tem sido descrito em vrias espcies domsticas, silvestres e tambm
no homem. No Brasil, j foi descrito em ces nas regies sul, sudeste e norte 1. O ciclo
evolutivo desse nematdeo envolve um aneldeo oligoqueta (Lumbriculus variegatus)
como seu nico hospedeiro intermedirio, o qual deve ingerir seus ovos contendo
larvas. O hospedeiro definitivo infecta-se ingerindo os aneldeos ou hospedeiros
paratmicos infectados (peixes e rs)2. Em geral, ocorre a colonizao de apenas um
dos rins do hospedeiro definitivo, sendo a ocorrncia mais comum no rim direito, pela
sua proximidade com o duodeno. O crescimento do parasito determina destruio
progressiva do parnquima renal, muitas vezes preservando a cpsula renal, a qual
abriga o verme e exsudato hemorrgico3. O presente trabalho relata a remoo de
Dioctophyma renale por meio de nefrectomia videolaparoscpica em um co.
Relato de caso
Foi recebido no Hospital Veterinrio da Universidade de Passo Fundo (HV
UPF), um canino, SRD, macho, de um ano e seis meses de idade e 6,2kg. O histrico
clnico apontou hiporexia e hematria com dois meses de evoluo, sendo tratada
sem xito com penicilina. Ao exame fsico, apresentou mucosas plidas, estado
nutricional regular e abdominoalgia palpao em regio mesogstrica. Realizou-se
avaliao hematolgica e bioqumica (ALT, FA, albumina, uria e creatinina), alm de
urinlise, ultrassonografia, radiografias abdominais simples e urografia excretora. As
alteraes encontradas foram: leve eosinofilia e dosagem de creatinina srica de
1,6mg/dL. A urinlise teve como resultado urina de colorao amareloescuro, aspecto
turvo, densidade baixa (1012), proteinria (3+), presena de sangue oculto (3+), pH
6,5, aumento de celularidade (clulas escamosas, transicionais e caudatas),
leucosria (5 a 20 leuccitos/campo de 400x), hematria (20 a 100 eritrcitos/campo
de 400x) e presena de ovos de Dioctophyma renale (1 a 2 por campo).
ultrassonografia, constatou-se renomegalia direita, contorno renal irregular, cpsula
renal delgada e pelve renal contendo estruturas semelhantes a anis com paredes
hiperecognicas e hipoecogenicidade interna ao corte transversal. Longitudinalmente,
as mesmas assemelhavam-se a fitas hiperecognicas que se movimentavam. As
demais estruturas observadas ao exame ultrassonogrfico no apresentaram
181
Universidade de Passo Fundo (UPF), Faculdade de Agronomia e Medicina Veterinria (FAMV), curso de Medicina
Veterinria, Campus I, Passo Fundo RS. idb_vet@yahoo.com.br
217
alteraes. Para urografia excretora utilizou-se contraste iodado no inico. Com essa
avaliao foi possvel observar ausncia de filtrao renal no lado direito. O paciente
foi encaminhado ao bloco cirrgico, onde foi pr-medicado com maleato de
acepromazina (0,03mg.kg-1) e morfina (0,4mg.kg-1) por via IM. A induo foi realizada
com diazepam (0,5mg.kg-1) e propofol (3mg.kg-1) via IV e a manuteno anestsica foi
obtida com isofluorano vaporizado em oxignio a 100% em sistema aberto (ventilao
assistida), associado infuso contnua de fentanil (20mcg.kg-1.min-1). Foi realizada
anestesia epidural com lidocana (5mg.kg-1) e morfina (0,1mg.kg-1). O animal foi
posicionado em decbito lateral esquerdo e a cavidade abdominal foi acessada a
partir da introduo do primeiro trocarte (10mm) pelo mtodo aberto, objetivando a
passagem da ptica na parede abdominal direita. Instituiu-se insuflao da cavidade
peritoneal com CO2 medicinal at alcanar a presso de 12mmHg. O segundo e o
terceiro trocartes (10 e 5mm) foram introduzidos pelo mtodo fechado sob
visibilizao direta, formando uma triangulao. Realizou-se inspeo da cavidade
peritoneal e identificao do rim acometido pelo parasitismo. O rim direito foi
apreendido com uma pina de Reddick-Olsen e os vasos renais foram dissecados
utilizando-se pina de Kelly e tesoura de Metzenbaum. Anteriormente seco da
artria e veia renais, procedeu-se aplicao de trs clipes de titnio em cada uma
dessas estruturas. O ureter foi isolado e ligado com dois clipes prximo vescula
urinria. O rim foi ento dissecado da fscia renal e peritnio com a utilizao de
tesoura e coagulao monopolar. Posteriormente, o rgo foi colocado em saco
cirrgico para remoo de tecidos e retirado da cavidade abdominal atravs do
acesso do segundo portal (ampliado em 2cm). Ao exame renal fora do campo
operatrio, observou-se a presena de um nematdeo (aproximadamente 50cm de
comprimento), exsudato hemorrgico e destruio parcial do rgo. O
pneumoperitnio foi desfeito e a celiorrafia foi realizada com poliglactina 910 2-0 em
padro Sultan. A reduo do tecido subcutneo foi feita com o mesmo fio em padro
simples contnuo. A sntese de pele foi realizada com nilon monofilamentar 4-0 em
padro simples contnuo. Como medicaes ps-operatrias, foram utilizados
cloridrato de tramadol (2mg.kg-1, TID, 3 dias), enrofloxacina (5mg.kg-1, BID, 10 dias),
ampicilina (30mg.kg-1, QID, 10 dias) e meloxicam (0,1mg.kg-1, SID, 3 dias). O paciente
recebeu alta hospitalar trs dias aps o procedimento cirrgico e retornou ao hospital
veterinrio com dez dias de evoluo ps-operatria para remoo da sutura de pele.
Discusso
Geralmente o parasitismo por Dioctophyma renale um achado incidental. A
maioria dos ces acometidos pela dioctofimose em apenas um dos rins permanece
assintomtico, devido ao desenvolvimento de hipertrofia compensatria do rim
contralateral1. O paciente do presente relato, entretanto, apresentava hematria, algia
abdominal e perda de peso progressiva, mesmo tendo apenas o rim direito
parasitado. Nesse caso, o diagnstico foi realizado primeiramente a partir da urinlise,
mas os autores optaram pela realizao de ultrassonografia abdominal e urografia
excretora para se certificar da localizao exata do nematdeo e da integridade da
funo renal contralateral. A exata localizao do parasito determina a escolha da
localizao dos portais para videolaparoscopia, j que sua posio varia em funo do
rgo a ser manipulado. As maiores dificuldades encontradas durante o procedimento
cirrgico de devem renomegalia, a qual dificultou a manipulao do rgo com o
218
instrumental laparoscpico. Esse fato, contudo, no impossibilitou a realizao do

procedimento.
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REPARAO DE LESES INTERDIGITAIS EXPERIMENTAIS EM BOVINOS

EMPREGANDO EXTRATO DE BARBATIMO A 5%
219
REPAIROFEXPERIMENTALINTERDIGITALLESIONSINBOVINESUSING
EXTRACTOFSTRYPHNODENDRONBARBATIMANMARTIUS5
SILVA,J.A182.,MOURA,M.I183.,HELOU,J.B1.,DAMBROS,C.E.1.,FREITAS,S.L.R1.ABREU,M.P1.,
SILVA,L.A.F184
Palavra chave: bovino, cicatrizao, fitoterapia.

Keywords: bovine, healing, phytoterapy
INTRODUO
Os bovinos hgidos apresentam a pele digital constituda pela derme envolvida
por um denso arranjo celular, o estrato basal da epiderme1. A epiderme formada
essencialmente de um epitlio estratificado pavimentoso queratinizado, apresentando
vrias camadas, a camada basal ou germinativa possuidora de intensa atividade
mittica, resultando em uma constante renovao1. O reparo tecidual constitui um
conjunto dinmico de alteraes teciduais importantes na manuteno da integridade
do organismo, envolvendo inflamao, quimiotaxia, proliferao celular, diferenciao
e remodelao, angiognese, maturao e reepitelizao2, 3. A fitoterapia tem
ganhado destaque na busca do controle de vrias enfermidades que acometem os
animais de produo, como a infestao por endo e ectoparasitas8. J o extrato da
casca do barbatimo um fitoterpico com caractersticas cicatrizantes6,8. As
propriedades farmacolgicas mais conhecidas deste composto polifenlico so
adstringente das mucosas e adjuvantes do processo cicatricial, anti-inflamatrio de
uso tpico, ao antidiarreica e antifngica4,5,6. O objetivo desse estudo foi avaliar
histologicamente a reparao tecidual de leses interdigitais experimentalmente
induzidas em bovinos, aps tratar as feridas com extrato da casca do barbatimo
(Stryphnodendron adstringens (Martius) Coville).
METODOLOGIA
O estudo foi desenvolvido entre os meses de agosto de 2009 e junho de 2010
na Escola de Veterinria da Universidade Federal de Gois, aps apreciao do
projeto de pesquisa pelo Comit de tica em Pesquisa da UFG, protocolado sob o
nmero 149/08. Foram utilizados 24 bovinos mestios (Zebu X Europeu) machos, com
12 meses de idade e mdia de 250 Kg de peso vivo, oriundos de diferentes
182
183
184
Alunos de Medicina Veterinria- Bolsista do CNPqAluna do Programa de Ps-Graduao em Cincia Animal- Bolsista CNPq- EV/UFG.
Professor de Cirurgia Animal EV/UFG
Campus II. Escola de Veterinria. Departamento de Patologia Clnica Cirurgica. CEP. 74001-970 Goinia Go. E-mail:
danna.almeida@gmail.com.
220
propriedades rurais. Os 24 animais totalizaram 96 unidades experimentais, que

correspondem ao nmero de membros plvicos e torcicos. Dividiram-se as unidades
experimentais em grupos de acordo com o tipo de tratamento das leses soluo
de barbatimo e gua, ambas em pedilvio e de acordo com os dias das bipsias
(Grupos GI e GII). Em GI as feridas foram tratadas com soluo de barbatimo a 5% e
em GII com gua. Para melhor aproveitamento dos animais e aumento do nmero de
unidades experimentais, cada animal fez parte dos dois grupos, sendo que os
membros do lado direito foram tratados com soluo de barbatimo (Grupo GI) e
membros do lado esquerdo tratados com gua (Grupo II). Em cada membro, no
espao interdigital induziu-se uma ferida, at a derme, com punch de um centmetro
de dimetro. Para tanto, previamente os animais foram submetidios a jejum total de
12 horas e, em seguida, sedados com 0,1mg a 0,2mg/Kg de cloridrato de xilazina, via
intravenosa e anestesia local de Bier7 no membro a ser operado. Aps a confeco
das feridas, separou-se aleatoriamente os 24 bovinos em quatro subgrupos de seis
animais. Todos os subgrupos receberam tratamento das feridas diariamente, com
passagem em pedilvio de canaleta, sendo de um lado soluo de barbatimo a 5% e
outro lado apenas gua. Os bovinos permaneciam por 45 segundos com os dgitos
emergidos nas solues. A diviso em subgrupos fundamentou-se nos dias de
colheita de material para exame histolgico, que ocorreu no terceiro, stimo, 14 e 21
apos a induo das feridas, correspondendo aos momentos M0, M1 ,M2 e M3,
repectivamente. Os fragmentos colhidos eram fixados em formol tamponado a 10%
por 24 horas, processados e includos em parafina. Os parmetros analisados na
colorao HE foram
tecido de granulao, proliferao fibroblstica,
neovascularizao e reepitelizao, classificados de acordo a intensidade em
ausente, discreto, moderado e acentuado11.
Os achados foram analisados
descritivamente.
RESULTADOS
Na anlise comparativa entre o tratamento com barbatimo e gua, a varivel
infiltrado polimorfonuclear esteve presente em ambos os grupos nos primeiros dias de
tratamento, porm diminuindo gradativamente nos animais tratados com barbatimo.
J a varivel infiltrado mononuclear no esteve presente em nenhum momento de
avaliao dos animais pertencentes ao GI, enquanto que, nos animais do GII, este
achado iniciou-se a partir do stimo dia de avaliao, ausentando-se aos 21 dias. Foi
observada menor proliferao fibroblstica nas feridas dos animais que compuseram
o GII em comparao quelas do GI nos dias trs e sete. J no 21 dia de terapia os
animais do GI apresentaram menor proliferao do que os bovinos do grupo que teve
as feridas higienizadas com gua (GII). O tecido de granulao esteve presente nas
duas primeiras avaliaes (3 e 7 dia) para ambos os grupos, mas do 14 para o 21
dia de avaliao houve diminuio progressiva desse achado at sua ausncia total
para o GI, no ltimo dia de avaliao. A colagenizao decorrente da sntese
fibroblstica foi constatada no GI j no primeiro dia de avaliao, enquanto que em GII
este processo ocorreu a partir do stimo dia. No 14 dia de avaliao, em GI obteve
escore acentuado para colagenizao em uma unidade experimental, j em GII
permaneceu com colagenizao discreta e moderada. A reepitelizao foi
caracterizada por migrao epitelial das bordas ntegras circunvizinhas em direo ao
centro da leso. Na visualizao do tecido histolgico em lmina observou-se
diferena de intensidade nos dias sete, 14 e 21 quando se comparou a varivel
221
reepitelizao entre os grupos.
DISCUSSO
A seleo do coadjuvante do processo cicatricial Stryphnodendron dstringens
(Martius) Coville, empregado neste estudo, fundamentou-se nas peculiaridades
inerentes aos seus constituintes4,5,6,8.
Ao realizar o exame histopatolgico da pele colhida por meio das biopsias, verificouse que os resultados obtidos nos dias trs e sete foram condizentes como os achados
descritos para a fase inflamatria do processo cicatricial6. Nesse caso, houve uma
predominncia de polimorfonucleares na fase inicial da cicatrizao com sua posterior
diminuio. Portanto, quando se comparou GI com GII, verificou-se que no primeiro
ocorreu diminuio e desaparecimento mais precocemente do que no grupo GII.
Assim, acredita-se que essa diminuio dos polimorfonucleares no grupo tratado com
extrato da casca do barbatimo pode ser justificada pela eficcia do barbatimo como
um timo agente adstringente das mucosas e adjuvantes do processo cicatricial5,6,8. A
retrao centrpeta da leso iniciou-se no stimo dia em GI, enquanto que em GII,
apenas a partir do 14 dia. Essa retrao foi caracterizada histopatologicamente pelo
nicio da reepitelizao cutnea, com o processo passando para a fase proliferativa da
cicatrizao. Esses achados tambm coincidem com aumento de tecido de
granulao, proliferao fibroblstica, neovascularizao e colagenizao,
corroborando com os achados anteriormente descritos6. A reepitelizao parcial foi
caracterizada pela migrao do epitlio das bordas ntegras das feridas em direo ao
centro da leso de acordo com resultado relatado6. Essa reepitelizao foi classificada
como ausente, parcial e total. O grupo GI apresentou antecipadamente processos de
reepitelizao parcial, chegando ao 21 dia com todas as feridas cicatrizadas. J em
GII, ao final do perodo de avaliao verificou-se apenas uma ferida totalmente
cicatrizada. Esse achado comprova a propriedade do barbatimo com sua ao
farmacolgica, ou seja, cicatrizante de feridas e lceras pela riqueza de taninos,
corroborando com os achados relatados4,5,6,8.
CONCLUSO
Concluiu-se que o uso do Stryphnodendron adstringens (Martius) Coville em
pedilvio para tratamento de leses interdigitais apresentou caractersticas de
remodelao cicatricial superiores s do grupo tratado com gua.
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ESTUDO RETROSPECTIVO DE 689 CASOS DE DOENAS OCULARES

ATENDIDAS NO MUNICPIO DE UBERABA-MG
223
ARETROSPECTIVESTUDYOF689CASESOFEYEDISEASECAREINTHECITYOFUBERABA,MG
SAMPAIO,R.L.185;LACERDA,M.S.1;REZENDE,R.S.1;REIS,F.M.M.186;PORT,A.C.M187.;CRUZ,
R.L188.
RESUMO
O presente estudo teve o objetivo de verificar a prevalncia das doenas oculares,
determinando a espcie mais susceptvel e a idade, sexo e raa mais predisponentes.
Utilizou-se, para tanto, o registro dos atendimentos do servio de oftalmologia
veterinria do Hospital Veterinrio de Uberaba, no perodo de junho de 2004 a
dezembro de 2006, quando 689 exames foram realizados. As doenas foram
avaliadas em relao espcie, raa e idade. Verificou-se que a doena mais
prevalente foi a ceratite ulcerativa, com 134 animais, representando 19,44% dos
diagnsticos, seguida da catarata, com 97 casos (14,07%), e da ceratoconjuntivite
seca, com 67 casos (9,72%). O co foi a espcie mais prevalente, com 628 caos
(91,14%). As fmeas representaram 54% dos casos.
PALAVRAS CHAVE: oftalmologia veterinria, doenas oculares, epidemiologia
ABSTRACT
The present study had the objective to verify the ocular disorders prevalence,
determining the more susceptible species, the racial, sexual and age predispositions. It
was used, as research instrument, the data bank of Uberaba Veterinary Hospital,
between the months of June of 2004 and December of 2006, while 689 exams were
accomplished. The diseases were evaluated about the specie and sexual, race and
age distribution. It was verified that the more prevalent disease was the ulcerative
keratitis, with 134 animals, representing 19,44% of the exams, followed by the
cataract, with 97 cases (14,07%) and the keratoconjuntivitis sicca with 67 (9,72%). The
dog was the more prevalent specie, with 628 cases (91,14%). The females
represented 54% of the exams.
KEY WORDS: veterinary ophthalmology, ocular disorders, epidemiology
185
Professor. Curso de Medicina Veterinria. Universidade de UberabaUNIUBE. Uberaba/ MG.
186
Mdico veterinrio autnomo.
187
Mdica veterinria residente de Clnica Cirrgica de Pequenos Animais. Universidade de UberabaUNIUBE.

Uberaba/ MG. E-mail: alinecmp1@hotmail.com
188
Mdico veterinrio residente de Anestesiologia. Universidade de UberabaUNIUBE. Uberaba/MG.
224
INTRODUO
A oftalmologia tem se destacado como importante especialidade da Medicina
Veterinria. As recentes pesquisas, o desenvolvimento de instrumentos para o
diagnstico e o tratamento dos problemas oculares na veterinria tm estimulado
profissionais a se especializarem nesta rea, contribuindo para a reabilitao visual
dos animais portadores das doenas do bulbo ocular e de seus anexos. O presente
estudo tem como objetivo verificar a prevalncia das doenas oculares que acometem
os animais, determinando as espcies mais susceptveis, as predisposies raciais,
sexuais e a idade onde as mesmas se manifestam de forma mais prevalecente.
Assim, pretende-se contribuir para a melhor compreenso destas doenas, permitindo
estabelecer mtodos de controle e orientao sobre a preveno, diagnstico e
tratamento das mesmas.
O olho indiscutivelmente o mais precioso e habilidoso rgo dos sentidos
presente nos vertebrados. Alm de ser estruturalmente complexo, o mecanismo da
viso exige a participao conjunta de mecanismos fsicos, qumicos e biolgicos
para a realizao de uma perfeita funo visual. Desta forma, os raios luminosos
incidentes na superfcie ocular atravessam as lentes oculares pelo mecanismo de
refrao e so transformados em estmulos nervosos pela retina, sendo
posteriormente codificados pelo sistema nervoso central e finalmente transformados
em imagem. A sua homeostasia e, consequentemente, o seu perfeito funcionamento,
levam formao de imagem compatvel com cada espcie, que em condies
extremas pode definir a sobrevivncia ou no dos indivduos, bem como a sua
qualidade de vida (Blogg, 1980; Slatter, 1990; Gelatt, 1999).
O bulbo ocular pode ser considerado a unidade funcional do rgo da viso,
que quando perfeitamente conectado ao sistema nervoso central culmina na formao
da imagem. Alm do bulbo, o olho constitudo por estruturas oculares anexas que
desempenham diferentes e importantes funes relacionadas defesa e adaptao
da viso em condies adversas (Helper, 1989; Dyce et al., 1990).
Tanto o bulbo ocular quanto algumas de suas estruturas anexas esto
contidos em uma cavidade cnica ssea denominada rbita. Esta formada
basicamente pelos ossos frontal, lacrimal, esfenide, zigomtico, palatino e maxilar,
podendo existir algumas diferenas entre as espcies. A juno destes ossos forma
uma fossa que separa o olho da cavidade craniana, circundando-o e protegendo-o de
agentes externos, alm de prover inmeras rotas atravs de forames por onde
passam os vasos sanguneos e nervos envolvidos com a atividade visual. As
particularidades existentes no aparelho visual das diversas espcies de vertebrados
muitas vezes determinam o hbito destes animais, como por exemplo a melhor
adaptao viso noturna ou diurna (Chandler & Gillette, 1983; Schoenau & Pippi,
1993; Anderson, 1994).
O estudo do bulbo ocular e de suas estruturas anexas no s importante
para a compreenso dos mecanismos fisiolgicos e patolgicos inerentes a este
privilegiado e importante rgo dos sentidos como tambm para o entendimento do
comportamento e da ecologia de diversas espcies animais.
MATERIAL E MTODOS
A metodologia utilizou como instrumento a base de dados do sistema de
informatizao do Hospital Veterinrio de Uberaba, Minas Gerais. Realizou-se a
225
pesquisa junto ao banco de dados eletrnico, atravs do diagnstico das doenas,

obtendo-se as fichas com todos os dados dos animais, entre os meses de junho de
2004 e dezembro de 2006, quando foram realizados 689 atendimentos, os quais
foram analisados com relao ao diagnstico da doena. As doenas foram ento
separadas e avaliadas quanto s espcies acometidas e a distribuio sexual, por
raa e idade. Os dados foram submetidos anlise e apresentao na forma de
percentagem, comparando cada item avaliado com o nmero total de atendimentos.
A anlise das informaes fornecidas pelo banco de dados permitiu verificar
que a doena mais prevalente foi a ceratite ulcerativa, a qual foi diagnosticada em
134 animais, representando 19,44% de todos os atendimentos, seguida da
catarata, com um total de 97 casos (14,07%) e da ceratoconjuntivite seca com 67
animais (9,72%). Destacaram-se ainda o entrpio e o glaucoma, com 58
diagnsticos cada (8,41%), e as uvetes, com 53 animais acometidos (7,69%). A
crnea foi a estrutura ocular mais afetada pelas doenas pesquisadas. Alm da
ceratite ulcerativa, a mesma apresentou dois casos de atrofia corneana, 27 casos
de ceratite no ulcerativa, 24 casos de edema e 42 perfuraes, totalizando 229
diagnsticos (33,23%). Os ces se destacaram como a espcie mais atendida,
com 628 casos (91,14%), seguida dos bovinos com 32 e dos gatos com 22,
representando, respectivamente, 4,69 e 3,19% do total de atendimentos. As
fmeas representaram 54% dos atendimentos e os machos 46%.
Como demonstrado, a superfcie ocular foi a regio mais acometida, visto que
a mesma encontra-se na interface entre o bulbo ocular e o ambiente externo,
estando portanto mais vulnervel ao de inmeros agentes traumticos, o que
corrobora o grande nmero de atendimentos relacionados leso da crnea (Lemp
et al., 1970; Dice, 1980; Helper, 1989; Cordeiro & Krolow, 1999) .
A catarata se destacou como a segunda patologia mais prevalente e, de
acordo com anlise do pronturio dos pacientes, observou-se que a doena possui
predisposio racial, visto que os Poodles representaram 27,5% dos atendimentos
de catarata, seguidos dos ces mestios, com 26,43% e dos animais da raa
Coocker Spaniel, com 14,94 %. A idade tambm se mostrou fator de
predisposio, visto que 50,56% dos animais acometidos estavam situados no
intervalo entre 9 e 14 anos, como demonstrado por outros autores (Slatter, 1990;
Schoenau & Pippi, 1993).
O glaucoma e a uvete tambm apresentaram nmero expressivo de casos,
estando ambos muitas vezes relacionados, visto que aproximadamente 35% dos
casos de glaucomas foram classificados como secundrios manifestao de
uvetes anteriores, como descrito por Gelatt, (1999).
CONCLUSO
Com base nas informaes obtidas mediante a anlise epidemiolgica dos
dados, conclui-se que a oftalmologia veterinria uma especialidade bastante
representativa na clnica mdica e cirrgica, o que pode ser demonstrado pelo
grande nmero de atendimentos. As doenas da superfcie ocular so mais
prevalentes, visto que as mesmas encontram-se mais expostas, o que justifica a
226
grande casustica dos traumatismos atendidos na rotina da clnica oftalmolgica

veterinria.
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257
303.
227
PREVALNCIA DAS NEOPLASIAS CANINAS, DIAGNOSTICADAS POR

EXAME HISTOPATOLGICO, NA REGIO DE UBERABA
PREVALENCEOFCANINENEOPLASIA,DIAGNOSEDBYHISTOPATHOLOGYEXAM,INTHE
REGIONOFUBERABA
SAMPAIO,R.L.189;COELHO;H.E.1;LACERDA,M.S.1;REZENDE,R.S1.;FARIA,J.L.M1;PORT,
A.C.M190
RESUMO
As neoplasias so agregados celulares que se diferenciam dos tipos celulares
originais, possuindo autonomia sobre o seu crescimento. Cada neoplasia apresenta
um comportamento diferente. Sabe-se hoje que um mesmo tipo de tumor pode se
manifestar de forma distinta em diferentes animais da mesma espcie. Estudos
retrospectivos tm revelado um aumento na prevalncia das neoplasias nos animais
de companhia, o que, em parte, pode ser explicado pela maior longevidade observada
nos ltimos anos. Com o objetivo de contribuir para o melhor entendimento do
comportamento das neoplasias na medicina veterinria, empreendeu-se este estudo,
o qual consistiu no levantamento dos arquivos de exames histopatolgicos do setor de
Patologia Animal, do Hospital Veterinrio de Uberaba, no perodo compreendido entre
11/02/2000 e 16/12/2005, durante o qual foram emitidos 581 resultados positivos para
neoplasias em ces. Observou-se, atravs da anlise dos dados, que o tecido mais
predisposto foi o mamrio, seguido do tecido cutneo. O tumor misto mamrio foi o
tipo mais diagnosticado, seguido do adenocarcinoma e do adenoma, respectivamente.
As fmeas, portanto, foram mais acometidas, respondendo por 68,53 dos casos,
contra 31,47% dos machos. Os ces sem raa definida foram os mais afetados,
representando 51,50%, enquanto o Poodle foi a raa pura mais citada, com 9,91%
dos casos. Conclui-se, com isto, que a oncologia veterinria merece destaque entre
as atuais especialidades da rea, visto que as neoplasias representam uma
importante parcela dos problemas diagnosticados na clnica mdica e cirrgica dos
ces.
PALAVRAS CHAVE: ces; neoplasia; histopatologia.
ABSTRACT
Neoplasias are cell crowds which differ from the original kinds because they have
autonomy over their growth. Each neoplasia has a different behavior and, it is now
known, that the same kind of tumor can differently be manifested in different animals
from the same species. Retrospective studies have revealed an increase in the
189
Professor do Curso de Medicina Veterinria, Uniube, Uberaba-MG.
190
Mdica Veterinria Residente, Universidade de Uberaba, Uniube, Uberaba-MG. E-mail: alinecmp1@hotmail.com
227
prevalence of neoplasia in pets, which, in parts, can be explained by the greater

longevity observed in the past few years. This study has been carried out aiming to
achieve a broader understanding over neoplasia behavior in Veterinary Medicine. It
consisted in a thorough research on histopathology exam files from the Animal
Pathology Section, in Uberaba Veterinary Hospital, performed from 11/02/2000 to
16/12/2005. During this period, 581 results of such exams, pointed positive for canine
neoplasia, and they showed through data analysis, that the mammary tissue presents
a higher predisposition, followed by the skin tissue. The mammary mixed tumor was
the most diagnosed kind, followed by adenocarcinoma and adenoma, respectively.
Female dogs therefore, have been more affected, rating 68,53% of the cases, while
affected male dogs represent 31,47% of the cases studied. Dogs with undefined
breeds have been the most affected, amounting 51,50%, whereas Poodles have been
the most quoted pure breed, responding for 9,91% of the cases. In conclusion,
veterinary oncology deserves to be highlighted, once neoplasias represent an
important share of the problems diagnosed in dog medical clinics and surgery.
KEY WORDS: dog, neoplasia, histopathology.
INTRODUO
As neoplasias so agregados celulares que se diferenciam dos tipos celulares

originais, possuindo autonomia sobre o seu crescimento, o qual no mais depende de
estmulos fisiolgicos do organismo para a sua proliferao e diferenciao
(CHRISTOPHER et al., 1994; HARTWELL & KASTAN, 1994; BARINAGA, 1998).
A variedade de tumores apresentada durante estudos retrospectivos de laudos
de bipsia e resultado de citologias revela que a gnese dos tumores dos animais
domsticos bastante complexa, possuindo relaes com estmulos intrnsecos e
extrnsecos (FORREST et al., 1997; ROGERS, 1997; CORRA et al., 2006).
Em estudo retrospectivo de 761 tumores cutneos de ces, BARROS et al.,
2006, revelaram que 81% dos animais apresentavam apenas um ndulo na pele,
enquanto que em 19% havia mais de um ndulo cutneo. O estudo histopatolgico
revelou, ainda, que, em 93,1% dos casos estava presente apenas um tipo de tumor;
em 5,8%, 2 tipos distintos de neoplasias; em 1,0%, foram diagnosticados 3 tipos
tumorais distintos e, em 0,1%, 4 tipos tumorais no relacionados. Baseando-se nos
achados deste estudo, os autores concluram que o tecido cutneo um local com
bastante predisposio para o aparecimento de tumores e que a regio da cabea o
stio onde houve maior prevalncia. Neste estudo, os tumores de origem mesenquimal
superaram os de origem epitelial, os quais, por sua vez, superaram os de origem
melanoctica.
DE NARDI et al., 2002, demonstraram, em estudo retrospectivo de 333
neoplasias, que as fmeas so mais acometidas pela doena, representando 69,6%
de todos os casos. A alta prevalncia de tumores nas fmeas em relao aos machos
foi correlacionada com o elevado nmero de neoplasias mamrias, as quais
representaram 45,64% do total de casos analisados. O mastocitoma foi o segundo
tipo de tumor mais freqente, com 11,7% dos casos, sendo que destes, 46,15% foram
diagnosticados em ces da raa Boxer.
228
BANDARRA et al., 1999, estudaram as caractersticas anatomoclnicas dos

linfomas em ces da regio de Botucatu, no estado de So Paulo, atravs da anlise
de material colhido de 34 ces portadores de linfoma maligno, dos quais 9 eram da
raa Pastor-Alemo, 9 sem raa definida, 5 da raa Boxer, 3 da raa Dobermann e
outros 8 ces, cada um de uma raa. De todos os animais avaliados, 68% eram
machos. A idade variou de 1 a 13 anos, com mdia de 6,2 anos. No momento do
diagnstico, 32 animais apresentavam-se nos estdios clnicos III, IV ou V. Apenas
dois foram enquadrados no estdio II. A forma anatmica mais freqente foi a
multicntrica, diagnosticada em 31 animais. A forma tmica foi diagnosticada em dois
animais, enquanto que a digestiva foi descrita em apenas um animal. Os resultados
permitiram concluir que os linfomas so neoplasias mais encontradas em raas de
ces de grande porte, machos, com idade acima de seis anos. A forma anatmica
multicntrica ocorreu na maioria dos linfomas e o diagnstico tardio da doena
dificultou o tratamento, resultando em estimativa de sobrevida de dois a seis meses
para os animais no tratados.
Na comparao entre espcies, os tumores testiculares apresentam-se mais
freqentemente nos ces, sendo raros em outros animais. Os tipos mais freqentes
podem ser divididos em 2 grupos: tumores de clulas germinativas, onde se incluem
os seminomas, carcinomas embrionrios e teratomas e tumores das clulas
espermticas, representados pelos tumores das clulas de Sertoli e tumores das
clulas de Leydig (GETZY et al, 1997; ROGERS, 1997; RIBEIRO et al., 2000).
Com relao aos tumores dos tecidos duros, o tipo mais comum o
osteossarcoma, o qual normalmente surge do peristeo dos ossos longos e responde
por 80% dos tumores diagnosticados nos ossos e cartilagens. Segundo levantamento
realizado por ANDERSON, 1996, os sarcomas sseos representam entre 2 e 7% de
todos as neoplasias diagnosticadas nos ces; porm, o prognstico normalmente
desfavorvel, pelo alto ndice de metstase presente no momento do diagnstico do
tumor primrio. A etiologia destes tumores ainda no bem conhecida, mas a
incidncia significativamente maior em animais de raas gigantes e o local mais
freqente de aparecimento so as extremidades de ossos longos, sendo que o tero
distal do rdio encontra-se afetado em 23% dos casos e o tero proximal do mero
em 18,5%.
Tendo em vista a crescente prevalncia de neoplasias nos ces, realizou-se
este estudo retrospectivo, com os seguintes objetivos: a) Estabelecer o nmero total
de neoplasias diagnosticadas atravs de exame histopatolgico pelo setor de
Patologia Animal, do Hospital Veterinrio de Uberaba, no perodo de 11/02/2000 a
16/12/2005; b) Relacionar os resultados obtidos atravs da anlise histopatolgica
com o sexo, idade e localizao topogrfica no animal; c) Promover um melhor
entendimento sobre o comportamento das neoplasias, estimulando o estudo da
oncologia veterinria, com o objetivo de diminuir o impacto dos tumores sobre a
qualidade de vida dos animais.
MATERIAL E MTODOS
Para a consolidao desta proposta de trabalho, foram revistos todos os
diagnsticos de bipsia de ces, realizados pelo setor de Patologia Animal, do
Hospital Veterinrio de Uberaba, num perodo de 5 anos. Para tanto, pesquisou-se os
229
dados dos animais e os respectivos laudos das anlises histopatolgicas registradas

nos arquivos do setor.
Todos os registros de bipsia de ces foram transportados para uma tabela,
aonde foram organizadas as seguintes informaes: raa, sexo, idade, regio
topogrfica de colheita do material e diagnstico histopatolgico.
Aps a organizao das informaes obtidas, realizou-se o cruzamento dos
dados, com o objetivo de se conhecer o perfil dos animais que apresentam neoplasia,
associando os resultados dos exames histopatolgicos com a predisposio racial,
sexual, topogrfica e a faixa etria mais acometida.
O estudo retrospectivo dos resultados das bipsias de ces revelou que, no

perodo pesquisado, foram recebidas 581 amostras, provenientes de 563 ces com
diagnstico de neoplasia.
Observou-se durante o perodo pesquisado o registro de 44 tipos neoplsicos
distintos. Os principais tumores diagnosticados foram aqueles provenientes de
ndulos presentes nos tecidos mamrio e cutneo. O tumor misto mamrio foi o tipo
mais freqentemente diagnosticado, representando 16,70% do total, com um nmero
absoluto de 97 registros, seguido do adenocarcinoma, com 62 registros (10,67%) e do
adenoma, com 46 registros (7,92%). De acordo com os registros pesquisados, 52%
dos adenomas estavam localizados no tecido mamrio; 29,16% no tecido cutneo;
16,6% na glndula perineal e, em 2,08%, o material foi colhido de uma cadela sem
raa definida, de 14 anos de idade, a qual apresentou adenoma distribudo pelo
fgado, bao e rins. Com relao aos adenocarcinomas, a mama foi o tecido com
maior prevalncia, respondendo por 69,8%. Os adenocarcinomas da glndula perineal
e do tecido cutneo foram responsveis, cada um, por 11,11% de diagnsticos,
seguidos do ovrio e intestino, com 3,17%, e da prstata, com 1,58%.
Ao comparar os resultados desta pesquisa com aqueles encontrados por DE
NARDI et al., 2002, observou-se que os adenomas e adenocarcinomas so os tipos
mais freqentes, respondendo, respectivamente por 19,81% e 12,01% dos casos.
Ainda na classificao destes autores, os tumores mistos mamrios foram divididos
em 2 grupos, representados pelos carcinossarcoma ou tumores mistos malignos da
mama, responsveis por 11,41% dos diagnsticos e pelos fibroadenomas ou tumores
mistos benignos da mama, com 2,4%. Somados, os tumores mistos representam
13,81%.
A interpretao das informaes desta pesquisa semelhante realizada por
BARROS et al., 2006, os quais revelaram que os adenomas e os adenocarcinomas
eram os tipos mais diagnosticados, representando 11,58%; e que o mastocitoma foi
responsvel pela maior prevalncia das neoplasias cutneas, com 20,9%.
Porm, na pesquisa de que se trata este artigo, quando foram analisadas as bipsias
de todos os tecidos, o mastocitoma representou 7,2% de todos os resultados de
bipsias, resultado semelhante ao comentado por GRIER et al., 1995.
230
Observou-se que a populao de ces mestios, tambm conhecidos como

sem raa definida, foi mais frequentemente acometida pelo cncer, com 51,69% dos
casos, o que se explica pela maior freqncia destes animais durante o atendimento
de rotina no Hospital Veterinrio de Uberaba. Das raas puras, o Poodle foi o mais
citado, com 9,95 %, seguido do Pastor Alemo, com 4,62 %.
As fmeas foram mais acometidas, fato este j previsto durante a anlise dos
tecidos e tipos de tumores mais freqentes, quando observou-se que o tecido
mamrio foi o stio mais citado e que o tumor misto mamrio o mais freqentemente
diagnosticado. Assim, as fmeas responderam por 68,53% dos casos, enquanto que
os machos, responderam por 31,47%.
Com relao idade dos animais no momento do diagnstico, observou-se,
que a distribuio se d na forma de uma pirmide, onde os extremos, representados
pelos animais mais jovens e por aqueles mais velhos, apresentam uma menor
proporo de casos. Verificou-se um crescimento progressivo no nmero de
diagnsticos a partir do 5 ano, com algumas pequenas variaes aos 7 e 9 anos, e
que o pico de manifestao se d aos 10 anos de idade, como descrito por outros
autores.
CONCLUSO
O presente estudo epidemiolgico revelou que o tumor mamrio o principal

tipo diagnosticado na espcie canina e, desta forma, torna a fmea o sexo mais
predisposto ao aparecimento de neoplasias. Os tumores cutneos so o segundo tipo
mais comum e a idade mais prevalente se concentra aos 10 anos de vida.
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232
OSTEOSSARCOMA EXTRAESQUELTICO CANINO RELATO DE CASO
CANINEEXTRASKELETALOSTEOSARCOMAACASEREPORT
TORRES,L.S191;BAIOTTO,G.C.192,BARROS,S.V.S.G.2,SANTOS,M.G.D.P.193
RESUMO
O osteossarcoma a neoplasia ssea mais comum dentre os pequenos animais e
extremamente agressiva. Pode-se desenvolver tanto no sistema esqueltico quanto
em stios extraesquelticos. Osteossarcomas extraesquelticos so raros, mas j
foram descritos no tecido mamrio, tecido subcutneo, bao, intestino, fgado, rins,
testculos, vagina, olho, glndula adrenal, salivar e meninges. O prognstico
associado ao osteossarcoma reservado devido ao seu comportamento
extremamente maligno e o tratamento indicado o cirrgico com amplas margens e
tratamento adjuvante com radioterapia ou quimioterapia. O objetivo deste trabalho
relatar um caso de osteossarcoma extraesqueltico em tecido mamrio canino.
Palavras chave: osteossarcoma, canino, extraesqueltico.
ABSTRACT
Osteosarcoma is the most common bone neoplasia in small animals and its extremely
agressive. Its encountered on the skeletal system or in extraskeletal sites.
Extraskeletal osteosarcomas are rare, however, they have been discribed on the
mammary gland, subcutaneous tissue, spleen, bowel, liver, kidneys, testis, vagina,
eye, adrenal gland, salivary gland, and meninges. The prognostic associated is poor
due to its extremely malignant behavior. The treatment of choice is surgery with wide
margins and adjuvant treatment with radiotherapy or chemotherapy. The purpose of
this study is report a case of extraskeletal osteosarcoma in the canine mammary
gland.
Key words: canine, extraskeletal, chondrosarcoma.
191
Mdica veterinria, residente Clnica Cirrgica e Anestesiologia Veterinria, UVV. Endereo para contato: Rua
Curupaiti, 465, Monte Alegre, Ribeiro Preto, SP, 14051-100. luavet2003@yahoo.com.br, (16) 8192-5760.
192
Mdico(a) veterinrio, mestre, professor(a) Patologia Cirrgica, UVV.
193
Aluna graduao, UVV.
233
Introduo
O osteossarcoma uma neoplasia maligna mesenquimal, na qual as clulas do
tumor produzem matriz osteoide e so extremamente agressivas (1). O
osteossarcoma a neoplasia ssea mais comum dentre os pequenos animais,
chegando a 85% de todas as neoplasias malignas originadas no esqueleto
apendicular (2). O osteossarcoma pode se desenvolver primariamente, tanto no
sistema esqueltico quanto em stios extraesquelticos.
Osteossarcomas
extraesquelticos so raros, mas j foram descritos no tecido mamrio, tecido
subcutneo, bao, intestino, fgado, rins, testculos, vagina, olho, glndula adrenal,
salivar e meninges (3, 4, 5, 6, 7, 8, 9).
Os osteossarcomas de tecidos moles ocorrem em ces idosos, mas sem
predileo sexual, sendo que beagles e rottweilers tm maior predisposio. Os
osteossarcomas de glndulas mamrias ocorrem em fmeas idosas, sem raa
definida, pastores alemes e poodles. O tempo de vida mdio para ces com
osteossarcoma mamrio de 90 dias, e a causa principal do bito so as metstases
pulmonares (62.5% dos casos) (6). Em ces, os tumores mistos malignos comumente
podem produzir osteoide e condroide, no entanto estes diferem dos osteossarcomas e
condrossarcomas estraesquelticos porque possuem origem histolgica bimodal (4).
O prognstico associado ao osteossarcoma reservado, devido ao seu
comportamento extremamente maligno (5). A expectativa de vida aps o diagnstico
de trs meses a um ano, sendo que menos de 20% dos ces esto vivos aps dois
anos mesmo quando tratados, j que quase 90% dos animais sofrem metstase
pulmonar (10). O tratamento de escolha exrese cirrgica, buscando amplas
margens e posteriormente tratamento adjuvante com radioterapia, quando disponvel,
ou quimioterapia, comumente usando carboplatina, cisplatina ou doxorrubicina (2, 10).
Os pacientes que foram tratados com quimioterapia tm 3,6 menos chances de vir a
bito devido a complicaes tumorais do que os que no tiveram tratamento (5).
O objetivo deste trabalho relatar um caso de osteossarcoma extraesqueltico
em tecido mamrio canino.
Metodologia
Foi atendida no Hospital Veterinrio Professor Ricardo Alexandre Hippler do
Centro Universitrio Vila Velha (UVV) uma cadela sem raa definida, com 14 anos de
idade e histrico de emagrecimento progressivo e prostrao. Ao exame fsico
evidenciaram-se trs ndulos em cadeia mamria direita medindo 2x2cm, 5x3cm e
20x12cm. Este ltimo encontrava-se ulcerado, quente, aderido e de consistncia
firme. Segundo o proprietrio, os ndulos apareceram h mais de cinco anos e
tiveram crescimento lento, com crescimento mais rpido nos ltimos seis meses.
Resultados
A paciente possua sopro cardaco sistlico grau III e no apresentou alteraes
ao hemograma e exames de bioqumica srica. O exame radiogrfico mostrou
234
ausncia de alteraes cardacas ou sinais compatveis com metstases, no sendo

possvel descartar a presena de micrometstases (<0,5cm). Aps avaliao
eletrocardiogrfica (sem alteraes) e avaliao do risco cirrgico, a paciente foi
encaminhada para mastectomia radical unilateral direita e ovrio-histerectomia. O
tratamento ps-operatrio foi realizado com enrofloxacina 5mg/kg, a cada 12 horas
por sete dias, cloridrato de tramadol 4mg/kg a cada 12 horas por quatro dias e
dipirona sdica 25mg/kg a cada oito horas por quatro dias, juntamente com limpeza
da ferida cutnea. Houve cicatrizao sem complicaes e os pontos foram removidos
com dez dias.
O exame histopatolgico revelou um osteossarcoma mamrio em um dos ndulos
com proliferao tumoral desorganizada contituda por duas populaes celulares
distintas. A primeira constituda por clulas semelhantes a osteoblastos, com
citoplasma eosinoflico com bordos angulares, ncleos hipercromticos, afilados,
excntricos. A segunda constituda por clulas com citoplasma escasso, ncleos
grandes arredondados e nuclolos evidentes. Foram encontradas com frequncia
clulas gigantes com mltiplos e grande quantidade de material eosinoflico (osteide)
sem organizao trabecular.
Os outros ndulos consistiam em tumores mistos malignos possuindo hiperplasia
lobular, massa tumoral constituda por grupamentos de clulas epitelioides
organizadas eventualmente em tbulos, exibindo alto pleiomorfismo e focos de
diferenciao cartilaginosa.
Foi indicada quimioterapia adjuvante, no entanto o proprietrio recusou. Nos
meses subseqentes, a paciente apresentou piora clnica, com prostrao, hiporexia,
emagrecimento e veio a bito quatro meses aps o procedimento cirrgico.
Discusso
O osteossarcoma uma neoplasia maligna altamente invasiva e geralmente sua
localizao extraesqueltica diminui a espectativa de vida do paciente (6), sendo
recomendado o tratamento quimioterpico adjuvante (5), que no foi realizado neste
caso pela recusa do proprietrio.
O osteossarcoma uma neoplasia altamente metasttica, afetando pulmes,
ossos distantes e linfonodos regionais (10). E esta neoplasia relatada teve
caractersticas de malignidade, como infiltrao de tecidos adjacentes, ulcerao e,
apesar de no visveis aos exames radiogrficos pr-cirrgicos, no possvel excluir
micrometstases. A paciente deste relato piorou seu estado geral e pode ter sido
acometida por estas metstases distantes, mas infelizmente no foi feito
acompanhamento radiogrfico antes do bito.
Concluso
O osteossarcoma uma neoplasia agressiva que deve ser tratada com cirurgia
abrangendo margens amplas e tratamento adjuvante, sendo a radioterapia a melhor
escolha e quimioterapia a segunda melhor escolha, esta no sendo totalmente eficaz.
235
O estadiamento importante para estabelecer um prognstico e possibilidades de

tratamento de acordo com a invaso tumoral.
O prognstico para este tipo de neoplasia reservado, mesmo com tratamento
cirrgico e quimioterapia adjuvante, portanto em animais em que no feito o
tratamento adequado em tempo hbil no possvel prever o tempo de sobrevida.
Neste caso a remoo cirrgica no foi suficiente como tratamento e o animal veio a
bito. O tratamento cirrgico realizado foi de carter paliativo para alvio dos sintomas
e melhora da qualidade de vida da paciente.
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236
PROTENA C REATIVA COMO FATOR DIAGNSTICO E PROGNSTICO

EM CADELAS COM E SEM PIOMETRA SUBMETIDAS
OVRIOSSALPINGO-HISTERECTOMIA
CREACTIVEPROTEINASDIAGNOSTICANDPROGNOSTICFACTORINBITCHESWITH
PYOMETRAANDWITHOUTUNDERGOINGOVARIOHYSTERECTOMY
CAMPOS,W.N.S194;RUIZ,T195;DAHROUG,M.A.A196;JORGE,
MENDONA,A.J197;SOUZA,R.L4.
A.A1;FIGUEIREDO,L.Z.P1
Palavras-chave: Piometra, Cadelas, Protena C reativa.

Key-words: Pyometra, Bitches, C-reactive protein.
Introduo
A piometra em cadelas uma patologia rotineira que ocorre geralmente na
fase lutenica do ciclo estral, podendo levar a complicaes sistmicas3. O organismo
animal, diante de infeces microbianas, leses teciduais, reaes imunolgicas e
processos inflamatrios, com o objetivo de eliminar o agente infeccioso e/ou auxiliar
no reparo tecidual, desenvolve um conjunto de alteraes denominado Resposta de
Fase Aguda. Esta resposta induz a reaes locais e sistmicas, envolvendo
mudanas nas funes metablicas, endcrinas, imunolgicas e alteraes nos nveis
de algumas protenas plasmticas produzidas no fgado que tm sua sntese
diminuda ou aumentada durante a resposta inflamatria2. A protena C reativa (PCR)
uma ferramenta til na avaliao de algumas doenas agudas, tais como artrite
reumatoide, pancreatite aguda e pneumonias6, podendo ser utilizada como exame
complementar no diagnstico, por ser um indicador altamente sensvel e apresentar
um aumento na concentrao plasmtica em processos inflamatrios e destruio
tissular9. Objetivou-se com este trabalho avaliar os nveis sricos da protena C
reativa, bem como comparar sua concentrao nos momentos pr e ps-cirrgico,
alm de monitorar e comparar a evoluo e a resposta teraputica em cadelas com e
sem piometra submetidas ovariossalpingo-histerectomia (OSH).
Metodologia
Foram utilizadas 37 cadelas atendidas no Hospital Veterinrio da
Universidade Federal de Mato Grosso (Hovet-UFMT), distribudas em dois grupos:
grupo 1, animais com piometra (n=24), e grupo 2, animais sem piometra (n= 13).
194
Mestrado, Programa de Ps-graduao em Cincias Veterinrias, Faculdade de Medicina Veterinria

(FAMEV), Universidade Federal de Mato Grosso (UFMT). Email: wilmavet@gmail.com.
195
Residente de Clnica cirrgica, UFMT.
196
Programa de pesquisa clnica em doenas infecciosas, doutoranda, IPEC-FIOCRUZ.
197
Professor adjunto, Departamento de Clnica Mdica Veterinria, FAMEV-UFMT.
237
Todos os animais foram submetidos previamente a consulta, exame clnico detalhado,

exames bioqumicos para avaliao renal e heptica e posteriormente foram
submetidos ao procedimento cirrgico de OSH, sendo que amostras de sangue foram
obtidas nos trs seguintes perodos: antes da cirurgia (PI), 24 horas aps (PII) e sete
dias aps a interveno cirrgica (PIII). No grupo 2, foram descartados do estudo os
animais que apresentassem quaisquer alteraes nos exames. A dosagem da PCR
foi feita pela tcnica da aglutinao em ltex com o uso de kit comercial PCRTest doles. Para realizao da tcnica, os soros foram diludos seriadamente, at que a
aglutinao no fosse mais evidenciada visualmente, comparando-se com o controle
positivo. O resultado em mg/L foi obtido multiplicando-se por seis o fator da ltima
diluio cuja aglutinao ocorreu, conforme instrues do fabricante. Os resultados
dos exames foram avaliados e as cadelas que se apresentaram azotmicas (aumento
de ureia e creatinina sricas), hipovolmicas e com indcio de sepse foram
submetidas terapia corretiva prvia de quatro a seis horas antes do procedimento
cirrgico e mantidas por sete dias aps a cirurgia. As variveis foram avaliadas pela
Anova (Anlise de varincia) no paramtrica, seguida do teste de Wilcoxon para
comparao entre os diferentes tempos e grupos. As diferenas foram consideradas
significativas quando P<0,05. Os dados foram analisados por meio do programa
computacional Sistema de Anlises Estatsticas e Genticas (SAEG).
Resultados
Observou-se no grupo 1 que houve diferena significativa da PCR entre o PI e
o PIII e entre o PII e PIII. No grupo 2, os valores mostraram aumento da mdia entre o
PI e PII, embora no significativa. Entretanto, no PIII, houve queda significativa nos
valores da PCR em comparao a PII. A concentrao da PCR nos animais com
piometra em comparao aos do grupo controle foi estatisticamente significativa
(p0,05) em todos os perodos analisados. Importante destacar neste estudo que
100% dos animais com piometra apresentaram aumento da concentrao srica da
PCR no PI, com mdia de 128,5 mg/dL, aproximadamente 20vezes o seu valor basal.
J no grupo 2, a mdia foi de apenas 4,15 no mesmo perodo especificado. Sendo
que em PII, a mdia do grupo 1 foi de 146,5. Entretanto no PIII, houve expressiva
queda com mdia de 37,76. Houve diferena significativa (p<0,05) nos trs perodos
de evoluo clnica da doena. Fato no ocorrido nos animais do grupo 2 (p>0,05).
Verificou-se, que os valores mdios da PCR foram maiores para o grupo de animais
com piometra em relao aos que no apresentavam tal condio clnica.
Discusso
Com base no estudo realizado, um aspecto importante a ser considerado a
resposta inflamatria, que est presente em infeces graves e processos
inflamatrios que produzem ou liberam mediadores da inflamao podendo causar
alteraes sistmicas4. O tratamento de escolha para piometra a OSH, sendo que a
terapia corretiva para deficincia de fluidos, acidose, sepse e melhora da funo renal
deve ser iniciada antes da cirurgia8. A PCR reflete ativao do sistema imunolgico e
pode ser usada para avaliar a sade de animais1. Eckersall et al2 , em 1991, relataram
em seus estudos que valores sricos da PCR em ces, baixos ou indetectveis, so
indicativos de ausncia de processos patolgicos. Esta observao corrobora com a
verificada nos animais do grupo controle. A concentrao srica desta protena nas
238
cadelas com piometra foi quase 20 vezes maior quando comparada aos animais do
grupo controle, entendendo-se que esta patologia define um quadro clnico grave e
digno de ateno. Neste estudo houve aumento da concentrao da PCR nas 24
horas aps a cirurgia em animais de ambos os grupos, embora no tenha diferido
significativamente. De acordo com Santos et al7, 2003, na recuperao cirrgica a
PCR aumenta nas primeiras quatro a seis horas, revelando picos sricos por volta das
48 a 72 horas do ps-operatrio e, em cirurgias que cursam com evoluo favorvel,
os nveis de PCR normalizam-se por volta do stimo dia aps o procedimento
cirrgico, o que corrobora com este estudo. Na vigncia de complicaes, os valores
da PCR permanecem elevados. Poucos trabalhos relatam a associao da PCR com
a piometra em cadelas1, e nenhum trabalho foi feito evidenciando a concentrao
deste marcador inflamatrio antes e aps o procedimento cirrgico de OSH nas
diferentes fases de evoluo, como foi feito neste estudo. A anlise laboratorial desse
marcador, juntamente com os dados clnicos e exames complementares, permite
avaliar a atividade de algumas doenas e monitorar a resposta teraputica, bem como
sugerir presena de infeco5.
Concluso
Anlises da PCR podem ser recomendadas como exame coadjuvante para o
diagnstico de cadelas com piometra, julgando-se pela facilidade e praticidade da
realizao do teste. Uma vez estabelecido o diagnstico, determinaes dirias de
PCR podem ser valiosas para monitorar a evoluo da doena.
Referncias Bibliogrficas
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characterization
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Immunopathology. v.30, p.329339.
239
Projeto aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa Animal (CEPA) da UFMT sob o
protocolo n 23108.019619 09-8.
240
ESTUDO RETROSPECTIVO DOS CASOS DE ABDOMEN AGUDO EQUINO

NO HOSPITAL VETERINRIO DE GRANDES ANIMAIS - UNB/SEAPA, NO
PERODO DE 2001 A 2009
RETROSPECTIVESTUDYOFEQUINEACUTEABDOMENCASESATVETERINARYHOSPITAL
UNB/SEAPAFROM2001TO2009
SOUSA,K.E.1981;RAJO,M.D.1;FONSECA,F.A.1;VARANDA,L.F.O.1;XIMENES,F.H.B.1;TEIXEIRA
NETO,A.R.1;GODOY,R.F.1
Palavras-chave: Cavalo, Clica, Laparotomia

Key words: Colic, Horse, Laparotomy
Introduo
Estudos de incidncia de sndrome clica e sua distribuio em relao s
variveis relativas ao equino e ao manejo constituem ferramenta de fundamental
importncia para o planejamento da sade equina, uma vez que podem promover o
melhor entendimento da etiologia, a adoo de intervenes mais adequadas e
preveno de novos casos. No entanto, no Brasil pouco se sabe sobre a sndrome
clica em nvel populacional. Vrios fatores tm sido apontados como fatores de risco
para a clica e, dentre eles, esto: quantidade e qualidade dos alimentos, idade e
histrico de clicas anteriores e de cirurgias abdominais. O objetivo deste trabalho foi
realizar um estudo retrospectivo dos casos de abdmen agudo equino do Hospital
Veterinrio de Grandes Animais da UnB/Seapa (Hvet-UnB), bem como avaliar
possveis fatores de risco associados ocorrncia de sndrome clica, alm de
estabelecer a ocorrncia dessa sndrome nos equinos atendidos no Hvet-UnB, no
perodo de 2001 a 2009.
Metodologia
Foram analisados 190 pronturios clnicos de equinos atendidos no Hvet/UnB
que apresentaram sndrome clica, no perodo de 2001 a 2009. Os parmetros
analisados foram: sexo dos animais acometidos, idade, raa, casos recidivantes pscirurgia, estaes do ano (estao seca e estao chuvosa), etiologia das clicas, tipo
de tratamento (clnico ou cirrgico), desfecho dos casos e complicaes psoperatrias. Para anlise de dados, foram calculadas as frequncias absolutas e
relativas das variveis qualitativas e quantitativas.
198
Hospital Escola de Grandes Animais/ Universidade de Braslia (UnB). Galpo 04, Granja do Torto, CEP 70636-200,
Braslia-DF. Autor para correspondncia: robertagodoy@unb.br
241
Neste perodo foram atendidos 1189 equinos. Deste total, 190 animais
apresentaram sndrome clica, representando uma prevalncia de 15,98%. Essa
percentagem foi superior encontrada por White (1995), que foi da ordem de 10%.
Foi constatado que do total de equinos machos (n= 690), 16,38% (n=133)
apresentaram sndrome clica, enquanto que do total de fmeas atendidas (n=499)
15,43% apresentaram a sndrome, no havendo diferena significativa entre a
ocorrncia de clica observada em diferentes sexos, o que corrobora com estudos da
literatura. Em relao idade dos animais estudados, a faixa etria com maior
nmero de casos de sndrome clica foi a de seis a dez anos, com 31,05% (n=59). Os
animais com menos de dois anos representaram a menor parcela dos casos, 10,53%
(n=20). Em 59 fichas clnicas analisadas (31,05%) no havia informaes acerca da
idade dos animais. A idade dos equinos tambm foi identificada como um fator de
risco para ocorrncia de sndrome clica, de acordo com outros autores
(LARANJEIRA et al., 2009; MEYER, 1995; PAGLIOSA et al., 2006). Dos 190 animais
atendidos com sndrome clica, 34,21% (n=65) eram mestios, representando a
maioria dos animais, seguidos das raas Mangalarga Marchador com 16,32% (n=31),
Quarto de Milha 13,16% (n=25), Brasileiro de Hipismo 7,89% (n=15), Puro Sangue
Ingls (PSI) 5,78% (n=11), Campolina 5,78% (n=11), Pnei 4,74% (n=9), Crioulo
4,21% (n=8), Puro Sangue rabe (PSA) 3,16% (n=6), Mangalarga Paulista e
Appaloosa com 1,05% (n=2) cada um e Anglo rabe, Sela Francesa, Lusitano,
Painthorse e Piquira com 0,53% (n=1) cada. No entanto no correto afirmar que os
equinos mestios tm uma maior predisposio a desenvolverem um quadro de
abdmen agudo, visto que no perodo estudado 50,13% (n=596) dos animais
atendidos na totalidade dos casos eram mestios. Dentre os 190 animais estudados,
quatro tiveram recidiva aps laparotomia, sendo que o tempo para ocorrncia das
recidivas variou de dois a quatro meses aps a laparotomia. O resultado encontrado
foi um pouco inferior ao que se pode encontrar na literatura, na qual dito que um
cavalo com histrico de clica cirrgica tem um risco cerca de cinco vezes maior de
desenvolver um novo episdio de clica, quando comparado a cavalos sem histrico
de cirurgia abdominal. Essa divergncia de resultados pode ser atribuda ao fato de
que nem todos os animais atendidos com o diagnstico de clica retornaram ao HvetUnB quando diante de um novo episdio de clica, podendo ter ocorrido o
atendimento na propriedade por um veterinrio particular ou mesmo o bito do animal
antes mesmo de um atendimento. Em relao s estaes de seca e de chuva, a
estao de seca contou com 51,20% (n=106) do total de casos (n=207) e a estao
chuvosa com 48,80% (n=101). Considerando que a estao de seca no centro-oeste
compreende o perodo de maio at outubro e o perodo chuvoso, de novembro a abril.
Ainda h muitas controversas na literatura em relao a este dado, mas o que j se
sabe que a estao da seca afeta a qualidade do volumoso e tem sido associada
com o aumento de clica por compactao. Neste estudo, 60% (n=30) dos casos de
compactao de coln maior foram evidenciados na estao seca. Dentre os casos
de clica diagnosticados, as afeces de clon maior foram as mais expressivas, com
35,45% (n=78), seguidas das afeces gstricas com 21,36% (n=47), de um total de
220 afeces diagnosticadas. Alm dos casos recidivantes (n=17), nove animais
tiveram dois tipos de afeco e dois animais tiveram trs tipos concomitantemente. A
percentagem de 5% dos casos de clica (n=11) no teve diagnstico especfico.
242
Segundo alguns autores, geralmente os casos de clica intestinal so menos

frequentes e relacionados com a necessidade de cirurgia, principalmente as
obstrues. Essas observaes so contrrias s obtidas neste estudo, no qual
53,18% (n=117) foram afeces intestinais, sendo a compactao de clon maior a
mais frequente (35,45%, n=78). As afeces intestinais podem muitas vezes levar a
complicaes e so de difcil resoluo na propriedade, necessitando de uma
estrutura mais elaborada como a de um hospital. Esses fatores podem ter contribudo
para que esse tipo de afeco fosse mais frequente no Hvet-UnB. Os achados do
presente trabalho coincidem com os dados de Abutarbush et al. (2005), que
observaram maior frequncia de clica de origem intestinal, sendo a compactao de
clon maior a afeco mais comum. Do total de casos de sndrome clica (ntotal=207),
65,70% (n=136) foram submetidos a tratamento clnico e 33,82% (n=70) a tratamento
cirrgico. Na maioria dos casos atendidos no Hvet-UnB houve demora na busca pelo
atendimento e grande parte dos animais apresentava sinais clnicos de clica h pelo
menos cinco dias. Esse tempo entre o inicio dos sinais e a busca pelo atendimento
pode ter favorecido o agravamento de alguns casos, tornando-os de resoluo
cirrgica. Dos casos submetidos a tratamento clnico, a grande maioria, 77,94%
(n=106), obteve alta, 16,18% (n=22) foram a bito e 4,41% (n=6) foram eutanasiados.
A letalidade total (bitos e eutansias) observada nos casos de tratamento clnico foi
de 20,59%. Em casos em que houve a necessidade de interveno cirrgica, 35,71%
(n=25) obtiveram alta, 37,15% (n=26) foram a bito e 25,71% (n=18) foram
eutanasiados, devido principalmente a complicaes cirrgicas ou ps-cirrgicas. A
demora na busca pelo atendimento veterinrio pode ser um agravante nos casos
cirrgicos, podendo ser responsvel pelo grande nmero de bitos e eutansias em
relao ao nmero de altas. A letalidade observada (bitos e eutansias)
considerando os dois tipos de tratamento, clnico e cirrgico, (n=207), foi de 34,78%.
Altos percentuais de letalidade podem ser resultantes do fato de que os casos levados
a um hospital escola normalmente j esto em estgios avanados, e as possveis
leses no trato gastrointestinal j esto mais graves, o que pode favorecer a
ocorrncia de complicaes durante e aps o episdio de clica. Dentre as
complicaes, as mais comumente observadas foram rupturas dos segmentos
afetados (clon maior, clon menor, ceco, leo e reto.
Concluso
A sndrome clica tem carter multifatorial, sendo afetada tanto por fatores
intrnsecos quanto extrnsecos. A compreenso da epidemiologia desta enfermidade
de grande relevncia para o manejo do equino acometido por clica, e os estudos a
respeito dos fatores de risco associados sua ocorrncia devem ser continuados, a
fim de proporcionar a possibilidade de intervenes mais eficazes.
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244
RUPTURA DO LIGAMENTO CRUZADO CRANIAL EM CES: ESTUDO

RETROSPECTIVO (2000 - 2010)
CRANIALCRUCIATELIGAMENTRUPTUREINDOGS:RETROSPECTIVESTUDY(20002010)
SILVA,F.S.B.199*;RAISER,A.G200;FESTUGATTO,R.2;VASCONCELLOS,J.S.P.2;LIBARDONI,R.N.
2
;LEMEJNIOR,P.T.O.2;DEGASPARI,R.2
Palavras-chave: joelho, co, articulao, ruptura do ligamento cruzado cranial.
Keywords: knee, dog, joint, cranial cruciate ligament rupture.
INTRODUO
As tcnicas extracapsulares tm sido amplamente utilizadas para a reparao
da ruptura do ligamento cruzado cranial (RLCC) no co, e a sutura fabelotibial tem se
tornado uma das mais populares. Entretanto na literatura os dados a respeito das
caractersticas da populao portadora desta afeco so divergentes e podem variar
de acordo com a populao estudada. Em ces, a instabilidade do joelho decorrente
da ruptura do ligamento cruzado cranial (RLCC) uma das mais frequentes causas
de claudicao em membros plvicos e dor na articulao1. A instabilidade articular
tambm pode resultar em um processo degenerativo e este pode ocorrer de forma
progressiva e precoce2. A ruptura do ligamento cruzado cranial (RLCC) tem sido
identificada em todas as raas, idades e portes, entretanto sua ocorrncia descrita
com maior frequncia em ces jovens de raas de grande porte. A ocorrncia da
RLCC em ces pode-se apresentar sob duas formas: a primeira relacionada a uma
alterao degenerativa do ligamento que ocorre de forma crnica, observada mais
comumente em animais de pequeno e mdio porte; a outra relacionada ocorrncia
de um trauma agudo, geralmente associado prtica de exerccios ou de atividades
mais intensas, que observada em ces de grande porte. A ruptura ou lacerao
parcial descrita como uma terceira forma de apresentao desta afeco3. A
apresentao clnica da ruptura de LCC em ces varia conforme a etiologia do
trauma. O diagnstico da RLCC realizado por meio de anamnese detalhada,
avaliao criteriosa da marcha e exame fsico do membro suspeito pelo teste de
gaveta cranial. Este pode revelar o deslocamento craniocaudal da tbia em relao ao
fmur. O teste de compresso tibial tambm pode ser realizado para o diagnstico
desta instabilidade articular. O diagnstico da RLCC confirmado se os resultados
destes testes forem positivos4. Mtodos complementares de diagnstico tambm
podem ser realizados, como o exame radiogrfico da articulao, a ressonncia
199
Programa de Ps-graduao em Medicina Veterinria, Universidade Federal de Santa Maria (UFSM), 97105-900,
Santa Maria, RS, Brasil. E-mail: fersilvavet@yahoo.com.br. *Autora para correspondncia.
200
Departamento de Clnica de Pequenos Animais (DCPA), Centro de Cincias Rurais (CCR), UFSM, Santa Maria,
RS, Brasil.
245
magntica, a ultrassonografia, a anlise do lquido sinovial e a artroscopia. A correo

cirrgica recomendada para todos os casos de RLCC em ces, pois acelera a taxa
de recuperao e potencializa o retorno a funo. Existem mais de 100 tcnicas
descritas para a estabilizao da articular do joelho que so divididas em duas
grandes categorias: as extracapsulares e intracapsulares5. A tcnica mais comumente
utilizada a sutura fabelotibial. Esta tcnica extracapsular tem sido descrita para a
correo de ruptura de LCC em ces de todos os portes como um procedimento de
fcil execuo e que apresenta alto grau de satisfao dos proprietrios3. O presente
estudo tem como objetivo caracterizar a populao de ces portadores de RLCC
submetidos correo cirrgica pela tcnica de sutura fabelotibial e descrever os
resultados obtidos na evoluo ps-operatria.
METODOLOGIA
Foram analisados os registros mdicos de 21 ces com suspeita de RLCC
atendidos no Hospital Veterinrio Universitrio (HVU) da UFSM no perodo entre
janeiro de 2000 e abril de 2010. Estes animais apresentavam diagnstico clnico de
ruptura de ligamento cruzado cranial (RLCC) constatado pelo teste de gaveta cranial
positivo, e que foram submetidos correo cirrgica do LCC pela tcnica de sutura
fabelotibial. Os dados obtidos de cada animal incluram raa, idade, sexo, peso
corporal e etiologia da RLCC. Os ces foram agrupados segundo o peso corporal
entre 5,0 15kg; 15,1 35kg; 35,1 45kg e acima de 45kg. A etiologia foi classificada
em traumtica, quando da presena de trauma significativo (atropelamentos e
quedas), e espontnea, quando ocorresse durante atividades corriqueiras do animal
(caminhar, levantar). Foi avaliado tambm o intervalo entre o aparecimento dos sinais
clnicos da RLCC e a correo cirrgica (TSC). Todos os pronturios mdicos foram
pesquisados em relao ocorrncia de recidivas de RLCC no membro operado e/ou
ocorrncia de ruptura no ligamento contralateral posterior. Foi pesquisado tambm o
histrico de ocorrncia de patologias ortopdicas prvias, que pudessem interferir no
quadro clnico dos animais. Na segunda etapa do estudo, os proprietrios dos ces
foram entrevistados por meio de telefonemas, aos quais foi solicitado que
classificassem o resultado final do tratamento como satisfatrio, parcialmente
satisfatrio e insatisfatrio, segundo a funo do membro durante a locomoo
(ausncia de claudicao, claudicao espordica e claudicao constante,
respectivamente). A terceira etapa desta pesquisa foi constituda da anlise dos
dados obtidos a partir dos pronturios mdicos e das entrevistas com os proprietrios.
Os resultados obtidos nesta anlise foram confrontados com os dados existentes na
literatura.
RESULTADOS
Aps anlise dos pronturios mdicos dos 21 animais que foram considerados
aptos a participar deste estudo, observou-se a ocorrncia de dez raas diferentes na
populao estudada. Os ces da raa Poodle representaram 23,8% dos animais
estudados, os sem raa definida apresentaram o mesmo percentual de ocorrncia. A
raa Pit Bull ocorreu em 9,52% dos animais, assim como nas raas Rottweiler e
Cocker, onde este percentual tambm foi observado. Os animais da raa Bulldogue
Ingls representaram 4,76% da populao estudada, assim como os da raa So
246
Bernardo. Os animais das raas Cimarron, Chow-chow e Sharpei apresentaram

apenas um animal cada um (4,76%). A maior prevalncia foi de ces com peso
corporal entre 15,1 e 35,1kg (44%) e entre 5,0 e 15kg (39%). Os ces com peso
corporal acima de 45 kg apresentaram baixa ocorrncia (5%) neste trabalho, assim
como os ces entre 35,1 45 kg (12%). Na presente pesquisa, observou-se que as
fmeas (n=9; 42,85%) foram menos acometidas que os machos (n=12; 57,14%), e
que 66,6% dos animais apresentaram RLCC de forma espontnea e 33,33% de
origem traumtica. Pode-se observar que a mdia de idade dos animais que
apresentaram histrico de trauma foi de 4,2 anos, enquanto a idade mdia dos
animais que apresentaram ruptura espontnea do LCC, foi de 5,3 anos. A idade
mdia dos 21 ces avaliados (independente da etiologia) foi de 5,7 anos. O intervalo
de tempo decorrido entre o aparecimento dos sinais clnicos e a correo cirrgica da
RLCC variou entre trs e 90 dias, sendo que a mdia de tempo observada entre todos
os animais foi de 19,5 dias. Quando se correlacionou o tempo de durao dos sinais
clnicos ate a realizao das intervenes cirrgicas com o grau de recuperao dos
animais, observou-se que o tempo mdio no grupo com recuperao satisfatria foi de
18,3 dias e nos animais com recuperao considerada insatisfatria foi de 15 dias. Os
resultados referentes taxa de recidivas revelaram que apenas um animal necessitou
ser submetido nova estabilizao cirrgica articular, decorrente de um trauma no
stimo dia de ps-operatrio. Ao se pesquisar o histrico de ocorrncia de patologias
ortopdicas prvias, constatou-se que um animal fora submetido colocefalectomia
no membro ipsilateral e outro apresentava displasia coxofemoral bilateral. A
classificao do resultado final do tratamento revelou que o mesmo foi considerado
satisfatrio em aproximadamente 81% dos pacientes. Em 14,28% dos pacientes a
recuperao foi considerada parcialmente satisfatria, e em menos de 5% a
recuperao foi relatada como insatisfatria aps a correo cirrgica da RLCC.
DISCUSSO
Corroborando com os achados deste estudo5 , a raa Poodle estava entre as
raas mais acometidas pela RLCC. Citou-se2 que a RLCC ocorre com maior
frequncia em ces de grande porte, dado que no foi observado, pois os ces com
peso corporal acima de 45 kg apresentaram baixa ocorrncia (5%) neste trabalho. J1
relatou que as fmeas so mais acometidas pela RLCC em relao aos machos,
entretanto na presente pesquisa observou-se que as fmeas (n=9; 42,85%) foram
menos acometidas que os machos (n=12; 57,14%). A idade mdia dos ces com
RLCC espontnea foi superior idade mdia dos ces com RLCC traumtica,
achados que se assemelham ao relatado por5 , que descreveram que as leses de
carter traumtico acometem ces em torno dos quatro anos. J2 citou em seu estudo
que a ruptura de LCC ocorre mais comumente em ces de meia idade, fato que pode
ser observado neste estudo, onde a idade mdia dos 21 ces avaliados
(independente da etiologia) foi de 5,7 anos. Acredita-se que o tempo mdio para a
correo cirrgica no interferiu no resultado do tratamento, pois, como afirmaram 4 , a
progresso da doena degenerativa articular ocorre independentemente do
tratamento realizado. Nos animais que apresentavam patologias ortopdicas
preexistentes, acredita-se que as mesmas no interferiram em sua recuperao, que
foi considerada satisfatria. Nenhum dos fatores descritos por1 contriburam para a
degenerao do LCC, estando relacionados s enfermidades coexistentes nos
animais acima citados. Acredita-se que a tcnica avaliada nesta pesquisa foi eficiente,
247
tomando por base os resultados satisfatrios (81%) e o baixo grau de recidivas (5%),
concordando com dado da literatura que citaram3 a tcnica de sutura fabelotibial como
um procedimento que obtm resultados bastante satisfatrios.
CONCLUSO
Com a realizao do presente estudo, pode-se concluir que, na populao de
ces estudada, a RLCC ocorre com maior frequncia em machos das raas Poodle e
sem raa definida, com idade mdia de 5,7 anos, com peso corporal entre 15 kg e 25
kg, e que em um nmero significativo de ces a ruptura no est relacionada com
traumatismo. Pode-se concluir tambm que a tcnica de sutura fabelotibial mostra-se
efetiva para corrigir a ruptura do ligamento cruzado cranial de ces.
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248
EMPREGO DO EXTRATO DA CASCA DO BARBATIMO NA

CICATRIZAO DE LESES DE DERMATITE DIGITAL EM FMEAS
BOVINAS DE APTIDO LEITEIRA
E
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P
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I
R
Y
FREITAS,S.L.R.201;MOURA,M.I.202;CAMPOS,S.B.S.203;SILVA,J.A.1;ABREU,M.P.1;
DAMBROS,C.E.1;SILVA,L.A.F.3
PALAVRAS-CHAVE: Bovino, dermatite digital, barbatimo

KEY WORDS: Bovine, digital dermatitis, barbatiman
INTRODUO
As doenas digitais comprometem o bem-estar dos animais e correm
especialmente em rebanhos de aptido leiteira manejados intensivamente, mais tm
sido diagnosticadas com frequncia em bovinos manejados extensivamente.
Estas enfermidades desencadeiam perdas na produo de carne e leite, alm
dos altos custos dos tratamentos. O tratamento de tais enfermidades demorado e
dispendioso, enquanto os produtos comerciais empregados, alm de onerosos,
geralmente deixam resduos que podem acarretar danos sade dos animais e do
homem, situao que vem motivando o emprego de produtos naturais para auxiliar
cicatrizao. Dentre os produtos pesquisados, encontra-se o extrato da casca do
barbatimo,
que apresenta ao cicatrizante, adstringente, antidiabtica, antiinflamatria, anti-hemorrgica e antissptica. No tratamento de enfermidades digitais
dos bovinos1, obteve-se resultados satisfatrios empregando esse extrato. Embora
tenham sido encontrado poucos trabalhos cientficos na literatura escrita
comprovando a ao do extrato do barbatimo como auxiliar da cicatrizao(2; 1; 3) ,
201
Acadmico (a) de Medicina Veterinria, Escola de veterinria/UFG Bolsista em iniciao cientfica CNPq
(Orientador) Campus II, Setor Samambaia, Goinia GO. CEP: 74001970
sabrina_medvet@hotmail.com
202
Doutoranda em Cincia Animal do Programa de Ps-graduao da Escola de Veterinria/UFG
203
Mestranda em Cincia Animal do Programa de Ps-graduao da Escola de Veterinria/UFG

Cincia Animal do Programa de Ps-graduao da Escola de Veterinria/UFG
Mestranda em
249
acredita-se que o tratamento cirrgico associado aplicao tpica desse fitoterpico

e ao toalete dos estojos crneos possam ser eficazes no tratamento de leses digitais
dos bovinos. Sendo assim, objetivou-se neste estudo avaliar a ao tpica do extrato
da casca do barbatimo nas formas de soluo e unguento, associada ao tratamento
cirrgico e ao toalete dos estojos crneos digitais, saudveis e doentes, na
recuperao de leses de dermatite digital em fmeas bovinas de aptido leiteira.
METODOLOGIA
Foram empregadas nesse estudo 30 fmeas bovinas de aptido leiteira, em
lactao ou sem bezerro ao p, com dermatite digital, peso e idade variados. Os
animais foram distribudos em trs grupos contendo dez bovinos cada um, (GI, GII e
GIII), constitudos a partir do protocolo teraputico adotado no ps-operatrio. Nos
bovinos distribudos no grupo GI, pincelou-se na ferida cirrgica extrato da casca de
barbatimo (Extrato gliclico de barbatimo, Farmogral, Braslia-DF) e nos animais
pertencentes ao grupo GII aplicou-se unguento (Unguento com extrato de barbatimo,
Farmogral, Braslia-DF), ambos preparados a 20%. O grupo GIII no recebeu
tratamento medicamentoso, mas as feridas cirrgicas foram higienizadas em pedilvio
contendo gua. O ps-operatrio era realizado todos os dias. Em todos os bovinos
realizou-se o toalete dos cascos saudveis e doentes. Aps remover as bandagens
protetoras das feridas, no stimo dia do ps-operatrio os bovinos foram examinados,
semanalmente, denominados momentos de avaliao (M1, M2, M3), totalizando trs
avaliaes. Considerou-se como recuperado o animal que, ao trmino das avaliaes,
ou seja, 28 dias aps realizar as intervenes cirrgicas, no apresentava
claudicao, recrudescimento do processo inflamatrio, necrose e o processo de
cicatrizao tinha ocorrido em sua plenitude. Os dados no paramtricos como
presena dos sinais e recuperao das leses empregando extrato de barbatimo a
20% (grupo GI), unguento de barbatimo 20% (grupo GII) e grupo controle (grupo
GIII) foram analisados descritivamente4.
RESULTADOS
Avaliando os diferentes tratamentos das feridas cirrgicas aos sete dias aps a
retirada da bandagem (momento M1), um total de cinco animais foram recuperados. O
extrato da casca do barbatimo (GI) recuperou trs (60%) animais enquanto com o
unguento (GII) a cura ocorreu em dois (40%) bovinos. Empregando apenas a gua
em pedilvio (GIII), nenhum dos animais foi considerado com cura completa. Ainda
considerando o momento M1, 25 animais no obtiveram sua recuperao, sendo que
deste total, sete (28%) faziam parte do grupo GI, oito (32%) do grupo GII e dez (40%)
do grupo controle GIII. Em M2, 14 dias aps a remoo da bandagem, a aplicao do
extrato da casca do barbatimo resultou na cura de sete (53,8%) animais, seguida de
quatro (30,8%) animais recuperados aps receber unguento como conduta psoperatria. No grupo controle (GIII), dois (15,4%) animais tiveram a recuperao
completa. No ltimo momento de avaliao, ou seja, em M3 totalizaram 21 animais
recuperados, sendo que nove (42,9%) pertenciam ao grupo GI, sete (33,3%) ao grupo
GII e cinco (23,8%) ao grupo GIII ou grupo controle. Apenas nove animais no total no
obtiveram sua recuperao, sendo que o grupo que mais apresentou animais no
recuperados foi o controle (grupo GIII), totalizando cinco (55,5%) bovinos. O grupo GI
teve apenas um (11,1%) animal no recuperado e no grupo GII trs (33,3%) bovinos
no se recuperaram. O grupo que recebeu o extrato da casca de barbatimo como
250
tratamento ps-operatrio obteve recuperao de seis (46,1%) animais a mais do que

o grupo que recebeu ungento, e estes 12 (71,4%) animais, quando comparados ao
grupo controle, mostraram resultados satisfatrios do extrato de barbatimo como
auxiliar da cicatrizao de leses de dermatite digital.
DISCUSSO
A evoluo clnica satisfatria da cicatrizao das leses que receberam o
extrato de barbatimo na forma de extrato ou unguento foi atribuda, em parte, ao
adstringente do tanino existente no extrato. Os taninos so responsveis pela
precipitao das protenas do tecido lesado, formando um revestimento protetor que
favorece a sua regenerao e ao antissptica2. O barbatimo apresenta como
constituintes qumicos alcaloides, flavonoides, terpenos, estilbenos, esteroides,
inibidores de proteases como a tripsina e taninos, sendo que a atividade
farmacolgica do barbatimo como cicatrizante se deve a esta riqueza destes
compostos(5;6). Ficou evidenciado que apenas a gua em pedilvio no foi suficiente
para recuperar as leses nos bovinos do grupo GIII. O resultado satisfatrio com o
uso do extrato ou unguento de barbatimo refora a necessidade de se utilizar sobre
as leses digitais decorrentes do tratamento cirrgico da dermatite digital produtos
com ao teraputica. Embora o casqueamento preventivo seja o principal
procedimento de manejo para ajustar as dimenses do estojo crneo digital e
controlar doenas das unhas7 , preciso associar ao procedimento o tratamento local
das feridas. A utilizao do extrato (GI) ou unguento de barbatimo (GII) antecipou a
recuperao, possivelmente pela distribuio adequada do fitoterpico, resultando em
maior contato do extrato da casca do barbatimo ou do unguento com a ferida
cirrgica, bem como devido as propriedades microbicidas e protetoras da ferida 8.
CONCLUSO
O uso tpico do extrato da casca do barbatimo nas formas de soluo e
unguento, associado ao tratamento cirrgico e ao toalete dos estojos crneos digitais,
saudveis e doentes, auxiliou na recuperao de leses de dermatite digital em
fmeas bovinas de aptido leiteira, sendo que a forma de soluo antecipou a
recuperao.
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252
EDEMA PULMONAR DE REEXPANSO (EPR) APS CORREO

CIRRGICA DE HRNIA DIAFRAGMTICA PERITNEO PERICRDICA
EM CO: RELATO DE CASO
REEXPANSIONPULMONARYEDEMA(RPE)AFTERSURGICALCORRECTIONOFCONGENITAL
DIAPHRAGMATICHERNIAPERICARDIALPERITONEUMDOG:CASEREPORT
HELOU, J.B204., OLIVEIRA, A.L.A205., SILVA, L.A.F1., RIBEIRO, S.N2., LUZ, M.J2.,
CAMPOS, S.B.C1., ABREU, M.P1
Palavra chave: cirurgia, m formao congnita, diafragma.
Keyword: surgery, diaphragm, congenital malformation.
INTRODUO
Em felinos os defeitos diafragmticos so comuns e apresentam maior
ocorrncia aps traumatismo ou defeitos congnitos1. Dentre as afeces congnitas
esto includas as hrnias diafragmticas, peritoneopericrdicas, hiatais e
pleuroperitoneais1,. Os sinais clnicos podem tornar-se aparentes em qualquer idade,
mas comumente relacionam-se com alterao gastrintestinal e respiratria1,2,3. O
diagnstico fundamentado nos sinais radiogrficos, achados ultrassonogrficos e
cirrgicos1,2,3. A correo dever ocorrer logo aps o diagnstico, no intuito de evitar
complicaes graves como descompensao aguda e possvel desenvolvimento de
edema pulmonar de reexpanso no ps-operatrio1. Embora o assunto j tenha sido
discutido por vrios pesquisadores1,2,3, alguns questionamentos ainda no foram
totalmente esclarecidos. Outros aspectos como a variao entre protocolos cirrgicos
e complicaes ps-operatrias tambm merecem ser analisados, em especial o
edema pulmonar de reexpanso (EPR). Portanto, o objetivo do presente estudo
relatar os mtodo de diagnstico e o tratamento empregado na correo de um caso
de hrnia peritoneopericrdica em um felino associado com edema pulmonar por
reexpanso (EPR) no ps-operatrio.
METODOLOGIA
Foi atendido no Hospital Veterinrio (HV) da Universidade Estadual do Norte
Fluminense, no setor de Cirurgia de Pequenos Animais, um animal da espcie felina,
fmea, castrada, dez meses de idade, da raa Persa, peso corporal de 2 kg e com
histrico de dispneia, cianose e quadro de depresso h aproximadamente dez dias.
Ao exame clnico, foram observadas mucosas cianticas, taquipneia e dispneia,
204
Departamento de Cirurgia Animal, Escola de Veterinria, Universidade Federal de Gois (UFG) Estrada Goinia
Nova Veneza Km 0, Campus II, Setor Samambaia, Caixa Postal 131, CEP 74.001-970 Goinia, GO, Brasil. E-mai:
badyhelou@hotmail.com
205
Departamento de Cirurgia, Escola de Veterinria, Universidade Estadual do Norte Fluminense Darcy Ribeiro.
250
hipofenose das bulhas cardacas, diminuio dos sons pulmonares,

som macio percusso no nvel mediotorcico do lado esquerdo e sem evidncia
clnica de trauma. Exames como hemograma e bioqumica srica no apresentaram
qualquer alterao relevante. Na sequncia, o animal foi encaminhado para exame
radiogrfico, observando-se aumento de radiopacidade curvilnea distinta entre a
silhueta cardaca e o diafragma, aumento de tamanho do contorno cardaco e
indefinio da cpula diafragmtica. Aps avaliao do quadro clnico, auscultao e
fundamentao nos sinais radiogrficos, confirmou-se o diagnstico de hrnia
diafragmtica periotenopericrdica. A tcnica cirrgica empregada na correo seguiu
as recomendaes1 realizando-se a laparotomia mediana pr-retro-umbilical. Ao
acessar a cavidade abdominal foi encontrado rotura do diafragma com herniao do
lobo esquerdo do fgado para o interior do saco pericrdico. O fgado mostrava-se
ntegro e foi reconduzido cavidade abdominal. Os rgos foram reposicionados
anatomicamente e, o pericrdio e diafragma, suturados individualmente com fio de
nilon n 2.0, em padro de sutura ponto simples separado. Aps a aproximao do
tecido subcutneo e a reduo do espao morto com fio de nilon 3.0 em padro de
sutura Cushing, a dermorrafia foi realizada com ponto simples interrompido tambm
empregando fio de nilon 3-0. A presso negativa intratorcica foi restabelecida com
um dispositivo intravenoso do tipo butterfly conectado a uma torneira de trs vias e
uma seringa de 20 ml. No ps-operatrio imediato o animal demonstrou desconforto e
na auscultao presena de estertores crepitantes difusos. Na radiografia revelou
expanso parcial do pulmo, com opacidade predominando no lobo caudal direito,
compatvel com edema pulmonar de reexpanso (EPR). O protocolo adotado foi
administrao de manitol a 20%, por via endovenosa e oxignio nasal suplementar. O
quadro clnico manteve-se estvel e o animal evoluiu favoravelmente aps o
tratamento.
RESULTADO E DISCUSSO
Na imagem radiogrfica, a visualizao da silhueta diafragmtica ntegra
apenas na poro dorsal do trax e a indefinio na poro caudal do contorno
cardaco foram sinais sugestivos de HDPP. Estudos sobre ocorrncia de HDDP em
ces2, relataram dados radiogrficos semelhante aos do presente relato. A tcnica
cirrgica utilizada mostrou-se factvel, rpida e eficaz, uma vez que o animal
apresentou boa recuperao cirrgica, aps a resoluo do EPR, sendo avaliado
atravs de exame radiogrfico do trax1. Deve considerar como ponto favorvel a
recuperao do animal, o fato de apenas o lobo esquerdo do fgado fazer parte do
contedo hernirio e no apresentar sinais de desvitalizao, favorecendo o
prognstico do paciente. Durante a reconstituio do diafragma e do saco pericrdico
no houve necessidade de proceder resseco da poro distendida do mesmo,
conforme relataram2. O sucesso da interveno pode ser imputado tambm ao fio
empregado, pois o nilon um material de alta resistncia tnsil e baixa reatividade
tecidual, corroborando com os achados descritos1. As manifestaes clnicas do
edema pulmonar de reexpanso (EPR) surgiram imediatamente aps o procedimento
operatrio, resultando grave insuficincia respiratria, tosse persistente, cianose,
taquipnia e presena de estertores pulmonares na auscultao. Ressalte-se que o
exame radiogrfico apresentou padro pulmonar alveolar com opacidade
predominando no lobo caudal direito, optando-se pela aplicao de manitol e oxignio
251
nasal suplementar. Alguns estudos preconizaram a realizao do

diagnstico diferencial entre edema pulmonar cardiognico, pneumonia, pneumonia
de aspirao e estase no pulmo4. O diagnstico do edema pulmonar de reexpanso
baseado no histrico, no quadro clnico e no exame radiogrfico, fazendo parte do
tratamento do EPR, oxignio suplementar, suporte ventilatrio, restrio hdrica,
diurticos e agentes inotrpicos4. Provavelmente, a recuperao do animal, esteve
associada capacidade do manitol de inativar as espcies reativas txicas do
oxignio, sobretudo o radical hidroxila, alm de inibir a sntese de tromboxana B 2,
importantes mediadores na leso inflamatria produzida pela reperfuso, conforme
mencionado5. Durante a reoxigenao de pulmes cronicamente colabados libera
radicais superxido, que no podem ser removidos de forma eficaz, resultando em
aumento da permeabilidade pulmonar e edema pulmonar1. Sabe-se, que o edema
pulmonar por reexpanso (EPR), pode ocasionar grave hipoxemia, com danos nos
pulmes e pode resultar na sndrome da angustia respiratria (SARA) e falncia de
mltiplos rgos1. No presente caso, aps iniciar a administrao do diurtico houve
remisso dos sinais clnicos e a recuperao completa do animal ocorreu em dez
dias. Embora no presente caso, a etiopatogenia da sndrome de edema pulmonar por
reexpanso no tenha ficado esclarecida, alguns pesquisadores1,4,5, afirmaram que o
problema pode ocorrer em alguns animais aps grande presso promovida no
momento da recuperao da anestesia, ocasio que os pulmes colabados por longo
perodo, durante a cirurgia so expandidos sua capacidade normal. A tcnica do
cateter tipo butterfly acoplado a torneira de trs vias utilizada para o
restabelecimento da presso negativa intratorcica no foi satisfatria para preveno
do EPR. Autores, que utilizaram esta mesma tcnica no relataram complicaes
relacionadas6. Cabe ressaltar que o edema de reexpanso pode ocorrer, apesar dos
cuidados e da aplicao de tcnicas corretas, entretanto, com causa multifatorial.
CONCLUSO
O diagnstico clnico e radiogrfico de hrnia peritoneopericrdica em um felino
possibilitou a adoo imediata do tratamento, sendo a recuperao satisfatria,
apesar de apresentar edema pulmonar por reexpanso (EPR) como complicao psoperatria.
REFERNCIAS
1. Fossum WT et al. (2002). Cirurgia de Pequenos Animais. So Paulo: Ed. Roca
Ltda., 1335p.
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surgery is modified by mannitol. Annals of Surgery, 210:796-801.
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acesso modificado para sutura do esfago caudal em ces. Dissertao de Mestrado.
Universidade Federal de Santa Maria, Santa Maria, 46p.
252
OSTEOSSNTESE DE FRATURA METAFISRIA DISTAL EM BUGIO

(ALOUATTA CARAYA) RELATO DE CASO
OSTEOSYNTHESISOFDISTALMETAPHYSARYFRACTUREINHOWLERMONKEY(ALOUATTA
CARAYA)CASEREPORT
ROCHA,A.G.206,OLIVEIRA,J.P.2072,KAWANAMI,A.E.2,MEDEIROS,R.M.1,GERING,A.P.1,
CANDIOTO,C.G.2&WERTHER,K.2
Palavras-chave: fratura femoral, pino intramedular, bugio.
Key words: femoral fracture, intramedulary pin, howler monkey.
Introduo
O bugio, gnero Alouatta, apresenta ampla distribuio geogrfica, ocorrendo
desde o Mxico at o sul da Amrica do Sul, no Uruguai e Argentina. So primatas
robustos, com peso corporal mdio entre cinco e 12 kg. Todas as espcies
apresentam dimorfismo sexual, sendo os machos adultos maiores que as fmeas, e o
dicromatismo sexual est presente apenas em algumas espcies. A caracterstica
morfolgica mais marcante do gnero a presena do osso hioide bastante
desenvolvido, o qual age como ressonador para o ronco ou rugido.1 Sua dieta
considerada folvorafrugvora, ou seja, composta de grande quantidade de folhas, mas
tambm frutos.2 Segundo a Lista Nacional das Espcies da Fauna Brasileira
Ameaadas de Extino (Ministrio do Meio Ambiente - maio 2003) apenas duas
espcies esto classificadas como criticamente em perigo: Alouatta guariba guariba e
A. belzebuth.
As fraturas de fmur representam 45% de todas as fraturas de ossos longos
do corpo.3 So descritas vrias tcnicas para reparar fraturas distais de fmur, entre
elas a insero de um pino intramedular 4, pinos intramedulares mltiplos, parafusos
lag 5 , pinos cruzados 6,7, alm de mtodos fechados como tala de Thomas
modificada e bandagem simples 8.
O fmur tem a maior incidncia de no unio e osteomielite de todas as
fraturas, sendo a reduo aberta e fixao interna as mais indicadas nas fraturas
femorais 9, 10. A imobilizao ssea com pino intramedular comumente utilizada na
cirurgia ortopdica veterinria 11 por seu baixo custo, facilidade de aplicao e pela
vantagem biomecnica de resistir a cargas de encurtamento em qualquer direo.12
206
Departamento de Clnica e Cirurgia, Faculdade de Cincias Agrrias e Veterinrias, Universidade Estadual

Paulista, Campus de Jaboticabal (FCAV UNESP Jaboticabal). Email: artur.rocha@gmail.com. Endereo: Via de
acesso Prof. Paulo Donato Castellane, s/n, FCAV, Unesp, Jaboticabal. CEP: 14.884-900. Jaboticabal SP.
207
Departamento de Patologia Veterinria, Faculdade de Cincias Agrrias e Veterinrias, Universidade Estadual

Paulista, Campus de Jaboticabal (FCAV Unesp Jaboticabal).
253
Porm, so pouco resistentes a cargas axiais ou de rotao.13 De modo

ideal, o dimetro do pino deve se aproximar 75% a 80% do dimetro da cavidade
medular 11. Em geral, quanto maior o pino intramedular melhor a estabilidade da
fratura e resistncia do implante.
O objetivo deste trabalho relatar o procedimento de reduo de fratura
metafisria distal femoral com pino intramedular realizado em um exemplar de bugio
(Alouatta caraya) recebido no Ambulatrio de Animais Silvestres do Hospital
Veterinrio Governador Laudo Natel da Faculdade de Cincias Agrrias e
Veterinrias (FCAV), Unesp Campus de Jaboticabal.
Material e Mtodos
Foi encaminhado ao Ambulatrio de Animais Silvestres do Hospital Veterinrio
Governador Laudo Natel, Faculdade de Cincias Agrrias e Veterinrias, Unesp
Campus de Jaboticabal, um exemplar de bugio jovem.
O animal proveniente de vida livre foi avistado caindo de uma rvore. Ao dar
entrada no Ambulatrio, foi realizado exame fsico e notou-se palpao presena de
crepitao em membro plvico esquerdo. O animal foi ento encaminhado
Radiologia do Hospital Veterinrio Governador Laudo Natel, onde, aps exame
radiolgico, diagnosticou-se fratura metafisria completa transversa no tero distal do
fmur esquerdo.
Optou-se ento por imobilizao cirrgica. O animal foi anestesiado com
cetamina (0,2 mg/kg) e midazolam (0,5 mg/kg). A induo foi realizada com etomidato
(1 mg/kg), o animal foi intubado e mantido em plano 2 do estadio III de Guedel com
isofluorano. Foi ento realizada a osteossntese mediante insero normgrada de um
pino intramedular de Steinmann de 4mm de dimetro com dois pinos
interfragmentares adjuntos de 1,5 mm cada. No ps-operatrio, o animal recebeu
tramadol (4mg/kg, BID, durante cinco dias) e associao de sulfametoxazol e
trimetoprim, suspenso oral (2 mL, SID, durante dez dias). Foi realizado exame
radiolgico 25 dias aps a cirurgia para acompanhar a evoluo da consolidao
ssea e no mesmo dia o animal recebeu alta mdica. Os pinos no foram retirados,
pois se optou pelo sepultamento dos mesmos.
frequente o recebimento de animais traumatizados no Ambulatrio de
Animais Silvestres do Hospital Veterinrio Governador Laudo Natel, sendo
necessria muitas vezes interveno cirrgica. A tcnica de reduo de fratura com
uso de pinos intramedulares objetiva uma estabilizao que permita o rpido apoio
normal do membro afetado, principalmente em animais que apresentam maior risco
de anquilose articular, desmineralizao e instalao de doenas.14
A capacidade do pino em restringir a mobilidade dos fragmentos fraturados
est relacionada ao seu contato com o crtex sseo circunjacente.15 Esta capacidade
pode ser aumentada com a introduo de mais de um pino.12 O canal medular teve
ultrapassado o preenchimento de mais de 70%, conforme descrito por Piermattei &
Flo11, com o objetivo de aumentar o contato do pino com o endsteo.16 Aps a
osteossntese, o animal permaneceu com curativo e j fazia uso do membro desde a
primeira semana aps realizao da cirurgia.
254
Aps confirmao do fechamento da linha de fratura mediante

exame radiolgico, o paciente recebeu alta e foi encaminhado Ibama para ser
destinado.
Conclui-se que a utilizao de pinos intramedulares mltiplos indicada para
osteossntese em caso de fratura metafisria distal em bugio jovem (Alouatta caraya),
sendo obtido com sucesso o breve retorno funcional do membro fraturado neste caso.
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Londrina: Technical Books, p. 187-204.
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255
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Steimann intramedulary pins and cerclage wires for fixation of long bone
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4:687-703.
256

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