A esterilizao em seres humanos

A esterilizao em seres humanos pode ser entendida como

qualquer interveno com a qual se torna uma pessoa incapaz de
procriar, de modo definitivo e irreversvel. Esta pode ser acidental
(por exemplo, depois de uma inflamao dos testculos que se
apresentam doloridos); cirrgica (sem castrao: com a vasectomia
no homem e com a ligao das trompas, na mulher; ou castrao,
com a retirada do tero). A esterilizao se d mais freqentemente
atravs de cirurgia (vasectomia e ligao das trompas).
Distingue-se, em razo da reversibilidade, uma esterilizao
temporria (exemplo, com a plula anovulatria) e uma esterilizao
irreversvel (com os mtodos micro cirrgicos) ou dificilmente
reversvel (vasectomia). No momento, deixando de lado a
esterilizao temporria, tem grande relevncia tica a distino
entre esterilizao temporria, ou indireta, e esterilizao antiprocriativa, ou direta. A esterilizao indireta aquela que resulta de
um ato teraputico colocado para salvar a vida ou a sade do sujeito,
por exemplo, em caso de tumor no ovrio ou nos testculos: o agente
procura diretamente o fim teraputico, e a esterilizao efeito
indireto do ato mdico.
O nico motivo que permite, s vezes, uma interveno lesiva da
integridade fsica, nossa ou de outro, a caridade e a obteno de
um bem maior para ns e para o outro. A doutrina crist pode ser
resumida nesta afirmao de Pio XI, na Carta Encclica Casti
connubii (31/12/1930), sobre o Matrimnio cristo: [...] certssimo
face da luz natural da razo que os prprios indivduos no tm outro
domnio sobre os membros do seu corpo, seno o que se refere ao
respectivo fim natural, no podendo destru-los ou mutil-los ou, por
qualquer outra forma, torn-los inaptos s funes naturais, a no
ser no caso em que no possa prover-se por outra forma ao bem de
todo o corpo, visto que os benefcios do matrimnio esto conexos
entre si(n. 24).
Do ponto de vista da avaliao moral sobre uma mutilao ser
importante distinguir as suas finalidades e as circunstncias.

So justificveis quando com base no princpio de totalidade, a

mutilao necessria vista como bem da pessoa (por exemplo,
para sair de um mal grave e iminente) e aquela teraputica (de rgo
doente ou, muitas vezes, so para salvar todo o organismo). Na tica
da solidariedade, compreende-se a mutilao oblativa (para a
doao de rgos).
Os problemas morais particulares pem duas formas de mutilao: a
castrao (consiste na oblao dos testculos) e a esterilizao
(consiste no impedimento da funo procriao).
Paulo VI, na Carta Encclica Humanae vitae (25/07/68), sobre a
regulao na natalidade, faz a seguinte assertiva: A Igreja [...] no
considera ilcito o recurso aos meios teraputicos, verdadeiramente
necessrios para curar doenas do organismo, ainda que da venha
a resultar um impedimento, mesmo previsto, procriao, desde que
tal impedimento no seja, por motivo nenhum, querido diretamente
(HV 15). de excluir [...] a esterilizao direta, tanto perptua como
temporria, e tanto do homem como da mulher (HV 14).
A esterilidade direta ou antiprocriativa , ao contrrio, realizada para
que o sujeito no procrie mais: esta interveno contrria
dignidade e integridade da pessoa, que se torna privada ou se
priva de uma dimenso essencial do seu ser: a fecundidade fsica.
Um caso muito discutido aquele no qual uma nova gravidez
comportaria quase certamente em grave risco fsico ou psicolgico
para a me: nesse caso, a interveno esterilizante teria uma
finalidade antiprocriativa direta, mas perseguiria junto uma finalidade
teraputica do tipo preventivo.
Podemos sintetizar nas palavras do Dr. Elio Sgreccia, a doutrina da
Igreja Catlica que tolera a esterilizao somente quando a
interveno ocorrer nas seguintes condies:
a) deve ter o consentimento do paciente;
b) deve estar ordenado ao bem prprio do organismo sobre o qual se
intervm; pelo menos deve considerar e compreender tambm o
bem da totalidade do organismo sobre o qual se intervm;

c) deve ser uma interveno necessria, ou seja, que no apresente

alternativas vlidas;
d) a necessidade deve ser atual no momento da interveno;
e) a interveno direta deve ser feita na parte doente para retir-la;
se da resulta uma esterilizao, esta deve ser indireta. Pode-se
extrair a parte sadia somente quando a causa real de uma
patologia no eliminvel de outro modo. o caso da retirada do
tero de uma mulher que, por via de conseqncia, torna-se estril a
partir daquele momento (SGRECCIA, Elio. Manual de Biotica
Fundamentos e tica Biomdica. Traduo de Orlando Soares
Moreira. So Paulo: Loyola, 1996, 481-482).
A Igreja, para sustentar sua posio, se apia em dois princpios: o
da indisponibilidade da pessoa humana e da unidade e totalidade da
pessoa.
Pe. Luiz Antonio Bento
Assessor da Comisso Episcopal para a Vida e Famlia
Membro da Comisso de Biotica (CNBB)