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Capacidade

de manter a projeo do
CM dentro dos limites da base de
suporte.

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estabilidade postural no plano sagital

e frontal mantida por dois diferentes
sistemas.

Neuromuscular

- Estratgia do tornozelo

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Estratgia

do tornozelo

Estratgia

do Quadril

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Estratgia

do passo

Reflexo cervical:

Estabilizao da cabea no
corpo

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Reflexo

vestbulo-ocular
Reflexo vestbulo-espinhal

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Trs

padres funcionais so necessrios:

absoro de choque
- estabilidade inicial do membro
- preservao da progresso

Contato inicial rolamento do calcanhar

Resposta a carga

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Fase

- Apoio mdio

Progresso sobre o p
- Estabilidade do tronco e do membro

Fase

- Apoio terminal

Progresso do corpo alm do p

de sustentao

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Possui

4 Fases (pr-balano, balano inicial,

balano mdio, balano terminal).
Pr- Balano
Posicionar o membro para o balano

Possui

4 Fases (pr-balano, balano inicial,

balano mdio, balano terminal).
Pr- Balano
Posicionar o membro para o balano

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Balano

inicial

Liberao do p do solo
Avanar o membro a partir de sua posio de queda

Balano

Mdio

Avano do membro
Liberao do p do solo

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Balano

terminal

Completar o avano do membro

Preparar o membro para o apoio

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Contato inicial Resposta a cargaApoio mdio

Contato inicial Resposta a cargaApoio mdio

Pr-balano

Balano inicial

Apoio
terminal

Apoio
terminal

Balano mdiol Balano terminal

Pr-balano Balano inicial Balano mdiol Balano terminal

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ANLISE

SEGMENTAR em cada fase da

marcha

3.1. TRONCO

3.2. PELVE

3.3. QUADRIL

3.4. JOELHO

3.5. TORNOZELO

3.6. DEDOS

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Nvel inferior

Nvel intermdiario

Nvel superior

A. Problemas
musculoesquelticos
perifricos

Marcha hemiplgica

Marcha Cautelosa

- Marcha artritca

Marcha paraplgica

Desequilbrio
subcortical

- Marcha mioptica

Marcha cerebelar
atxica

Desequilbrio frontal

- Marcha neuroptica
perifrica

Marcha do
parkinsoniano

Falha da ignio da
marcha isolada

A. Problemas sensoriais
perifricos

Marcha coreica

Desordem frontal da
marcha

Marcha sensorial
atxica

Marcha distnica

Marcha vestibular
atxica
Marcha visual atxica

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Instabilidade: > variabilidade (CV) e assimetrias

Baixa velocidade de deslocamento

Diminuio de mobilidade articular (dificuldade em levantar

o p na fase de balano)

Diminuio do comprimento da passada

Descontrole na fase de contato do membro inferior com o

solo (posio do p na fase de contato)

Hiperatividade de flexores de quadril

Co-contrao de agonistas e antagonistas

(Wall & Ashburn, 1979; Gage, 1993, Gage & Koop, 1995; Winter,1991)

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Contato inicial Resposta a cargaApoio mdio

Contato inicial Resposta a cargaApoio mdio

Pr-balano

Balano inicial

Apoio
terminal

Apoio
terminal

Balano mdiol Balano terminal

Pr-balano Balano inicial Balano mdiol Balano terminal

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HEALTHY

PARETIC SIDE

NON PARETIC SIDE

Lamontagne et al. 2001

Dvidas??

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