Sumrio

Introduo
Objetivos
Cuidados com o carrinho de emergncia
Rotinas para Controle do Carrinho de Emergncia
Conferencia do carrinho de emergncia
O que deve ter em um carrinho de emergncia?
Equipamentos do carrinho de emergncia
Primeira gaveta
Segunda Gaveta
Terceira gaveta
Quarta gaveta
Kits
Para finalizar...
Bibliografia

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Introduo
Um carro de emergncia um armrio que contm os equipamentos usados por mdicos
e enfermeiros quando acontece uma parada cardaca. Esta uma situao que exige
procedimentos de socorro imediatos.
Profissionais de sade devem estar preparados para atender, de forma sistematizada e
padronizada, uma situao de emergncia.
Para que isso ocorra, o treinamento da equipe fundamental, e todo o material
necessrio para esse momento deve estar disponvel de forma imediata.
A Sociedade Brasileira de Cardiologia prope a padronizao dos carrinhos de
emergncia objetivando homogeneizar o contedo e quantidade de material dos
carrinhos nas diferentes unidades, retirando o desnecessrio e acrescentando o
indispensvel, de forma a agilizar o atendimento de emergncia e reduzir o desperdcio.
Os tpicos a serem consideradas nessa homogeneizao so - idade da vtima: adulto
e/ou infantil; - local do evento: unidade de internao, pronto socorro, UTI, CC, unidade
ambulatorial, hemodinmica, entre outros.

Objetivos
O objetivo do carrinho de emergncia facilitar o acesso de mdicos intensivistas,
enfermeiros aos materiais mais comuns aos procedimentos de atendimento ao cliente
gravemente enfermo.

Tornar o acesso a drogas, equipamentos e materiais de emergncia mais

dinmico;

Direcionar a assistncia durante a intercorrncia;

Personalizar material conforme a rotina da unidade;

Facilitar a conferncia do material.

Cuidados com o carrinho de emergncia

Alguns cuidados a serem observados para a sua utilizao:

a) Estar sempre organizado de forma ordenada, e toda equipe deve estar familiarizada
onde est guardado cada material;
b) Gavetas chaveadas so contra-indicadas, com exceo guarda dos psicotrpicos;
c) Os critrios para identificao podem ser: ordem alfabtica, ordem numrica
crescente, padronizao por cores contrastantes;
d) O excesso de materiais que dificultem a localizao devem ser retirados;
e) O local onde se encontra o carro de parada deve ser de fcil acesso, no conter
obstculos que dificultem sua remoo e deslocamento.
f) Junto ao carrinho deve permanecer a tbua de reanimao;
g) Deve ser revisado diariamente e aps cada uso.

Rotinas para Controle do Carrinho de Emergncia

Para que no ocorra perda de tempo para a equipe e conseqente dano ao paciente, os
materiais e equipamentos devem estar preparados. Este preparo consiste em suprir
constantemente os equipamentos e materiais indispensveis em quantidades suficientes
a qualquer momento e contando com uma rotina de reposio dos materiais e drogas
utilizados, bem como testar os equipamentos a cada atendimento realizado,
considerando que as emergncias acontecem de forma imprevisvel e muitas vezes,
simultaneamente.

Todo o material de consumo dever estar discriminado e quantificado em uma lista,

facilitando o trabalho da pessoa responsvel pela reviso e evitando a colocao de
material insuficiente ou excessivo, o que igualmente dificultaria o atendimento.

A rotina de reposio e manuteno tambm deve listar os pontos importantes a serem

checados no incio de cada planto e aps cada atendimento, tais como: verificar o
perfeito funcionamento do ventilador mecnico, do desfibrilador, do aspirador, do
laringoscpio, do amb e demais equipamentos. A equipe deve reconhecer a
importncia em se utilizar esses materiais de forma exclusiva e criteriosa, no
permitindo afetar no trabalho realizado.

Conferencia do carrinho de emergncia

A conferncia do carrinho de emergncia ser realizada pela enfermeira sempre

que for utilizado, para ser lacrado;
A conferncia deve contemplar estoque mnimo, prazos de validade de todo o
material, bem como o funcionamento do desfibrilador, laringoscpio,
ressuscitador manual e outros;
Todo o material quebrado, vencido ou insuficiente dever ser reposto;
A checagem do material dever ser registrada, datada e assinada em impresso
prprio;
Aps o uso da medicao, o material dever ser reposto mediante prescrio
mdica devidamente checada pela enfermagem, materiais com pedido da
enfermeira. No caso de psicotrpicos, faz-se necessrio o uso de receita branca;
A conferncia do cardioversor deve ser realizada diariamente pelo enfermeiro, e
registrado em impresso prprio

O sucesso no atendimento de uma parada cardiorrespiratria (PCR) depende do

treinamento da equipe o que pode ser feito atravs de cursos especficos.

O que deve ter em um carrinho de emergncia?

Equipamentos do carrinho de emergncia

Tbua de compresso torcica

Desfibrilador
Termmetro
Oxmetro de pulso
Eletrocardiogrfico
Monitor de presso arterial
Esfigmomanmetro
Invasivo (por puno arterial em
geral a radial)
Capngrafo

Monitor Cardaco - Efetua o

controle do dbito cardaco
Swan-Ganz
Sonda naso-enteral
Sonda vesical
Mscara e cateter de oxignio
Cateter Central
Tubo orotraqueal
Ventilador Mecnico

Primeira gaveta

gua bi Destilada (ABD) 5 e 10

ml
Cloreto de Sdio a 20%
Aminofilina 240 mg
Atropina 0,5 mg
Bicarbonato de Sdio a 8.4%
Cloreto de Potssio (KCl) a 10%
Diazepam 10 mg
Dopamina/Revivan 50 mg
Epinefrina/Adrenalina 1 mg
Hidantal/Fenaltona sdica 50 mg
Amiodarona/Ancoron 50 mg
Fentanil 0,0785 mg
Gardenal/Fenobarbital 200 mg

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Furosemida/Lasix 20 mg
Prometazina/Fernergan 50 mg
Cedilanide/Lanatosdeo C 0,4mg
Sulfato de magnsio a 50%
Hidrocortisona/Solu-cortef 500 mg
Heparina/Liquemine 500UI
Midazolan/Dormonid 5 e 15 mg
Haldol/ Halopiridol 5mg
Adalat/ Mifedipina 10 mg
Isordil 10 mg
Gluconato de Calcio a 10%
Glicose hipertnica a 50%
Cloridrato de Lidocana/
Xylocana

Segunda Gaveta

Agulhas n 25x7 e 40x12

Jelco n18, 20 e 22
Cateteres subclavia n16
Equipo macrogotas
Equipo microgotas
Sonda uretral n8, 12 e 16
Sonda nasogstrica n 12 e 16

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Lmina de bisturi
Fio de sutura naylon 3,0 com
agulha
Scalp n19, 21 e 23
Seringas 1, 3, 5, 10 e 20 ml
Three way ou Y
Xylocana gelia
Luvas de procedimento

Terceira gaveta

Bicarbonato de sdio a 5%
Eletrodos
Luvas cirrgicas n 7,5 e 8,0
Soro glicosado a 5% de 250 e 500 ml
Soro fisiolgico a 0,9% de 250 e 500 ml
Tubo n7,5, 8,0, 8,5 e 9,0

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Quarta gaveta

Ambu
Cnula de Guedel
Guia de tubo
Lminas para laringo n 2, 3 e 4
Pilhas
Laringoscpio
Ltex tubo
Mscara de Hudson
culos protetor
Umidificador

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Kits
Kits servem para facilitar a vida do paciente e do profissional em casos de sondagem,
intubao, passagem de cateter central...etc.
Coloca-se sempre uma etiqueta com o nome do kit, data da conferencia e nome de quem
o fez.
Os dispositivos como nebulizador, umidificador e ambu so esterilizados e trocados
semanalmente.
Kit CVD - Cateterizao Vesical de Demora

Seringa 20 ml
Xylocana
Coletor Sistema
Fechado
Gaze
PVPI Alcolico
Agulha 40 x 12
Luva estril 7,5
Luva estril 8,0
Luva estril 8,5
AD 10 ml

Kit Nasogstrico

SNG (Levine) n 12
SNG (Levine) n 14
SNG (Levine) n 16
Xylocana gel
Coletor Sistema Aberto
Gaze
Seringa de 20 ml

Kit Intubao

Ambu
Fio guia
Gaze
Cnula orotraqueal 7,0
Cnula orotraqueal 7,5
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Cnula orotraqueal 8,0

Luvas estril 7,5
Luvas estril 8,0
Luvas estril 8,5
Guedell
Laringoscpio / testar
Pilhas reserva

Kit Umidificador

Cateter O2 tipo culos

Umidificador
Extenso de O2
gua Destilada 125 ml

Kit Nebulizador

gua destilada 500 ml

Nebulizador completo (mscara + traquia)

Kit Intracath

Bisturi
Seringa 10 ml
Seringa 20 ml
Equipo macrogotas
Fio Mononylon 3.0
Gaze Estril
Luva estril 7,5
Luva estril 8,0
Luva estril 8,5
PVPI alcolico
SF 0,9% 250 ml
gua Destilada
SF 0,9% 10 ml
Polifix
Xylocana sem vascstr.

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Kit aspirao

Extenso de aspirao de O2
Luva estril 7,5
Xylocana gel
Frasco a vcuo aspirao

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Para finalizar...
O Enfermeiro o profissional que permanece maior tempo na assistncia ao paciente, e
assim, passa a ser detentor de quase totalidade das informaes; ser organizador do
ambiente do cuidado; ser o guardio das normas e rotinas institucionais; ser o
organizador da assistncia; elemento de referncia, mediador das situaes de conflito.
O enfermeiro passa a ser o administrador global da assistncia. Tornando-se, portanto
de sua extrema responsabilidade a conferncia e controle de todo material. Como j
pode ser observado o carrinho de emergncia um de matrias de maior importncia
dentro da unidade hospitalar, pois atravs dele que estaremos cumprindo nosso dever
de prestar clientela uma assistncia de enfermagem livre dos riscos decorrentes de
impercia negligncia e imprudncia.

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Bibliografia
Protocolos da unidade de emergncia / Hospital So Rafael Monte Tabor
Gomes, A. M. ; Enfermagem na UTI
Apostila de Enfermagem Escola El Shaday
Sociedade Brasileira de Cardiologia

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