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CHECK LIST - SERVIO EXTERNO

PROJETO:
DESCRIO DO SERVIO:

SL:

GESTOR DO PROJETO:
RESPONSVEL EM CAMPO:
ITEM
DESCRIO
1.
Ser necessria alguma Autorizao para o Trabalho? - Ex.: SAT (Renault)
COLABORADORES - Todos fizeram integrao e tem crach da empresa contratante?
N
Nome
2.1.
2.2.
2.3.
2.4.
2.
2.5.
2.6.
2.7.
2.8.
2.9.
2.10.
EPI
N
Descrio do Material
3.1. Ser necessrio o uso de Protetor Auricular?
3.2. Ser necessrio o uso de culos de Proteo?
3.2. Ser necessrio o uso de Botas de Segurana?
3.3. Ser necessrio o uso de Luvas de Algodo?
3.4. Ser necessrio o uso de Capacete de Segurana?
3.5. Ser necessrio o uso de Luvas de Palma de PU?
3.
3.6. Ser necessrio o uso de Jaleco?
3.7. Ser necessrio o uso de Cinto de Segurana?
3.8. Ser necessrio o uso de Talabarte?
3.9. Ser necessrio o uso de Mscara de Solda?
3.10. Ser necessrio o uso de Roupa NR10 (eletricista)?
3.11. Ser necessrio o uso de Roupas de Vaqueta?
3.12.
3.13.
EPC
N
Descrio do Material
4.1. Ser necessrio o uso de Fita Zebrada?
4.
4.2. Ser necessrio o uso de Placa de Sinalizao?
4.3. Ser necessrio o uso de Cone de Sinalizao?
4.4.
5.
PROJETO (Sero necessrias cpias do Esquema Eltrico e/ou Projeto Mecnico?)
MATERIAIS DE CONSUMO - Sero necessrios materiais de consumos? Liste-os abaixo:
N
Descrio do Material
6.1.
6.2.
6.3.
6.4.
6.
6.5.
6.6.
6.7.
6.8.
6.9.
6.10.
FERRAMENTAS E EQUIPAMENTOS
N
Descrio da Ferramenta
7.1. Ser necessrio o uso da Caixa de Ferramentas?
7.2. Ser necessrio o uso de Furadeira?
7.
7.3. Ser necessrio o uso de Lixadeira?
7.4. Ser necessrio o uso de Mquina de Solda?
7.5. Ser necessrio o uso de Extenso?
7.6. Ser necessrio o uso de Escada?
7.7.
8.
SER NECESSRIA A CONTRATAO DE SERVIO TERCEIRIZADO?
ALUGUEL DE EQUIPAMENTO
N
Descrio do Equipamento
9.1. Ser necessrio o aluguel de Empilhadeira?
9.
9.2. Ser necessrio o aluguel de Plataforma?
9.3. Ser necessrio o aluguel de Lift?
9.4. Ser necessrio o aluguel de Furadeira?
9.5.
10. TRANSPORTE - Ser necessrio algum veiculo para o Transporte (Equipe/Material)?
11. HOSPEDAGEM - Ser necessrio realizar reserva em hotel para a Equipe deste Servio?

DATA:

___/____/______

SITUAO
(

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) No

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Funo

Quantidade

Quantidade

Quantidade

Quantidade

Quantidade

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