Aluno: Job Ramos Pinto

Matrcula: 600262258
Curso de Farmcia

Relatrio de Estgio Supervisionado

Laboratrio de Anlises Clnicas

SO Gonalo
2012

Aluna: Job Ramos Pinto

Matrcula: 600262258

Relatrio de Estgio Supervisionado

Laboratrio de Anlises Clnicas

Relatrio de Estgio Supervisionado

apresentado para o curso de farmcia,
sob a orientao do professor : Alan Barbosa.

So Gonalo
2012

Sumrio

1. Introduo

2. Relatrio

2.1coleta de sangue

2.2exames de urina

2.3exames bioqumicos

2.4exames parasitolgicos

7-8

2.5 Para a lavagem das mos devem-se:

8
2.6 Tipagem sangunea:
8-9
3. Concluso

10

4. Bibliografia

11

Introduo

O estgio supervisionado em Anlises Clinica tem por objetivo

oportunizar ao aluno o exerccio dos conhecimentos adquiridos, por meio de
atuao prtica, bem como proporcionar o desenvolvimento de habilidades e
competncias pessoais e profissionais na prtica em laboratrios. Esse estgio
nos da o direito de diagnosticar todos os tipos de doenas dentro do laboratrio
de anlises clnica. Para isso estudamos e estagiamos em laboratrios com
estrutura necessria para o aprendizado prtico dos alunos. Microscpios
,centrifugas, estufas e meios de cultura e kits de anlises esto a disposio de
alunos sob a orientao de profissionais da rea.
Atualmente, como objetivo de obter respostas mais rpidas, a fim de
aperfeioar o tempo do profissional, muitos exames esto sendo realizados por
aparelhos automatizados. Este fato permite uma anlise em maior escala e
propicia aos clnicos uma resposta mais breve do estado fisiolgico do
paciente, possibilitando uma interveno mais gil, aumentando assim a
possibilidade de salvar exames de maior especificidade, continuam a executar
suas atividades manualmente, seja por possuir uma menor rotina, ou por ainda
no estarem com mtodos automatizados padronizados.
Entre os exames solicitados com maior frequncia temos: hemograma
completo, bioqumica do sangue (dosagem de glicose, ureia, creatinina,
colesterol total e fraes, triglicerdeos, cido rico, etc.), homeostasia
(Coagulograma), imunologia, antibiograma, etc. O estgio esta sendo realizado
no Laboratrio Grion em Itabora.

Relatrio

.Recepo do Paciente
No momento em que o paciente chamado, a identidade deve ser
conferida fazendo-lhe uma ou duas perguntas e confirmada atravs da ficha de
entrada.

2.1 coleta de sangue

O brao do paciente deve ser posicionado e uma linha reta do ombro ao
punho, de maneira que as veias fiquem mais acessveis e o paciente o mais
confortvel possvel. O cotovelo no deve estar dobrado e a palma da mo
voltada para cima.
O garrote utilizado durante a coleta de sangue para facilitar a localizao
das veias, tornando-as visveis.
Deve-se examinar cuidadosamente o brao do paciente buscando o melhor
loo para a puno.
medida que forem preenchidos os tubos, homogeneiz-los para que no
haja o risco hemlise ou coagulao.
Aps a coleta, deve-se manter presso sobre o local de puno por cerca de
3 minutos ou at parar o sangramento.
2.2. Exames de urina (EAS)
O EAS o exame de urina mais simples, feito atravs da coleta de 10
20 ml de urina em um pequeno pote de plstico.
O EAS dividido em duas partes. A primeira feita atravs de reaes
qumicas e a segunda por visualizao de gotas da urina pelo microscpio.
Na primeira parte faz-se a anlise visual, onde so identificados a cor, o
volume e o aspecto, depois se mergulha uma fita na urina, como as que esto
nas fotos abaixo. Cada fita possui vrios quadradinhos coloridos compostos por
substncias qumicas que reagem com determinados elementos da urina. Aps
1 minuto, comparam-se as cores dos quadradinhos com uma tabela de
referncia que vem na embalagem das prprias fitas do EAS.

Atravs destas reaes, podemos detectar a presena e a quantidade dos

seguintes dados da urina:
-Densidade
-Ph
-Nitrito

-Protenas
-Glicose
-Cetonas
-Urobilinognio
-Hemoglobinas (sangue)

O resultado normalmente fornecido em uma graduao de cruzes de 1 a 3.

Por exemplo, uma urina com protenas 3+apresenta grande quantidade de
protenas; uma urina com protenas 1+apresenta pequena quantidade de
protenas. Quando a concentrao muito pequena, o resultado fornecido
como Traos de protenas.

Exemplo de exame de urina

Laboratrio Grion
Exame do Sr. (a) xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

RESULTADO DO EXAME CLNICO DA URONA

Vol.: 15 ml

Albumina: +ou-

Cor: Amarela Ctrica

Glicose: ausente

Aspecto: Turvo

Cetona: ausente

Cheiro: ---------

Pig. Biliares: ausente

Dens.: 1015

Sais Biliares: ausente

Reao: 5,5

Urobilinognio: Normal

Nitrito: negativo

Hemoglobina:+++

2.3 Exames Bioqumicos

Os exames bioqumicos so exames complementares que devem ser
analisados em conjunto com outros exames como hemograma e a Urinlise
para auxiliar o diagnstico clinico. Determinar um perfil bioqumico significa ter
acesso a mltiplas determinaes bioqumicas simultneas para avaliar a
funo de um ou mais sistemas do organismo. O soro das amostras
separado com a ajuda de uma pipeta e colocado em microtubo tipo identificado

com o nmero da ficha do paciente. Colocam-se os tubos no aparelho, onde os

exames so realizados de forma automatizados, assim emitindo os exames
solicitados.
2.4 Exames parasitolgicos
Modo Hoffman
Sedimentao espontnea, mas indicado para deteco de ovos pesados
(Ascaris Lumbricides, T. trichiura). recomendado que a amostra fosse
colhida no laboratrio, num recipiente seco e com aproximadamente 100
gramas, e que seja analisado o mais rpido possvel coletar as amostras e
coloca-las e recipientes que contenham conservantes para preservar os
parasitas mais frgeis. Quando no for possvel coletar as amostras e colocalas em recipientes que contenham conservantes para preservar os parasitas.

Material
Bquer pequeno, esptula de madeira, gaze ou tamis (peneira) taa de
sedimentao, pipeta pasteuer (canudinho), lamina, Lamnula, lugol,
microscpio tico.
Procedimento
Dissolver 2 a 5gr de fezes no bquer com um pouco de gua, coar a
suspenso em gaze ou peneira em uma taa de sedimentao e deixar por um
perodo de 2 a 23 horas, aps a sedimentao com auxlio da pipeta coletar do
fundo cnico da taa um pouco de sedimento e passar o material para uma
lamina de vidro, acrescenta 1 a 2 gotas de lugol colocar a lamnula e fazer a
leitura no microscpio.
Mtodo de Faust
Mais indicado para deteco de ovos leves (A. duodenal N. americano, A.
lumbricoides, H. nana e cistos e protozorios). (G.lamblia, e H. Histolistica).
Material: Idem ao Hoffmann
Procedimentos: O mesmo procedimento do Hoffmann depois de coar a
suspenso em 10 ml, centrifugar o tubo por 1 minuto a 2500rpm, desprezar o
sobrenadante e resuspender o sedimento antes da lavagem, na ltima lavagem
coletar com a pipeta um pouco do sedimento e passar para a lmina e realizar
a leitura.

Mtodo MIF
Material
Coprotest (frasco com conservante mif), tubo cnico, soluo de acetato de
etila ou ter, centrfuga, basto, pipeta Pasteur, soluo salina, lugol, lamina,
lamnula e microscpio.
Procedimentos
Coletar as fezes recm-emitidas, homogeneizar bem durante dois minutos,
transferir a suspenso para um tubo cnico, acrescentar 3 ml de acetato de
etila ou ter, arrolhar o tubo e agir vigorosamente, centrifugar por 3 minutos a
1500rpm.Com o auxlio de uma pipeta coletar 1 gota do sedimento colocar na
lamina e realizar a leitura.

2.5 Para a lavagem das mos devem-se:

1. Abrir a torneira e molhar as mos, sem encostar-se a pia;
2. Ensaboar as mos, friccionando-as por,
aproximadamente 30 segundos;
3. Lavar os punhos de uma mo com o auxlio da outra;
4. Enxaguar as mos retirando totalmente o resduo
de sabo, com os dedos voltados para cima para que a
gua escorra das mos para os punhos;
5. Enxugar com papel toalha; 6.Fechar a torneira utilizando
o papel-toalha.
Nos sempre realizvamos este procedimento antes e aps
as atividades
2.6 Tipagem sangunea:
Lima (2008) Os glbulos vermelhos do paciente colocam-se
em contato com Reagente Anti-A, Anti-B ou Anti-A, B
monoclonal. De existirem na superfcie dos eritrcitos os
antgenos correspondentes, se produzir uma aglutinao
visvel macroscopicamente. Ausncia de aglutinao em
todos os casos demonstra que o grupo O.
Na instituio seguamos o protocolo
Em um tubo fazemos a suspenso de hemcias,
adicionando 5gotas de sangue total para 2 ml de cloreto de
sdio;

Identifica 4 tubos com Anti-A anti-B, AntiAB, Anti-D;

Adiciona uma gota em cada um de suspenso de hemcia e

uma gota dos respectivos antgenos, centrifuga por
um minuto e verifica a aglutinao. (Lima, 2008)

CONCLUSO

O estgio supervisionado de anlises clnicas, muito importante, pois oferecer

um preparo totalmente prtico possibilitando ao profissional um contato mais
prximo com os pacientes ganhando com isso habilidades e confianas para
desempenhar suas habilidades tcnica e profissional, somados ao contedo
terico aprendido em sala de aula.

Referncias

.www.sbpc.org.br/upload/contedo/320090814145042. Pdf;
.katyweyne. blogspot.com/2008/07/coleta-de-sangue-para-exames.html;
.www.vacuette.com.br/download/Guia de Sangue.pdf;
.sintomasedicas.com/exame-de-urina/.
.www.plugbr.net/exame-de-urina-tipos-e-coleta-da-amostra/.