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HYGEIA, ISSN: 1980-1726

Revista Brasileira de Geografia Mdica e da Sade - http://www.seer.ufu.br/index.php/hygeia

UMA ABORDAGEM DA GEOGRAFIA DA SADE NO MUNICPIO DE CABACEIRAS-PB

AN APPROACH TO THE GEOGRAPHY OF HEALTH IN THE MUNICIPALITY OF


CABACEIRAS- PB

Diego Nunes Guedes


Professor de Farmacologia da UFPB
d_guedes74@yahoo.com.br
Ea de Souza Castro
Graduada em Geografia
ecinha_castro@hotmail.com
Marlene Macrio de Oliveira
Mestre em Geografia pela UFRN
marlene@macario.yahoo.com.br
Ldia Lcia Bezerra Leite
Graduanda em farmcia pela UFPB
lidialbl@hotmail.com

RESUMO
A Geografia da Sade uma rea da geografia que relaciona meio ambiente e as patologias que tem seu
desenvolvimento vinculado a diversos fatores naturais e antrpicos conexos. Assim, esta pesquisa teve
como objetivo geral identificar no relato dos profissionais da sade a relao entre o meio ambiente e a
sade na cidade de Cabaceiras-PB e como objetivo especfico, avaliar a contribuio da geografia para a
abordagem da sade nesse municpio. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, exploratria e descritiva. A
amostra foi constituda por profissionais da sade atuantes nos servios de sade da cidade, utilizando
como instrumento para coleta de dados a entrevista semiestruturada Desta forma, a partir dos discursos
dos entrevistados, percebeu-se que os profissionais destacam duas principais estaes no ano, relatam
que no perodo de estao chuvosa as doenas que se prevalecem so diarreia, artrite, verminose, e
infeces respiratrias agudas. No vero, h um aumento na procura de profissionais da sade para
verificao da presso arterial. Esta pesquisa apresentou-se relevante para o embasamento da Geografia
da Sade, pois, confirma que o binmio - sade e meio ambiente, esto intimamente relacionados,
necessitando de uma anlise crtica voltada para a preveno de doenas e promoo da sade.
Palavras-Chave: Geografia, sade, patologias.

ABSTRACT
The Geography of Health is an area of geography that makes the relationship between environment and
development that has its pathologies related to various natural and anthropogenic factors that are. This
research aimed to identify the reporting of health professionals the relationship between environment and
health in the city of Cabaceiras-PB and specific objective was to evaluate the contribution of geography to
address health in the county. This is a qualitative, exploratory and descriptive. The sample consisted of
health professionals working in health services in the city, using as instrument for data collection was the
semistructured interview. Thus, from the speeches of the interviewees perceived that the professional
highlight two main seasons, reporting that during the rainy season the diseases that are prevalent
diarrhea, arthritis, worms, and acute respiratory infections. In summer, cover an increase in demand for
health professionals to check blood pressure.This research was very important for the basement of the
Geography of Health, as confirmed in practice that the health and environment are closely related, and
these aspects should be considered a critical part, focused on disease prevention and health promotion.
Keywords: Geography, healt, diseases

Recebido em: 20/03/2012


Aceito para publicao em: 05/04/2012

Hygeia 8(14): 168 - 177, Jun/2012

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Uma abordagem da geografia da sade no


municpio de Cabaceiras-PB

Diego Nunes Guedes; Ea de Souza Castro


Marlene Macrio de Oliveira
Ldia Lcia Bezerra Leite

INTRODUO
A cidade de Cabaceiras est localizada na mesorregio da Borborema e na microrregio do cariri
oriental Paraibano. Foi elevada categoria de Vila com a designao de Vila Federal de
Cabaceiras, pela resoluo do Conselho do Governo, de 21 de julho de 1834, confirmada por lei
Provincial n11, de 04 de junho de 1835, tendo sido instalada no dia 31 de agosto do mesmo ano.
A sede municipal foi transferida para a povoao de Bodocong, por Lei Provincial n134,de 25
de outubro de 1864 e para Barra de So Miguel por Lei Estadual n166,de 10 de julho de
1900,sendo restabelecida sede em Cabaceiras por Lei Estadual n264,e 17 de setembro ,at
os dias atuais.
H sculos, j existia a Geografia Mdica, ou mesmo a Medicina Geogrfica, todavia, a
Geografia da Sade caracterizada por ser uma cincia nova cuja objetivo desenvolver
aes de preveno, propondo trabalhos dentro da perspectiva da medicina preventiva
(PEREHOUSKI; BENADUCE, 2007).
Esta pesquisa teve como objetivo geral identificar no relato dos profissionais da sade a
relao entre o meio ambiente e a sade na cidade de Cabaceiras. Ainda, como objetivo
especfico, pretendeu-se avaliar a contribuio da geografia para abordagem da sade dentro
da cidade de Cabaceiras. A importncia desse trabalho que, atravs do conhecimento, o elo
entre Geografia e Sade possa melhorar no que diz respeito preveno das doenas,
melhorando a qualidade de vida.
Contribuies da geografia da sade ao debate geogrfico
Nos dois ltimos sculos as mudanas climticas so fato incontestvel, explicando que a
incidncia de diversas patologias tender a se agravar em condies de maior calor,
principalmente as transmissveis e infecciosas, tais como clera, malria, dengue, entre outras
(MENDONA, 2002).
A Geografia da Sade um termo utilizado por gegrafos que estudam a ligao entre sade e
meio ambiente e doena existente em determinada regio que pode abranger um estudo
global, regional e local. Antes de se chamar Geografia da Sade esta rea da geografia era
conhecida como Geografia Mdica que se originou em 1949, no congresso da Unio
Geogrfica Internacional (UGI), em Lisboa. Em Nova Deli, 1968, a instalao de um grupo de
trabalho da geografia mdica consagrou definitivamente o tema. Foi em outro congresso da
unio geogrfica internacional (UGI) que o grupo mudou de nome passando a utilizar Geografia
da Sade, em 1976 (VIEITES; FREITAS, 2007).
Considerando esses pressupostos, nota-se que a prpria geografia transformou-se ao longo do
sculo XX, tanto do ponto de vista do enfoque temtico, quanto da gama de procedimento
metodolgico, que levaram a produo da disciplina para outro rumo. Estas mudanas
provocaram um notvel impacto sobre a Geografia da Sade. Esta concepo nasceu com a
prpria histria da medicina, pois o prprio pai da medicina- Hipcrates- j percebia e
demonstrava em suas anlises uma relao entre fatores do meio fsico e doenas existentes.
O conhecimento entre duas cincias, geografia e medicina, traz uma contribuio para a
preveno de epidemias em um territrio, espao.
A geografia importante na elaborao dos fundamentos tericos e metodolgicos da
epidemiologia, porm, escasso o seu avano em relao discusso a respeito da
contribuio da sade pblica para o desenvolvimento da geografia (GUIMARES, 2005).
A observao do contedo geogrfico faz-se relevante na capacitao dos profissionais que atuam
nas Polticas Pblicas de Sade no Brasil, podendo-se exemplificar com o Programa de Sade da
Famlia (PSF) e o Programa de Estruturao da Vigilncia Ambiental (PEVA) (PEREIRA;
GUIMARES, 2007). Deve-se dar esta relevncia devido necessidade de observao de
elementos relacionados a conhecimentos geogrficos e que podem manter influncia no processo
sade-doena da populao, sendo importante tambm quanto apropriao do territrio de
trabalho, a fim de que os profissionais trabalhem com maior comprometimento, havendo, assim,
transformaes positivas para a realidade do ambiente de atuao.
Em diversos pases a Geografia da Sade j apresenta um considervel prestgio, incentivando
a promoo de encontros cientficos para divulgao de trabalhos afins. Assim, os gegrafos
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da sade visam identificar espaos homogneos de ocorrncia de doenas e seus


determinantes na abordagem da anlise regional. Dentre os estudos de regionalizao dos
servios de sade, pode-se citar as anlises de delimitao de rea de servio de uma
ambulncia, ou do mercado para um hospital, ou estudos ecolgicos de delimitao da rea de
circulao de agentes de doenas e a identificao de focos (PEITER, 2005).
Nesse sentido, a geografia cada vez mais aprimora as tcnicas e os conceitos sobre o fato de
a ao humana influenciar no processo da doena. Por isso a geografia deve estar sempre
relacionada epidemiologia, compreendendo os processos relacionados a esses tipos de
fenmenos (FERREIRA, 1991).
A geografia da sade no municpio de Cabaceiras-PB
Para o desenvolvimento da pesquisa, a populao do estudo foi os profissionais de sade da
cidade de Cabaceiras. E para constituir a amostra foram selecionados trs profissionais, sendo
eles Agente Comunitrio de Sade (ACS), Mdico do Programa Sade da Famlia (PSF) e
Bioqumica da Vigilncia em Sade. Optou-se por escolher profissionais de distintas reas e
com uma vivncia no municpio e que aceitaram voluntariamente participar da pesquisa, ao
assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Como instrumento para coleta de
dados foi elaborado um roteiro de entrevista semiestruturado, aplicado individualmente em
diferentes momentos.
Esta pesquisa classificada, quanto abordagem do problema como pesquisa qualitativa, pois
alm de superar as tendncias positivistas de processos avaliativos conduzidos pelos estudos
quantitativos, tem a finalidade de compreender as experincias no seu todo. Neste tipo de
pesquisa h uma compreenso detalhada dos significados e caractersticas situacionais
apresentadas pelos entrevistados, alm de haver uma ntima relao entre o pesquisador e o
que estudado (RICHARDSON, 1999).
Quanto aos objetivos da pesquisa, a mesma classificada como exploratria e descritiva. A
pesquisa exploratria pretende promover uma maior familiaridade com o problema para
torn-lo mais explcito. Este tipo de pesquisa tambm prev o aperfeioamento de idias,
sendo flexvel no que se refere aos diversos aspectos relativos ao fato estudado, tendo em
vista a formulao de problemas, mais precisos, ou hipteses pesquisveis para estudos
posteriores (GIL, 2002).
A pesquisa desenvolveu-se na cidade de Cabaceiras, no estado da Paraba. Ela est
localizada na mesorregio da Borborema e na microrregio do Cariri Oriental Paraibano,
limitando-se ao Norte Boa Vista, ao Sul com Barra de So Miguel e So Domingo do Cariri, ao
Leste com Boqueiro e ao Oeste com So Joo do Cariri. A sede municipal dista da Capital do
estado em 190.0 km; 2.661,5km da capital federal e 70 km de Campina Grande, municpio com
que Cabaceiras intensifica acentuadamente o seu relacionamento comercial. As suas
coordenadas geogrficas so as seguintes: Latitude-S- 072920 e longitude (w.Gr.)361714.
A sua altitude de 388 metros acima do nvel do mar.
Reza a tradio, transmitida de gerao em gerao, que o nome da cidade teve origem numa
abundante plantao nativa de Cabaceiras, encontrada pelos fundadores (Antonio de oliveira
Ledo e Pasccio de oliveira Ledo) no local onde surgiu a primitiva povoao, nas primeiras
dcadas do sculo xvIII, na rea onde hoje se localizam a Prefeitura Municipal, outras
reparties, a Praa Municipal e vrias residncias. O lugar era pantanoso e ensejava
condies favorveis ao desenvolvimento da referida planta. Cabaceira (crescentia cujete)
uma planta rasteira, de folhas grandes e produz o cabao, que um fruto de forma oblonga.
Quando seca, serra-se a parte superior em forma de gargalo, transformando-o em um timo
recipiente de gua. Abrindo-se no sentido longitudinal, conseguem-se duas cuias, usadas
como utenslios domsticos nas casas campestres.
Cabaceiras uma cidade que apresenta um baixo ndice de precipitao pluviomtrica, sendo
considerada o polo seco do Brasil, desprovida de associaes vegetativas com afloramento
de rochas cristalinas e consequentemente com as mdias trmicas bastante elevadas. Em
virtude da influncia da altitude e dos ventos, as noites so frescas e agradveis, mesmo nos
dias de calor.

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Na cidade so encontradas jazidas de pedra calcria, ferro, cristais de rocha, apesar de no


contribuir para economia do municpio, seu processo de explorao bastante primitivo. A
cidade conta com a explorao de granito da pedra preta no sitio arqueolgico Pai Mateus, que
atualmente voltado para o turismo e disponibiliza visitas para apreciao da natureza,
constituindo um importante stio arqueolgico do Brasil. O Lajedo Pai Mateus trata-se de uma
formao rochosa de 5km de extenso que impressiona pela colorao (verde-amarelo),
ocasionada pela presena de fungo (SINOPSE DE CABACEIRAS, VILA FEDERAL DE
CABACEIRAS, 2005).
Em se tratando da fauna e da flora, o municpio composto por uma fauna com diversos
pssaros e animais silvestres e com uma flora composta por cactos e arbustos da caatinga
nordestina. Os rios que banham o municpio so rios temporrios: Tapero e Paraba, e ainda
diversos riachos, o que possibilita a maior formao de extensos lenis freticos propcios
perfurao de poos.
No aspecto demogrfico, a cidade conta com uma populao de 5.035 habitantes, estimativa
do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE, 2010).
Para a Geografia da Sade conveniente estudar o lugar do qual vo se obter dados sobre a
sade e se aquele lugar realmente responsvel pelos acontecimentos das enfermidades.
O depoimento dos profissionais da sade
Neste tpico, sero evidenciados os discursos dos profissionais de sade que foram
entrevistados: Agente Comunitrio de Sade, Mdico do Programa Sade da Famlia e
Bioqumica da Vigilncia em Sade e, de acordo com os preceitos ticos, os mesmos sero
identificados por Profissional, a fim de manter o sigilo dos participantes desta pesquisa.
Na entrevista realizada com os profissionais de sade selecionados para compor a amostra,
fez-se o roteiro de perguntas retratado na metodologia desta pesquisa. Assim, ao realizar a
seguinte pergunta Como voc faz uma relao entre a sade e o meio ambiente?, as
respostas foram as seguintes:
Atravs da geografia da microrea que atua, analisando seu meio, comea a traar estratgias
de combate e preveno s doenas que acontecem com a populao, atravs do meio em
que elas habitam. (Agente comunitrio de sade). O meio onde a populao vive, com
determinadas doenas existentes, como por exemplo, verminose, tireide. (Mdico do PSF).
Percebe-se que tanto o agente comunitrio de sade quanto o mdico do PSF correlacionam a
sade/doena ao meio ambiente. Em estudo feito sobre compreenso das relaes entre
saneamento, sade pblica e meio ambiente tambm revelou que importante avaliar estas
variveis, a fim de desenvolver um modelo de planejamento de sistemas de abastecimento de
gua e de esgotamento sanitrio, direcionando as aes em prol da populao que, com
certeza, ser a maior privilegiada (SOARES; BERNARDES; CORDEIRO NETTO, 2002).
Os profissionais entrevistados nesta pesquisa realmente esto cientes acerca da relao entre
as doenas e o meio ambiente, conforme pode ser observado no discurso abaixo:
Pra a vigilncia epidemiolgica primordial a concepo do meio em que a populao vive,
para melhor diagnosticar as doenas e qual fator no meio ambiente pode estar determinando
as patologias, podendo prevenir possveis doenas. (Bioqumico e Vigilncia epidemiolgica)
De fato, a valorizao do componente social como dimenso importante na explicao deste
processo facilitou a entrada das Cincias Sociais na rea de Sade Pblica, e isso trouxe
grandes benefcios para esta rea, pois possibilitou a discusso de outras concepes do
ambiente (TAMBELLINI; CMARA, 1998).
O segundo questionamento direcionado aos profissionais entrevistados foi Voc relaciona os
fatores naturais (clima, vegetao, gua) s enfermidades ocorridas na cidade de Cabaceiras?
e, a partir dele foram encontradas as seguintes respostas:
Notamos que durante o ano existem vrias etapas de enfermidades, por causa dos fatores
climticos. Na poca chuvosa, orientamos o tratamento das guas com hipoclorito de sdio,
porque a populao utiliza as guas dos rios e cisternas. Nesse perodo ocorre diarreia,
doenas respiratrias e por isso trabalhado um programa de vacinao para preveno das
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enfermidades com criana e idosos.No vero existe a problemtica de hipertenso devido ao


clima quente da cidade,mesmo sendo propcio ao perodo quente, h o controle do mosquito
da dengue na cidade. Existem vrios fatores que influenciam nossas vidas no meio em que
vivemos, segundo o profissional, o homem produto do meio. (Agente comunitrio de sade)
Sobre o comentrio do agente comunitrio de sade, vale ressaltar que o clima da Terra
sempre esteve sujeito a mudanas, produzidas por ciclos longos ou curtos, que podem ter sua
origem explicada por processos naturais, ligados a alteraes no eixo de rotao da terra,
exploses solares e disperso de aerossis emitidos por vulces, mas a mdia muitas vezes
atribui estas mudanas, de forma excessiva, a fenmenos passaram a ser atribudos a
mudanas climticas globais (BARCELLOS ET AL, 2009). Porm, o maior ponto de discusso
no este, mas sim saber que as mudanas climticas podem produzir impactos sobre a
sade humana por diferentes vias e, por isto, necessrio que haja uma avaliao dos efeitos
sobre a sade relacionados com os impactos das mudanas climticas com uma abordagem
interdisciplinar dos profissionais de sade, climatologistas, cientistas sociais, bilogos, fsicos,
qumicos, epidemiologistas, dentre outros, para analisar as relaes entre os sistemas sociais,
econmicos, biolgicos, ecolgicos e fsicos e suas relaes com as alteraes climticas.
Outros profissionais destacam a epidemiologia das doenas e os fatores naturais/ambientais,
conforme os seguintes relatos:
Atravs dessa relao traz subsdios para epidemiologia para melhor se estruturar no seu
combate a epidemias. Teremos como exemplo: Clima: Podemos verificar o surgimento das
doenas respiratrias, as estaes mais frias do ano. Vegetao: pode ser local de habitat de
vrios hospedeiros, transmissores de doenas. gua: Se no tratada, servir de meio de
contaminao para as variadas enfermidades, como por exemplo, verminose, diarria.
(Mdico do PSF)
Ao se tratar de fatores naturais e enfermidades destacam-se mais enfermidades relacionadas
ao clima, gua, pois o controle das enfermidades mantido com sucesso, promovendo uma
boa sade.Temos uma boa coleta de resduos,o que facilita no controle de outras doenas
causadas pelo meio ambiente. (Bioqumico e Vigilncia epidemiolgica)
Ambos os profissionais supracitados revelam que j identificaram, na prtica, doenas
advindas dos fatores naturais, como climas, vegetao, gua. Tambm referem a importncia
de polticas pblicas de sade que busquem prevenir as doenas causadas a partir destes
fatores. E justamente na unio entre a geografia e a sade que este processo fica bem mais
facilitado, a partir da juno das reas de conhecimento.
Uma ltima pergunta foi direcionada aos profissionais: Voc acha interessante ter um trabalho
de parceria entre a Geografia da Sade e a vigilncia em sade?. A partir destes
questionamentos, foi possvel obter as seguintes respostas:
Atravs do conhecimento da Geografia da Sade, poderamos trabalhar com uma concepo
de qual doena aquela localidade pode desenvolver, sendo assim teramos dados constantes
dessa relao homem e meio, traando um programa eficaz para a preveno das
doenas.(Agente comunitrio de sade)
Atravs da Geografia da Sade podemos traar um perfil epidemiolgico de determinada
localidade em relao s enfermidades existentes, e com a vigilncia em sade podemos
fiscalizar e monitorar as aes de sade implementadas naquela rea. (Mdico do PSF)
A Geografia da Sade importante porque cria mais subsdios para traar metas
epidemiolgicas. (Bioqumico e Vigilncia epidemiolgica)
Desta forma, a partir dos discursos dos participantes da pesquisa foi possvel inferir que
eles consideram relevante a adoo da geografia sade, e este j um aspecto positivo,
tendo em vista que para que haja um processo interdisciplinar entre reas de atuao
distintas, preciso, primeiramente, que cada profissional compreenda a importncia deste
trabalho conjunto.
H desconhecimento geral da existncia dessa disciplina at mesmo entre alguns gegrafos.
Porm, cada vez mais os pesquisadores se interessam em pesquisar esta rea, principalmente
devido acelerao do mundo contemporneo e a sua crescente interligao pelas mais
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diversas redes tcnicas e sociais, e estes fatos fizeram com que aumentasse os processos de
difuso de doenas (PEITER, 2005).
A importncia da geografia da sade para a Comunidade Cabaceirense
A relao entre a sade e a produo do espao urbano envolve distintos aspectos da
geografia urbana, no que se refere aos movimentos sociais e suas representaes sociais. As
representaes sociais dos servios de sade se formam um sistema de interpretaes que
conduz a relao das pessoas com a sociedade urbana, e isso faz com que estes servios
exeram um poder de produo, reproduo e enunciao de representaes sociais da vida
urbana como a da sade (GUIMARES, 2001).
O homem constitui dentro da natureza uma forma de vida, o que faz perceber uma paisagem
construda. Uma paisagem cinza onde o verde cede lugar aos prdios, casas, ruas, tudo
aparentemente coberto por uma nuvem de poluio (CARLOS, 1999).
Vivemos em um espao urbano que produto e consequncia das nossas aes. A relao se
faz presente a todo instante. Entretanto, o meio uma fora viva, tem seu prprio movimento e
regras de conexes que escapam interveno do homem. Nessa perspectiva, a noo de
meio relativa, no h meio absoluto, o que parece lgico que ela seja definida em funo
de sua relao com o homem.
Paisagem e espao no so sinnimos. A paisagem o conjunto e formas que, num dado
momento, exprimem as heranas que representam as sucessivas relaes localizadas entre o
homem e natureza. Esta um conjunto de elementos naturais e artificiais que fisicamente
caracterizam uma rea. A rigor, a paisagem apenas a poro da configurao territorial que
possvel abarcar com a viso (SANTOS, 2006).
Ns fazemos julgamentos a partir do que visto, elaborando um juzo prvio do lugar sem nos
permitir uma reflexo maior sobre qual a realidade ali presente. Um exemplo desse preconceito
formado o uso do termo favela, que ao ser referenciado remete a imagem de violncia, uma
paisagem sem forma, pessoas incapazes de uma boa convivncia social, mas na verdade a
imagem formada em nossa mente fruto da influncia da paisagem e da superficialidade com
que muitas vezes observamos o entorno, que nesse caso a prpria comunidade.
Essa superficialidade nos faz enfatizar os pontos negativos, nos impedindo de visualizar os
membros da comunidade como pessoas capazes de produzir aes positivas, ainda que
estando inseridos numa realidade paisagisticamente indefinida quando comparada a forma de
organizao urbana.
O desalinhamento do lugar reporta uma viso de amontoamento, influenciando na sade fsica
e psicolgica da comunidade. Na sade fsica podemos citar a falta de saneamento, coleta de
resduos imprpria, contato com esgoto, durante o inverno complicao no escoamento da
gua, entre outros fatores que o meio oferece. No que concerne a sade psicolgica, a
paisagem influenciam nos sentimentos dos moradores de tal forma, que estes passam a
conviver melhor com essa sensao de desordem. Para os visitantes, a paisagem desperta
certo medo e stress diante da paisagem sem cor e do contingente populacional elevado em um
pequeno espao.
A mente humana parece estar adaptada para organizar os fenmenos no s em
segmentos,como para arranj-los em pares opostos.Fragmentamos espectro das cores em
faixas discretas e ento vemos Vermelho,como oposto de Verde. J o vermelho sinal de
perigo e verde sinal de segurana. Os semforos usam essas cores pela rapidez com que
lemos as suas mensagens. Em outras culturas as cores podem ter uma associao emocional
(TUAN, 1980). Levando em considerao a ao das cores em nosso estado emocional,
percebe-se que quando h tristeza quase sempre buscamos cores escuras, o que nos d um
ar de discreto para que possamos nos esconder do mundo,das pessoas. Contudo, se estamos
felizes, buscamos cores vivas para que as pessoas nos percebam. Assim, segundo o mesmo
autor, o meio ambiente natural e a viso do mundo esto estreitamente ligados: a viso do
mundo, se no derivada de uma cultura estranha, construda dos elementos conspcuos do
ambiente social e fsico de um povo.
Cada paisagem se caracteriza por uma dada distribuio de formas-objetos. Por isso, esses
objetos no mudam de lugar, mas mudam de funo. No espao, as formas de que se compe
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a paisagem preenche, no momento atual, uma funo atual, como resposta s necessidades
atuais da sociedade, o espao constitui a matriz sobre a qual as novas aes substituem as
aes passadas (SANTOS, 2006).
O espao permanente, porm pode ser modificado atravs da interveno da paisagem,
dando-lhe uma nova face. Ao falar de espao nos vem ideia de urbanizao, em que bem
perceptvel a soma do espao e paisagem. Estabelecer relaes com as cores e objetos da
paisagem est agregado a uma realidade social, significa que todo espao social pode ser um
objeto de uma anlise, e seria um erro conduzir diagnstico em separado. As formas
geogrficas e o espao modificam-se para a fim de se adaptar s transformaes da
sociedade. Na verdade, equivale supor uma relao de sade antes contida s na medicina e
agora, relao existente entre as duas cincias percebendo quanto uma pode ser significativa
para outra, impondo-se natureza uma mudana para atender sociedade, em uma busca de
desejos de produzir um capital.
A relao espao, paisagem e sociedade desloca o elo afetivo entre pessoas e lugar ou
ambiente fsico. Sem autocompreenso no podemos esperar por solues duradouras para
problemas ambientais que, fundamentalmente, so problemas humanos (YU-FU-TUAN, 1980).
Nesse sentido, preciso a conscincia do todo, sem separar agentes passivos e ativos, nem
atribuir reaes ao natural nem ao humano. preciso ser atento ao que lhe cerca para obter
resultado nas suas observaes e concluses de uma regio, territrio, espao ocupado, nem
sempre so levados em considerao todos os fatores necessrios para o estudo. Cabe
geografia refletir como se constri numa perspectiva de totalidade, interpelao de lugar, regio
e territrio (MENDONA, 2002).
A crise ambiental no crise ecolgica, mas crise da razo. Os problemas ambientais so
fundamentalmente, problemas do conhecimento. Da podem ser derivadas fortes implicaes
para toda e qualquer poltica ambiental-que deve passar por poltica do conhecimento e
tambm para a educao. Aprender a complexidade ambiental no constitui um problema de
aprendizagem do meio, e sim compreenso do conhecimento sobre o meio (MENDONA, 2002)
Se no h uma educao voltada para o conhecimento do nosso meio, nossa interferncia e
patologias ali podem ser desenvolvidas no havendo um resultado satisfatrio no espao e
lugar analisados. Todavia, a educao uma base para se obter outros conhecimentos,
mesmo quando se relaciona geografia e sade.
Para se construir um todo preciso unir cada pea e coloc-las em reas correspondentes
sua funo, dando-lhe a responsabilidade de agir no momento oportuno. a realidade do todo
o que buscamos aprender. A totalidade uma realidade fugaz, que est sempre desfazendo
para se refazer. O todo algo que est sempre buscando renovar-se, para se tornar, de novo,
outro todo (MENDONA, 2002).
A relao do homem com a natureza progressiva, dinmica. A natureza vai registrando
incorporando a ao do homem (MENDONA, 2002). A globalizao, sistema capitalista, nos
mostra uma transformao dos recursos naturais bastante acelerados, deixando pesquisadores
atentos para novas situaes de sobrevivncia para o planeta. Seramos egocntricos se
pensssemos voltado s para a condio de vida de humanos, mas existe uma totalidade que
no possvel deixar de ser trabalhada. Aps avaliar cada parte e ter uma concepo da
totalidade, tambm teremos uma viso do nosso meio e se estamos sendo fruto dele, para a
Geografia da Sade, tambm deve ser perguntado se as enfermidades incididas foram fruto
daquele lugar, porque o homem faz parte do lugar. O sistema capitalista traz um avano no que
diz respeito ao econmico, mas de certa forma traz malefcios quando no trabalhado esse
lugar de forma correta diante da natureza, trazendo consequncias para a sade.
O hbito de acelerar um processo que antes era natural, traz como conseqncia a acelerao
das nossas prprias vidas, seja na relao fsica ou psicolgica, pois o lugar nos faz sentir o
que vivenciamos,vemos.
A Geografia da Sade no foge dessa preocupao do aceleramento global, pois com
alteraes climticas, mudana na vegetao, escassez de chuvas ou, em algumas regies,
excesso de chuvas, entre outros fatores, pode desencadear novas patologias ou agravar as j

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existentes no meio. No processo de desenvolvimento humano, no h um separao do


homem e da natureza. A natureza se socializa e o homem se naturaliza (MENDONA, 2002).
A presena do homem na face da terra muda o sistema do mundo. Torna-se, o homem, centro
da terra, do universo, imprimindo-lhe uma nova realidade com sua simples presena. O homem
um dado da valorizao dos elementos naturais, fsicos, porque capaz de ao. Assim o
homem sujeito, enquanto a terra objeto (SANTOS, 1994).
No so diferentes na sade. As oscilaes das condies naturais tambm interferem nas
enfermidades. Em algumas regies de clima frio, pacientes encontram dificuldade para
recuperao de alguns tipos de enfermidades como a artrite, pneumonias, tosse com bastante
secreo, que so notificadas com uma frequncia maior no inverno. J no vero, apesar de
no ser o causador da enfermidade, percebe-se uma elevao na presso arterial pois com o
calor h uma intensificao da circulao sangunea elevando a presso arterial. Ainda podese citar como relevante na maneira como a enfermidade se apresenta o fator umidade, por
exemplo na tosse alrgica, o ar com pouca umidade desencadeia uma tosse sem secreo.
atraente o trabalho realizado numa percepo da geografia em conjunto de uma percepo
da medicina, voltado a um olhar mais pleno de uma realidade existente, trabalhando com
hipteses e ao mesmo instante buscando solues para determinados eventos que possam
acarretar doenas futuras. Por isso, a importncia da percepo do elo existente entre as duas
cincias no intuito de conceber uma totalidade na Geografia da Sade.
A geografia humanstica, sobretudo a que privilegia o espao vivido, trata exatamente das
representaes de ordem simblica que estruturam uma atitude e uma concepo dada em
relao a um espao de referncia. por isso que toda a anlise que pretende ter acesso s
verdadeiras motivaes do comportamento social no espao no pode partir do modelo lgico
geral. Ao avaliar as enfermidades teremos que ter um olho clnico para abranger no s o
natural, mas todo conjunto que engloba onde habitamos facilitando o entendimento de como
melhor usufruir daqueles espaos sem que sejamos causadores de problemas futuros
(GOMES, 2000).
Nesse sentido pode-se dizer que, localmente, o espao territorial age como norma. A ordem
global busca impor, a todos os lugares, uma nica racionalidade. E os lugares respondem ao
mundo segundo os diversos modos de sua prpria racionalidade. A ordem global serve-se de
uma populao esparsa de objetos regidos por essa lei nica que os constitui em sistema
(SANTOS, 2006).
Sugestes para a melhoria da sade no municpio
Para abordar a geografia dentro do contexto sade importante ter uma concepo das
modificaes do homem, no restringindo-se a fauna e a flora, mas abordando tambm as
relaes de inter dependncia que existem entre os componentes fsicos, qumico, biticos,
integrando tambm seus aspectos econmicos, sociais e culturais. Na Geografia da Sade
qualquer informao de grande contribuio para obter respostas vindas de hipteses
levantadas sobre epidemias.
Vivemos em um sistema capitalista onde a necessidade da produo de matria-prima devasta
a natureza e, o consumo exacerbado traz consequncias ao nosso planeta, o que
provavelmente afetar nossa sade. Por isso, ter uma urbanizao adequada de extrema
importncia para que o nosso meio no seja alterado nas suas condies naturais.
importante, portanto, compreender os questionamentos que envolvem a sade pblica numa
perspectiva geogrfica (GUIMARES, 2001).
CONSIDERAES FINAIS
A pesquisa mostrou-se relevante, principalmente no que tange a obteno de conhecimento
na rea de Geografia da Sade com o objetivo primordial de prevenir doenas a partir do
estudo da influncia dos fatores geogrficos sobre a incidncia de patologias na comunidade,
promovendo a sade da mesma. E, assim, a partir dos dados coletados, elaborar medidas de
ao em sade que visem evitar as doenas identificadas na populao estudada.
Percebeu-se, atravs do discurso dos profissionais de sade que esto em contato mais ntimo
com a problemtica das patologias da populao de Cabaceiras, que algumas doenas
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Ldia Lcia Bezerra Leite

prevalentes em determinados perodos climticos. Segundo o discurso dos pesquisados, em


estaes chuvosas, destacam-se a diarria, artrite, verminoses e infeces respiratrias
agudas (IRA). No vero h maior incidncia de hipertenso arterial sistmica (HAS) e doenas
do sistema tegumentar.
importante que as relaes evidenciadas pelos profissionais sejam relevadas, a fim de
estabelecer um planejamento eficaz das atividades que envolvem sade e meio ambiente,
principalmente porque as mudanas climticas so capazes de produzir impactos sobre a
sade humana por vias distintas, sendo necessria uma avaliao multiprofissional para o xito
dos objetivos, utilizando os conhecimentos da geografia.
Apesar da importncia, a Geografia da Sade ainda desconhecida por muitos estudiosos da
geografia, que acabam negligenciando a relao existente entre a sade e ambiente habitado
pela comunidade com a geografia. A partir da presente pesquisa, percebeu-se que essencial
que o pesquisador da rea da geografia tenha um foco de atuao relacionado a conexo
geografia e sade pblica e, assim, elaborar alternativas que solucionem ou ao menos
minimizem os problemas epidemiolgicos.
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