Manuals Iab 2000

SIAB
MANUAL DO SISTEMA DE
INFORMAO DE ATENO BSICA
Secretaria de Polticas de Sade

Departamento de Ateno Bsica
0$18$/'26,67(0$'(
,1)250$d2'($7(1d2%6,&$
Braslia-DF
Agosto 2000
1998 - Ministrio da Sade

permitida a reproduo parcial ou total, desde que citada a fonte.
Tiragem: 6.000 exemplares
3 reimpresso: agosto de 2000
Ministrio da Sade
Secretaria de Polticas de Sade - SPS
Departamento de Ateno Bsica - DAB
Secretaria Executiva - SE
Departamento de Informtica do Sistema nico de Sade - DATASUS
Esplanada dos Ministrios , Bloco G, sala 715
CEP: 70.058-900 - Braslia - DF
Telefones: (61) 315-2185 / 226-2693
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HPDLO: cosac@saude.gov.br
Impresso no Brasil/Printed in Brazil

)LFKD7pFQLFD
(ODERUDomR:
Caetano Impallari - DATASUS/RJ
Edneusa Mendes Nascimento - COSAC
Ieda Maria Cabral da Costa SES/SP
Jorge Jos Santos Pereira Solla - ISC/UFBA
Jlia de Figueiredo Coelho - DATASUS/RJ
Maria Beatriz Pragana Dantas - NESC/UFPB
Maria Guadalupe Medina - ISC/UFBA
Rosana Aquino Guimares Pereira - ISC/UFBA
Reviso ortogrfica: Brbara Pellegrini
Editado na Coordenao de Processo Editorial - Editora/CGDI/SAA/SE/MS
SIA Trecho 4, Lotes 540/610
Fones: 233-1774 / 233-2020 Fax: 233-9558
Cep.: 71.200-040 / Braslia-DF
SIAB: manual do sistema de informao de ateno bsica / Secretaria

de Assistncia Sade, Coordenao de Sade da Comunidade.
_______. Braslia: Ministrio da Sade, 1998.
98p.
ISBN 85-334-0162-0
1. Sade Pblica - Manuais. I. Secretaria de Assistncia Sade.
III. Brasil. Ministrio da Sade.
6805,2

CONCEITOS BSICOS

PROCEDIMENTOS BSICOS

INSTRUMENTOS

UTILIZAO DOS INSTRUMENTOS

INSTRUES PARA PREENCHIMENTO DAS FICHAS DE
COLETA DE DADOS

FICHA A

FICHA B-GES

FICHA B-HA

FICHA B-DIA

FICHA B-TB

FICHA B-HAN

FICHA C

FICHA D

INSTRUES PARA PREENCHIMENTO DOS RELATRIOS
DE CONSOLIDAO DOS DADOS

RELATRIO SSA2

RELATRIO SSA4

RELATRIO PMA2

RELATRIO PMA4

RELATRIO A1

RELATRIO A2

RELATRIO A3

RELATRIO A4

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

APRESENTAO
ANEXOS
5
6
7
8
8
10

10

22

25

28

30

32

34

37

45

45

54

55

58

60

62

66

66

67
68

$35(6(17$d2

23URJUDPDGH6D~GHGD)DPtOLDIRLLGHDOL]DGRSDUDDSUR[LPDURVVHUYLoRVGHVD~GHGD
SRSXODomR3DUDFXPSULURSULQFtSLRFRQVWLWXFLRQDOGR(VWDGRGHJDUDQWLUDRFLGDGmRVHXGLUHLWR
GHUHFHEHUDWHQomRLQWHJUDOjVD~GHFRPSULRULGDGHSDUDDVDWLYLGDGHVSUHYHQWLYDVPDVVHP
SUHMXt]R GRV VHUYLoRV DVVLVWHQFLDLV H SDUD SHUPLWLU TXH RV UHVSRQViYHLV SHOD RIHUWD GRV
VHUYLoRV GH VD~GHRVJHVWRUHVGR686DSURIXQGHPRFRQKHFLPHQWRVREUHDTXHOHVDTXHP
GHYHPVHUYLU

PLO DJHQWHV FRPXQLWiULRV GHYLGDPHQWH WUHLQDGRV Mi YLVLWDP FRP UHJXODULGDGH
GRPLFtOLRV HP WRGR R SDtV $Wp R ILP GH HVWH Q~PHUR GXSOLFDUi IRUPDQGR XP
YHUGDGHLUR EDWDOKmR GD VD~GH 3DUD FRPSOHPHQWDU R WUDEDOKR GRV DJHQWHV R 0LQLVWpULR GD
6D~GHFULRXR3URJUDPDGH6D~GHQD)DPtOLDHP

8P WUDEDOKR GR SRUWH GR TXH p IHLWR SHOR 3URJUDPD GH 6D~GH QD )DPtOLD WHP JHUDGR
XPD TXDQWLGDGH VLJQLILFDWLYD GH GDGRV &RP R FUHVFLPHQWR GR Q~PHUR GH HTXLSHV H
FRQVHTHQWHPHQWH GDV IDPtOLDV DFRPSDQKDGDV R PDWHULDO UHFROKLGR H DUTXLYDGR
PDQXDOPHQWHMiVHGHPRQVWUDYDLQVXILFLHQWHSDUDRDSURYHLWDPHQWRGRVGDGRVFROHWDGRV

3RU HVWD UD]mR D HTXLSH GD &26$& &RRUGHQDomR GH 6D~GH GD &RPXQLGDGH GD
6HFUHWDULD GH $VVLVWrQFLD j 6D~GH GR 0LQLVWpULR GD 6D~GH VROLFLWRX DR '$7$686 R
GHVHQYROYLPHQWR GH XP VLVWHPD HVSHFLDO SDUD JHUHQFLDPHQWR GDV LQIRUPDo}HV REWLGDV QDV
YLVLWDVjVFRPXQLGDGHV

26,$%6LVWHPDGH,QIRUPDo}HVGH$WHQomR%iVLFDpDUHVSRVWDDHVVDGHPDQGD(OH
SURGX] UHODWyULRV TXH DX[LOLDUmR DV SUySULDV HTXLSHV DV XQLGDGHV EiVLFDV GH VD~GH jV TXDLV
HVWmR OLJDGDV H RV JHVWRUHV PXQLFLSDLV D DFRPSDQKDUHP R WUDEDOKR H DYDOLDUHP D VXD
TXDOLGDGH

2V UHODWyULRV TXH R 6,$% HPLWH SHUPLWLUmR FRQKHFHU D UHDOLGDGH VyFLRVDQLWiULD GD
SRSXODomRDFRPSDQKDGDDYDOLDUDDGHTXDomRGRVVHUYLoRVGHVD~GHRIHUHFLGRVHUHDGHTXi
ORVVHPSUHTXHQHFHVViULRHSRUILPPHOKRUDUDTXDOLGDGHGRVVHUYLoRVGHVD~GH

26,$%DSURIXQGDHDSULPRUDSRQWRVIXQGDPHQWDLVGR6,3$&66LVWHPDGH,QIRUPDomR
GR3$&6PDVPDQWpPDOyJLFDFHQWUDOGHVHXIXQFLRQDPHQWRTXHWHPFRPRUHIHUrQFLDXPD
GHWHUPLQDGD EDVH SRSXODFLRQDO 2 6,$% DPSOLD R OHTXH GH LQIRUPDo}HV FRP QRYRV
LQVWUXPHQWRV GH FROHWD H GH FRQVROLGDomR TXH SHUPLWLUmR VXD XWLOL]DomR SRU WRGD D HTXLSH GH
VD~GHGDXQLGDGHEiVLFD
&21&(,726%6,&26
Para o correto preenchimento das fichas e relatrios que compem o 6,$%, destacamos
abaixo alguns conceitos necessrios aos que manipularo este sistema de informao.
0RGHOR GH $WHQomR - o resultado da combinao de tecnologias empregadas para
assistncia sade de uma dada populao. O usurio do SIAB dever identificar o modelo de
ateno sade utilizado pelo municpio:
3URJUDPDGH $JHQWHV&RPXQLWiULRVGH6D~GH3$&6,

3URJUDPDGH6D~GHGD)DPtOLD36) ou
2XWUR - Como RXWUR compreende-se qualquer modalidade de ateno bsica
diferente do modelo do PACS e do PSF (demanda espontnea, oferta programtica,
entre outros).
)DPtOLD oconjunto de pessoas ligadas por laos de parentesco, dependncia domstica ou

normas de convivncia que residem na mesma unidade domiciliar. Inclui empregado(a)
domstico(a) que reside no domiclio, pensionistas e agregados (BRASIL, 1988).
'RPLFtOLR designa o local de moradia estruturalmente separado e independente, constitudo
por um ou mais cmodos. A separao fica caracterizada quando o local de moradia limitado
por paredes (muros ou cercas, entre outros) e coberto por um teto que permita que seus
moradores se isolem e cujos residentes arcam com parte ou todas as suas despesas de
alimentao ou moradia. Considera-se LQGHSHQGHQWH o local de moradia que tem acesso direto
e que permite a entrada e a sada de seus moradores sem a passagem por local de moradia de
outras pessoas.
Em casa de cmodos (cortios), considera-se como um domiclio cada unidade

residencial.
Tambm so considerados domiclios: prdio em construo, embarcao, carroa,
vago, tenda, gruta e outros locais que estejam servindo de moradia para a famlia
(BRASIL, 1998).
3HULGRPLFtOLR o espao externo prximo casa e que inclui os seus anexos.

$QH[RV a unidade de construo, permanente ou no, peridomiciliar, que sirva de abrigo
para animais ou para depsito, assim como todas as demais dependncias externas no
peridomiclio, contguas casa.
0LFURiUHD - o espao geogrfico delimitado onde residem cerca de 400 a 750 pessoas e
corresponde rea de atuao de um agente comunitrio de sade (ACS).
UHD - o conjunto de microreas sob a responsabilidade de uma equipe de sade. A
composio da HTXLSHGHVD~GH e as coberturas assistenciais variam de acordo com o modelo
de ateno adotado e a iUHD pode assumir diversas configuraes:
UHD no Programa de Agentes Comunitrios de Sade (PACS) - o conjunto de

microreas cobertas por uma equipe do PACS (1 instrutor/supervisor e, no mximo,
30 agentes comunitrios de sade) dentro de um mesmo segmento territorial. Neste
caso, embora as microreas sejam referenciadas geograficamente, elas nem sempre
so contguas.
UHD no Programa de Sade da Famlia (PSF) - o conjunto de microreas

contguas sob a responsabilidade de uma equipe de sade da famlia, onde residem
em torno de 2.400 a 4.500 pessoas.
2XWURV (demanda espontnea, oferta programtica etc.) - nos modelos de ateno
onde no h a adscrio de clientela por territrio, os dados coletados referem-se
populao atendida na XQLGDGH GH VD~GH muito comum haver uma rea de
abrangncia para cada unidade de sade, mesmo no se tendo uma definio
territorial formal.
6HJPHQWR7HUULWRULDOosegmento um conjunto de reas contguas que pode corresponder

delimitao de um Distrito Sanitrio, de uma Zona de Informao do IBGE ou a outro nvel de
agregao importante para o planejamento e avaliao em sade no Municpio. a diviso
territorial utilizada para a anlise espacial dos dados em um determinado municpio.
O quadro abaixo apresenta as definies de microrea e rea para cada modelo de
ateno existente no municpio:
02'(/2
3$&6
0,&525($
5($
territrio onde habitam entre 400 e

750 pessoas, correspondente
atuao de 1 ACS
36)
territrio onde habitam entre 400 e

750 pessoas, correspondente
atuao de 1 ACS.
conjunto de microreas cobertas por, no

mximo, 30 agentes comunitrios de sade e
um instrutor/supervisor, dentro de um mesmo
segmento territorial.
conjunto de microreas cobertas por 1 equipe
de sade da famlia responsvel pelo
atendimento de 2400 a 4500 pessoas.
rea de abrangncia de uma Unidade de
Sade.
287526
$7(1d2
O 6,$% deve ser informatizado. Basta o municpio procurar o DATASUS ou a

Coordenao Estadual do PACS/PSF, para instalar, gratuitamente, o programa.

'$7$686WHOHIRQH
352&(',0(1726%6,&26
Para a utilizao do 6,$% em toda sua capacidade, o municpio precisa:
'HILQLU RV VHJPHQWRV WHUULWRULDLV indicando quais so urbanos ou rurais, e atribuir-lhes
cdigos seqenciais de dois algarismos.
'HILQLU DV iUHDV GH DEUDQJrQFLD GH FDGD HTXLSH (PACS ou PSF) e atribuir-lhes cdigos
seqenciais comtrs algarismos.
,GHQWLILFDU R PRGHOR GH DWHQomR j VD~GH existente em cada rea: 3URJUDPD GH $JHQWHV
&RPXQLWiULRVGH6D~GH (PACS), 3URJUDPDGH6D~GHGD)DPtOLD (PSF) ou RXWUR (atendimento
demanda espontnea, oferta organizada etc.):
0XQLFtSLRFRPR6,$%LQIRUPDWL]DGR: ao cadastrar a equipe necessrio registrar

a informao sobre o modelo de ateno no campo correspondente.
0XQLFtSLR FRP R 6,$% DLQGD QmRLQIRUPDWL]DGR: mensalmente a Secretaria
Municipal de Sade deve consolidar os dados das diversas reas nos relatrios
66$H30$, discriminando-as segundo o modelo de ateno e a zona (urbana e
rural) para anlises posteriores, e enviar estes relatrios para a Secretaria Estadual
de Sade (regional de sade ou nvel central), responsvel pela digitao.
,GHQWLILFDU D 8QLGDGH GH 6D~GH D TXDO HVWi YLQFXODGD D HTXLSH GH VD~GH, registrando o
cdigo utilizado no Sistema de Informaes Ambulatoriais - SIA/SUS. No 3URJUDPDGH6D~GH
GD )DPtOLD e em RXWURV modelos de ateno, a unidade a ser registrada a de atuao da
equipe de sade. No 3URJUDPD GH $JHQWHV &RPXQLWiULRV GH 6D~GH, deve-se registrar a
unidade de referncia na qual esto cadastrados os agentes comunitrios e o
instrutor/supervisor.
'HILQLU DV PLFURiUHDV de atuao dos agentes comunitrios de sade e atribuir cdigos
seqenciais comdois algarismos para cada uma delas, dentro de cada rea.
&DGDVWUDU DV IDPtOLDV GH FDGD PLFURiUHD e atribuir a cada uma delas, cdigos seqenciais
comtrs algarismos, dentro de cada microrea.
,167580(1726
O 6,$% um sistema idealizado para DJUHJDU e para SURFHVVDU as informaes sobre a

populao visitada.
Estas informaes so UHFROKLGDV HP ILFKas de cadastramento e de acompanhamento e
DQDOLVDGDVDSDUWLUGRVUHODWyULRV de consolidao dos dados.
6mRLQVWUXPHQWRVGHFROHWDGHGDGRV
cadastramento das famlias - )LFKD$;

acompanhamento de gestantes - )LFKD%*(6;
acompanhamento de hipertensos - )LFKD%+$;
acompanhamento de diabticos - )LFKD%',$;
acompanhamento de pacientes com tuberculose - )LFKD%7%;
acompanhamento de pacientes com hansenase - )LFKD%+$1;
acompanhamento de crianas - )LFKD& (Carto da Criana);
registro de atividades, procedimentos e notificaes - )LFKD'
6mRLQVWUXPHQWRVGHFRQVROLGDomRGRVGDGRV
relatrios de consolidado anual das famlias cadastradas - 5HODWyULRV$, $, $ e $;

relatrio de situao de sade e acompanhamento das famlias - 5HODWyULR 66$ H
66$;
relatrios de produo e marcadores para avaliao - 5HODWyULR 30$H30$
2V Q~PHURV H QRV UHODWyULRV LQGLFDP RV QtYHLV GH DJUHJDomR FRUUHVSRQGHQWHV
PLFURiUHDiUHDVHJPHQWRHPXQLFtSLR
87,/,=$d2'26,167580(1726
O quadro abaixo mostra a utilizao dos instrumentos do 6,$%, de acordo com o modelo de
ateno.
Instrumentos
A
A1
manual
preenche
preenche
A2
preenche
A3
preenche
A4
preenche
B-GES
B-HA
B-DIA
B-TB
B-HAN
C
D
SSA-2
SSA-4
preenche
opcional
opcional
opcional
opcional
preenche
preenche
preenche
preenche
PMA-2
PMA-4
preenche
Preenche
PACS
informatizado
preenche
relatrio
informatizado
relatrio
informatizado
relatrio
informatizado
relatrio
informatizado
preenche
opcional
opcional
opcional
opcional
preenche
preenche
preenche
relatrio
informatizado
preenche
relatrio
informatizado
Modelo de Ateno
PSF
manual
informatizado
preenche
preenche
preenche
relatrio
informatizado
preenche
relatrio
informatizado
preenche
relatrio
informatizado
preenche
relatrio
informatizado
preenche
preenche
preenche
preenche
preenche
preenche
preenche
preenche
preenche
preenche
preenche
preenche
preenche
preenche
preenche
preenche
preenche
relatrio
informatizado
preenche
preenche
preenche
relatrio
informatizado
manual
opcional
opcional
OUTROS
informatizado
opcional
opcional
opcional
opcional
opcional
opcional
opcional
opcional
no preenche
no preenche
no preenche
no preenche
no preenche
no preenche
preenche
no preenche
no preenche
no preenche
no preenche
no preenche
no preenche
no preenche
no preenche
preenche
no preenche
no preenche
preenche
preenche
preenche
relatrio
informatizado
No modelo do 3URJUDPD GH 6D~GH GD )DPtOLD 36) sero usados todos os instrumentos
(fichas e relatrios) do 6,$%.
O 3URJUDPD GH $JHQWHV &RPXQLWiULRV GH 6D~GH 3$&6 utiliza os seguintes instrumentos
do SIAB para o cadastramento das famlias (ficha $ e relatrios $, $, $ e $):
as fichas de acompanhamento de gestantes e das crianas (fichas %*(6 e &);
a ficha de registro de atividades, procedimentos e notificaes (ficha '); e
os relatrios de situao de sade e acompanhamento das famlias (relatrios 66$
e 66$).
nos locais onde os agentes comunitrios de sade do PACS acompanharem
sistematicamente os hipertensos, os diabticos e os pacientes com tuberculose ou
hansenase, sugere-se a utilizao das fichas %+$, %',$, %7% e %+$1,
respectivamente, instrumentos especfico de acompanhamento destes grupos.
os relatrios 30 e 30

O modelo de ateno classificado como RXWUR pode utilizar os instrumentos do 6,$% de
diversos modos:
se o municpio optar por fazer adscrio de clientela por microreas e/ou reas e
realizar o cadastro das famlias, mesmo no adotando o PACS ou o PSF como
estratgia de oferta de servios, poder utilizar:
a) a ficha de cadastro ()LFKD$eseus relatrios ($$$H$);
b) a ficha de registro de atividades, procedimentos e notificaes (ficha '); e
c) os relatrios de produo e marcadores para avaliao (30$e30$

1mRVHUmRXWLOL]DGDVDV)LFKDV%*(6+$',$7%+$H)LFKD&TXHVmRHVSHFtILFDVSDUD
RUHJLVWURGHDFRPSDQKDPHQWRGRPLFLOLDU
caso o municpio no faa a adscrio da clientela nem cadastro das famlias,

podero ser usados apenas:
a) a ficha de registro de atividades, procedimentos e notificaes (ficha '); e
b) os relatrios de produo e marcadores para avaliao (30$e30$
,16758d(63$5$235((1&+,0(172'$6
),&+$6'(&2/(7$'('$'26

)LFKD$
)LFKDSDUDFDGDVWUDPHQWRGDVIDPtOLDV
A )LFKD$ preenchida nas primeiras visitas que o Agente Comunitrio de Sade (ACS) faz s
famlias de sua comunidade. Deve ser preenchida uma ficha por famlia.
As informaes recolhidas - identificao da famlia, cadastro de todos os seus membros,
situao de moradia e outras informaes adicionais - permitem equipe de sade conhecer
as condies de vida das pessoas da sua rea de abrangncia e melhor planejar suas
intervenes.
Todos os dados desta ficha devem ser atualizados sempre que houver alterao. O
ACS deve estar atento para registrar, todo ms, a ocorrncia de nascimentos, mortes
e mudanas de atividade profissional (ocupao) dos membros da famlia e as
condies de moradia e saneamento.
Onde o sistema estiver informatizado, as alteraes registradas pelo ACS devem ser
includas imediatamente no banco de dados, de forma a permitir sua contnua
atualizao. Caso contrrio, a consolidao dos dados do cadastramento deve ser
realizada anualmente, no ms de janeiro, atravs do preenchimento dos 5HODWyULRV
$$$e$.
Toda vez que cadastrar ou desligar uma famlia, o agente deve levar a )LFKD$ para
a reunio mensal para discutir com o instrutor/supervisor. Neste caso, o nmero de
famlias cadastradas deve ser alterado nos 5HODWyULRV 66$ e 66$ e, onde o
sistema estiver informatizado, os dados da famlia devem ser includos ou excludos
do banco de dados.
)LFKD$IUHQWHPRGHOR

),&+$$
6(&5(7$5,$081,&,3$/'(6$'(
6,67(0$'(,1)250$d2'$$7(1d2%6,&$
(1'(5(d2

081,&3,2
_BB_BB______
6(*0(172
___
%$,552

0,&525($
_B_B_
10(52
___
5($
_B_B_B_
8)___
&(3
__________
)$0/,$
'$7$
_B_B_B_ _B_B_B_B___B_

&$'$6752'$)$0/,$

3(662$6&20$126280$,6

'$7$
1$6&

,'$'(

6(;2
120(

VLP
QmR

'2(1d$
28
&21',d2
5()(5,'$
VLJOD

'$7$
1$6&

,'$'(

6(;2

2&83$d2

3(662$6'($$126

$/)$%(7,=$'2
'2(1d$
28
&21',d2
5()(5,'$
VLJOD
120(

)5(4h(17$
$(6&2/$

VLP
QmR

2&83$d2
)LFKD$YHUVRPRGHOR
6,78$d2'$025$',$(6$1($0(172
TIPO DE CASA

TRATAMENTO DA GUA NO DOMICLIO
Tijolo/Adobe

Filtrao
Taipa revestida

Fervura
Taipa no revestida

Clorao
Madeira

Sem tratamento
Material aproveitado

BASTECIMENTO DE GUA
Outro - Especificar:

Rede geral

Poo ou nascente
Nmero de cmodos / peas

Outros
Energia eltrica

DESTINO DE FEZES E URINA
DESTINO DO LIXO

Sistema de esgoto (rede geral)
Coletado

Fossa
Queimado / Enterrado

Cu aberto
Cu aberto

2875$6,1)250$d(6
Nmero de pessoas cobertas pelo Plano

Algum da famlia possui Plano de

Sade?
de Sade
Nome do Plano de Sade
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
EM CASO DE DOENA PROCURA

Hospital
Unidade de Sade
Benzedeira
Farmcia
Outros - Especificar:
MEIOS DE COMUNICAO QUE
MAIS UTILIZA
Rdio
Televiso

PARTICIPA DE GRUPOS
COMUNITRIOS
Cooperativa
Grupo religioso
Associaes

MEIOS DE TRANSPORTE
QUE MAIS UTILIZA
nibus
Caminho
Carro
Carroa
Outros - Especificar
2%6(59$d(6
)LFKD$IUHQWHSDUWHRULHQWDomRSDUDSUHHQFKLPHQWR
),&+$$
(1'(5(d2
3UDoDGR5RViULR
081,&3,2
_BB_BB______
6(&5(7$5,$081,&,3$/'(6$'(
6,67(0$'(,1)250$d2'$$7(1d2%6,&$
10(52
___
6(*0(172
5($
___
_B_B_B_
%$,552
&HQWUR
0,&525($
_B_B_
8)_3_%_
&(3
__________
)$0/,$
'$7$
_B_B_B_ _B_B__B_B__B_B_
Os campos destacados no incio dessa ficha VHUYHPSDUDDLGHQWLILFDomRGDIDPtOLD, devendo

ser registrados os seguintes dados:
8)sigla do estado.
(QGHUHoRnome da rua, avenida ou praa do domiclio. Registrar ponto de referncia quando
for necessrio.
1~PHUR- nmero do domiclio.
%DLUUR - nome do bairro.
&(3 cdigo de endereamento postal.
0XQLFtSLR - cdigo do municpio utilizado pelo IBGE.
6HJPHQWR 7HUULWRULDO - cdigo do segmento territorial. Cada cdigo tem um nmero de dois
algarismos, definido pela Secretaria Municipal de Sade.
UHDHTXLSH - cdigo da rea/equipe. Os cdigos das reas/equipes so seqenciados em
cada municpio, sendo cada cdigo um nmero de trs algarismos, definido pela Secretaria
Municipal de Sade.
0LFURiUHD - cdigo da microrea. Os cdigos das microreas so seqenciados dentro de
cada rea/equipe, sendo cada cdigo um nmero de dois algarismos, definido pela equipe de
sade.
)DPtOLD - cdigo da famlia. Os cdigos das famlias so seqenciados dentro de cada
microrea, sendo cada cdigo um nmero de trs algarismos, definido pela equipe de sade.
'DWD - dia, ms e ano do cadastramento da famlia.
)LFKD$IUHQWH3DUWHRULHQWDomRSDUDRSUHHQFKLPHQWR
Todos os membros da famlia devem ser cadastrados nos dois quadros distintos:
o primeiro destina-se identificao de pessoas com 15 anos ou mais.

o segundo, identificao de pessoas de 0 a 14 anos 11 meses e 29 dias.
&$'$6752'$)$0/,$

3(662$6&20$126280$,6

'$7$
1$6&

,'$'(

6(;2
120(
1HOVRQGH-HVXV6RX]D

0
VLP
;
QmR

DJULFXOWRU
'2(1d$
28
&21',d2
5()(5,'$
VLJOD
7%$/&
0DULDGH)iWLPD6RX]D

)
;
FRPHUFLiULD
*(6
8PEHOLQD/LPD6RX]D
$QD5RVD2OLYHLUD

)
)

;
;
GRQDGHFDVD
HPSUHJDGD
GRPpVWLFD
',$+$

'$7$
1$6&

,'$'(

6(;2

2&83$d2

3(662$6'($$126

$/)$%(7,=$'2
'2(1d$
28
&21',d2
5()(5,'$
VLJOD
'DYLGVRQ6DQWRV6RX]D

0
;
DJULFXOWRU
(3,
)UDQFLVFRGH-HVXV6RX]D

0
;

&ULVWLQDGH-HVXV6RX]D

)
;

120(

)5(4h(17$
$(6&2/$

VLP
QmR

2&83$d2
9HMDDVLWXDomRDVHJXLUTXHVHUYHGHH[HPSOR

$IDPtOLDGR6U1HOVRQpFRPSRVWDGHVHWHPHPEURVHOHDHVSRVDWUrVILOKRVVXDPmH
H$QD5RVDTXHpHPSUHJDGDGRPpVWLFDHUHVLGHQRGRPLFtOLR

'DGRV GH LGDGH VH[R HVFRODULGDGH RFXSDomR H RFRUUrQFLD GH GRHQoDV RX FRQGLo}HV
UHIHULGDVIRUDPFROHWDGDVGHWRGRVRVPHPEURVGHIDPtOLD

2EVHUYH
D GDWD GH QDVFLPHQWR GH GRQD 8PEHOLQD QmR IRL REWLGD SRUTXH HOD QmR VDELD LQIRUPDU
(QWUHWDQWRIRLUHJLVWUDGRQRFDPSRLGDGHDQRVFRQIRUPHIRLHVWLPDGRSRUHOD
&ULVWLQDWHPVHWHPHVHVVHQGRUHJLVWUDGRFRPR]HUR
)LFKD $ IUHQWH 3DUWH 3(662$6 &20 $126 28 0$,6 - RULHQWDomR SDUD R
SUHHQFKLPHQWR

1RPH - nome completo.
'DWDGHQDVFLPHQWR - dia, ms e ano do nascimento.
,GDGH anos completos. Caso no se saiba a data do nascimento, anotar a idade referida ou
estimada. Preencher o campo idade mesmo quando houver informao da data de nascimento.
6H[R - masculino (M) ou feminino (F).

$OIDEHWL]DGR - indivduo que sabe ler e escrever no mnimo um bilhete. O indivduo que apenas
assina o nome no considerado alfabetizado. Assinalar com um X, nos campos SIM ou NO,
a presena ou ausncia dessa condio
2FXSDomR - tipo de trabalho que exerce, independente da profisso de origem ou de
remunerao, mesmo que no momento do cadastramento o indivduo esteja de frias, licena
ou afastado temporariamente por qualquer motivo. A realizao de tarefas domsticas
caracteriza o trabalho domstico, ainda que este no seja remunerado. Se o indivduo referir
mais de uma ocupao, dever ser anotada aquela a que ele dedica o maior nmero de horas
na semana, no seu perodo de trabalho.
6HUi FRQVLGHUDGR GHVHPSUHJDGD D SHVVRD TXH IRL GHVOLJDGD GR HPSUHJR H TXH QmR H[HUFH
TXDOTXHURXWUDDWLYLGDGHRFXSDFLRQDOFRPRSUHVWDomRGHVHUYLoRVDWHUFHLURVELFRVHWF

A codificao da ocupao feita apenas no momento da digitao, utilizando a
Classificao Brasileira de Ocupaes (BRASIL, 1992).
'RHQoD RX FRQGLomR UHIHULGD - casos atuais das seguintes doenas ou condies referidas
pela famlia: alcoolismo (ALC), Chagas (CHA), deficincia (DEF), diabetes (DIA), epilepsia
(EPI), hansenase (HAN), hipertenso arterial (HA), malria (MAL), tuberculose (TB), gestao
(GES) e outras (O). O ACS no deve solicitar comprovao do diagnstico. Os casos de
gestao e deficincia podem ser identificados pelo ACS, quando da visita domiciliar, com ou
sem referncia da famlia.
'HILFLrQFLDpRGHIHLWRRXFRQGLomRItVLFDRXPHQWDOGHGXUDomRORQJDRXSHUPDQHQWHTXHGH
DOJXPD IRUPD GLILFXOWD RX LPSHGH XPD SHVVRD GD UHDOL]DomR GH GHWHUPLQDGDV DWLYLGDGHV
FRWLGLDQDV HVFRODUHV GH WUDEDOKR RX GH OD]HU,VWR LQFOXL GHVGH VLWXDo}HV HP TXH R LQGLYtGXR
FRQVHJXHUHDOL]DUVR]LQKRWRGDVDVDWLYLGDGHVTXHQHFHVVLWDSRUpPFRPGLILFXOGDGHRXDWUDYpV
GH DGDSWDo}HV DWp DTXHODV HP TXH R LQGLYtGXR VHPSUH SUHFLVD GH DMXGD QRV FXLGDGRV
SHVVRDLVHRXWUDVDWLYLGDGHV (adaptado de WERNER, 1994).
(PUHODomRDRVFDVRVGH7XEHUFXORVH+DQVHQtDVH0DOiULDH(VTXLVWRVVRPRVHQmRUHJLVWUDU
DTXHOHVTXHIRUDPWUDWDGRVHDOFDQoDUDPFXUD

)LFKD$IUHQWH3DUWH3(662$6'($$126 RULHQWDomRSDUDRSUHHQFKLPHQWR

'DWDGHQDVFLPHQWR - dia, ms e ano do nascimento.
,GDGH idade em anos completos. Caso no se tenha informao sobre a data do nascimento,
anotar a idade referida ou estimada . Preencher o campo idade mesmo quando houver
informao da data de nascimento.
6H[R - masculino (M) ou feminino (F).
)UHTHQWD D HVFROD - pessoa matriculada e freqentando regularmente a escola, mesmo
aquela que estiver de frias no momento do cadastramento mas que freqentar a escola no
perodo letivo seguinte. Marcar um X nos campos sim ou no, a presena ou ausncia dessa
condio.
2FXSDomR - tipo de trabalho que exerce, independente da profisso de origem ou de

remunerao, mesmo que no momento do cadastramento o indivduo esteja de frias, licena
ou afastado temporariamente por qualquer motivo. A realizao de tarefas domsticas
caracteriza o trabalho domstico, ainda que este no seja remunerado. Se o indivduo referir
mais de uma ocupao, dever ser anotada aquela a que ele dedica o maior nmero de horas
na semana, no seu perodo de trabalho.
6HUi FRQVLGHUDGR GHVHPSUHJDGR D SHVVRD TXH IRL GHVOLJDGD GR HPSUHJR H TXH QmR H[HUFH
TXDOTXHURXWUDDWLYLGDGHRFXSDFLRQDOFRPRSUHVWDomRGHVHUYLoRVDWHUFHLURVELFRVHWF

A codificao da ocupao feita apenas no momento da digitao, utilizando a
Classificao Brasileira Mortalidade (BRASIL, 1992).
'RHQoD RX FRQGLomR UHIHULGD - casos atuais das seguintes doenas ou condies referidas
pela famlia: alcoolismo (ALC), Chagas (CHA), deficincia (DEF), diabetes (DIA), epilepsia
(EPI), hansenase (HAN), hipertenso arterial (HA), malria (MAL), tuberculose (TB) e gestao
(GES). O ACS no deve solicitar comprovao do diagnstico. Os casos de gestao e
deficincia podem ser identificados pelo ACS, quando da visita domiciliar, com ou sem
referncia da famlia
'HILFLrQFLDpRGHIHLWRRXFRQGLomRItVLFDRXPHQWDOGHGXUDomRORQJDRXSHUPDQHQWHTXHGH
DOJXPD IRUPD GLILFXOWD RX LPSHGH XPD SHVVRD GD UHDOL]DomR GH GHWHUPLQDGDV DWLYLGDGHV
FRWLGLDQDV HVFRODUHV GH WUDEDOKR RX GH OD]HU,VWR LQFOXL GHVGH VLWXDo}HV HP TXH R LQGLYtGXR
FRQVHJXHUHDOL]DUVR]LQKRWRGDVDVDWLYLGDGHVTXHQHFHVVLWDSRUpPFRPGLILFXOGDGHRXDWUDYpV
GH DGDSWDo}HV DWp DTXHODV HP TXH R LQGLYtGXR VHPSUH SUHFLVD GH DMXGD QRV FXLGDGRV
SHVVRDLVHRXWUDVDWLYLGDGHV (adaptado de WERNER, 1994).
(PUHODomRDRVFDVRVGH7XEHUFXORVH+DQVHQtDVH0DOiULDH(VTXLVWRVVRPRVHQmRUHJLVWUDU
DTXHOHVTXHIRUDPWUDWDGRVHDOFDQoDUDPFXUD
)LFKD$YHUVRSDUWHRULHQWDomRSDUDRSUHHQFKLPHQWR
6,78$d2'$025$',$(6$1($0(172
TIPO DE CASA
TRATAMENTO DA GUA NO DOMICLIO
Tijolo/Adobe
Filtrao
;
Taipa revestida
Fervura
Taipa no revestida
;
Clorao
Madeira
Sem tratamento
ABASTECIMENTO DE GUA
Outro - Especificar:
Rede geral
Poo ou nascente
;
Nmero de cmodos / peas
5
Outros
Energia eltrica
;
DESTINO DE FEZES E URINA
DESTINO DO LIXO
Sistema de esgoto (rede geral)
Coletado
Fossa
;
Queimado / Enterrado
Cu aberto
Cu aberto
;
2VFDPSRVQRYHUVRGD)LFKD$VHUYHPSDUDFDUDFWHUL]DUDVLWXDomRGHPRUDGLDHVDQHDPHQWR
HRXWUDVLQIRUPDo}HVDFHUFDGDIDPtOLD
2V FDPSRV GH VLWXDomR GH PRUDGLD H VDQHDPHQWR GHYHP VHU SUHHQFKLGRV FRP XP ; QD
DOWHUQDWLYDFRUUHVSRQGHQWH6yGHYHUiVHUDVVLQDODGDXPD~QLFDDOWHUQDWLYDSDUDFDGDFDPSR
(P FDVR GH G~YLGD RSWDU SHOD DOWHUQDWLYD TXH FRUUHVSRQGHU j VLWXDomR PDLV IUHTHQWH RX
SUHGRPLQDQWH

$FDVDRQGHUHVLGHDIDPtOLDGR6U1HOVRQGH-HVXV6RX]DpFRPSRVWDSRUTXDUWRVXPDVDOD
RQGHILFDDXPFDQWRRIRJmRXPEDQKHLURHXPSiWLRQDiUHDH[WHUQD7HPSDUHGHVGHWDLSD
VHQGRTXHDSHQDVDVGDVDODVmRUHYHVWLGDVFRPUHERFR2EDQKHLURDFDERXGHVHUFRQVWUXtGR
HDVSDUHGHVVmRGHWLMRORHQmRSRVVXHPUHERFR(VWHGRPLFtOLRpVXSULGRSRUHQHUJLDHOpWULFD
GDV jV KRUDV H RV PRUDGRUHV MRJDP R OL[R HP XP WHUUHQR EDOGLR YL]LQKR VHQGR TXH
HVSRUDGLFDPHQWHXPFDPLQKmRGDSUHIHLWXUDFROHWDROL[RDFXPXODGR$iJXDFRQVXPLGDSHORV
PRUDGRUHV p RULJLQiULD GH XP SRoR VLWXDGR QR TXLQWDO$iJXDXWLOL]DGDSHODIDPtOLDpILOWUDGD
VHQGR TXH D GH &ULVWLQD p WDPEpP IHUYLGD 1mR Ki UHGH GH HVJRWRV QR EDLUUR KDYHQGR XPD
IRVVDQHVWDUHVLGrQFLD
)LFKD$YHUVRSDUWHRULHQWDomRSDUDSUHHQFKLPHQWR

7LSRGHFDVDassinalar o tipo de parede da casa entre as opes existentes na ficha.
tijolo/adobe - parede construda com qualquer tipo de tijolo, inclusive adobe, adobo
e semelhantes (adobe = bloco semelhante ao tijolo, preparado com argila crua,
secada ao sol);
taipa revestida - parede de taipa com o interior do domiclio completamente revestido

por reboco ou emboo (primeira camada de argamassa);
taipa no revestida - parede de taipa sem revestimento;
madeira - parede de madeira;
material aproveitado - materiais imprprios, como papelo, plstico, lona, palha,
flandre etc.
outro - outros materiais de construo, como pedra, concreto etc.
1~PHURGHF{PRGRVSHoDVnmero de cmodos ou peas do domiclio. Cmodos ou peas

so todos os compartimentos integrantes do domiclio, inclusive banheiro e cozinha,
separados por paredes, e os existentes na parte externa do prdio, desde que constituam parte
integrante do domiclio, com exceo de corredores, alpendres, varandas abertas e outros
compartimentos utilizados para fins no residenciais como garagens, depsitos etc. (BRASIL,
1994).
(QHUJLD HOpWULFD marcar com um ; se o domiclio possuir energia eltrica, mesmo que o
fornecimento no seja contnuo, ou que a instalao no seja regularizada (ligao clandestina,
gato, gambiarra).
'HVWLQRGROL[Rassinalar a opo acerca do destino dado ao lixo do domiclio:
coletado - por servio, empresa pblica ou particular;

queimado ou enterrado;
jogado a cu aberto.
7UDWDPHQWRGDiJXDQRGRPLFtOLRtratamento da gua feito continuamente no domiclio. No

considerar o tratamento da gua realizado pela empresa fornecedora. Marcar um ;no tipo de
tratamento empregado:
filtrao;
fervura;
clorao;
sem tratamento - assinalar esta opo quando no for referida nenhuma das
alternativas acima.
$EDVWHFLPHQWRGHiJXDRegistrar a origem da gua utilizada no domiclio, de acordo com a

classificao do IBGE (BRASIL, 1994):
rede geral ou pblica - domiclio servido de gua proveniente de uma rede geral de
abastecimento, no domiclio ou no peridomiclio;
poo ou nascente - domiclio servido de gua proveniente de poo ou nascente
prprios;
outros - domiclio abastecido com gua de chuva, carro-pipa, ou apanhada em fonte
pblica, poo, ou bica, fora do domiclio ou peridomiclio.
'HVWLQRGHIH]HVHXULQDdestino dado s fezes e urina do domiclio. Marcar com ;:
sistema de esgoto (rede geral) - fezes e urina so canalizadas para o sistema de

esgoto (rede pblica geral);
fossa - qualquer tipo de fossa;
cu aberto - no quintal, na rua, em um riacho etc.
Em seguida ao quadro relativo situao de moradia e de saneamento, abrem-se alguns

campos destinados ao registro de outras informaes importantes para a caracterizao do
padro de vida da famlia.
Os primeiros campos destinam-se a informaes sobre seguro-sade:
)LFKD$YHUVRSDUWHRULHQWDomRSDUDSUHHQFKLPHQWR
2875$6,1)250$d(6
6LP Nmero de pessoas cobertas pelo Plano

Algum da famlia possui Plano de
Sade?
de Sade
Nome do Plano de Sade |6|$|1|7|$| |&|$|6|$| |'|(| |0|,|6|E|R|I|C||R|D|,|$|
;

;

;

;

EM CASO DE DOENA PROCURA

Hospital
Unidade de Sade
Benzedeira
Farmcia
MEIOS DE COMUNICAO QUE
MAIS UTILIZA
Rdio
Televiso
MRUQDO

;
;

;
;

PARTICIPA DE GRUPOS
COMUNITRIOS
Cooperativa
Grupo religioso
Associaes

MEIOS DE TRANSPORTE
QUE MAIS UTILIZA
nibus
Caminho
Carro
Carroa
Outros - Especificar
2%6(59$d(6
/LQGLQDOYD/LPD6RX]DDQRVPRUUHXGHGHUUDPHHPMXOKRGH
0DULDGH)iWLPDWRVVHFRPH[SHFWRUDomRKiGLDV


26U1HOVRQGH-HVXV6RX]DWHPXPLUPmRTXHRFRORFRXFRPRGHSHQGHQWHQRVHX3ODQRGH
6D~GH 6HPSUH TXH DOJXpP GD IDPtOLD DGRHFH SURFXUD R FHQWUR GH VD~GH &RQWXGR 'RQD
8PEHOLQD IUHTHQWHPHQWH YDL DEHQ]HGHLUD$IDPtOLDRXYHUiGLRDVVLVWHWHOHYLVmRHOrMRUQDO
6U 1HOVRQ p PHPEUR GD FRRSHUDWLYD GH DJULFXOWRUHV H 0DULD GH )iWLPD GR 6LQGLFDWR GRV
&RPHUFLiULRV 4XDQGR QHFHVVLWDP XWLOL]DP {QLEXV HRX FDUURoD SDUD ORFRPRomR (P MXOKR GR
DQR SDVVDGR IDOHFHX DRV DQRV 'RQD /LQGLQDOYD LUPm PDLV YHOKD GH 'RQD 8PEHOLQD TXH
UHVLGLD QR GRPLFtOLR 6HJXQGR VXD VREULQKD D FDXVD GR yELWR IRL GHUUDPH 0DULD GH )iWLPD
DSUHVHQWDWRVVHFRPH[SHFWRUDomRKiFHUFDGHGLDV
)LFKD$YHUVRSDUWHRULHQWDomRSDUDRSUHHQFKLPHQWR
$OJXpPGDIDPtOLDSRVVXL3ODQRGH6D~GH"escreva simounode acordo com a resposta.
Considere como plano de sade qualquer seguro para assistncia mdica privativa de qualquer
tipo (hospitalizaes, consultas, exames laboratoriais etc.), pago pela famlia ou por outro
(empregador de algum membro da famlia, parentes etc.).

1~PHUR GH SHVVRDV FREHUWDV SRU 3ODQR GH 6D~GH - registrar o nmero de indivduos com
direito a assistncia por seguro-sade. Quando na famlia existirem pessoas associadas a
planos de sade diferentes, registre o total de pessoas cobertas por todos os planos.

1RPHGR3ODQRGH6D~GH- anotar o nome da empresa de seguro-sade. Quando na famlia
existirem pessoas associadas a plano de sade diferentes, registre o nome daquele que cobre
o maior nmero de indivduos.
(PRXWUDVLQIRUPDo}HVSRGHUiVHUDVVLQDODGDPDLVGHXPDDOWHUQDWLYDUHIHULGDSHODIDPtOLD
(PFDVRGHGRHQoDSURFXUD marcar um ; nos itens referidos pela famlia:
hospital - unidade de sade que realiza internao (inclui unidades mistas);

unidade de sade - postos e centros de sade (unidades que no fazem
internao);
benzedeira;
farmcia;
outros - especificar.
0HLRVGHFRPXQLFDomRTXHPDLVXWLOL]Dmarcar um ; nos itens referidos pela famlia:
rdio;
televiso;
3DUWLFLSDGHJUXSRVFRPXQLWiULRVmarcar um ; nos itens referidos pela famlia:
cooperativa;
grupo religioso;
associaes - associaes de bairro, de moradores, de mes, de trabalhadores;
comunidades de base e sindicatos.
0HLRVGHWUDQVSRUWHTXHPDLVXWLOL]Dmarcar um ; nos itens referidos pela famlia:
nibus;
caminho;
carro;
carroa;
2EVHUYDomREste campo destina-se ao registro de outras informaes que o ACS considerar

importante.
)LFKDV%H&
)LFKDVSDUDDFRPSDQKDPHQWRGRPLFLOLDU
As fichas do grupo % (B-GES, B-HA, B-DIA, B-TB e B-HAN) e a ficha &so utilizadas para o
acompanhamento domiciliar dos grupos prioritrios para monitoramento. A cada visita mensal
os dados destas fichas devem ser atualizados. O ACS deve guardar consigo as fichas de
acompanhamento e o instrutor/supervisor deve revis-las periodicamente. Sempre que
cadastrar um caso novo, o agente comunitrio de sade deve discutir com o
instrutor/supervisor o acompanhamento do mesmo.
&DPSRVLQLFLDLVGHWRGDVDVILFKDV%RULHQWDomRSDUDSUHHQFKLPHQWR
Os campos iniciais de todas as fichas % so iguais e servem para a identificao da microrea
onde residem as pessoas acompanhadas, devendo ser preenchidos segundo as orientaes
abaixo:
$QR- ano corrente.
0XQLFtSLR - cdigo do municpio utilizado pelo IBGE.
6HJPHQWR7HUULWRULDO- cdigo do segmento territorial. Sendo cada cdigo um nmero de dois
8QLGDGH - cdigo da Unidade de Sade onde o ACS est cadastrado e que consta no cadastro
do Sistema de Informaes Ambulatoriais/SIA-SUS.
UHD - cdigo da rea. Os cdigos das reas so seqenciados em cada municpio, sendo
cada cdigo um nmero de trs algarismos, definido pela Secretaria Municipal de Sade.
0LFURiUHD - cdigo da microrea. Os cdigos das microreas so seqenciados dentro de
cada rea, sendo cada cdigo um nmero de dois algarismos, definido pela equipe de sade.
1RPHGR$&6 - nome do agente comunitrio de sade.
)LFKD%*(6
)LFKDSDUDDFRPSDQKDPHQWRGHJHVWDQWHV
Na )LFKD %*(6 o ACS cadastra e acompanha mensalmente o estado de sade das
gestantes. A cada visita, os dados da gestante devem ser atualizados nesta ficha, que deve
ficar de posse do ACS, sendo discutida mensalmente com o instrutor/supervisor. Sempre que
cadastrar uma nova gestante, o agente necessita programar com o instrutor/supervisor o
acompanhamento da mesma.
)LFKD%*(6RULHQWDomRSDUDSUHHQFKLPHQWR
Os campos para identificao devem ser preenchidos conforme instruo na SiJLQD . Os
dados para preenchimento dos campos seguintes referem-se s informaes de cada gestante
e devem ser coletados nas visitas domiciliares pelo ACS.
(QGHUHoR rua, avenida ou praa, nmero e bairro.
'DWDGD~OWLPDUHJUDdata (dia, ms e ano) correspondente ao primeiro dia do ltimo perodo
menstrual.
'DWD SURYiYHO GR SDUWR - o clculo da data provvel do parto deve ser feito pelo
instrutor/supervisor junto com o ACS. Pode ser utilizada a regra de 1lJHOH que consiste em
adicionar data da ltima menstruao, 7 dias e mais 9 meses. Exemplo: se a ltima
menstruao foi em 10 de novembro, a data provvel do parto ser 17 de agosto.

ltima 1 ms 2 ms
Regra

3 ms 4 ms 5 ms 6 ms 7 ms 8 ms 9 ms
parto
'DWDGDYDFLQD O ACS deve solicitar o comprovante de vacinao e s considerar as doses

registradas.
2VHVSDoRVHVHUYHPSDUDDQRWDUDGDWDHPTXHDJHVWDQWHWRPRXDHGRVHVGH7R[yLGH
7HWkQLFR776HDJHVWDQWHQmRWRPRXDYDFLQDRHVSDoRGHYHVHUGHL[DGRHPEUDQFR6HHODWRPRX
RHVTXHPDEiVLFRHDGRVHIRLUHFHELGDKiPHQRVGHDQRVGDJHVWDomRDWXDOHVFUHYHUDSDODYUD
,PXQL]DGDRFXSDQGRRVWUrVFDPSRVH6HDJHVWDQWHWLYHUWRPDGRD~OWLPDGRVHKiPDLVGH
DQRVGHYHUHFHEHUXPDGRVHGHUHIRUoR$QRWDUQRFDPSR5DGDWDHPTXHRUHIRUoRIRLGDGR
(VWDGR QXWULFLRQDO os campos de 1 a 9 correspondem aos meses de gestao. Em cada

visita, no campo correspondente ao ms da gestao, anotar as letras ' (desnutrida) e 1
(nutrida) para registrar o estado nutricional da gestante.
2HVWDGRQXWULFLRQDOSRGHVHUDYDOLDGRDWUDYpVGDFXUYDSHVR[LGDGHJHVWDFLRQDOTXHFRQVWDGRFDUWmR
GD JHVWDQWH RX DWUDYpV GD ILWD EUDTXLDO $ JHVWDQWH QmR GHYH SHUGHU SHVR H VH LVVR RFRUUHU GHYH VHU
RULHQWDGDDDQWHFLSDURUHWRUQRDRSUpQDWDO
'DWDGDFRQVXOWDGHSUpQDWDOos campos de 1 a 9 correspondem aos meses de gestao.

Em cada visita, no campo correspondente ao ms da gestao, anotar a data em que a
gestante realizou consulta de pr-natal com mdico ou enfermeiro. Quando existe segurana
de que a consulta aconteceu, mas por qualquer motivo desconhece-se a data, marcar um X.
&RQVLGHUH FRPR FRQVXOWD GH SUpQDWDO DTXHOD UHDOL]DGD SRU PpGLFR RX HQIHUPHLUR
GLUHWDPHQWHUHODFLRQDGDFRPDJHVWDomRHPTXDOTXHUXQLGDGHGHVD~GH

'DWD GD YLVLWD GR $&6 o ACS deve anotar o dia que realizou a visita domiciliar, isto ,
quando as informaes sobre o acompanhamento mensal da gestante foram obtidas.
)DWRUHVGH5LVFR - quando a gestante apresenta um dos fatores de risco selecionados, marcar
um X ao lado da informao correspondente. Qualquer um destes fatores sendo detectado
indica risco potencial para todo o perodo gestacional. So considerados como fatores de risco
para a gestante e o concepto as seguintes condies:
RX PDLV JHVWDo}HV considerar todas as gestaes anteriores independente de

seu resultado (aborto, natimorto ou nativivo). No considerar a gestao atual.
QDWLPRUWRDERUWR: ocorrncia de pelo menos uma gestao anterior que resultou em
aborto ou natimorto (ver definies no item resultado da gestao atual).
DQRV H PDLV idade materna igual ou superior a 36 anos, tomando como
referncia a idade da me na data da ltima menstruao.
PHQRV GH DQRV - idade materna inferior a 20 anos, tomando como referncia a
idade da me na data da ltima menstruao.
VDQJUDPHQWR qualquer sangramento vaginal durante a gestao. Neste caso, o
ACS deve orientar a gestante a procurar imediatamente o mdico.
HGHPD aumento de volume das pernas e/ou ps da gestante.
GLDEHWHV - quando a gestante referir ser diabtica. Considerar os casos de diabetes
gestacional e os casos de diabetes no gestacional.
SUHVVmR DOWD referncia de hipertenso ou da ocorrncia de pelo menos um
episdio de elevao da presso arterial na gestao atual.
5HVXOWDGRGDJHVWDomRDWXDOos espaos NV, NM e AB servem para registrar o resultado da

gestao atual. O ACS deve colocar a data do desfecho da gestao em um dos espaos
previstos de acordo com as situaes a seguir: nascido vivo (NV), natimorto (NM) e aborto
(AB). Adotar as seguintes definies da CID, 9 reviso:
QDVFLGRYLYR - toda criana que, independente da durao da gestao, apresentou
ao nascer (aps a expulso ou extrao completa do corpo da me) nem que seja por
algum instante, um ou mais dos seguintes sinais: respirao, batimentos cardacos,
pulsao do cordo umbilical e/ou movimentos efetivos dos msculos de contrao
voluntria, estando ou no cortado o cordo umbilical e estando ou no desprendida a
placenta.
QDWLPRUWR bito fetal tardio ou intermedirio, ou seja, o bito ocorrido antes da
expulso ou extrao completa do corpo materno, de feto que tenha alcanado 20
semanas completas ou mais de gestao (ou peso maior que 500 gramas) e que no
tenha apresentado sinais de vida aps o parto (batimentos cardacos, respirao,
pulsao do cordo umbilical ou movimentos de contrao voluntria).
DERUWR a expulso do produto da gestao com menos de 20 semanas. Se no
houver informao sobre idade gestacional, considere aborto a morte do produto da
concepo com peso menor ou igual a 500 gramas.
'DWDGDFRQVXOWDGHSXHUSpULRos espaos 1 e 2 servem para anotar a data das consultas
mdicas ou de enfermagem no perodo de ps-parto em uma unidade de sade, referindo-se
ao 1 e 2 ms aps o parto.
),&+$
%*(6
6(&5(7$5,$081,&,3$/'(6$'(
$7(1d2%6,&$6$'('$)$0/,$
UNIDADE
MUNICPIO
REA |__|_0_|_1_| MICROREA|_0|_0_|_1_|

|__|__|__|__|__|__|_2_|
$&203$1+$0(172'(*(67$17(6
|__|__|_1_|_4_|_2_|_0_|_6_|
Estado Nutricional : ' - Desnutrida

1 - Nutrida
Data
da
ltima
regra
Data
provvel
do
parto
02/
09/
R 1
3/
Nome:
&RQFHLomRGD6LOYD
12/
09/
5/
96

Identificao da gestante
ANO |_1_|_9_|_9_|_6_|
Data da
Vacina
95
Ms de gestao
3 4 5 6
7
Data da consulta de pr-natal

Fatores de risco
Ms de gestao
3 4 5 6 7
8/
X 3/
X X

8
2/
NV

36 anos e mais
9/
9/
Menos de 20 anos
96
96
Edema
Diabetes
Presso Alta
1
06/
Maria de Ftima
05/
02/
96
97
9
6 ou mais gestaes
Natimorto/Aborto
36 anos e mais
Endereo:
Praa do Rosrio, 14
Centro
Menos de 20 anos
OBS:
Sangramento
Edema
Diabetes
Presso Alta
1
Nome:
9
6 ou mais gestaes
Natimorto/Aborto
36 anos e mais
Endereo:
Menos de 20 anos
OBS:
Natimorto/Aborto
Sangramento
30/
NM AB
Data da
consulta de
puerprio
8/
OBS:
Nome:
Resultado
da
gestao
6 ou mais gestaes
Endereo:
Praa do Rosrio, 14
Centro
NOME DO ACS:
Sangramento
Edema
Diabetes
Presso Alta
1/
9/
)LFKD%+$
)LFKDSDUDDFRPSDQKDPHQWRGHKLSHUWHQVRV
A Ficha B-HA serve para o cadastramento e acompanhamento mensal dos hipertensos.
Ateno: s devem ser cadastradas as pessoas com diagnstico mdico estabelecido.
2V FDVRV VXVSHLWRV UHIHUrQFLD GH KLSHUWHQVmR RX SUHVVmR DUWHULDO DFLPD GRV SDGU}HV GH
QRUPDOLGDGHGHYHPVHUHQFDPLQKDGRVLPHGLDWDPHQWHj8QLGDGHGH6D~GHSDUDUHDOL]DomR
GHFRQVXOWDPpGLFD6yDSyVHVWHSURFHGLPHQWRFRPRGLDJQyVWLFRPpGLFRHVWDEHOHFLGRpTXH
R$&6FDGDVWUDHDFRPSDQKDRKLSHUWHQVR

A cada visita os dados desta ficha devem ser atualizados. Ela fica de posse do ACS e deve ser
revisada periodicamente pelo instrutor/supervisor. Sempre que cadastrar um caso novo de
hipertenso o agente comunitrio de sade deve discutir com o instrutor/supervisor o
acompanhamento do mesmo.
)LFKD%+$RULHQWDomRSDUDSUHHQFKLPHQWR
dados para preenchimento dos campos seguintes, sobre cada hipertenso, devem ser coletados
pelo ACS nas visitas domiciliares.
6H[R - anotar 0 para sexo masculino e ) para feminino.
,GDGH - em anos completos.
)XPDQWHassinalar ; nas alternativas SIM ou NO se o indivduo ou no fumante.

&RQVLGHUDVHIXPDQWHRLQGLYtGXRTXHIXPDHYHQWXDORXIUHTHQWHPHQWHTXDOTXHUTXHVHMDD
TXDQWLGDGHFRQVXPLGDGHWDEDFRLQGHSHQGHQWHGRWLSRFLJDUURVFKDUXWRVFDFKLPERVRXIXPR
GHFRUGD
As informaes referentes ao acompanhamento devem ser anotadas nos espaos
correspondentes aos meses do ano. O preenchimento dos campos seguintes ser feito nas
visitas domiciliares mensais.
'DWD GD YLVLWD GR $&6 o ACS deve anotar o dia em que realizou a visita domiciliar, isto ,
quando as informaes acerca do acompanhamento mensal do hipertenso foram obtidas.
)D]GLHWDmarcar S o hipertenso informar que, no ms de referncia, cumpriu, regularmente, a
dieta, conforme recomendado pela equipe de sade; N, se no cumpriu; e X, se no houve
recomendao.
7RPD D PHGLFDomR marcar S se o hipertenso informar que, no ms de referncia, tomou
regularmente a medicao prescrita pelo mdico; N, se no tomou; e X se no houve
prescrio. Incluir fitoterapia (chs, ervas etc.) desde que prescrito pelo mdico.
)D]H[HUFtFLRVItVLFRV marcar S se o hipertenso informar que, no ms de referncia, realizou

exerccios fsicos regularmente (pelo menos 3 vezes por semana) e N, se no realizou.
3UHVVmR DUWHULDO o ACS deve medir e registrar os nveis tensionais dos indivduos
hipertensos, em todas as visitas.
'DWD GD ~OWLPD FRQVXOWD anotar o dia da ltima consulta mdica ou de enfermagem
relacionada ao controle da hipertenso.

&RQVXOWDSDUDFRQWUROHGHKLSHUWHQVmRDUWHULDOpDTXHODUHDOL]DGDSHULyGLFDHVLVWHPDWLFDPHQWH
SDUDDYDOLDomRGDHYROXomRGRTXDGURGHKLSHUWHQVmRDUWHULDO

2EVHUYDomR registrar ocorrncia de hospitalizao, bitos, complicaes e outras
intercorrncias.
),&+$
%+$
6(&5(7$5,$081,&,3$/'(6$'(
$7(1d2%6,&$6$'('$)$0/,$
MUNICPIO
UNIDADE
|__|__|_1|_4_|_2_|_0_|_6_|
|__|__|__|__|__|_0_|_2_|
$12 |_1_|_9_|_9_|6_|
REA |__|__|_0_|_1_| MICROREA |_0_|_1_|
NOME DO ACS:
$&203$1+$0(172'(+,3(57(1626
Identificao
Sexo Idade
Fumante
Meses
sim no
Nome:
8PEHOLQD/LPD6RX]D
Endereo:

Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Faz dieta
Toma a medicao
[
[
[
[
[
[
[
[
[

Faz exerccios
fsicos
Presso arterial
3UDoDGR5RViULR
&HQWUR
Data da ltima
consulta
Nome:
Faz dieta
Toma a medicao
Endereo:
Faz exerccios
fsicos
Presso arterial
Data da ltima
consulta
Nome:
Faz dieta
Toma a medicao
Endereo:
Faz exerccios
fsicos
Presso arterial
Data da ltima
consulta
Out
Nov
Dez
Observaes
)LFKD%',$
)LFKDSDUDDFRPSDQKDPHQWRGHGLDEpWLFRV
A Ficha B-DIA serve para o cadastramento e acompanhamento mensal dos diabticos.
Ateno: s devem ser cadastradas as pessoas com diagnstico mdico estabelecido.
2V FDVRV VXVSHLWRV UHIHUrQFLD GH GLDEHWHV GHYHP VHU HQFDPLQKDGRV j 8QLGDGH GH 6D~GH
SDUD UHDOL]DomR GH FRQVXOWD PpGLFD 6y DSyV HVWH SURFHGLPHQWR p TXH R $&6 FDGDVWUD H
DFRPSDQKD R GLDEpWLFR 2V FDVRV GH GLDEHWHV JHVWDFLRQDO QmR GHYHP VHU FDGDVWUDGRV QHVWD
ILFKD
diabetes o agente comunitrio de sade deve discutir com o instrutor/supervisor o
)LFKD%',$RULHQWDomRSDUDSUHHQFKLPHQWR
dados para preenchimento dos campos seguintes, sobre cada diabtico, devem ser coletados
pelo ACS nas visitas domiciliares.
6H[R - anotar M para sexo masculino e F para feminino.

$V LQIRUPDo}HV UHIHUHQWHV DR DFRPSDQKDPHQWR GHYHP VHU DQRWDGDV QRV HVSDoRV
FRUUHVSRQGHQWHVDRVPHVHVGRDQR2SUHHQFKLPHQWRGRVFDPSRVVHJXLQWHVGHYHVHUIHLWRQDV
YLVLWDVGRPLFLOLDUHVPHQVDLV

quando as informaes acerca do acompanhamento mensal do diabtico foram obtidas.
)D] GLHWD marcar S se o diabtico informar que, no ms de referncia, cumpriu a dieta,
regularmente, conforme recomendado pela equipe de sade; N, se no cumpriu; e X, se no
houve recomendao.
)D] H[HUFtFLR ItVLFRV marcar S se o diabtico informar que, no ms de referncia, realizou
exerccios fsicos regularmente (pelo menos 3 vezes por semana); e N, se no realizou.
8VD LQVXOLQD marcar S se o diabtico informar que, no ms de referncia, tomou insulina
regularmente, como prescrita pelo mdico; N, se no tomou; e X se no houve prescrio.
7RPD KLSRJOLFHPLDQWH RUDO marcar S se o diabtico informar que, no ms de referncia,
tomou hipoglicemiante oral regularmente, como prescrito pelo mdico; N, se no tomou; e X se
no houve prescrio.
'DWDGD~OWLPDFRQVXOWDanotar o dia da ltima consulta mdica ou de enfermagem realizada
para o controle do diabetes.

&RQVXOWD SDUD FRQWUROH GH GLDEHWHV p DTXHOD UHDOL]DGD SHULyGLFD H VLVWHPDWLFDPHQWH SDUD
DYDOLDomRGDHYROXomRGRTXDGURGHGLDEHWHV

2EVHUYDomR registrar ocorrncia de hospitalizao, bitos, complicaes e outras
intercorrncias.
),&+$
%',$
6(&5(7$5,$081,&,3$/'(6$'(
$7(1d2%6,&$6$'('$)$0/,$
MUNICPIO
UNIDADE
| 1 | 4 | 2 | 0 | 6 |
Identificao
Sexo

Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
faz exerccios fsicos
Endereo: 3UDoDGR5RViULR
toma hipoglicemiante oral
&HQWUR
data da ltima consulta

Nome:
faz dieta
usa insulina
Nome:
faz dieta
Endereo:
Meses
usa insulina
Endereo:
NOME DO ACS:
REA |__|_0_|_0_|_1_| MICROREA

| 0 | 0 | 2 |
| 0 | 1 |
$&203$1+$0(172'(',$%e7,&26
faz dieta
Idade
Nome:
8PEHOLQD/LPD6RX]D
$12
usa insulina
Out
Nov
Dez
Observaes
)LFKD%7%
)LFKDSDUDDFRPSDQKDPHQWRGHSHVVRDVFRPWXEHUFXORVH
A Ficha B-TB serve para o cadastramento e acompanhamento mensal de pessoas com
tuberculose.
revisada periodicamente pelo instrutor/supervisor.
6HPSUH TXH FDGDVWUDU XP FDVR QRYR GH WXEHUFXORVH R DJHQWH FRPXQLWiULR GH VD~GH GHYH
GLVFXWLUFRPRLQVWUXWRUVXSHUYLVRURDFRPSDQKDPHQWRGRPHVPR
)LFKD%7%RULHQWDomRSDUDSUHHQFKLPHQWR
Os campos para identificao devem ser preenchidos conforme instruo na SiJLQD Os
dados para preenchimento dos campos seguintes, sobre cada pessoa com tuberculose, devem
ser coletados pelo ACS nas visitas domiciliares.
6H[R - anotar 0 para sexo masculino e ) para sexo feminino.
'DWDGDYLVLWDGR$&6o ACS deve anotar o dia em que realizou a visita domiciliar, quando
as informaes acerca do acompanhamento mensal da pessoa com tuberculose foram obtidas.
7RPDPHGLFDomRGLiULDmarcar S se o paciente informar que, no ms de referncia, tomou,
diariamente, todos os comprimidos do esquema prescrito por mdico ou por enfermeiro; N, se
no tomou; e X, se no houve prescrio.
5HDo}HVLQGHVHMiYHLV assinalar um X na ocorrncia de qualquer uma das seguintes reaes
indesejveis ao uso de medicamentos: GHVFRQIRUWR JiVWULFR QiXVHDV Y{PLWRV LFWHUtFLD
DOWHUDo}HVYLVXDLVDOWHUDo}HVDXGLWLYDVDVPDXUWLFiULDVDQJUDPHQWRVGRUHVDUWLFXODUHVSHUGD
GHHTXLOtEULRHRXWURVHIHLWRVLQGHVHMiYHLVLGHQWLILFDGRVUHODFLRQDGRVDRXVRGDPHGLFDomR.
'DWDGD~OWLPDFRQVXOWD anotar o dia e o ms da ltima consulta mdica ou de enfermagem
para controle de tuberculose, no ms de referncia.

&RQVXOWD SDUD FRQWUROH GH WXEHUFXORVH p DTXHOD UHDOL]DGD SHULyGLFD H VLVWHPDWLFDPHQWH SDUD
DYDOLDomRGDHYROXomRGRTXDGURGHWXEHUFXORVH

([DPHGRHVFDUUR - registrar S se o paciente realizou exame de escarro no ms de referncia;
e N, se no realizou.
&RPXQLFDQWHVH[DPLQDGRV - registrar o nmero de comunicantes examinados em unidade de

sade at o ms de referncia, ou seja, o nmero total de comunicantes examinados nos
meses anteriores e no ms de referncia. Caso no ms de referncia nenhum comunicante
tenha sido examinado, o nmero computado no ms anterior deve ser repetido.
DQRVFRP%&* - anotar o nmero de crianas menores de 5 anos que apresentam cicatriz
vacinal ou comprovante de vacinao por BCG, at o ms de referncia, ou seja, o nmero
total de crianas < 5 anos que apresentaram cicatriz vacinal ou comprovante de vacinao por
BCG nos meses anteriores e no ms de referncia. Caso no ms de referncia nenhuma
criana tenha sido vacinada, o nmero computado no ms anterior deve ser repetido.
2XWUDVLQIRUPDo}HV - preencher est coluna seguindo as orientaes a seguir:
1 GH &RPXQLFDQWHV - registrar o nmero total de comunicantes residentes no

domiclio.
&RPXQLFDQWHVDQRV - registrar o nmero de menores de cinco anos residentes
no domiclio.
2HVSDoRHPEUDQFRGHVWLQDVHDRUHJLVWURGHRXWUDVLQIRUPDo}HVFRQVLGHUDGDVUHOHYDQWHVQR
GHFRUUHUGRDFRPSDQKDPHQWRGRSDFLHQWHFRPRSRUH[HPSORDRFRUUrQFLDGHKRVSLWDOL]DomR
yELWRHFRPSOLFDo}HV
)LFKD%+$1
)LFKDSDUDDFRPSDQKDPHQWRGHSHVVRDVFRPKDQVHQtDVH
A Ficha B-HAN serve para o cadastramento e acompanhamento mensal de pessoas com
hansenase.
hansenase, o agente comunitrio de sade deve discutir com o instrutor/supervisor o
)LFKD%+$1RULHQWDomRSDUDSUHHQFKLPHQWR
Os campos para identificao devem ser preenchidos conforme instruo na SiJLQD Os
campos seguintes referem-se s informaes sobre cada pessoa acompanhada. Estes dados
devem ser coletados nas visitas domiciliares pelo ACS.
6H[R - anotar 0 para sexo masculino e ) sexo para feminino.
quando as informaes acerca do acompanhamento mensal da pessoa com hansenase foram
obtidas.
7RPDPHGLFDomRGLiULDmarcar S se o paciente com hansenase informar que, no ms de
referncia, tomou diariamente a medicao, como prescrito por mdico ou por enfermeiro; N,
se no tomou e X, se no houve prescrio.
'DWD GD ~OWLPD GRVH VXSHUYLVLRQDGD anotar o dia e ms do ltimo retorno do paciente ao
ambulatrio para tomada da dose supervisionada.
)D] DXWRFXLGDGR (preveno de incapacidades) - marcar S se o paciente informar que est
seguindo as medidas de auto-cuidado para prevenir incapacidades, conforme orientao do
profissional de sade; N, se no est seguindo e X, se no houve orientao.
'DWDGD~OWLPDFRQVXOWDanotar o dia da ltima consulta mdica ou de enfermagem realizada
para o controle da hansenase.

&RQVXOWD SDUD FRQWUROH GH KDQVHQtDVH p DTXHOD UHDOL]DGD SHULyGLFD H VLVWHPDWLFDPHQWH SDUD
DYDOLDomRGDHYROXomRGRTXDGURGHKDQVHQtDVH

&RPXQLFDQWHVH[DPLQDGRV - registrar o nmero de comunicantes examinados em unidade de
sade at o ms de referncia, ou seja, o nmero total de comunicantes examinados nos
meses anteriores e no ms de referncia. Caso no ms de referncia nenhum comunicante

tenha sido examinado, o nmero computado no ms anterior deve ser repetido.
&RPXQLFDQWHV TXH UHFHEHUDP %&* - anotar o nmero de comunicantes que apresentaram
comprovante de terem recebido a 2 dose de vacina BCG at o ms de referncia, ou seja: o
nmero total de comunicantes que receberam a 2 dose de vacina BCG (com comprovante)
nos meses anteriores e no ms de referncia. Caso no ms de referncia nenhum comunicante
tenha sido vacinado com a 2 dose de vacina BCG, o nmero computado no ms anterior deve
ser repetido.
2XWUDVLQIRUPDo}HV - preencher esta coluna segundo as orientaes a seguir:
1 &RPXQLFDQWHV - registrar o nmero total de comunicantes residentes no

domiclio.
2HVSDoRHPEUDQFRGHVWLQDVHjDQRWDomRGHRXWUDVLQIRUPDo}HVFRQVLGHUDGDVUHOHYDQWHVQR
GHFRUUHUGRDFRPSDQKDPHQWRGRSDFLHQWHFRPRSRUH[HPSORDRFRUUrQFLDGHKRVSLWDOL]DomR
yELWRFRPSOLFDo}HVHHVWDGRVUHDFLRQDLV
)LFKD&
)LFKDSDUDDFRPSDQKDPHQWRGDFULDQoD
O instrumento utilizado para o acompanhamento da criana - a )LFKD & uma cpia do
&DUWmRGD&ULDQoD padronizado pelo Ministrio da Sade, utilizado pelos diversos servios de
sade nos municpios. Este Carto produzido em dois modelos distintos: um para a criana
de sexo masculino e outro para a criana do sexo feminino. Toda famlia que tenha uma
criana menor de cinco anos, acompanhada por uma unidade de sade deve possuir este
Carto. ele que servir como fonte bsica dos dados que sero coletados pelos ACS.
Para as crianas menores de 2 anos o ACS deve utilizar, como base para a coleta dos dados,
o &DUWmRGD&ULDQoD que est de posse da famlia, transcrevendo para o seu FDUWmRVRPEUD os
dados registrados no &DUWmR GD &ULDQoD. Caso a famlia no tenha o Carto, o ACS dever
preencher o FDUWmRVRPEUD com base nas informaes referidas e orientar a famlia a procurar
a unidade de sade de referncia para providenciar a 2 via.
&DUWmRVRPEUDpDFySLDGRFDUWmRGDFULDQoDTXHILFDFRPR$&6
)LFKD&RULHQWDomRSDUDSUHHQFKLPHQWR
A frente do Carto da Criana destina-se coleta de informaes acerca da identificao da

criana, sobre o tipo do parto e condies da criana ao nascer, devendo ser preenchidos os
seguintes dados:
1RPHGDFULDQoD - nome completo da criana.

1RPHGDPmH-nome completo da me da criana.

1RPHGRSDL - nome completo do pai da criana.

(QGHUHoR- rua, avenida ou praa, nmero e bairro; cidade/estado; telefone e CEP.
/RFDOGHUHIHUrQFLD - ponto de referncia para facilitar a localizao do domiclio.

'DWDGHQDVFLPHQWR - dia, ms e ano do nascimento da criana.

&RPSULPHQWR - comprimento da criana ao nascer em centmetros.

3HVRHPJUDPDV - peso da criana ao nascer (at a 5 hora de vida).
3HUtPHWURFHIiOLFR - permetro ceflico da criana ao nascer, em centmetros.
$SJDU - valor do ndice de Apgar no 5 minuto de vida.

7LSRGHSDUWR - classificao do parto em natural, frceps ou cesreo.

2EVHUYDo}HV - campo aberto para o registro de outras informaes relacionadas ao
nascimento. No Carto que est de posse do ACS, este campo pode ser utilizado para informar
que a famlia no possua o carto, na ocasio da visita domiciliar, caso isto tenha ocorrido.
3DUDRUHJLVWURGHLQIRUPDo}HVUHODFLRQDGDVjYDFLQDomRR$&6GHYHUHTXLVLWDUjIDPtOLDDOpP
GR &DUWmR GD &ULDQoD DV VHQKDV GH &DPSDQKD GH 9DFLQDomR SRLV PXLWDV YH]HV D IDPtOLD
DFXPXODFRQVLJRPDLVGHXPGHVVHVGRFXPHQWRV
1RYHUVRGR&DUWmRGD&ULDQoDHQFRQWUDVHLPSUHVVRXPTXDGURSDUDUHJLVWURGHLQIRUPDo}HV
VREUH YDFLQDomR 2 DJHQWH GHYH WUDQVFUHYHU SDUD R VHX LQVWUXPHQWR R FDUWmRVRPEUD QR
FDPSR FRUUHVSRQGHQWH DV GDWDV HP TXH D FULDQoD WRPRX D GRVH UHVSHFWLYD GD YDFLQD
DVVLQDODGD (P JHUDO HVVDV GDWDV HVWmR DQRWDGDV D FDQHWD H UXEULFDGDV SHOR IXQFLRQiULR GD
XQLGDGHGHVD~GHTXHDVDSOLFRXVYH]HVDRLQYpVGLVVRHQFRQWUDVHDIL[DGRQRFDPSRXPD
HWLTXHWDGHFDPSDQKDGHYDFLQDomRQDTXDOWDPEpPFRQVWDDGDWDGDGRVHDSOLFDGD
$7(1d2
O ACS no deve transcrever para o Carto de sua posse (carto-sombra) as datas que
estiverem anotadas a lpis no Carto da Criana que est de posse da famlia. As anotaes a
lpis referem-se a datas que so aprazadas pelo servio de sade para comparecimento da
criana, no correspondendo, portanto, dose de vacina aplicada.
O Carto da Criana apresenta um grfico peso-idade que deve ser utilizado no
acompanhamento da criana. Na linha horizontal desse grfico observa-se uma numerao de
0 (zero) a 60 (sessenta) que corresponde idade da criana em meses. O marco zero referese data de nascimento da criana. Os nmeros ao lado e dentro do grfico indicam o peso
em quilos. As duas linhas vermelhas mostram a faixa dentro da qual a maioria das crianas
sadia est situada.
O peso da criana ao nascer deve ser registrado com uma bolinha no marco zero, na ordenada
do grfico (primeira linha vertical). Todos os meses a criana dever ser pesada e o seu peso,
registrado com uma bolinha no ponto correspondente do grfico, de modo que seja construda,
no decorrer dos meses, uma curva peso-idade. Para a construo da curva de crescimento, o
ACS dever unir as bolinhas relativas ao registro de peso de dois meses subseqentes,
procedendo dessa forma para todos os meses. O desenho dessa curva um indicativo do
processo de crescimento da criana, devendo o ACS estar atento para a ocorrncia de
qualquer das seguintes situaes:
o peso da criana est abaixo da curva inferior do grfico;
a criana mantm o mesmo peso do ms anterior;
a criana apresenta peso inferior ao do ms anterior.
3DUDRUHJLVWURGRSHVRGDFULDQoDQRPrVFRUUHVSRQGHQWHRDJHQWHGHYHSHVDUDFULDQoDQR
PRPHQWRGDYLVLWDGRPLFLOLDURXWUDQVFUHYHURSHVRTXHFRQVWDGR&DUWmRGHSRVVHGDPmHVH
HVWH SHVR HVWLYHU DWXDOL]DGR RX VHMD VH R ~OWLPR SHVR UHJLVWUDGR QR &DUWmR WLYHU RFRUULGR Ki
PHQRVGHGLDV
Ao pesar uma criana, o ACS deve atualizar tambm o Carto que est de posse da famlia.
Na parte do carto onde est escrito DATAS o ACS deve anotar, no espao embaixo do 0
(zero), a data do nascimento, e nos seguintes registrar, ms a ms, a data da visita domiciliar
em que foi pesada ou registrado o peso da criana.
Uma das aes do ACS estimular o aleitamento materno, enfatizando a importncia do
aleitamento exclusivo at os seis meses de idade. O ACS deve registrar mensalmente se a
criana est amamentando, durante todo o perodo em que a criana fizer uso de aleitamento
materno. Este registro ser feito na parte inferior do grfico peso-idade, logo abaixo do nmero
do ms correspondente, de acordo com os seguintes critrios:
&ULDQoD FRP DOHLWDPHQWR H[FOXVLYR: ser considerada como com aleitamento

exclusivo a criana que utiliza diariamente apenas o leite materno. No devem ser
consideradas, portanto, aquelas crianas que usam gua, ch, ou qualquer outro
lquido, regularmente. Entretanto, pode ser considerada aquela criana que, no
perodo de referncia, fez uso espordico, por algum motivo (doena, afastamento
temporrio da me etc.), de algum dos lquidos mencionados, sem que sua
amamentao tenha sido interrompida.
&ULDQoDFRPDOHLWDPHQWRPLVWR: aquela que, apesar de estar sendo amamentada,

utiliza regularmente gua e/ou qualquer outro tipo de alimento como ch, leite de
vaca, leite em p, frutas, sopas etc.
1R &DUWmR GD &ULDQoD GHYH VHU DQRWDGR QR HVSDoR FRUUHVSRQGHQWH $( VH D FULDQoD HVWLYHU
FRPDOHLWDPHQWRH[FOXVLYRH$0VHDFULDQoDHVWLYHUFRPDOHLWDPHQWRPLVWR

Algumas intercorrncias observadas durante o acompanhamento mensal das crianas devem
ser anotadas no ms correspondente, na parte inferior do grfico peso-idade, abaixo do espao
destinado para o registro do aleitamento. Deve-se utilizar para o registro a letra inicial,
conforme indicado abaixo:
D - diarria
P - pneumonia
O - outra doena
H - hospitalizao

9HMDDVHJXLQWHVLWXDomRTXHVHUYHGHH[HPSOR

2DJHQWH*DEULHOYLVLWRXHPGHPDUoRGHDIDPtOLDGD6UD0DULDH6HX3HGURTXHWHP
XPILOKR$QW{QLRQDVFLGRHPGHDEULOGH$QW{QLRUHFHEHXDVVHJXLQWHVYDFLQDVXPD
GRVHGH%&*QRGLDGHVHXQDVFLPHQWRQDPDWHUQLGDGHXPDGRVHGH'37HPWUrV
GRVHV GH DQWLSyOLR UHVSHFWLYDPHQWH HP H H XPD GRVH GH DQWL
VDUDPSRHP

$QW{QLRQDVFHXFRPJUDPDVDSUHVHQWDQGRDVHJXLQWHHYROXomRGRSHVRQRSULPHLURDQR
GHYLGD

PrV
J

PHVHV
J

PHVHV
J

PHVHV
J

PHVHV
J

PHVHV
J

PHVHV
J

PHVHV J

PHVHV
J

PHVHV J

PHVHV
J

&RPUHODomRjDPDPHQWDomR$QW{QLRPDPRXDWpFRPSOHWDUPHVHVGHYLGDVHQGRTXHQRV
SULPHLURV WUrV PHVHV D PmH RIHUHFLD j FULDQoD DSHQDV R OHLWH PDWHUQR 1R PrV D PmH
LQWURGX]LXQDDOLPHQWDomRGH$QW{QLRIUXWDVHFKiV

1DYLVLWDGRPLFLOLDUUHDOL]DGDHPGHMDQHLURDPmHGH$QW{QLRLQIRUPRXTXHDFULDQoDHVWDYD
FRPGLDUUpLD
)LFKD'
)LFKDSDUDUHJLVWURGHDWLYLGDGHVSURFHGLPHQWRVH
QRWLILFDo}HV

Esta ficha utilizada por todos os profissionais da equipe de sade para o registro dirio das
atividades e procedimentos realizados, alm da notificao de algumas doenas ou condies
que so objeto de acompanhamento sistemtico. Cada profissional entrega uma )LFKD '
preenchida ao final do ms. O preenchimento deste instrumento deve ser efetuado diariamente
(nos dias efetivos de trabalho de cada ms).
$OJXQV FDPSRV GHVWD ILFKD VmR HVSHFtILFRV SDUD GHWHUPLQDGDV FDWHJRULDV H DSHQDV RV
SURILVVLRQDLVGDUHVSHFWLYDFDWHJRULDGHYHPSUHHQFKrORV
)LFKD'RULHQWDomRSDUDSUHHQFKLPHQWR
A maioria dos campos para identificao so semelhantes aos das fichas anteriores e devem
ser preenchidos conforme instruo na SiJLQD.
Os campos SURILVVLRQDO e PrV devem ser preenchidos conforme instrues abaixo:
3URILVVLRQDO preencher os dois primeiros espaos com o cdigo atribudo a cada categoria
profissional ou especialidade utilizado pelo Sistema de Informaes Ambulatoriais - SIA/SUS e
os dois ltimos com um nmero seqenciado de acordo com a quantidade de profissionais em
uma categoria na mesma equipe de sade. No caso do ACS utilizar nos dois ltimos
algarismos, o cdigo de sua microrea. Por exemplo: em uma equipe onde existem dois
agentes comunitrios de sade, um deles ter o cdigo 7701 e outro 7702.
0rVnmero do ms correspondente.
),&+$'
6(&5(7$5,$081,&,3$/'(6$'(
6,67(0$'(,1)250$d2'($7(1d2%6,&$
081,&3,2
________
6(*0(172
___
81,'$'(
_B_B_B_B_B_B_B
_
5($
_B_B_B
_
0,&525($
_B_B_
$12_____

352),66,21$/
_B_BB__BB_BB_
06
___
Os campos seguintes referem-se s informaes que sero anotadas diariamente pelos

profissionais.

'DWDregistrar na frente e no verso da ficha as datas dos dias efetivamente trabalhados. Em
cada campo correspondente o profissional deve totalizar os procedimentos e notificaes do
dia.
5(*,6752'($7,9,'$'(6352&(',0(1726(127,),&$d(6
',$6

7RWDO
O bloco &2168/7$6 0e',&$6 destina-se ao registro dirio de consultas mdicas por

procedncia e faixa etria:
5HVLGHQWHV IRUD GD iUHD GHDEUDQJrQFLD total de consultas mdicas de pessoas

residentes em reas fora da abrangncia da Equipe (PSF), sem discriminao de
idade.
5HVLGHQWHVQDiUHDGHDEUDQJrQFLDGD(TXLSHconsultas mdicas de residentes

na rea de abrangncia da Equipe (PSF), registradas por faixa etria : < 1 ano, 1 a 4
anos, 5 a 9 anos, 10 a 14 anos, 15 a 19 anos, 20 a 39 anos, 40 a 49 anos, 50 a 59
anos e 60 anos ou mais.
7RWDO somar o nmero de consultas mdicas em todas as faixas etrias de
residentes na rea de abrangncia da Equipe de Sade da Famlia.
7RWDO *HUDO GH &RQVXOWDV - somar as consultas mdicas de residentes na rea de
abrangncia da Equipe com as de residentes fora de sua rea de abrangncia.
5(*,6752'($7,9,'$'(6352&(',0(1726(127,),&$d(6
',$6

7RWDO

<1

1-4

residentes
5-9

na rea de
10 - 14

abrangncia
15 - 19

da equipe
20 - 39

40 - 49

50 - 59

60 ou mais

Total

residentes fora da rea de

abrangncia
Total geral de consultas
7,32'($7(1',0(172 '(0e',&2('((1)(50(,52 - Este bloco destina-se ao registro

dirio de atendimentos mdicos e de enfermagem em residentes no municpio nas doenas e
condies cujo acompanhamento deve se dar de forma sistemtica: 3XHULFXOWXUD 3UpQDWDO
3UHYHQomR GH &kQFHU &pUYLFRXWHULQR (coleta de Papanicolaou) '67$,'6 'LDEHWHV
+LSHUWHQVmR$UWHULDO+DQVHQtDVHe7XEHUFXORVH.

Preveno do Cncer
Crvico-Uterino

Diabetes

DWHQGLPHQWR
DST/AIDS

GH0pGLFRH
Hipertenso Arterial

GH
(QIHUPHLUR
Hansenase

Tuberculose

Puericultura
Pr-natal
7LSR
GH
-06 DQRV UHVLGHQWH QR PXQLFtSLR SRUWDGRU GH 7XEHUFXORVH 3XOPRQDU HP
WUDWDPHQWR Ki FHUFD GH PHVHV SURFXURX D XQLGDGH QR PrV HP FXUVR SDUD UHDOL]DomR GH
FRQVXOWDPpGLFDFRPTXHL[DGHGRUHPPHPEURVLQIHULRUHVDSyVFDLUGDHVFDGDGR{QLEXV
(VWDFRQVXOWDGHYHVHUUHJLVWUDGDQRFDPSRUHVLGHQWHVQRPXQLFtSLRQDIDL[DGHDQRVH
FRPSXWDGD QR FDPSR 7RWDO GH FRQVXOWDV 1mR GHYH VHU LQFOXtGD HQWUH DV FRQVXOWDV GH
7XEHUFXORVHSRUTXHRPRWLYRGDFRQVXOWDQmRHVWDYDUHODFLRQDGRDHVWDGRHQoD
Em 62/,&,7$d2 0e',&$ '( (;$0(6 &203/(0(17$5(6 deve-se registrar os

encaminhamentos mdicos para a realizao de exames complementares de qualquer
natureza, agrupando-os em: patologia clnica, radiodiagnstico, citopatolgico crvico-vaginal,
ultra-sonografia obsttrica e outros. Incluir os casos de encaminhamento para realizao de
exames complementares na prpria unidade de sade.
Patologia clnica
Solicitao mdica
de exames
complementares
Radiodiagnstico
Citopatolgico-crvico
vaginal
Ultra-sonografia
obsttrica
Outros

(1&$0,1+$0(17260e',&26 neste bloco o mdico DSHQDVRPpGLFR deve registrar o

total de encaminhamentos que fez.
$WHQGLPHQWR (VSHFLDOL]DGR registrar o nmero de encaminhamentos para

atendimento ou tratamento em qualquer especialidade. Inclui fisioterapia,
fonoaudiologia, terapia ocupacional, psicologia e todas especialidades mdicas.
,QWHUQDomR +RVSLWDODU - registrar o nmero de pacientes encaminhados para
internao hospitalar.
8UJrQFLD(PHUJrQFLD anotar o nmero de pacientes encaminhados para
atendimento em servios de urgncia/emergncia. No registrar os casos de
urgncia atendidos na prpria unidade ou no domiclio do paciente, que no foram
encaminhados para outros servios.
$WHQGLPHQWRGHXUJrQFLDpRFRQMXQWRGHDo}HVHPSUHJDGDVSDUDUHFXSHUDomRGHSDFLHQWHV
FXMRVDJUDYRVjVD~GHQHFHVVLWHPGHDVVLVWrQFLDLPHGLDWD$WHQGLPHQWRGHHPHUJrQFLDpR
FRQMXQWR GH Do}HV HPSUHJDGDV SDUD UHFXSHUDomR GH SDFLHQWHV FXMRV DJUDYRV j VD~GH
QHFHVVLWHPGHDVVLVWrQFLDLPHGLDWDSRUDSUHVHQWDUHPULVFRGHYLGD (BRASIL, 1985).
,QWHUQDomR'RPLFLOLDU- registrar o nmero de indivduos que iniciaram internamento

domiciliar no dia de referncia. (VWH FDPSR GHYH VHU SUHHQFKLGR DSHQDV SHOR
PpGLFR.
1mR FRQIXQGLU R Q~PHUR GH LQWHUQDo}HV GRPLFLOLDUHV FRP R Q~PHUR GH GLDV TXH R SDFLHQWH
SHUPDQHFHVRELQWHUQDomRGRPLFLOLDU
Atend. Especializado

Encaminhamentos
Internao Hospitalar

mdicos
Urgncia/Emergncia

Internao Domiciliar
No bloco 352&(',0(1726 devem ser registrados os procedimentos realizados pela equipe

de sade, exceto as consultas mdicas. No campo referente a cada procedimento, o
profissional deve registrar o total realizado no dia.
',$6

7RWDO
Visita de Inspeo Sanitria

2
Atend. Individual prof. nvel superior

&
Curativos

(
Inalaes
'
Injees
,
Retirada de pontos

0
Terapia de Reidratao Oral
(
Sutura
1
Atend. Grupo - Educ. em Sade

7
Procedimentos Coletivos I (PCI)

2
Reunies
6
Visita domiciliar

3
5
Atendimento especfico para AT
)LFKD'SDUWH352&(',0(1726RULHQWDomRSDUDSUHHQFKLPHQWR
$WHQGLPHQWR HVSHFtILFR SDUD $7 registrar o nmero total de atendimentos

especficos para acidente de trabalho. Neste campo s deve ser computado o
atendimento em que for preenchido o laudo do exame mdico (LEM) constante do
verso da Comunicao de Acidente do Trabalho (CAT). Os acidentes e doenas do
trabalho so notificados pelas empresas ao INSS, atravs da CAT. Na falta de
comunicao por parte da empresa, a notificao pode ser formalizada pelo
Sindicato, pelos servios de sade, pelo prprio trabalhador ou seus dependentes.
&RQVLGHUDVH DFLGHQWH GH WUDEDOKR R DFLGHQWH GH WUDEDOKR WtSLFR RX VHMD DTXHOH RFRUULGR QR
ORFDOGHWUDEDOKRRXDVHUYLoRGDHPSUHVDRDFLGHQWHGHWUDEDOKRGHWUDMHWRDTXHOHRFRUULGRQR
WUDMHWR HQWUH D UHVLGrQFLD H R ORFDO GH WUDEDOKR &RPR GRHQoD SURILVVLRQDO RX GH WUDEDOKR D
GRHQoD FDXVDGD SHOR H[HUFtFLR GR WUDEDOKR SHFXOLDU D GHWHUPLQDGD DWLYLGDGH RX FRQGLo}HV
HVSHFLDLVGHWUDEDOKR
2VGHPDLVDWHQGLPHQWRVDRDFLGHQWDGRGRWUDEDOKRFRQVXOWDVPpGLFDVVHPSUHHQFKLPHQWRGH
/(0UHWLUDGDGHSRQWRVFXUDWLYRVHWFGHYHPVHUUHJLVWUDGRVGHDFRUGRFRPRSURFHGLPHQWR
UHDOL]DGRQRVFDPSRVFRUUHVSRQGHQWHV
9LVLWD GH ,QVSHomR 6DQLWiULD - registrar o nmero de visitas de inspeo sanitria

realizada por profissional de nvel superior.
9LVLWDGHLQVSHomRVDQLWiULDpXPSURFHGLPHQWRTXHEXVFDOHYDQWDUHDYDOLDULQORFRRVULVFRV
j VD~GH GD SRSXODomR SUHVHQWHV QD SURGXomR H FLUFXODomR GH PHUFDGRULDV QD SUHVWDomR GH
VHUYLoRV LQWHUYLQGR VREUH R PHLR DPELHQWH LQFOXVLYH R DPELHQWH GH WUDEDOKR LGHQWLILFDQGR H
QRWLILFDQGRDVPHGLGDVGHFRUUHomRFRQIRUPHDOHJLVODomRYLJHQWH623$8/2

$WHQGLPHQWR LQGLYLGXDO SRU SURILVVLRQDO GH QtYHO VXSHULRU - nmero de
atendimentos individuais por profissional de nvel superior.
$WHQGLPHQWRLQGLYLGXDOSRUSURILVVLRQDOGHQtYHOVXSHULRUpDFRQVXOWDRXDWHQGLPHQWRLQGLYLGXDO
UHDOL]DGD SRU HQIHUPHLUR SVLFyORJR WHUDSHXWD RFXSDFLRQDO ILVLRWHUDSHXWD DVVLVWHQWH VRFLDO
QXWULFLRQLVWDIRQRDXGLyORJRHQIHUPHLUDREVWHWUDHSHGDJRJDHPHGXFDomRHPVD~GH([FOXL
SURFHGLPHQWRVUHDOL]DGRVSRUPpGLFRVHRGRQWyORJRV%5$6,/
Nos campos &XUDWLYRV ,QDODo}HV ,QMHo}HV 5HWLUDGD GH SRQWRV e 7HUDSLD GH
5HLGUDWDomR 2UDO devem ser registrados o nmero de procedimentos realizados.
Comumente esses procedimentos so realizados profissional de sade de nvel
mdio, entretanto na eventualidade de um profissional de nvel superior realizar um
desses procedimentos, ele deve anotar em sua ficha.
6XWXUDanotar onmero de suturas realizadas.
$WHQGLPHQWRHP*UXSR(GXFDomRHPVD~GH- nmero de atendimentos em grupo

para desenvolvimento de atividades de educao em sade. Considera-se como
grupo para a realizao de aes de educao em sade, aqueles que contam com,
no mnimo, dez participantes e durao mnima de 30 minutos. Este procedimento
pode ser realizado tanto por profissionais de nvel superior como por aqueles de nvel
mdio. No considere as atividades educativas realizadas pelos ACS.
3URFHGLPHQWRV &ROHWLYRV - Os procedimentos deste conjunto QmR devero ser

registrados diariamente. Ao final do ms deve ser informado na coluna total o
nmero de pessoas cobertas ( nmero de crianas/ms).

3URFHGLPHQWRFROHWLYRpXPFRQMXQWRGHSURFHGLPHQWRVGHSURPRomRHSUHYHQomRHPVD~GH
EXFDO GH EDL[D FRPSOH[LGDGH GLVSHQVDQGR HTXLSDPHQWRV RGRQWROyJLFRV GHVHQYROYLGRV
LQWHJUDOPHQWH HP JUXSRV SRSXODFLRQDLV SUHYLDPHQWH LGHQWLILFDGRV %5$6,/ H FXMRV
FRPSRQHQWHVHVWmRGHVFULWRVDEDL[R

%RFKHFKRV )OXRUDGRV DWLYLGDGH UHDOL]DGD VHPDQDOPHQWH FRP VROXomR GH IOXRUHWR
GHVyGLRDDRORQJRGRDQRPtQLPRGHDSOLFDo}HV
+LJLHQH %XFDO 6XSHUYLVLRQDGD DWLYLGDGH UHDOL]DGD WULPHVWUDOPHQWH HQYROYHQGR D

HYLGHQFLDomRGHSODFDEDFWHULDQDHHVFRYDomRVXSHUYLVLRQDGDFRPSDVWDIOXRUHWDGD
GHRXJUDPDV
$WLYLGDGHV (GXFDWLYDV HP 6D~GH %XFDO DWLYLGDGH UHDOL]DGDWULPHVWUDOPHQWHFRPR

REMHWLYR GH HQIDWL]DU RV FXLGDGRV FRP D VD~GH EXFDO GLHWD GHVHQYROYLPHQWR RUR
IDFLDO DOHLWDPHQWRPDWHUQRHWF
5HXQL}HV- registrar o nmero de reunies realizadas pelo ACS, que contaram com a
participao de 10 ou mais pessoas, com durao mnima de 30 minutos e com o
objetivo de disseminar informaes, discutir estratgias de superao de problemas
de sade ou de contribuir para a organizao comunitria.
9LVLWD'RPLFLOLDUdevem ser registradas neste campo todas as visitas domiciliares

realizadas qualquer que seja a finalidade, exceto as de Inspeo Sanitria. As visitas
domiciliares podem ser realizadas por: profissional de nvel superior profissional de
nvel mdio e por agente comunitrio de sade.
127,),&$d(6 -este bloco destina-se notificao diria de situaes ou eventos mrbidos

que foram selecionados para acompanhamento contnuo.

Acidente Vascular Cerebral
'
Infarto Agudo do Miocrdio
$
DHEG (forma grave)
d
Doena Hemoltica Perinatal
(
Fratura de colo de fmur em > 50

(
1
Meningite Tuberculosa em < 5
6
)
Hansenase incapacidade II e III
Citologia Onctica NIC III/Carcinoma LQVLWX
1
$
< 2 anos que tiveram diarria
2
&
< 2 anos que tiveram diarria e usaram TRO
7
6
< 2 anos que tiveram Infeco Respiratria

Aguda
,
< 5 anos que tiveram pneumonia
)
0
Valvulopatias reumticas em pessoas de 5 a

14 anos
,
(
&
1RWLILFDo}HV TXH GHYHP VHU UHDOL]DGDV DSHQDV SHOR $&6, referentes aos indivduos de
sua microrea:
1RWLILFDo}HV TXH GHYHP VHU UHDOL]DGDV H[FOXVLYDPHQWH SRU PpGLFR, referentes aos
indivduos de sua rea:
DQRV TXH WLYHUDP GLDUUpLD registrar o nmero de crianas com idade at 23

meses e 29 dias tiveram um ou mais episdios de diarria nos quinze dias anteriores
visita domiciliar.
DQRVTXHWLYHUDPGLDUUpLDHXVDUDP752- registrar o nmero de crianas com
idade at 23 meses e 29 dias que tiveram diarria nos quinze dias anteriores visita
domiciliar e usaram soluo de reidratao oral (soro caseiro, ou distribudo pelo
Ministrio da Sade, ou da farmcia). No computar as crianas que utilizaram
somente chs, sucos ou outros lquidos.
DQRVTXHWLYHUDPLQIHFomRUHVSLUDWyULDDJXGDregistrar o nmero de crianas
com idade at 23 meses e 29 dias que tiveram infeco respiratria aguda nos
quinze dias anteriores visita domiciliar.
3QHXPRQLD HP DQRV neste campo devem ser registrados todos os casos de
pneumonia em crianas com idade at 4 anos 11 meses e 29 dias.
9DOYXORSDWLDV 5HXPiWLFDV HP SHVVRDV GH D DQRV - registrar o nmero de
casos desta patologia em pessoas na faixa etria de 5 a 14 anos 11 meses e 29 dias.
$FLGHQWH9DVFXODU&HUHEUDO$9&ao ser informado de caso suspeito de AVC, o
mdico deve procurar confirmar o diagnstico e, em seguida, registrar o caso no dia
correspondente sua confirmao.
,QIDUWR$JXGRGR0LRFiUGLRao ser informado de caso suspeito de IAM, o mdico
deve procurar confirmar o diagnstico e, em seguida, registrar o caso no dia
correspondente sua confirmao.
'+(*IRUPDJUDYHDoena hipertensiva especfica da gravidez. Ao ser informado
de caso suspeito de DHEG, o mdico deve procurar confirmar o diagnstico e, em
seguida, registrar no dia correspondente confirmao do caso.
1RWLILFDo}HV TXHGHYHPVHUUHDOL]DGDVH[FOXVLYDPHQWHSRUHQIHUPHLUR, referentes aos

indivduos de sua rea :
'RHQoD +HPROtWLFD 3HULQDWDO ao ser informado de caso suspeito de doena

hemoltica perinatal, o enfermeiro deve procurar confirmao e notificar o caso.
)UDWXUD GH FROR GH IrPXU HP ! DQRV ao ser informado de caso suspeito de
fratura de colo de fmur em > 50 anos, o enfermeiro deve procurar confirmao e
notificar o caso.
0HQLQJLWH 7XEHUFXORVD HP DQRV ao ser informado de caso suspeito de
meningite tuberculosa em crianas com idade at 4 anos 11 meses e 29 dias, o
enfermeiro deve realizar investigao do caso e, se confirmar a etiologia tuberculosa,
anotar o caso na ficha, na data da confirmao.
+DQVHQtDVHFRPJUDXGHLQFDSDFLGDGH,,H,,,todo caso de hansenase deve ter o
grau de incapacidade estabelecido e aqueles que forem classificados como grau de
incapacidade II ou III devem ser notificados.
&LWRORJLD2QFyWLFD1,&,,,&DUFLQRPDLQVLWX este campo destina-se ao registro de
resultados de exames de citologia onctica que foram classificados como
NIC-III/Carcinoma LQVLWX, na data de recebimento do resultado do exame.
+263,7$/,=$d(6todos os profissionais da equipe de sade devem preencher este campo

ao tomarem conhecimento de qualquer caso de hospitalizao na populao adstrita, no ms
de referncia ou no ms anterior.
+263,7$/,=$d(6
'$7$
120(
(1'(5(d2
6(;2 ,'$'( &$86$
120('2+263,7$/

0DUWD3GH$OHQFDU

7DOHV0DFKLRUL

3HGUR3DGLOKD
5XD0DUWLQV)RQWHV
)RQH
5XDGDV3DOPHLUDV

5XD3URMHWDGDVQ
)

0

0
+RVSLWDO3LQHO

6DQWD&DVDGH$OWD
9LVWD

6DQWD&DVDGH$OWD
9LVWD

$OFRROLVPR

7UDXPDWLVPR
&UkQLR(QFHIiOLFR
$FLGHQWH 9DVFXODU
&HUHEUDO
'DWD- registrar dia e ms da hospitalizao.
1RPH- anotar o nome completo da pessoa que foi hospitalizada.
(QGHUHoR- anotar o endereo completo da pessoa que foi hospitalizada.
6H[R- anotar )para o sexo feminino e 0para o masculino.
,GDGH- anotar a idade em anos completos. Se a pessoa for menor de 1 ano, registrar a
idade em meses.
&DXVD- registrar a causa da hospitalizao informada pela famlia ou obtida atravs de

laudos mdicos.
1RPHGRKRVSLWDO- anotar o nome do hospital onde o paciente foi internado.
9DOpULD DJHQWH FRPXQLWiULD GH VD~GH DR UHDOL]DU DV YLVLWDV GRPLFLOLDUHV QR PrV GH RXWXEUR
VRXEH GD RFRUUrQFLD GH WUrV LQWHUQDPHQWRV QD VXD PLFURiUHD 2 SULPHLUR GH 'RQD 0DUWD
3HUHLUDGH$OHQFDURFRUUHXQRPrVGHVHWHPEURHPGDWDSRVWHULRUjYLVLWDTXHD$&6UHDOL]RX
jIDPtOLDGH'RQD0DUWDGHYHQGRVHUHQWmRUHJLVWUDGRQDILFKDGHRXWXEUR2VGHPDLVFDVRV
RFRUUHUDPDLQGDQRPrVHPFXUVR2EVHUYHRH[HPSORGHSUHHQFKLPHQWRDFLPD
%,726 referem-se aos registros de bitos ocorridos no ms de referncia e no anterior.

Devem ser registrados por qualquer profissional da equipe de sade que tome conhecimento
de sua ocorrncia.
'$7$ 120(
(1'(5(d2
6(;2 ,'$'( &$86$

%
,
7
2
6

5XD9LFHQWH3UDGR)RQH

5XDGDV7DERFDV

0

)

0DUFR$QW{QLR6RXWR

$QW{QLDGD6LOYD

P

GLDUUpLD

KLSHUWHQVmRDUWHULDO

'DWD- registrar dia e ms da ocorrncia do bito.
1RPH- anotar o nome completo da pessoa que faleceu.
(QGHUHoR- anotar o endereo completo da pessoa que faleceu.
6H[R- anotar )para o sexo feminino e 0para o masculino.
,GDGH- anotar a idade em anos completos. Se a pessoa for menor de 1 ano, registre
a sua idade em meses.
&DXVD- registrar a causa do bito segundo informaes da famlia ou obtida atravs

de atestado de bito.
0{QLFDHQIHUPHLUDGR36)WRPRXFRQKHFLPHQWRGDRFRUUrQFLDGHGRLVyELWRVQDVXDiUHD2
SULPHLURGH0DUFR$QW{QLRRFRUUHXQRPrVGHVHWHPEURHVHJXQGRQRPrVHPFXUVR2EVHUYH
RH[HPSORGHSUHHQFKLPHQWRDFLPD
,16758d(63$5$35((1&+,0(172'265(/$75,26'(
&2162/,'$d2'26'$'26
5HODWyULR66$
6LWXDomRGHVD~GHHDFRPSDQKDPHQWRGDVIDPtOLDVQDiUHD
O 5HODWyULR 66$
consolida informaes sobre a situao de sade das famlias
acompanhadas em cada iUHD. Os dados para o seu preenchimentos so provenientes das
)LFKDV$%& e ' (Quadro I) e referem-se s PLFURiUHDV de uma mesma iUHD.
(VWH UHODWyULR GHYH VHU SUHHQFKLGR DSHQDV TXDQGR R PRGHOR GH DWHQomR IRU 3URJUDPD GH
$JHQWHV&RPXQLWiULRVGH6D~GH3$&6RX3URJUDPDGH6D~GHGD)DPtOLD36)
A consolidao dos dados das diversas microreas coletados dos dias 1 a 31 do ms anterior
ser feita no incio de cada ms, durante a reunio mensal da equipe, sendo responsabilidade
de um dos profissionais de nvel superior a conduo das atividades e o preenchimento desses
relatrios.
5HODWyULR66$RULHQWDo}HVSDUDRSUHHQFKLPHQWR
Os campos para identificao so semelhantes aos das fichas anteriores e devem ser
preenchidos conforme instrues naSiJLQD.
5HODWyULR
6(&5(7$5,$081,&,3$/'(6$'(
06
$12
66$
6,67(0$'(,1)250$d2'($7(1d2%6,&$
__B_
_B_B__B_

081,&3,2QRPH
081,&3,2FyGLJR 6(*0(172
81,'$'(
5($(48,3(
62-26e'$/$*2$

_BB_BB_
________
_BB_BB_B_
7$3$'$
_BB_BB_B_B_B_B_B_
0rV - ms da realizao do relatrio.
$QR - ano da realizao do relatrio.
0XQLFtSLRQRPH - nome do municpio.
0XQLFtSLRFyGLJR - cdigo do municpio utilizado pelo IBGE.
6HJPHQWR7HUULWRULDO - cdigo do segmento territorial. Cada cdigo tem um nmero

de dois algarismos, definido pela Secretaria Municipal de Sade.
8QLGDGH - cdigo da Unidade de Sade onde o ACS ou a equipe de Sade da

Famlia est cadastrado, conforme numerao fornecida pelo Sistema de
Informaes Ambulatoriais -SIA/SUS.
UHDHTXLSH - cdigo da rea/equipe. Os cdigos das reas/equipes so seqenciados em cada municpio, sendo cada cdigo um nmero de trs algarismos,
definido pela Secretaria Municipal de Sade.
48$'52,'DGRVFRQVROLGDGRVQR5HODWyULR66$VHJXQGRLQVWUXPHQWRVGHFROHWD
),&+$$
)DPtOLDVFDGDVWUDGDV
),&+$%*(6

1DVFLGRVYLYRV
*HVWDQWHVFDGDVWUDGDV
*HVWDQWHVDQRVFDGDVWUDGDV
*HVWDQWHVDFRPSDQKDGDV
*HVWDQWHVFRPYDFLQDHPGLD
*HVWDQWHVFRPFRQVXOWDGHSUpQDWDOQRPrV
*HVWDQWHVFRPSUpQDWDOLQLFLDGRQRWULPHVWUH
),&+$%',$

'LDEpWLFRVFDGDVWUDGRV
'LDEpWLFRVDFRPSDQKDGRV
),&+$%+$

+LSHUWHQVRVFDGDVWUDGRV
+LSHUWHQVRVDFRPSDQKDGRV
),&+$%7%

3HVVRDVFRP7XEHUFXORVHFDGDVWUDGDV
3HVVRDVFRP7XEHUFXORVHDFRPSDQKDGDV
),&+$%+$1
3HVVRDVFRP+DQVHQtDVHFDGDVWUDGDV
3HVVRDVFRP+DQVHQtDVHDFRPSDQKDGDV
),&+$&
1DVFLGRVYLYRVSHVDGRVDRQDVFHU
1DVFLGRVYLYRVSHVDGRVDRQDVFHUFRPSHVRPHQRUGHJUDPDV
&ULDQoDVGHDPHVHVHGLDV
&ULDQoDVGHDPHVHVHGLDVHPDOHLWDPHQWRH[FOXVLYR
&ULDQoDVGHDPHVHVHGLDVHPDOHLWDPHQWRPLVWR
&ULDQoDVGHDPHVHVHGLDVFRPDVYDFLQDVHPGLD
&ULDQoDVGHDPHVHVHGLDVSHVDGDV
&ULDQoDVGHDPHVHVHGLDVGHVQXWULGDV
&ULDQoDVGHDPHVHVHGLDVFRPDVYDFLQDVHPGLD
&ULDQoDVGHDPHVHVHGLDVSHVDGDV
&ULDQoDVGHDPHVHVHGLDVGHVQXWULGDV
),&+$'
9LVLWDVGRPLFLOLDUHV
&ULDQoDVPHQRUHVGHDQRVTXHWLYHUDPGLDUUpLD
&ULDQoDVPHQRUHVGHDQRVTXHWLYHUDPGLDUUpLDHXVDUDP752
&ULDQoDVPHQRUHVGHDQRVTXHWLYHUDP,5$
+RVSLWDOL]Do}HVRFRUULGDVQRPrV
ELWRVRFRUULGRVQRPrV
&5,$1d$ - este bloco destina-se consolidao dos registros das informaes acerca das
crianas residentes em cada PLFURiUHD.
2V FDPSRV GHYHP VHU SUHHQFKLGRV FRP RV GDGRV GDV )LFKDV %*(6 )LFKD & &DUWmR GD
&ULDQoDH)LFKD'
0,&525($

727$/
1DVFLGRVYLYRVQRPrV

RN pesados ao nascer

RN pesados ao nascer, com

peso < 2500g

'HDPHVHVHGLDV

&
Aleitamento exclusivo

5
Aleitamento misto

,
'HDPHVHVHGLDV

$
Com as vacinas em dia

1
Pesadas

d
Desnutridas

$
'HDPHVHVHGLDV

6
Com as vacinas em dia

Pesadas

Desnutridas

0HQRUHVGHDQRV

Que tiveram diarria

Que tiveram diarria e usaram TRO

Que tiveram infeco respiratria aguda

5HODWyULR66$&5,$1d$6RULHQWDo}HVSDUDRSUHHQFKLPHQWR

1DVFLGRV YLYRV QR PrV - registrar como nascidos vivos todas as crianas que se
enquadrem na definio na pgina 23 ()LFKD %*(6. Ao identificar um recmnascido que no possua a Declarao de Nascidos Vivos preenchida, a equipe deve
providenciar a emisso da mesma.
51SHVDGRVDRQDVFHU - nmero de crianas nascidas vivas que foram pesadas no
hospital ou maternidade onde nasceram e que o ACS conseguiu obter esta
informao (o peso registrado no pronturio, na declarao de nascidos vivos ou no
Carto da Criana). Observar que o peso ao nascer deve ser obtido at a 5 hora de
vida, no devendo ser arrendondado. Registrar o peso exato em gramas (com
quatro algarismos).
51SHVDGRVDRQDVFHUFRPSHVRJ - nmero de crianas nascidas vivas e
cujo peso ao nascer foi menor que 2500 gramas.
'H D PHVHV H GLDV - somar todas as crianas que no ltimo dia do ms
estiverem com idade at 3 meses e 29 dias.
$OHLWDPHQWR H[FOXVLYR - nmero de crianas de 0 a 3 meses e 29 dias em

regime de aleitamento exclusivo conforme definio especificada para o
preenchimento da Ficha C.
$OHLWDPHQWRPLVWR - nmero de crianas de 0 a 3 meses e 29 dias em regime
de aleitamento misto conforme definio especificada para o preenchimento
da Ficha C.
Uma vez que no registrado pelo 6,$% o nmero de crianas menores de 3 meses e 29 dias
desmamadas, a soma dos campos com aleitamento exclusivo e aleitamento misto pode ser
inferior ao total de crianas de 0 a 3 meses e 29 dias.
'H D PHVHV H GLDV - somar todas as crianas que no ltimo dia do ms
estiverem com idade at 11 meses e 29 dias.
&RP DV YDFLQDV HP GLD - somar as crianas com vacinas em dia, ou seja,
aquelas que tenham recebido as doses das vacinas previstas para sua idade,
segundo o esquema bsico de vacinao para o primeiro ano de vida (Quadro
II).
3HVDGDV - somar o nmero de crianas de 0 a 11 meses e 29 dias pesadas
pelos ACS em visita domiciliar ou na unidade de sade durante o ms em
curso. Incluir aquelas que esto no primeiro ms de vida (RN) e foram
pesadas ao nascer.
'HVQXWULGDV - registrar o total de crianas GH D PHVHV H GLDV
consideradas desnutridas.

&ULDQoDGHVQXWULGDpDTXHODFXMRSHVRILFRXDEDL[RGRSHUFHQWLOFXUYDLQIHULRUGDFXUYDGH
SHVR GR &DUWmR GD &ULDQoD ,QFOXL DTXHODV TXH HVWmR QR SULPHLUR PrV GH YLGD 51 H TXH
WLYHUDPSHVRDRQDVFHUJ
'H D PHVHV H GLDV - somar todas as crianas que tm entre 12 meses
completos e 23 meses e 29 dias (2 anos incompletos). As idades devem ser
calculadas tendo como base o ltimo dia do ms de referncia.
&RP YDFLQD HP GLD - nmero de crianas de 12 a 23 meses e 29 dias que
esto com o esquema bsico de vacinao completo para o primeiro ano de
vida, no importando para esta definio se a criana tomou as doses de
reforo recomendadas.
3HVDGDV - nmero de crianas de 12 a 23 meses e 29 dias pesadas pelos
ACS em visita domiciliar ou na unidade de sade durante o ms em curso.
'HVQXWULGDV - quantidade de crianas de 12 a 23 meses e 29 dias
consideradas desnutridas.
0HQRUHV GH DQRV - anotar o nmero de crianas com idade at 23 meses e 29

dias.
4XHWLYHUDPGLDUUpLD - nmero de crianas com idade at 23 meses e 29 dias

que tiveram um ou mais episdios de diarria nos 15 dias anteriores visita
domiciliar.
4XHWLYHUDPGLDUUpLDHXVDUDP752- nmero de crianas com idade at 23
meses e 29 dias que tiveram um ou mais episdio de diarria nos 15 dias
anteriores visita domiciliar e usaram soluo de reidratao oral (soro
caseiro, CEME, ou de farmcia).
4XH WLYHUDP LQIHFomR UHVSLUDWyULD DJXGD - nmero de crianas com idade
at 23 meses e 29 dias que tiveram infeco respiratria aguda nos 15 dias
anteriores visita domiciliar.
48$'52,,(648(0$%6,&2'(9$&,1$d2

,'$'(
Ao nascer
02 Meses
04 Meses
06 Meses
09 Meses
9$&,1$
BCG
1 Dose de DPT e de Anti-plio
1 Dose de Anti-sarampo
$V FULDQoDV TXH QR PRPHQWR GD YLVLWD GRPLFLOLDU DLQGD QmR WLYHUHP WRPDGR DV GRVHV
UHFRPHQGDGDVSDUDVXDLGDGHSRUTXDOTXHUPRWLYRPHVPRTXHRDWUDVRVHMDGHGLDQmR
HVWmRFRPYDFLQDHPGLD
Para BCG, criana com vacinao em atraso aquela que no recebeu a
vacina at o 30 dia de vida.
$V FULDQoDV TXH LQLFLDUDP R HVTXHPD EiVLFR DWUDVDGDV QmR HVWmR FRP YDFLQD HP GLD DWp
DWXDOL]DUHP R HVTXHPD PHVPR TXH DV GDWDV DJHQGDGDV DLQGD QmR HVWHMDP YHQFLGDV 3DUD
HVWDV FULDQoDV FRQVLGHUDU YDFLQD HP GLD VRPHQWH TXDQGR QmR WLYHU PDLV QHQKXPD GRVH
DWUDVDGD
(;(03/2

8PD FULDQoD LQLFLRX R HVTXHPD GH YDFLQDomR VRPHQWH DRV PHVHV GH LGDGH WRPDQGR
%&*GRVHGH'37HDQWLSyOLRDRVPHVHVWRPRXDGRVHGH'37HDQWLSyOLRDRV
PHVHV D GRVH GH '37 H DQWLSyOLR H D GRVH GH DQWLVDUDPSR 1HVWH H[HPSOR D
FULDQoDVyVHUiFRQVLGHUDGDFRPYDFLQDHPGLDDRVPHVHVTXDQGRWLYHUWRPDGRWRGDVDV
YDFLQDVLQGLFDGDVSDUDHVWDLGDGH

2XWUD FULDQoD LQLFLRX R HVTXHPD DRV PHVHV GH LGDGH WRPDQGR%&*GRVHGH'37H
DQWLSyOLRDRVPHVHVUHFHEHXDGRVHGH'37HDQWLSyOLRDRVPHVHVDGRVHGH
'37HDQWLSyOLRDRVPHVHVDGRVHGHDQWLVDUDPSR1RFDVRGHVWDFULDQoDRFRUUHUDP
DVVHJXLQWHVVLWXDo}HVHPFDGDPrVGHLGDGH
HPHVHVDFULDQoDQmRHVWDYDFRPYDFLQDHPGLD
PHVHVDFULDQoDHVWDYDFRPYDFLQDHPGLD
PHVHVDFULDQoDQmRHVWDYDFRPYDFLQDHPGLD
PHVHVDFULDQoDHVWDYDFRPYDFLQDHPGLD
PHVHVDFULDQoDQmRHVWDYDFRPYDFLQDHPGLD
HPHVHVDFULDQoDHVWDYDFRPYDFLQDHPGLD
'HYHUmR VHU LQFOXtGDV FRPR FULWpULR SDUD YDFLQDomR HP GLD RXWUDV YDFLQDV TXH Mi HVWLYHUHP
LQFRUSRUDGDVDRHVTXHPDEiVLFRGHYDFLQDomRGD5HJLmR
*(67$17(6 - este bloco destina-se consolidao dos registros das informaes acerca das
gestantes residentes em cada microrea.
2VFDPSRVGHYHPVHUSUHHQFKLGRVDSDUWLUGRVGDGRVGDV)LFKDV%*(6
Cadastradas
28
*
Acompanhadas
26
(
Com vacina em dia
18
6
Fez consulta de pr-natal no ms
19
7
Com pr-natal iniciado no 1TRI
13
< 20 anos cadastradas

5HODWyULR66$*(67$17(6RULHQWDo}HVSDUDRSUHHQFKLPHQWR
&DGDVWUDGDV - nmero de gestantes cadastradas em cada microrea.

$FRPSDQKDGDV - todas as gestantes cadastradas e que receberam pelo menos 1
(uma) visita domiciliar pelo ACS no ms de referncia.
&RPYDFLQDHPGLD - o enfermeiro (instrutor/supervisor) deve identificar na )LFKD%
*(6 o nmero de gestantes com vacinao em dia, incluindo como tais aquelas que
se encontrem em uma das quatro situaes abaixo:
a) vacinadas com 3 doses de toxide tetnico (TT) h menos de 5 anos;
b) vacinadas com 3 doses de toxide tetnico (TT) h mais de 5 anos e menos
de 10 anos e que j tomaram uma dose de reforo durante esta gravidez;
c) tomaram 2 doses de toxide tetnico (TT) nesta gestao.
d) com menos de 8 meses de gestao (at 7 meses) que tomaram a 1 dose e
ainda no alcanaram a data agendada para a 2 dose;
4XDOTXHUJHVWDQWHYDFLQDGDFRPWUrVGRVHVFRQWUDRWpWDQRKiPDLVGHDQRVHque ainda

no WRPRX D GRVH RX R UHIRUoR FRQIRUPH R FDVR QmR HVWi FRP D YDFLQDomR HP GLD
LQGHSHQGHQWH GD LGDGH JHVWDFLRQDO RX GR GLD HP TXH IRUDP GHVFREHUWDV SHOR DJHQWH H QmR
GHYHPVHULQFOXtGDVQRWRWDO
)H] FRQVXOWD GH SUpQDWDO QR PrV - o enfermeiro (instrutor/supervisor) deve

identificar as gestantes que fizeram consulta de pr-natal no ms.

*HVWDQWH FRP FRQVXOWD GH SUpQDWDO QR PrV p DTXHOD TXH QR PrV GH UHIHUrQFLD WHYH SHOR
PHQRVXPDWHQGLPHQWRSUpQDWDOFRPPpGLFRRXHQIHUPHLURHPXPDXQLGDGHGHVD~GH
&RPSUpQDWDOLQLFLDGRQR75, - o enfermeiro (instrutor/supervisor) deve observar

quais das gestantes cadastradas iniciaram o pr-natal at o 3 ms de gravidez
(durante o 1 trimestre de gestao) e anotar o total destas no local correspondente
no Relatrio SSA2.
DQRVFDGDVWUDGDV - quantidade de gestantes com idade inferior a 20 anos (at

19 anos 11 meses e 29 dias) cadastradas, tomando como referncia a idade da
gestante na data da ltima menstruao.
O bloco287526*5832635,25,75,263$5$021,725$0(172serve para consolidar

as informaes sobre todos os diabticos, hipertensos, pessoas com tubercculose e com
hansenase.
0,&525($

727$/
'LDEpWLFRV
cadastrados

acompanhados

+LSHUWHQVRV
cadastrados

acompanhados

3HVVRDVFRP
cadastradas

7XEHUFXORVH
acompanhadas

3HVVRDVFRP
cadastradas

+DQVHQtDVH
acompanhadas

5HODWyULR 66$ 287526 *58326 35,25,75,26 3$5$ $&203$1+$0(172
RULHQWDo}HVSDUDRSUHHQFKLPHQWR
'LDEpWLFRVFDGDVWUDGRV - somar os dados das )LFKDV%',$ de todos os diabticos

cadastrados.
'LDEpWLFRV DFRPSDQKDGRV - registrar o nmero de diabticos cadastrados e que
receberam pelo menos 1 (uma) visita domiciliar do ACS no ms de referncia.
+LSHUWHQVRV FDGDVWUDGRV - somar os dados das Fichas %+$ de todos os
hipertensos cadastrados.
+LSHUWHQVRVDFRPSDQKDGRV - registrar o nmero de hipertensos cadastrados e que
receberam pelo menos 1 (uma) visita domiciliar do ACS no ms de referncia.
3HVVRDVFRP7XEHUFXORVHFDGDVWUDGDV - somar todas as pessoas com tuberculose
cadastradas, a partir dos dados das )LFKDV%7%..
3HVVRDV FRP 7XEHUFXORVH DFRPSDQKDGDV - anotar o nmero de pessoas com
tuberculose e que receberam pelo menos 1 (uma) visita domiciliar do ACS no ms de
referncia.
3HVVRDVFRP+DQVHQtDVHFDGDVWUDGDV - somar, a partir dos dados das )LFKDV%
+$1, todas as pessoas com hansenase cadastradas.
3HVVRDV FRP +DQVHQtDVH DFRPSDQKDGDV - anotar o nmero de pessoas com
hansenase e que receberam pelo menos 1 (uma) visita domiciliar do ACS no ms de
referncia.
+263,7$/,=$d(6 - este bloco destina-se consolidao dos registros das informaes

acerca das hospitalizaes iniciadas no ms de referncia de residentes em cada
microrea. Os campos devem ser preenchidos a partir dos dados das )LFKDV'de todos os
profissionais. Inclui os casos de residentes da microrea hospitalizados fora do municpio.
Os casos que iniciaram a hospitalizao antes do ms de referncia e que permaneceram
hospitalizados no devem ser computados uma vez que j devem ter sido registrados no
ms do incio da internao.
+
Menores de 5 anos por pneumonia
2
Menores de 5 anos por desidratao
6
Por abuso de lcool
3
Por complicaes do Diabetes
,
Por outras causas
7
Internaes em hospital psiquitrico
7RWDO

5HODWyULR66$+263,7$/,=$d(6RULHQWDo}HVSDUDRSUHHQFKLPHQWR

0HQRUHV GH DQRV SRU SQHXPRQLD - nmero de crianas hospitalizadas por pneumonia
com idade at 4 anos, 11 meses e 29 dias.
0HQRUHV GH DQRV SRU GHVLGUDWDomR - nmero de crianas hospitalizadas por
desidratao com idade at 4 anos, 11 meses e 29 dias.
3RU DEXVR GH iOFRRO - nmero de indivduos hospitalizados por abuso de lcool,
independente da idade.
3RU FRPSOLFDo}HV GR GLDEHWHV - nmero de indivduos hospitalizados por cetoacidose
diabtica, hiperosmolaridade, macroangiopatias (ateroesclerose de extremidades inferiores,
corao e crebro) e microangiopatias (retinopatia, nefroesclerose, monoradiculites, p
diabticos etc.), independente da idade.
3RURXWUDVFDXVDV - nmero de indivduos hospitalizados por outras causas, independente
da idade.
7RWDO - nmero total de casos de hospitalizaes iniciadas no ms de referncia por
qualquer causa, de todas as idades.
,QWHUQDo}HV HP KRVSLWDO SVLTXLiWULFR - nmero de indivduos hospitalizados em hospital
psiquitrico, que iniciaram internamento no ms de referncia.
%,726 - este bloco destina-se consolidao dos registros das informaes acerca dos
bitos de residentes em cada microrea, ocorridos no ms de referncia. Os campos devem
ser preenchidos a partir dos dados das )LFKDV'de todos os profissionais. Inclui os casos de
residentes da microrea que foram a bito fora do municpio.
'HPHQRUHVGHGLDV

Por diarria

Por infeco respiratria aguda

Por outras causas

'HGLDVDPHVHVHGLDV

Por diarria

%
Por infeco respiratria

,
Por outras causas

7
'HPHQRUHVGHDQR

2
Por diarria

6
Por infeco respiratria

Por outras causas

'HPXOKHUHVGHDDQRV

De 10 a 14 anos

De 15 a 49 anos

2XWURVyELWRV

7RWDOGHyELWRV

'H DGROHVFHQWHV DQRV

SRUYLROrQFLD

5HODWyULR66$%,726RULHQWDo}HVSDUDRSUHHQFKLPHQWR

'HPHQRUHVGHGLDV - nmero de crianas com idade at 27 dias que foram a bito.
3RUGLDUUpLD - nmero de crianas com idade at 27 dias que foram a bito por diarria.
3RULQIHFomRUHVSLUDWyULDDJXGD - nmero de crianas com idade at 27 dias que foram a
bito por infeco respiratria aguda.
ELWRV SRU LQIHFomR UHVSLUDWyULD DJXGD VmR RV TXH WLYHUDP FRPR FDXVD EiVLFD XPD GDV
VHJXLQWHV SDWRORJLDV DPLJGDOLWH RWLWH PpGLD DJXGD 20$ ULQRIDULQJLWH DJXGD UHVIULDGR
FRPXPSHQXPRQLDEURQTXLWHEURQTXLROLWHEURQFRSQHXPRQLDHWF

'HGLDVDPHVHVHGLDV - nmero de crianas com idade de 28 dias a 11 meses e
29 dias que foram a bito.
3RUGLDUUpLD - nmero de crianas com idade de 28 dias a 11 meses e 29 dias que foram a
bito por diarria.
3RULQIHFomRUHVSLUDWyULDDJXGD - nmero de crianas com idade de 28 dias a 11 meses e
29 dias que foram a bito por infeco respiratria aguda.
'H PHQRUHVGHDQR - total de crianas com idade at 11 meses e 29 dias que foram a
bito. Este total obtido atravs da somatria de bitos de menores de 28 dias e de bitos
de 28 dias a 11 meses e 29 dias.
3RU GLDUUpLD - total de crianas com idade at 11 meses e 29 dias que foram a bito por
diarria. Este total obtido atravs da somatria de bitos de menores de 28 dias por
diarria e de bitos de 28 dias a 11 meses e 29 dias por diarria.
3RULQIHFomRUHVSLUDWyULDDJXGD - total de crianas com idade at 11 meses e 29 dias que
foram a bito por infeco respiratria aguda. Este total obtido atravs da somatria de
bitos de menores de 28 dias por IRA e de bitos de 28 dias a 11 meses e 29 dias por IRA.
'HPXOKHUHVGHDDQRV - total de mulheres com idade de 10 a 49 anos 11 meses e
29 dias que foram a bito.
'HDDQRV - nmero de mulheres com idade de 10 a 14 anos 11 meses e 29 dias que
foram a bito.
'HDDQRV- nmero de mulheres com idade de 15 a 49 anos 11 meses e 29 dias que
foram a bito.
2XWURV yELWRV - nmero de indivduos de ambos os sexos com idade de 1 a 9 anos 11
meses e 29 dias, de indivduos do sexo masculino com idade de 10 a 49 anos 11 meses e
29 dias e de ambos os sexos com idade de 50 ou mais anos que foram a bito.
7RWDOGHyELWRV - total de indivduos que foram a bito.
'H DGROHVFHQWHV DQRV SRU YLROrQFLD - nmero de indivduos de ambos os sexos
com idade de 10 a 19 anos 11 meses e 29 dias, que foram bito decorrente de violncia
domstica, institucional, externa ou auto-aplicada.
9LROrQFLD GRPpVWLFDuso da fora fsica ou agresses atravs de instrumentos, armas, agentes qumicos ou fsicos, por parte
dos pais ou por quem exerce autoridade no mbito familiar.
9LROrQFLD LQVWLWXFLRQDO uso da fora fsica ou agresses atravs de instrumentos, armas, agentes qumicos ou fsicos, por
autoridades ou outro adolescente no mbito de uma instituio (escolas, abrigo de menores, abrigos com medidas scioeducativas, hospitais, clubes e outros).
9LROrQFLD H[WHUQD acidentes de trnsito, agresses fsicas ou atravs de armas, instrumentos, agentes fsicos ou qumicos,
ocorridos em ambientes pblicos (ruas, praas, parques, bares etc.)
9LROrQFLDDXWRDSOLFDGDsuicdios.
7RWDO GH IDPtOLDV FDGDVWUDGDV - este dado deve ser atualizado a cada ms, com as sadas
e/ou entradas de novas famlias, atravs da soma de todas as Fichas A de famlias sob o
acompanhamento em uma mesma microrea. Este nmero compreende o balano total das
famlias e no somente as cadastradas no ms
9LVLWD GRPLFLOLDU $&6 - somar o nmero de visitas domiciliares s famlias cadastradas
realizadas pelos ACS entre o dia 1 e 31 do ms. No computar as visitas domiciliares
realizadas pelos outros profissionais da equipe.
7RWDOGHIDPtOLDVFDGDVWUDGDV

9LVLWDGRPLFLOLDU$&6

5HODWyULR66$
6LWXDomRGHVD~GHHDFRPSDQKDPHQWRGDVIDPtOLDVQR
PXQLFtSLR

2 5HODWyULR 66$ consolida os dados referentes as iUHDV de um mesmo PXQLFtSLR, por
modelo de ateno (PACS ou PSF) e de zona (urbana ou rural). As informaes contidas neste
relatrio referem-se s reas cobertas pelo PACS e PSF no municpio.
(VWH LQVWUXPHQWR GHYH VHU XWLOL]DGR DSHQDV RQGH R VLVWHPD GH LQIRUPDomR QmR HVWLYHU
LQIRUPDWL]DGR
O preenchimento do 5HODWyULR 66$ deve ser efetuado no incio de cada ms, a partir dos
dados dos 5HODWyULRV66$ de todas as equipes de sade atuantes (PACS e PSF). O trabalho
de consolidao dos dados deve ser realizado por profissionais de sade da coordenao
municipal/ Secretaria Municipal de Sade durante reunio mensal com as equipes.
5HODWyULR66$RULHQWDomRSDUDSUHHQFKLPHQWR
Transpor os dados da coluna WRWDO de cada 5HODWyULR 66$ para as colunas referentes s
reas e totaliz-los na coluna correspondente.
5HODWyULR30$
3URGXomRHPDUFDGRUHVSDUDDYDOLDomR
O5HODWyULR30$ consolida PHQVDOPHQWH a produo de servios e a ocorrncia de doenas
e/ou de situaes consideradas como PDUFDGRUDV, por rea. Ser utilizado nos casos em que o
modelo de ateno for o 3URJUDPDGH$JHQWHV&RPXQLWiULRVGH6D~GH3$&6, ou 3URJUDPD
GH6D~GHGD)DPtOLD (PSF) ou 2XWUR (demanda espontnea ou oferta programtica).
0DUFDGRUHVVmRHYHQWRVPyUELGRVRXVLWXDo}HVLQGHVHMiYHLVTXHGHYHPVHUQRWLILFDGDVFRPR
REMHWLYRGHDPpGLRSUD]RDYDOLDUDVPXGDQoDVQRTXDGURGHVD~GHGDSRSXODomRDGVFULWD
Quando o modelo de ateno for RXWUR (demanda espontnea ou oferta programtica), uma
parte da lista de marcadores que so provenientes do 5HODWyULR66$ (RN com peso < 2500
gramas, gravidez em < 20 anos e os referentes a hospitalizaes e bitos) no ser obtida.
importante observar que, neste modelo, o nvel de agregao corresponde rea de
abrangncia da XQLGDGHGHVD~GH
2V GDGRV QHFHVViULRV DR VHX SUHHQFKLPHQWR VmR FRQVWDQWHV GDV )LFKDV ' H GRV 5HODWyULRV
66$
5HODWyULR30$RULHQWDomRSDUDRSUHHQFKLPHQWR
Mensalmente, o profissional de nvel superior da equipe responsvel pela consolidao dos
dados do Sistema de Informaes, recolhe as )LFKDV' de todos os profissionais, as consolida
neste instrumento, encaminha cpia para a Secretaria Municipal de Sade e retm uma via na
unidade, para discusso na reunio mensal da equipe.
4XDQGR KRXYHU G~YLGDV HP UHODomR D GHILQLo}HV GH FDGD FDPSR FRQVXOWDU DV LQVWUXo}HV GH
SUHHQFKLPHQWRGDV)LFKDV'
Os campos destacados no incio dessa ficha servem para a identificao da unidade de sade
e devem ser preenchidos conforme instrues j fornecidas para outras fichas.
$7,9,'$'(6352'8d2 - os campos que constam deste quadro consolidam dados das
Fichas D de todos os profissionais da equipe de sade.
&RQVXOWDV0pGLFDV - total de consultas mdicas por procedncia e faixa etria.

7LSR GH $WHQGLPHQWR - somar o nmero de atendimentos mdicos e de enfermagem.
6ROLFLWDomR PpGLFD GH H[DPHV FRPSOHPHQWDUHV - quantidade de solicitaes
mdicas para realizao de exames complementares de qualquer natureza,
agrupados em patologia clnica, radiodiagnstico, citopatolgico crvico-vaginal,
ultra-sonografia obsttrica e outros.
(QFDPLQKDPHQWRVPpGLFRV- nmero de encaminhamentos realizados pelo mdico
para atendimento especializado, internao hospitalar ou atendimento de urgncia/emergncia.
,QWHUQDomR'RPLFLOLDU - nmero de internamentos domiciliares LQLFLDGRV no ms de
referncia. Este dado obtido na Ficha D do mdico.
352&(',0(1726 - este bloco destina-se ao registro do total de procedimentos realizados

pela equipe de sade, exceto as consultas mdicas.
Os procedimentos que devem ser registrados so:
atendimento especfico para AT (acidente de trabalho),

visita de inspeo sanitria,
atendimento individual de profissional de nvel superior,
curativos,
suturas,
inalaes,
injees,
retirada de pontos,
terapia da reidratao oral,
atendimento grupo - Educao em Sade,
Procedimentos Coletivos I, e
reunies.
0$5&$'25(6 - os campos que constam deste quadro consolidam dados das )LFKDV ' de
todos os profissionais da equipe de sade e do 5HODWyULR 66$ conforme quadro abaixo
(Quadro III).

48$'52,,,
'DGRVFRQVROLGDGRVQR5HODWyULR30$VHJXQGRIRQWH
),&+$'0e',&2
9DOYXORSDWLDV5HXPiWLFDVHPSHVVRDVGHDDQRV
$FLGHQWH9DVFXODU&HUHEUDO
,QIDUWR$JXGRGR0LRFiUGLR
'+(*IRUPDJUDYH
3QHXPRQLDHPDQRV
),&+$'(1)(50(,52
'RHQoDKHPROtWLFDSHULQDWDO
)UDWXUDVGHFRORGHIrPXUHP!DQRV
0HQLQJLWHWXEHUFXORVDHPPHQRUHVGHDQRV
+DQVHQtDVHFRPJUDXGHLQFDSDFLGDGHOOH,,,
5(/$75,266$
51FRPSHVRJ
*UDYLGH]HPDQRV
+RVSLWDOL]DomRHPDQRVSRUSQHXPRQLD
+RVSLWDOL]DomRHPDQRVSRUGHVLGUDWDomR
+RVSLWDOL]Do}HVSRUDEXVRGHiOFRRO
+RVSLWDOL]Do}HVSRUFRPSOLFDo}HVGR'LDEHWHV
+RVSLWDOL]Do}HVSRUTXDOTXHUFDXVD
,QWHUQDo}HVHP+RVSLWDO3VLTXLiWULFR
ELWRVHPDQRSRUWRGDVDVFDXVDV
ELWRVHPDQRSRUGLDUUpLD
ELWRVHPDQRSRULQIHFomRUHVSLUDWyULD
ELWRVGHPXOKHUHVGHDDQRV
ELWRVGHDGROHVFHQWHVDQRVFRPRFRQVHTrQFLDGHYLROrQFLD

5HODWyULR30$0$5&$'25(6RULHQWDomRSDUDRSUHHQFKLPHQWR
A anotao dos marcadores deve se referir s ocorrncias ou diagnsticoQR PrVGHUHIHUrQFLD.
9DOYXORSDWLDV 5HXPiWLFDV HP SHVVRDV GH D DQRV - nmero de casos de

Valvulopatias Reumticas em pessoas de 5 a 14 anos 11 meses e 29 dias.
$FLGHQWH9DVFXODU&HUHEUDO - nmero de casos de acidente vascular cerebral.
,QIDUWR$JXGRGR0LRFiUGLR - nmero de casos de infarto agudo do miocrdio.
'+(* IRUPD JUDYH - nmero de casos de doena hipertensiva especfica da

gravidez.
'RHQoDKHPROtWLFDSHULQDWDO - nmero de casos de doena hemoltica perinatal.
)UDWXUDVGHFRORGHIrPXUHP!DQRV - nmero de casos de fratura de colo de
fmur de pessoas com mais de 50 anos.
0HQLQJLWH WXEHUFXORVD HP PHQRUHV GH DQRV - nmero de casos de meningite
tuberculosa em crianas com idade at 4 anos 11 meses e 29 dias.
+DQVHQtDVH FRP JUDX GH LQFDSDFLGDGH OO H ,,, - nmero de casos de hansenase
com grau de incapacidade II e III.
&LWRORJLD2QFyWLFD1,&,,,&DUFLQRPDLQVLWX - registro mensal do nmero resultados de citologia onctica com NIC III - Carcinoma LQVLWX
51FRPSHVRJ - registro mensal do nmero de recm-nascidos com peso
menor de 2.500 g.
*UDYLGH] HP DQRV - registro mensal do casos de gravidez de mulheres com
idade at 19 anos 11 meses e 29 dias.
3QHXPRQLD HP DQRV - somar o nmero de crianas com idade at 4 anos 11
meses e 29 dias que tiveram pneumonia com diagnstico e notificao efetuados por
mdico.
+RVSLWDOL]DomRHPDQRVSRUSQHXPRQLD - registro mensal do nmero de hospitalizaes por pneumonia de crianas de at 4 anos 11 meses e 29 dias, iniciadas no
ms de referncia.
+RVSLWDOL]DomRHPDQRVSRUGHVLGUDWDomR - registro mensal do nmero de hospitalizaes por desidratao de crianas de at 4 anos 11 meses e 29 dias, iniciadas no ms de referncia.
+RVSLWDOL]Do}HV SRU DEXVR GH iOFRRO - registro mensal do nmero de hospitalizaes por abuso de lcool, independente da idade, iniciadas no ms de referncia.
+RVSLWDOL]Do}HV SRU FRPSOLFDo}HV GR 'LDEHWHV - registro mensal do nmero de
hospitalizaes por complicao do Diabetes (cetoacidose diabtica, hiperosmolaridade, macroangiopatias - ateroesclerose de extremidades inferiores, corao e
crebro - e microangiopatias - retinopatia, nefroesclerose, monoradiculites, p diabtico etc.), iniciadas no ms de referncia.
+RVSLWDOL]Do}HVSRUTXDOTXHUFDXVD - registro mensal do nmero de internaes.
,QWHUQDo}HV HP +RVSLWDO3VLTXLiWULFR - registro mensal do nmero de internaes
em hospital psiquitrico, iniciadas no ms de referncia.
ELWRVHPDQRSRUWRGDVDVFDXVDV - registro mensal do nmero de bitos de
crianas com idade at 11 meses e 29 dias, por toda as causas.
ELWRVHPDQRSRUGLDUUpLD - registro mensal do nmero de bitos de crianas
com idade at 11 meses e 29 dias, por diarria.
ELWRVHPDQRSRULQIHFomRUHVSLUDWyULD - registro mensal do nmero de bitos
de crianas com idade at 11 meses e 29 dias, por infeco respiratria.
ELWRV GH PXOKHUHV GH D DQRV - registro mensal do nmero de bitos de
mulheres com idade de 10 a 49 anos 11 meses e 29 dias, por todas as causas.
ELWRVGHDGROHVFHQWHVDQRVFRPRFRQVHTrQFLDGHYLROrQFLD - registro
mensal do nmero de bitos de pessoas com idade de 10 a 19 anos 11 meses e 29
dias, decorrentes de violncia domstica, institucional, externa ou auto-aplicada.
9LVLWDV GRPLFLOLDUHV - registro mensal do nmero de visitas domiciliares realizadas
pelos profissionais da equipe, de acordo com a categoria profissional (mdicos,
enfermeiros, outros profissionais de nvel superior, profissional de nvel mdio, ACS e
total).
5HODWyULR30$
3URGXomRHPDUFDGRUHVSDUDDYDOLDomRSRUPXQLFtSLR
O 5HODWyULR30$ destina-se consolidao mensal dos dados dos Relatrios 30$ apenas
nos municpios onde o sistema no esteja informatizado, totalizando as informaes referentes
produo de servios e ocorrncia de doenas e/ou situaes consideradas como
PDUFDGRUDV, por municpio.
Em cada coluna devem ser lanados os dados do 5HODWyULR 30$ das equipes conforme os
modelos de ateno (PACSou PSF, ou outro) existentes no municpio. Em caso do Programa
de Agentes Comunitrios de Sade e do Programa de Sade da Famlia (PSF), discriminar a
zona (urbana ou rural).
O trabalho de consolidao dos dados deve ser realizado por profissionais de sade da
Coordenao Municipal /Secretaria Municipal de Sade durante reunio com as equipes de
sade.
As instrues de preenchimento para este relatrio so as mesmas do 5HODWyULR30$
$$$H$
&RQVROLGDGRVGRFDGDVWUDPHQWRIDPLOLDU

Os 5HODWyULRV $ at $ consolidam dados das famlias cadastradas. O primeiro agrega as
informaes de uma microrea, a rea sob a responsabilidade de um ACS. O Relatrio A2
rene os dados de uma rea - vrias microreas controladas por uma equipe; o A3 associa os
histricos de diversas reas para retratar um segmento territorial. Por fim, o Relatrio A4
permite agrupar os elementos recolhidos pela ao dos ACS em todo o municpio. 2
FDGDVWUDPHQWR GDV IDPtOLDV GHYH VHU FRQVROLGDGR SHOR LQVWUXWRUVXSHUYLVRU MXQWR FRP R
$&6.
Os relatrios A1 at A4 devem DSHQDV ser preenchidos nos municpios onde o sistema ainda
no estiver informatizado.
Clculo de Taxas
o numerador das taxas calculadas sempre o nmero absoluto das famlias que
apresentam a condio qual a taxa se refere e
o denominador sempre o nmero absoluto do total de famliascadastradas. A taxa
deve ter seu resultado expresso em percentagem (%).
(;(03/26
7D[DGHIDPtOLDVGRPXQLFtSLR
7RWDOGHIDPtOLDVGRPXQLFtSLRFRP)266$QRGRPLFtOLR
FRP)266$QRGRPLFtOLR
=

[

7RWDOGHIDPtOLDVFDGDVWUDGDVQRPXQLFtSLR

7RWDOGHIDPtOLDVGDiUHDUXUDOTXHXWLOL]DP
7D[DGHIDPtOLDVGDiUHDUXUDOTXH

=
XWLOL]DPiJXDGH32d2281$6&(17(

iJXDGH32d2281$6&(17(

7RWDOGHIDPtOLDVFDGDVWUDGDVQDiUHDUXUDO
[
5HODWyULR$
&RQVROLGDGRGRFDGDVWUDPHQWRIDPLOLDUSRUPLFURiUHD
O 5HODWyULR$ tem por objetivo consolidar os dados coletados nas diversas )LFKDV$ de uma
mesma microrea, ou seja, da rea de atuao de um agente de sade.
3DUDDFRQVROLGDomRGRVGDGRVGHFDGDPLFURiUHDVHUmRXWLOL]DGDVWDQWDVIROKDVGR5HODWyULR
$TXDQWDVIRUHPQHFHVViULDV
5HODWyULR$RULHQWDomRSDUDSUHHQFKLPHQWR
O primeiro campo deste relatrio destina-se identificao da microrea de atuao, devendo
ser registrados os seguintes dados:
8)sigla do estado.
$QR - ano de referncia do cadastramento.
0XQLFtSLR QRPHHFyGLJR- nome e cdigo do municpio utilizado pelo IBGE.
6HJPHQWR 7HUULWRULDO cdigo do segmento territorial. Sendo cada cdigo um

nmero de dois algarismos, definido pela Secretaria Municipal de Sade.
UHDHTXLSH - cdigo da rea/equipe. Os cdigos das reas/equipes so

seqenciados em cada municpio, sendo cada cdigo um nmero de trs
0LFURiUHD - cdigo da microrea. Os cdigos das microreas so seqenciados

dentro de cada rea/equipe, sendo cada cdigo um nmero de dois algarismos,
definido pela equipe de sade.
)Onmero da folha.
)DPtOLDVFDGDVWUDGDVnmero total de famlias cadastradas nesta microrea.

Na frente do UHODWyULR$ so consolidados os dados dos indivduos das famlias
por idade, sexo, situao de escolaridade e cobertura de plano de sade. No
verso do relatrio so consolidados os dados relativos a doena ou condio por
faixa etria e condies de moradia e saneamento.
So as seguintes as faixas etrias empregadas:
DQR- todas as crianas at 11 meses e 29 dias;
DDQRV - crianas de 1 ano completo at 4 anos, 11 meses e 29 dias;
DDQRV - crianas de 5 anos completos at 6 anos, 11 meses e 29 dias;
DDQRV - crianas de 7 anos completos at 9 anos 11 meses e 29 dias;
DDQRV - de 10 anos completos at 14 anos, 11 meses e 29 dias;
DDQRV- de 50 anos completos at 59 anos, 11 meses e 29 dias;
DQRVRXPDLV - de 60 anos completos em diante.
A consolidao dos dados referentes a idade, sexo, escolaridade, cobertura de plano de sade
e doena ou condio referida no 5HODWyULR$ feita atravs do seguinte procedimento:
Para cada indivduo computado deve ser assinalado um quadradinho com um X no

local correspondente. medida em que os dados vo sendo consolidados, as fileiras
vo sendo preenchidas seqencialmente, de forma que, ao final da consolidao o
nmero total corresponda ao nmero do ltimo quadradinho, no cabealho da tabela
TXDQWLGDGHGHLQGLYtGXRV
A consolidao dos dados referentes a moradia e saneamento feita atravs do seguinte

procedimento:
Para cada famlia computada deve ser assinalado um quadradinho com um X no

local correspondente. medida em que os dados vo sendo consolidados, as fileiras
vo sendo preenchidas seqencialmente, de forma que, ao final da consolidao, o
nmero total corresponda ao nmero do ltimo quadradinho, no cabealho da tabela
TXDQWLGDGHGHIDPtOLDV
5HODWyULR$
&RQVROLGDGRGRFDGDVWUDPHQWRIDPLOLDUSRUiUHD
O 5HODWyULR $ tem a funo de consolidar os dados dos 5HODWyULRV $ de uma mesma
rea/equipe. Ele representa a soma das informaes dos relatrios A1 de todos os membros
de uma equipe e permite que um instrutor-supervisor detecte os pontos vulnerveis da sua
rea de atuao e fundamente sua forma de atuao.
5HODWyULR$RULHQWDomRSDUDSUHHQFKLPHQWR

O primeiro campo do 5HODWyULR $ destina-se identificao da rea de atuao da equipe de
sade e deve ser preenchido conforme instrues na SiJLQD.
5HODWyULR
$
6(&5(7$5,$081,&,3$/'(6$'(
6,67(0$'(,1)250$d2'$$7(1d2%6,&$
081,&3,2QRPH

6mR-RVpGD/DJRD7DSDGD
081,&3,2FyGLJR

_BB_BB______
6HJPHQWR

___
5($(48,3(

_B_B_B_
8)
_3_%_
$12

_____
O segundo campo do relatrio destina-se consolidao de dados sobre os indivduos

pertencentes s famlias residentes na rea. Esta consolidao deve ser feita agrupando-se os
indivduos de acordo com sexo e faixa etria, conforme definido na coluna indicadora.
DQR- todas as crianas at 11 meses e 29 dias;
DDQRV - crianas de 1 ano completo at 4 anos, 11 meses e 29 dias;
DQRVRXPDLV - de 60 anos completos em diante.
Para o preenchimento deste relatrio, os dados totalizados de cada microrea nos 5HODWyULRV
$ devem ser repassados para a coluna correspondente. Ao final, deve-se somar os totais
tanto no sentido horizontal quanto no vertical. Veja o exemplo a seguir:
&2162/,'$'2$18$/'$6)$0/,$6&$'$675$'$63255($(48,3(
6(;2
0,&525($
)$,;$
(75,$

727$/

0

$

6

&

8

/

,

1

2
RX

68%
727$/

)

(

0

,

,

1

2

RX

68%
727$/

727$/

1
Os campos seguintes referem-se, respectivamente:

consolidao do total de famlias e de pessoas cadastradas na rea para clculo da
cobertura do sistema;
consolidao do total de pessoas com cobertura de plano de sade;
consolidao de dados referentes escolaridade - crianas de 7 a 14 anos
freqentando a escola e pessoas de 15 anos ou mais alfabetizadas - com vistas a
conhecer o perfil da populao e as necessidades relacionadas a servios
educacionais.

Famlias cadastradas
Pessoas cadastradas
Pessoas com
cobertura de
Plano de Sade
1

Crianas de 7 - 14 anos
Crianas de 7 a 14 anos na
escola
Pessoas de 15 anos ou mais
Pessoas de 15 anos ou mais
alfabetizadas
1

A consolidao dos dados de situao de moradia e saneamento no 5HODWyULR $ deve ser

feita:
somando-se, para cada campo, os dados provenientes de todos os 5HODWyULRV$ da

rea/equipe.
calculando-se as respectivas propores, tomando como denominador o total de

famlias para as quais se obteve a informao considerada.
$VRPDGRVSHUFHQWXDLVSDUDFDGDFDPSRGHYHVHULJXDOD
7,32'(&$6$
Tijolo/Adobe
Taipa revestida
Taipa no revestida
Madeira
Outros
(1(5*,$(/e75,&$
'(67,12'2/,;2
Coletado
Queimado/Enterrado
Cu aberto
1

75$7$0(172'$*8$12
'20,&/,2
Filtrao
Fervura
Clorao
Sem tratamento
$%$67(&,0(172'(*8$
Rede geral
Poo ou nascente
Outros
'(67,12'()(=(685,1$
Sistema de esgoto
Fossa
Cu aberto
1


1DiUHDGRPXQLFtSLRGH6mR-RVpGD/DJRD7DSDGDUHVLGHPIDPtOLDV'HVWH
WRWDO RV DJHQWHV QmR REWLYHUDP LQIRUPDomR DFHUFD GH WUDWDPHQWR GD iJXD SDUD IDPtOLDV
IDPtOLDV ILOWUDYDP D iJXD IHUYLDP FORUDYDP H QmR ID]LDP QHQKXP WLSR GH
WUDWDPHQWR QR GRPLFtOLR 1HVWH H[HPSOR R GHQRPLQDGRU SDUD R FiOFXOR GDV SURSRUo}HV
UHIHUHQWHVDWUDWDPHQWRGDiJXDIRLGHIDPtOLDVFRPRSRGHVHUREVHUYDGRDEDL[R
SURSRUomRGHIDPtOLDVFRPiJXDILOWUDGD [
SURSRUomRGHIDPtOLDVFRPiJXDIHUYLGD [
SURSRUomRGHIDPtOLDVFRPiJXDFORUDGD [
SURSRUomRGHIDPtOLDVFRPiJXDVHPWUDWDPHQWR [
A consolidao dos dados do registro de doenas ou condio referidas deve ser feita no verso
do 5HODWyULR $. Os dados totalizados de cada microrea devem ser registrados na coluna
correspondente. Para cada doena ou condio referida a consolidao ser feita em duas
faixas etrias distintas, 0 a 14 anos e 15 ou mais.
'2(1d$628
&21',d(6
5()(5,'$6
0,&525($

727$/
$
DDQRV

/
DQRVRXPDLV

&
727$/

&
DDQRV

+
DQRVRXPDLV

$
727$/

'
DDQRV

(
DQRVRXPDLV

)
727$/

'
DDQRV

,
DQRVRXPDLV

$
727$/

'
DDQRV

0
DQRVRXPDLV

(
727$/

(
DDQRV

3
DQRVRXPDLV

,
727$/

*
DDQRV

(
DQRVHPDLV

6
727$/

+
DDQRV

$
DQRVRXPDLV

727$/

+
DDQRV

$
DQRVRXPDLV

1
727$/

0
DDQRV

$
DQRVRXPDLV

/
727$/

7
DDQRV

%
DQRVRXPDLV

727$/

DDQRV
DQRVRXPDLV
727$/
5HODWyULR$
&RQVROLGDGRGRFDGDVWUDPHQWRIDPLOLDUSRUVHJPHQWR

O 5HODWyULR $ serve para anlises de DJUHJDGRV KRPRJrQHRV, e consolida os dados das
famlias acompanhadas pelas equipes de um mesmo segmento territorial. Sua utilizao na
anlise dos dados opcional. O municpio deve definir previamente a classificao mais
adequada para realizar a anlise de dados por segmento territorial. Por esta razo, certamente
no adotaro os mesmos critrios nem as mesmas nomenclaturas para a classificao dos
segmentos territoriais.
3DUD SUHHQFKHU HVWH UHODWyULR R LQVWUXWRU GHYHUi WHU HP PmRV RV 5HODWyULRV $ GH WRGDV DV
iUHDVHTXLSHVGHXPGHWHUPLQDGRVHJPHQWRWHUULWRULDO

3DUD FDGD VHJPHQWR VHUi SUHHQFKLGR XP 5HODWyULR $ FRP R VRPDWyULR GRV GDGRV TXH
FRQVWDPQRV5HODWyULRV$GDViUHDVHTXLSHVGHVVHVHJPHQWR
5HODWyULR$
&RQVROLGDGRGRFDGDVWUDPHQWRIDPLOLDUSRUPXQLFtSLR

No 5HODWyULR$ so consolidados os dados das famlias cadastradas por todas as equipes do
municpio. Devero ser preenchidos um relatrio para as reas/equipes da zona rural, um para
a zona urbana e um para o total do municpio. Uma cpia dos relatrios deve ficar no municpio
e outra deve ser encaminhada Coordenao Regional que, por sua vez, enviar uma cpia
Coordenao Estadual do Programa.
Para preencher o 5HODWyULR$ o instrutor deve ter em mos os 5HODWyULRV$RX$ de todas
as reas/equipes do mesmo municpio. Os dados de todas as reas/equipes devem ser
somados item por item e includos no 5HODWyULR$
Todos os dados deste relatrio se referem situao das reas do municpio cobertas pelas
equipes e no do municpio como um todo. Assim a expresso "Total" refere-se a situao das
famlias cadastradas pelas equipes do municpio ou pelos ACS, no caso de municpios onde
apenas o PACS esteja implantado.
Neste relatrio so utilizadas duas novas variveis: IDPtOLDV HVWLPDGDV e SRSXODomR. Para
calcular o nmero de famlias estimadas no municpio, divide-se a populao geral do
municpio estimada pelo IBGE para o ano em referncia, pelo nmero mdio de pessoas por
domiclio no Estado.

0XQLFtSLR GR (VWDGR GH $ODJRDV FRP XPD SRSXODomR HVWLPDGD HP KDELWDQWHV
SDUDPpGLDGHSHVVRDVSRUGRPLFtOLRQRHVWDGRGH$ODJRDV

GLYLGLGRSRU IDPtOLDVHVWLPDGDV
5HIHUrQFLDVELEOLRJUiILFDV
BRASIL. Fundao Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. 3HVTXLVD QDFLRQDO SRU
DPRVWUDGH GRPLFtOLRV, 1996. Rio de Janeiro, IBGE, 1998.
______________ Censo demogrfico,1991.Rio de Janeiro, IBGE, 1994.
BRASIL. Fundao Nacional de Sade. Centro Nacional de Epidemiologia. &ODVVLILFDomR
%UDVLOHLUDGH2FXSDo}HVSDUDR6LVWHPDGH,QIRUPDo}HVVREUH0RUWDOLGDGH. Braslia, 1992.
110 p.
BRASIL. Ministrio da Sade. 1RUPD2SHUDFLRQDO%iVLFDGR6LVWHPDQLFRGH6D~GH12%
686 Braslia, 1997. 36 p.
BBBBBBBBBBBBBBB 3RUWDULD 066$6 Q GH 7DEHOD GH 3URFHGLPHQWRV
$PEXODWRULDLV6,$686 Braslia, 1994.
________________7HUPLQRORJLDEiVLFDHPVD~GH. Braslia, 1985.
SO PAULO. Secretaria de Sade do Estado 'HVHQKR GH XP 6LVWHPD GH ,QIRUPDomR SDUD
9LJLOkQFLD6DQLWiULD6,9,6$Centro de Vigilncia Sanitria, SES/SP, 1996.
WERNER, D. *XLDGHGHILFLrQFLDVHUHDELOLWDomRVLPSOLILFDGD. Braslia, CORDE, 1994.

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SIAB

Secretaria de Polticas de Sade

1998 - Ministrio da Sade

SIAB: manual do sistema de informao de ateno bsica / Secretaria

3URJUDPDGH $JHQWHV&RPXQLWiULRVGH6D~GH 3$&6 ,

)DPtOLD oconjunto de pessoas ligadas por laos de parentesco, dependncia domstica ou

Em casa de cmodos (cortios), considera-se como um domiclio cada unidade

3HULGRPLFtOLR o espao externo prximo casa e que inclui os seus anexos.

UHD no Programa de Agentes Comunitrios de Sade (PACS) - o conjunto de

UHD no Programa de Sade da Famlia (PSF) - o conjunto de microreas

6HJPHQWR7HUULWRULDOosegmento um conjunto de reas contguas que pode corresponder

territrio onde habitam entre 400 e

territrio onde habitam entre 400 e

conjunto de microreas cobertas por, no

O 6,$% deve ser informatizado. Basta o municpio procurar o DATASUS ou a

0XQLFtSLRFRPR6,$%LQIRUPDWL]DGR: ao cadastrar a equipe necessrio registrar

O 6,$% um sistema idealizado para DJUHJDU e para SURFHVVDU as informaes sobre a

cadastramento das famlias - )LFKD$;

relatrios de consolidado anual das famlias cadastradas - 5HODWyULRV$, $, $ e $;

caso o municpio no faa a adscrio da clientela nem cadastro das famlias,

TRATAMENTO DA GUA NO DOMICLIO

Nmero de cmodos / peas

DESTINO DE FEZES E URINA

Sistema de esgoto (rede geral)

Nmero de pessoas cobertas pelo Plano

EM CASO DE DOENA PROCURA

Os campos destacados no incio dessa ficha VHUYHPSDUDDLGHQWLILFDomRGDIDPtOLD, devendo

o primeiro destina-se identificao de pessoas com 15 anos ou mais.

6H[R - masculino (M) ou feminino (F).

2FXSDomR - tipo de trabalho que exerce, independente da profisso de origem ou de

TRATAMENTO DA GUA NO DOMICLIO

Nmero de cmodos / peas

DESTINO DE FEZES E URINA

Sistema de esgoto (rede geral)

taipa revestida - parede de taipa com o interior do domiclio completamente revestido

1~PHURGHF{PRGRVSHoDVnmero de cmodos ou peas do domiclio. Cmodos ou peas

coletado - por servio, empresa pblica ou particular;

7UDWDPHQWRGDiJXDQRGRPLFtOLRtratamento da gua feito continuamente no domiclio. No

$EDVWHFLPHQWRGHiJXDRegistrar a origem da gua utilizada no domiclio, de acordo com a

'HVWLQRGHIH]HVHXULQDdestino dado s fezes e urina do domiclio. Marcar com ;:

sistema de esgoto (rede geral) - fezes e urina so canalizadas para o sistema de

Em seguida ao quadro relativo situao de moradia e de saneamento, abrem-se alguns

6LP Nmero de pessoas cobertas pelo Plano

EM CASO DE DOENA PROCURA

hospital - unidade de sade que realiza internao (inclui unidades mistas);

0HLRVGHFRPXQLFDomRTXHPDLVXWLOL]Dmarcar um ; nos itens referidos pela famlia:

3DUWLFLSDGHJUXSRVFRPXQLWiULRVmarcar um ; nos itens referidos pela famlia:

0HLRVGHWUDQVSRUWHTXHPDLVXWLOL]Dmarcar um ; nos itens referidos pela famlia:

2EVHUYDomREste campo destina-se ao registro de outras informaes que o ACS considerar

       

'DWDGDYDFLQD O ACS deve solicitar o comprovante de vacinao e s considerar as doses

(VWDGR QXWULFLRQDO  os campos de 1 a 9 correspondem aos meses de gestao. Em cada

'DWDGDFRQVXOWDGHSUpQDWDOos campos de 1 a 9 correspondem aos meses de gestao.

 RX PDLV JHVWDo}HV  considerar todas as gestaes anteriores independente de

5HVXOWDGRGDJHVWDomRDWXDOos espaos NV, NM e AB servem para registrar o resultado da

REA |__|_0_|_1_| MICROREA|_0|_0_|_1_|

Estado Nutricional : ' - Desnutrida

Data da consulta de pr-natal

)D]H[HUFtFLRVItVLFRV marcar S se o hipertenso informar que, no ms de referncia, realizou

REA |__|__|_0_|_1_| MICROREA |_0_|_1_|

faz exerccios fsicos

toma hipoglicemiante oral

data da ltima consulta

REA |__|_0_|_0_|_1_| MICROREA

3URJUDPDGH $JHQWHV&RPXQLWiULRVGH6D~GH3$&6,

)DPtOLD oconjunto de pessoas ligadas por laos de parentesco, dependncia domstica ou

3HULGRPLFtOLR o espao externo prximo casa e que inclui os seus anexos.

UHD no Programa de Agentes Comunitrios de Sade (PACS) - o conjunto de

UHD no Programa de Sade da Famlia (PSF) - o conjunto de microreas

6HJPHQWR7HUULWRULDOosegmento um conjunto de reas contguas que pode corresponder

relatrios de consolidado anual das famlias cadastradas - 5HODWyULRV$, $, $ e $;

1~PHURGHF{PRGRVSHoDVnmero de cmodos ou peas do domiclio. Cmodos ou peas

7UDWDPHQWRGDiJXDQRGRPLFtOLRtratamento da gua feito continuamente no domiclio. No

$EDVWHFLPHQWRGHiJXDRegistrar a origem da gua utilizada no domiclio, de acordo com a

'HVWLQRGHIH]HVHXULQDdestino dado s fezes e urina do domiclio. Marcar com ;:

0HLRVGHFRPXQLFDomRTXHPDLVXWLOL]Dmarcar um ; nos itens referidos pela famlia:

3DUWLFLSDGHJUXSRVFRPXQLWiULRVmarcar um ; nos itens referidos pela famlia:

0HLRVGHWUDQVSRUWHTXHPDLVXWLOL]Dmarcar um ; nos itens referidos pela famlia:

2EVHUYDomREste campo destina-se ao registro de outras informaes que o ACS considerar

'DWDGDYDFLQD O ACS deve solicitar o comprovante de vacinao e s considerar as doses

(VWDGR QXWULFLRQDO os campos de 1 a 9 correspondem aos meses de gestao. Em cada

'DWDGDFRQVXOWDGHSUpQDWDOos campos de 1 a 9 correspondem aos meses de gestao.

RX PDLV JHVWDo}HV considerar todas as gestaes anteriores independente de

5HVXOWDGRGDJHVWDomRDWXDOos espaos NV, NM e AB servem para registrar o resultado da

)D]H[HUFtFLRVItVLFRV marcar S se o hipertenso informar que, no ms de referncia, realizou

REA |||_0_|_1_| MICROREA |_0_|_1_|

5HVLGHQWHV IRUD GD iUHD GHDEUDQJrQFLD total de consultas mdicas de pessoas

5HVLGHQWHVQDiUHDGHDEUDQJrQFLDGD(TXLSHconsultas mdicas de residentes

(1&$0,1+$0(17260e',&26 neste bloco o mdico DSHQDVRPpGLFR deve registrar o

$WHQGLPHQWR (VSHFLDOL]DGR registrar o nmero de encaminhamentos para

$WHQGLPHQWR HVSHFtILFR SDUD $7 registrar o nmero total de atendimentos

6XWXUDanotar onmero de suturas realizadas.

$WHQGLPHQWRHP*UXSR(GXFDomRHPVD~GH- nmero de atendimentos em grupo

+LJLHQH %XFDO 6XSHUYLVLRQDGD DWLYLGDGH UHDOL]DGD WULPHVWUDOPHQWH HQYROYHQGR D

$WLYLGDGHV (GXFDWLYDV HP 6D~GH %XFDO DWLYLGDGH UHDOL]DGDWULPHVWUDOPHQWHFRPR

9LVLWD'RPLFLOLDUdevem ser registradas neste campo todas as visitas domiciliares

DQRV TXH WLYHUDP GLDUUpLD registrar o nmero de crianas com idade at 23

'RHQoD +HPROtWLFD 3HULQDWDO ao ser informado de caso suspeito de doena

+263,7$/,=$d(6todos os profissionais da equipe de sade devem preencher este campo

%,726 referem-se aos registros de bitos ocorridos no ms de referncia e no anterior.

0XQLFtSLRQRPH - nome do municpio.

0XQLFtSLRFyGLJR - cdigo do municpio utilizado pelo IBGE.