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Modelo Estrutural
A terapia estrutural foi fundada pelo psiquiatra Salvador Minuchin nos Anos
60, na Wiltwyck School for Boys, internato de um bairro muito pobre de Nova
Iorque. Minuchin e os seus colegas foram confrontados com a necessidade de
criar uma abordagem teraputica adaptada a uma populao terrivelmente
desfavorecida.
Em 65, Minuchin deixa Wiltwyck e passa a dirigir a Clnica de Orientao
Infantil de Filadlfia, uma instituio que encorajou o estudo sobre os desvios de
comportamento nas crianas. Em menos de trs anos, esta clnica torna-se o
centro mais importante de formao em terapia familiar.
fundamental para Minuchin mudar a organizao da famlia de forma a
tornar o seu desenvolvimento possvel e de modo a que as experincias dos seus
membros se modifiquem.
Os terapeutas, ao utilizarem este modelo, propem-se antes de tudo a
mudar a organizao da famlia, pois toda a modificao da estrutura dos grupos
familiares provocar uma mudana de posicionamento suficiente para modificar
as experincias individuais dos membros dos grupos.
Modelo Estratgico
Jay Haley, aps ter deixado Filadlfia onde trabalhou com Minuchin,
estabelece-se em Washington onde abriu, em 1973, um centro especializado em
terapia estratgica.
Este modelo coloca a disfuno ou patologia da famlia no poder. Segundo
esta perspectiva, o poder (ou a sua ausncia) o problema. Assim, a
interveno dever ter como corolrios:
colocar a tnica sobre a autonomia versus dependncia;
ver quem decide, o qu, acerca de quem;
papis: quem desenvolve papis de maior ou menor normatividade;
ver qual o tipo de famlia para se intervir adequadamente.
Construtivismo
O Construtivismo a posio epistemolgica que suporta os sistemas
observantes. O Construtivismo sustem que aquilo a que chamamos realidade a
nossa particular interpretao do mundo, uma forma pessoal de entender o
mundo. Cada sistema constri a sua realidade a partir da sua experincia
histrica. A realidade no algo que dado, mas algo que cada sistema cada
pessoa obtm como resultado da sua particular interpretao do mundo.
Uma entrevista pode ser definida como teraputica quando, durante o seu
desenrolar, uma transformao se efectua nas histrias dominantes da famlia,
levando-a a incluir novas experincias, novas significaes e novas (inter)aces
que alteram a fora temtica da histria sobre os comportamentos problemticos
ou sintomticos.
Durante a entrevista, o terapeuta explora como esto organizadas e
recontadas as histrias colectivas que falam das infelicidades da famlia e, atravs
destas questes e comentrios, encoraja certos tipos de transformao na
natureza das histrias e/ou na maneira da as contar. Em funo deste
ajustamento recursivo sistmico, toda a alterao significante no contedo da
histria ou na maneira como contada, desencadear mudanas na intriga (o
qu), nas personagens (quem), na encenao (onde e quando) e no tema,
modificar a dominncia relativa desta histria sobre muitas outras que
constituem o pano de fundo da histria individual ou familiar e modificar nos
narradores a sua experincia do mundo.
Genograma - 1997
Vitorino
50
Maria
75
Lucinda
1969
49
1947
1948
1993
27
26
1970
1971
Gaspar
Rosa
3
1994
Ana
Pai:
Vitorino, 50 anos, Capito na Marinha Mercante na reforma;
Me: Lucinda, 49 anos, Professora do Ensino Bsico;
PI:
Gaspar, 27 anos, desempregado;
Mulher do PI: Rosa, 26 anos, operria fabril;
Filha do PI:
Ana, 3 anos;
Av materna: Maria, 75 anos, domstica
Av materno: Alberto, armador, falecido em 1990
Av paterna: Conceio, domstica, falecida em 1987
Av paterno: Augusto, pescador nos bacalhoeiros, falecido em 1992
2 MOMENTO Impasse
Neste segundo momento, o Gaspar continua a vir apenas acompanhado
pelos pais. A mulher mantm uma atitude de no participao.
Observa-se uma relao fusional com a me, relaes interactivas
indiferenciadas com comunicao intrafamiliar ruidosa e inverso dos papeis. O
Gaspar domina o sistema familiar e tenta dominar o sistema teraputico: A
terapia no resolve nada, eu sozinho resolvo tudo, no preciso de vir aqui, nem
vejo proveito nenhum nesta terapia pois as regras que se falam nestas sesses
no vo alterar nada...Se quiser desabafar vou falar com um padre no preciso
de vir aqui (repete constantemente). O pai responde: ento vai-te matar e no
nos consumas mais.
A fim de transformar o sistema familiar, o terapeuta tem de intervir de
maneira a desequilibrar o sistema.(...) O terapeuta orientado estruturalmente pode
parecer injusto para com os membros individuais da famlia. Em qualquer
momento de transio especfico na terapia o processo parecer unilateral. O
terapeuta parecer estar a ignorar a complexidade da dinmica individual e pode
at parecer demonstrar insensibilidade quanto s necessidades dos membros
individuais da famlia. Todavia, o processo total de terapia revelar que o
terapeuta mantm contacto com os membros da famlia, de tal maneira que eles o
seguem mesmo quando o sentem injusto. (...) Qualquer terapeuta que no tenha
a capacidade de inspirar famlia um forte sentido do respeito por cada um deles
como indivduos e do seu compromisso firme com a sade, perder a famlia no
processo de transformao. (Minuchin, S., Famlias - Funcionamento e
Tratamento, p.109 e 110)
O uso de si mesmo, que o terapeuta faz para apoiar os membros da
famlia, particularmente crucial no trabalho com famlias patologicamente
emaranhadas. Em todas as famlias emaranhadas, os processos de diferenciao
esto embaraados. Na esfera patolgica, a falta de diferenciao da famlia torna
qualquer separao da famlia um acto de traio. (...) Entrando nesta situao, o
terapeuta trabalha para demarcar pistas psicolgicas e interaccionais. Mas ao
tentar retirar um membro do sistema familiar, descobrir que o sistema atrai mais
fortemente do que ele pode faz-lo. impossvel desligar do sistema um membro,
a menos que, ao mesmo tempo, ele esteja ligado num nvel diferente. (p.111)
Neste segundo momento, o terapeuta tentou que a famlia encetasse uma
crise desequilibrando a homeostase do sistema e submetendo-a a presses
crescentes. Mas ao romper o processo de equilbrio, o terapeuta ficou
extremamente inseguro, temendo perder a confiana da famlia e que esta
abandonasse a terapia.
3 MOMENTO Entrada da coterapeuta
A soluo que Carl Whitaker prope para o problema do terapeuta
conservar o poder recorrer a um coterapeuta: Com um coterapeuta, o terapeuta
pode solucionar o problema de contransferncia, retirando-se na sua relao com
o outro terapeuta, e o processo teraputico torna-se ento um processo de dois
grupos relacionando-se um com o outro. ( in Minuchin & Fishman, Tcnicas de
Terapia Familiar, p.39)
Perante um sentimento de impotncia e dificuldade de ultrapassar o
impasse, gerou-se no terapeuta uma impresso de incompetncia. Para
ultrapassar esta situao desconfortvel, pediu a colaborao de uma colega
tambm sociloga e terapeuta familiar para desempenhar o papel de coterapeuta.
Constatando-se uma forte coligao me-filho contra o pai (a me refere
constantemente estamos a exigir demais e a cortar muitas coisas depressa
demais, ao que o pai contrape s tu a primeira a transgredir as regras),
terapeuta e coterapeuta decidiram como estratgia teraputica tentar estruturar a
famlia:
Vitorino
Lucinda
1969
51
50
1947
1948
1991
28
27
1970
Gaspar
1971
Rosa
4
Ana
1994
BIBLIOGRAFIA
ANDOLFI, M. E ANGELO, C. (1989), TEMPO E MITO EM PSICOTERAPIA
FAMILIAR Artes Mdicas, Porto Alegre
AUSLOOS, G. (1996) A COMPETNCIA DAS FAMLIAS: TEMPO, CAOS,
PROCESSO. Coleco: Sistemas, Famlias e Terapias 1, Climepsi Editores
ELSA, J. (1999) TERAPIAS DOS SISTEMAS FAMILIARES. Coleco:
Sistemas, Famlias e Terapias 3, Climepsi Editores
BENOT, J. - C (1997) TRATAMENTO DAS PERTURBAES FAMILIARES.
Coleco: Sistemas, Famlias e Terapias 2, Climepsi Editores
IMBER - BLACK, E e col (1994) OS SEGREDOS NA FAMLIA E NA TERAPIA
FAMILIAR. Artes Mdicas, Porto Alegre
MINUCHIN, S. (1982) FAMLIAS FUNCIONAMENTO & TRATAMENTO Artes
Mdicas, Porto Alegre
MINUCHIN, S., FISHMAN, C. (1990) TCNICAS DE TERAPIA FAMILIAR Artes
Mdicas, Porto Alegre
WHITAKER, CARL (1992) MEDITACIONES NOCTURNAS DE UN TERAPEUTA
FAMILIAR Paidos, Barcelona
WHITAKER, C., BUMBERRY, W. (1991) DANZANDO CON LA FAMILIA: UN
EUFOQUE SIMBOLICO - EXPERENCIAL Paidos, Barcelona