ARTIGO ARTICLE

Musculao, uso de esterides anabolizantes

e percepo de risco entre jovens fisiculturistas
de um bairro popular de Salvador, Bahia, Brasil
Body-building, steroid use, and risk
perception among young body-builders
from a low-income neighborhood in the city
of Salvador, Bahia State, Brazil
Jorge Alberto Bernstein Iriart
Tarcsio Matos de Andrade 2

1 Instituto de Sade
Coletiva, Universidade
Federal da Bahia.
Rua Padre Feij 29,
Salvador, BA
40110-170, Brasil.
iriart@ufba.br
2 Ps-graduao em
Medicina e Sade, Faculdade
de Medicina, Universidade
Federal da Bahia.
Rua Pedro Lessa 123,
Salvador, BA
40110-050, Brasil.
tarcisio@ufba.br

Abstract Recent studies in different countries have shown an increase in anabolic steroid consumption among young people and the harm caused by indiscriminate use. In Brazil, research
on steroid abuse is scarce. The present study examines the risk perception of health problems associated with anabolic steroid consumption among young working-class adults engaged in
body-building practices in a poor neighborhood in the city of Salvador, Bahia. The methodology
involved an anthropological approach based on qualitative research techniques consisting of
ethnography, in-depth interviews, and a focus group with steroid users. The data describe the
most common substances consumed and highlight the lack of information among interviewees
concerning potential related health hazards, showing that for many steroid consumers the quest
for muscle-mass development to achieve an idealized body supersedes the risk of harmful side
effects. The results indicate the need for culturally sensitive measures to prevent steroid abuse
among youth.
Key words Substance Abuse; Anabolic Steroids; Exercise; Risk Factors; Anthropology
Resumo Estudos recentes em diferentes pases tm apontado o aumento do consumo de esterides anabolizantes entre jovens fisiculturistas e atletas, e os danos sade causados pelo seu uso
indiscriminado. No Brasil, estudos sobre o uso de anabolizantes so escassos. No presente trabalho, examina-se a percepo de risco sade, associada ao consumo de anabolizantes, entre jovens fisiculturistas de um bairro pobre da cidade de Salvador. A metodologia privilegiou mtodos de coleta de dados qualitativos tais como etnografia, entrevistas semi-estruturadas e grupo
focal com usurios de anabolizantes. Os dados produzidos descrevem as principais substncias
utilizadas e os padres de uso, e apontam a falta de informao dos jovens entrevistados sobre a
extenso dos danos sade decorrentes do consumo de anabolizantes, mostrando que para muitos, o desejo de desenvolver massa muscular e alcanar o corpo ideal se sobrepe ao risco de efeitos colaterais. Os resultados indicam a necessidade de se desenvolver aes culturalmente apropriadas, voltadas para a preveno do abuso de anabolizantes junto essa populao.
Palavras-chave Abuso de Substncia; Esterides Anablicos; Exerccio; Fatores de Risco; Antropologia

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Introduo
A crescente valorizao do corpo nas sociedades de consumo ps-industriais refletida nos
meios de comunicao de massa, que expem
como modelo de corpo ideal e de masculinidade um corpo inflado de msculos pode estar
contribuindo para que um nmero crescente
de jovens envolva-se com o uso de esterides
anabolizantes, na inteno de rapidamente desenvolver massa muscular (Courtine, 1995). O
consumo dessas substncias, especialmente
entre jovens fisiculturistas e atletas, tem sido
registrado com freqncia ascendente em vrios pases (Lise et al., 1999; Nilson, 1995; Perry
et al., 1992; Scott et al., 1996) e diversos estudos tm documentado os danos sade causados pelo seu uso (Evans, 1997; Korkia & Stimson, 1997; Rich et al., 1999).
Nos Estados Unidos, estudo populacional
realizado em 1993 estimou em mais de um milho o nmero de usurios de anabolizantes
( Yesalis et al., 1993). Em relatrio recente, o
National Institute on Drug Abuse (NIDA, 2001)
informa que a porcentagem de estudantes do
curso secundrio (high school) que utilizou estas substncias cresceu 50% nos ltimos quatro anos, passando de 1,8% para 2,8. O aumento do consumo de suplementos alimentares e
anabolizantes nessa populao (Durant et al.,
1993; Yesalis, 1997) levou o governo norte-americano a lanar, no ano passado, uma campanha nacional para alertar os jovens dos perigos
associados sua utilizao (NIDA, 2001).
No Brasil, estudos que abordem o uso de
anabolizantes so escassos, no existindo dados epidemiolgicos que indiquem a extenso
do consumo dessas substncias. Alguns indcios, no entanto, sugerem que o uso de anabolizantes pode estar crescendo entre os jovens
pertencentes a diferentes classes sociais, podendo representar, em breve, um importante
problema de sade pblica. Os meios de comunicao de massa tm noticiado com alguma
freqncia o consumo dessas substncias nas
academias de musculao, e chamado a ateno
para os casos de efeitos colaterais graves decorrentes de seu uso abusivo (Folha de So Paulo,
2000a, 2000b). Sabe-se ainda, segundo estimativa do CEBRID (Centro Brasileiro de Informaes
sobre Drogas Psicotrpicas), que o consumidor
preferencial no Brasil est entre os 18 e 34 anos
de idade e, em geral, do sexo masculino.
Nossa ateno para o problema originou-se
no trabalho de reduo de danos que o CETAD
(Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas da Universidade Federal da Bahia), vem realizando em bairros populares de Salvador, e que

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sugere um elevado consumo de diversos tipos

de anabolizantes entre jovens fisiculturistas. O
termo fisiculturista est sendo aqui utilizado
para designar os praticantes de exerccios fsicos com pesos, que visam a modelagem do
corpo atravs do desenvolvimento de massa
muscular (body-building). Nos bairros populares, a prtica do fisiculturismo se realiza freqentemente em academias de musculao que
funcionam em espaos improvisados e equipadas de forma precria. O alto consumo dessas
substncias entre os fisiculturistas, atestado
pelo grande nmero de seringas usadas, que
so trocadas por esses jovens, junto aos agentes comunitrios de sade do CETAD, assim
como pelos relatos dos cadernos de campo dos
agentes que documentam o padro de uso dessas substncias, e os efeitos colaterais que esto produzindo entre os usurios.
Este estudo, visa contribuir para a produo de conhecimento sobre o uso de anabolizantes entre os jovens fisiculturistas das classes populares de Salvador, buscando fornecer
subsdios para projetos de preveno assim
como para reduo dos efeitos nocivos decorrentes do seu uso que sejam culturalmente
apropriados junto essa populao. Os objetivos especficos so: (1) analisar os significados
associados fisicultura e as razes do uso de
anabolizantes entre jovens fisiculturistas; (2)
descrever as principais substncias utilizadas,
o seu padro de uso e os efeitos colaterais percebidos e (3) analisar a percepo de risco dos
usurios.

Metodologia
O presente estudo aborda o problema do abuso de esterides anabolizantes com uma perspectiva scio-antropolgica utilizando-se, consequentemente, de mtodos de pesquisa qualitativos. A escolha metodolgica deve-se ao
carter exploratrio do estudo e necessidade
de produzir dados em profundidade sobre o uso
dessas substncias, procurando compreender
os fatores scio-culturais subjacentes prtica
da musculao e ao uso de anabolizantes.
A pesquisa foi realizada em um bairro pobre de Salvador, que tem aproximadamente 60
mil habitantes, e cujo nome ser omitido para
preservar a privacidade dos informantes. Assim como outros bairros perifricos das grandes cidades brasileiras, esse possui uma infraestrutura urbana extremamente precria, caracterizada pela presena de esgotos a cu aberto, ausncia de unidades de sade e reas de
lazer. Somam-se essa realidade, o alto ndice

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de desemprego da populao do bairro e a forte presena do comrcio ilegal de drogas, intimamente associada ao aumento da violncia
urbana.
Os dados aqui analisados, foram produzidos empregando-se as seguintes tcnicas: (1)
grupo focal, realizado com dez usurios de anabolizantes de uma academia de musculao do
bairro; (2) entrevistas em profundidade (semiestruturadas), realizadas com seis informantes-chave (cinco usurios de anabolizantes e
um agente de sade do CETAD), residentes no
bairro; (3) relatos transcritos ao longo de dois
anos nos dirios de campo de dois agentes comunitrios de sade do CETAD e (4) observao sistemtica realizada pelos pesquisadores
em uma academia de musculao do bairro.
Trata-se de uma academia popular, equipada
de forma precria, mas freqentada regularmente por cerca de 75 fisiculturistas. Os usurios da academia so jovens das classes populares, na sua grande maioria do sexo masculino, com idades que variam de 17 a 37 anos.
Eles trabalham sobretudo, no mercado informal como vigilantes, seguranas, guardadores
de carro, vendedores ambulantes ou biscateiros. Alguns so estudantes e ainda no esto no
mercado de trabalho. Para se exercitar na academia, cada fisiculturista paga uma mensalidade de R$ 5,00.

Significados associados musculao

entre fisiculturistas das classes populares
A prtica da musculao malhao na gria
utilizada pelos fisiculturistas assume mltiplos significados no discurso dos jovens entrevistados. Em suas narrativas sobre as razes
que os levaram a comear o trabalho de fisicultura, os informantes freqentemente fazem
aluso admirao neles suscitada pela viso
de corpos fortes e musculosos, que passam a ser
tomados como modelo de corpo ideal, e servem de estmulo para o incio da musculao.
Eu comecei a treinar com 14 anos. Comecei
a gostar porque eu via... eu achava bonito a pessoa com o corpo bem definido... (fisiculturista,
29 anos).
Um camarada meu me emprestou uma revista, eu olhei, nessa revista tinha at Arnold
Schwarzenegger, ento da por diante, com menos de 18 anos, eu comecei a malhar. Como eu disse a voc, n, a gente v uma pessoa forte... e a me
interessou a musculao (fisiculturista, 33 anos).
Uma vontade que eu tinha de querer ficar
forte, criar muitos msculos, dividir o corpo
(fisiculturista, 22 anos).

Os fisiculturistas utilizam com freqncia

em sua narrativa, expresses que remetem ao
desejo de crescer, ficar grande, ficar forte,
de forma a chamar a ateno das pessoas, atravs de um corpo dilatado e com msculos
bem definidos. Uma anlise mais atenta dos
termos utilizados pelos informantes sugere,
porm, que esses transcendem a idia de corpo fsico, remetendo a uma vontade de crescer
e se fortalecer subjetivamente. Em um contexto de periferia urbana marcado pela violncia, pelo trfico de drogas e pelo desemprego
que no proporciona aos jovens muitas perspectivas de construir uma identidade positiva,
a fisicultura surge como uma possibilidade de
construo identitria. Atravs do trabalho sobre o corpo, esses jovens buscam uma forma
de se destacar na comunidade e de compensar
uma baixa auto-estima. Uma dimenso da identidade positiva construda pelos fisiculturistas
a que enfatiza sua condio de atleta. Muito
referida nas entrevistas, a percepo de si mesmo, enquanto atleta, elemento de sua identidade capaz de opor-se condio de desempregados/desocupados em que muitos se encontram. O corpo torna-se ento, um instrumento
privilegiado, por meio do qual a pessoa busca
reconstruir o Eu (Self), fortalecendo uma identidade fragilizada. A repercusso externa da
imagem corporal projetada, passa a ser extremamente valorizada pelos fisiculturistas, que
se percebem como possuidores de um corpo
modelo, smbolo de masculinidade, admirado
e invejado pelos homens, e desejado pelas mulheres.
A importncia (da musculao) a gente
chegar num lugar e poder botar uma camisinha
decotada, t com os msculos trabalhado, tudo
em dia, chegar numa praia e poder botar uma
sunga, que t o corpo todo trabalhado, bonitinho... (...) o pessoal comea a falar com a gente
assim, tipo achar um dolo, alguma coisa assim:
P, t forte, t bonito, t beleza, e param mais
pra prestar ateno na gente (...) (fisiculturista, 22 anos).
O aumento dos msculos e a sua manuteno, tornam-se uma obsesso para os fisiculturistas, que competem entre si, comparando
suas medidas de braos e pernas e passando a
no poupar esforos para atingir um corpo
ideal. O culto ao corpo se traduz em um investimento narcsico que aparece bem evidenciado no discurso dos informantes, onde se enfatiza o prazer na admirao do prprio corpo
em frente ao espelho:
Rapaz, a gente passa a amar nosso corpo, a
gostar dele, se olha no espelho com... se achando.... voc se gosta mais ainda. Porque voc olha

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pra sua perna e v sua perna grossa, voc olha

pra seu peito e v seu peito grande, olha pra seus
bceps e v eles aumentando, ento voc passa
assim, no vou dizer adorar, mas a se amar
mais ainda, se cuidar mais ainda (fisiculturista, 33 anos).
presente no discurso dos informantes,
uma freqente insatisfao com suas medidas
corporais, por maiores que essas sejam, o que
remete existncia de uma dicotomia entre o
corpo real e o corpo ideal. Se o corpo representa o envelope do sujeito subjetivamente constitudo, entre os nossos informantes, a hincia
entre o somtico e o psquico parece aumentada. Esse fato est expresso no prprio ato de
malhar, onde a relao no mais com o corpo
como um todo, mas com partes do mesmo. Trabalha-se individualmente os braos, as pernas,
o peito e s vezes apenas determinados grupos
musculares; fala-se em corpo dividido, e se estabelece parmetros para cada parte. O corpo
investido de uma funo instrumental, tornando-se um corpo para ser visto e voltado para o consumo. Para muitos desses jovens fisiculturistas, essa funo instrumental do corpo
toma a forma de um investimento profissional,
no qual a posse de um corpo musculoso aumenta as chances de conseguir colocao no
mercado de trabalho como seguranas e vigilantes. Para outros, a exibio do corpo malhado nas festas populares da cidade, torna-se uma
forma de atrair clientes homossexuais, que pagam aos fisiculturistas por seus servios, exacerbando seu papel instrumental como fonte
de renda.

Substncias utilizadas, padres

de uso e razes para o consumo de
anabolizantes entre os fisiculturistas
Os esterides anablico-andrognicos, comumente chamados simplesmente de anabolizantes, so substncias sintetizadas em laboratrio, relacionadas aos hormnios masculinos
(andrognios). Essas substncias aumentam a
sntese protica, a oxigenao e o armazenamento de energia resultando em incremento
da massa muscular e de sua capacidade de trabalho. Na gria popular, os anabolizantes so
vulgarmente conhecidos pelo nome de bomba (em referncia ao efeito de inchao muscular por eles produzido), e tambm comum que
fisiculturistas sejam chamados pejorativamente de bombados.
Cerca de 25 substncias, a maioria esterides anablico-andrognicos, foram mencionadas pelos sujeitos da pesquisa como sendo uti-

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lizadas nas academias freqentadas por eles.

Essa relao tambm inclui hormnios femininos, usados de forma isolada ou em combinao com andrognios, e tambm produtos veterinrios, a exemplo de complexos vitamnicos e antiparasitrios. Entre os esterides andrognicos, os mais utilizados so: Durateston
(Testosterona), Stradon P (Testosterona + Estradiol) e Deca-durabolim (Nandrolona). Os
hormnios femininos mais mencionados pelos
informantes foram os anovulatrios Uniciclo
(Algestona e Estradiol) e Premarim. O baixo poder aquisitivo dos fisiculturistas dos bairros populares, leva opo pelos produtos mais baratos, incluindo nessa categoria os de uso veterinrio. Entre esses, os mais freqentemente
mencionados foram o ADE (vitaminas A, D e E),
Potenai (complexo vitamnico base de vitamina B) e o antiparasitrio Ivomec (Ivermectina).
Os dados coletados revelam que o consumo
de anabolizantes tem incio logo aps os primeiros meses de contato dos iniciantes com os
colegas de musculao na academia. A constatao de que companheiros, que iniciaram as
atividades fsicas na academia mesma poca,
conseguiram desenvolver massa muscular consideravelmente maior, no mesmo tempo de prtica, leva os novatos a procurar informaes
sobre as razes desse fato. A escuta e participao nas conversas entre os fisiculturistas veteranos, onde o uso de anabolizantes um tema
muito freqente, cria a curiosidade e facilita a
insero do iniciante nos meandros de seu consumo.
P: Como uma pessoa se inicia no uso de
anabolizantes?
R: Primeiro ... t vendo a pessoa que t l,
com mais tempo de academia, a vai se chegando, procurando saber como a pessoa t forte...
A, procura saber como pra ficar forte rpido,
em dois, trs meses ficar... aumentar o peso rapidamente, a o colega vai e ensina. Diz a ele.
Ele procura saber o nome, a gente d o nome, ele
vai l e compra. (...) quando eles perguntam como que toma, tudo, a gente explica tudo direitinho a eles, como que toma, como a gente tomou n (fisiculturista, 22 anos).
A impacincia com o tempo necessrio para o desenvolvimento da massa muscular com
o exerccio fsico isoladamente, no se restringe, no entanto, aos iniciantes. Os veteranos tambm referem no se contentar com a lentido
do crescimento muscular, e com os minguados
resultados obtidos por meio de uma suada musculao destituda de ajuda qumica. O anabolizante visto ento, como uma droga poderosa que permite ao organismo trabalhar mais rapidamente, proporcionando resultados quase

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mgicos, e recompensando imediatamente o

suor despendido na malhao.
pra ter o resultado rpido, n, chegar rpido ao nosso objetivo, que ficar forte, criar
massa muscular, ganhar peso. A gente toma pra
chegar rpido l. Uma Decadurabolim misturada com Estradon-P, ela d um desenvolvimento corporal bastante excessivo, chega ao
ponto de aumentar um quilo e meio a dois quilos por semana, certo? (fisiculturista, 29 anos).
O efeito positivo que eu tava com mais ou
menos 37, 38 centmetros de brao, n? A foi pra
40, 42 centmetros. A fica todo mundo surpreso,
aquele negcio, voc nem acredita quando voc
se olha no espelho e voc se v forte (fisiculturista, 22 anos).
As substncias so usadas em dosagem e
freqncia variveis, determinadas pelo maior
ou menor imediatismo dos fisiculturistas na
aquisio de forma fsica desejada, pelo nvel
de conhecimento dos mesmos sobre essas substncias, pelas experincias pregressas em relao aos seus efeitos colaterais e pelos recursos
disponveis para a aquisio dos produtos.
Os ciclos sistemticos do tipo pirmide descritos na literatura, em que o usurio utiliza doses crescentes at o final da segunda ou terceira semana, seguidas por doses decrescentes, por
igual perodo, at o final do ciclo (NIDA, 2001),
no foram observados nos dados coletados
neste trabalho. O uso referido acontece de forma irregular, algumas vezes contnuo, quase
dirio ou com intervalos maiores, com interrupes motivadas pelos efeitos colaterais, e
retorno ao uso pela falta de motivao para
malhar e insatisfao com as formas corpreas
na ausncia do uso de anabolizantes. Coquetis base de dois ou trs esterides andrognicos e ADE, so freqentemente preparados e
compartilhados pelos atletas: O ADE vem num
frasco de 50ml. A gente pega o frasco de ADE, tira 25ml e guarda em outro frasco, e dentro daquele 25ml de ADE a gente coloca 5ml de Durateston, coloca 10ml de Androgenol e coloca 5
Primabolan, a mistura tudo no mesmo frasco e
toma (fisiculturista, 26 anos).
Associado ao imediatismo de resultados,
presente no discurso dos informantes, encontra-se a firme suposio da impossibilidade de
atingir o corpo ideal, que se caracteriza no
apenas pela massa muscular, mas tambm pelo delineamento dos msculos, sem o auxlio
dos anabolizantes.
Ver algum empenado naturalmente, s
com produtos naturais, ficar com o corpo enorme, todo definido, todo gigante, tem condies?
No existe! Tem que ter muito produto qumico
dentro do corpo! (fisiculturista, 27 anos).

Os informantes no referem limitao da

oferta dos produtos utilizados, relatando ser
fcil a sua aquisio, tanto nas farmcias quanto nas casas de produtos veterinrios. Os produtos importados, como o Winstrol (Stanazolol), por serem mais caros, so mais cortejados
pelos fisiculturistas. A via de administrao
mais freqentemente utilizada a injetvel,
preferida pelos informantes por ser a mais barata e produzir um efeito imediato, embora,
entre os produtos mencionados na pesquisa,
alguns so disponveis no mercado apenas para uso oral.
Praticamente, eu gosto mais de tomar a
injetvel. O efeito bate logo. Aqui, em geral, ningum tem condio de comprar o de uso oral,
pois os melhores so a partir de vinte reais (fisiculturista, 33 anos).
O culto ao corpo musculoso, que estimula a
competio entre os freqentadores da academia pela escolha do mais forte, do que tem os
msculos mais bem definidos ou de quem tem
o corpo que atrai mais ateno nas ruas, contribui para o aumento do consumo de anabolizantes. Esse consumo atinge seu pice nos meses que antecedem o carnaval, mais precisamente a partir do ms de outubro, quando os
fisiculturistas se preparam para o ciclo de festas populares de vero. Nesse perodo, os atletas intensificam o treinamento e partilham os
custos dos coquetis de anabolizantes. O objetivo estar com o corpo bem desenvolvido para ser exibido no vero.

Efeitos colaterais e percepo de risco

entre os usurios de anabolizantes
Os mltiplos e freqentes efeitos colaterais relacionados ao uso de anabolizantes tm sido
amplamente descritos na literatura. Esses vo,
desde as alteraes orgnicas provocadas pelas
prprias caractersticas farmacolgicas dos
produtos utilizados a grande maioria deles
relacionados com o hormnio masculino testosterona habitualmente em doses muito
alm das fisiologicamente manejveis pelo organismo; s infeces de transmisso sangneas pelo uso de equipamentos no estreis de
injeo, at os traumas locais relacionados com
aplicao incorreta desses produtos. Embora
seja difcil comprovar a relao causal do uso
de anabolizantes e infarto agudo do miocrdio,
fatores de risco como dislipidemia, alterao
nos fatores da coagulao e hipertrofia do miocrdio relacionados ao uso desses produtos,
tm sido registrados na literatura (Kennedy &
Lawrence, 1993). Outros importantes efeitos

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colaterais, associados ao uso de anabolizantes,

descritos na literatura so a atrofia testicular, a
ginecomastia e a hipertenso arterial (Korkia &
Stimson, 1997). Entre as complicaes decorrentes do uso de equipamentos de injeo no
esterilizados esto os abcessos cutneos (Rich
et al., 1999), a infeco pelo HIV, pelos vrus
das Hepatites B e C e por outros agentes de
transmisso parenteral.
De maneira geral, os fisiculturistas entrevistados no demonstram bom nvel de informao sobre os danos causados sade pelos
anabolizantes que utilizam. Os conhecimentos
que possuem sobre esses produtos, muitas vezes, no guardam relao com as suas propriedades farmacolgicas. As informaes sobre os
efeitos colaterais so sobretudo oriundas da
experincia pessoal, da observao de colegas
da academia e dos relatos de casos vivenciados
por amigos ou conhecidos, nos quais o uso dessas substncias acarretou sintomas graves. Os
sintomas menores e temporrios tais como cefalia, nuseas, tonturas, irritabilidade, acne, febre e aumento dos plos corpreos, com o tempo, passam a ser percebidos pelos usurios de
anabolizantes como normais. No transparece
no discurso dos entrevistados, preocupao
com os possveis efeitos a longo prazo que o uso
contnuo dessas substncias possa produzir.
A gente toma em uma segunda, quando
na tera a gente j sente febre, dor de cabea,
aqueles efeitos colaterais... a primeira vez que
eu tomei eu fiquei com medo. Depois, todo
mundo dizia que dava febre mesmo, dava dor
de cabea, eu acabei me acostumando e achando normal quando eu tomava (fisiculturista,
29 anos).
Entre os iniciantes, que ainda no possuem
bagagem emprica no uso de anabolizantes, a
desinformao quanto aos seus efeitos sobre a
sade ainda maior. No af de rapidamente hipertrofiar seus msculos e sem conscincia do
risco que incorrem, eles muitas vezes exageram nas doses injetadas, na expectativa de potencializar seu efeito.
Tem muitos caras (iniciantes) a que a gente
explicou: Tem que tomar tanto, tomar 1ml, 2ml.
S que eles pensam que se tomar 5ml eles ficam
mais rpido ainda. A acaba tomando 5ml, como tem um caso l recente, que um colega tomou parece que foi 10ml de ADE, um negcio
que pra cada 50kg tem que tomar 1ml, o animal,
um cavalo. A ele tomou 10ml e parou no hospital, teve convulso (fisiculturista, 22 anos).
Muitos informantes fizeram referncia s
alteraes no desempenho sexual e reduo do
volume de esperma provocado pelo uso dos
anabolizantes. Esses sintomas, porm, so tra-

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tados com aparente naturalidade e no levam

interrupo do uso das substncias. Os fisiculturistas veteranos demonstram ter mais
conscincia dos riscos sade, presentes no
consumo de anabolizantes. Eles referem, em
seu discurso, vrios efeitos colaterais como
complicaes locais associados aplicao dos
produtos, problemas renais, atrofia muscular
atribuda ao uso de Ivermectina (Ivomec), tonturas e desmaios secundrios ao uso de ADE e
at mesmo infarto agudo do miocrdio.
O conhecimento do risco potencial e dos
danos sofridos por outrem, no se transforma
necessariamente, porm, em ao preventiva,
por diversas razes. Primeiro, o desejo de fazer
crescer a massa muscular e alcanar o corpo
ideal, se sobrepe ao risco potencial. Em segundo lugar, o fisiculturista percebe o risco como uma aventura, assegurando-se, na iluso
do pensamento mgico, de que o problema
nunca ir acontecer com ele.
Todo mundo que comea a tomar esses negcios sabe que corre o risco de no dar certo n,
de parar em um hospital, alguma coisa assim.
Mas a gente acaba arriscando e tomando (fisiculturista, 22 anos).
P: Qual o risco que voc acha que corre?
R: O risco que corre da gente ter um abcesso. Tem um colega que teve um abcesso, teve que
abrir o brao pra tirar, teve um colega que perdeu a perna tomando injeo localizada na
perna. Esses riscos todo a gente sabe que pode
acontecer com um da gente. P: E como que vocs lidam com esse risco? R: aquele tipo, aventura. Voc pensa: Ah, vou aventurar. Comigo
no acontece. A voc v que todo mundo pensa
assim (fisiculturista, 22 anos).
A conscincia do risco, presente no discurso de nossos entrevistados mostra-se frgil e
fugaz. A ocorrncia de algum caso de efeito colateral grave, decorrente do uso de anabolizantes na rede de relaes dos usurios ou mesmo
noticiado na mdia, causa um impacto apenas
temporrio na percepo do risco dos fisiculturistas: Logo quando acontece assim (algum
caso grave de efeito colateral) a gente fica com
medo: No, eu vou parar, no vou tomar mais,
aquele negcio todo, pensa que se conscientizou, mas passa dois, trs meses, a poeira baixa,
a todo mundo comea de novo (fisiculturista,
22 anos).
P: Sempre correndo esse risco por causa do
corpo, pra manter o corpo?
R: Com certeza. Corre esse risco pra manter
o corpo forte, manter a massa muscular (fisiculturista, 22 anos).
A certeza de que problemas de sade mais
graves, subseqentes ao uso de anabolizantes,

USO DE ESTERIDES ANABOLIZANTES E PERCEPO DE RISCO

nunca acontecer com o usurio se reafirma a

partir de sua experincia pessoal. O fato dele
nunca ter percebido sintomas mais graves e
conhecer pessoas, que apesar do alto consumo, nunca manifestaram maiores problemas
associados ao uso dos esterides anabolizantes, faz com que o usurio confie em que possvel utilizar essas substncias sem comprometer a sade.
Eu penso assim, eu sei o que eu t fazendo,
n, eu sei que aquilo ali prejudica minha sade.
Eu t tomando, mais sei que eu posso morrer
naquela hora ali (fisiculturista, 29 anos).
P: Mas voc prefere continuar?
R: Mas eu prefiro continuar... Eu acho que
com f em Deus no vai acontecer nada comigo.
At agora eu t tranqilo. At agora eu no senti
nada. at pra eu fazer uma lavagem no organismo porque eu t nessas drogas e nunca aconteceu nada comigo (fisiculturista, 29 anos).
comum entre os fisiculturistas entrevistados, a referncia a diferentes estratgias para
lidar com risco associado ao uso de anabolizantes, de forma a minor-lo. Alguns informantes afirmam que no se sentem muito em risco
porque seguem um padro de utilizao de anabolizantes que eles consideram mais seguro.
Esse padro de uso apresenta algumas variaes segundo cada usurio, e incorpora diferentes estratgias percebidas como protetoras. Entre essas, encontra-se a procura por
aplicao da injeo de anabolizantes por amigos, parentes ou colegas que tenham algum
curso de enfermagem ou experincia nessa
prtica, o que diminuiria os riscos de uma aplicao mal feita. Foi tambm citado como estratgia protetora por alguns, a precauo na
ingesto de coquetis, onde diferentes tipos de
anabolizantes so misturados, assim como a
diminuio das doses e aumento do intervalo
entre uma aplicao e outra.
Eu mesmo tomo, mas eu tomo controladamente, tomo duas vezes por ms, eu no sou
igual aos outros colegas que tomam toda semana, duas, trs por semana, no sabendo o efeito
depois (fisiculturista, 27 anos).
importante ressaltar, no entanto, que algumas dessas estratgias protetoras no possuem embasamento cientfico ou so realizadas de forma incorreta ou pouco sistemtica, o
que reduz sua eficcia. o caso, por exemplo,
da muito citada prtica de, periodicamente,
realizar uma limpeza intestinal atravs da ingesto de chs e purgantes que purificariam o
organismo e, supostamente, o prepararia para
melhor receber novas doses de anabolizantes.
Todavia, isto no possui respaldo nas caractersticas farmacolgicas dos produtos utilizados.

Eles tomam limonada Bezerra, Purgoleite.

So medicamentos que eu acho que existem pr
lavar o organismo, o intestino. Eles acham que
t tirando a sujeira (Agente comunitrio do
CETAD).
P: Que influncia isso tem depois, no uso do
anabolizante?
R: Eles acham que to aptos a usar mais,
que limpou, lavou tudo, e a comea a fazer novamente o uso. (...) Isso quer dizer que o corpo
t preparado pra receber... vai fazer mal, mas ele
vai resistir. P: O corpo fica mais forte, ento?
R: Exatamente. Ficou com menos sujeira (Agente comunitrio do CETAD).
importante tambm, para compreender a
percepo de risco dos usurios de anabolizantes, levar em conta os seus possveis efeitos psico-frmacolgicos. Vrias publicaes cientficas tm chamado a ateno para mudanas de
humor, aumento da agressividade e dependncia psquica entre os usurios, durante o perodo de utilizao dessas substncias (Choi & Pope Jr., 1994; Kleinman, 1990; Lise et al., 1999).
No presente estudo, os informantes relataram
dificuldade em deixar de usar anabolizantes,
referindo sentir desnimo e falta de energia para malhar quando no esto sob o efeito dos
mesmos. Em alguns usurios, a dependncia
parece se manifestar de forma semelhante
que ocorre com quem utiliza substncias psico-ativas, produzindo comportamentos como
a fissura que se caracteriza pela necessidade
premente de consumo das substncias.
P: Se voc parar de usar anabolizante, voc
sente falta?
R: No comeo eu sentia. Quando eu parei
assim, uma, duas semanas, tipo um vcio, tipo
um cigarro. Dizem que cigarro no tem jeito de
parar de fumar e era assim, a gente pensava que
nunca ia deixar de tomar (fisiculturista, 25
anos).
Tem cerca de cinco usurios l que todos os
dias, o dinheiro que pegam para comprar. Me
lembra muito aquele cara fissurado em cocana, que pega qualquer dinheiro e vai comprar
um papel seja de que qualidade for. quase a
mesma coisa (...) usam todo dia e ficam naquela fissura, pedem logo a seringa: Vamos logo,
vamos logo. Me d logo a que eu tomo essa
pancada (gria usada pelos UDI para se referir
injeo de drogas) (Agente comunitrio do
CETAD, notas de campo).
Por fim, o compartilhamento de seringas
na aplicao do anabolizante, representa tambm um grande risco para a transmisso de
doenas entre os usurios. A maioria dos informantes afirmou no compartilhar aparelhos de
injeo e utilizar o servio de troca de seringas,

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implantado no bairro pelo programa de reduo de danos do CETAD. Entretanto, o risco do

compartilhamento existe e pode encontrar terreno frtil na crena, manifesta no discurso de
um informante, de que todos os fisiculturistas,
pelo simples fato de investirem muito em seus
corpos, so necessariamente saudveis. Subjacente a este discurso est o imaginrio, muito
disseminado, de que a doena sempre trazida
pelo outro, no presente caso, aquele que no
faz parte do grupo de amigos fisiculturistas.
Esse lance de dividir seringas, tens uns que
divide (fisiculturista, 26 anos).
P: Uma seringa para todo mundo?.
R: Pr todo mundo no, mas um, dois, eles
dividem. Mas essa galera que malha muito difcil de ver esse negcio de doena, de AIDS, isso
muito difcil. O cara que malha ele gosta muito dele, ele no divide seringa. Mas quando ele
divide, ele sabe que no vai pegar nada. Quando ele divide porque ele t com o camarada,
aparece assim: P, vamos tomar, e bota. muito difcil, o cara que malha assim de ter doena.
Porque todo mundo que malha usa camisinha,
em qualquer relao. A no muito fcil ele pegar essas doenas no (fisiculturista, 26 anos).

Concluso
Os dados produzidos neste estudo, documentam o uso indevido de anabolizantes e os danos sade causados por essas substncias,
entre jovens fisiculturistas das classes populares de Salvador. O estudo analisa o consumo
dessas drogas luz do contexto scio-cultural
local e das condies psicossociais dos fisiculturistas, onde a construo do corpo musculoso e a sua exposio pblica, constituem-se em
importante instrumento de construo identitria, assumindo tambm uma funo utilitria relacionada sexualidade e insero no
mercado de trabalho. Os dados apontam a falta
de informao dos jovens entrevistados sobre
a extenso dos danos sade decorrentes do
uso de anabolizantes, mostrando que para muitos, o desejo de desenvolver massa muscular e

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alcanar um suposto corpo ideal se sobrepe

ao risco de efeitos colaterais.
Informaes que comeam a ser coletadas
pelo Programa de Reduo de Danos do CETAD, em bairros da periferia de Salvador, permitem supor que a realidade encontrada no
bairro do estudo, provavelmente se repete em
outros locais populares da cidade. O culto ao
corpo, extremamente disseminado na sociedade brasileira e refletido na mdia, associado
desinformao, pode criar condies favorveis ao abuso de anabolizantes tornando-o um
significativo problema de sade pblica, como
vem ocorrendo nos Estados Unidos. H necessidade de estudos de prevalncia que apontem
a magnitude do consumo dessas substncias,
sobretudo entre os jovens de cidades brasileiras de mdio e grande porte. Existem indcios
de que o uso de anabolizantes possa estar ocorrendo significativamente tambm, em academias de musculao dos bairros de classe mdia, mas estudos qualitativos e quantitativos
so necessrios para verificar este fato.
Os resultados indicam a necessidade de se
desenvolver aes culturalmente apropriadas,
voltadas para a preveno do abuso de anabolizantes pelos jovens fisiculturistas, ou seja,
aes que levem em conta o contexto sciocultural em que ocorre o consumo de anabolizantes e os significados que lhe so associados
pelos usurios.
No que tange preveno junto populao de usurios no presente estudo, considerando-se o perfil dos fisiculturistas e os comportamentos de risco relacionados ao consumo de anabolizantes descritos, sugere-se a adoo dos mesmos princpios e prticas que norteiam as polticas de reduo de danos entre os
usurios de substncias psico-ativas.
Essas incluem, alm da orientao e informao preventiva, a proviso de preservativos,
equipamentos estreis de injeo e a criao
de servios de assistncia sade para essa populao. O aumento de consumo de anabolizantes nos meses que precedem as festas populares de vero, aponta para a necessidade de
intensificao das aes preventivas nesse perodo do ano.

USO DE ESTERIDES ANABOLIZANTES E PERCEPO DE RISCO

Agradecimentos
A pesquisa foi parcialmente financiada pelo Ministrio da Sade (Coordenao Nacional de DST-AIDS)/
Organizao Mundial da Sade, e o primeiro autor
contou com bolsa do Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico (DCR/CNPq) durante a realizao do estudo. Agradecemos tambm
colaborao de Jane Montes, Edward MacRae e Benimrio Silva.

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Recebido em 13 de junho de 2001
Verso final reapresentada em 20 de fevereiro de 2002
Aprovado em 1 de abril de 2002

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