11-11-2010 EJACULAÇÃO PRECOCE - ABC da Saúde

EJACULAÇÃO PRECOCE
A Ejaculação Precoce ou Prematura (EP) é um dos problemas sexuais mais freqüentes
nos homens e nos casais, sendo responsável por 40% das queixas encontradas em
consultório de terapeutas sexuais. Acontece que a EP é um lugar comum na juventude,
em encontros com parceiros novos ou após algum tempo de abstinência. Quando se
estende pela maturidade e se torna presente em mais da metade dos encontros
sexuais, torna-se, aí sim, um problema crônico e um Transtorno Sexual.

O que é uma ejaculação normal?

Do ponto de vista do funcionamento físico, a ejaculação se faz em dois estágios. No
primeiro há a expulsão efetiva do líquido seminal (sêmen) dos órgãos acessórios de
reprodução - próstata, vesícula seminal e canal ejaculatório - para a uretra. No
segundo estágio, há a progressão desse líquido por toda a extensão da uretra até o
meato uretral, que é o orifício na cabeça do pênis por onde sai também a urina.
Acompanha-se desse processo fisiológico uma sensação subjetiva de profundo prazer
conhecida como orgasmo.

Como saber se tenho ejaculação precoce?

Não existe um tempo específico antes de ejacular para definir esse problema sexual. A
definição está na percepção, tanto sua quanto de sua parceira, de que a ejaculação foi
mais rápida do que o esperado, de que não houve controle da ejaculação. As vezes o
pênis nem chega a enrijecer, somente o movimento de aproximação e o toque do lençol
já termina o que podia ser muito bom e prazeroso. Por vezes, o homem mantém a
ereção por alguns minutos, começa a penetrar, mas logo ejacula, ficando insatisfeito e
deixando a parceira "na mão". Sentimentos de culpa e ansiedade se tornam uma
constante. Dificuldades maiores podem vir em seqüência, como a disfunção erétil
(impotência) e a perda de intimidade no casal.

Por que ocorre a EP?

Os adeptos de Darwin (evolucionista inglês que propôs a teoria da seleção natural -
1859) explicam que a EP seria uma forma antiga de defesa contra predadores.

Imaginem os primórdios da humanidade, onde havia centenas de perigos, sendo o

"animal-ser-humano" muito frágil e pequeno frente aos riscos de seu meio ambiente!

Aqueles indivíduos que demorassem muito para ejacular nas suas parceiras estariam
muito mais predispostos a deixar seu flanco aberto às agressões de inimigos e animais
selvagens.

O ejaculador precoce tinha mais vantagens em terminar logo a inseminação e fugir,

deixando também a "fêmea" escapar, para poder inseminar o maior número delas em
menor tempo.

Desta forma estaria aumentando a probabilidade de propagação de seus genes.

Outras razões levantadas como causas da EP seriam:

aumento anormal de sensibilidade da glande peniana,

ansiedade frente ao desempenho sexual,
inexperiência sexual,
primeira experiência com parceira que tenha estimulado um coito rápido e
culpa ou sentimentos negativos em relaçao à parceira.

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Raramente há um problema médico que explique a EP, como a prostatite aguda ou a
esclerose múltipla. Na verdade, não existe uma única causa comprovada
cientificamente de EP.

E tem cura?
Existe tratamento, tanto medicamentoso quanto psicoterápico. A primeira linha de
tratamento é a reorientação e a reeducação do homem ou do casal quanto à função
sexual normal. Clareiam-se as situações em que se considera como "normal" o tempo
de ejaculação mais curto ou insatisfatório (comum em jovens, com novos parceiros, ou
após longa abstinência). Quando a EP se torna persistente, ou seja, aparece em mais
da metade dos encontros sexuais, um tratamento mais específico se faz necessário.

A segunda linha terapêutica é o chamado tratamento cognitivo-comportamental.

Constitui-se em uma série de exercícios e tarefas para serem realizadas em casa para
controle do tempo de ejaculação. Seguem-se alguns exemplos meramente ilustrativos:

Técnica de distraç ão
Durante o ato sexual, o homem é orientado a fixar o pensamento em alguma situação que
o desligue de sexo, como em morte de alguém, ou em alguma mulher que não o agrada ou
em contas bancárias. Assim que perceba que a ereção está se desfazendo, volta a se fixar
na parceira. Deve usar essa distração, algumas vezes, para poder prolongar o tempo de
penetração antes da ejaculação.
Técnica de compressão
O homem deve comprimir a base da glande (cabeça do pênis) por 4 a 5 segundos
imediatamente após a primeira sensação de maior excitação. C om esse procedimento vai
dificultar a entrada de sangue no pênis e retardar um pouco a ejaculação.
Técnica stop-start
C onsiste em orientar o homem a ficar na posição superior à parceira para poder ter
controle do movimento sexual. Deve iniciar a penetração e parar completamente os
movimentos próximo ao momento de maior excitação. Pode usar a técnica de distração
concomitantemente.

O objetivo destas tarefas é fazer o homem tomar consciência do momento que

antecede o primeiro estagio de ejaculação, podendo voluntariamente controlar quando
deseja ejacular, evitando frustração a ele e à parceira.

Pode-se combinar uma terceira linha de tratamento a esses exercícios: as medicações.

Existe uma ampla gama de medicações que tem como efeito colateral o retardo do
tempo de ejaculação. Tais drogas devem ser ministradas somente mediante prescrição
médica criteriosa, pois possuem vários outros efeitos no organismo. Alguns deles, por
exemplo, os antidepressivos tricíclicos são contra-indicados a pessoas com problemas
de ritmo cardíaco. Algumas medicações tópicas (pomadas) à base de ervas ou
anestésicos não foram comprovadas cientificamente como eficazes para o tratamento
da EP.

De qualquer forma, esta disfunção sexual tem bom prognóstico, ou seja, apresenta
bons índices de cura para a grande maioria dos indivíduos que procura orientação
especializada. Geralmente, seis a dez sessões são suficientes para a melhora da vida
sexual do homem e do casal.

Autor
Dra. Luciana Parisotto

Extraído de : http://w ww.abcdasaude.com.br/artigo.php?172

Título: EJAC ULA ÇÃ O PREC OC E

Data de Publicação : 01/11/2001 - Revisão : 05/01/2010 - A cesso : 11/11/2010

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