Doenas Internas_ ASMA (Xiao Chuan) Resumo: A asma provocada pela estagnao de fleuma, se o interior atacado por factores

es patognicos externos, ou ento pode ser induzida por depresso mental, dieta inadequada e excesso de trabalho, levando a obstruo de fleuma devido ao fluxo adverso de qi, som sibilante na garganta e crises agudas. No momento de crise aconselhvel eliminar o patgeno para aliviar os sintomas secundrios e dissipar a fleuma para restabelecer o fluxo de qi. No quotidiano aconselha-se a apoiar o qi vital para aliviar a causa primria da doena. No curso do tratamento importante prestar ateno aos factores indutores, pedir ao paciente para no ingerir alimentos suspeitos e evitar contacto com p, para beneficar a cura radical da asma. O paciente deve reconhecer a preveno e o tratamento precoce para diminuir os ataques repetidos e melhorar os efeitos curativos. Tratamento de vero em doenas de inverno um princpio importante no tratamento da asma.

Diferenciao Reteno de fludo-frio no pulmo Fase de ataque Estagnao de fleuma-calor no pulmo Deficincia do yang do corao e do yang do rim Insuficincia de qi do pulmo e de Fase de qi do bao remiss o Deficincia de yin do pulmo e de yin do rim

Princpio de tratamento Aquecer o pulmo para expulsar o frio Aliviar a tosse e asma Reduzir o calor Dispersar o qi do pulmo Remover a fleuma para aliviar a asma
Aquecer o rim para receber o qi Fortalecer o yang do corao

Seleco de acupontos1 Fengmen Be12 Chize Pu5 Feishu Be13 Taiyuan Pu9 Tiantu Rn22 Dingchuan Danzhong Rn17 Ex14 Feishu Be13 Dazhui Du14 Hegu IG4 Kongzui Pu6 Feishu Be13 Xinshu Be15 Shenshu Be23 Qihai Rn6 Feishu Be13 Pishu Be20 Gaohuangshu Be43 Feishu Be13 Taiyuan Pu9 Shenshu Be23 Shaoshang Pu1 Neiting Es44 Fenglong Es40 Tiantu Rn22 Guanyuan Rn4 Neiguan PC6 Shuigou Du26 Shenque Rn8 Taiyuan Pu9 Qihai Rn6 Zusanli Es36 Taibai Ba3 Taixi Ri3 Guanyuan Rn4 Sanyinjiao Ba6

Tonificar o bao para beneficiar o pulmo Resolver a fleuma para aliviar a asma
Nutrir o yin para beneficiar o pulmo Melhorar a inspirao reforando o rim

1 Pontos com funes especficas: Danzhong Rn17 (ponto de influncia do qi) sensao de plenitude torcica, dispneia e asma; e Lieque Pu7 (12 pontos de Ma Danyang) cefaleia, tosse, dor de garganta, asma, hemiplegia, paralisia facial, maxilar bloqueado, odontalgia, pulso solto, artrite e dormncia.
Raquel Ferreira da Silva 1

Introduo uma doena do sistema respiratrio, que pode encontrar-se em diferentes pessoas independentemente da idade ou sexo, e que ocorre em todas as estaes do ano (especialmente no Inverno quando a temperatura baixa rapidamente). A asma manifesta-se sobretudo como crise, com sensao de opresso no peito e respirao rpida, abertura da boca e subida dos ombros devido dispneia, narinas brilhantes, respirao difcil, som sibilante no peito, cianose nos lbios e unhas, cara inchada e incapacidade de permanecer deitado. Na fase inicial os pacientes frequentemente apresentam tosse seca, ou tosse com expectorao pegajosa. Os sintomas podem aliviar aps a expectorao. Alguns ataques agudos podem ser aliviados em alguns minutos, enquanto outros continuam durante dias. A asma deve-se sobretudo acumulao de fleuma no interior com o ataque de patgenos exteriores, ou induzida por depresso mental, dieta inadequada ou excesso de trabalho, o que leva estagnao de fleuma devido qi invertido, obstruo da passagem do ar, som sibilante na garganta, e finalmente asma. No momento da crise aconselhvel eliminar o factor patognico, para aliviar os sintomas secundrios e dissipar a fleuma, de modo a restabelecer o fluxo de qi. No quotidiano aconselha-se a apoiar o qi vital para aliviar a causa primria da asma. A asma (MTC) est na categoria dos tipos de asma brnquica e bronquite asmtica da medicina ocidental. A MTC trata asma h milhares de anos. Em 1979, a OMS listou quarenta doenas que beneficiam com ao tratamento de acupunctura, estando includas nesta lista as doenas do tracto respiratrio (como a asma e bronquite). H vrios estudos que relatam o sucesso da acupunctura e ervas chinesas no tratamento da asma, por exemplo, em 1993 o Departamento de Anestesia e Cuidados Intensivos da Universidade do Hospital de Viena, ustria, reportou que aps 10 semanas com tratamento de acupunctura, mais de 70% dos pacientes de asma de longa durao apresentaram melhorias significativas.

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Doenas Internas_ ASMA (Xiao Chuan) Asma - Medicina Ocidental DEFINIO: uma desordem pulmonar caracterizada por sibilncia e dispneia devido obstruo e inflamao das vias respiratrias. Pode ser despoletada por alergia, esforo, irritantes, clima, stress psicolgico, etc. ETIOLOGIA: H muitas causas, alergenos como plen, fumo, lcool, p e plo de animal, podem despoletar uma crise; no entanto tambm pode ser induzida por factores no alrgenos como esforo, frio, stress, ansiedade, choro, riso forte, e infeco viral. COMORBILIDADE: Sinusite, rinite alrgica, refluxo gastrointestinal, doena cardiovascular, diabetes, obesidade e hipertiridismo. MANIFESTAES: Num, ataque de asma ocorre uma combinao de espasmo dos brnquios, inflamao das vias respiratrias, secreo de muco aumentada. Nos casos leves a moderados, os pacientes experimentam respirao curta, sibilncia, hiperpneia, e uso de msculos acessrios como os do pescoo e do peito para facilitar a respirao. Ansiedade e suor so comuns. Nos casos severos, os pacientes experimentam dificuldade respiratria acentuada, cianose, uso de msculos acessrios, assobio, letargia e possivelmente confuso. Tambm podem no apresentar assobio uma vez que h pouco ar a entrar e sair dos pulmes. DIAGNSTICO: Asma diagnosticada segundo os episdios de assobio, tosse, dispneia, ou peito apertado, com intervalos de tempo assintomticos. A confirmao feita com testes de espirometria realizados em perodos sintomticos e no sintomticos. Se a asma induzida por alrgenos importante identific-los, para tal pode-se recorrer: Teste de pele para alrgenos (mesmo que apresente reaco no significa que produzam asma, pode ser local), teste de sangue para anticorpos (avaliar a sensibilidade ao alrgeno), desafio de inalao brnquica (o paciente inala uma soluo com alrgenos, h risco de provocar uma crise). TRATAMENTO: Tratamentos farmacolgicos incluem o controlo de um ataque de asma agudo e a manuteno para o quotidiano. So comummente utilizadas 5 tipos de frmacos: Beta-adrenrgicos (broncodilatadores, utilizados em situao de crise); Theophylline (relaxa o msculo liso das vias respiratrias, para tratar e/ou prevenir asma); Corticosterides (bloqueiam a resposta inflamatria, o que reduz os sintomas); Cromolyn (Intal) (inibe a libertao de substncias inflamatrias e utilizado para prevenir, mas no para tratar asma); Anticolinrgicos (produzem boncodilatao).

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Interpretao da asma pela MTC A asma chamada de "xiao chuan, " que significa assobio/sibilncia e dispneia. classificada em duas doenas distintas com tratamentos diferentes:

Xiao (wheezing), caracteriza-se por sibilncia ao respirar, frequncia respiratria aumentada, Chuan (shortness of breath), caracteriza-se por dispneia, abertura constante da boca para

dispneia e incapacidade de ficar deitado.

respirar, ombros subidos, narinas inflamadas e incapacidade de ficar deitado. ETIOLOGIA: Invaso de factores patognicos externos, dieta, distrbio emocional, fraqueza congnita e doena crnica.

Factores patognicos externos: frio ou calor.

O pulmo domina o qi e manifesta-se na pele. Se o clima afecta a pele, as mudanas reflectemse no pulmo. Como o pulmo atacado a sua funo de regular as passagens da gua fica diminuda, a gua comea a estagnar-se e forma-se fleuma. O ataque de asma por factores externos normalmente acontece quando a temperatura fria, ou se h uma mudana rpida do clima. Aqui tambm se inclui o plen, fumo de cigarro, etc.

A dieta tambm pode despoletar um ataque de asma. Alimentos frios e crus podem magoar o

bao e contribuem para a estagnao da circulao de fludo e aumentam a produo de fleuma. Alimentos pesados, doces e gordurosos, tendem a criar fleuma e calor no corpo. Peixe, caranguejo, marisco e outros alimentos marinhos tambm aumentam a probabilidade de uma crise de asma.

Fraqueza congnita e doena crnica tambm so causas comuns de asma. As crianas com

asma normalmente possuem deficincia congnita do qi do rim. Por outro lado, a doena crnica, como pacientes com tosse crnica e constipao/gripe recorrente, provavelmente apresentam deficincia do pulmo. TRATAMENTO: Acupunctura e Ervas chinesas podem ajudar a:

Melhorar e equilibrar o sistema imunitrio Reduzir a reaco alrgica Reduzir a inflamao brnquica Ajustar o sistema simptico e parassimptico de modo a expandir as paredes das vias Reduzir e retirar o muco e a fleuma Aumentar a capacidade dos pulmes

respiratrias

Na maioria dos casos a acupunctura e ervas chinesas so eficazes. Aps uma srie de tratamentos, os sintomas asmticos como: assobio, tosse, aperto no peito e falta de ar so diminudos. A frequncia de episdios asmticos tambm pode ser diminuda, pelo que muitas pessoas frequentemente

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Doenas Internas_ ASMA (Xiao Chuan) retomam um estilo de vida activo.

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Diferenciao de sndromes Fase de ataque 1. Reteno de Frio e Fludo no Pulmo (Han Yin Fu Fei/Leng Xiao)
Manifestaes gerais

No perodo inicial, averso ao frio e febre. Cefaleia com suor, sensao de comicho na garganta e tosse, dispneia, corrimento nasal e respirao curta, som sibilante na garganta, expectorao fina, incapacidade de permanecer deitado.

Sintomas e Sinais

Sensao de plenitude torcica, complexo plida ou azulada, frio nas costas, sede e preferncia por bebidas quentes. Lngua plida com saburra branca e escorregadia Pulso tenso e flutuante Ocorre ataque de frio-humidade exgenos, por o paciente permanecer sentando ou deitado em ambientes hmidos, ou devido ingesto de alimentos crus e frios. Os patgenos exogenos induzem fleuma interna e estagnam na passagem de ar, provocando conflito entre fleuma e patgenos, provocando respirao rpida e som sibilante na garganta. O exterior apertado por vento-frio provoca invaso do pulmo, resultando em sintomas externos como cefaleia e febre. Frio-fleuma em excesso provoca obstruco do yang qi, levando a expectorao aquosa, complexo plida e frio nas costas. A incapacidade das funes de dispersar e descender do pulmo, provoca estagnao do qi vital levando a sensao de opresso torcica e incapacidade de permanecer deitado. Frio no interior e exterior provoca a falta de vontade de beber. A obstruco de fleuma-qi provoca a incapacidade de ascender dos fludos corporais, pelo que surge o desejo por bebidas quntes. A lngua plida com saburra branca e gordurosa e o pulso tenso e flutante so sinais de frio exgeno a induzir frio-fleuma.

Diagnstico de Lngua Diagnstico de Pulso Anlise do sndrome

2. Estagnao de Fleuma e Calor no Pulmo (Tan Re E Fei/Re Xiao)

Manifestaes gerais

Som sibilante na garganta com vibrao, expanso torcica e dispneia, abertura da boca e subida dos ombros devido dispneia e incapacidade de permanecer deitado.

Sintomas e Sinais

Febre e cefaleia, rosto vermelho e suor, expectorao pegajosa e amarela, tosse contnua, inquietao e sede. Lngua prpura e saburra amarela e gordurosa Pulso rpido e escorregadio

Diagnstico de Lngua Diagnstico de Pulso

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Doenas Internas_ ASMA (Xiao Chuan)

Anlise do sndrome

A preferncia por alimentos gordurosos e doces produz sputum-gerando calor, o que fumiga o pulmo e o estmago, ou ento, a raiva contnua transforma-se em fogo e produz fleuma interna; isto obstrui a passagem do ar e leva a incapacidade da funo de purificao do pulmo, o que provoca a expanso torcica e dispneia, asma com som sibilante, abertura da boca e subida dos ombros devido a dispneia e incapacidade de permanecer deitado. A acumulao de fleuma-fogo, sensao de opresso no peito e irritabilidade, expectorao pegajosa e amarela com tosse contnua produz fumigao interna devido a fleuma-fogo, provocando rosto vermelho com suor, febre, cefaleia e sede. Lngua prpura com saburra amarela e gordurosa, pulso rpido e escorregadio, so sinais de acumulao de fleuma-calor no interior.

3. Deficincia do Yang do Corao e do Yang do Rim (Xin Shen Yang Xu/Xiao Chuan Wei Zheng)
Manifestaes gerais

Crise repentina de dispneia e respirao curta, muita respirao e pouco flego, suor frio abundante, palpitao e irritabilidade. Cansado fisica e mentalmente, averso ao frio e frio nos 4 membros, urina escassa e edema, cianose dos lbios e unhas, inconscincia e sncope dos membros.

Sintomas e Sinais

Diagnstico de Lngua Diagnstico de Pulso Anlise do sndrome

Lngua ligeiramente plida com saburra branca e escorregadia Pulso fraco quase a desaparecer Falhas persistentes de curar os ataques, ou tratamento inadequado, podem prejudicar o qi vital, levando ao consumo do yang do rim - significa doena do orgo me (pulmo/metal) a afectar o orgo filho (rim/gua). Por outro lado, o pulmo/metal inversamente restringe o corao/fogo, o que prejudica o yang do corao. Isto leva incapacidade do rim para receber qi e incapacidade do corao para transportar o sangue, que progride para deficincia do yang do corao e yang do rim ou, em caso severo, sndrome de colapso do yang qi. Doena do pulmo envolve o rim. A incapacidade do rim em receber o qi leva a dispneia e respirao curta, muita respirao e pouco flego, dispneia enquanto faz com dificuldade uma respirao contnua. Insuficincia do qi do rim e deficincia do yin do corao provoca a incapacidade de nutrir o corpo, o que leva a cansao fsico e mental, averso ao frio, e frio nos 4 membros. Deficincia do yang do corao e yang do rim leva a perturbao do funcionamento do qi, pelo que urina escassa e edema ocorrem. O declnio da energia vital leva a perda do yang qi e inquetao da mente,

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resultando em inconscincia, sncope dos membros, lbios e unhas cianticos, suor frio abundante, respirao curta, palpitaes e irritabilidade. Lngua ligeiramente plida com saburra branca e escorregadia e o Pulso fraco quase a desaparecer, so sinais de deficincia do yang do corao e do yang do rim e colapso do qi vital. Fase de remisso 1. Insuficuncia do Qi do Pulmo e Bao (Fei Pi Qi Xu)
Manifestaes gerais

Tosse e respirao curta, agravamento da dispneia aps movimento, som sibilante na garganta, expectorao abundante e aquosa. Suor espontneo e averso ao vento, anorexia, fezes moles, edema da face e dos 4 membros. Lngua plida com marcas dentais, saburra branca Pulso suave e fraco Ataques repetidos de asma prejudica o qi vital, levando a deficincia tanto do pulmo como do bao. Deficincia do bao leva a incapacidade de transporte o que produz anorexia, fezes moles e edema. Asma prolongada prejudica o qi do pulmo, pelo que aparece tosse, respirao curta e dispneia durante o movimento. Incapacidade de pulmo em dispersar e descender devido sua deficincia, leva a respirao curta com som sibilante, tosse com expectorao fluda. A deficincia do bao leva incapacidade da terra em geral metal e fraqueza do qi defensivo, pelo que suor espontaneo e averso ao frio ocorrem. A invaso por factores externos torna-se mais fcil. Lngua plida com marcas dentais, saburra branca e Pulso suave e fraco so sinais de insuficincia de qi do pulmo e bao.

Sintomas e Sinais

Diagnstico de Lngua Diagnstico de Pulso Anlise do sndrome

2. Deficincia de Yin do Pulmo e do Rim (Fei Shen Yin Xu)

Manifestaes gerais

Tosse e respirao curta, dispneia durante o movimento, tosse com expectorao, suor nocturno e emisso seminal, debilidade lombar e nos joelhos.

Sintomas e Sinais Diagnstico de Lngua Diagnstico de Pulso Anlise do sndrome

Tontura, tinnitus, boca e garganta seca Lngua vermelha com cobertura fina Pulso rpido e fino O pulmo controla o qi e o rim a fonte do qi. As funes do pulmo fluem o qi e as do rim recebem o qi. Doena prolongada prejudica o rim, levando a deficincia de yin do pulmo e rim. Deficincia do pulmo devido a yin prejudicado leva a tosse, respirao curta e

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Doenas Internas_ ASMA (Xiao Chuan) expectorao pegajosa fraca. A incapacidade do rim para receber o qi leva a dispneia durante o movimento. O consumo do yin do rim leva gerao interna de fogo por deficincia, provocando tonturas e tinnitus, boca e garganta seca, suor nocturno, emisso seminal e debilidade lombar e dos joelhos. Lngua vermelha com cobertura fina e Pulso rpido e fino so sinais de deficincia de yin do pulmo e rim.

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Tratamento: Fase de ataque 1. Reteno de Frio e Fludo no Pulmo (Han Yin Fu Fei/Leng Xiao) Asma por Frio
Princpios de tratamento

Aquecer o pulmo para expulsar o frio Aliviar a tosse e asma Fengmen Be12 Feishu Be13 Tiantu Rn22 Danzhong Rn17 Chize Pu5 Taiyuan Pu9 Dingchuan Ex14

Seleco de acupontos

Explicao

Puncturar Fengmen Be12 expulsa o frio. Feishu Be13 a morada do qi do pulmo, puncturar os dois pontos em combinao pode expulsar o vento e frio no exterior e aquecer o frio para resolver fleuma no interior. Puncturar Tiantu Rn22 pode inverter o qi rebelde, eliminar fleuma e aliviar a asma. Puncturar Tiantu Rn22 juntamente com Danzhong Rn17 pode regular o fluxo de qi. Puncturar Chize Pu5 e Taiyuan Pu9 dispersa o qi do meridiano tai Yin da mo, e pode fortalecer a funo de purificao do pulmo e aliviar a asma. Dingchuan Ex14 um ponto especial efectivo no alivio da asma. Puncturar estes pontos produz o efeito de expulsar o frio, resolver a fleuma e aliviar a asma.

Mtodo

Fengmen Be12 e Feishu Be13 insero oblqua 1 cun dirigida para a CV mtodo moderado de reforo-reduo levantando, empurrando e rodando a agulha durante 1 minuto. Aps retirar as agulhas aplicar flash cupping ou 10 cones de moxa em gengibre moxa separada. Tiantu Rn22 puncturar subcutneamente, com mtodo de reduo rodando a agulha durante 2 minutos e depois retirar a agulha. Danzhong Rn17 insero subcutnea, 1 cun, com mtodo de reduo. Chize Pu5 e Taiyuan Pu9 puncturar com mtodo de reduo, rodando as agulhas durante 1 ou 2 minutos e reter as agulhas 30 minutos. Dingchuan Ex14

2. Estagnao de Fleuma e Calor no Pulmo (Tan Re E Fei/Re Xiao) Asma por Calor
Princpios de tratamento

Reduzir o calor e dispersar o qi do pulmoEstagnao Remover fleuma para aliviar a asma Feishu Be13 Dazhui Du14 Shaoshang Pu1 Neiting Es44

Seleco de acupontos

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Doenas Internas_ ASMA (Xiao Chuan) Hegu IG4 Kongzui Pu6

Explicao

Fenglong Es40 Tiantu Rn22

Du mai o mar dos canais yang, puncturando Dazhui Du14 aclara o calor patognico no interior e exterior, em combinao com Feishu Be13 e Tiantu Rn22, promove a funo de disperso do pulmo, aclara o calor e resolve a fleuma para dispersar o calor estagnado no pulmo. Puncturar Hegu IG4, Kongzui Pu6 e Shaoshang Pu1 em combinao pode regular o qi do canal e baixar o fogo para resolver a fleuma. Puncturar Neiting Es44 e Fenglong Es40, pode baixar a subida adversa de qi para resolver fleuma. Puncturar estes pontos pode aliviar asma, particularmente no tratamente de emergncia.

Mtodo

Puncturar Feishu Be13 e Tiantu Rn22 como no sndrome anterior. Puncturar Dazhui Du14 com sangria (2 a 3 ml), antes da ventosa. Picar Shaoshang Pu1 com uma agulha de 3 faces e provocar sangria (3 a 5 gotas). Puncturar Hegu IG4, Kongzui Pu6, Neiting Es44 e Fenglong Es40 com insero perpendicular, .8 a 1 cun, com mtodo de reduo rodando, levantando e empurrando a agulha durante 1 minuto, e reter 30 minutos. Fazer manipulaes a cada 10 minutos. Retirar as agulhas quando aliviar a asma.

3. Deficincia do Yang do Corao e do Yang do Rim (Xin Shen Yang Xu/Xiao Chuan Wei Zheng) Sndrome severo de asma
Princpios de tratamento

Aquecer o rim para receber o qi Fortalecer o yang do corao Feishu Be13 Xinshu Be15 Shenshu Be23 Guanyuan Rn4 Neiguan PC6 Shuigou Du26

Seleco de acupontos

Explicao

Qihai Rn6 Shenque Rn8 Um caso severo de asma provocado por deficincia do yang do corao e yang do rim, com tendncia para sbito colapso de yang qi. Puncturar Feishu Be13 e Shenshu Be23, para fortalecer o qi do pulmo e aquecer o rim. Puncturar Qihai Rn6 e Guanyuan Rn4 promove a funo do rim de recepo do qi, recupera o yang em falncia para tratar o sndrome de colapso. Puncturar Xinshu Be15 e Neiguan PC6, fortalece o yang do corao e protege a mente. Em caso de colapso sbito do yang qi, aplica-se moxa em Guanyuan Rn4, que aquece o yang para beneficiar o fluxo de qi.

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Puncturar estes pontos recupera o yang em falha para tratar sndrome de colapso. Os pacientes em condio crtica devem ser socorridos com medicina
Mtodo

ocidental em combinao com MTC. Puncturar Feishu Be13, Xinshu Be15 e Shenshu Be23 com insero oblqua, 1 a 1.5 cun, em direco CV; Neiguan PC6 perpendicular, 1 cun, com mtodo de reforo, levantando, empurrando e rodando as agulhas, fornecendo estimulao forte e repetidas manipulaes. Aplicar moxa com gengibre em Qihai Rn6 e Guanyuan Rn4, com nmero indefinido de cones grandes de moxa para aliviar os sintomas. Se o paciente apresenta desordens mentais, seleccionar Shuigou Du26 com insero bird-pecking e estmulo forte at o paciente apresentar lgrimas nos olhos, e o estado mental a melhorar. Aplicar 9 cones em Shenque Rn8 para moxa com gengibre.

Fase de remisso 1. Insuficuncia do Qi do Pulmo e Bao (Fei Pi Qi Xu)

Princpios de tratamento

Tonificar o bao para beneficiar o pulmo Resolver a fleuma para aliviar a asma Feishu Be13 Pishu Be20 Gaohuangshu Be43 Taiyuan Pu9 Qihai Rn6 Zusanli Es36 Taibai Ba3

Seleco de acupontos

Explicao

Asma prolongada leva deficincia tanto do pulmo como do bao. Puncturando Feishu Be13 e Taiyuan Pu9 (combinao de ponto Shu dorsal e Yuan/Fonte), tonifica o pulmo e beneficia o qi, fortalecendo o qi vital para eliminar factores patognicos assim como promover as funes de purificao e disperso do pulmo. Puncturar Pishu Be20 e Taibai Ba3 (combinao de ponto Shu dorsal e Yuan/Fonte), tonifica o bao, promove a diurese e resolve a fleuma, alm de fortalecer a terra para gerar metal. Puncturar Qihai Rn6 e Zusanli Es36 beneficia o fluxo de qi e tonifica o estmago para promover o transporte do bao. Puncturar estes pontos tonifica o qi vital para eliminar factores patognicos, resolver a fleuma e aliviar a asma.

Mtodo

Primeiro pedir ao paciente para se deitar em pronao e puncturar Feishu Be13, Pishu Be20 e Gaohuangshu Be43, insero oblqua, 1 a 1.5 cun, direco CV, com mtodo de tonificao levantando, empurrando e rodando a agulha. Aplicar cones de moxa durante 30 minutos aps punctura ou aplicar

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Doenas Internas_ ASMA (Xiao Chuan) moxibusto com ferida. Depois pedir ao paciente para se deitar de barriga para cima, e puncturar Qihai Rn6, perpendicular de 1 a 1.5 cun com mtodo de reforo levantando, empurrando e rodando a agulha durante 1 minuto, depois aplicar agulha quente com moxa. Puncturar Taiyuan Pu9 e Taibai Ba3, perpendicular, .5 cun com mtodo de tonificao-reduo moderado, rodando a agulha. Puncturar Zusanli Es36, perpendicular, 1.5 cun com mtodo de reforo, levantando e empurrando a agulha. Fazer a manipulao nestes 3 pontos durante 2 minutos, e reter as agulhas 20 minutos. 2. Deficincia de Yin do Pulmo e do Rim (Fei Shen Yin Xu)
Princpios de tratamento

Nutrir o yin para beneficiar o pulmo, melhorando a inspirao pela tonificao do rim. Feishu Be13 Taiyuan Pu9 Shenshu Be23 Taixi Ri3 Guanyuan Rn4 Sanyinjiao Ba6

Seleco de acupontos

Explicao

Puncturar Feishu Be13 e Taiyuan Pu9 (combinao de ponto Shu dorsal com ponto Yuan/Fonte) para beneficiar o qi do pulmo e nutrir o yin do pulmo. O fluxo normal do qi do pulmo pode promover as funes de purificao e disperso do pulmo. Puncturar Shenshu Be23 e Taiyuan Pu9 melhora a inspirao tonificando o rim, nutrir o yin para produzir essncia e transform-la em medula, assim como promover a produo de fludo corporal e baixar o fogo. Puncturar Sanyinjiao Ba6 retm a essncia e alivia o suor. Puncturar Guanyuan Rn4 com mtodo de reforo tonifica o qi vital e fortalece o corpo, para evitar magoar o yin envolvendo o yang. Puncturar Feishu Be13 e Taiyuan Pu9 com o mtodo mencionado no sndrome anterior. Puncturar Shenshu Be23, insero oblqua, 1.5 cun com mtodo de reforo levantando, empurrando, e rodando a agulha. Puncturar Guanyuan Rn4, perpendicular de 1 a 2 cun, com reforo atravs da respirao. Puncturar Taixi Ri3 e Sanyinjiao Ba6, insero perpendicular, 1 cun, com mtodo de reforo levantando e empurrando a agulha. Fazer manipulao durante 1 minuto e reter as agulhas de 15 a 20 minutos.

Mtodo

Auriculoterapia

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Seleco de pontos da orelha

60 Asma 31 Acalmar a asma 101 Pulmo 128 Pulmo

102 Brnquios 13 Glndulas suprarrenais 55 Shenmen

Mtodo

Seleccionar 2/3 pontos de cada vez, ou inserir os pontos sensveis. As agulhas so retidas durante 30 a 60 minutos. Aps 15 sesses, deixar passar 3/5 dias antes de iniciar novo tratamento.

Alimentao

Consumir

Evitar

Protenas Vegetais e frutos (sais minerais e Alimentos com a cor (branco), o sabor

Gorduras (fleuma e humidade) Fumar Bebidas alcolicas Estimulantes (caf, ch forte)

vitamninas) reforar o sistema imunitrio

(picante), o cheiro (podre/peixe cru), que favorecem o Metal (Pulmo)

Notas A asma uma doena obstinada de longa durao e susceptivel a recorrncia, pelo que difcil de curar. Contudo alguns pacientes podem ser curados se receberem tratamento precoce e adequado, prevenir ataques repetidos, prestar ateno auto-regulao e continuarem a receber tratamento de acupunctura e mdico. Outros podem ser aliviados, mesmo que no completamente curados. Se a asma prolongada no for curada, acompanhada de repetidos ataques e edemas por todo o corpo o sinal de depleco de yang e tem um prognstico desfavorvel. Durante um ataque severo o paciente corre risco de vida! As vias respiratrias ficam apertadas e no chega oxignio suficiente aos rgos vitais. Por esta razo, o paciente deve sempre fazer-se acompanhar de um inalador para alvio rpido. A asma pode ser controlada, para tal o paciente deve:

Ser regularmente avaliado e tratado Manter o ambiente sob controlo prevenir despoletadores alrgicos (por exemplo: p, Prevenir e tratar constipaes e infeces respiratrias virais nos seus estdios iniciais. Ter cuidado na dieta, evitando o acar e produtos lcteos

animais de estimao, bolor, fumo, plen e humidade).

Raquel Ferreira da Silva

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Doenas Internas_ ASMA (Xiao Chuan)

Controlar os nveis de stress.

Bibliografia Alex Chen & John Chen. (2006). Treatment of Asthma with Herbs and Acupuncture. Retirado de http://acupuncture.com/newsletters/m_may06/main1.htm, em 16/05/2008. Gongwang, L. (Ed.)(2006). Clinical Acupuncture & Moxibustion. Huaxia Publishing House. Qineng Tan (n.d.). Asthma and Chinese Medicine. Retirado de http://acupuncture.com/conditions/asthmaconsumer.htm, em 16/05/2008. Fernandes, Andreia. (2007). Prticas clnicas - Asma (Comunicao apresentada nas aulas leccionadas no mbito do curso de Acupunctura, Chinarte). n.a. (2002). Fundamentos Essenciais da Acupuntura Chinesa Compilados por: Escola de Medicina Tradicional Chinesa de Beijing; Escola de Medicina Tradicional Chinesa de Shanghai; Escola de Medicina Tradicional Chinesa de Nanjing; Instituto de Acupunctura da Academia de Medicina Tradicional Chinesa. So Paulo: cone Editora (Traduo portuguesa Snia Regina de Lima Maike, Reviso tcnica Edinei dos Santos).

Raquel Ferreira da Silva

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