8/29/2011

Avaliao Fsica
Anamnese Avaliao Postural Medidas Antropomtricas Composio Corporal Medidas Neuromotoras
Prof. Dr. Denis Foschini
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SO PAULO (UNIFESP) UNIVERSIDADE METODISTA DE SO PAULO (UMESP)

Medidas Metablicas

e-mail= denisfoschini@gmail.com Facebook= Denis Foschini

Variveis de Aptido Fsica

Sade
Determinar o progresso do indivduo; indivduo; Classificar os indivduos; indivduos; Selecionar os indivduos; indivduos; Diagnosticar os indivduos; indivduos; Estimular / Motivar Manter padres; padres; Experincia Indivduo/profissional; Indivduo/profissional; Diretriz para a pesquisa. pesquisa.

Composio Corporal Fora Muscular Flexibilidade Cap. Cardiovascular Equilbrio Geral Coordenao Agilidade Ritmo Equilbrio especfico Velocidade

Performance

MARINS & GIANNICHI, 2003.

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Obesidade no Brasil
45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Dficit de peso
1974/75

Anos Perdidos na Expectativa de Vida por Excesso de Peso

%
7,1 5,8

Homens

45 40 35 30 25 20 15 10 5
Sobrepeso
1989 2002/03

Mulheres

H M
Dficit de peso
1974/75

3,1

3,4

Obesidade

0 Sobrepeso
1989 2002/03

Obesidade

sobrepeso
IBGE, 2004

obesidade

Obesidade e Doenas Correlacionadas

DOENAS Diabetes melittus tipo II Cncer no endomtrio Colecistopatias Osteoartrite Hipertenso arterial Doenas coronarianas Cncer de mama Cncer de clon Incidncia 61% 34% 30% 24% 17% 17% 11% 11%

1- DMASO, A.; TOCK, L. Obesidade: Perguntas e Respostas. Guanabara Koogan, 2006.

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COMPOSIO CORPORAL
Composio corporal a proporo entre diferentes componentes corporais e a massa corporal total, sendo normalmente expressa pelas % gordura e massa magra. magra.
COSTA (2001)

APLICAES DA AVALIAO DA COMPOSIO CORPORAL

Para identificar riscos sade associados a nveis excessivamente altos ou baixos de gordura total e regional; regional;

Para monitorar mudanas na composio corporal associadas a certas doenas; doenas;

(HEYWARD e STOLARCZYK, 2000)

APLICAES DA AVALIAO DA COMPOSIO CORPORAL

Para avaliar a eficincia de intervenes nutricionais e de exerccios fsicos na alterao da composio corporal; corporal; Para estimar o peso ideal para atletas e nonoatletas; atletas; Para monitorar mudanas na composio corporal associadas ao crescimento, desenvolvimento, maturao e idade. idade.
(HEYWARD e STOLARCZYK, 2000)

PADRES DE PERCENTUAIS DE GORDURA CORPORAL

Homens Risco (a)
MacARDLE et al. (2003)

Mulheres <12% 9 - 22% 23% 24 - 31% >32%

< 3% 6 - 14% 15% 16 - 24% >25%

Abaixo da mdia Mdia Acima da mdia Risco (b)

(a) Risco de doenas e desordens associadas desnutrio; (b) Risco de doenas e associadas obesidade.
BOUCHARD, C. (2003)

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Tcnicas para avaliao da composio corporal

Diretas
Dissecao de cadver -Anlise qumica - dissoluo -Anlise fsica

Indiretas
Pesagem hidrosttica Ultra-sonografia Radiografia do brao Tomografia computadorizada Ressonncia magntica DEXA

Duplamente Indiretas
Impedncia bioeltrica Dobras cutneas

Duplamente indiretas
- Impedncia bioeltrica - Dobras cutneas - Interactncia de infravermelho
(Costa, 2001)

DOBRAS CUTNEAS (DOC)

DUPLAMENTE INDIRETA

DOBRAS CUTNEAS
VANTAGENS
Baixo Custo;

DESVANTAGEM
Necessita de experincia do avaliador.

Adipmetro

No requer muitos procedimentos prvios por parte do avaliado; Facilidade de transporte e aplicao.

Mede a espessura do tecido adiposo subcutneo, estimando a gordura corporal total (COSTA, 2001).

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FONTES DE ERRO DA MEDIDA

DOBRAS CUTNEAS

(3,3%)
Habilidade do avaliador (3-9%); Tipo de adipmetro (1,5%);

(HEYWARD e STOLARCZYK, 2004)

FONTES DE ERRO DA MEDIDA

(3,3%)
Habilidade do avaliador (3-9%); Tipo de adipmetro (1,5%); Fatores do sujeito; Equao de predio utilizada (Idade, sexo, etnia,
e nvel de atividade fsica) (7,7%)
(HEYWARD e STOLARCZYK, 2004)

RVORE DE DECISO

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PROCEDIMENTO
1- Tomar todas as medidas do lado direito do corpo;
2- Segurar firmemente a DOC entre o polegar e o indicador da mo esquerda. A dobra destacada 1 cm esquerda. acima do local a ser medido; medido;

PROCEDIMENTO
5- Colocar as hastes do adipmetro perpendicular dobra; dobra; 6- Realizar a leitura em at 4 segundos aps a presso ter sido aplicada; aplicada; 7- Realizar 3 medidas rotativas e considerar a mdia. mdia. 8- Afastar as hastes para remov-lo; remov-lo;
(HEYWARD e STOLARCZYK, 2004)

3- Separar 8 cm o polegar do indicador para destacar a dobra; dobra;

4- Manter a dobra pressionada enquanto a medida tomada; tomada;
(HEYWARD e STOLARCZYK, 2004)

Torxica: uma medida oblqua em relao ao eixo longitudinal, na metade da distncia entre a linha axilar anterior e o mamilo para os homens e a 1/3 da linha axilar anterior para mulheres.

Biciptal: medida no sentido do eixo longitudinal do brao na sua face anterior, no ponto de maior circunferncia aparente do ventre muscular do bceps (vertical).

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Dobra axilar mdia: localizada no ponto de interseco entre a linha axilar mdia e uma linha imaginria transversal na altura do apndice xifide do esterno, realizada obliquamente (PETROSKI, 1995).

Supra-liaca: obtida obliquamente em relao ao eixo longitudinal, na metade da distncia entre o ltimo arco costal e a crista ilaca, sobre a linha axilar mdia. necessrio que o avaliado afaste o brao para execuo da medida.

Abdominal: medida aproximadamente a dois centmetros direita da cicatriz umbilical, paralelamente ao eixo longitudinal (vertical).

Supra-espinal: medida 5 a 7 cm acima da espinha ilaca anterior, na interseco entre uma linha oblqua proveniente da borda axilar anterior, destacada num ngulo aproximado de 45 (pouco utilizada atualmente).

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Dobra tricipital: ponto que compreende a metade da distncia entre a borda spero lateral do acrmio e o olcrano (vertical).

Dobra subescapular: executada obliquamente, localizada a 2 cm abaixo do ngulo inferior da escpula.

Coxa superior: medida paralelamente ao eixo longitudinal (vertical), sobre o msculo reto femural, a 1/3 da distncia do ligamento inguinal e da borda superior da patela, segundo proposta de GUEDES (1985).

Coxa mdia: medida paralelamente ao eixo longitudinal (vertical), sobre o msculo reto femural, na metade da distncia do ligamento inguinal e da borda superior da patela, segundo proposta de POLLOCK & WILMORE (1993).

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LOCAIS PADRONIZADOS PARA MENSURAES DE DOC

Locais padronizados (CALLAWAY et al., 1984 Apud HEYWARD e STOLARCZYK, 2000)

Clculo - Equao de Faulkner (DOC: TR, SB, SI e AB)

% gord: gord:

soma dobras x 0,153+ 5,783

Massa Gorda (kg): %G X peso corporal/100

Massa Magra (kg): Peso corporal- MG corporal-

Panturrilha: para a execuo desta medida, o avaliado deve estar sentado, com a articulao do joelho em flexo de 90, o tornozelo em posio anatmica e o p sem apoio. A dobra pinada no ponto de maior permetro da perna (vertical).

Peso ideal (kg): Massa Magra X 100 100 valor do % de gordura desejado

PADRES DE PERCENTUAIS DE GORDURA CORPORAL

Homens Risco (a)
MacARDLE et al. (2003)

IMPEDNCIA BIOELTRICA
DUPLAMENTE INDIRETA
Segundo GUERRA et al., (2001) consiste na passagem de uma corrente eltrica pelo corpo, baseando-se no fato de que a resistncia do tecido biolgico a essa corrente inversamente proporcional ao volume do tecido. Mede a resistncia corrente eltrica para calcular o contedo de gua do corpo, a massa magra e gordura corporal.

Mulheres <12% 9 - 22% 23% 24 - 31% >32%

< 3% 6 - 14% 15% 16 - 24% >25%

Abaixo da mdia

Mdia
Acima da mdia Risco (b)

(a) Risco de doenas e desordens associadas desnutrio; (b) Risco de doenas e associadas obesidade.
BOUCHARD, C. (2003)

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BIOIMPEDNCIA
(ORIENTAES)

No comer ou beber nada at 4 h antes da avaliao No praticar exerccio moderado ou vigoroso at 12 horas antes da avaliao Abster-se do consumo de lcool at 48 h antes da avaliao

BIOIMPEDNCIA
(ORIENTAES)

EQUAES DE IMPEDNCIA BIOELTRICA (17 62 ANOS)

No ingerir diurtico, incluindo cafena, antes da avaliao, a menos que sejam prescritos pelo mdico Evitar realizar a avaliao no perodo do ciclo menstrual (reteno de gua)

MLG (<20% GC) = 0,00066360(EST2) 0,02117(R) + (<20% 00066360(EST2 02117(R) 0,62854(MC) 0,12380(idade) + 9,33285 62854(MC) 12380(idade)

MLG (>20% GC) = 0,00088580(EST2) 0,02999(R) + (>20% 00088580(EST2 02999(R) 0,42688(MC) 0,7002(idade) + 14,52435 42688(MC) 7002(idade) 14,

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EQUAES DE BIOIMPEDNCIA PARA CRIANAS

Crianas < 10 anos, recomenda-se a utilizao das equaes de BIA
1. LOHMAN (1992) 2. KUSHNER, SCHOELLER, FJELD & DANFORD et al. (1992);

EQUAES DE BIOIMPEDNCIA PARA

OBESOS
Subestima a MLG em indivduos obesos submetidos dieta severa; severa;
- devido a desidratao e utilizao de glicognio.

Equaes especficas para raas foram desenvolvidas e validadas; Japoneses nativos

meninos de 9 a 14 anos meninas de 9 a 15 anos (KIM, et al., 1993 e WATANABE, et al., 1993).

VALTUEA et al., 1995.

EQUAES DE BIOIMPEDNCIA PARA

EQUAES DE BIOIMPEDNCIA PARA

OBESOS
RecomendaRecomenda-se as equaes
SEGAL especficas ao nvel de gordura (> 20% GC para homens e > 30% GC para mulheres);

OBESOS
RecomendaRecomenda-se tambm a utilizao das equaes antropomtricas de WELTMAN (1987, 1988) especficas 1987, 1988) ao nvel de gordura corporal. corporal.

Tambm a equao generalizada de GRAY; GRAY;

COSTA, 2001.

VALTUEA et al., 1995.

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EQUAES DE BIOIMPEDNCIA PARA

EQUAES DE BIOIMPEDNCIA PARA

OBESOS

IDOSOS
BAUMGARTNER (1991); 1991) Homens e mulheres - 65 a 94 anos

HEYWARD & STOLARCZYK (2000); 2000) especfica para (50-70 anos)

EQUAES DE BIOIMPEDNCIA PARA

IDOSOS

Prescrio de exerccios para alterao da composio corporal:

HIPERTROFIA MUSCULAR
Prof. Dr. Denis Foschini

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Hipertrofia, hiperplasia e treinamento de fora

HIPERTROFIA MUSCULAR

MIOFIBRILAR
HIPERTROFIA

HIPERPLASIA

TRANSITRIA

Princpios da HIPERTROFIA MUSCULAR (MLG)

- Consultar um nutricionista para adequao diettica. diettica. - balano protico positivo - 60 - 65% da ingesto total de Kcal sejam 65% derivados de CHO, 12 15% de protenas e 23 25% 15% 25% de gorduras - Aumentar o consumo de protena para 1,2 a 1,6 g por quilograma de MCT

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Princpios da HIPERTROFIA MUSCULAR (MLG)

- Monitorar a composio corporal com objetivo de verificar qual componente determinou o ganho de massa corporal total (MCT). (MCT).

Medicine and Science in Sports and Exercise 34(2):36434(2):364-380,2002.

Medicine and Science in Sports and Exercise 10(4):710(4):7-17,2006

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INICIANTES
SELEO DOS EXERCCIOS CARGA % de 1RM VOLUME INTERVALO DE DESCANSO VELOCIDADE DO MOVIMENTO

HIPERTROFIA

Mono e Multiarticulares

60-70%

1 - 3 sries 8 - 12 repeties

1-2 minutos

Lenta p/ moderada

INTERMEDIRIOS
HIPERTROFIA Mono e Multiarticulares 70-80% Mltiplas sries 6 -12 repeties 1-2 minutos Lenta p/ moderada

AVANADOS
70-100% nfase: 7085% Mltiplas sries 1 -12 repeties nfase: 6-12 (periodizado) Lenta moderadarpida (periodizado)

HIPERTROFIA

Mono e Multiarticulares

2-3 min.: >intensidade 1-2 min.: < Intensidade

Principais competies

Volume

20 15RM 15 20RM Sobrecarga 10-6RM 6-10RM 10-15RM 15-10RM

15-14

14-13

13-12

11-10

Intensidade

Treinamento de habilidade Terminologia europia Terminologia americana (atletas de potncia) Fase de preparao Fora/ hipertrofia Primeira transio Fase de competio
Segunda transio recuperao ativa

Micro 1 ms

Micro 1 ms

Micro 1 ms

Micro 1 ms

Mesociclo 1 4 meses

Mesociclo 2 4 meses

Mesociclo 3 4 meses

Fora/potncia

Pico

Recuperao ativa
Deschenes e Kraemer, 2002

Incio Macrociclo

12 meses

15

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PERIODIZAO ONDULATRIA ou NO-LINEAR

Periodizao ondulatria diria

OUTRO EXEMPLO

4a6

12 a 15

8 a 10

4a6

12 a 15

8 a 10

PERIODIZAO ONDULATRIA Frequncia 6x semana

6x p/ semana Semana 1 Semana 2 Semana 3 Semana 4 SEG Treino A 4a6 Treino A 8 a 10 Treino A 12 a 15 Treino A 4a6 TER Treino B 4a6 Treino B 8 a 10 Treino B 12 a 15 Treino B 4a6 QUA Treino C 4a6 Treino C 8 a 10 Treino C 12 a 15 Treino C 4a6 QUI Treino A 12 a 15 Treino A 4a6 Treino A 8 a 10 Treino A 12 a 15 SEX Treino B 12 a 15 Treino B 4a6 Treino B 8 a 10 Treino B 12 a 15 SB Treino C 12 a 15 Treino C 4a6 Treino C 8 a 10 Treino C 12 a 15

Periodizao Ondulatria (diria)

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