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Nutrir | Revista do Conselho Regional de Nutricionistas CRN-3 Regio

De tempos em tempos, regimes da moda prometem que se pode entrar em forma em tempo recorde consumindo cardpios restritivos, explorando a boa-f de quem est acima do peso. Dieta da sopa, do ch, das cores, da Lua e at do tipo sanguneo. O engodo multiplicado em milhares de receitas via Internet
Por Thais Campanaro fotos Ed Viggiani

ietas milagrosas que prometem emagrecimento rpido, seguro e sem sofrimento crescem na mesma velocidade que o peso da populao mundial. A cada quilo a mais que a balana acusa, surgem novas frmulas ditas infalveis na roda de amigos e no caf entre colegas, na empresa e na universidade. O motivo o mesmo: pessoas insatisfeitas com a prpria silhueta, fora dos padres de uma sociedade que cultiva a magreza como sinnimo de beleza. Alm de chs e medicamentos de origem duvidosa, esse mercado de solues comprovadas composto tambm por regimes alimentares infalveis que, divulgados na televiso, jornais, revistas e, principal-

mente, na Internet arrebanham milhares de seguidores ansiosos para testar a promessa de emagrecimento rpido. Esse tipo de dieta existe em inmeras verses e todas elas tm em comum o fato de apresentar deficincia de nutrientes e no contar, na maioria das vezes, com o aval de profissionais da rea da Sade. A Dra. Mrcia Nacif, mestre em Nutrio Humana Aplicada pela Universidade de So Paulo, atende em consultrio h dez anos e atesta: Todo mundo quer emagrecer do dia para a noite. E a pessoa muitas vezes realmente emagrece, mas sem a reeducao alimentar necessria volta a engordar. Normalmente, as pessoas a procuram por indicao mdica, em razo de doenas como
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Todo mundo quer emagrecer do dia para a noite. E a pessoa muitas vezes emagrece, mas sem a reeducao alimentar necessria volta a engordar
Mrcia Nacif, docente de nutrio da Universidade Mackenzie e do Centro Universitrio So Camilo

hipertenso e diabetes, ou em busca de melhora de performance, caso de atletas. Muitas so mulheres, em sua maioria, com idades entre 20 e 50 anos, que somente procuram um prossional depois de ter tentado todas as dietas fceis, a maioria publicadas em revistas no-cientcas. Tais dietas circulam porque, aparentemente, tm alguma eccia. A nutricionista Ana Carolina Almada Colucci Paternez diz que, com uma dieta radical, possvel chegar ao m da primeira semana com at 5 quilos a menos. A rpida perda inicial deixa a pessoa motivada e a anima a prosseguir. A questo que a balana no reete necessariamente a mudana de composio corporal. Boa parte do peso perdido, principalmente no incio, apenas de lquidos. Ao longo da dieta, alm da gua, perdida massa magra (msculo), por causa do desbalanceamento dos nutrientes.

Em 2004, a coordenadora do curso de nutrio da Universidade Presbiteriana Mackenzie e conselheira do CRN-3, Dra. Daniela Maria Alves Chaud e a Dra. Olga Maria Silverio Amancio, livredocente na rea de Nutrio pela Universidade Federal de So Paulo e presidente do Conselho Regional de Nutricionistas 3 Regio, realizaram a pesquisa Dietas para perda de peso anunciadas na imprensa leiga, na qual avaliaram 112 dietas publicadas em revistas de grande circulao. EFEITOS NOCIVOS Foram estudados aspectos como o teor energtico e de macronutrientes, clcio, ferro, vitaminas A e E, colesterol e presena de informaes sobre a durao da dieta, ingesto de fluidos, atividade fsica e dieta de manuteno. A conclu-

so? Todas as dietas eram inadequadas em relao a uma ou mais substncias avaliadas e menos de 25% delas apresentaram distribuio adequada de macronutrientes. Predominaram os nveis inadequados de clcio (85,7%), ferro (97,3%) e vitamina E (91,9%). O estudo um exemplo de quanto as dietas divulgadas pela mdia podem trazer riscos populao ao serem seguidas sem a necessria orientao de especialistas. Esse comportamento cria, ainda, outro problema. Aquele que experimenta todos os regimes que entram na moda acaba por acreditar que um expert em dietas e no precisa aconselhar-se com um nutricionista. Com isso, passa inmeras vezes pelo ciclo de engordar e emagrecer das dietas muito restritivas, o que prejudica o organismo alm de ser extremamente frustrante.

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Uma rpida anlise da composio das dietas da moda j torna visvel sua inadequao. Algumas pregam absteno de carne, o que considerado um grave equvoco pelas nutricionistas. Carnes vermelhas so alimentos fontes de ferro heme, que bem absorvido pelo organismo, e de vitamina B12, lembra Daniela Chaud. Dietas que restringem alimentos de origem animal, de modo geral, apresentam carncia de vitamina D, vitamina B12, clcio e ferro, sendo a anemia um dos principais efeitos nocivos desse tipo de dieta. So tambm comuns as dietas que restringem a ingesto de carboidratos, com consequente aumento do consumo de protenas e gorduras. Nesses casos, pode haver elevao dos nveis de colesterol, sobrecarga heptica e renal e problemas cardiovasculares. H dietas que prescrevem apenas a alimentao com frutas. Como a maioria delas no oferece nutrientes como ferro, vitamina B12 e clcio,

essa opo vista como inadequada do ponto de vista nutricional. Daniela tambm desaprova as dietas que se limitam a tigelas de sopa. Algumas podem ser muito nutritivas e substituir refeies, mas na maioria das dietas da moda os ingredientes so somente verduras cozidas. Nesse caso, faltam nutrientes essenciais, normalmente encontrados em refeies completas, que contm gros, carnes e hortalias, arma. JEJUM PROLONGADO Outra modalidade comum de regime alimentar sugere longos perodos base de lquidos. Embora importantes na dieta, contraindicado restringir-se a eles. Por ser muito restritiva, uma dieta assim pode repercutir em danos cerebrais, pois est muito prxima do jejum prolongado, cujos efeitos so deletrios para o sistema nervoso central, diz a nutricionista.

Para Mrcia Nacif, o principal problema das dietas disponveis na mdia que o cardpio no individualizado. Quando os alimentos prescritos fogem muito do que a pessoa tem o hbito de comer, ou quando os ingredientes so caros ou difceis de encontrar, a dieta acaba sendo abandonada, pondera. preciso ter em mente que, a despeito de suas qualidades nutricionais, amndoas, salmo ou frutas exticas, comuns nas dietas de revistas, esto muito fora do padro alimentar da maioria da populao. A nutricionista observa ainda que um plano alimentar bem elaborado leva em conta vrios fatores individuais relevantes como idade, atividade fsica, hbitos e at mesmo religio. Apenas uma dieta desenvolvida de acordo com o perfil do indivduo consegue ser seguida por um longo prazo, frisa.

Dietas que restringem alimentos de origem animal apresentam carncia de vitaminas D, B12, clcio e ferro, sendo a anemia um de seus efeitos nocivos
Daniela Maria Alves Chaud, coordenadora do curso de nutrio da Universidade Presbiteriana Mackenzie e conselheira do CRN-3

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Alguns chs contm componentes laxativos que podem irritar a mucosa intestinal. Outros, complicar problemas renais pr-existentes. Chs precisam ser utilizados com critrio
Ana Carolina Almada Colucci docente de nutrio do IMES e da Universidade Mackenzie

E o que dizer dos chs? Primeiro: no devemos negligenciar seus possveis efeitos adversos, pois nem sempre os chs so to inofensivos quanto parecem. O ch de boldo, por exemplo, foi associado a danos hepticos. Daniela Chaud revela outra preocupao: Muita gente anda substituindo o desjejum por chs e, em seguida, praticando atividade fsica. absurdo, pois isso pode ocasionar danos ao sistema nervoso central, provocar desmaios, entre outras reaes. preciso tambm lembrar que, muitas vezes, os chs so comprados em feiras-livres, sem qualquer garantia de procedncia. E importante conhecer a composio correta para no fazer uso de plantas que podem ser prejudiciais. Alguns chs contm componentes laxativos que podem irritar a mucosa intestinal. Outros

podem complicar problemas renais pr-existentes, por exemplo. Chs precisam ser utilizados com critrio, arma Ana Carolina. JOVENS SO ALVOS FCEIS A nutricionista, que leciona em duas universidades, percebe que o jovem, principalmente, tem diculdade para perceber que uma dieta de calorias reduzidas no deve ser restritiva em termos de qualidade e variedade de alimentos. O que o adolescente normalmente faz retirar o grupo alimentar que ele acha que engorda e ca com um cardpio de baixa qualidade. Ana Carolina reitera que a idia de que no se pode comer arroz, feijo ou massa mito. O que tenho ouvido que o carboidrato um vilo, que no deve ser consumido noite, depois das 18 horas. A in-

formao no procede, no h estudo que tenha comprovado isso, arma. A docente lembra tambm que a restrio energtica, numa dieta individualizada, muitas vezes admite bem mais calorias do que o paciente acredita que pode consumir. Isso porque um programa alimentar individualizado considera o gasto energtico de cada um, seu estilo de vida, sexo, idade. A pessoa s vezes ca surpresa com a dieta prescrita, acha que comida demais. O PAPEL DO NUTRICIONISTA O imediatismo e a desinformao levam milhes de pessoas em todo o mundo a tentar frmulas fceis para adquirir o corpo sonhado. Mas consenso entre os especialistas que obter e, principalmente, manter o peso adequado um projeto de longo prazo.

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DIETA DA SOPA

2 feira

3 feira

4 feira

5 feira

6 feira

sbado

domingo

Esse objetivo s atingido atravs de um processo de reeducao no qual o nutricionista parte fundamental. Ele o profissional capacitado para fazer avaliaes individualizadas e recomendar a dieta ideal para cada caso. Seguir dietas da moda indiscriminadamente perigoso e ineficaz. Cada vez que algum abandona essas dietas e retoma a alimentao habitual, o peso excedente volta, pois as clulas tm memria e tendem a recuperar o que foi perdido, causando o conhecido efeito sanfona. O profissional elabora a dieta com base nas caractersticas do indivduo, seus hbitos, horrios, rejeio a alimentos, entre outras informaes importantes. feita uma profunda anamnese, que consiste em um questionrio detalhado que vai permitir ao nutricionista montar um cardpio personalizado. Mesmo a definio do peso ideal depende de diversas variveis. A obesidade uma doena de mais difcil tratamento, que exige da pessoa conscientizao e disposio para mudar velhos hbitos. Um timo instrumento de controle, que vem sendo bastante usado,

o dirio alimentar, no qual a pessoa registra tudo o que consome ao longo do dia. Isso ajuda muito a autopercepo do paciente obeso. Ele geralmente no tem noo de que aquelas duas inocentes balinhas que ingeriu depois do almoo podem arruinar todo o plano de dieta, diz Ana Carolina. VNCULO COM O PACIENTE por causa dessa interferncia do aspecto comportamental que o acompanhamento to importante. O aconselhamento nutricional realizado hoje considera todos os aspectos do indivduo e incentiva a criao de um vnculo entre profissional e paciente. Encontros frequentes permitem ao nutricionista tirar dvidas e dar o apoio necessrio para superar os inevitveis SAIBA MAIS

deslizes que podem gerar culpa, ansiedade e desmotivao, levando mesmo ao abandono da dieta. E fundamental que o profissional de nutrio esteja engajado na divulgao dos malefcios que dietas excessivamente restritivas trazem sade. Um dos seus principais papis atuar no aspecto educativo para que a pessoa obesa no apenas siga a dieta correta pelo tempo necessrio como adquira hbitos que permitam a ela continuar com uma alimentao saudvel. Corrigir no tarefa fcil. Por isso, o profissional tambm deve insistir na educao nutricional como fator preventivo, principalmente na infncia, que quando se formam os hbitos que o indivduo tende a seguir por toda a vida.

Um resumo da pesquisa das nutricionistas Olga Maria Silverio Amancio e Daniela Chaud est disponvel no endereo www.agencia.fapesp.br/ materia/2764/divulgacao-cientica/dietas-imprecisas.htm. Para ler o artigo completo, acesse www.scielo.br/cielo.php?script=sci_ arttext&pid=S0102-311X2004000500015&Ing=pt&nrm=iso//.

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