ANAMNESE DE DISFONIA

Data: _________________________________________
Nome:
__________________________________________________________________
Data de Nasc: ________________________________
End:
____________________________________________________________________
Telefone: _____________________________________
Profisso:__________________________________________________
Motivo da Consulta:
Antecedentes:
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
" Afeces vocais anteriores:
______________________________________________________________________
___
______________________________________
___________________________________
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
" Distrbios respiratrios:
_____________________________________________
____________________________
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
" Distrbios faringeanos:
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
__________________
_______________________________________________________
" Distrbios laringeanos:
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___

___________________________
______________________________________________
______________________________________________________________________
___
" Distrbios bucais:
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
" Audio:
_________________________________________________________________
________
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
" Guarda repouso vocal?
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
Distrbios Neuro-vegetativos:
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
" Alteraes Gastro-intestinais?
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
" Taquicardia/bradicardia?
______________________________________________________________________
___
Distrbios Hormonais:
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___

______________________________________________________________________
___
_________________________________
________________________________________
" Afeco endcrina?
______________________________________________________________________
___
" Alterao de peso?
______________________________________________________________________
___
" Obesidade?
______________________________________________________________________
___
" Emagrecimento?
______________________________________________________________________
__
" Alterao de apetite?
______________________________________________________________________
___
" Tem filhos?
______________________________________________________________________
___
Mulher:
" Alteraes Menstruais?
______________________________________________________________________
___
" H modificao da voz nos perodos menstruais?
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
" Abortos?
______________________________________________________________________
___
_________________________________
________________________________________
" Partos?
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
" Contraceptivos?
______________________________________
___________________________________
Distrbios Emocionais:
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___

______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
" Emoes repercutem na voz?
______________________________________________________________________
___
Alergias:
_____________________________________________
____________________________
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
" Alrgico?
______________________________________________________________________
___
" Alimentos ou outras substncias que interfiram na voz?
______________________________________________________________________
___
______________________________________________
___________________________
" Intolerncia a frio ou calor?
______________________________________________________________________
___
" Obstruo nasal brusca?
______________________________________________________________________
___
Distrbio Vocal:
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
" Incio:
______________________________________________________________________
___
" Brusco ou progressivo?
______________________________________________________________________
___
" Dificuldade para falar normalmente?
______________________________________________________________________
_ __
" Fala Muito?
______________________________________________________________________
___
" Fala Alto?

______________________________________________________________________
___
" A voz cansa rpido?
_____________________________________________________
____________________
" Perodos de melhora ou piora?
______________________________________________________________________
___
" Impresso da sua voz?
______________________________________________________________________
__
" Dificuldade para canto?
______________________________________________________________________
___
" Pratica esportes?
______________________________________________________________________
___
" Voz falada melhor que a cantada?
______________________________________________________
_________________
" Dificuldade para mastigar ou engolir?
______________________________________________________________________
_
" Fala muito no trabalho?
______________________________________________________________________
_
" Fala em ambiente ruidoso?
______________________________________________________________________
___
" Fala muito ao telefone?
______________________________________________________________________
___
" Grita?
_____________________________________________________________________
____
" Pessoas surdas em seu convvio?
______________________________________________________________________
___
" Ar-condicionado?
______________________________________________________________________
__
" Bebidas geladas?
______________________________________________________________________
___
" Fuma?
______________________________________________________________________
___
" Bebida alcolica com frequncia?
______________________________________________________________________
__

" Sono tranquilo?

______________________________________________________________________
___
" Como se sente?
______________________________________________________________________
___
Resultado do exame ORL:
__________________________________________________________________
_______
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
Tratamentos anteriores:
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
______________________________________________________________________
___
Fonte: http://www.profala.com/frameset.htm
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ANAMNESE PARA DISTRBIO DE APRENDIZAGEM

*Sugerida pela Fg Patrcia Ferret Siman
CRFa. 1836
Data: ___ /___ /___ .
Identificao
Nome: _________________________________________________
Data de Nascimento:___ /___ / ___ Idade: __________
Naturalidade:___________________________
Nacionalidade: _________________________
Sexo: ___________________
Endereo: __________________________________________________________
Bairro: ______________________Cidade:____________________ UF: ____
Telefone: __________________________________
Grau de Instruo:___________________________
Religio: __________________________________________
Filiao:
Pai: _____________________________________________________
Grau de Instruo:_________________________________________
Profisso: ________________________________________________
Me: ____________________________________________________
Grau de Instruo:_________________________________________
Profisso: ________________________________________________
Telefone: ________________________________
Informante: _______________________________
Motivo da consulta:
Queixa:

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
poca do aparecimento do problema:
____________________________________________
Encaminhado por: _______________________________________
Antecedentes Pessoais:
Ordem de nascimento: ______________________________________
Concepo
Idade dos pais na poca: Me_____ Pai _____
Tipo Rh: Me_______ Pai_______ Criana_______
Nmero de gestaes anteriores: _________
Abortos? _______ Naturais:_______ Provocados: _______
Gestao
A gravidez foi desejada por ambos? Sim ( ) No ( )
_____________________________
Fez tratamento pr-natal? Sim ( ) No ( ) Onde?
_______________________________
Sofreu acidentes, quedas? Sim ( ) No ( ) ____________________________
Sofreu algum tipo de cirurgia? Sim ( ) No ( ) Qual? ________________________
Teve doena na gestao? Sim ( ) No ( ) Qual? _________________________
Tomou alguma medicao? Sim ( ) No ( ) Qual? _________________________
Enjo? Sim ( ) No ( )
Rubola, toxoplasmose ou sfilis? ______________________________
Exposio a RX? Sim ( ) No ( )
Condies psicolgicas durante a gravidez:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Parto
Local: Casa: ________________ Maternidade: ________________________
Parto:
( ) a termo
( ) ps-termo _____________
( ) prematuro:____________
( ) nasceu esbranquiado
( ) ciantico
( ) incubadora - quanto tempo ________________
( ) normal
( ) cesariana ( ) prevista ( ) secundria
( ) frceps
Condies da criana:
chorou logo ao nascer? ( ) Sim ( ) No
tomou algum medicamento? ( ) Sim ( ) No ( ) no sabe informar
peso ____________ comprimento________________
Teve ictercia? ( ) Sim ( ) No
Alimentao
Mamou no seio? ( ) Sim ( ) No Por que?
____________________________________

_____________________________________________________________________
Se mamou, at quando? _______________________________________________
Mamadeira? At quando? ______________________________________________
Tipo de bico __________________ Tipo de furo _______________________
Aceitou bem a alimentao pastosa? ( ) Sim ( ) No
Aceitou bem a alimentao slida? ( ) Sim ( ) No
Usa copo? Sim ( ) No ( )
Alimentao atual (tipo, apetite, posio, mastigao):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Histria Patolgica Pregressa
Retardo mental, diabetes, sndromes, doenas nervosas, epilepsia
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Doenas da infncia
( ) Sarampo: _____________________
( ) Catapora: _____________________
( ) Caxumba: _____________________
( ) Rubola: _____________________
( ) Coqueluche: _____________________
( ) Meningite: _____________________
( ) Desidratao grave _____________________
( ) Complicao com alguma vacina Qual? _____________________ Idade: ____
( ) Otite: _____________________
( ) Adenides: _____________________
( ) Amigdalites: _____________________
( ) Alergias: _____________________
( ) Acidentes: _____________________
( ) Internaes: _____________________
( ) Cirurgias Tipo:_____________________ Idade: _____
( ) Convulses Idade: _____________________
( ) Febre ( ) Freqentes ( ) Controlada
( ) Quedas e traumatismos Como, tipo, quando:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Sono
( ) Tranqilo
( ) Agitado
( ) Range dentes
( ) Terror noturno
( ) Sonambulismo
( ) Soniloquismo
( ) Dorme de boca aberta
( ) Enurese
( ) Dorme sozinho
( ) Dorme com algum Com quem? _________
At quando dormiu no quarto com os pais? _____________

Qual a atitude tomada para separ-lo?

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Reao:
___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
( ) Hbitos especiais (presena de algum, chupeta, brinquedos, embalo, etc.)
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Desenvolvimento psicomotor
Com que idade sustentou a cabea? _____
Com que idade sentou-se? (0,6) Com que idade engatinhou? (0,6) _____
Forma de engatinhar: ___________________________________________
Com que idade comeou a andar? (1) ______________
Cai muito? _____________________________________________________
Deixa cair as coisas? ____________________________________________
Esbarra nos outros constantemente? _______________________________
Baba? _____________________________________
Dominncia manual:________________
Foi forado a usar uma mo especfica? __________________________________
Apresenta alguma dificuldade?___________ Qual? __________________________
Desenvolvimento da linguagem
Balbucios: ________________________________________
Primeiras palavras:____________________ Primeiras frases:
____________________
Apresentou problema de fala?__________ Quais?
_____________________________
______________________________________________________________________
Compreende ordens? ________________________________________
Presena de bilingismo em casa? ________________________________________
Como a criana se comunica? ________________________________________
Apresenta estereotipias? ________________________________________
Possui escrita? _____________ Como ?
________________________________________
Escolaridade
Com que idade entrou na escola? ___________Tipo: ____________________
Adaptou-se bem? ( ) Sim ( ) No Obs.:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Mtodo de alfabetizao: ________________________________________
Escola atual: __________________________________________________
Srie e turno: _________________________________________________
Dificuldade para:
( ) Ler ______________________________
( ) Escrever ______________________________
( ) Coordenao motora ______________________________
( ) Contar ______________________________
( ) Calcular ______________________________

( ) Esquece o que aprende ______________________________

( ) Troca letras na escrita ou na leitura ______________________________
( ) Letra ilegvel ______________________________
( ) Reprovao Quantas? ______________________________
( ) Ateno ______________________________
( ) Concentrao ______________________________
Mudou de escola? ______________________________
Conhece:
( ) Cores ______________________________
( ) Nmeros ______________________________
( ) Dinheiro ______________________________
( ) Letras ______________________________
Sabe recortar? ______________________________
Apresenta tiques? ______________________________
Como pega o lpis? ______________________________
Escreve muito forte ou muito fraco? ______________________________
Atividades extracurriculares:
Obs.:
___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Comportamento
Humor habitual ______________________________
Prefere brincar sozinho ou em grupos? ______________________________
Estranha mudanas de ambiente? ______________________________
Adapta-se facilmente ao meio? ______________________________
Tem horrios? ______________________________
lder? ______________________________
Aceita bem as ordens? ______________________________
Pratica esportes? ______________________________
Apresenta agressividade, apatia ou teimosia? ______________________________
Independncia
Come, veste-se, toma banho sozinho?
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Viso
Algum problema? Sim ( ) No ( ) _________________________________
Usa culos? Sim ( ) No ( ) Desde quando? ______________________________
Cirurgia? Sim ( ) No ( ) Qual? ______________________________
Audio
Normal? Sim ( ) No ( )
Obs.:
____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Hbitos
__________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

Relacionamento
Como a relao com os pais? _____________________________________
Como a relao com os irmos? _____________________________________
Comportamento emocional: _____________________________________
Relaciona-se com outras crianas? _____________________________________
Tem amigos? _____________________________________
Como a relao com professores e colegas? ________________________________
Como o ambiente familiar? _____________________________________
Outros
Como a famlia v o problema?
____________________________________ _________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Expectativas?
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Como o casal age em funo da criana?
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Anlise da Entrevista
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Impresso Diagnstica
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
___
_________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Encaminhamento para setores ou solicitaes de exames
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
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ANAMNESE PARA FUNO ALIMENTAR

*Sugerida pela Fg Patrcia Ferret Siman
CRFa. 1836
Data:___ /___ /_____
Identificao
Nome: _________________________________________________
Data de nascimento:___ /___ / ___ Idade: __________
Naturalidade:___________________________
Nacionalidade: _________________________
Sexo: ___________________
Endereo: __________________________________________________________
Bairro: ______________________Cidade:____________________ UF: ____
Telefone: __________________________________
Grau de Instruo:___________________________
Religio: __________________________________________
Filiao:
Pai: _____________________________________________________
Grau de Instruo:_________________________________________
Profisso: ________________________________________________
Me: ____________________________________________________
Grau de Instruo:_________________________________________
Profisso: ________________________________________________
Telefone: ________________________________
Irmos:
Nome ___________________________________ Idade_____
Nome ___________________________________ Idade_____
Nome ___________________________________ Idade_____
Informante: _______________________________
Queixa:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
1. Foi amamentada no seio?
______________________________________________________________
______________________________________________________________
2. poca da primeira amamentao:
______________________________________________________________
______________________________________________________________
3. Sugava bem?
______________________________________________________________
______________________________________________________________
4. Havia escoamento de leite? Pela boca ou pelo nariz?
______________________________________________________________
______________________________________________________________

5. At quando mamou no seio?

______________________________________________________________
______________________________________________________________
6. Quando foi introduzida a mamadeira?
______________________________________________________________
______________________________________________________________
7. Tem (ou tinha) o hbito de suco de dedo, de chupeta, etc.?
______________________________________________________________
______________________________________________________________
8. Qual a mamadeira e o bico utilizados?
______________________________________________________________
______________________________________________________________
9. Como (era) o furo da mamadeira?
______________________________________________________________
______________________________________________________________
10. Qual a posio durante a alimentao?
______________________________________________________________
______________________________________________________________
11. At quando usou a mamadeira?
______________________________________________________________
______________________________________________________________
12. poca de introduo da colher:
______________________________________________________________
13. Tipo de colher e quantidade de alimento colocada na mesma:
______________________________________________________________
______________________________________________________________
14. Quando iniciou a alimentao pastosa?
______________________________________________________________
______________________________________________________________
15. Quando iniciou a alimentao pastosa com pedaos semi-slidos?
______________________________________________________________
______________________________________________________________
16. Havia muitos engasgos?
______________________________________________________________
______________________________________________________________
17. Quando iniciou a alimentao slida?
______________________________________________________________
______________________________________________________________
18. Havia engasgos e/ou movimentos associados?
______________________________________________________________
______________________________________________________________
19. Foi observado se a criana realmente mastigava?
______________________________________________________________
______________________________________________________________
20. Mastigava com a boca aberta?
______________________________________________________________
______________________________________________________________
21. Tem dificuldades na deglutio de lquidos?
______________________________________________________________
______________________________________________________________

22. poca de introduo do copo:

______________________________________________________________
______________________________________________________________
23. Consegue tomar lquido utilizando canudo?
______________________________________________________________
______________________________________________________________
24. Alimentao atual:
______________________________________________________________
______________________________________________________________
25. Preferncia alimentar:
______________________________________________________________
______________________________________________________________
26. Irrita-se com lquidos gasosos?
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Concluses:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
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1 Ano
Compreenso verbal

Trs palavras no mnimo

Entende o no e o seu nome

Expresso verbal

Diz a primeira palavra

Usa muito a lalao (balbuciar, palrar)

Tenta repetir sons produzidos por outros

Usa a entoao durante a sua lalao de forma aproximada fala

Direciona gestos e sons para outras pessoas

Articulao

Balbucio
Pragmtica

Grita ou tosse para chamar a ateno

Atira objetos que no quer

Diz adeus

Estende os braos para que lhe peguem ao colo

Aproxima-se para pedir um objeto

Repete as aes que observa

2 Anos
Compreenso verbal

Compreende aproximadamente 300 palavras

Compreende ordens simples

Reconhece objetos, pessoas, animais de estimao, familiares e algumas partes do corpo

Expresso verbal

Diz palavras isoladas

Combina duas palavras na mesma frase

Vocabulrio de 200 palavras

As palavras so majoritariamente substantivos, mas comeam a aumentar o nmero de

verbos

Omite os artigos e verbos auxiliares das frases

Produz sons de animais

Articulao

Majoritariamente vogais

50% do seu discurso so perceptveis

Pragmtica

Bastante comunicativo

Gosta de histrias

Fala sozinho

Provoca, rabuja ou avisa usando gestos e vocalizaes

Faz dilogos curtos e exprime emoes

Comea a usar a linguagem de forma imaginativa

3 Anos
Compreenso verbal

Compreende um vocabulrio variado

Executa ordens mais complexas com duas aes

Identifica categorias de nomes, noes espaciais e objetos pelo uso

Mostra interesse nas explicaes porque e como

Expresso verbal

Frases telegrficas (frases curtas e segmentadas), com uma mdia de 4 palavras

Vocabulrio mdio de 900 palavras

Descreve aes num livro e experincias imediatas

Faz perguntas

Usa pronomes pessoais (eu, tu, ele, comigo, contigo, ns, etc.)
Articulao

Consolidao das consoantes labiais (/p, b, m/)

75% do seu discurso so perceptveis

Reduo dos grupos consonnticos, omisses de slabas ou repeties, anteriorizao de

consoantes posteriores
Pragmtica

Fala muito, com dilogos longos

Anuncia intenes e respeita a vez

Chama a ateno sobre si com palavras como ol

4 Anos
Compreenso verbal

Vocabulrio extenso

Entende as relaes causais

Compreende histrias simples e frases mais complexas

Reconhece plurais, pronomes que diferenciam os sexos e adjetivos

Expresso verbal

Frases gramaticais

Produz de 900 a 1500 palavras

Apresenta ainda algumas alteraes na estrutura das frases

Controla e exerce crtica sobre os outros

Completa analogia opostas (ex: o irmo um menino, a irm uma)

Usa frases com ordens e frases compostas

Articulao

Consolida as consoantes oclusivas (/p, b, t, d, k, g/)

95% do seu discurso so perceptveis

Faz reduo dos grupos consonnticos

Pragmtica

Descreve o passado

Gosta de rimas

Pede autorizao

Usa a linguagem para fantasiar e dizer piadas

Corrige os outros e auto-corrige-se quando o outro no compreende

5 Anos
Compreenso verbal

Entende palavras mais abstratas

Reconhece relaes entre palavras

Obedece a ordens complexas

Compreende frases complexas subordinadas

Expresso verbal

Frases complexas com poucos erros gramaticais

Consegue definir palavras

Produz cerca de 2000 palavras

Usa conjunes e preposies

Conta histrias sobre si mesmo

Articulao

Consolida as fricativas (/f, v, s, z, x, j/)

100% do seu discurso so perceptveis

Pragmtica

Aprende a manipular atravs da linguagem

Faz pedidos indiretos

Narrativas caracterizadas por terem uma sequncia de acontecimentos mas sem

personagem principal
6 Anos
Compreenso verbal

Compreende sensivelmente tudo o que lhe seja transmitido pelo adulto ou pelo grupo de
pares

Compreende a noo de oposto, tempo

Compreende aproximadamente 13000 palavras

Expresso verbal

Usa cerca de 2500 palavras

Usa todas as estruturas frsicas, pronomes e verbos irregulares

Recorre a adjetivos comparativos e superlativos

Relata narrativas fantasiosas

Troca informaes e conta histrias familiares

Nomeia algumas letras do alfabeto

Articulao

Discurso passvel de ser comparado ao discurso do adulto

Pragmtica

Narrativas com tema central e personagem principal

Faz ameaas e insultos

Faz promessas e capaz de fazer elogios

Doena De Parkinson

Autora: Cludia Pietrobon

Alteraes na fluncia manifestam-se, por exemplo, na acelerao repentina da fala, que
prejudica o entendimento das palavras. Esta acelerao geralmente ocorre em pequenos
grupos conhecidos como jatos de fala. Outras alteraes na fluncia observadas na
doena de Parkinson so as hesitaes e pausas inadequadas no incio de frases ou
palavras, de modo semelhante gagueira. Estas manifestaes so representaes na
fala das alteraes motoras de festinao (jatos de fala) e dificuldade em iniciar os
movimentos (pseudo-gagueira).
Disfagia o termo utilizado para designar qualquer alterao ou dificuldade da
deglutio. Este termo bastante abrangente e no se refere apenas dificuldade de
engolir, mas tambm s conseqncias de seu prejuzo em relao nutrio,
hidratao, funo pulmonar, prazer alimentar e vida social do indivduo. A disfagia pode
ocorrer sem que pacientes, familiares ou mdicos os considerem significativos o
suficiente para procurar orientao. No incio, ocorrem engasgos eventuais, tosses
durante ou logo aps as refeies ou dificuldade para mastigar. Esses sintomas so
geralmente resolvidos pelo prprio paciente com a modificao da consistncia do
alimento, o que nem sempre a conduta mais adequada. Dessa forma, o parkinsoniano
tenta adaptar-se s dificuldades at que a freqncia dos sintomas aumente para s
ento procurar orientao mdica. Infelizmente, a maioria dos pacientes ainda no sabe
que a fonoaudiologia pode ajud-lo j no incio dos sintomas.
Na doena de Parkinson, o principal problema a dificuldade na deglutio dos
alimentos por inabilidade na realizao rpida e coordenada dos movimentos envolvidos
no ato de engolir. Alm disso, comum a diminuio da freqncia do reflexo de

deglutio (que ocorre normalmente de modo automtico) e que pode ter como
conseqncia o acmulo de saliva e alimento na boca, engasgos antes de engolir e at
aspirao. A saliva acumula-se na boca, geralmente nos cantos, pode escapar ou at
atrapalhar a emisso correta dos sons, comprometendo a inteligibilidade da fala.
Quando acumulada na garganta e no engolida, resulta em sensao aflitiva de uma voz
"molhada", fator que tambm contribui para a dificuldade da compreenso da fala.
O paciente parkinsoniano apresenta reduo dos movimentos peristlticos, que
conduzem o alimento pelo sistema digestivo, at o estmago, a partir do momento do
disparo do reflexo da deglutio. Dessa forma, o alimento digerido pode estacionar em
estruturas anteriores ao esfago e prximas entrada dos pulmes na regio da laringe.
O acmulo de alimentos nestes locais no apropriados leva ao risco de penetrao
larngea ou aspirao, pois quando o indivduo termina de engolir, as estruturas de
proteo se desarmam, liberando o caminho para o pulmo e permitindo que os
alimentos restantes eventualmente entrem na via area. A ocorrncia de aspirao pode
resultar em pneumonia ou choque.
Infelizmente, os paciente so encaminhados ou procuram auxlio fonoaudiolgico
quando os sintomas j esto em estgio avanado e com estado nutricional e de
hidratao comprometidos. Nessa fase, os engasgos so freqentes e a restrio da
consistncia e quantidade de alimento j levou o paciente a um estado debilitado ou
utilizao de sonda nasogstrica. Nesses casos, a interveno possvel, porm com
resultados menos favorveis.
Dicas

Mantenha a postura ereta enquanto fala; olhe para o interlocutor

Preste ateno ao volume da voz toda vez que estiver falando

Concentre-se e lembre-se de engolir sempre, tanto a saliva, quanto os alimentos

D pequenos goles e pequenas mordidas

No beba goles seguidos

Depois de mastigar, procure engolir pelo menos duas vezes, para limpar
resduos na boca

No coloque o canudo muito fundo na boca

Faa revises constantes de prteses dentrias

_______________________________ Gnero: ______

D/N: ____ / ____ / ____ Idade: ____________ Telefone: _______________________
Escolaridade: ______________ Profisso: __________ Encaminhado por: _________________
Endereo: ___________________________________ Cidade/Estado: ___________________
2. FUNO MASTIGATRIA
1. Alimentos testados: ____________________ 2. Tamanho da poro :____________________
3. Apreenso: anterior 4. Movimento mandibular: vertical e lateral
lateral vertical
posterior mnimo
parte com as mos ausente
quebra com os dentes
5. Lado inicial da funo: Teste 1 : D E 6. Tipo mastigatrio: bilateral alternado
Teste 2 : D E bilateral simultneo
Teste 3: D E unilat. preferencial __
Teste 4 : D E unilat. crnico __
7. Musculatura perioral: ausente 8. Lbios: selados
pouca afastados as vezes
acentuada afastados
9. Tremor: ausente 10. Contrao de masseteres: forte
lbios regular
lngua fraca
mandbula
11. Coordenao dos movimentos: adequada 12. Escape anterior do alimento: ausente
inadequada presente
13. Amassamento com a lngua: ausente 14. Movimento de cabea: ausente
presente presente
15. Local da triturao: anterior 16. Respirao durante a funo: nasal

 posterior oro-nasal/oral
17. Rudos nas ATMs: ausente 18. Tempo mastigatrio ( ___ seg.)
estalo ____ adequado
crepitao ___ lento
rpido
19. N. de ciclos mastigatrios: ____ 20. Formao do bolo: completo
parcial
no forma
21. Presena de: tosse 22. Dor durante a mastigao: no
engasgo sim _________
dispnia
alterao na colorao facial

Avaliao Clnica da Funo Mastigatria

Figura 1 - Protocolo utilizado
Whitaker ME, Trindade Jnior AS, Genaro KF
Rev CEFAC, So Paulo

Figura 1 - Protocolo utilizado (continuao)

30
23. Teste de eficincia mastigatria:
Amndoa 1 (mastigao habitual): Tempo: ___ segundos
N. de ciclos: ___
Tipo de partculas: A B C D E
Amndoa 2 (10 segundos): ___________________________________________________
Tipo de partculas: A B C D E
Amndoa 3 (20 segundos): ___________________________________________________
Tipo de partculas: A B C D E
Amndoa 4 (40 segundos): ___________________________________________________
Tipo de partculas: A B C D E
Amndoa 5 (tempo e n. de ciclos da amndoa 1):
Tipo de partculas: A B C D E
Classificao: EM tima (partculas B na 2 Amndoa)
EM boa (partculas B na 3 Amndoa)
EM regular (partculas A e B na 3 Amndoa)
EM ruim (ausncia de partculas A na 4 Amndoa)
EM pssima (presena de partculas A na 4 Amndoa)
3. SNTESE DO CASO
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4. CONDUTA
Encaminhamento (rea/motivo): ___________________________________________
Terapia miofuncional: __________________________________________________
Avaliador: _________________ ___________ Data: ___ / ___ / ___